PRUEBAS DE COAGULACIN

PRUEBAS DE COAGULACION

HEMOSTASIADEFINICIN: Es un serie de mecanismos que el organismo pone en movimiento para detener una hemorragia al ser daado o seccionado un vaso sanguneo.

PRUEBAS DE LABORATORIO PARA EVALUAR LA COAGULACINPara la fase Vascular: 1.-Prueba de Lazo.Consiste en interrumpir la circulacin de retorno en uno de los miembros superiores.

La aparicin de mas 10 petequias se considera positiva que se puede presentar en la trombocitopenia.

2.-Tiempo de sangra.

Pruebas de la fase plaquetariaRecuento de plaquetas Retraccin del cogulo Sirve para evaluar la cantidad y calidad de las plaquetas.La retraccin depende del fibringeno, esencialmente de las plaquetas.Procedimiento:

5 mL37oC60 min

Clculo T : volumen total S : volumen del suero residualMultiplicar los mL de suero residual por 100 y dividir entre 5Ejm: Volumen total 5 mL Volumen de suero residual 2,5 mLRegla de 3 si 5 mL 100% 2,5 XRT: 50%VR : 40 a 60 %

Pruebas de la fase plsmatica.Tiempo de coagulacin

Existen otras tcnicas como: tubo capilar y del Portaobjeto.

Tiempo de protrombinaPrincipio: Mide el tiempo que tarde en coagular el plasma desprovisto de plaquetas y anticoagulado con citrato de sodio al 3,8 %..Sirve para evaluar los factores II , V , VII y X.Procedmiento : Mtodo manualPipetar en tubo de ensayo precalentado a 37oCPlasma citratado 100 uLIncubar 1 min a 37 oCAgregar el Rvo precalentado .200 uL y echar andar el crnmetro.Cuando ya se formo el cagulo se para el tiempoVR : 9.6 seg a 12.6 seg

TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINAPrincipio: La incubacin del plasma con una cantidad de fosfolpidos y un activador de superficie conduce a una activacin de los factores del sistema extrnseco de la coagulacin. Mediante la agregacin de iones de calcio se desencadena el proceso de coagulacin, se mide el tiempo transcurrido hasta la formacin de un cogulo de fibrina.Procedimiento:En un tubo de ensayo pre-calentado a 37oC poner:Plasma citratado 100 uLRvo 100 uLIncubar por dos minutos a 37oCAgregar la sol. De cloruro de calcio 100 uLEn el momento que se agrega el cloruro de calcio se echa a caminar el cronmetroMedir el tiempo.V.R : 25 a 35 seg.

DOSAJE DE FIBRINGENOExisten distintos mtodos para la determinacin del fibringenoMetodo : Colorimtrico Gravimtrico Turbidimtrico Precipitacin Coagulacin.El fibringeno es una protena producida por el hgado que ayuda a detener el sangrado al favorecer la formacin del cogulos en la sangre. Principio: En plasma citratado , se va a realizar la coagulacin agregando una cantidad en exceso de trombina.

Procedimiento:Precalentar el reactivo a 37oC.Pipetar en un tubo de ensayo precalentado a 37oCMuestra 100 uLIncubar a 60 seg a 37oCReactivo 100 uLAl agregar el Rvo echar a caminar el cronmetroMedir el tiempo y expresarlo en mg/dLV.R 200 a 400 mg/dLTiene mayor inters clnico la disminucin que el aumento del fibringeno.La fibrinogenemia acentuada de pone en relieve el tiempo de coagulacin que se encuentra alargado y el coagulo es pequeo.