el glifosato y el cáncer

El Glifosato y el cáncer

Prof.Mg.SusanaGarcía - ARGENTINAMédicaMagisterenToxicologíayEspecialistaenMedicinadelTrabajo

Prof.ToxicologíaFacultaddeMedicina-UniversidaddeBuenosAires

2

3

Caprolactam

Paolo Vecchia, Buenos Aires 2005

¿Posibleoprobablecancerígeno?¿Cuántacertezatenemos?

5

PlaguicidasclasificadosporlaIARChasta2015

Agente GrupoAldicarb 3

Aldrín 3

Atrazina 3

Captafol 2 A

Clordano 2 B

Herbicidas Clorofenoxi 2 B

DDT 2 B

Deltametrina 3

Diclorvos 2 B

Agente GrupoDieldrina 3

Heptacloro 2 B

Hexaclorociclohexanos 2 B

Metil carbamato 3

Metilparathión- Parathión 3

Mirex 2 B

Permetrina 3

Trichlorfon 3

Trifluralina 3

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ClasificaciónIARCdealgunosplaguicidasorganofosfatadosPlaguicida Evidencia en

humanosEvidencia en animales

Evidencia mecanística Clas.

Tetraclorvinfos Inadecuada Suficiente 2BParation Inadecuada Suficiente - 2BMalation Limitada

(linfoma no Hodgkin, próstata)

Suficiente Genotoxicidad, estrés oxidativo, inflamación, efectos mediados por receptores, proliferación celular o muerte

2A

Diazinon Limitada (linfoma no Hodgkin, leucemia, pulmón)

Limitada Genotoxicidad y estrés oxidativo

2A

Glifosato Limitada (linforma no Hodgkin)

Suficiente Genotoxicidad y estrés oxidativo

2A7

ClasificaciónIARCdealgunosplaguicidasPlaguicida Evidencia en

humanosEvidencia en animales

Evidencia mecanística

Clas.

Lindano Suficiente (linfoma no Hodgkin)

-- - -- 1

DDT Limitada (linfoma no Hodgkin, cancer testicular y hepático)

Suficiente Inmunosupresión y disrupción hormonal

2A

2-4 D Inadecuada Limitada Estrés oxidativo, Inmunosupresión

2B

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CriteriosdeclasificaciónIARCGrupo Estudiosenhumanos Estudiosenanimales OtrosdatosrelevantesGrupo1Carcinógenoparahumanos

evidenciasuficiente - -evidencialimitada evidenciasuficiente mecanismosrelevantespara

humanosGrupo2Aprobablementecarcinógenoparahumanos

evidencialimitada evidenciasuficiente -evidenciainadecuada evidenciasuficiente mecanismosrelevantespara

humanos

Grupo2Bposiblementecarcinógenoparahumanos

evidencialimitada evidencialimitada -evidenciainadecuada evidenciasuficiente -evidenciainadecuada evidencialimitada mecanismosrelevantespara

humanosGrupo3noclasificablesporsucarcinogenicidadenhumanos

evidenciainadecuada evidenciainadecuadaolimitada

-

evidenciainadecuada evidenciasuficiente mecanismoenlosanimalesqueNOoperaenhumanos

nohaycriteriosparaingresarenotracategoría

Grupo4probablementenocarcinógenoparahumanos

Faltadecarcinogenicidad

Faltadecarcinogenicidad -

Evidenciainadecuada Faltadecarcinogenicidad Faltadecarcinogenicidad9

Larelacióncausa– efectorequiere:

• unaasociación persistenteyfuerteentrelaexposición yelefecto,

• unarelaciónclaraentredosisyrespuesta,• unaexplicación biológicacreíble,• resultados favorables deestudiospertinentes conanimalesy,sobretodo,

• coherencia entrelosdiferentes estudios.

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IARC– Grupo1Agentesygruposdeagentes(ej.)

Aflatoxinas (mezclas)Arsenico ysuscompuestosAsbestosBencenoBerilioysuscompuestosCadmioysuscompuestosCompuestos deníquelCromoysuscompuestosCiclofosfamidaDietiestilbestrolEpstein-Barrvirus

HierbasmedicinalesquecontienenespeciesdelgéneroAristolochia

Infección conHelicobacterpyloriInfeccióncrónicaconHepatitisByCInfección HIVtipo IOxido deetilenoRadiaciónGammaRadiaciónsolarRadon-222yproductosdedegradaciónSilicacristalina inhaladaTamoxifenoTerapia estrogénica posmenopáusica2,3,7,8-Tetraclorodibenzo-para-dioxina 11

IARC– Grupo1Mezclas (ejemplos)

• Bebidas alcohólicas

• Aceites minerales

• Humodetabaco

• PolvosdeMadera

• EmisionesmotoresDiesel

• Airecontaminadodeciudades

• Carnesprocesadas12

IARC– Grupo1Circunstanciasdeexposición(ej.)

• Produccióndealuminio• Fabricaciónyreparacióndezapatos• Gasificacióndecarbón• Produccióndecoque• Fabricacióndemuebles• Mineríadehematita conexposiciónaradón• Fumadorpasivo• Fundicióndehierroyacero• Exposiciónocupacionalapinturas• Industriadelagoma• Hábitodefumartabaco 13

Malation:pediculicida

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Glifosatoenelmundo

•Masde50empresaslocomercializan

•Masde160paíseslohanregistradoparauso

•Masde500formuladoscomerciales

ArgentinaCasi400formulacionesdeglifosatoinscriptas

Nº REG MARCA COMERCIAL INGREDIENTE ACTIVO CTCONCENTR

ACION EST CONTENIDOS UNIDAD30137 RINDER GLIFOSATO IV 48 SL 20;200 Lt

30450 ESTRELLA GLIFOSATO IV 48 SL 25;50 Kg

31098 ROUNDUP GLIFOSATO IV 36 SL 1;5 Kg

31956 GLIFOSATO LA TIJERETA GLIFOSATO IV 75 SL 1 Kg

31986 GLIFOSATO ATANOR GLIFOSATO IV 48 SL 1;5;10;20;200 Lt

32135 GLIFOGAN GLIFOSATO IV 48 SL 0.25;1;5 Lt

32140 GLIF GLIFOSATO IV 48 SL 1;5 Lt

32213 RONDO GLIFOSATO IV 48 SL 1 Kg

32291 GLIFOGLEX GLIFOSATO IV 48 SL 2;10 Kg

32465 ROUNDUP ULTRAMAX GLIFOSATO IV 74,7 GR 1;5 Kg

32511 GLIFOSATO 48 JF GLIFOSATO IV 48 SL 5;20 Lt

32550 BAUNDAP GLIFOSATO IV 48 SL 20 Lt

32561 HELM GLIFOSATO 48 GLIFOSATO IV 48 SL 1;5;20;200 Lt

32562 GLIFOCAS 48 GLIFOSATO IV 48 SL 0.5;1 Kg

32579 RONDO SUPER GLIFOSATO IV 36 SL 5;10;25;200 Lt

32756 GLIFOTEX 48 GLIFOSATO IV 48 SL 1;5 Kg

32843 EX-WEED 48 GLIFOSATO IV 48 SL 1;5;20 Lt

32877 ROUNDUP MAX GLIFOSATO IV 74,7 SG 10,6 Gr

33103 PANZER GLIFOSATO IV 48 SL 5;20 Lt

33119 ALTEZA GLIFOSATO + IMAZETAPIR II 24+2,0 SL 5;10;20 Lt

33176 ROUNDUP FULL GLIFOSATO IV 64 SL 10;20;500 Lt

33259 GLIFOSATO DOW AGRO GLIFOSATO IV 48 SL 1;5;10;20;200;1000 Lt

33273 SIR GLIFO GLIFOSATO IV 48 SL 20 Lt16

Glifosato

N-(phosphonomethyl)glycine (CAS#1071-83-6)

Glifosato:Mecanismodeacción

• Glifosatoactúa inhibiendo laenzima5-enolpiruvilshikimato-3-fosfatosintetasa (EPSPS)

• Enzimaquesolamenteseencuentra enlasplantasparalasíntesisdeaminoácidos aromáticos:

• Fenilalanina• Tirosina• Triptofano

• Lossereshumanosnosproveemosdeesosaminoácidos atravésdeladieta

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Evaluacionesdeagenciasregulatorias

• Australian Pesticides andVeterinary Medicines Authority(APVMA)loevaluó en2013yconcluyó quenohayevidenciadegenotoxicidad nicarcinogenicidad delglifosato.

• USEPA loevaluó yen2012indicóquenohabíaevidencia decarcinogenicidad enratasyratonesyen2013concluyó queelglifosatonoposeíariesgodecáncerparahumanos.

Evaluacionesdeagenciasregulatorias

• Health Canada’s Pesticide ManagementRegulatory Agency(PMRA)revisó en2015todalainformación conmotivodelaactualización delregistrodelglifosatoenelpaís.Concluyóqueelpesodelaevidencia indicaqueesimprobableelriesgodecáncerparahumanos.

• GermanFederal Institute for Risk Assessment (BfR)realizóunaevaluación deensayosdegenotoxicidad ycarcinogenicidad ydeestudiosepidemiológicos en2014paralaEuropean Commission yconcluyó queesimprobablequeelglifosatotengariesgodecarcinogenicidad parahumanos.

Evaluacionesdeagenciasregulatorias

• European Food SafetyAuthority (EFSA)en2015sometió arevisiónporpareslaevaluacióndelBfR quediosoportealasconclusiones.

• OMSformó,enmayode2015,ungrupodeexpertosdelGrupoCentraldeEvaluacióndeResiduosdePlaguicidas(JointFAO/WHOMeetingon Pesticides Residues – JMPR).ÉsteincluyóaunrepresentantedelgrupodetrabajorelevantedelaIARC.SeleencomendórevisartodalainformacióndisponibleparaelIARCydeterminarsisehageneradonuevainformacióndesdelasúltimasevaluacioneshechasporelJMPR.

“Preguntasyrespuestassobreelusodiazinón,malatiónyglifosato”,OMS,septiembre2015

• “Hastaelmomento,laOMSnohahechocambiosenlasindicaciones técnicasparaelusodemalatiónydiazinónensaludpública,nidelglifosato.Estosignificaquelasactualesrecomendaciones técnicassiguenvigentes.”.

• “LaOMSnorecomienda cambiar laspolíticasnacionales ylasregulaciones. LaOrganización recomienda quelospaísestomenenconsideración lasrecomendaciones existentesyfuturasdelaJMPRydelCodexAlimentarius”.

“Preguntasyrespuestassobreelusodiazinón,malatiónyglifosato”,OMS,septiembre2015

• “Hastalafecha, laOPS/OMS noapoyalaprohibición deestosdospesticidashastaqueterminenporcompleto lasevaluaciones querealizaelJMPR.Hastalafecha,elmalatiónsiguesiendorecomendado para laactividad defumigaciónespacial contra losmosquitosporelProgramadeEvaluacióndePesticidas delaOrganizaciónMundialdelaSalud(WHOPESporsusiglaeninglés)”. “Eldiazinón sigueenellistadodeproductos utilizadosensaludpúblicaquepublicaWHOPES6.”

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Malation,Glifosato,Diazinon

• Muyligeraevidenciadeasociación(+)conlinfomano-HodgkinparaMyG,yleucemiayCapulmónparaD.

• Elúnicogranestudiodecohortesdealtacalidadnohallóevidencia.

• Alguna evidencia decarcinogenicidad pararatas yratones.

• Improbableque posean efectos cancerígenos parahumanos por exposición dietaria.

27

28

29

SituaciónenArgentina

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39

Laedadavanzadaeselfactorderiesgomásimportantedecáncer

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NÚMERO DE CASOS DE TUMORES REGISTRADOS POR EL ROHA Y SUPERFICIE

IMPLANTADA PARA REGIONES DE ARGENTINA

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

20000000

25000000

30000000

35000000

40000000

45000000

50000000

Núm

ero

de C

asos

Héct

area

s

Total País

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NÚMERO DE CASOS DE TUMORES REGISTRADOS POR EL ROHA Y SUPERFICIE

IMPLANTADA PARA REGIONES DE ARGENTINA

Región Pampa: Buenos Aires, Córdoba, Entre Ríos, La Pampa y Santa Fé

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

0

5000000

10000000

15000000

20000000

25000000

30000000

35000000

40000000

Núm

ero

de c

asos

Héc

tare

as

Región Pampa

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NÚMERO DE CASOS DE TUMORES REGISTRADOS POR EL ROHA Y SUPERFICIE

IMPLANTADA PARA REGIONES DE ARGENTINA

Región Nordeste: Chaco, Formosa, Corrientes y Misiones. 49

NÚMERO DE CASOS DE TUMORES REGISTRADOS POR EL ROHA Y SUPERFICIE

IMPLANTADA PARA REGIONES DE ARGENTINA

Región Noroeste: Tucumán, Salta, Jujuy, Catamarca, Santiago del Estero. 50

NÚMERO DE CASOS DE TUMORES REGISTRADOS POR EL ROHA Y SUPERFICIE

IMPLANTADA PARA REGIONES DE ARGENTINA

Región Cuyo: San Luis.51

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53

1-2 3 4-6 7-15 Mas de 15

Intoxicacionesagudasporplaguicidasagrícolasy

deusodoméstico

Notificación alSistemaNacionaldeVigilancia delaSalud2010-2016

Reglasbásicasdemanejoderiesgos

1. Eliminarelpeligro (sustitución deproductos)2. Aislar/Confinar elpeligro(evitar laexposición

atravésdemedidasdeingeniería)3. Vigilarelambiente (monitorear las

concentraciones enelmedio)4. Protegeralaspersonas(comunicar peligrosy

medidasdeseguridad)5. Vigilar lasalud

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Esoestodo...

...muchasgraciasporsuatención

susana@toxicologia.org.ar

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