clinica de mayores tema 8
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8/17/2019 Clinica de Mayores Tema 8
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TEMA 8
JOSE GUTIÉRREZEnfermedades de las articulaciones enlos Equinos
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ARTRITIS SÉPTICA
A) Etiologíaestafilococos
aureus es la máscomún
B) A las 8 horasde la infección
ya son evidenteslos signosclínicos
C) En los potroscon artritis spticapuede ha!er unapoliosteomielitis
concurrente en laepífisis ymestafisis de los
huesos largos
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Signosclínicos
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"nflamación de lamem!rana sinovial
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#olor y co$era en la e%tremidadafectada
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#iseminación hematógena apartir de lesiones supurativas
&ueden aparecer animalesque presentan una
articulación afectada 'Artritisinfecciosa monoarticular) o
varias articulacionesafectada s
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CAUSAS
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#espus de
heridasnecrosantes
"nyeccionesintraarticulare
s decorticoides oAnestesia
intraarticular
Cirugía
En los potros$óvenes de (
meses se sueleasociar consepticemia
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a ve$e* y!a$a de
"nmunidad
Causas heridapenetrante a
nivel de laarticulación
+eridapun*ante en la
planta o casco,
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&A-./E0"A
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ARTRITIS INFECCIOSA DE ORIGENHEMATÓGENA:
1e da en los animales más
vie$os acompa2ados designos de inflamación demem!ranas serosas y delendocardio
as articulaciones queafectan con mayorfrecuencia son el
corve$ón3 !a!illa yrodilla3 pero no es raroque afecte aarticulaciones demenudillo3interfalángicas einterverte!rales,
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CAUSAS DE A ARTRITIS INFECCIOSA DE ORIGENHEMATÓGENA:
1inovitis provoca
distención de lacapsula articular porpresencia de liquido
Alteraciones en los
cartílagos articularesy a veces hueso
4em!rana sinovial
inflamada3edematosa
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A ARTRITIS INFECCIOSA DE ORIGEN HEMATÓGENA CONPRESENCIA DE SINO!ITIS INFECCIOSA PROGRESI!A
&rovoca presenciade pannus entre las
superficiesarticulares
Erosión del cartílago
articular e nfeccióndel hueso su!condraly osteomielitis
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"mposi!ilidad física paramover la articulaciónde!ido al engrosamientode la capsula articular
.sificación periarticular
y rara ve* se produceanquilosis de lasarticulaciones e
aumento de sales decalcio en te$idos
!landos
A A6-6"-"1 "07ECC".1A #E .6"/E0+E4A-/E0A C.0 &6E1E0C"A #E 1"0.9"-"1
C60"CA
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Crepitación dearticulaciones
Co$era grave los potrosafectados se encuentran un
lado la mayor parte deltiempo puede darse ulceras
de decú!ito de!ito a lapostración prolongada e
Ata%ia
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ARTRITIS INFECCIOSA SEPTICEMICA
os potros pueden presentar una artritis infecciosa yuna poliosteomielitis de!ido a la permealidad de los
vasos transfisarios en el potro recin nacido
#iseminación de la infección a travs de las fisís y*onas adyacentes de cartílago articular
En infecciones neonatales e%iste una anfalofle!itisacompa2ante e indicios de lesiones de otros órganosespecialmente hígado3 endocardio y las meninges
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E S"NDROME SE CASIFICA PORA OCAIZACIÓN DE ESIONES:
a) artritis sptica .steomielitistipo 1: presenta sinovitis sinindicios macroscópicos de
osteomielitis
B) .steomielitis de tipo E:afecta a nivel de la unión huesosu!condral;cartílago,
c) los de tipo &: &resentaosteomielitis directamente
adyacentes a las fisís
a misma articulación puedetener un tipo o cualquier
com!inación de tipos,
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C#sos $s%o&'(icos ($ ($)o&*i(#(#&+ic,l#&
1uelen manifestarse por fle%ión
e%agerada de las articulacionesmetacarpiapolafalangicas queo!liga a los animales a inclinarseso!re los menudillos y a veces a
veces a caminar so!re la caraanterior de las cuartillas
Algunos casos leves se recuperan
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PRUE-AS ANA"TICASArtrocentecis
Análisis del líquidoarticular
4uestra de !iopsia dela mem!rana sinovial
6adiología
Ecografía
Artroscopia
+alla*gos denecropsia
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DIAGNOSTICO
E%iste una 0eutrofilia alta y persistente
E%iste un incremento de leucocitos entre horas
Aumento de las proteínas totales 'en*imas proteolíticas3colagenasa y caseinasa causa degradación del te$ido
con$untivo y perdida de la matri* del cartilago
Acidosis del líquido sinovial
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DIAGNOSTICO DIFERENCIA
Enfermedad articular degenerativa
.steodistrofia
.steomielitis
4iopatía degenerativa
4iositis
esiones traumáticas de tendones yligamentos
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T+#*i$n+o
a clo%acilina3 la meticilina la penicilina se hautili*ado con %ito para el tratamiento de artritissptica por estafilococos en ca!allos
a anfotericina B administrada por vía intravenosadurante un periodo de ?@ días3 com!ina con drena$earticular3 se a utili*ado para el tratamiento deartritis por especies de candida en el ca!allo
Administración de trimetoprima;sulfadia*ina endosis de ?@ mg por g de peso por vía oral una ve*al día en ca!allos por 1taphylococcus aureusinducida
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