guía administración de medicamentos por vía respiratoria, rectal y oral

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Guía: Administración de medicamentos por vía respiratoria, rectal y oral

DUOC-UCEscuela de Salud

ESCUELA DE SALUD GUÍA

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOSPOR VÍA RESPIRATORIA, RECTAL Y

ORAL

DIRIGIDO A:Alumnos De la carrera Técnico Superior de Enfermería

PRE- REQUISITO:

Taller: oxigenoterapia y nebulizaciones en adultosTaller: Administración de medicamentos por vía no parenteral





INTRODUCCIÓN

El tratamiento farmacológico de las enfermedades, considera inminentemente unavía de administración para el medicamento a administrar. En pediatría existen

algunas variaciones al momento de administrar un fármaco en relación a unapersona adulta.Estas variaciones van a depender de la edad del niño, sus capacidadesneurológicas y el ser portador de alguna enfermedad crónica o aguda que en esemomento interfiera en la administración del fármaco.

OBJETIVOS

Al finalizar el taller el alumno será capaz de

Realizar preparación y administración de nebulizacionesRealizar inhalaciones (puff)Administrar y preparar medicamentos por vía oral en niñosAdministrar medicamentos por vía rectal en niños

REALIZADO POR:

EnfermeraMatrona

DURACIÓN:

90 minutos

NUMERO DE ALUMNOS POR DOCENTE

Máximo 10 alumnos





MARCO TEORICO

La siguiente guía presenta información relacionada con la administración demedicamentos en niños a través de la vía respiratoria, rectal y oral.

Cuando un niño o niña recibe un medicamento se deben tener presente lassiguientes consideraciones:

1) El medicamento en el organismo pasa por varios procesos: Pasa a la sangre;se distribuye en los diferentes tejidos y órganos, se transforma, principalmenteen el hígado, en sustancias de fácil eliminación por riñones, intestino, víasbiliares, piel y otros órganos. Hay algunos medicamentos que luego de suadministración por vía oral no pasan a la sangre y solamente actúan a nivel delestómago e intestino.

2) Estos procesos tendrán sus particularidades por los continuos cambios delcrecimiento y desarrollo del niño, dada la distinta composición de sus órganos

en las diferentes edades.4) El organismo infantil tiene mayor porcentaje de agua mientras menor edad

tenga. Esto afectará la distribución de los medicamentos en su organismo,produciendo menores concentraciones del mismo en los diferentes tejidos y enlas distintas edades, aún con dosis iguales.

5) A menor edad, especialmente en el recién nacido y el lactante, la inmadurez desus órganos, principalmente hígado y riñones, dificulta la transformación yeliminación de los medicamentos.

6) Todos los medicamentos son potencialmente peligrosos y pueden producirreacciones graves y aún mortales. No se puede hablar de medicamentosinofensivos.

7) Las diferentes respuestas del organismo de los niños/as a los medicamentoses independiente de que la dosis sea ajustada debidamente al peso osuperficie corporal de su niño/a.

8) Los efectos de los fármacos son menos predecibles en los niños/as que en losadultos, por lo que es necesaria una mayor vigilancia después de suadministración.

Revisemos distintas vías y técnicas de administración de medicamentos en pediatría.





ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VIA RESPIRATORIAEl tratamiento farmacológico de las enfermedades pulmonares obstructivas serealiza con fármacos de diversos grupos terapéuticos que pueden seradministrados por distintas vías (inhalatoria, oral o parenteral). Sin embargo desdeel surgimiento de los aerosoles, la administración inhalatoria ha ocupado un lugar

privilegiado coma tratamiento en este tipo de enfermedades, debidofundamentalmente a que con dosis pequeñas se consigue mayor eficaciaterapéutica, inicio de acción rápido y mínimos efectos secundarios por losmenores niveles plasmáticos que alcanzan los fármacos inhalados.

En Chile, la primera causa de muerte en niños es la bronconeumonía. Peroesto es evitable, con una detección precoz y una atención médica oportuna. Enlos primeros dos años de vida, los niños tienen entre 10 y 12 infecciones de lasvías respiratorias por año. Protegerlos de la contaminación y de los cambios detemperatura ayuda a evitar estas patologías.; esta situación hace que el uso dela aerosolterapia sea una de las principales maneras de administrar

medicamentos en pediatría.

Definición: Se define como aerosol la suspensión de partículas de líquido enun determinado volumen de gas. Las partículas pueden variar de forma,tamaño y densidad.La aerosolterapia es la manera de administrar un fármaco hacia las vaisrespiratorias utilizando ya sea un nebulizador o un inhalador presurizado (puff).

Los factores que determinan la extensión del depósito del fármaco son: Cantidad de aerosol producida y características de las partículas

Flujo inspiratorioFactores anatómicos y patológicos

Técnica de inhalación.

Como la distribución de las partículas en las vía aérea depende de su tamaño(diámetro de masa media aerodinámico), y éste de las características delnebulizador, la selección del equipo es fundamental para lograr el efectoterapéutico deseado.Si se desea que las partículas se depositen en la vía aérea inferior el equipodebe producir partículas con un diámetro de masa media aerodinámica de 2 a5 micras. Las partículas mayores a 5 micras se depositan en la orofaringe,

mientras que las partículas menores a 0.5- 0,8micras entran y salen de la víaaérea con la respiración (no son depositadas). Por tanto, las partículas entre 0.5-5 micras son las que van a tener efecto terapéutico, éste es el "Intervalorespirable". El depósito del aerosol en el tracto respiratorio inferior se ve afectado por elestrechamiento de las vías aéreas (neonatos, obstrucción en adultos) o por lapresencia de sistemas de ventilación artificial (tubo endotraqueal).





Equipos utilizados para la administración de fármacos por vía inhalatoria:

Nebulizadores

Inhaladores presurizados o dosimétricos (MDIs)

Inhaladores de polvo seco (DPIs)

Cámaras espaciadoras

NEBULIZADORESLos nebulizadores son dispositivos que se utilizan para la administración desoluciones o suspensiones de medicamentos en forma de una fina niebla, paraque puedan ser inhalados fácilmente a través de una mascarilla. A esta tecnicase le denomina Nebulización La finalidad de la nebulización es liberar la dosis terapéutica del fármaco como unaerosol en forma de partículas respirables en el periodo de tiempo más corto

posible, entre 5-10 min. La función de los nebulizadores es saturar el gas inspiradopor el paciente, generando partículas de tamaño apropiada para alcanzar laszonas más distales del árbol respiratorio. En esta forma de producir aerosolessólo 1 a 3% de cada dosis llega al pulmón; el resto se deposita en la boca, sepierde al ambiente o queda depositado en las paredes del nebulizador.

TIPOS DE NEBULIZADORES: 1.-Nebulizador tradicional:El aerosol se genera con un flujo de gas que puede ser proporcionado tanto porun compresor eléctrico como por un compresor de gas (aire). En este tipo de nebulizadores el impacto de un chorro de un gas logra una

suspensión formada por partículas de diferentes tamaños.Estos nebulizadores están compuestos principalmente por un reservorio en elcual se deposita el líquido a nebulizar, un orificio de entrada de gas y un tubocapilar por el que asciende el liquido. Existen tres métodos para conseguir unafuente de gas: compresor mecánico de aire, bomba de aire comprimido o tomade gas de una red central.

NEBULIZADOR TRADICIONAL





2.-Tipo ultrasónico:

Las gotitas son producidas por ondas de sonido de alta frecuencia generadas porun cristal piezoeléctrico. Entre los inconvenientes de estos nebulizadores seencuentra el sonido de alta frecuencia que se disipa en forma de calor (por lo quepuede producirse la desnaturalización de ciertos fármacos). Además, muchosnebulizadores ultrasónicos producen gotitas que son demasiado grandes para serútiles como transportadoras de muchos medicamentos a los pulmones. Este tipo deequipos no son adecuados para pacientes menores de 3-4 años, tratamientosprolongados o pacientes con problemas electrolíticos por el riesgo desobrehidratación Un flujo de gas de entre 6-8 l/min es el que se utilizahabitualmente para nebulizar el 50% de las partículas a 2-5 micras de diámetro

PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR NEBULIZACIONES

Características generales:La nebulización es un procedimiento terapéutico de responsabilidadmédica mediante el cual se administra una solución medicamentosadirectamente al árbol bronquial.El nebulizador funciona por principio Venturi, es activado por la presiónejercida por el flujo de aire ya sea de una bomba o de una red central.





Cuando el aire entra al nebulizador, convierte los medicamentos enaerosol de gotitas microscópicas (entre 1 a 8 micrones) que sonfácilmente inhaladas.Una de las Desventajas de la nebulización es que sólo del 1 a 3% decada dosis llega al pulmón; el resto se deposita en la boca, se pierde al

ambiente o queda depositado en las paredes del nebulizador.

Objetivo de la nebulización:

1. Favorecer la broncodilatación.2. Humidificación de la vía aérea.3. Disminuir la obstrucción de la vía aérea.4. Mejorar el intercambio gaseoso.

Equipo:Mascarilla para nebulizar

NebulizadorConexiones1 ampolla de suero fisiológico (5cc o 10 cc)Red de aire con flujómetroFármaco indicado (si esta indicado)Jeringa de 5 cc.

Mascarilla Conexión Nebulizador

En los niños los medicamentos respiratorios más usados en nebulización son:

Berodual: (Fenoterol + Ipratropio) Adrenalina





Procedimiento:

1. Lavado de manos2. Colocar al niño sentado o semisentado e inmovilizado si es necesario.3. Contemplar, si es posible la presencia de la madre o algún familiar

cercano que brinde tranquilidad y seguridad al niño.4. Verificar que el niño no tenga secreciones en la nariz y/o faringe, limpiar

o aspirar secreciones si es necesario.5. Desenroscar el reservorio y llenarlo de disolvente (suero fisiológico)

hasta el nivel indicado (el fármaco mas el suero fisiológico debencompletar 4 cc de solución)

6. Introducir el fármaco.7. Conectar el nebulizador al flujómetro y éste a la fuente de gas

(comprobando el correcto funcionamiento con 6 litros de oxígeno)8. Colocar la mascarilla al niño pasando el elástico de la mascarilla por

detrás de la oreja y la nuca del niño.

9. Situar el flujómetro entre de 8-10 lts por minuto durante 10 minutos.10. No dejar NUNCA al niño solo porque puede: aumentar la obstrucción,

vomitar, sacarse la mascarilla o convulsionar.

Consideraciones de enfermería:

Recuerda que estás administrando un medicamento y por lo tanto debes:

Comprobar que el medicamento es para uso por vía inhalatoria.Monitorización antes y durante la terapia del estado respiratorio. Estar atento a la aparición de signos adversos: taquicardia, irritabilidad,vómitos, temblores, convulsiones.Si el paciente está con naricera, ésta debe retirarse antes de instalar lamascarilla para la nebulización.Al finalizar la administración del fármaco y retirar la mascarillanebulizadora mantener la piel que estuvo en contacto con la mascarillalimpia y seca evitando la irritación cutánea.La nebulización debe ser retirada cuando se evapora toda la solución ocuando han pasado 10 minutos.

Prevención de Infecciones Intrahospitalarias:

Equipos individuales y estériles entre pacientesUso del nebulizador el tiempo indicado ( retirar una vez terminado elmedicamento)Cambio y o lavado y desinfección de nebulizador cada 24 hrsMantener en bolsa plástica limpia e individual entre nebulizaciones.Evitar contaminación de los fluidos





INHALADORES PRESURIZADOS DE DOSIS DEMEDIDA (PUFF)

Los aerosoles más usados en nuestro medio son los inhaladores presurizados

de dosis medida; estos Son "sistemas que dependen de la fuerza de un gascomprimido y licuado para expulsar el contenido del envase". Al accionardispositivo, el producto sale al exterior a gran velocidad (hasta a 100 km/h) Laeficiencia del inhalador presurizado depende del tamaño de las partículas quecomponen el aerosol, lo que determina el depósito de la droga en las distintaszonas de la vía aérea; hasta un 13% de las partículas del aerosol liberado porestos aparatos puede depositarse en la vía aérea distal.

Estos dispositivos disponen de una carcasa, una boquilla y una válvuladosificadota o pulsador que permite la administración uniforme y dosificada delmedicamento. El fármaco micronizado esta disuelto en diferentes propelentes

que actúan como propulsores. Se utilizan propelentes clorofluoracarbonados(CFC), porque son fáciles de licuar, no tóxicos, no corrosivos y no inflamables;sin embargo están siendo sustituidos por propelentes menos nocivos para lacapa de ozono.

El gran inconveniente de estos Inhaladores es la dificultad en la coordinación dela pulsación-inspiración. Por ello se recomienda usarlo siempre con cámara deinhalación (Cámara espaciadora o Aero- cámara)- especialmente con loscorticoides inhalados.

CÁMARAS ESPACIADORAS O AERO-CÁMARA

Son dispositivos que aumentan la distancia entre el cartucho presurizado y la bocadel paciente, producen un enlentecimiento de la velocidad de salida del aerosol,

por lo que aumentan la evaporación del propelente y el choque de las partículasde mayor tamaño en las paredes de la cámara. Esto determina una disminución


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del depósito en orofaringe y un aumento de la sedimentación pulmonar con laspartículas de menor tamaño.

Están diseñadas para evitar la dificultad de realizar una correcta sincronización, yaque facilitan la coordinación del disparo del cartucho y la inspiración del paciente.

También disminuyen los efectos adversos locales, generalmente atribuidos a loscorticoides cuando se utilizan dosis muy elevadas, al disminuir la cantidad defármaco que impacta en la orofaringe.

Se necesitan flujos inspiratorios bajos para que el producto penetreadecuadamente en la vía aérea.

Aero cámaras

PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR INHALACIONES PRESURIZADAS

Características generales:El inhalador de dosis medida con cámara espaciadora es el primermétodo a considerar para la administración de aerosol en la vía aérea enel RN.Hasta un 13% de las partículas del aerosol liberado por estos aparatospuede depositarse en la vía aérea distal.

Equipo:

Inhalador presurizado de dosis medida

Cámara espaciadora.

Procedimiento:





1. Lavado de manos.2. Colocar al recién nacido (RN) o nño sentado o semisentado e inmovilizado

si es necesario.3. Verificar que el niño no tenga secreciones en la nariz y/o faringe, limpiar o

aspirar secreciones si es necesario.4. Destapar el inhalador, ponerlo en posición vertical (en forma de L) y agitarlo.5. Acoplar el inhalador en el orificio de la aerocámara.6. Colocar el espaciador en la boca y nariz del niño, presionando suavemente.

7. Efectuar una pulsación (disparar una dosis) del inhalador presurizado,idealmente cuando el niño ha terminado la espiración.

8. Mantener la cámara en esa posición durante unos 45 segundos u 8inhalaciones.

9. Si debe repetir una o más dosis de este u otro medicamento inhalado con lacámara, espere un mínimo de 1 minuto entre cada toma y repetir el

procedimiento desde el paso 4.10. Desconectar el inhalador del espaciador, tapar y guardar hasta el siguiente

uso

Consideraciones de enfermería:No exponer el inhalador a temperaturas superiores a 50ºC.No intentar perforarlo.No utilizarlo en posición inadecuada (forma de P) por pérdida depropelente.No poner aceites o lubrificantes en la válvula de salida.

La limpieza de la aerocámara espaciadora debe realizarse con agua y jabón líquido, enjuagándolo abundantemente para posterior secado (Prevención de IIH

Inhaladores de dosis medidas y aerocámara deben ser de uso individualLavado de aerocámaras de inhalación al menos una vez a la semana.Mantener equipo en envase de fabricación entre inhalaciones.Mantener equipo en lugar seco





“ Es importante lograr que el paciente cumpla las

indicaciones SIEMPRE, y que el personal de salud conozca,

eduque y supervise continuamente el uso correcto de las

técnicas inhalatorias, lo que mejorará la eficiencia del

tratamiento y la calidad de vida del pacient e “

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VIA ORALLos fármacos orales están disponibles en varias formas sólidas y líquidas.La decisión del médico respecto a la elección de un medicamento ( vía, dosis,

del medicamento) dependerán de la presentación existente en el mercado, laedad, el estado de conciencia o alguna enfermedad neurológica de base.Los niños incapaces de deglutir o masticar medicamentos sólidos solo debenrecibir preparaciones líquidas. En general es mas seguro administrar formassólidas a los niños mayores de cinco años de edad. Por lo común son coloridasy de sabor agradable pero un medicamento de sabor desagradable puedemezclarse con alguna bebida dulce o suero Glucosado.

Las presentaciones líquidas como, sueros orales, jarabes, suspensiones ygotas son especialmente preparadas para niños o personas que no pueden

deglutir elementos sólidos.

En algunas ocasiones el medicamento de elección no esta disponible en unapresentación líquida; en estos casos existe la opción de; moler el medicamentosólido en un mortero, agregar solución acuosa; (generalmente se utiliza sueroglucosado, excepto en niños diabéticos) Aspirar y contener en un jeringa, parafinalmente administrar de esta manera el medicamento al niño. Es importantemantener una técnica aséptica durante la preparación y la administración delmedicamento. Como en todo procedimiento clínico; Se debe registrar en laficha clínica del niño.





NO DEBES OLVIDAR LAS REGLAS Y CONSIDERACIONES QUE

DEBES TENER PREVIO, DURANTE Y DESPUES DE LA

ADMINISTRACION DE UN MEDICAMENTO. RECUERDAS TUS

TALLERES DE ENFERMERIA BASICA?

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VIA RECTALLa administración de medicamentos a través del recto es un practica frecuenteen pediatría, supone una vía segura y frecuente en determinadas situaciones,consiguiendo un efecto local y / o sistémico.

Hay que evitar utilizar esta vía principalmente cuando el paciente tengahemorragia rectal o haya sido intervenido de esta zona.

Esta vía esta indicada cuando se quiere evitar un tracto digestivo superior porunas determinadas causas, patología, sabor desagradable o agresividad delmedicamento, si bien es verdad, que esta vía esta limitada a laspresentaciones existentes que ofrece la empresa farmacéutica.

La rapidez de absorción que se consigue es una de las características de estavía, además de evitar, debido a la anatomía venosa de la zona, pasar por elfiltro hepático.

MaterialesRiñón Fármaco Guantes de procedimiento Hoja de registro Opcional: paño, lubricante.

Consideraciones de Enfermería

1. Precaución con la conservación del fármaco: supositorio y latemperatura.

2. Especial cuidado en mujeres en la aplicación.3. En niños : se usa esta vía principalmente en convulsiones.

Consideraciones .Post – administración:

1. Al finalizar colocar al paciente en postura cómoda.2. Recogida de material y lavado de manos.

3. Registro completo: Fármaco , dosis , unidades , hora , incidencias...





Preparación del paciente

Explicar el procedimiento

Procurar intimidad

Adoptar postura adecuada: recostado sobre el lado izquierdo y

flexionada la pierna derecha (SIMS izquierda)Dejar expuesta únicamente la zona anal.

Pasos Del Procedimiento

Aplicación de un supositorio rectal:

1. Lávese las manos y reúna el equipo necesario: elsupositorio, un guante de procedimiento y lubricantehidrosoluble. (vaselina)

2. Procure mantener la intimidad del niño,3. informe el procedimiento al niño 4. Si es un niño que esta inconsciente, no deje de explicarle

el procedimiento: un paciente inconsciente puede recordarposteriormente todo lo que se le dijo. Sus palabras detranquilidad le ayudarán a relajarse.

5. Colóquese los guantes de procedimiento6. Extraiga el supositorio del envoltorio y úntelo con el

lubricante7. Con la mano libre, separe las nalgas del paciente para

exponer convenientemente el ano. Pídale que respirehondo e introduzca suavemente el supositorio en el recto,con la parte cónica hacia delante. Utilice el dedo índicepara hacerlo avanzar a lo largo de la pared rectal endirección al ombligo. Introdúzcalo unos 4 cm

8. Mantenga apretados los glúteos del niño.9. Quítese lo guantes10. Lávese las manos y registre el procedimiento





BIBLIOGRAFÍA

Cuidados básicos del niño sano y del enfermo / Casassas Sánchez,Roser . -- 2002.

Enfermedades infecciosas en pediatría / Banfi, Antonio . -- 2a. ed. --1997. -- 507p.

Manual de pediatría ambulatoria / Quezada, Arnoldo . -- 2003. -- 779p

Pediatría / Rizzardini Pieretti, Mafalda . -- 1999. -- 1159p.

Pediatría / Rizzardini Pieretti, Mafalda . -- 1999. -- 1159p.

SNS 4100 ANEXO A GUIA DE TALLER

TALLER 5

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL,RECTAL Y RESPIRATORIA

EVIDENCIAS:El alumno será capaz de:

- Manejar los cuidados físicos y sicológicos de un niño hospitalizado,(independiente de su patología, alimentación, higiene, cambios de posición,deambulación, reposo sueño, eliminación.) Considerando siempre loselementos y herramientas del autocuidado

- Administrar medicamentos por vía rectal , oral y nasal- Realizar nebulizaciones e inhalaciones

PROPUESTA DE ESCENARIOS DE PROCEDIMIENTOS PARA EL TALLER:

ESCENARIO 1:Realizar administración de medicamento por vía oral a lactante de 12 meses segúnindicación meidica (hospitalizado)

ESCENARIO 2:Realizar nebulización a niño de 7 años según indicación medica (consulta ambulatoriou hospitalizado)

ESCENARIO 3:Realizar administración de medicamentos por vía rectal a lactante de 6 meses segúnindicación médica (hospitalizado)

ESCENARIO 4:Realizar administración de puffs a lactante de 8 meses según indicación medica(consulta ambulatoria)

NOTA:EL DOCENTE:

- ASIGNARA ROL DE PADRE Y MADRE A LOS ALUMNOS.- ESCRIBIRA INIDACIONES MEDICAS EN TARJETAS PREVIO AL TALLER

http://www.uc.cl/sw_educ/anatnorm/index.htm









EVALUACION EN SIMULACION CLINICA

SNS 4100

TALLER 5ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL,RECTAL Y RESPIRATORIA

INTRUCCIONES:El docente aplicará la pauta de evaluación correspondiente.El docente preparará los escenarios de acuerdo a las situaciones planteadas, con losmateriales entregados, antes de realizar la evaluación

SITUACIONES DE SIMULACIÓN PARA EVALUACION

SITUACION 1:Usted trabaja en un servicio de pediatría y le corresponde administrar un medicamentopor vía oral a un niño de 2 añosSu indicación es:

- Preparar y administrar paracetamol 100 mg. al niño (viene en comprimido)- Registrar la atención

SITUACION 2:Usted trabaja en un consultorio. Una madre consulta con su hijo lactante de 1 año queha estado con tos, secreciones y sibilancias.Su indicación es:

- Administrar 2 puff de salbutamol a este lactante- Registrar la atención- Educar a la madre sobre los cuidados del niño

SITUACION 3:Usted trabaja en el servicio de pediatría de un hospital. Debe realizar una nebulizacióna un niño de 4 años que se encuentra con oxigeno por naricera a 2 litros por minuto.Su indicación es:

- Preparar y administrar la nebulización con SF 2,0 cc y 1,0 cc de Berodual a

este niño.- Registrar la atención

SITUACION 4: Usted trabaja en un centro médico y le corresponde controlar la t° a un lactante de 12meses traído por su madre con decaimiento y rechazo a la lactancia materna. El niñose encuentra febril y el medico le indica administrar un medicamento.Su indicación es:

- Administrar un supositorio de Ibuprofeno 100 mg vía rectal- Registrar atención- Educar a la madre sobre el manejo de la fiebre en niños.

SITUACION 5:





Usted tiene un hermano de 2 años que se encuentra con una Bronquitis Aguda. Elmédico le indica un mucolíticoSu indicación es:

- Administrar Broncot 5 ml dos veces al día (viene liquido)- Registrar la atención

SITUACION 6:Usted trabaja en el servicio de pediatría de una clínica y le corresponde atender a unniño de 7 años hospitalizado por una IRA.Su indicación es.

- Preparar y administrar una nebulización con 2 cc de salbutamol y 1 cc de SF aeste niño

- Registrar la atención.

SITUACIÓN 7:Usted trabaja en la unidad de cuidados de pediátricos de una clínica y le correspondeatender a un lactante mayor que presenta abundantes secreciones nasales y

administrarle puff de salbutamol.Su indicación es:- Realizar aseo de cavidad nasal- Administrar 2 puff de salbutamol cada 6 horas a este lactante- Registrar la atención

SITUACION 8:Usted trabaja en el servicio de pediatría de un hospital. Le corresponde administrar elmedicamento de las 15:00 hrs. a un niño de 5 años con un cuadro febril en estudio.Su indicación es:

- Administrar un supositorio de Ibuprofeno de 200 mg a este niño- Registrar la atención

SITUACION 9:Usted trabaja en el servicio de pediatría de un hospital. Le indican realizar unanebulización a un niño que se encuentra con Oxigeno al 35% por mascarilla venturi.Su indicación es:

- Preparar y administrar una nebulización con 1 cc de SF y 2 cc de Berodual- Registrar la atención

SITUACION 10:Usted debe administrar por vía oral un comprimido de paracetamol a un lactante de 24meses con antecedentes de DM tipo I.

Su indicación es:- Administrar el medicamento según indicación (viene en comprimido)- Registrar la atención

NOTA: EL DOCENTE DEBE ESCRIBIR LA TARJETA DE INDICACIÓN SEGÚN ELCASO.

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