ejercicio y flujo cerebral

EJERCICIO Y FLUJO CEREBRAL

José López ChicharroUniversidad Complutense de MadridEspaña

Ejercicio y flujo cerebral

750 ml/min 15% GC

Ejercicio y flujo cerebral

Autorregulación cerebral

Flujo de sangre cerebral Presión arterial pCO2

Gasto cardiaco Actividad simpático-adrenal pO2

Ejercicio y flujo cerebral

Valoración del flujo de sangre cerebral

Inhalación de óxido nítrico (N2O)

Radioisótopos (133Xe)

Ejercicio y flujo cerebral

Valoración del flujo de sangre cerebral

Inhalación de óxido nítrico (N2O)

Radioisótopos (133Xe)

Doppler transcraneal

Ejercicio y flujo cerebral

Valoración del flujo de sangre cerebral

Inhalación de óxido nítrico (N2O)

Radioisótopos (133Xe)

Doppler transcraneal

Tomografía por emisión de positrones

Ejercicio y flujo cerebral

Flujo sanguíneo cerebral y ejercicio

Flujo sanguíneo

Intensidad - dependiente

hasta 60% VO2max > 65% VO2max

Flujo regional cortical

Descenso rápido post-ejercicio

Ejercicio y flujo cerebral

Regulación del flujo sanguíneo cerebral en ejercicio

Querido y Sheel, 2007

Ejercicio y flujo cerebral

Regulación del flujo sanguíneo cerebral en ejercicio

Factores químicos Dióxido de carbono (*)

(CO2 + H2O CO3H2 HCO3- + H+)

Oxígeno•(pCO2 + O2 efectos sumatorios)

Población general: pO2 en ejercicio Atletas: pO2 en ejercicio función cognitiva

Ejercicio y flujo cerebral

Regulación del flujo sanguíneo cerebral en ejercicio

Factores cardiovasculares Presión arterial

( PAM Flujo cerebral)

Gasto cardiaco• (GC perfusión cerebral)

Ejercicio y flujo cerebral

Ogoh y col, 2005

Ejercicio y flujo cerebral

Regulación del flujo sanguíneo cerebral en ejercicio

Factores cardiovasculares Presión arterial

( PAM Flujo cerebral)

Gasto cardiaco• (GC perfusión cerebral)

Mecanorreceptores musculares

Ejercicio y flujo cerebral

Regulación del flujo sanguíneo cerebral en ejercicio

Factores metabólicos Glucosa

(utilización glucosa – flujo cerebral )

Lactato• (lactato/piruvato – NADH/NAD+)

Catecolaminas

Temperatura

Ejercicio y flujo cerebral

Regulación del flujo sanguíneo cerebral en ejercicio

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivityin sedentary elderly peopleDavinia Vicente-Campos, Jesús Mora, José Castro-Piñero, Jose L González-Montesinos, Julio Conde-Caveda, José López Chicharro

J Sports Med Phys Fitness 212 October : 52(5): 537-544

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

Ultrasonidos doppler transcraneal

( acetazolamida IV, CO2 inhalado)

Hipercapnia por apnea

(Ratnatunga y Adiseshiah, 1990)

PaCO2 VD

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

Edad avanzada

¯ Flujo sanguíneo cerebral¯Velocidad flujo sanguíneo cerebral Volumen sanguíneo cerebral

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Ainslie y col, 2008

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

n= 33 (62-67 años)EXP, n=22, 12 mujeresCON,n=21, 13 mujeres

7 meses programa aeróbico3-4 sesiones/semana; 50 min/sesión70% FCmax

Ultasonidos doppler transcranealFlujo a. cerebral mediaEstímulo: hipercapnia e hipocapnia

PA, Colesterol totalHDL-C, TriglicéridosTest caminar (2,4 km)

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

EXP CON50

55

60

65

70

75

80

PRE POST

Vm

caBH

(cm

·s-1

)

Hemisferio izq.p=0,019

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

EXP CON50

55

60

65

70

75

80

PRE POST

Vm

caBH

(cm

·s-1

)

Hemisferio dcho.p=0,02

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

DeSouza y col, 2000

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

EXP CON60

65

70

75

80

85

90

95

100

PRE POST

Tes

t mar

cha

(m·s

-1)

P<0,001

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

EXP CON60

70

80

90

100

110

120

130

140

150

PRE POST

PAS

(mm

Hg)

P<0,001

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

EXP CON60

65

70

75

80

85

90

95

100

105

110

PRE POST

PAD

(mm

Hg)

P<0,05

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

EXP CON190

195

200

205

210

215

220

225

230

PRE POST

Col

este

rol (

mg·

dl-1

) P<0,001

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

EXP CON20

25

30

35

40

45

50

PRE POST

HD

L-C

(mg·

dl-1

)

P<0,001

Impact of a physical program on cerebral vasoreactivity in sedentary elderly people

Vicente-Campos y col, 2012

EXP CON150

155

160

165

170

175

180

185

190

PRE POST

Trig

licér

idos

(mg·

dl-1

)

P<0,05

Eskes y col, 2010

Ejercicio y flujo cerebral

Modelo de predicción del marcador global de función cognitiva

22%

12%

21%

Ejercicio y flujo cerebral

Brown y col, 2010

Ejercicio y flujo cerebral

Ejercicio y flujo cerebral

Ejercicio y flujo cerebral

Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2. Art. No.:CD005381. DOI: 10.1002/14651858.CD005381.pub2.

Ejercicio y flujo cerebral

FITNESSCARDIORRESPIRATORIO

(VO2max)

ACTIVIDADFÍSICA

GENÉTICA

ENFERMEDADES

¯ IncidenciaEnfermedades

(cardiovasculares, ictus,diabetes, hipertensión)

Mejora funcióncerebral

(producción y eficiencia neurotransmisores,

Angiogénesis, sinaptogénesis,neurogénesis )

FUNCIÓNCOGNITIVA

Ejercicio y flujo cerebral

http: //www.fisiologiadelejercicio.com

José López ChicharroUniversidad Complutense de MadridEspañajlchicharro@enf.ucm.es