06 informe del directorinnsz.mx/descargas/transparencia/informes/informe_2008.pdfnivel v y la lista...

COMISION COORDINADORA DE INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD Y HOSPITALES DE ALTA ESPECIALIDAD

INFORME ANUAL DE AUTOEVALUACION DEL DIRECTOR GENERAL

INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN SALVADOR ZUBIRÁN

2008

DR. FERNANDO GABILONDO NAVARRO___________________

http://www.pdfcomplete.com/cms/hppl/tabid/108/Default.aspx?r=q8b3uige22

INFORME ANUAL DE AUTOEVALUACION 2008 DEL DIRECTOR GENERAL

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INVESTIGACION

1 Núm. de publicaciones Grupo I: 98 Grupo II: 11

Total: 109 Grupo III: 125 Grupo IV: 49 Grupo V: 22

Total: 196 2 Núm. de plazas de investigador

ICM A: 30 ICM B: 28 ICM C: 39 ICM D: 23 ICM E: 24 ICM F: 15 Total: 159

3. Publicaciones (I-II) / Plazas de investigador: 0.69

4. Publicaciones (III-IV-V) / Plazas de investigador: 1.24

5. Miembros del SNI / Plazas de investigador: 0.79

6. Sistema Nacional de Investigadores Candidato: 14

SNI I: 61 SNI II: 23 SNI III: 27 Total: 125

7. Núm. de presentaciones en congresos Internacionales: 275

Nacionales: 378 8. Producción Libros editados: 17

Capítulos en libros: 253 9. Núm. de tesis concluidas

Licenciatura: 27 Especialidad: 37

Maestría: 20 Doctorado: 9

10. Núm. de proyectos con patrocinio externo: 181

# Agencias no lucrativas: 88 Monto total: 34,378,775

# Industria farmacéutica: 48 Monto total: 32,444,295



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11. Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 41

12. Señale las 10 líneas de Investigación más relevantes de la Institución

a) Fisiología, bioquímica y biología molecular del sistema renina angiotensina aldosterona

b) Fisiopatología de la obesidad c) Fisiopatología y evaluación de la

biología molecular de las dislipidemias y el síndrome metabólico

d) Desarrollo de nuevos agentes anti infecciosos

e) Tuberculosis, VIH/SIDA y otras enfermedades infecciosas

f) Epidemiología del envejecimiento g) Establecimiento de cultivos primarios de

cáncer h) Genómica de las enfermedades

complejas i) Desarrollo de vacunas j) Mecanismos de acción hormonal k) Enfermedades reumáticas y autoinmunes l) Nutrigenómica m) Socio antropología de la nutrición n) Leucemias o) Trasplante renal y hepático

13. Lista de publicaciones (Grupos III, IV, V) Cita bibliográfica completa: El total de artículos científicos publicados en los grupos III, IV y V suman 196, correspondiendo 125 al grupo III, 49 al IV y 22 al V, por lo que debido a lo extenso del listado, aquí sólo se presentan los correspondientes al nivel V y la lista completa se presenta en el CD de anexos.

♦ Association of the atp-binding cassette transporter a1 r230c variant with early-onset type 2 diabetes in a mexican population. Autores: Teresa Villarreal, Teresa Flores, Olimpia Arellano, Marisela Villalobos, Maricela Rodríguez, Rubén Ramírez, Adriana Huertas, Niels Wacher, Martha Menjivar, Ma. Teresa Tusie, Miguel Cruz, Carlos a. Aguilar Salinas, Samuel Canizales, vol: 57, pag: 509-513, revista: Diabetes

♦ Accumulation of coronary artery disease risk factors over three years: data from an international inception cohort. Autores: Urowitz, B., Gladman, D., Ibañez, D., Fortin, P., Sánchez-Guerrero, J., Bae., S., Clarke, A., Bernatsky, S., Gordon, C., Hanly, J. Wallace, D., Isenberg, D, vol: 59, pag: 176-180, revista: Arthritis & Rheumatism (arthritis care & research).

♦ Systemic lupus international collaborating clinics renal activity/response exercise. Development of a renal

activity score and renal response index, Autores: Petri, M., Kasitanon, N., Lee, SS., Link., K., Magder, L., Bae., Sch., Hanly, Jg., Isenberg, Da., Nived., O., Sturfelt, G., Van Vollenhoven, R., Wallace, D, Alarcón, vol:58, pag: 1784-1788, revista: Arthritis & Rheumatism (arthritis care & research).



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♦ Systemic lupus international collaborating clinics renal activity/response exercise. Comparison of agreement in rating renal response, Autores: Petri, M., Kasitanon, N., Singh, S., Link, K., Magder, L., Bae, Sang-Cheol, Han jg., Nived, o., Sturfelt, G., Van Vollenhoben R., Wallace, D, Alarcón, vol: 58, pag: 1789-1795, revista: Arthritis & Rheumatism (arthritis care & research).

♦ Autoantibodies and neuropsychiatric events at the time of systemic lupus erythematosus diagnosis. Results from an international inception, Autores: Hanly, Jg., Urowitz, Mb., Siannis, F., Farewell, V., Gordon, C., Bae, Sc., Isenber, D., Dooley, Ma., Clarke, A., Bernatsky, S., Gladman, D., Fortin, vol: 58, pag: 843-853, revista: Arthritis & Rheumatism (arthritis care & research).

♦ Regulation of nkcc2 by a chloride-sensing mechanism involving the wnk3 and spak kinases, Autores: Ponce-

Coria J, San Cristobal P, Kahle Dt, Vazquez N, Pacheco-Alvarez D, de los Heros P, Muñoz E, Juarez P, Michel G, Rivera J, Bobadilla Na, Gimenez J. Lifton Rp, Hebert Sc & Gamba G, vol: 105, pag: 8458-8463, revista: Proc Natl Acad Sci.

♦ The prevalence of central bone marrow lesions in symptomatic knee osteoarthritis and their relation to acl tears

and cartilage loss, Autores: Hernandez-Molina, G., Guermazi, A., Niu, J., Gale, D., Goggings, J., Amin, S., Felson, Dt, vol: 58, pag: 130-136, revista: Arthritis & Rheumatism (arthritis care & research).

♦ Efficacy and safety of an oral live attenuated human rotavirus vaccine against rotavirus gastroenteritis during

the first 2, years of life in latin american infants': a randomised,double blind, Autores: Linhares Ac, Velazquez Fr, Perez-Schael i, Saenz Llorens X, Abate H,Espinoza F, Lopez P, Macias Parra M, Ortega Barria E, Rivera Medina l, Pavia Ruiz N, Nuñez E, DamasO S, Ruiz Palacios Gm, de Vos B, O'ryan M, Gillard P, Bouckenooghe A, vol: 371, pag: 1181-1189, revista. Lancet.

♦ Evolution of mechanical ventilation in response to clinical research, Autores: Andres Esteban, Niall

D.Ferguson, Maureen O. Meade, Fernando Frutos-Vivar, Carlos Apezteguia,Laurent Brochard, Konstantinos Raymondos, Nicolas Nin, Javier Hurtado, Vinko Tomicic, Marco González, José Elizalde, Peter Nightingale, vol: 177, pag: 170-177, revista: Am J Respir Crit Care.

♦ A novel protein kinase signaling pathway essential for blood pressure regulation in humans, Autores: Kahle Kt,

Wilson Fh, Ring Am, Rinehart J, Gimenes I, Giebisch G, Gamba G, Hebert Sc, and Lifton Rp, vol: 19, pag: 91-95, revista, Trends in Endocrinology and Metabolisms.

♦ Genome-wide scan identifies variation in mlxipl associated with plasma triglycerides, Autores: J. Jaspal , John

Chambers, Carlos A. Aguilar-Salinas, David Hinds, Craig Hyde, Gregory Warnes, Francisco J Gómez Perez, Kelly Frazer, Paul Elliott, James Scott, Patrice Milos, David Cox, John Phompson, vol: 40, pag: 149-151, revista: Nature Genetics

♦ Short-term out come of neuropsychiatric events in systemic lupus erythematosus upon enrollment into an

international inception cohort, Autores: Hanly, Jg., Urowitz, Mb., Sánchez-Guerrero, J., Bae, Sc., Gordon, C., Wallace, Dj. Isenberg, D., Alarcon, Gs., Merrill,Jt., Clarke, A., Bernatsk, vol: 59, pag: 721-729, revista: Arthritis & Rheumatism (arthritis care & research)

♦ The inclusion of educational messages in laboratory reports aids to complete the diagnostic workup of

hyperglycemia, Autores: José Perez J, Ana Ma. González, Gabriela Olay, Alfredo A. Reza-Albarran,Roopa Mehta, Carlos A. Aguilar-Salinas, vol: 31, pag: 882-883, revista: Diabetes Care,

♦ Identificación de regiones cromosómicas asociadas a la hiperlipidemia familiar combinada, Autores: Aguilar

Salinas Ca, vol: 55, pag: 1970-1977, revista: Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology.



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♦ Galanin preproprotein is associated with elevated plasma triglycerides, autores: Plaisier Cl, Kyttala M, Weissglass-Volkov D, Sinsheimer Js, Huertas-Vázquez A, Riba l, Ramírez-Jiménez S, de Bruin Twa, Tusie-Luna T, Aoizerat Be,Pullinger Cr, Malloy M, Kane J, Cruz-Bautista I, Herrera Mf, Aguilar-Salinas C, Kuusisto J, Laakso M, Ta, vol: 29, pag: 147-152, revista: Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology.

♦ Terlipressin improves renal function in patients with cirrhosis and ascities without hepatorenal, Autor: Eric López Méndez, vol: 46, pag. 1863-1871, revista: Hepatology.

♦ Pharmacokinetics and dosimetry of 188 refharmaceuticals, Autores: Ferro Flores G, Arteaga de Murphy C, vol:

60, pag: 1389-1401, revista: Adv. Drugs Delivery Reviews.

♦ Cell senescence at the time of kidney acute antibody mediated rejection: could predict function outcome?, Autores: Mauricio Arvizu-Hernández, Mario Vilatoba, Eduardo Mancilla, Norma Uribe-Uribe, Carmen Ávila-Casado, Adriana Arvizu, José L. González, Bernardo Gabilondo, Luis E. Morales, Ricardo Correa-Rotter, Josefina Alberu, vol: 8, pag: 511-512, revista: American Journal of Transplantation.

♦ Effect of therapeutic exercise for hip osteoarthritis pain: results ot a meta-analysis, Autores: Hernández-Molina,

G., Reinchenbachs-Zhang B., Lavalley M., Felso, vol: 54, pag: 1221-1228, revista: Arthritis & Rheumatism (arthritis care & research).

♦ Estimating ethnic admixture from pedigree data, Autores: Sinshimer Js, Plaiser Cl, Huertas Vázquez A.,

Aguilar Salinas C, Tusie Luna T, Pajukanta P. Lange K., vol: 82, pag: 748-755, revista: American Journal of Human Genetics.

♦ Ww-domain-containing oxidoreductase is associated with low plasma hdl-c levels, Autores: Jenny C. Lee,

Daphna Weissglas Volkov, Zari Dastani, Mira Kyttala, Rita M. Cantor, Carlos A. Aguilar Salinas, Teresa Tusie Luna, Tjerk W. A. Bruin, Bradley E. Aouizerat, Carla Van Der Kallen, Carlo Groce, Rami Aqeilan, Michel Marcil, vol: 83, pag: 180-192, revista: American Journal of Human Genetics.

♦ Systemic hemodynamics, vasoactive systems and plasma volume in patients severe Budd Chiari syndrome,

Autor: Eric López Méndez, vol: 43, pag: 27-33, revista: Hepatology.



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ENSEÑANZA Comparación con el

referente internacional (cuando aplique)

1) Total de residentes: 336 Residentes extranjeros: 34

Médicos residentes por cama: 1.5

2) Residencias de especialidad: 21

3) Cursos de alta especialidad: 15

4) Cursos de pregrado: 9

5) Núm. estudiantes en Servicio Social 37

6. Núm. de alumnos de posgrado: 362

7) Cursos de Posgrado (no clínico): 1

8) Núm. autopsias: 30

% Núm de # autopsias / Núm de fallecimientos 28 %

9) Participación extramuros

a) Rotación de otras instituciones (# Residentes) : 248

b) Rotación a otras Instituciones (# Residentes) : 18

10) % Eficiencia terminal (Núm. de residentes egresados / Núm. de residentes aceptados) :

97.1

11) Enseñanza en enfermería

Cursos de pregrado: 3

Cursos de Posgrado: 2

12) Cursos de actualización (educación continua) 233

Asistentes a cursos de actualización (educación continua) 12,677

13) Cursos de capacitación: 306

14) Sesiones interinstitucionales: 0

Asistentes a sesiones interinstitucionales 0

15) Sesiones por teleconferencia: 22

16) Congresos organizados: 19

17) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos 26



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ASISTENCIA Comparación con el


1) Núm. de consultas otorgadas: 234,570

Núm. de preconsultas: 6,751

Consultas subsecuentes: 223,034

2) Núm. de urgencias: 28,822

3) Núm. de casos nuevos atendidos: 5,341

4) Médicos adscritos: 202

Núm. de consultas totales / Núm. de médicos adscritos: 1,161.2

5) Núm. de ingresos hospitalarios: 4,735

6) Total de egresos 4,740

Núm. de egresos hospitalarios por mejoría 4,594

Altas voluntarias 39

7) Núm. de cirugías: 4,029

Núm. de cirugías / Sala / Día: 2.3

Cirugías ambulatorias / Núm. de Cirugías: 0.07

8) Índice de cirugías / Núm. de cirujanos: 76.02

Diferimiento quirúrgico: 0

Núm. de cirugías ambulatorias: 266

9) Tasa bruta de mortalidad hospitalaria: 2.3

10) Tasa ajustada de mortalidad hospitalaria: 1.9

11) Tasa de infecciones nosocomiales (Núm. de pacientes con infecciones

nosocomiales / total de egresos): 7.4

12) % de ocupación hospitalaria: 90.1

Promedio de días de estancia en hospitalización: 11.7

13) Porcentaje de pacientes del SPSS atendidos en consulta No aplica

14) Porcentaje de pacientes del SPSS atendidos en hospitalización No aplica



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ASISTENCIA Comparación con el


15) Enfermería:

Personal Técnico: 174

Postécnico: 62

Licenciatura: 101

Posgraduados: 12

16) Trabajo Social

Núm. estudios socioeconómicos x trabajadora social 912

Núm. de camas / Núm. de trabajadores sociales: 14.3

Núm. de casos nuevos / Núm. de trabajadores sociales: 333.8

17) Farmacia

% de abasto de medicamentos (Recetas surtidas/Total de recetas): 100.0

Farmacia: % Medicamentos Genéricos / Total Medicamentos: 40 %

Farmacia: % Medicamentos innovadores / Total medicamentos: 6 %

% de Medicamentos adquiridos por licitación: 40 %

% de Medicamentos Adquiridos por adjudicación directa: 60 %

18) Grupos de apoyo a pacientes constituidos (denominación del grupo): 14

19) Núm. de estudios de imagen (TAC, RM y PET) 82,396

20) Núm. de estudios de laboratorio: 3,046,355 21) Transfusiones de sangre y

hemoderivados: 9,709

22) Núm. de estudios de laboratorio especializados: 195,793

23) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 15



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ADMINISTRACION Datos presupuestales Original Modificado Ejercido

1) Presupuesto federal 995’847,542.00 1’067,737,836.00 1’060,012,751.00

2) Recursos propios 250’002,100.00 287’949,693.00 280’224,608.00

3) % del Presupuesto total destinado a capítulo 1000 y pago de honorarios: 57 % 54 % 55 %

4) % del Presupuesto a gastos de investigación: 18 %

Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000

destinados a Investigación

92’044,318.00 incluye presupuesto ejercido de la actividad institucional 024

5) % de Presupuesto a gastos de enseñanza: 6 %

Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000

destinados a Enseñanza

9’036,314.00 incluye presupuesto ejercido de la actividad institucional 019

6) % del Presupuesto a gastos de asistencia: 66 %

Total de Capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000

destinados a Asistencia

314’464,336 incluye presupuesto ejercido de la actividad institucional 018

7) Recursos de terceros 69’032,095.00

Recursos recibidos por Seguro Popular y FPCGCS No aplica

Recursos de origen externo: No aplica

8) Núm. de plazas laborales: 2,557

Núm. de plazas ocupadas 2,528

Núm. de plazas vacantes 29

% del personal administrativo: 21 %

% del personal de áreas sustantivas: 63 %

% del personal de apoyo (limpieza, mantenimiento, vigilancia,

jardinería, etc.): 16 %

9) Núm. de plazas eventuales: 36



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ASPECTOS CUALITATIVOS

INVESTIGACIÓN

ASPECTOS CUALITATIVOS: 1.- Nº de publicaciones: En comparación con el ejercicio 2007, el número de publicaciones en revistas indexadas pasó de 338 a 305, lo que significó un decremento del 9.8 %. Las publicaciones del grupo I y II disminuyeron en 5.2 %, las del grupo III, IV y V en 12.1. Se publicaron además 23 artículos en revistas no indexadas y 8 en revistas de divulgación, para un total de 336. Se alcanzaron 22 artículos en revistas del grupo V en comparación con los 34 del ejercicio pasado.

TABLA 1

ARTÍCULOS PUBLICADOS EN REVISTAS

AÑOS GRUPO

I GRUPO

II GRUPO

III GRUPO

IV GRUPO

V SIN

GRUPO TOTALES 2004 59 1 181 42 10 82 375 2005 103 0 148 48 18 44 361 2006 152 3 97 44 19 42 357 2007 115 0 141 48 34 26 364 2008 98 11 125 49 22 23 328

♦ Debemos destacar las revistas del nivel V en las que fueron publicados los artículos:

American Journal of Human Genetics, American Journal of Transplantation, Arthritis & Rheumatism (Arthritis Care & Research), Diabetes, Diabetes Care, Hepatology, Lancet, Nature Genetics, Proc Natl Acad Sci, y Trends in Endocrinology and Metabolisms, American Journal of Respiratory and Critical Care, Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology y Advances Drugs Delivery Reviews.

2.- Nº de plazas de investigador: En el mes de agosto de 2008 se autorizó la creación de 18 nuevas plazas, lo que permitió al Instituto crecer su plantilla de 141 a 159 investigadores, esto es 12.8 % más (no se incluyen 13 de plazas de ayudante de investigador). En el Sistema Institucional de Investigación, ingresaron y se promovieron 17 investigadores, 6 más que en el 2007, lo que representó el 10.7 % del total del personal con esta plaza (no se incluyen ayudantes de investigación). El 89.6 % de los 192 investigadores evaluados por el Comité Externo de Investigación ocupa una plaza de investigador. Del porcentaje restante 17 investigadores tienen que ocupar otra plaza (8.85 %) y 1 no cuenta con plaza (0.5%). 3.- Publicaciones (I-II) / Plazas de Investigador: Se publicaron 109 artículos científicos en revistas del grupo I y II y el indicador nos muestra una productividad de 0.68 artículos por investigador en estos grupos. Podemos destacar que de estos 26 artículos fueron publicados en revistas internacionales.



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4.- Publicaciones (III-IV-V) / Plazas de Investigador: En comparación con el ejercicio pasado el número de publicaciones en revistas del grupo III, IV y V pasó de 223 a 196, lo que significó un decremento del 12.1 %. El indicador nos muestra una productividad de 1.2 artículos publicados por investigador. 5.- Miembros del SNI / Plazas de Investigador: El indicador muestra que este resultado pasó de 85.1 a 78.6 en relación al ejercicio anterior, debido al incremento de plazas. 6.- Sistema Nacional de Investigadores: El número de investigadores pertenecientes se incremento en 4.1 % para alcanzar 125. Instituto. Hay 7 investigadores que pertenecen al SNI trabajan en el Instituto en convenio con la UNAM.

TABLA 2 SISTEMA NACIONAL DE INVESTIGADORES

INVESTIGADORES DEL INSTITUTO 2004 2005 2006 2007 2008

CANDIDATOS 13 13 13 12 14 NIVEL 1 45 48 48 61 61 NIVEL 2 28 26 26 26 23 NIVEL 3 17 20 20 21 27 TOTAL 103 107 107 120 125

7.- Número de presentaciones en Congresos: Se presentaron 653 comunicaciones científicas, 25.3 % más que en el 2007. De estas, 275 fueron en foros internacionales y representaron el 42.1% del total. El promedio de comunicaciones científicas por investigador fue de 4.1.

GRÁFICA 1



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8.- Producción: Se publicaron 260 capítulos de libros, así como 17 libros, que abordaron muy diversos temas tales como: Anestesiología y medicina crítica, aciertos y errores en la alimentación, cuidado del anciano, desnutrición, dislipidemias, enfermedad cardiovascular, estudio nutrimental de especies marinas y dulceacuícolas de importancia pesquera, gastroenterología, hepatología y endoscopia basadas en la evidencia, diabetes, medicina del dolor y paliativa, métodos de investigación médica, nutriología médica y la composición de alimentos mexicanos. 9.- Nº de Tesis concluidas: Se terminaron 93 tesis en comparación con las 119 del año anterior, lo que significó un decremento del 21.8 %. De estas 20 tesis fueron de maestría, 9 de doctorado, 37 de especialidad y 27 de licenciatura.

TABLA 3 TESIS

2004 2005 2006 2007 2008 MAESTRIA 18 6 15 17 20 DOCTORADO 8 8 14 9 9 ESPECIALIDAD 47 37 32 69 37 LICENCIATURA 35 36 42 24 27

TOTAL 108 87 103 119 93 10.- Nº de Proyectos con Patrocinio Externo: Durante el Ejercicio que nos ocupa, 181 proyectos de investigación se desarrollaron gracias al apoyo externo y alcanzó 69,031.1 miles de pesos, monto equivalente al 47.5 % del presupuesto federal autorizado para este programa. Este recurso fue brindado por 88 agencias no lucrativas, 7.3% más que el ejercicio anterior y aportaron un monto de 34,378.8.0 miles de pesos. La industria farmacéutica participó con 32,444.3 miles de pesos, el 47% del recurso externo para investigación, a través de 48 laboratorios, lo que significó el 4.3 % de incremento en el número de empresas. 11.- Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 1.- Los doctores Lucero Kameyama, Sara Aguilar, Alberto Avila Funes recibieron mención al mejor trabajo en la reunión del AMINNSZ 2008 "Indice de fragilidad derivado de la Valoración Geriátrica Integral como predictor de muerte". 2.- El Dr. Francisco J. Gómez Pérez recibió el Premio Lilly 2008 por el trabajo de investigación. "Resultados de una nueva estrategia para el control intensivo en paciente con DM. Dieta, insulina y educación. 3.- El Dr. Jesús Kazuo Yamamoto obtuvo el segundo lugar con el trabajo titulado “Alimentación y estado de nutrición en pacientes con CUCI”



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4.- La Dra. Vargas Ruiz y cols recibieron el Premio “Dra Soledad Cordova Caballero”, al mejor trabajo en Medicina Transfusional "Utilidad de la leucoaferesis en los pacientes con leucemia aguda e hiperleucocitosis" AMEH 2008 5.- El Dr. Guillermo Feria Bernal fue nombrado miembro del comité editorial de la Revista Mexicana de Urología. México, D.F. Octubre de 2008. 6.- El Dr. Juan Pablo Pantoja Millán recibió reconocimiento por su excelente participación como miembro del comité científico por parte de la Asociación Mexicana de Cirugía Endoscópica. 7.- El Dr. Quintin Hector Gonzalez Contreras obtuvo el 1er. lugar en trabajo oral: "Proctocolectomia total laparoscópica con ileo-anastomosis con reservorio ileal en "j" para colitis ulcerosa y poliposis adenomatosa” 8.- El Dr. José Elizalde fue nombrado Editor de la Revista Neumología y Cirugía de Tórax. Órgano Oficial de la Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax. 9.- El Dr. Alfredo Reza Albarrán y la Dra. Elena Zambrano González recibieron el Premio Anual Alfonso Rivera 2008 de investigación otorgado por la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, A.C. 10.- El Dr. Jorge Albores Saavedra recibió el premio Chiapas 2007 en Ciencias que otorga el Gobierno del Estado de Chiapas. 11.- La Dra. Consuelo Arteaga de Murphy fue nombrada Evaluador de Proyectos de Investigación CONACYT. 12.- Los doctores Baay Guzmán G, R. Hernández Pando, D. Aguilar León obtuvieron el 1er. Lugar de investigación básica, en el XIX Premio Nacional de Investigación por el trabajo: “HIF Como Nuevo Terapéutico en la Inflamación Alérgica Pulmonar”, Sept-2008 13.- La Sociedad Mexicana de Oncología, A.C., otorgó a los Drs: Alejandro Zentella Dehesa, Yanin Chávarri Guerra y León Rodríguez E, el Premio Nacional de Investigación en Oncología, por el trabajo: “Papel de HER2 en la activación dec-abl”. 14.- Los de la Torre Rosas Alethse, Macías A., obtuvieron el 3er. lugar de investigación epidemiológica José Ruiloba, durante los trabajos presentados en el Congreso Anual de la Asociación Mexicana de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, mayo 2008. 15.- El Dr. Ruiz Palacios GM fue nombrado miembro del Consejo Consultivo de Ciencias de la Presidencia de la República Mexicana. 2008. 16.- Los Doctores Sierra Madero JG, Arreguin L, Sotomayor M, Castillejos R obtuvieron 2o. lugar del premio VIH/SIDA otorgado por la AMIMC por el trabajo “Evaluación de la frecuencia y factores de riesgo asociados a disfunción eréctil en hombres mexicanos con infección por VIH” Mayo 2008.



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17.- Los doctores Camacho A, Ibarra V, Cervantes P, Muñoz T, Ruiz Palacios GM obtuvieron 1er. Lugar del Premio Daniel Méndez Hernández en investigación de casos clínicos por el trabajo “Infecciones por Poliovirus Tipo1 cepa Sabin Vacunal” por la AMIMC. Mayo 2008. 18.- Los doctores Ramos P, Ibarra V, Arciniega M, Guerero Ml, Sifuentes J, Ruiz Palacios GM, recibieron el Premio José Ruiloba en investigación epidemiológica por el trabajo: “Brote de gastroeneritis por calicivirus con gran diversidad” Mayo 2008. 19.- Los doctores Galindo A, Ponce De León A, Bobadilla M, Sifuentes J recibieron el Premio José Ruiloba en investigación epidemiológica por el trabajo: “Descripción Clínica y Epidemiológica de la Infección por Mycobacterium Bovis”. AMIMC. Mayo 2008. 20.- Los doctores Norma Bobadilla y Guillermo Ruíz Palacios obtuvieron el premio CANIFARMA 2007. 21.- Los doctores Sifuentes J, Galindo A, Bobadilla M. recibieron el Premio José Ruiloba 1er. lugar investigación epidemiológica por el trabajo: “Programa Mexicano de Vigilancia de la Resistencia”. Mayo 2008. 22.- El Dr. Ruiz Palacios G.M. recibió el Premio Scopus 2008 por su valioso compromiso y gran desempeño para la ciencia y tecnología mexicana en el área de medicina y patología humana-medicina interna. 23.- El M. en C. Diego Francisco Hernández Ramírez y el Qc. Carlos Alberto Núñez Álvarez recibió el premio Donato Alarcón Segovia al mejor trabajo de ciencia de investigación básica por el trabajo titulado “Análisis molecular de la clonas de fago-anticuerpos c3 y c8”. 24.- El Dr. Ricardo Correa-Rotter fue nombrado miembro del Comité Editorial de la Revista Nephron Clinical Practice. 25.- Los doctores Isabel C. Méndez Hernández recibieron el Premio al Mejor Trabajo de Investigación Básica otorgado por la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, A.C. 26.- La Dra. Marta Durand Carbajal recibió el Reconocimiento a la Eficiencia y Calidad Otorgado por Instituciones Nacionales de Salud. 27.- La Dra. María Isabel Castro González fue nombrada Árbitro invitado por la Revista Archivos Latinoamericanos de Nutrición. Caracas, Venezuela. Mayo 2008, 28.- El Dr. Jesús Kazuo Yamamoto fue nombrado miembro del Who Is Who In The World Septiembre 2008. 29.- La Dra. Leonor Sanginés García fue nombrada evaluadora de Proyectos de Investigación, Desarrollo Tecnológico e Innovación, con Énfasis en Oferta Alimentaria 2008, Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural. Colombia



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30.- La Dra. Silvia Carrillo Domínguez fue revisor invitado de la Revista Grasas y Aceites, Madrid España. 2008 31.- La Dra. María Isabel Castro González Arbitro invitado por la Revista Saber. Universidad de Oriente. Sucre, Venezuela. Marzo 2008 32.- El Dr. Enrique Gómez Rodríguez obtuvo un reconocimiento al Apoyo complementario para la Consolidación Institucional de Grupos de Investigación, en la modalidad "Repatriación" CONACyT, marzo 2008. 33.- Dra. Gabriela Alemán recibió el premio de 1er lugar al Mejor trabajo de Investigación en Nutrición y Alimentación realizada por Investigadores Jóvenes, otorgado por Fomento de Nutrición y Salud, A.C. 34.- La Dra. Nimbe Torres obtuvo el premio al 1er. Lugar al mejor artículo científico publicado en 2007, en Revistas del grupo IV, otorgado por Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales 35.- El Dr. Héctor Bourges R. fue nombrado miembro del Comité Científico 2008-2010 de la Asociación Mexicana de Nutriología AC. 36.- La Dra. Silvia Carrillo Domínguez revisor invitado de la Revista de la Universidad de Zulia. Uruguay. 2008. 37.- Reconocimiento al Dr. Enrique Gómez Rodríguez, mención especial para el trabajo oral "Efecto de la Alimentación Parenteral (AP) sobre la respuesta Inmune de Mucosas (RIM). Argentina 2008 38.- El Dr. Ysunza Ogazón Alberto, fue nombrado presidente de las sesiones paralelas sobre: "Regional Food And Human Health" y "Food Security" en el International Forum Ecohealth 2008, Mérida, Yucatán. Diciembre, 2008 39.- La Dra. Ana Paula Bezaury obtuvo el 1er. lugar de investigación por el trabajo “Quinto día postransplante renal complicaciones por ultrasonido” en el VII curso anual de ultrasonido básico y avanzado. 40.- El Dr. Jorge García Leiva recibió un reconocimiento por la calidad del trabajo presentado en la IX Jornada de Investigación de los Cursos de Posgrado de Alta Especialidad en Medicina por la Facultad de Medicina UNAM. 41.- El Dr. Ricardo Correa-Rotter fue nombrado miembro del Comité de Redacción de la Revista Diálisis y Transplante por la Sociedad Española de D.T. 12.- Señale las 10 líneas de investigación más relevantes de la institución Se presentan previamente en el cuadro de la numeralia.



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13.- Lista de publicaciones (Grupos III, IV y V): (Se presenta el listado completo en el CD de anexos) Otros resultados relevantes: Se trabajó en 529 protocolos, lo que significó el 106.6 % de la meta programada. De estos, el 72.7% fueron investigaciones iniciadas en ejercicios anteriores. Ø El Departamento de Nutrición Aplicada y Educación Nutricional elaboró un manual de

recomendaciones para la estimulación temprana de niños de un mes a tres años de edad, también participó en diversos proyectos como:

♦ Evaluación de la calidad y el impacto de la harina de maíz fortificada (DICONSA).

♦ Planes de alimentación de CENDIS de la Delegación Coyoacán.

♦ Evaluación a escolares en riesgo de obesidad, en niños de escuelas primarias de la Delegación Tlalpan.

♦ Asesoría técnica al Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia en Oaxaca para la implementación y desarrollo del Programa “Nutrir el futuro de Oaxaca”.

♦ Asesoría y asistencia Técnica para apoyar y evaluar los programas sociales alimentarios de DICONSA.

♦ Se participó en conjunto con la USMEAT EXPORT en un estudio de presencia de cortes de carnes en Supermercados.

♦ Se realizó un diagnóstico del estado de nutrición en adultos mayores de la comunidad de Ixtlahuaca.

Ø La Dirección de Nutrición participó en los comités editoriales de revistas como: Cuadernos de Nutrición, Archivos Latinoamericanos de Nutrición, Ecología, y Alimentos y Tecnología de Alimentos.

Ø El Departamento de Ciencia y Tecnología de Alimentos participó con la Dirección General de Normas, en los Comités de Normalización para la elaboración de Normas Oficiales Mexicanas (NOM’S), en el Subcomité de normalización de COFOCALEC en la elaboración de Normas Mexicanas (NMX), con la Comisión Federal para la Prevención de Riesgos Sanitarios para la revisión de las Normas Oficiales Mexicanas de tortillas de maíz y tostadas, productos de trigo, granos y semillas comestibles, frutos secos y sus productos y llevó a cabo atención a grupos de instituciones educativas y de empresas que visitan las instalaciones de la Planta Piloto y Laboratorios de Alimentos.



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Ø El Departamento de Nutrición Animal tuvo una presentación en radio con el tema “Mitos y realidades de la carne de cerdo y su aporte a la nutrición humana”, organizó y coordinó la IV Reunión Nacional sobre Sistemas de Producción Agro y Silvopastoriles, y colaboró con productores de la zona de Tehuacán, Puebla para llevar a cabo un proyecto de prueba con ractopamina.

Ø El Departamento de Estudios Experimentales Rurales realizó en zonas rurales del país diversos proyectos, tales como:

♦ Percepción del cuerpo y su relación con la salud en un grupo de mujeres rurales.

♦ Cultivando Hortalizas sin agroquímicos en tres comunidades de Tututepec en Oaxaca.

♦ Establecimiento de sanitarios secos en San Francisco Jayacaxtepec, Mixes, Oaxaca.

Ø En el área de nutrición, se continúa con la participación en el Proyecto de Evaluación Externa del Programa de Apoyo a la Nutrición Infantil “CRECER” y del Proyecto Evaluación de la Calidad y el Impacto de la harina de maíz enriquecida y fortificada “Mi masa” SEDESOL-DICONSA.

Ø Se realizó la evaluación de la tortilla enriquecida “Mi masa” patrocinado por Diconsa en nueve

comunidades de tres regiones diferentes, el resultado será positivo para la nutrición y salud de la población de escasos recursos económicos.

Ø Se realizaron encuestas sobre seguridad alimentaria en dos comunidades rurales indígenas de la Sierra Tarahumara.

Ø Se participo en el programa integral de apoyo a la nutrición en la comunidad Cuentepec, municipio de Temixco en el Estado de Morelos, para dar seguimiento a los niños menores de cinco años del PIAN Morelos, así mismo en la zona Mazahua del Estado de México, en comunidades de los municipios Villa Victoria, San Felipe del Progreso y San José del Rincón.



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ENSEÑANZA 1.- Total de Residentes: Durante el ejercicio 2008 el Instituto contó con 336 médicos residentes, esto es 3.7 % más que el año pasado, de los cuales 34, el 10.1% fueron de origen extranjero.

TABLA 4

ESPECIALIDADES DE ENTRADA DIRECTA 2008 N E

ANATOMIA PATOLÓGICA 8 1 ANESTESIA 10 0 CIRUGÍA GENERAL 28 0 GENETICA MEDICA 5 1 MEDICINA INTERNA 96 3 RADIODIAGNOSTICO 15 2

SUBESPECIALIDADES

BIOLOGÍA DE LA REPRODUCCIÓN 3 0 DERMATOLOGÍA 5 0 ENDOCRINOLOGIA 11 3 GASTROENTEROLOGIA 13 4 GERIATRIA 8 1 HEMATOLOGIA 6 3 INFECTOLOGIA 8 1 MED. DEL ENF. EN EDO. CRITICO 6 0 NEFROLOGÍA 13 4 NUTRIOLOGIA CLINICA 2 0 REUMATOLOGIA 5 0 UROLOGÍA 8 0 ONCOLOGIA 7 2 COLOPROCTOLOGIA 3 4 NEUROLOGÍA 7 3 CURSOS DE ALTA ESPECIALIDAD CX. EN TRASPLANTES 1 0 DIABETES 2 0 ENDOSCOPIA GASTROINTESTINAL 1 0 CIRUGÍA HEPATO-PANCREATOBILIAR 1 0 NEURIFISIOLOGÍA 4 0 ENF. VASCULAR CEREBRAL 1 0 CLINICA DEL DOLOR 7 1 MOTILIDAD GASTROINTESTINAL 2 0 OBESIDAD 5 0 VIH-SIDA 2 0 CARDIONEUMOLOGIA 3 0



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CIRUGÍA ENDOCRINA 1 0 HEMATOPATOLOGIA 1 0 ENDOSCO. GASTROINTESTINAL TERAPEUTICA 2 1

ENDOSCO. GASTROINTESTINAL DIAGNOSTICA 2 0

TOTAL 302 34 N= Nacional E= Extranjero

2.- Residencias de Especialidad: En el Instituto se brindan seis especialidades de entrada directa y 15 subespecialidades (ver tabla 4). 3.- Cursos de Alta Especialidad: También se ofrecen 15 cursos de alta especialidad, los cuales se listan en la tabla cuatro. 4.- Cursos de Pregrado: Durante el 2008 se impartieron nueve cursos de pregrado en el área médica en los que participaron 255 alumnos y 41 profesores.

TABLA 5 PREGRADO

ÁREA DEL CONOCIMIENTO

CURSOS POR

PERIODO

UNIVERSIDAD QUE LO

ACREDITA ALUMNOS PROFESORES

GASTROENTEROLOGÍA 2 LA SALLE 21 2 INTERNADO DE PREGRADO 1 VARIAS 97 3

SERVICIO SOCIAL 1 VARIAS 37 24

HEMATOLOGÍA 2 PANAMERICANA Y LA SALLE 40 4

REUMATOLOGÍA 1 PANAMERICNA 20 3 ENDOCRINOLOGÍA 1 PANAMERICANA 20 3 INFECTOLOGÍA 1 PANAMERICANA 20 2

TOTAL 9 255 41 5.- Número de estudiantes en servicio social: El número de estudiantes que realizaron su servicio social en el Instituto ascendió a 37.



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6.- Número de alumnos de posgrado: Se contó con 24 alumnos de maestría en Ciencias Médicas de los cuales 8 alumnos obtuvieron el grado. Así mismo se contó con 2 alumnos de doctorado en Ciencias Médicas mismos que se graduaron.

7.- Cursos de postgrado (no clínico): Se inició en el Instituto el curso de Especialidad de Ingeniería Biomédica Clínica que cuenta actualmente con 7 alumnos.. 8.- Autopsias: El número de autopsias se disminuyó en 6.25 % en relación al Ejercicio anterior al realizarse 30.

AUTOPSIAS

GRAFICA 2

9.- Participación Extramuros:

♦ a) Rotación de otras instituciones: El Instituto recibió a 248 médicos residentes de otras sedes, lo que significó el 73.8 % en relación con nuestros residentes. Estos alumnos rotaron por diferentes especialidades tales como: medicina interna, cirugía, neurología, inmunología, anestesiología, gastroenterología, clínica del dolor, patología, radiología e imagen, biología de la reproducción, otorrinolaringología, dermatología, geriatría, cardiología, epidemiología, entre otras y provienen de otros hospitales del sector salud como: el Hospital General de México, S.S., Hospital General Dr. Manuel Silva, de Morelia, Mich., Hospital Civil de Guadalajara, Hospital Español, Hospital General Dr. Eduardo Vázquez Navarro de Puebla, Hospital de Especialidades ISSSTEP, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Centro Médico ABC, Instituto Nacional de Pediatría, Instituto Nacional de Perinatología, Instituto Nacional de Rehabilitación, ISSEMYM Estado de México, Hospital Juárez de México, por mencionar algunos.

AÑOS



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♦ b) Rotación a otras instituciones: En 2008, 18 de nuestros residentes rotaron en otras

instituciones de diferentes Estados de la República, lo que representó el 5.3 por ciento del total de los residentes. Por otra parte se encuentran en el extranjero ocho médicos realizando estudios de especialidad, maestría, doctorado o postdoctorado, mismos que se espera se incorporen al Instituto, conforme terminen sus estudios. Algunas de las instituciones en las que se encuentran son: Hospital Clinic de Barcelona, Universidad de Alberta, Universidad de Calgary, Universidad Complutense, Universidad de Case Western Reserve, Queen Mary Hospital en Hong Kong, Universidad de McGill en Montreal y la Clínica Mayo de Rochester.

10.- Eficiencia Terminal: Se formaron 777 alumnos, 98.5 % en relación a los inscritos. Egresaron 120 especialistas de los cuales 19 fueron extranjeros (15.8 %). El índice de conclusión en formación pasó de 97.3% a 98.5 %, dentro del intervalo esperado. La eficiencia terminal para los alumnos en cursos de capacitación alcanzó el 94.7 % y concluyeron 13,954 alumnos, cifra superior en 1.1 % que el año anterior. Se contó además con 15 alumnos de maestría en Ciencias Médicas del primer año y nueve de segundo año, con 11 profesores y ocho alumnos graduados. Así mismo se contó con dos alumnos de doctorado en Ciencias Médicas con 11 profesores 11.- Enseñanza en Enfermería. Cursos de Pregrado: La Escuela de Enfermería María Elena Maza Brito del Instituto brinda la licenciatura presencial en Enfermería y Obstetricia; en el Sistema de Universidad Abierta, la carrera técnica en Enfermería SUA y el curso en Inhaloterapia. Para el 2008 participaron 160 alumnas y alumnos en estos programas. 12.- Enseñanza en Enfermería. Cursos de Posgrado: Se imparten los cursos de especialidad de enfermería del anciano y de enfermería del adulto en estado crítico con la participación de 7 enfermeras. La duración del curso es de un año acreditado a través de la ENEO/UNAM y la Escuela de Enfermería del Instituto. También dio inicio el Programa de Maestría en Ciencias en Enfermería en el que participa una alumna. 12.- Cursos de actualización (educación continua): Se impartieron 233 cursos de educación continua en diferentes temas (el listado completo se puede consultar en los anexos) a los que asistieron 12,677 alumnos, esto es 809 alumnos más con respecto al ejercicio anterior y se alcanzó el 100.0 % de lo programado. 13.- Cursos de capacitación: Se programaron un total de 346 cursos y se realizaron 306 lo que representa el 88.4 % de lo estimado y un resultado similar a lo alcanzado en el ejercicio anterior. 14.- Sesiones Interinstitucionales: Para este periodo no se reportan sesiones interinstitucionales.



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15.- Sesiones por Teleconferencia: En el Instituto, durante el ejercicio 2008 se realizaron 22 videoconferencias, las cuales permitieron brindar apoyos permanentes de Educación y Asesoría Médica, actualmente está instalado un sistema en el Hospital de Pochutla en Oaxaca. Se tuvieron videoconferencias con el Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca, la Universidad Nacional Autónoma de México, Campus Juriquilla, el Instituto Nacional de Ecología, A.C., la Universidad de Pensilvania, la Universidad de Rouen Francia, la Universidad de Cardiff de Inglaterra, la Universidad de Minessota y la Universidad de Wisconsin; entre otras, abordando temas sobre anticoncepción en pacientes con lupus eritematoso generalizado, fibrosis pulmonar idiopático, clínica de desórdenes de la memoria, adrenalectomía laparoscópica en neoplasia endocrina múltiple, definición de criterios diagnósticos y de clasificación de las vasculitis primarias, por mencionar algunas. 16.- Congresos Organizados: El Instituto organizó directamente 17 congresos y cursos nacionales e internacionales: Ø II Curso de tratamiento de la diabetes con insulina. Ø Simposio del día de la alimentación infantil. Ø Curso taller de manejo del dolor para enfermeras. Ø Atención de enfermería al paciente en el área de urgencias Ø Simposio de la Asociación Mexicana de Infectología. Ø Atención de enfermería al paciente diabético. Ø Curso de heridas y estomas. Ø Curso de patología quirúrgica Ø Jornadas de ingeniería clínica Ø 5to. Curso taller, Estrategias de control en complicaciones infeccionas relacionadas a

terapia intravenosa y tópicos selectos en control de infecciones nosocomiales. Ø Alimentos, nutrición, actividad física en la prevención del envejecimiento exitoso y estilo de

vida saludable. Ø Congreso de nutriología clínica Ø Cardiovascular e insuficiencia cardiaca Ø III curso internacional de nutrición y prevención. Ø Curso taller de nefrología Ø Atención de enfermería al paciente en estado crítico Ø Congreso de la Asociación de Químicos del INCMNSZ. Ø L Congreso Nacional de la Asociación de Médicos del INCMNSZ. Ø Reunión para pacientes con hipertensión pulmonar de Latinoamérica.

17.- Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 1.- El Dr. García Ramos Guillermo recibe reconocimiento por su larga trayectoria como docente, investigador y clínico en el desarrollo de las ciencias neurológicas, así como por su contribución en la formación de recursos humanos.



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2.- Dr. Jorge A. Reyes Guerrero, recibió la medalla de reconocimiento por 10 años de servicio como miembro de la Academia Latinoamericana de Medicina del adulto mayor. 3.- El Dr. Jesús Kazuo Yamamoto, recibió un reconocimiento por su participación como tutor académico de maestría y doctorado en ciencias y ser profesor titular de pregrado en gastroenterología, por la Universidad la Salle. 4.- El Dr. Jorge Hernández Calleros, recibió el reconocimiento de Primer lugar en el Examen de certificación en la especialidad de Gastroenterología por el Consejo Mexicano de Gastroenterología, Febrero 2008. 5.- El Dr. Misael Uribe Esquivel recibió el Diploma de Reconocimiento Al Merito Universitario por 25 Años de Servicio Académicos por parte de la UNAM. 6.- La Dra. Ailan Barrientos Priego obtuvo el 2do lugar en educación con el trabajo “Valor del ultrasonido para vigilancia temprana y a largo plazo del trasplante hepático” en VII curso anual básico y avanzado. 7.- Dr. Alejandro E. Macías Hernández fue acreditado como profesor y tutor del programa de Maestría del campo de estudios de Infectología y Biología Molecular por la Universidad Nacional Autónoma de México 8.- Reconocimiento a la Escuela de Enfermería "María Elena Maza Brito" del INCMNSZ, por su pertenencia y participación activa en la Asociación de Facultades y Escuelas de Enfermería Región Sur 9.- Al Dr. Sifuentes Osornio J. se le otorgó un reconocimiento como miembro del Comité Asesor en el Control de Infecciones Nosocomiales de la Academia Nacional de Medicina Junio 2008. 10.- A la Dra. Rocio García Becerra se le otorgó Mención Honorífica a la Tesis de Doctorado por el Posgrado en Ciencias Biológicas, UNAM 11.- El Dr. Antonio R. Cabral Castañeda fue nombrado Presidente del Colegio Mexicano de Reumatología. 12.- El Dr. Mariano J. Sotomayor De Zavaleta fue nombrado vocal del Consejo Nacional Mexicano de Urología. 2008. 13.- El Dr. Jorge Sánchez Guerrero recibió la presea "Eduardo Liceaga" otorgada por la Academia Nacional de Medicina, Noviembre 2008 14.- La Dra. Marina Rull Gabayet fue nombrada vice-presidente del Consejo Mexicano de Reumatología 2008. 15.- El Dr. Héctor Bourges R. recibió una distinción de la Asociación Mexicana de Miembros de Facultades y Escuelas de Nutrición por trayectoria académica



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16.- El Dr. Miguel Francisco Herrera Hernández recibió el premio COVIDIEN por la presentación del trabajo libre "Adquisición de destrezas laparoscópicas con simuladores virtuales lap sim" 17.- El Dr. Heriberto Medina Franco fue nombrado como Académico Numerario en la Academia Mexicana de Cirugía A.C. 18.- El Dr. Fernando Gabilondo Navarro fue nombrado Académico Numerario en la Academia Mexicana de Cirugía A.C. 19.- El Dr. Guillermo Feria Bernal fue nombrado Académico Numerario en la Academia Mexicana de Cirugía A.C. 20.- Reconocimiento académico que otorga la UNAM a los 10 residentes con más alto rendimiento en el ciclo 2007-2008 para los doctores Miguel Ángel Gracia Lara, Ma. Victoria Hernández Martínez, Américo Pérez Alonso y Carmen Hernández Cárdenas, entre otros. 21.- El Dr. Ángel Gabriel Vargas Ruiz recibió el Premio AMEH al mejor médico residente en la especialidad de Hematología de Adultos, Mayo 2008 22.- El Dr. Ivan Eliud Casanova Sánchez obtuvo el 1er. lugar en trabajo de educación “Ultrasonido doppler transcraneal, técnica, indicaciones y utilidades” durante el VII curso anual de ultrasonido básico y avanzado 23.- El Dr. Jorge A. Reyes Guerrero recibió un reconocimiento por la enseñanza de la Medicina en la Facultad de Medicina de la UNAM. 24.- El Dr. Héctor Bourges R. fue distinguido para impartir la cátedra de salud pública y nutrición "Dr. Carlos Canseco González" de la Universidad Autónoma de Nuevo León 25.- El Dr. Heriberto Medina Franco fue nombrado miembro numerario de la Academia Nacional de Medicina. 26.- El Dr. Ricardo Correa Rotter fue nombrado miembro del Postgraduate Education Committee the American Society of Nephrology 2008 Otros resultados relevantes:

♦ En otras actividades de enseñanza, el Departamento de Educación para la Salud participó en la producción de diversos videos, tales como: “Una visión del Instituto” para la Fundación Mexicana para la Salud; “Aspectos del laboratorio de Biología de la Reproducción” para la Cámara de Diputados; “Capacitación de la toma de muestras de hemoglobina a través de un analizador portátil”, un DVD como apoyo al paciente mórbido, y Balance y desequilibrio: Anorexia y Bulimia.

♦ Se llevaron a cabo 61 cursos de capacitación para el desarrollo y desempeño.



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♦ El Departamento de Endocrinología y metabolismo de lípidos se encarga de brindar 12 cursos de educación para la salud para pacientes diabéticos, durante el año, con información para el mejor entendimiento y tratamiento de su enfermedad.

♦ Se dio continuidad a las asesorías para el examen Único de Bachillerato de CENEVAL, así como el apoyo para la conclusión de las licenciaturas en Enfermería y Trabajo Social.

♦ Dentro de la capacitación que se está recibiendo se concluyó el Diplomado en Gerencia y Administración de Servicios y Sistemas de Salud, impartido por el Instituto Nacional de Salud Pública.

♦ A través del uso de simuladores se contribuye a minimizar el error humano en la práctica médica, el objetivo es mejorar la calidad de la atención médica a todos los niveles, entrenar y fomentar el trabajo en equipo. Durante el Ejercicio 2008 en el Centro de Desarrollo de Destrezas Médicas, se otorgaron 69 cursos a 1 565 alumnos de diferentes hospitales, universidades y escuelas de diferentes Estados de la República.

♦ De los resultados del Examen de los Cursos de Especializaciones Médicas del Ciclo Escolar 2007-2008, podemos destacar que el Instituto ocupó el primer lugar como sede en las especialidades de: Hematología, Infectología, Medicina Interna, Medicina del Enfermo en Estado Crítico, Nefrología, Oncología, Radiología e Imagen, Reumatología, Urología, Patología, Anestesiología, Cirugía, Endocrinología, Gastroenterología, Genética y Geriatría. Esto significa que en 16 de las 19 especialidades, el 84 %, el Instituto mantiene su liderazgo en formación de médicos especialistas.



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ASISTENCIA

1.- Nº de Consultas Otorgadas: De las consultas de especialidad en comparación con el 2007, se brindaron 10,123 consultas más (4.5%) y se alcanzó el 104.0 % de la meta programada. En otras atenciones ambulatorias se brindaron 14,336 sesiones de rehabilitación y 9,840 procedimientos varios en hemodiálisis. También se brindaron 3,022 sesiones a pacientes en la clínica de geriatría, 15,381 en la clínica de heridas y estomas, 2,284 en la clínica de catéteres y 6,370 en la unidad de vacunación de adultos. Así mismo se realizaron 31,840 estudios y tratamientos en inhaloterapia. Lo anterior sumado a las consultas de especialidad y consultas de urgencia, dan un total de 317,643 atenciones ambulatorias. El número de preconsultas fue mayor en 39 consultas, el 0.6 % y las consultas subsecuentes se incrementaron en 9,553 en comparación con el mismo periodo del 2007, lo que representa el 4.5%. 2.- Nº de Urgencias: De las consultas de urgencias se alcanzó en 89.2 % la meta programada y el resultado fue menor en 8.5 % respecto del 2007 con 2,679 consultas menos. El porcentaje de consultas de urgencias con respecto al total fue del 12.3 %, resultado menor en 1.7 puntos porcentuales. De las 28,822 consultas de urgencias otorgadas, requirieron internamiento en el área 6,634 pacientes, el 23.0 %, De estos últimos 1,541 pacientes requirieron una cama en hospitalización. 3.- Nº de Casos Nuevos Atendidos: Se abrieron 5,341 expedientes durante el año 2008, las principales causas de atención fueron neumonía, tumores in situ y benignos, leucemia, enfermedades de los intestinos y del peritoneo, enfermedades del sistema digestivo, enfermedades del sistema urinario, pancreatitis aguda y otras enfermedades del páncreas, colelitiasis y colecistitis. 4.- Médicos adscritos: El total de médicos adscritos para 2008 fue de 202 y en promedio otorgaron 1,161 consultas cada médico. 5.- Nº de Ingresos Hospitalarios: El total de ingresos hospitalarios fue mayor en 427, lo que representa el 9.9% más que el mismo periodo del 2007. 6.- Nº de Egresos: El total de egresos incremento en 416, lo que representa el 9.6 % con respecto al 2007, de los cuales el 96.9% fue por mejoría, el 0.8 por voluntad del propio paciente y 2.3 por defunción. 7.- Nº de Cirugías: Se realizaron 4,029 intervenciones quirúrgicas. El promedio de uso de quirófanos se mantuvo en 2.3 cirugías diarias, las cirugías ambulatorios alcanzaron 266, lo que representa el 0.07% del total de cirugías. (Gráfica 3)



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GRAFICA 3

8.- Índice de cirugías mayores/ Nº de cirujanos: El promedio de intervenciones quirúrgicas mayores por cirujano alcanzó 76.02%. De las cirugías mayores destacan 2,384 de alta especialidad, 39 trasplantes de riñón y 6 trasplantes de hígado. Además se realizaron 9 trasplantes de médula ósea. 9.- Tasa Bruta de Mortalidad Hospitalaria: El número de defunciones incrementó en 21 pacientes hospitalizados, 18 en los que fueron intervenidos quirúrgicamente, en el área de urgencias las defunciones disminuyeron en 7, con respecto al 2007. Se alcanzó el 2.3 % de mortalidad bruta en hospitalización, el 1.1 % en pacientes post-quirúrgicos y el 0.4 % en urgencias. 10.- Tasa Ajustada de Mortalidad Hospitalaria La mortalidad ajustada para el periodo fue mayor en 0.2 puntos porcentuales que lo alcanzado en el 2007 y el número total de defunciones con más de 48 horas aumentó en 13 fallecimientos. 11.- Tasa de infecciones Nosocomiales: Se redujo de 9.0 % a 7.4 % el porcentaje de pacientes infectados en camas censables, al pasar de 390 a 352 pacientes esto es el 9.7 % menos. En camas no censables el número de pacientes pasó de 198 a 117. El riesgo de infección por cada 100 egresos disminuyó de 4.4 a 3.8 y el riesgo de infección para la terapia intensiva disminuyó de 1.7 a 0.8. 12.- % de Ocupación Hospitalaria: La ocupación hospitalaria fue de 90.1 % cifra inferior en 0.1 punto porcentual contra lo alcanzado en el ejercicio anterior. El promedio de días estancia en camas censables pasó de 13.0 a 11.7 días y la rotación de camas alcanzó 28.4 egresos por cama, cifra por lo cual se alcanzó un mayor número de egresos con respecto al 2007. Se promediaron 13.0 egresos diarios. Los puntos 13.- Porcentaje de pacientes del SPSS atendidos en consulta y 14.- Porcentaje de pacientes del SPSS atendidos en hospitalización no aplican para el Instituto.



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15.- Enfermería: La Subdirección de Enfermería cuenta con 561 enfermeras, de las cuales 101 cuentan con licenciatura, 12 con estudios de postgrado, 62 con estudios postécnicos. 16.- Trabajo Social: Durante el Ejercicio 2008 se abrieron 5,341 expedientes. Cabe señalar que en el Departamento de Trabajo Social laboran 16 trabajadoras sociales, por lo que en promedio cada trabajadora social abrió 334 expedientes y 912 estudios de valoración socioeconómica, cabe señalar que para el área de hospitalización están asignadas solo 10 trabajadoras sociales. 17.- Farmacia: El 100 % de las recetas fueron surtidas adecuadamente, del total de los medicamentos que se manejan en el Instituto, el 40% son genéricos y el 6% son medicamentos de innovación. En lo que respecta a la procedencia del los medicamentos adquiridos para 2008 el 60% fueron por adjudicación directa y el 40 % a través del proceso de licitación pública. 18.- Grupos de apoyo a pacientes constituidos: El Instituto cuenta con diferentes clínicas que sirven de apoyo para la atención de los pacientes. Clínica de tabaquismo, Clínica de heridas y ostomías, Clínica de catéteres, Clínica de obesidad, Clínica de VIH-SIDA, Clínica del sueño, Clínica de insuficiencia cardiaca, Clínica de vacunación, Clínica del dolor, Clínica de geriatría, Clínica de páncreas, Clínica de hígado, Clínica de hipertensión arterial. También se cuenta con un voluntariado. 19.- Nº de estudios de Imagen (TAC, RM, PET): Se realizaron 50,905 estudios de radiología, 14,658 estudios de ultrasonido, 12,423 estudios de tomografía y 4,410 estudios de resonancia magnética. El promedio de estudios de radiología por paciente disminuyó en 0.04 puntos porcentuales para pacientes ambulatorios y se incrementó 1.7 para pacientes hospitalizados. El total de estudios de radiología pasó de 50,085 a 50,905, el 1.6 % más con respecto al 2007. Los estudios de ultrasonido disminuyeron 769 estudios, de tomografía axial computarizada aumentaron 1,916 estudios y de resonancia magnética incrementaron 242 estudios todos ellos para pacientes ambulatorios y hospitalizados, lo que representa el (5.0 %), 18.2% y 5.8% respectivamente.

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

ESTUDIOS

RX USG TAC RM

AÑOS

PRODUCTIVIDAD DE IMAGENOLOGIA 2008

2007 2008

Gráfica 4: IMAGENOLOGÍA:



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20- Nº de Estudios de Laboratorio: El número de exámenes de laboratorio se incremento en 7.3% para pacientes ambulatorios y se incrementó en 12.2% para pacientes hospitalizados, para un total de 3’046,355 estudios. En relación con 2007 se incrementaron 242,601 estudios, lo que representa el 8.7 % más. 21.- Transfusiones de Sangre y Hemoderivados: Se realizaron 9,709 transfusiones a pacientes e incluyeron concentrados de eritrocitos, concentrados plaquetarios y de plasma. 22.- Nº de Estudios de Laboratorio Especializados: Se realizaron 195,739 estudios de laboratorio específicos en las áreas de genética, biología de la reproducción, inmunohematología, inmunoreumatología, medicina nuclear e histocompatibilidad. 23.- Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 1.- La Dra Ana Lilia Ruelas Villavicencio recibió el primer lugar en el premio ¿Cuál es su diagnostico? organizado por la Academia Mexicana de Dermatología, que se realizo durante sus sesiones mensuales 2008. 2.- El Dr. Adrian José González Aguirre obtuvo el 1er. lugar en la presentación del caso clínico “Síndrome de Budd Chiari” durante los trabajos realizados en el Xll curso anual de radiología e imagen. 3.- El Dr. Gerardo Montejo Ruiz obtuvo el 3er. lugar en la presentación del caso clínico “Estenosis de arterias esplácnicas en pacientes con policondrítis recidivante” durante los trabajos realizados en el XII curso anual de radiología e imagen 4.- El Dr. Raúl Ibarra Fombona obtuvo el 3er. lugar en la presentación de caso clínico, “Glomus carotideo, detección por ultrasonido” durante el VII curso anual de ultrasonido básico y avanzado 5.- La Dra. Ailan Barrientos Priego obtuvo el 2do. lugar en presentación del caso clínico “Fibrosis sistémica neurogénica reporte de un caso” XII curso anual de radiología e imagen 6.- La Dra. Ofelia González Treviño recibió reconocimiento por 50 años de servicio ininterrumpidos en el INCMNSZ. 7.- El Dr. Javier Elizondo Rivera recibió homenaje como fundador y ex presidente de la AMEG mayo 2008. 8.- El Dr. Carlos Arturo Hinojosa Becerril fue nombrado miembro asociado de la Canadian Society For Vascular Surgery. 9.- El Dr. Miguel Ángel Mercado Díaz fue nombrado miembro honorario de la American Surgical Association, durante los trabajos de la 128th Annual Meeting of The American Surgical Association.



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10.- El Instituto fue reconocido y nombrado Centro de Referencia de Hipertensión Pulmonar dentro de los trabajos realizados en el 4th World Symposium on Pulmonary Hypertensión. 11.- La Dra. Consuelo Arteaga de Murphy recibió medalla de Oro por 50 años de servicio en el INCMNSZ. 12.- La Dra. María Isabel Castro González Miembro del Comité Nacional de Fomento al Consumo de Productos Pesqueros y Acuícolas. SAGARPA-CONAPESCA. 2008. 13.- El Dr. Enrique Gómez Rodríguez fue nombrado vicepresidente de la Asociación de Químicos del INCMNSZ 14.- La Dra. Ofelia González Treviño reconocimiento del gobierno del Estado de México por su trayectoria en el campo de la medicina 15.- El Dr. Misael Uribe Esquivel recibió el premio Elías Sourasky en Desarrollo Institucional en Salud por parte de FUNSALUD. Otros resultados relevantes:

♦ Se tuvo un significativo avance en el desarrollo, implementación y mantenimiento de sistemas informáticos y por consecuencia, la sistematización de algunos procedimientos médicos que mejoraron los registros hospitalarios.

♦ Se continúa con el Sistema de Digitalización de Radiología e Imagen (RIS), lo que permite que los estudios e imágenes de los pacientes se encuentren en un servidor digital, por medio del cual se puede consultar y visualizar en todo el hospital de forma instantánea. La digitalización en la obtención de las imágenes como en la manipulación del diagnostico, es un sistema abierto capaz de recibir imágenes de otras instituciones por medio de teleradiología, lo que facilita al departamento la posibilidad de interpretar estudios de otras instituciones o brindar asesoría diagnóstica.

♦ Se continúa con la implementación del sistema VIPA, que es un servidor alterno, que

permite garantizar el almacenamiento de la información de los pacientes y las imágenes un promedio de cinco años.

♦ Derivado de las acciones realizadas durante 2008, se implemento un programa de cómputo que permitió un mayor control sobre la información derivada de los procedimientos quirúrgicos. Los beneficios fueron en la programación de cirugías, censos y clasificación de los procedimientos quirúrgicos, control de insumos, control de calidad de quirófanos (cancelaciones y re operación en programados), mismos que repercuten prácticamente en todos los rubros de la Dirección de Cirugía y en beneficio de todos los pacientes desde cualquier aspecto.



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♦ El Instituto fue sede de la I Semana Quirúrgica Internacional en la que se desarrollaron el VI curso internacional de actualización en cirugía de colón, recto y ano, el curso internacional de cirugía endócrina y laparoscópica, el IV curso internacional de actualización en cirugía general “Dr. Manuel Campuzano Fernández” y el XV curso internacional de cirugía hepatopancreatobiliar “Héctor Orozco”

♦ Se nombró al Instituto como “Centro de entrenamiento avanzado de la organización

mundial de gastroenterología”, esto representa un gran apoyo para la enseñanza médica del país y es el primer centro de entrenamiento que formará muchos médicos especialistas de excelencia bajo la mística humanista del Dr. Salvador Zubirán. Los cursos que se imparten se dividen en seis áreas fijas: hemodinámica hepática, complicaciones de cirrosis hepática, ultrasonido endoscópico, endoscopia terapéutica de vías biliares y páncreas, enteroscopía y motilidad gastrointestinal.

♦ La Dirección de Nutrición organizo el Seminario estilo de vida saludable en pro de un

envejecimiento exitoso, dirigido a profesionistas de la salud y nutrición, con la participación de Dr. Abelardo Ávila, Ana Gabriela Guevara, el doctor Carlos Aguilar, la MC. Leticia A Cervantes y el Dr. Adolfo Chávez.

♦ Se llevó a cabo el curso denominado papel del profesionista de enfermería en la

evaluación y terapéutica en la clínica del dolor y cuidados paliativos. ♦ La Asociación Mexicana para la prevención de insuficiencia cardiaca A.C. en coordinación

con el Instituto organizaron el III curso Internacional de nutrición y prevención cardiovascular e insuficiencia cardiaca.



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ADMINISTRACIÓN

I.- CUMPLIMIENTO DE METAS DE PROGRAMAS SUSTANTIVOS

NOMBRE DEL INDICADOR FORMULA INDICADOR PROG. ALCAN.

PRESTADORES DE SERVICIOS MÉDICOS FORMADOS

CANTIDAD DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

FORMADOS EN LOS INSALUD, H. DE A. E. Y

OTRAS ENTIDADES PARAESTATALES EN EL MARCO DEL PROGRAMA

618 617

FORMACIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS

CANTIDAD DE MÉDICOS QUE RECIBIERON

CONSTANCIAS DE SU FORMACIÓN DE

ESPECIALIDAD EN EL AÑO A REPORTAR EN LOS INSALUD, H. DE A. E. Y

OTRAS ENTIDADES PARAESTATALES EN EL MARCO DEL PROGRAMA

124 124

TOTAL DE MÉDICOS INSCRITOS EN LOS

PROGRAMAS DE FORMACIÓN QUE

CONCLUYERON EN EL AÑO A REPORTAR EN INSALUD,

H. DE A. E. Y OTRAS ENTIDADES

PARAESTATALES EN EL MARCO DEL PROGRAMA

618 617

INDICADOR 20.1 20.1

PUBLICACIÓN DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS

CANTIDAD DE ARTÍCULOS CINETÍFICOS PUBLICADOS EN REVISTAS INDEXADAS DURANTE EL PERIODO DE

REPORTE

349 305

CANTIDAD TOTAL DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS

PROGRAMADOS PARA PUBLICACIÓN EN ESTE

TIPO DE REVISTAS DURANTE EL MISMO

PERIODO

354 349

INDICADOR 98.6 87.4



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NOMBRE DEL INDICADOR FORMULA INDICADOR PROG. ALCAN.

EGRESOS HOSPITALARIOS POR MEJORIA

NÚMERO DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR

MEJORÍA EN LOS INSALUD, H. DE A. E. Y OTRAS

ENTIDADES QUE OPERAN EN EL MARCO DEL

PROGRAMA

4,149 4,594

TOTAL DE EGRESOS HOSPITALARIOS EN LOS INSALUD, H. DE A. E. Y

OTRAS ENTIDADES QUE OPERAN EN EL MARCO

DEL PROGRAMA

4,333 4,740

INDICADOR 95.8 96.9

OCPUACIÓN HOSPITALARIA

DÍAS PACIENTE DURANTE EL PERIODO DE REPORTE EN LOS INSALUD, H. DE A. E. Y OTRAS ENTIDADES QUE OPERAN EN EL MARCO DEL PROGRAMA

54,979 55,070

DÍAS CAMA CENSABLES DURANTE EL MISMO PERIODO EN LOS INSALUD, H. DE A. E. Y OTRAS ENTIDADES QUE OPERAN EN EL MARCO DEL PROGRAMA

60,955 61,122

INDICADOR 90.2 90.1

II.- COMPORTAMIENTO PRESUPUESTAL FLUJO DE EFECTIVO Y DEVENGADO. (Cifras en millones de pesos) El presupuesto 2008 modificado para este ejercicio fue de 1,067.7 millones, de los cuales se pagaron 1,056.6 millones, se ADEFARON 3.4 millones, quedaron pendientes de ejercer 7.7 millones, lo que representan el 99 y 1%, de pagado y ADEFADO respectivamente. Adquiriéndose los requerimientos de insumos y servicios que necesitó el Instituto para su operación.

El presupuesto modificado del periodo se integró de la siguiente forma:

Capítulo del Gasto: Total Fiscales Propios Servicios Personales 585.4 585.4 Materiales y Suministros 301.1 151.8 149.3 Servicios Generales 144.1 16.0 128.1 Otras Erogaciones 0.1 0.1 Bienes Muebles e Inmuebles 29.0 23.0 6.0 Obra Pública 8.0 3.5 4.5 Total de presupuesto 1067.7 779.8 287.9 100% 73% 27%



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Es importante destacar que el Instituto captó ingresos propios por 288.7 millones de pesos, que representaron el 65% del gasto de operación en los Capítulos 2000 y 3000, de los cuales quedaron pendientes de regularizar 0.8 millones de pesos correspondientes a la captación programada en el mes de diciembre 2008. Al cierre del año quedó una disponibilidad de recursos propios por ejercer de 8.5 millones, debido a que el oficio de liberación DGPOP-03-00061 se recibió el 14 de Enero de 2009 y la alimentación presupuestaria se elaboró con el ADA 6093 de fecha 5 de enero 2009.

CAPÍTULO 1000 SERVICIOS PERSONALES: El presupuesto de este capítulo se ejerció cubriendo las obligaciones laborales de 2,509 trabajadores integrados por 2,204 plazas de base, 91 de confianza, 34 eventuales y 180 residentes (Plazas pagadas). El presupuesto del capítulo 1000, por 585.4 millones de pesos se integró de la siguiente forma:

MODIFICACIONES PRESUPUESTALES IMPORTE

Presupuesto original 565.7

Presupuesto modificado 585.4

Presupuesto ejercido 585.4 CAPÍTULO 2000 MATERIALES Y SUMINISTROS. Se ejercieron 297.8 millones que corresponden al 99% del presupuesto modificado que ascendió a 301.1 millones de pesos, integrado por 151.8 millones de recursos fiscales y 149.3 millones de recursos propios, debido a que el oficio de liberación DGPOP-03-00061 se recibió el 14 de Enero de 2009 y la alimentación presupuestaria se elaboró con el ADA 6093 de fecha 5 de enero 2009. Es importante señalar que el presupuesto ejercido de 297.8 millones no corresponde con el presupuesto recibido, ya que al cierre del ejercicio quedaron pendientes de ejercer en este capítulo 3.3 millones de recursos propios, ya que la autorización para su ejercicio se recibió hasta CAPÍTULO 3000 SERVICIOS GENERALES: Se ejercieron 139.8 millones que representan el 97% del presupuesto modificado que ascendió a 144.1 millones, integrado por 16.0 millones de recursos fiscales y 128.1 millones de recursos propios, debido a que el oficio de liberación DGPOP-03-00061 se recibió el 14 de Enero de 2009 y la alimentación presupuestaria se elaboró con el ADA 6093 de fecha 5 de enero 2009. El presupuesto original asignado resultó suficiente, en virtud de los esfuerzos para reducir el gasto de los mantenimientos y servicios básicos, además quedaron recursos propios pendientes de ejercer por 4.4 millones de pesos en este capítulo ocasionado por la extemporaneidad con que fueron autorizados. CAPÍTULO 5000 BIENES MUEBLES E INMUEBLES: Al cierre del año se ejerció el 100% de los recursos autorizados por 29.0 millones de pesos,



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CAPITULO 6000 OBRA PÚBLICA: Al cierre del año se ejerció el 100% los recursos autorizados por 8.0 millones, CAPITULO 7000 OTRAS EROGACIONES: Al cierre del año se ejercieron 0.06 millones que representa el 64% de los recursos presupuestales autorizados por 0.1 millones. RECURSOS DE TERCEROS. La integración de los recursos de terceros del periodo enero–diciembre del 2008, es como sigue: IMPORTE (Millones de pesos) CONCEPTO

Disponibilidad inicial 2008 65.5 Mas: Ingresos captados 2008 85.8 Menos: gastos efectuados 2008 69.0

• Servicios Personales 31.9 • Materiales y Suministros 16.4 • Servicios Generales 14.1 • Bienes Muebles e Inmuebles 6.6

Igual a: Disponibilidad final 2008 82.3

BALANCE GENERAL Cifras en millones de pesos

La disponibilidad bancaria que se reporta al cierre de Diciembre de 2008 es por 39.0 millones de pesos, integrada por los recursos fiscales y propios que se tienen para cubrir los pasivos devengados pendientes de pago. Las Razones Financieras de Liquidez y Solvencia muestran al cierre 1.77 y 2.46 (pesos) respectivamente, lo cual indica que el Instituto contaba con los recursos suficientes para cubrir el total de sus compromisos oportunamente e incluso de manera inmediata. En documentos por cobrar (pacientes) se tiene un saldo por 70.1 millones de pesos, que están integrados por 25.7 millones de pesos (36.6%) de adeudos de años anteriores y el resto corresponde a saldos del 2008. En deudores diversos se tiene un saldo de 1.0 millones de pesos, de los cuales 0.5 millones de pesos (50.0%) corresponden a pago pendiente por siniestro con Casa de Cambio Majapara y 0.4 millones de pesos (40.0%) corresponden a registro por gastos varios por comprobar, por oficios de comisión, gastos del Proyecto Evaluación del Sistema de Protección Social, etc., 0.1 millones de pesos (10.0%) corresponden a adeudos por proyectos de investigación con cargo a recursos de terceros (comprobaciones pendientes).



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Los inventarios registraron un saldo al cierre del periodo por 32.0 millones de pesos, que representan el 16.3% del activo circulante, integrándose como sigue:

Almacén Importe (MP) %

Medicamentos 19.1 59.7

Material Médico Quirúrgico 9.6 30.0

Servicios Generales 1.8 5.6

Ropería 1.5 4.7

Total 32.0 100.0

Dentro de Cuentas por Cobrar se incluye el fondo presupuestario disponible en tesorería por 3.4 millones de pesos, que el 100% corresponde a transferencias pendientes de recibirse. La cuenta de proveedores registra un saldo de 6.4 millones de pesos, de los cuales el 100% corresponden al ejercicio 2008, y que se cubrirán en enero 2009. En sueldos y honorarios pendientes de pagar se tenían registrados 11.7 millones de pesos, de los cuales 11.6 millones de pesos (99.1%) que corresponden a la nómina de la 2da parte de aguinaldo 2008 y 0.1 millones de pesos (0.9%) a sueldos no cobrados con oportunidad. Acreedores Diversos presenta un saldo de 2.5 millones de pesos, en el cual se tienen registrados 1.9 millones de pesos (76.0%) que corresponden a saldos a favor de viáticos, pasajes y honorarios del mes de diciembre del Proyecto de Evaluación del Sistema de Protección Social en Salud, parte de los recursos que el Instituto cobró en el mes de febrero (formando parte del pasivo circulante por ingresos propios) y 0.6 millones de pesos (24.0%) que corresponden a intereses y sanciones cobradas a proveedores que se enteraron a TESOFE en enero 2009. La cuenta de descuentos y percepciones a favor de terceros incluye impuestos y derechos por pagar, por 25.3 millones de pesos, de los cuales el 100% corresponde a los meses de noviembre y diciembre del 2008, que serán cubiertos en los meses de enero y febrero de 2009. En la cuenta de provisiones diversas de corto plazo presenta un saldo de 0.6 millones de pesos, los cuales corresponden a los gastos del servicio de energía eléctrica del 16 al 31 de diciembre del 2008, que fueron cubiertas en el mes de enero 2009. En la cuenta de pasivo presenta un saldo de 82.3 millones de pesos, que corresponden el 100%, a recursos de terceros para investigación por aplicar. III.- ADQUISICIONES, MANTENIMIENTO Y SERVICIOS CONTRATADOS: En lo que se refiere a las adquisiciones realizadas durante el período enero-diciembre de 2008 y en cumplimiento a lo establecido en el Artículo 42 de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público; las adquisiciones formalizadas por el artículo 42 equivalen al 6.0 %; mientras que lo adquirido por concepto de licitación pública y artículo 41 equivalen al 94.0 % por lo que de acuerdo a la normatividad se está cumpliendo con el principio del 80 – 20.



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IV.- OBRA PÚBLICA Y SERVICIOS RELACIONADOS CON LA MISMA: En el período enero-diciembre de 2008, se realizó la contratación de acuerdo al Proyecto de Inversión de Obra 2008 por un importe de $7’465,063.00, del cual se programo y se realizaron las siguientes obras y servicios relacionados con las mismas:

• Almacén de residuos • Remodelación de BSL3 Bioterio • Remodelación de sanitarios entre las áreas de Gastroenterología y Bioquímica • Oficinas de Imagenología • Proyecto de Ingeniería Biomédica • Proyecto de cafetería • Remodelación área de Enseñanza • Readecuación del primer piso de la Residencia Médica • Arreglo de azoteas en general • Readecuación de Toma de Muestras (salidas de emergencia) • Arreglo de piso del circuito periférico • Alimentación de Alta Tensión en la nueva subestación

Cabe señalar, que al 31 de diciembre de 2008, se concluyeron todas las obras correspondientes al Ejercicio 2008. V.- PROGRAMA DE INVERSIÓN: Al cierre del Ejercicio Fiscal 2008 el Programa de Inversión fue por un monto total de $36. 9 millones de pesos, correspondiendo $ 29.5 al capítulo 5000 “Bienes Muebles e Inmuebles” y $ 7.4 al capítulo 6000 “Obra Pública” El Instituto adquirió equipo médico con tecnología de punta, para el departamento de Anestesiología (ventiladores para cuidados intensivos y calentador de fluidos para infusión rápida), para el área de quirófanos (Equipo completo de laparoscopia, sistema de aspiración ultrasónica (CUSA), set de instrumental para cirugía bariátrica, cirugía laparoscópica, cirugía de colon, cirugía de otorrinolaringología, neurología, procesador de imagen laparoscópica, para el Departamento de Patología (microscopio de 5 cabezas y microscopio de un cabezal), para el Departamento de Infectología (citocentrífuga, analizador de imágenes, sistema completo de purificación de agua), para el área de Endoscopía (equipo completo para enteroscopio de doble balón), para Urología (fuente de luz fría y una cámara con cabeza ) y para la Unidad Metabólica (desfibrilador), entre otros.



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VI.- PROGRAMA DE AHORRO: Los consumos de los conceptos que reflejan ahorros, entre lo programado y lo realizado con respecto al acumulado de Enero a Diciembre del 2008, son los rubros de agua potable con un 0.1 %, energía eléctrica con 2.7 %, gas natural con 4.1 %, gasolina con 12.2 %, diesel con 20.8 %, servicio de fotocopiado con 13.5 % y el servicio de telefonía con 17.8 %.

ACUMULADO DEL CONSUMO AL CUARTO TRIMESTRE DE 2008

CONCEPTO Y UNIDAD DE

MEDIDA

Ene - Dic 2007

Realizado

Enero - Diciembre 2008 Var. % 2007-2008 Programado Realizado Var. %

Agua Potable (m3) 98,997 104,446 104,311 -0.1 % 5.4 %

Energía Eléctrica (kw/hr)

6’851,000 7’176,400 6’892,300 -2.7 % 1.9 %

Gas Natural (Mcal) 7’559,696 8’164,471 7’829,960 -4.1 % 3.6 %

Gasolina (Litros) 20,620 22,373 19,648 -12.2 % -4.7 %

Diesel (Litros) 8,973 23,668 18,744 -20.8 % 108.9 % Fotocopiado

(Copias) 1’951,323 2’146,455 1’855,992 -13.5 % -4.9 %

Teléfono (Llamadas) 761,065 811,418 667,332 -17.8 % -12.3 %



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AVANCE DEL PROGRAMA DE TRABAJO INSTITUCIONAL 2007-2012 (QUINQUENAL) ALINEADO CON LAS PRIORIDADES NACIONALES Y SECTORIALES

Avances en la contribución al cumplimiento del Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 Eje 1 “Estado de derecho y seguridad”: Objetivo 10 “Combatir a la corrupción de forma frontal”.- Programa de Participación Ciudadana ü Carta Compromiso al Ciudadano: Actualmente el Instituto se encuentra participando en el

programa de Carta Compromiso al Ciudadano, específicamente en el trámite “Para programación de cita subsecuente” en el Departamento de Consulta Externa; obteniéndose en el ejercicio 2008 los siguientes porcentajes de cumplimiento:

Medición Interna Medición Externa

1er. Semestre 2008 Amabilidad No Aplica 96%

Oportunidad 97% 83% 2do. Semestre 2008

Amabilidad No Aplica 95% Oportunidad 97% 85%

Fuente: www.serviciosdecalidad.gob.mx Programa de Transparencia y Rendición de Cuentas 2008 El Instituto desarrolla activamente en tiempo y forma el Programa de Transparencia y Rendición de Cuentas, considerando cada uno de los siguientes temas:

1. Tema 1 Transparencia Focalizada. 2. Tema 4 Participación Ciudadana. 3. Tema 6 Cultura de la Legalidad. 3.1.1 Tema 6 A Ética y responsabilidad 3.1.2 Tema 6 B No discriminación 4. Tema 7 Ordenar imagen de la APF. 4.1.1 Tema 7 A Mejora de sitios WEB 5. Tema 8 Rezago educativo. 6. Tema 9 Control de la Gestión Pública 6.1 Tema 9 C Control Interno 7. Tema 10 Compras claras 8. Tema 13 Prevención de la Corrupción Índice. 9. Tema 14 Promoción del Deporte.

De lo antes expuesto, se informa que el Instituto obtuvo una calificación anual con la integración de cada uno de los temas de 6.5 puntos, durante el ejercicio 2008.



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Eje 2 “Economía competitiva y generadora de empleos”- Objetivo 2 “Democratizar el sistema financiero sin poner en riesgo la solvencia del sistema en su conjunto” apartado 2.3 Sistema Nacional de Pensiones Para dar cumplimiento a los lineamientos establecidos para la nueva Ley del ISSSTE, se ha desarrollado a la fecha un programa en tres etapas: PRIMERA ETAPA: “DEPURACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE TRABAJADORES ACTIVOS” Durante los meses de junio a diciembre del 2007 se procedió a identificar a los trabajadores que tenían derecho a elegir sistema de retiro, revisando exhaustivamente 3000 expedientes, de trabajadores activos e inactivos de esta Institución hasta el 31 de marzo de 2007, para después notificarlo al ISSSTE a través de una aplicación llamada INFOSALUD. Durante el mismo periodo se dieron pláticas introductorias, 9 en el Auditorio, 1 en la Pirámide y 1 más en el departamento de Microbiología, a cerca de los cambios y procedimientos que implica la Ley en Vigor, detallando ventajas y desventajas de los dos Sistemas de Retiro que dicha Ley especifica: Bono de Pensión en una Cuenta Individual o Sistema de Reparto Gradual. SEGUNDA ETAPA: “PROCESO DE ACTUALIZACIÓN DE DATOS Y/O SOLICITUD DE REVISIÓN” Se estableció un Módulo de Información para los trabajadores a partir del 01 de Enero del 2008, con 4 personas para la atención y/o trámites, con las siguientes funciones:

a) Hacer del conocimiento a través de una guía impresa, diseñada por dicha Subdirección que a partir del 26 de diciembre del 2007, el ISSSTE puso a disposición, a través de su página de Internet www.issste.gob.mx “La Oficina Virtual”, la cual contiene el Bono y los datos generales.

b) Informar beneficios de cada una de las opciones que tiene derecho los trabajadores de optar.

c) Informar y orientar a todos los trabajadores sobre la ruta de cada uno de los procedimientos que conlleva dicha ley hasta la elección de la opción.

d) Impresión y distribución en el mes de febrero, del documento de Actualización de datos y/o Solicitud de Revisión, que avala los periodos cotizados al ISSSTE.

TERCERA ETAPA: “PROCESO DE ELECCIÓN DE OPCIÓN” Para la implementación del “Reglamento para el ejercicio de derecho de opción” que tienen los trabajadores, se emitió una circular dando a conocer las fechas y horarios de entrega de documento y el Módulo de Información se instaló nuevamente del 15 al 30 de mayo de lunes a sábados, para dar oportunidad a que todos los trabajadores tuvieran acceso a su documento de Elección. La fecha se hizo extensiva al 30 de junio.



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“RESULTADOS DE LA ELECCIÓN” Derivado de las acciones antes mencionadas, el portal del ISSSTE-WEB estuvo habilitado hasta el domingo 16 de noviembre del 2008, lo que permitió que el personal responsable de dichas acciones terminara de capturar la Elección de Régimen de Pensión de cada trabajador. Las estadísticas de los trámites que se han llevado a cabo en el Módulo de Atención ISSSTE del INNSZ por los trabajadores y que se reflejan en la plataforma ISSSTE-WEB son las siguientes:

• UNIVERSO 2473 • BASE DE TRÁMITES MÓDULO 2602 (Se considera personal de Secretaría de

Salud) • ACTUALIZACIÓN DE DATOS 1656 Hasta el 10 de marzo del 2008 • SOLICITUD DE REVISIÓN 671 • DOCUMENTO DE ELECCIÓN 1915 (Entregados a los trabajadores) • PERSONAL QUE ELIGIÓ 1919 (Total)

Décimo Transitorio 1207 Bono de Pensión 712

“MEDIOS DE DIFUSIÓN” Para dar a conocer la información y/o procedimientos de esta Ley se hizo uso de los siguientes medios:

• Circulares (5), Avisos (4), Volantes (3), Carteles, Flyers que envía el propio ISSSTE, Publicaciones en la Camiseta (4) y Correos Electrónicos Masivos y algunos personalizados (3), de los cuales las Circulares se han entregado a los responsables de cada área y otras se han pegado en los pizarrones que se encuentran en todo el Instituto, así como en el Módulo instalado a un costado de la Biblioteca.

“SITUACIÓN ACTUAL”

• El Módulo de Atención ISSSTE del INNSZ con asesoría de la Coordinación del Área de Apoyo de la Subdirección de Recursos Humanos, diseñó una base interna, la cual contiene toda la información de los trámites que realizó cada uno de los trabajadores, de tal forma que se pueda consultar a la brevedad la situación del trabajador ante la aplicación de la Nueva Ley del ISSSTE.

• Cabe señalar, que se cuenta con un Archivo General de los trabajadores que realizaron

algún trámite ante dicho Módulo de Atención, el cual también esta disponible para que en cualquier momento pueda ser consultado.

• A fin de tener todo listo para cuando se den a conocer los nuevos procedimientos en este

año 2009 y se solicite formalmente por parte del ISSSTE, los Documentos de Elección originales de cada trabajador, se hizo un respaldo digital y en papel de dichos documentos, de tal forma que los originales ya están empaquetados por separados para ser enviados en cuanto se nos solicite.

• En el mes de marzo y abril se hará entrega de los Folios de Transacción del Documento de

Elección, que contiene la petición del trabajador del Régimen de Pensión que más conviene a su futuro.



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• Aún cuando, la etapa informativa no se sigue considerando, los trabajadores acuden todos

los días para asesorías con respecto a los pros y contras de la elección que manifestaron y todo lo relacionado con las dudas que tienen alrededor de dicha Ley.

• Otra de las actividades que sigue realizando el Módulo de Atención ISSSTE del INNSZ es

la entrega de los Saldos Pensionissste, así como la información relacionada a las aportaciones del SAR de cada trabajador.

Eje 4 “Sustentabilidad ambiental”. Objetivo 7 de “Asegurar la utilización de criterios ambientales en la Administración Pública Federal” y Objetivo 8 de “Reducir el impacto ambiental de los residuos” Programa de ahorro.- Se presentó en el informe de autoevaluación. Programa de mejoramiento ambiental: En el programa de mejora del medio ambiente, bajo la Coordinación de Control Ambiental, se realizaron diversas acciones de capacitación y gestión que permitieron avanzar de forma importante en esta estrategia. Se mantiene el Programa de Incentivos sobre el Re-uso y Reciclaje de Papel y la venta de materiales diversos para su re uso y reciclaje. Para este ejercicio además, se modificó el sistema de recolección de residuos municipales de contenedores individuales a un compactador. Esto permitió disminuir la frecuencia de recolección por parte del transportista de 7 días a 2 días a la semana y el costo pasó de 13 500 pesos a 7 000 pesos en promedio a la semana. Otras ventajas son que se transporta un mayor volumen de residuos, estos no están expuestos al ambiente y se disminuye el olor en el almacén. Como parte de las acciones que el Instituto llevó a cabo para celebrar el Día del Medio Ambiente del Instituto se realizó la obra de teatro intitulada “Los espacios verdes del mundo interno” en el que participó personal del Instituto y se destacó la importancia de cuidar nuestro medio ambiente para poder estar bien con nosotros mismos. Eje 5 “Democracia efectiva y política exterior responsable” Objetivo 4 de “Mejorar la regulación, la gestión, los procesos y los resultados de la Administración Pública Federal para satisfacer las necesidades de los ciudadanos en cuanto a la provisión de bienes y servicios públicos” Se realizó un “benchmarking” de las guías para la integración de manuales de organización consideradas como mejores prácticas en la normateca de la Secretaría de la Función Pública. A partir del resultado se diseño la “Guía interna para la elaboración y / o actualización de manuales administrativos”. Se analizó y mejoró el proceso de adquisición de bienes muebles (capítulo 5000), se diseñaron las normas y bases para cancelar adeudos a cargo de terceros y a favor del Instituto y se envió a registro el Estatuto Orgánico actualizado.



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Objetivo 5 de “Promover y garantizar la transparencia, la rendición de cuentas, el acceso a la información y la protección de los datos personales en todos los ámbitos de gobierno” Aplicación de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental y su Reglamento: La Unidad de Enlace de acuerdo a su ordenamiento, se encarga de recabar y difundir la información referida en el artículo 7 de la LFTAIPG, además de propiciar que las Unidades Administrativas la actualicen periódicamente. Aspectos evaluados periódicamente por el Órgano Interno de Control. Durante el periodo enero-diciembre de 2008, se recibieron 161 solicitudes de información, de las cuales 121 corresponden a información pública gubernamental y las 40 restantes a datos personales, cabe señalar que todas las solicitudes se atendieron en tiempo y forma. Avances en la contribución al cumplimiento del Programa Sectorial de Salud 2007-2012 – a).- Fortalecer las políticas y acciones de protección contra riesgos sanitarios atendiendo evidencias científicas.- Para reducir la incidencia de enfermedades prevenibles por vacunación se fortaleció el funcionamiento del servicio de inmunización de adultos y se facilitaron un número mayor de vacunas lo que permitió alcanzar 6,370 aplicaciones durante el 2008 en comparación con las 5,757 para el mismo periodo del ejercicio anterior, esto es el 10.6 % más. b).- Implantación del Sistema Integral de Calidad en Salud.- En relación con el desarrollo de proyectos de eficiencia de procesos de atención médica, dio inicio la operación de los 5 sectores de especialidad y la redistribución de 20 a 12 camas por sector. Con esto se busca disminuir el promedio de estancia hospitalaria, hacer más eficiente el manejo clínico de los pacientes, aumentar la supervisión de los residentes, facilitar la participación de los especialistas como revisores y mejorar el proceso de enseñanza aprendizaje. Se realizó la evaluación del funcionamiento de los sectores de especialidad, se observó una disminución del promedio de días estancia de 13.0 a 11.7 días y la rotación de camas alcanzó 28.4 egresos por cama en comparación con los 25.9 egresos del ejercicio 2007. Esto significó 416 egresos más. Respecto de los programas de calidad de la atención médica y seguridad del paciente, se logró disminuir de manera importante el porcentaje de pacientes infectados en camas censables y la terapia intensiva (cifras en el informe de autoevaluación). Además se diseñó un informe comparativo mensual (benchmarking) de las tasas de infecciones para hospitalización y terapia intensiva con las reportadas por los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos y a partir de abril se puso en marcha el programa de evaluación del apego al lavado de manos. Dentro del Sistema Integral de Evaluación de la Satisfacción, en el Centro Integral de Servicios (CIS), de enero a diciembre se atendieron 13,177 personas y se aplicaron 1,200 encuestas; se realizaron reuniones con el Equipo de Trabajo para analizar los resultados de las encuestas y se determinaron acciones de mejora, tales como: la reparación de mobiliario, sanitarios, diseño de



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personificadores para facilitar la identificación del personal de atención a público, evaluación a recepcionistas, campaña de mejoramiento de vocabulario, capacitación a personal de vigilancia y transmisión de videos informativos en la sala de espera de la entrada principal. En el Programa de Protección civil, se diseño la rampa y salida de emergencia en la central toma de muestras que permitirá evacuar a pacientes y familiares hacia el exterior del Instituto. Se realizó el diseño y la construcción de salidas y escaleras de emergencia en el edificio de Bioterio que permitirá evacuar a los trabajadores de manera más oportuna. El 30 de octubre se realizó el curso Procedimientos de emergencias químicas para brigadistas generales. Se llevaron a cabo prácticas de acondicionamiento físico para brigadistas generales. Se realizaron tres simulacros, en los meses de abril, julio y septiembre. c).- Diseñar e instrumentar mecanismos innovadores para la gestión de unidades médicas y redes de servicios de salud.- El Instituto participó en la definición del marco lógico para el ejercicio fiscal 2009 dentro del Sistema de Evaluación del Desempeño de la Administración Pública Federal, quedando 5 indicadores. Cabe señalar que de acuerdo con los lineamientos establecidos, la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad es la Unidad Responsable y el Instituto facilitará la información requerida para la integración de los indicadores. d).- Desarrollar competencias gerenciales en el personal directivo que fortalezcan la toma de decisiones en salud.- Programa de Capacitación Institucional.- El programa de capacitación tiene como objetivo coadyuvar en el fortalecimiento del personal profesional, técnico y operativo de las distintas áreas que conforman el Instituto, con base en sus necesidades de actualización, capacitación, especialización y adiestramiento, para contribuir al mejor desempeño de sus funciones. Durante el periodo enero a diciembre de 2008, se realizaron 61 eventos conformados por diplomados, cursos y talleres, con una participación de 1,050 asistentes, con diversos temas como: Operación y Mantenimiento de Calderas, Manejo Higiénico de Alimentos, Producción Culinaria, Usuario de Cajas SIPAM, Electricidad Básica, Usuarios de Adjudicación Directa, Técnicas de Aislamiento Hospitalario, Análisis Práctico del IETU y del IDE, Introducción a la Computación, Word, Excel, Power Point, Access, Diplomado en Administración de Servicios de Salud, Diplomado en competencias laborales en el trabajo secretarial, Diplomado en Administración de Recursos Materiales, Manejo de Conflictos, Calidad en el Servicio, Lea y Comprenda Rápidamente, idioma Inglés, entre otros. Los participantes incluyen mandos medios, investigadores, médicos especialistas, personal administrativo, enfermeras y técnicos, entre otros. Se dio continuidad a las asesorías para el examen Único de Bachillerato de CENEVAL, así como el apoyo para la conclusión de las licenciaturas en Enfermería y Trabajo Social.


06 informe del directorinnsz.mx/descargas/transparencia/informes/informe_2008.pdfnivel v y la lista...

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