fisiologÍa de las glÁndulas adrenales. anatomia tejido esteroidógenico tejido cromafín
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FISIOLOGÍA DE LAS GLÁNDULAS ADRENALES
ANATOMIA
Tejidoesteroidógenico
Tejidocromafín
Control neuroendocrino del eje hipotálamo hipófiso suprarrenal
1. Ritmo circadiano2. Respuesta al stress 3. Retrocontrol negativo
NPV
CRH
ACTH
CORTISOL
-
-
-
Corticotropo
Corteza
: estrés,ADH, Angiotensina II:oxitocina
:estrés, ADH
EJE HIPOTALAMO-HIPOFISO-SUPRARRENAL
CRH41 aaVida media larga:26 minPotencian su secreción:ADH y
angiotensina IIInhiben su secreción: oxitocina y ACTHNeuronas CRH:núcleo paraventricular con
extensión a la eminencia mediaTambién es producida por la placentaSus niveles aumentan al final del
embarazo y en el parto
ACTHSintetizada y secretada por corticotropo39 aaPorción aminoterminal (1-18):responsable
de acción biológicaVida media corta: 7-12 minSecreción episódica
Regulación neuroendocrina de ACTH
Estímulo pulsátil de CRH: secreción pulsátil de ACTH (independiente de cortisol)
Factores que estimulan CRH: estrés físico, emocional y químico (hipoglucemia), frío, cirugía, dolor, trauma, hipoxia, depresión, pirógenos y vasopresina
Niveles fisiológicos de cortisol no inhiben respuesta de ACTH al estrés
Glucocorticoides exógenos inhiben respuesta al stress
Regulación neuroendocrina de ACTH
Feed back de cortisol:hipotálamo y pituitaria
Feed back rápido:sensible a la tasa de cambio de cortisol (no nuclear)
Feed back lentonuclear:disminución de síntesis de ACTH
Feed back corto: ACTH inhibe secreción de CRH
Pro-opiomelanocortina
Cortisol, Aldosterona y AndrógenosMecanismo de acción de las hormonas esteroideas
Corteza Suprarrenal
Biosíntesis esteroidea en la zona glomerulosa
Colesterol
Pregnenolona
11 deoxicorticosterona
Corticosterona
18 hidroxicorticosterona
Aldosterona
11hidroxilasa
18 hidroxilasa
18 oxidasa
(P450 aldo)
(P450 aldo)
(P450 aldo)
Control de la síntesis y secreción de aldosterona1. Angiotensina II
2. K
3. ACTH
Biosíntesis esteroidea de la zona fascicular y reticular
• Colesterol • P450scc
• p450c17 p450c17 SK
• Pregnenolona 17 OH pregnenolona DHEA DHEAS•• 3hsd/isom p450c17
• Progesterona 17OH progesterona Androstenediona• p450c17
• P450c21
• Deoxicorticoxterona 11 deoxicortisol
• P450c11 P450c11
• Corticosterona Cortisol
P450c21
Efectos de los glucocorticoides
1. Inhibición de fibroblastos, colágeno y tej. conectivo
2. Inhibición de formación ósea3. Estimulación de resorción ósea
(aumenta excreción de hidroxiprolina)4. Reducción de la absorción intestinal de
calcio5. Aumento de la excreción urinaria de
calcio
Otros efectos de los glucocorticoides 1. Acelera desarrollo de órganos fetales 2. Inhibe crecimiento de niños (en
exceso por inhibición de GH)3. Aumenta liberación de PMN4. Disminuye número de linfocitos,
monocitos y eosinófilos circulantes5. Disminuye migración de células
inflamatorias a la lesión
1. Inhibe PLA2 (síntesis de PG)2. Inhibe secreción de IL-13. Aumenta gasto cardíaco4. Aumenta tono vascular (potencia
efecto de catecolaminas)5. Regula la expresión de los receptores
adrenérgicos
Otros efectos de los glucocorticoides
Circulación del cortisol:
10%: cortisol libre.75%: unido a globulinas transportadoras de
cortisol (CBG).15%: unido a albúminaCBG: producción hepática
Cortisol:Patrón diario de
secreción
¿Qué pasa con este patrón en :
Los viajes transmeridianos (jet lag)?
Julio Cortázar: "el tiempo entra por los ojos; eso lo sabe cualquiera"
"Cuando uno viaja a Europa, el alma tarda tres días más en llegar"
Trabajadores con turnos rotativos?
Efectos biológicos de los andrógenos adrenales1. Precursoes de testosterona y DHT2. En varones conversión de A4 a
Testosterona (5% de producción de T)3. En mujeres: en fase folicular: A4-
testosterona (60% de producción de T y 50% de producción de DHT)
4. En mujeres : a mitad del ciclo:40% de producción de T
Médula Suprarrenal
Inervación y control
RECEPTORES. 2º MENSAJEROS
ACCIONES DE LAS CATECOLAMINAS
Imitan los efectos de la descarga nerviosa simpática o noradrenérgica.
2 tipos de receptores α y β, con subtipos. Amplia distribución en el organismo. Efectos metabólicos: movilización de reservas
energéticas , termogénesis (frío, ingesta).
ACCIONES METABÓLICAS DE LA ADRENALINA
ACCIONES DE LAS CATECOLAMINAS Sistema circulatorio: Aumento de la fecuencia y de la fuerza de
contracción (β1) Vasoconstricción NA actuando sobre receptoresα1 y vasodilatación (Ad) en receptores β2 (conexcepciones). Redistribución del flujo sanguíneoque aumenta en corazón y músculo, desciende enel área esplácnica, piel, riñones.
ESTRESSegún la OMS es "Según la OMS es "el conjunto de reacciones el conjunto de reacciones
fisiológicas que prepara al organismo fisiológicas que prepara al organismo frente a la acciónfrente a la acción""
- Alarma - Adaptación- Agotamiento
ESTRES
ESTRES
GRACIAS
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