formato de historia clinica semiologia i para blog

FORMATO DE

HISTORIA

CLINICA

SEMIOLOGIA I

Presentado por Dra.

Sarina Portillo de

Hernández

NOMBRE: NUMERO DE EXPEDIENTE:

EDAD: SEXO:

RAZA: RELIGIÓN:

NACIONALIDAD: ESTADO CIVIL:

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

OCUPACIÓN U OFICIO:

LUGAR DE RESIDENCIA:

TELÉFONO: ESCOLARIDAD:

INFORMANTE Y CREDIBILIDAD:

FECHA DE INGRESO:

SALA: CAMA #:

FECHA: HORA DE ELABORACIÓN DE LA HISTORIA:

HOSPITAL:

ELABORADOR:

I. MOTIVO DE CONSULTA

II. SÍNTOMA PRINCIPAL

III. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL.

HISTORIA CLÍNICA

IV. FUNCIONES ORGANICAS GENERALES

FOG Antes de la Enfermedad Durante la Enfermedad Estando bajo Tratamiento

Apetito

Sed

Micción

Defecación

Sueño

NOTA:

Color, Olor, Aspecto de la Orina:

Color, Olor, Aspecto Físico de las Heces:

Calidad del Sueño:

S.N.C. : mareos ( ) vértigo ( )alucinaciones ( ) tic ( ) convulsiones ( ) parálisis ( ) paresia ( ) parestesia ( ) depresión ( ) temblor ( ) labilidad

emocional ( )otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

CABEZA : trauma ( ) cefalea ( ) alopecias ( ) ectoparásitos ( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

OJOS: escotomas ( ) fosfenos ( ) lentes ( ) fotofobia ( ) lagrimeo ( ) dolor ( ) diplopía ( ) cataratas ( ) pterigión ( ) glaucoma ( ) infección ( ) otros ( )

Niega Todo ( )

Nota:

OIDOS: trauma ( ) otalgia ( ) tinnitus ( ) alteraciones de audición ( ) vértigo ( ) otorragia ( ) otorrea ( ) acúfenos ( ) otitis ( ) trauma ( ) otros ( ) Niega

Todo ( )

Nota:

NARIZ: trauma ( ) epistaxis ( ) taponamiento nasal ( ) rinorrea ( ) prurito ( )otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

BOCA Y GARGANTA: Uso de prótesis ( ) gingivorragia ( ) faringitis ( ) disfonía ( ) amigdalitis ( ) halitosis ( ) queilosis ( ) queilitis ( ) lengua llagada ( ) gingivitis (

) odinofagia ( )otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

CUELLO: masas ( ) dolor ( ) ingurgitación yugular ( ) adenopatías ( ) bocio ( ) tortícolis ( ) fístula ( ) quistes ( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

RESPIRATORIO: tos ( ) expectoración ( ) disnea ( ) dolor ( ) hemoptisis ( ) vomica ( ) disfonía ( ) asma ( ) bronquitis ( ) enfisema ( ) neumonía ( ) tuberculosis ( )

rx tórax ( ) pleuresías ( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

CARDIOVASCULAR: disnea ( ) ortopnea ( ) dolor precordial ( ) HTA ( ) soplos ( ) edema ( ) cianosis ( ) colapso ( ) disnea paroxística nocturna ( ) fiebre ( )

reumática ( ) lipotimia ( ) EKG( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

MAMAS: traumatismo ( ) secreción ( ) dolor ( ) masa ( ) cáncer ( ) depresión ( ) ginecomastia ( ) mastectomia ( ) absceso ( ) fisuras ( ) calostro ( ) leche ( )

otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

DIGESTIVO: anorexia ( ) pirosis ( ) disfagia ( ) regurgitación ( ) nauseas ( ) distensión abdominal ( ) dolor abdominal ( ) vómitos ( ) hematemesis ( ) melena (

) meteorismo ( ) diarrea ( ) estreñimiento ( ) tenesmo ( ) ascitis ( ), tratamiento con diálisis ( ) intolerancia alimentaria ( ) eructos ( ) prolapso

rectal ( ) ictericia ( ) rectorragia ( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

V. REVISION ORGANOS

APARATOS Y SISTEMAS

OSTEOMUSCULAR: artralgia ( ) rigidez ( ) cambios inflamatorios ( ) mialgias ( ) calambres ( ) fracturas ( ) artritis ( ) lumbalgia ( ) alteración en el

tono ( ) fuerza muscular ( ) Claudicación intermitente de Miembros inferiores ( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

HEMATOLOGICO: anemia ( ) hemorragia ( ) transfusiones ( ) palidez ( ) disnea ( ) cianosis ( ) hematomas ( ) equimosis ( ) petequias ( ) otros ( )

Niega Todo ( )

Nota:

GENITOURINARIO: ETS ( ) poliuria ( ) disuria ( ) piuria ( ) hematuria ( ) nicturia ( ) oliguria ( ) anuria ( ) cálculos ( ) infección urinaria ( )

secreciones( ) incontinencia ( ) urgencia ( ) hernia inguinal ( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

LINFATICOS: adenopatías ( ) dolor ( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

ENDOCRINO: exoftalmos ( ) sudoración ( ) temblor ( ) nerviosidad ( ) acne ( ) intolerancia al frío ( ) al calor ( ) cambio de voz ( ) tetania ( )

poliuria ( ) polidipsia ( ) polifagia ( ) hirsutismo ( ) obesidad ( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

PIEL Y FANERAS: ictericia ( ) cianosis ( ) cambios de pigmentación ( ) ulcera ( ) equimosis ( ) petequias ( ) prurito ( ) dermatosis ( ) alopecia ( )

cicatrices ( ) alteraciones en las uñas ( ) otros ( ) Niega Todo ( )

Nota:

Enfermedades de la Niñez: Varicela ( ), viruela ( ), sarampión ( ), rubéola ( ), escarlatina ( ), poliomielitis ( ), tos ferina ( ), difteria ( ), parotiditis ( )

otras ( ): a que edad: años

Nota:

Enfermedades del adulto: TBC ( ), Neumonía ( ), ETS ( ), Hepatitis ( ), Paludismo ( ),Epilepsia( ) ,Fiebre de Tifoidea ( ), otras( ) : A

que edad años

Nota:

Antecedentes personales: Hospitalarios:

Traumáticos:

Quirúrgicos:

Esquema de vacunación: Completo Incompleto

DPT

BCG

Sarampión

Polio

TT

SR

Alergias: Penicilina ( ), Salicilatos ( ), Corticoides ( ), Antiácidos ( ), Antibióticos ( ), Laxantes ( ), Psico estimulantes ( ), Polen ( ),

Lana ( ), Pintura ( ), Polvo ( ), Picadura de abeja ( ),

Gasolina ( ) Antitetánica ( ), otras ( ).

Nota:

VI. ANTECEDENTES PERSONALES

PATOLÓGICOS

Nacimiento:

Medico [ ], Enfermera [ ], Partera [ ], Espontáneo [ ], Fórceps Cesárea [ ], Otros:

A termino [ ], Pre termino [ ], Pos termino [ ], Prematuro [ ].

Atendido por:

Desarrollo Físico y Mental: Pre escolar [ ]Escolar [ ] Secundaria [ ] Universitario [

Ajuste Social:

Ajuste sexual:

Ajuste marital:

Ajuste Laboral:

VII. ANTECEDENTES PERSONALES NO

PATOLÓGICOS

Ambiente Físico:

Casa:

Piso: Cemento [ ], Tierra [ ], Mosaico [ ]

Techo: Lamina [ ], Teja [ ], Cartón [ ]

Pared:

Cocina:

Madera [ ], Ladrillo [ ], Adobe [ ] Cartón [ ], Lamina

Leña [ ], Gas [ ], Eléctrica [ ], Fuera de la casa [ ], Adentro

Disposición de excretas: Sanitario [ ], Aire libre [ ],Letrina [ ].

Numero de habitaciones:

Numero de personas:

Disposición de la basura: Tren de aseo [ ], La queman [ ], La entierran [ ].

Suministro de agua:

Animales dentro de la casa:

Potable [ ], No potable [ ], De llave [ ],La compran [ ], De río [ ].

Perro , Gato , Gallinas , Cerdos Aves

Dieta y Hábitos por semana: Alimento Sí No # Veces por semana

Carne Veces por semana

Frutas Veces por semana

Vegetales Veces por semana

Leche Veces por semana

Adicciones: Si Cuantas veces por

semana

No Cuantas veces por semana

Deportes

Fuma

Bebe

Drogas

VIII. ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS

Y OBSTÉTRICOS

Ginecológicos:

Menarquia: a los años

Menopausia: A los años

Menstruación: Duración: Cantidad: Periodicidad:

Obstétricos: Abortos: [ ] Partos: [ ] Cesáreas: [ ] Hijos Vivos: [ Hijos Muertos: [ ]

Partos Pélvicos FUM: Fecha última Citologia:

Control del ultimo embarazo:

Gravindex:

Antecedentes patológicos durante sus Embarazos: Diabetes , Hipertensión , ITU , ETS , Placenta Previa

Sangrado

Nota:

IX. ANTECEDENTES FAMILIARES

Enfermedades de transmisión vertical: Obesidad [ ], Diabetes

, HTA [ ],Gota , Enfermedad Cardiaca Asma , Artritis

Reumatoide , Cáncer Epilepsia [ ], Otras:

Enfermedades de transmisión horizontal: TBC [ ], Hepatitis

, Fiebre de Tifoidea , ETS , Neumonía Paludismo

X. EXAMEN FÍSICO

Apariencia General:

Signos Vitales

P/A:

Sentado:

Decubito:

Decubito lat. Izq.:

FC: FR: Pulso: Talla: Glasgow: Peso: T°:

X. EXAMEN FISICO DE REGIONES

NOTA: X = Que está presente

Cabeza y Cara:

Inspección: Masas [ ], protuberancias [ ], edema [ ], Simétrica [ ], Estado de la piel [ ],

Vello facial [ ], Estado del cabello [ ], Alopecia [ ].

Palpación: Protuberancias [ ], Hundimientos [ ], Áreas de dolor [ ], Adenopatías [ ].

Nota:

Ojos: Ojo Derecho Ojo Izquierdo

Agudeza visual:

A 20 pies:

Cuenta dedos:

Visión colores:

Agujero Estenopeico:

A 20 pies:

Cuenta dedos:

Visión colores:

Agujero Estenopeico:

Párpados

Simetría [ ], Masas[ ],edema [ ],

Ptosis[ ]Pestañas[ ] puntos

lagrimales

Simetría [ ], Masas[ ],edema [ ],

Ptosis[ ]Pestañas[ ] puntos

lagrimales

Conjuntiva: Bulbar:

Tarsal:

Fondo de saco:

Escleras:

Blanca ictérica

Cornea:

Diámetro Vertical Horizontal

Opacidad Transparente

Cámara anterior , Ulceración

Nota:

Diámetro Vertical Horizontal

Opacidad Transparente

Cámara anterior , Ulceración

Nota:

Iris:

Reflejo consensual [ ],Acomodación[ ]

Fotomotor [ ] Color

Reflejo consensual [ ],Acomodación [ ]

Fotomotor [ ] Color

Cristalino:

Transparente Opaco Transparente Opaco

Fondo de ojo: Papila

óptica: Borde Color

Emergencia de los Vasos

Excavación

Borde Color

Emergencia de los Vasos

Excavación

Relación A-V OD OI

Parénquima

Retiniano:

Movimientos

extra oculares:

Mirada lateral interna [ ], Arriba y afuera [ ],

Abajo y adentro[ ], Arriba y adentro [

Abajo y afuera[ ], visión central

Mirada lateral interna [ ], Arriba y afuera [

], Abajo y adentro[ ], Arriba y adentro [

Abajo y afuera[ ], visión central

Nota:

Oídos:

Pabellones: Simétricos [ ], bien implantados [ ],Tamaño [ ], Nódulos [ ] Posición

[ ].

Oído interno: Conducto auditivo externo [ ], Piel [ ], Vellos [ ], Cerumen [

], Cuerpo extraño [ ], Osteomas [ ].

Tímpano: Posición [ ], Color [ ], Forma [ ], Reflejo luminoso [ ],

Prominente [ ], Retraído [ ], Perforaciones [ ].

Nota:

Nariz:

Externa: Cambio de tamaño [ ], Forma [ ], Color [ ], Desviaciones [ ]

Dolor a la palpación [ ].

Interna: Tabique: Trans-iluminación [ ], Forma [ ] Sangrado

Cornetes: Color [ ], Inflamación [ ], Pólipos [ ], secreción sinusal [

].

Senos Paranasales: Palpación [ ], Percusión [ ],

Transiluminación [ ].

Nota:

Boca:

Inspección: Movilidad del maxilar inferior [ ], Desviaciones [

],Articulación temporomaxilar [ ].

Labios y Encías: Color [ ], Estado de la piel [ ], Fisuras [

], Ulceras [ ], Grietas [ ], Sequedad Induraciones

[ ], Hidratación [ ], Edema [ ].

Dientes: Número[ ], Prótesis [ ], Caries [ ], Sarro [ ],

Dolor [ ], Color [ ],Formas

Mucosa: Color [ ], Textura [ ], Humedad [ ],

Pigmentación [ ], Conducto Parotideo [ ].

Lengua: Color [ ], Superficie [ ], Temblor [ ], Ulceración

[ ], Desviación [

Piso de la boca: Conductos submaxilares [ ]

Nota:

Faringe:

Paladar: Color [ ],Petequias[ ], Ulceras[ ].

Úvula: Ubicación[ ], Color[ ], Numero

Amígdalas: Color [ ], Tamaño[ ],Exudados[

],Ulceraciones[ ].

Nota:

Cuello:

Inspección: Simétrico[ ],Masas Visibles [ ], Cartílago

Tiroides[ ], Músculos Esterncleidomastoideos [

], Pulso vascular [ ], Cicatrices[ ].

Ganglios linfáticos: Preauriculares[ ], Retroauriculares[ ], Occipitales[ ],

Submentonianos[ ], Submaxilares[ ], Cervicales anteriores[

], Cervicales posteriores[ ], Cadena cervical profunda[ ],

Supraclaviculares[ ].

Nota:

Glándula Tiroides:

Inspección: Movimiento con la deglución [ ].

Palpación: Istmo: Consistencia[ ], Grosor[ ].

Lóbulos: Tamaño[ ],Consistencia[ ],

Hipersensibilidad[ ],

Nódulos[ ], Paratiroides [ ].

Nota:

Tórax y Pulmones:

Patrón de respiración: Regularidad[ ], Ritmo[ ] , Facilidad [

], Respiración audible[ ], Respiración superficial[ ]

Inspección de tórax: Forma[ ], Elevación esternal [ ], Depresión

Esternal[ ], Simetría [ ], movimientos de costillas [

], Empleo de músculos accesorios del cuello[ ]

Columna vertebral: Cifosis torácica[ ], Lordosis lumbar[ ], Escoliosis[ ]

Palpación: Fremito táctil[ ], Excursión Costal[ ]

Percusión: Matidez[ ], Resonancia[ ].

Auscultación: Estertores [ ], Roncus[ ], Sibilancias[ ], Murmullo vesicular[ ],

Pectoriloquia áfona[ ], Broncofonia , Roce pleural[ ].

Nota:

Corazón:

Inspección: Reflujo hepato yugular [ ], Choque de punta[ ]: ubicación[

]

Palpación: Choque de la punta palpable[ ], Fremitos

vibratorios[ ], Arteria carótida[ ]

Auscultación:

Foco pulmonar [ ], Foco mitral[ ], Foco tricuspideo[ ], Foco

aórtico[ ], Presenta soplos[ ], Ruidos cardiacos R1

y R2 [ ],Tono[ ], Desdoblamiento [ ]

Chasquido [ ], Roces R3 , R4 [ ].

Nota:

Abdomen:

Inspección: Simétrico [ ], depresible [ ], ombligo central [ ], Presenta

movimientos en la superficie[ ], Hernias[ ],

Tipo de abdomen[ ].

Piel: Textura[ ], Cicatrices[ ], Cambios de

pigmentación[ ], Distribución del vello [

Estrías[ ], Venas visibles[ ].

Auscultación: Ruidos peristálticos[ ]: frecuencia [ ], tono[

], Soplos[ ]

Percusión:

Hipocondrio derecho [ ], Epigastrio[ ],

Hipocondrio izquierdo[ ] Flanco derecho [ ],

Mesogastrio[ ], Flanco izquierdo[ ], Fosa

iliaca derecha [ ], Hipogastrio[ ], Fosa iliaca

izquierda[ ]

Puño Percusión Renal Der. + , - , Izq. + , -

Palpación: Hipersensibilidad a la Palpación superficial [ ], Media[

],Profunda[ ], Calor[ , Viceromegalia[

], Defensa muscular[ ].

Masas[ ]: forma[ ],tamaño aprox.[ ],

Localizacion[ ],

consistencia[ ], bordes[ ], sensibilidad[ ],

peloteo[ ].

Nota:

Extremidades: Extremidades inferiores simétricas [ ] o asimétricas [ ], Edema [

],

fovea positiva [ ], Motilidad [

]Reflejos: Bicipital , Braquiorradial ,

Tricipital , Olecraneano

Cubito Pronador , Medio Pubiano Rotuleano

Aquileo

Nota:

Músculo Esquelético: Dolor muscular [ ], o Articular[ ], limitación de sus funciones [ ] Deformaciones articulares

[ ].

Nota:

Piel y Faneras:

Cambio de coloración [ ], Dermatosis [ ], Petequias [ ], Prurito [ ]

Equimosis [ ],Pigmentación [ ],Erupción[ ],Lesiones[ ], Ardor[ ], Vello [ ], Tumores

Nota:

Genitales femeninos:

Genitales

externos:

Labios mayores: simetría , color , grumos de exudado , inflamación ,

irritación o excoriación , tumefacción .

Labios Menores: simetría , color , grumos de exudado , inflamación ,

irritación o excoriación , tumefacción .

Introito: Secreciones[ ], sangrado[ ]cistocele [ ] rectocele[ ] histerocele [ ]

desgarro [ ]

Meato urinario: exudado , lesiones , pólipos , fístulas

Perineo: lisura , dolor , inflamación , fístulas , crecimientos Desgarro

Genitales

Internos:

Cervix: Color , posición , tamaño , exudado ,

contenido [ ] sangrado [ ] polipos

Vagina: Color , secreciones .

Fondo de saco: secreciones [ ] color [ ]

Palpación:

Labios: sensibilidad Glandulas de Bartolino Glandulas de

Skene

Vagina: superficie , sensibilidad , lesiones

Cérvix: tamaño , forma , longitud , posición

, movilidad Permeabilidad del orificio dolor al tacto[ ]

Útero: localización , tamaño , forma ,

longitud , posición , movilidad , sensibilidad

dolorosa

Ovarios: tamaño , forma , consistencia ,

sensibilidad dolorosa , masas [ ]

Nota:

Genitales masculinos:

Inspección del Vello Distribución del vello ,Características

Inspección del glande: Color , Esmegma , Meato externo

Uretral

Inspección de la Uretra: Meato: Permeable , Cerrado , Lesiones

Inspección del Escroto: Color , Textura , Asimetría ,

Engrosamiento inhabitual , Presencia de

Hernias .

Palpación en pene: Dolor , Induración

Inspección de Prepucio: Redundante , Circuncidado , Fimosis , Para Fimosis

, Anillo Fimotico

Palpación testículos: Consistencia del Testículo Der , Izq. ,

tamaño del testículo Der , Izq , Dolor del

testículo Der , Izq ,

Palpación de Epidídimo: Consistencia del Epidídimo Der , Izq

,Tamaño del Epidídimo Der , Izq , dolor del

Epidídimo Der , Izq , Quistes Der. , Izq

Reflejos: Reflejos cremastéricos Der , Izq .

Transilumina ción: Masas escrotales

Nota:

Ano, Recto y Próstata:

Zona peri anal: Lesiones , Hendiduras , mechones de pelo , inflamación ,

excoriaciones

Ano: Lesiones , fisuras , hemorroides , Fístulas ,

prolapso

Esfínter: Tono

Anillo muscular: Superficie lisa , uniformidad

Paredes lat, ant, post del recto. Nódulos , masas , pólipos ,

sensibilidad dolorosa , irregularidades ,

Próstata: Simetría , Tamaño , contorno , consistencia ,

movilidad , grado , Nódulos

Heces : Color , consistencia , sangre , pus

NOTA:

X. EXAMEN NEUROLÓGICO

Glasgow:

Orientación:

Estudio de la palabra y del Lenguaje

Disartria:

Afasia:

Praxia:

Gnosia: Visual:

Táctil:

Auditiva:

Pares Craneales:

I. Par: Fosa derecha: Fosa izquierda:

II. Par: Ojo derecho Ojo Izquierdo

Agudeza

visual:

A 20 pies:

Cuenta dedos:

Agujero Estenopeico:

Visión colores:

A 20 pies:

Cuenta dedos:

Agujero Estenopeico:

Visión colores:

Fondo de ojo: Papila

óptica:

Borde Color

Emergencia de los Vasos

Excavación

Borde Color

Emergencia de los Vasos

Excavación

Relación A-V OD: OI:

III, IV, VI Par:

Párpados: Simetría Ptosis Simetría Ptosis

Pupila: Forma Tamaño

Sometría Situación

Forma Tamaño

Sometría Situación

Mov. Oculares: Mirada lateral interna [ ], Arriba y afuera

[ ], Abajo y adentro[ ], Arriba y adentro

[ Abajo y afuera[ ], visión central

Mirada lateral interna [ ], Arriba y afuera

[ ], Abajo y adentro[ ], Arriba y adentro

[ Abajo y afuera[ ], visión central

Reflejos oculares: Reflejo Consensual:

Reflejo Fotomotor:

Reflejo Acomodación:

Reflejo Consensual:

Reflejo Fotomotor:

Reflejo Acomodación:

V Par:

Rama Sensitiva: Sensibilidad en cara

Rama Motora: Tono de músculos: Temporal , Masetérico

Reflejos: Corneal , Nasal , Faringeo

VII Par:

Inspección: Simetría Facial , Desviación de la comisura labial , Lagoftalmos , Epifora

Facial Superior: Abrir y cerrar ojos , Arrugar Frente

Facial Inferior: Dilatar Fosas Nasales , Mostrar Dientes , Silbar , Soplar , Sacar la lengua , Sensibilidad

Gustativa 2/3 anteriores de la lengua: Salado , Ácido , Amargo , Dulce

VIII Par:

Rama Coclear: Percepción del Sonido , Prueba de Rinne , Prueba de Weber

Rama Vestibular: Nistagmos Espontáneos

IX par:

Valoración: Percepción gustativa del 1/3 posterior de la lengua , Reflejo nauseoso

X Par:

Inspección: Simetría del velo del paladar ,

Función Parasimpatica:

Frec. Cardiaca ; Motilidad Intestinal , Ruidos: Tono , Frecuencia ,

Secreción Salival

XI Par:

Inspección: Músculo Trapecio , Músculo Esternocleidomastoideo , Simetría de Hombros ,

Motilidad de M.Trapecio , Motilidad del M. Esternocleidomastoideo

XII Par:

Inspección de la lengua:

Atrofia , Movimientos Fibrilares , Motilidad Lingual ,

Palpación de la Legua:

Motilidad:

a.- Actitud:

b.- Marcha:

c.- Tono Muscular:

d.- Fuerzas: ( 1-5 )

e.- Pruebas

Vestibulocerebelosas:

Nistagmos , Romberg + , – : adelante , atrás derecho izquierdo

Pruebas de Metria: Indice – Nariz , Indice – Talón Indice – Rodilla , Indice – Indice

f.- Reflejos:

Profundos: Bicipital ,Tricipital , Olecraneano , Estiloradial , Cubito Pronador , Medio pubiano ,

Aquiliano , Patelar

Superficiales: Plantar , Cremasterico , Abdominales Sup. Med Inf

Sensibilidad:

Superficial: Táctil, Termica , Dolorosa

Profunda: Presión , Discriminación de puntos , Sensibilidad Dolorosa Profunda ,

Esterognosia

Trofismos: Atrofias de Miembros , Masas Musculares , Medicion de Perímetros

, Conformación Corporal

Signos Hipotalamicos: Sed , Apetito , Diuresis

Signos Meníngeos: Rigidez de Nuca , Kernig , Brudzinski

Signos Ciaticos: Sg. De lasegue , Sg. De Growes-Bragar , Sg. De

Neri , Sg. De Turyn

Signos Atavicos: Palmomentoniano , Prensil , Chupeteo

Movimientos Anormales: Temblor , Corea

Impresión Diagnostica

1.-

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3.-

4.-

5.-