Paciente masculino de 57 aos de edad que es llevado por familiares al servicio de urgencia por referir que el paciente presento un episodio convulsivo hace 1 hora sin factor desencadenante identificado, refieren que es la primera vez que le ocurre esto, como antecedentes de importancia hipertensin arterial sistmica de 10 aos de evolucin en tratamiento con captopril tabletas 25 mg una cada 12 horas, los familiares refieren mal apego al tratamiento, a l exploracin fsica se observa paciente confundido, con somnolencia, estupor, se toma tensin arterial que reporta 180/110 mm de hg

1.- Qu tipo de crisis es?a) Emergencia hipertensiva del sistema nerviososb) Emergencia hipertensiva cardiovascularc) Urgencia hipertensivad) Emergencia hipertensiva renale) Urgencia hipertensiva secundaria a frmacos2.- Por qu va iniciara los medicamentos de este paciente?a) Va Oralb) Va intravenosac) Va subcutnead) Va sublinguale) Va Intramuscular3.- Qu Porcentaje de Presin arterial media tendra que descender usted en la primera hora?a) 15%b) 25%c) 20%d) 10%e) 5%4-. El manejo de este paciente debe ser ena) Unidad de cuidados intensivosb) Consulta externa de neurologa y cardiologac) Hospitalizacin en cardiologad) Domicilio con antihipertensivos oralese) Ninguno5.- Si el paciente no hubiera presentado ningn sntoma como se le llamara a su crisisa) Emergencia hipertensiva del sistema nerviososb) Emergencia hipertensiva cardiovascularc) Urgencia hipertensivad) Emergencia hipertensiva renale) Urgencia hipertensiva secundaria a frmacos

Paciente femenino de 22 aos de edad que es trada al servicio de urgencias por presentar, debilidad, malestar general, ansiedad, poliuria, como antecedente de importancia la paciente tienen diabetes tipo 1 diagnosticada desde los 6 aos de edad, en tratamiento con insulina NPH 14UI-0-7UI con valores en ayuno de 90 mg/dl, los padres refieren que la paciente acudi el da de ayer a una carrera de 5 km y el da de hoy amaneci son los sntomas, a la exploracin fsica presenta TA de 90/60, FC de 120 lpm, Presenta una respiracin profunda rtmica con una frecuencia de 20 respiraciones por minuto, abdomen con presencia de hiperbaralgesia, dolor a la descompresin, rigidez muscular1.- Usted solicita laboratorios que esperara encontrara) Glucosa srica de 170 mg/dl, PH en sangre arterial de 7.45, anion gap de 10, bicarbonato de 20 meq/Lb) Glucosa srica de 600 mg/dl, PH en sangre arterial de 7.45, anion gap de 13, bicarbonato de 16 meq/Lc) Glucosa srica de 250 mg/dl, PH en sangre arterial de 7.3, anion gap de 13, bicarbonato de 12 meq/Ld) Glucosa srica de 250 mg/dl, PH en sangre arterial de 7.3, anion gap de 10, bicarbonato de 20 meq/Le) Glucosa srica de 170 mg/dl, PH en sangre arterial de 7.3, anion gap de 13, bicarbonato de 16 meq/L2.- Qu complicacin debe usted evitar provocarle al dar tratamiento en esta paciente?a) Infertilidadb) Hipoglucemiac) Hipertensind) Dermatitis por contactoe) Alcalosis metablica3.- Que Cetona esperara encontrar ms elevada en los estudiosa) Hidroxibutirato b) Acetoacetatoc) Hidroxiacetatod) Acetoacetato e) Acetobutirato 4.- cul es el primer paso con el que comenzara su tratamiento?a) Administrar insulina de accin cortab) Administrar bicarbonatoc) Reponer K+d) Reponer lquidos e) Administrar hipoglucemiantes orales5.- Si el potasio srico de la paciente fuera