dr henry leal-dermatologo terapeutica dermatologica

DR HENRY LEAL-DERMATOLOGO

TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

PRINCIPIOS GENERALES• 1. DIAGNOSTICO ADECUADO• 2. BASE O VEHICULO• 3. PRINCIPIO ACTIVO• 4. SOBREDOSIFICACION• 5. NO HACER DAÑO• 6. LOCALIZACION DE LA LESION• 7. EFECTOS DEL MEDICAMENTO

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ENFOQUE TERAPEUTICO

• ESPECIFICO O ETIOLOGICO• SINTOMATICO• SUPRESIVO

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ABSORCION DE MEDICAMENTOS

• PIEL • FARMACOS• VEHICULO

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ABSORCION DE MEDICAMENTOS• PIEL

• PROTECCION BARRERA

• CORNEA

• AREAS ANATOMICAS

• FOLICULOS PILOSOS

• OSTIUM SUDORIPOROS

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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

ABSORCION DE MEDICAMENTOS

• FARMACOS• SOLUBILIDAD

• CONCENTRACION

• TAMAÑO DE LAS MOLECULAS

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ABSORCION DE MEDICAMENTOS

• VEHICULO• SOLUBILIDAD DEL P.A

• SOLVENTE GRASO

• JABONES O DETERGENTES

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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

ELECCION TERAPEUTICA

• TOPICA• LESION PEQUEÑA

• EFECTOS SISTEMICOS TOXICOS

• COSTOS

• COMODIDAD

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ELECCION TERAPEUTICA

• SISTEMICA• LESIONES EXTENSAS

• COSTOS

• ESTETICA

• HIPERSENSIBILIDAD

• MALA RESPUESTA TRATAMIENTO TOPICO

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CLASIFICACION DE LOS MEDICAMENTOS TOPICOS

• LIQUIDOS• SEMISOLIDOS• SOLIDOS• GASES

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MEDICAMENTOS TOPICOS

• LIQUIDOS• SOLUCIONES

• LOCIONES

• TINTURAS

• SOLVENTES ORGANICOS

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MEDICAMENTOS TOPICOS• LIQUIDOS

• SOLUCIONES– BAJA CONCENTRACION

– LESIONES HUMEDAS

– AGUA

– SOLUCION SALINA

– PERMANGANATO DE POTASIO

– ACETATO DE ALUMINIO

– DETERGENTES

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MEDICAMENTOS TOPICOS

• LIQUIDOS

• LOCIONES– EMULSIONES : LIQUIDO EN ACEITE

– SUSPENSIONES : LIQUIDOS LECHOSOS-TURBIOS

– SUSTANCIA INSOLUBLE EN AGUA

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MEDICAMENTOS TOPICOS

• LIQUIDOS

• TINTURAS– LIQUIDAS HIDROALCOHOLICOS

– VEHICULO : ALCOHOL ( 70% )

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MEDICAMENTOS TOPICOS

• LIQUIDOS

• SOLVENTES ORGANICOS– VEHICULOS

– ASTRINGENTES

– DMSO

– ACETONA

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MEDICAMENTOS TOPICOS

• SEMISOLIDOS• CREMAS

• GELES

• UNGUENTOS

• POMADAS

• PASTAS

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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

MEDICAMENTOS TOPICOS

• SEMISOLIDOS• CREMAS

– NO UNTUOSAS– ACEITE EN AGUA– LAS MAS UTILIZADAS

• GELES– COLOIDES CON AGUA– INCOLORAS

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MEDICAMENTOS TOPICOS

• SEMISOLIDOS

• UNGUENTOS– AGUA EN ACEITE

– BLANDAS

– UNTUOSAS

– ADHERENTES

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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

MEDICAMENTOS TOPICOS

• SEMISOLIDOS• POMADAS

– VASELINA : PETROLATO– POLIETILENGLICOLES– LANOLINA

• PASTAS– POMADAS– POLIVOS INSOLUBLES– ABSORBEN SECRESIONES

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MEDICAMENTOS TOPICOS

• SOLIDOS• POLVOS

– SUSTANCIAS SOLIDAS PULVERIZADAS

– MINERAL : TALCO-Mg-ZINC

– VEGETALES : MAIZ , ARROZ

• GASES– NITROGENO LIQUIDO : GAS LICUADO

– AEROSOLES : GASES BAJO PRESION , COSMETICOS

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MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA TOPICA

• PATRON REACCIONAL• FORMAS AGUDAS

• FORMAS SUBAGUDAS Y CRONICAS

• NO UTILIZAR

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MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA TOPICA

• PATRON REACCIONAL• FORMAS AGUDAS

– ENFRIAMIENTO

– ASTRINGENGIA

– LIMPIEZA

– SOLUCIONES

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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA TOPICA

• PATRON REACCIONAL• FORMAS SUBAGUDAS Y CRONICAS

– ANTIINFLAMATORIAS

– HIDRATANTES

– CREMA

– UNGUENTO

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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA TOPICA

• PATRON REACCIONAL• NO UTILIZAR

– USO JABONES CORRIENTES

– ALCOHOL

– ANTISEPTICOS

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TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

IATROGENIA DERMATOLOGICA• 1. FALLA DIAGNOSTICA• 2. IGNORANCIA FARMACOLOGICA

• DROGAS SIN EFECTO

• SOBREDOSIS

• DOSIS INSUFICIENTES

• CONTRAINDICACIONES

• TRATAMIENTO ERRONEO

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IATROGENIA DERMATOLOGICA• 3. FALLAS EN LA TERAPIA TOPICA

COADYUVANTE• DERMATITIS DE CONTACTO

• 4. EFECTOS COLATERALES• URTICARIA

• EXANTEMAS

• ACNE

• VASCULITIS

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IATROGENIA DERMATOLOGICA• 5. ERRORES EN LA ADMINISTRACION DE

TRATAMIENTOS ESPECIFICOS• LUZ ULTRAVIOLETA

• OCLUSION

• INFILTRACION

• ELECTROCOAGULACION

• 6. CORTICOSTEROIDES