administración de medicamentos por vía subcutánea

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Page 1: Administración de medicamentos por vía subcutánea

UNIVERSIDAS NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

“ZARAGOZA”

CARRERA DE ENFERMERÍA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Administración de medicamentos por vía subcutánea

En la administración de fármacos una de las formas por las cuales estos

pueden ser proporcionados al paciente es por la vía subcutánea, las zonas

comunes para las inyecciones subcutáneas son la parte superior externa del

brazo y la cara anterior de los músculos. Estas zonas son adecuadas ya que

normalmente tienen buena circulación sanguínea. Otras zonas que también se

pueden utilizar para la administración de medicamentos por via subcutánea son

el abdomen, las regiones escapulares en la parte alta de la espalda, y las

regiones ventroglutea superior y dorsoglutea.

Los puntos de las inyecciones subcutáneas han de ser alternados de forma

ordenada para minimizar el daño tisular, favorecer la absorción y evitar

molestias.

Para las inyecciones subcutáneas se utiliza una jeringa de 2 ml con una aguja

del #25. La longitud de la aguja depende de la cantidad de tejido adiposo, asi

como del punto y el angulo para administrar la inyección. Generalmente se

utiliza una aguja de 1.5 cm para adultos cuando la inyección se realiza con un

angulo de 45°; para un angulo de 90° se utiliza una aguja de 1/2cm. Agujas

mas cortas menores de 1 m, pueden ser utiles en niños, y las mas largas

pueden ser necesarias para adultos muy obesos.

Objetivos

-El poder aprender a realizar los procedimientos de administración de

medicamentos por via subcutánea

-El poder proporcionar medicamento por medio de esta via a un compañero

-Permitir la absorción mas lenta de la medicación en comparación con las vías

intramusculares e intravenosas

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Equipo

-Vial o ampolla con la medicación esteril correcta

-Jeringa y aguja esteriles

-Toallitas esteriles impregnadas en antiséptico

-Guantes

-Gasa esteril seca para la apertura de ampollas

Procedimiento

1.- Preparar la medicación del vial o de la ampolla

2.-Situar al paciente de forma confortable

Situar al paciente en una posición en la que el brazo, la pierna o el abdomen

puedan estar relajados, dependiendo del punto a utilizar. Un musculo relajado

en la zona minimiza la molestias.

3.-Seleccionar y limpiar el punto

Seleccionar un lugar sin dolor, dureza, edema, cicatrización, prurito, quemazón

ni inflamación localizada.

Limpiar la zona con una toallita antiséptica. Empezar por el centro y limpiar

describiendo círculos crecientes una zona de aproximadamente 5 cm.

4.- Prepara la jeringa para la inyección

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Retirar la tapa de la aguja mientras esperamos que se seque el antiséptico.

Tirar de la tapa energéticamente para evitar contaminar la aguja con el borde

exterior de la tapa.

Expulsar cualquier burbuja de aire de la jeringa invirtiéndola y presionando

suavemente el embolo hasta que observemos una gota de la solución en el

bisel de la aguja.

5.-Inyecatar la medicación

Fijar la jeringa en nuestra mano dominante, sujetándola entre el pulgar y los

dedos, con la palma mirando hacia un lateral o hacia arriba para una inserccion

con un angulo de 45° o con la palma hacia abajo para una inserccion con un

angulo de 90°

Con la mano no dominante, pellizcar o estirar la piel de la zona e insertar la

aguja, utilizando la mano dominante con un movimiento firme y estable

Una vez insertada la aguja, mover nuestra mano no dominante hasta el

extremo del embolo. Algunas enfermeras encuentran mas fácil mover la mano

no dominante al barril de la jeringa y la mano dominante al extremo del embolo.

Inyectar la medicación sujetando firmemente la jeringa y presionando el embolo

de forma suave y regular.

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Bibliografia

Kozier, Barbara. Tecnicas en enfermería clínica. Editorial McGraw-Hill 4 edición.España 2000 pag. 544

rosales barrera, susana. fundamentos de enfermeria. editorial:manual moderno 3ª edicion mexico 2004. pag. 635

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Administracion de medicamentos por via intradérmica

Una inyección intradérmica es la administración de un fármaco en la capa

dérmica de la piel, justo por debajo de la epidermis. Por lo general, solo utiliza

una pequeña cantidad de liquido, por ejemplo de 0.01 a 0.1 ml. Este método de

administración se indica con frecuencia en casos de alergias, de pruebas de

tuberculina y para vacunaciones. Sitios frecuentes de inyecciones

intradérmicas son la cara interna del antebrazo, la parte superior del torax y la

espalda por debajo de la escapula. En niños a veces se utiliza la cara medial

del muslo. Es frecuente que el brazo izquierdo se utilice para las pruebas de

tuberculina y el derecho para el resto de las pruebas.

Objetivos

-El poder aprender a realizar los procedimientos de administración de

medicamentos por via intradérmica

-El aprender a realizar los procedimientos de aplicación de medicamentos por

via intradérmica

Equipo

-Ampolla esteril

-Jeringa esteril de 1ml calibrada en centésimas de milímetro y una aguja con

una longitud de 0.6 a 1.5 cm y un calibre de #25, #26 o #27

-Toallitas impregnadas de alcohol

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Procedimiento

1.-Preparar la medicación a partir del vial o de la ampolla

2.-Preparar al paciente para la inyección

Explicar al paciente que la medicación producirá un pequeño bulto, como una

vesicula. El cliente sentirá un pequeño pinchazo cuando la aguja penetre la

piel. Algunos medicamentos se absorben lentamente a traves de los capilares

hacia la circulación general y la vesicula desaparece gradualmente

3.-Seleccionar y limpiar la zona

Seleccionar una zona.

Evitar sitios dolorosos, inflamados o edematosos y aquellos que presenten

lesiones.

Limpiar la zona con algodón mojado en alcohol o en otro antiséptico incoloro

4.-preparar la jeringa para la inyección

Retirar la tapa de la jeringa mientras esperamos que el antiséptico se seque

Expulsar cualquier burbuja de aire de la jeringa. Las pequeñas burbujas que se

adhieren al embolo no tienen consecuencias

Sujetar la jeringa con nuestra mano dominante, entre el pulgar y los cuatro

dedos, con la palma hacia arriba. Sujetar la aguja a un angulo de 15° con la

superficie de la piel con el bisel hacia arriba

5.-Inyectar el fluido

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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Con la mano no dominante, tirar de la piel hasta que la zona se encuentre

tensa y, después, insertar la punta de la aguja firmemente a través de la

epidermis en la dermis

Inyectar la medicación cuidadosamente, de forma que se produzca un pequeño

bulto sobre la piel

Retirar la aguja rápidamente mientras realizamos una tracción contraria de la

piel, y aplicar una tirita si esta indicado

No aplicar masaje sobre la zona, el masaje puede dispersar la medicación por

el tejido o sacarla a través del punto de inyección.

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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Bibliografía

M. Nettina, Sandra. Enfermeria Practica. Editorial McGraw-Hill 6 edición Mexico 1998 pag. 750

Kozier, Barbara. Tecnicas en enfermería clínica. Editorial McGraw-Hill 4 edición.España 2000 pag. 544

Gonzalez Gonzalez, Ines Carmen. Tecnicas y procedimientos de enfermeria.editorial difusion avances de enfermeria.1ºedicion 2009

pàg. 761