88°°Congreso de Lactancia MaternaCongreso de Lactancia MaternaBuenos Aires 12, 13 y 14 de Agosto Buenos Aires 12, 13 y 14 de Agosto de 2015de 2015

RECOLECCIÓN, ALMACENAMIENTO RECOLECCIÓN, ALMACENAMIENTO Y FRACCIONAMIENTO DE LA L.H.Y FRACCIONAMIENTO DE LA L.H.Y FRACCIONAMIENTO DE LA L.H.Y FRACCIONAMIENTO DE LA L.H.

Lic.EnLic.En Enfermería María Inés Enfermería María Inés EscobarEscobarHospital de Niños Dr. O. Hospital de Niños Dr. O. AlassiaAlassia Sta. Sta. FeFe

• Nuestra Misión:Asegurar la alimentación con leche de la propia madre a los niños ingresados en la institución.

• Nuestra Visión:Generar un conocimiento y compromiso Generar un conocimiento y compromiso permanente en el personal de salud, la familia, y la sociedad para que brinde información científica, veraz y oportuna a las madres en un ambiente de confianza y respeto, para que logren una Lactancia Materna exitosa y feliz.

ENTRADA PRINCIPAL

QUIÉNES SOMOS Y DÓNDE ESTAMOS

• El Hospital de Niños Dr. Orlando Alassia comenzó a funcionar el 2 de agosto de 1999, como respuesta a una creciente demanda poblacional, reemplazando al Hospital Dr. Ricardo Gutiérrez.

• Ubicación: Zona oeste de la ciudad• Hospital de referencia del centro y norte de la • Hospital de referencia del centro y norte de la

provincia.• Se reciben además pacientes de provincias vecinas,

como Entre Ríos, Córdoba, Santiago del Estero, Corrientes, etc.

• Institución monovalente, de autogestión.• Conducción por el Consejo de Administración ,

integrado por directorio médico, representante del personal, de la comunidad, de los profesionales y del estado.

ENTRADA SALA DE GUARDIA

NEONATOLOGÍA

• El servicio de Neonatología está dividido en seis boxes.

• Tres corresponden a cuidados intensivos y tres a cuidados intermedios.

• Tiene una sala de recuperación o pre-alta.• Tiene una sala de recuperación o pre-alta.• Este servicio apoya la iniciativa de “HOSPITAL

AMIGO DE LA MADRE Y EL NIÑO”, reconocido por UNICEF, y también el nuevo concepto de “ATENCIÓN CENTRADA EN LA FAMILIA”.

• Nuestras Madres tienen entrada irrestricta en el servicio y con internación conjunta.

UCIN

CUIDADOS INTERMEDIOS

NEO DE RECUPERACIÓN

OBJETIVOS GENERALES

• Promover y apoyar el inicio y la continuación de la Lactancia Materna en niños internados en el hospital.

• Favorecer la aparición del vínculo.• Favorecer la aparición del vínculo.• Asegurar los medios necesarios para que todas

las madres, incluidas las que trabajan en el hospital( ya que representan 2/3 de los trabajadores) puedan extraerse leche con el fin de ofrecérsela a sus hijos

• Asistir a las madres que puedan presentar problemas precoces o tardíos en Lactancia, despejar dudas y apoyar la capacidad de amamantar.

• Cumplir con el objetivo n°4 del milenio de la ONU. “ disminuir la morbimortalidad infantil y formar un Hospital Amigo de la Madre y el niño”

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Asistir y supervisar los procedimientos para la extracción , fraccionamiento, conservación y distribución de la leche materna, siguiendo las normas y procedimientos que aseguren su calidad nutricional e inocuidad.

• Atender consultas ,apoyando y asistiendo a las madres • Atender consultas ,apoyando y asistiendo a las madres en las técnicas adecuadas para la lactancia.

• Intervenir en la promoción y protección de la L.M. dentro de la institución.

• Integrar acciones de capacitación y actualización al personal profesional y no profesional.

• Promover el cumplimiento del código de sucedáneos.• Elevar la prevalencia de la L.M. al alta hospitalaria

INTERNACIÓN CONJUNTA

RESIDENCIA PARA MADRES

HABITACIÓN DE LA RESIDENCIA

EL CAMINO DE LA LECHE

Cuando la mamá llega a la sala de Neonatología, es informada porel médico que debe extraerse la leche para alimentar a su BB,tarea que debe ser explicada por la asesora en L.M.(Enfermera)

En el caso que no se encuentre la Asesora en Lactancia, laEnfermera que atiende al paciente debe instruirla para laextracción.extracción.

En este momento hay asignadas dos personas más, que sonenfermeras con tarea diferente, que están en período deadaptación y capacitación.

Tarea de la Asesora:• Presentarse • Se lleva a la mamá la sala de extracción.• Se explica la técnica del lavado de manos.• Le preguntamos si es su primer BB. y que sabe de la importancia

de la leche humana.

• Se le explica a la mamá que debe mantener una buena higiene personal.

• Se les provee de barbijos y de gorros.• Se la instruye sobre las normas dentro la sala ejemplo:• ( No comer, no beber, no usar celulares).• Se le provee de los set de extracción.• Se explica el funcionamiento y manejo de las bombas,

también se explica como pueden extraerse manualmente.• Se le informa como rotular los contenedores una vez • Se le informa como rotular los contenedores una vez

extraída la leche .(nº de unidad, nombre y apellido del BB, hora, fecha y volumen extraído).

• Registro de horarios y volúmenes extraído de cada madre en un cuaderno.

• Por último se le enseña donde conservarla , heladera o freezer del servicio, hasta el día siguiente cuando es trasladada por la asesora en lactancia al sector de preparación de formulas, donde es conservada hasta su descongelamiento y posterior distribución .

EXTRACCIÓN AL LADO DEL BB.

LUGAR DE HIGIENE

CON MUCHO AMOR Y PACIENCIA LE DAMOS A NUESTROS HIJOS LO MEJOR : “NUESTRA LECHE”

SECTOR DE PREPARACIÓN DE FORMULAS

RECEPCIÓN

• Este sector se encuentra al lado de la sala de Neonatología .

• La asesora en Lactancia lleva los contenedores con la leche frisada donde junto con personal entrenado del mismo se controla n°de frascos y volumen por paciente.

CONSERVACIÓNSe ordena por orden alfabético

Se conserva en freezer a -18ºC

DESCONGELAMIENTO,ENVASADO Y DISTRIBUCIÓN

• Se retira del freezer a las 6 hs. y se conserva en heladera a 4ºC.,hasta que se descongele sola, en caso que se necesite inmediatamente se coloca debajo de un chorro de agua fría.

• El envasado y la distribución se realiza de acuerdo • El envasado y la distribución se realiza de acuerdo a la prescripción médica, al horario establecido y en contenedores aptos para alimentación (libres de bis fenol), el mismo lo realiza personal capacitado del sector de preparación de formulas .

• Todo niño con peso menor a 1500 grs. recibe leche materna con fortificadores.

ENVASADO Y DISTRIBUCIÓN

CANTIDAD DE L.H QUE ENTRÓ Y SALIÓ EN EL AÑO 2014

40

50

60

0

10

20

30 ENTRADA

SALIDA

DESHECHO

RESULTADOS DE ENERO A JUNIO DE 2014

RESULTADOS DE ENERO A JUNIO DE 2015

40

50

60

50

60

70

0

10

20

30

40

ENTRADA

SALIDA

DESHECHO

0

10

20

30

40

ENTRDA

SALIDA

DESHECHO

RESULTADOS

año total LME MIXTO Artificial

2010 695 74% 12,30% 13,23%

2011 712 76,40% 9,12% 15,30%2011 712 76,40% 9,12% 15,30%

2012 677 79,90% 7,90% 12,11%

2013 638 76% 11,20% 12,69%

2014 693 74,31% 10,60% 15%

CONCLUSIÓN.

• Toda madre tiene derecho a amamantar a sus hijos y sus hijos tienen derecho a ser amamantados.

• La “LACTANCIA MATERNA” EN RNPT es dificultosa, pero no imposible.

• Como se observa en los resultados los% de LME al alta de Neonatología son muy importantes, superan de Neonatología son muy importantes, superan ampliamente a la alimentación artificial .

• Estamos convencidos que el trabajo continuo, interdisciplinario, participativo, inclusivo y sustentable en el tiempo permitirá alcanzar las metas y objetivos en búsqueda de la mejor calidad de vida del niño y su madre en ese período tan vulnerable de su desarrollo

¡MUCHAS GRACIAS!