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DECRETOS SUPREMOS SALUD Aprueban Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo DECRETO SUPREMO N° 00398SA CONCORDANCIA: R.G.G. Nº 1082GGESSALUD2000 EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA CONSIDERANDO: Que, mediante la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud N° 26790 se estableció un nuevo modelo de protección a la comunidad de trabajadores dependientes e independientes, activos y pensionistas, inspirado en los principios constitucionales que reconocen el derecho al bienestar y al libre acceso a las prestaciones a cargo de entidades públicas, privadas o mixtas y orientado hacia la universalización del sistema en un marco de equidad, solidaridad, eficiencia y facilidad de acceso a los servicios de salud; Que, dentro de este contexto, el Artículo 19 de la Ley N° 26790, reglamentado por el Decreto Supremo N° 00997SA, dispuso la sustitución del Régimen del Decreto Ley N° 18846, Ley de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, por un nuevo sistema denominado Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo que comprende el amparo universal de los trabajadores, sean empleados u obreros, que laboran en los Centros de Trabajo de Entidades Empleadoras que desarrollan las actividades descritas en el Anexo 5 del referido Decreto Supremo N° 00997 SA; Que mediante Decreto Supremo N° 00198SA se dispuso la expedición de Normas Técnicas sobre el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo orientadas a precisar el contenido y condiciones de las coberturas y las normas mínimas de contratación de dicho seguro; Que es necesario aclarar los alcances del Artículo 88 del Decreto Supremo N° 00997SA; En uso de las atribuciones conferidas por el numeral 8 del Artículo 118 de la Constitución Política del Perú; DECRETA: Artículo 1. Apruébase el Reglamento adjunto denominado "Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo" compuesto por siete Capítulos, cuarentidós Artículos, cuatro Disposiciones Transitorias y cuatro Disposiciones Finales. Artículo 2. Sustitúyase el Artículo 88 del Reglamento de la Ley N° 26790, Ley de la Modernización de la Seguridad Social de Salud; el cual queda redactado en los términos siguientes: "Sin perjuicio de las sanciones administrativas a que hubiere lugar, la Entidad Empleadora que no cumpla con inscribirse en el Registro referido en el artículo anterior o con la contratación del seguro complementario de trabajo de riesgo para la totalidad de los trabajadores a que está obligado o que contrate coberturas insuficientes, será responsable frente al IPSS y la ONP por el costo de las prestaciones que dichas entidades otorgarán, en caso de siniestro, al trabajador afectado; independientemente de su responsabilidad civil frente al trabajador y sus beneficiarios, por los daños y perjuicios irrogados. La cobertura supletoria de la ONP a que se refiere el párrafo anterior sólo se circunscribe a los riesgos por invalidez total permanente y pensión de sobrevivencia, siempre y cuando la entidad empleadora se encuentre previamente inscrita en el Registro señalado en el Artículo 87 y dichas prestaciones se deriven de siniestros ocurridos dentro del período de cobertura supletoria de la ONP. En estos casos las prestaciones que se otorguen serán establecidas por la ONP teniendo como referencia el nivel máximo de pensión del Sistema Nacional de Pensiones. La responsabilidad de la Entidad Empleadora por los costos de las prestaciones cubiertas por la ONP es por el valor actualizado de las mismas. Los Trabajadores a que se refieren los párrafos precedentes y sus beneficiarios, podrán accionar directamente contra la entidad empleadora por cualquier diferencial de beneficios o prestaciones no cubiertas en relación con los que otorga el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo, que se derive de los incumplimientos a que se hace referencia en el presente artículo. Asimismo, en caso que la Entidad Empleadora omitiera inscribirse en el Registro referido en el Artículo 87, los trabajadores y sus beneficiarios tendrán acción directa contra la Entidad Empleadora por el íntegro de las prestaciones correspondientes a las Coberturas de Invalidez, Sobrevivencia y Gastos de Sepelio del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo." Artículo 3. El presente Decreto Supremo entrará en vigencia a partir del día siguiente de su publicación en el Diario Oficial El Peruano. Artículo 4. El presente Decreto Supremo será refrendado por el Presidente del Consejo de Ministros y por los Ministros de Salud, de Trabajo y Promoción Social y de Economía y Finanzas. Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los trece días del mes de abril de mil novecientos noventa y ocho. ALBERTO FUJIMORI FUJIMORI Presidente Constitucional de la República ALBERTO PANDOLFI ARBULU Presidente del Consejo de Ministros MARINO COSTA BAUER Ministro de Salud JORGE GONZALEZ IZQUIERDO Ministro de Trabajo y Promoción Social JORGE CAMET DICKMANN Ministro de Economía y Finanzas NORMAS TECNICAS DEL SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO CAPITULO I AMBITO DE APLICACION DEL SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO

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DECRETOSSUPREMOS SALUD ApruebanNormasTcnicasdelSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgo DECRETOSUPREMON00398SACONCORDANCIA:R.G.G.N 1082 GGESSALUD 2000 ELPRESIDENTEDELAREPUBLICA CONSIDERANDO: Que,mediantelaLeydeModernizaci ndelaSeguridadSocialenSaludN 26790seestableci unnuevomodelodeprotecci nalacomunidad detrabajadoresdependienteseindependientes,activosypensionistas,inspiradoenlosprincipiosconstitucionalesquereconocenelderechoal bienestaryallibreaccesoalasprestacionesacargodeentidadesp blicas,privadasomixtasyorientadohacialauniversalizaci ndelsistema enunmarcodeequidad,solidaridad,eficienciayfacilidaddeaccesoalosserviciosdesalud Que,dentrodeestecontexto,elArt culo19delaLeyN 26790,reglamentadoporelDecretoSupremoN 009 97 SA,dispusolasustituci ndel R gimendelDecretoLeyN 18846,LeydeAccidentesdeTrabajoyEnfermedadesProfesionales,porunnuevosistemadenominadoSeguro ComplementariodeTrabajodeRiesgoquecomprendeelamparouniversaldelostrabajadores,seanempleadosuobreros,quelaboranenlos CentrosdeTrabajodeEntidadesEmpleadorasquedesarrollanlasactividadesdescritasenelAnexo5delreferidoDecretoSupremoN 009 97 SA QuemedianteDecretoSupremoN 001 98 SAsedispusolaexpedici n d e N o r m a s T cnicassobreelSeguroComplementariodeTrabajode Riesgoorientadasaprecisarelcontenidoycondicionesdelascoberturasylasnormasm nimasdecontrataci ndedichoseguro QueesnecesarioaclararlosalcancesdelArt culo88delDecretoSupremoN 009 97 SA Enusodelasatribucionesconferidasporelnumeral8delArt culo118delaConstituci nPol ticadelPer DECRETA: Artculo1. Apru baseelReglamentoadjuntodenominado"NormasT cnicasdelSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgo"compuestopor sieteCap tulos,cuarentid sArt culos,cuatroDisposicionesTransitoriasycuatroDisposicionesFinales. Artculo2. Sustit yaseelArt culo88delReglamentodelaLeyN 26790,LeydelaModernizaci ndelaSeguridadSocialdeSaludelcualqueda redactadoenlost rminossiguientes: "Sinperjuiciodelassancionesadministrativasaquehubierelugar,laEntidadEmpleadoraquenocumplaconinscribirseenelRegistroreferido enelart culoanterioroconlacontrataci ndelsegurocomplementariodetrabajoderiesgoparalatotalidaddelostrabajadoresaqueest obligadooquecontratecoberturasinsuficientes,ser responsablefrentealIPSSylaONPporelcostodelasprestacionesquedichasentidades otorgar n,encasodesiniestro,altrabajadorafectadoindependientementedesuresponsabilidadcivilfrentealtrabajadorysusbeneficiarios, porlosda osyperjuiciosirrogados. LacoberturasupletoriadelaONPaqueserefiereelp rrafoanteriors losecircunscribealosriesgosporinvalideztotalpermanenteypensi n desobrevivencia,siempreycuandolaentidadempleadoraseencuentrepreviamenteinscritaenelRegistrose aladoenelArt culo87ydichas prestacionessederivendesiniestrosocurridosdentrodelper ododecoberturasupletoriadelaONP.Enestoscasoslasprestacionesquese otorguenser n e s t a b l e c i d a s p o r l a O N P t e n i e n d o c o m o r e f e r e n c i a e l n i v e l m x i m o d e p e n s i n d e l S i s t e m a N a c i o n a l d e P e n s i o n e s . L a responsabilidaddelaEntidadEmpleadoraporloscostosdelasprestacionescubiertasporlaONPesporelvaloractualizadodelasmismas. LosTrabajadoresaqueserefierenlosp rrafosprecedentesysusbeneficiarios,podr naccionardirectamentecontralaentidadempleadorapor cualquierdiferencialdebeneficiosoprestacionesnocubiertasenrelaci nconlosqueotorgaelSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgo, quesederivedelosincumplimientosaquesehacereferenciaenelpresenteart culo. Asimismo,encasoquelaEntidadEmpleadoraomitierainscribirseenelRegistroreferidoenelArt culo87,lostrabajadoresysusbeneficiarios tendr nacci n d i r e c t a c o n t r a l a E n t i d a d E m p l e a d o r a p o r e l n t e g ro d e la s p re s t a c i on e s c o r re s po n d i e n t e s a l a s C o b e rt u ra s de I n v a l i d e z, SobrevivenciayGastosdeSepeliodelSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgo." Artculo3. ElpresenteDecretoSupremoentrar envigenciaapartirdeld asiguientedesupublicaci nenelDiarioOficialElPeruano. Artculo4. ElpresenteDecretoSupremoser refrendadoporelPresidentedelConsejodeMinistrosyporlosMinistrosdeSalud,deTrabajoy Promoci nSocialydeEconom ayFinanzas. DadoenlaCasadeGobierno,enLima,alostreced asdelmesdeabrildemilnovecientosnoventayocho. ALBERTOFUJIMORIFUJIMORI PresidenteConstitucionaldelaRep blica ALBERTOPANDOLFIARBULU PresidentedelConsejodeMinistros MARINOCOSTABAUER MinistrodeSalud JORGEGONZALEZIZQUIERDO MinistrodeTrabajoyPromoci nSocial JORGECAMETDICKMANN MinistrodeEconom ayFinanzas NORMASTECNICASDELSEGUROCOMPLEMENTARIODETRABAJODERIESGO CAPITULOI AMBITODEAPLICACIONDELSEGUROCOMPLEMENTARIODETRABAJODERIESGO

Artculo1. AmbitodeAplicaci n ElSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgootorgacoberturasporaccidentedetrabajoyenfermedadprofesionalalostrabajadores empleadosyobrerosquetienenlacalidaddeafiliadosregularesdelSeguroSocialdeSaludyquelaboranenuncentrodetrabajoenelquela EntidadEmpleadorarealizalasactividadesdescritasenelAnexo5delDecretoSupremoN 009 97 SA,ReglamentodelaLeydeModernizaci n delaSeguridadSocialenSalud. Artculo2. AccidentedelTrabajo 2.1Deacuerdoconelincisok)delArt culo2delDecretoSupremoN 009 97 SA,seconsideraaccidentedetrabajo,todalesi norg nicao perturbaci n fu nc i o na l c a usa d a en el ce nt r o d e t r a b a j o o co n o ca s i ndeltrabajo,poracci nimprevista,fortuitauocasionaldeunafuerza externa,repentinayviolentaqueobras bitamentesobrelapersonadeltrabajadorodebidaalesfuerzodelmismo. 2.2Seconsideraigualmenteaccidentedetrabajo: a)ElquesobrevengaaltrabajadorASEGURADOdurantelaejecuci nde rdenesdelaEntidadEmpleadoraobajosuautoridad,auncuandose produzcafueradelcentroydelashorasdetrabajo. b)Elqueseproduceantes,durantedespu sdelajornadalaboraloenlasinterrupcionesdeltrabajosieltrabajadorASEGURADOsehallarapor raz ndesusobligacioneslaborales,encualquiercentrodetrabajodelaEntidadEmpleadora,aunquenosetratedeuncentrodetrabajode riesgoniseencuentrerealizandolasactividadespropiasdelriesgocontratado. c)Elquesobrevengaporacci ndelaEntidadEmpleadoraosusrepresentantesodetercerapersona,durantelaejecuci ndeltrabajo. 2.3Noconstituyeaccidentedetrabajo: a)Elqueseproduceeneltrayectodeidayretornoacentrodetrabajo,aunqueeltransportesearealizadoporcuentadelaEntidadEmpleadora enveh culospropioscontratadosparaelefecto b)Elprovocadointencionalmenteporelpropiotrabajadoroporsuparticipaci nenri asopeleasuotraacci nilegal c)Elqueseproduzcacomoconsecuenciadelincumplimientodeltrabajadordeunaordenescritaespec ficaimpartidaporelempleador d)Elqueseproduzcaconocasi ndeactividadesrecreativas,deportivasoculturales,aunqueseproduzcandentrodelajornadalaboraloenel centrodetrabajo e)Elquesobrevengadurantelospermisos,licencias,vacacionesocualquierotraformadesuspensi ndelcontratodetrabajo f)Losqueseproduzcancomoconsecuenciadelusodesustanciasalcoh licasoestupefacientesporpartedeELASEGURADO g)Losqueseproduzcanencasodeguerracivilointernacional,declaradaono,dentroofueradelPer mot nconmoci ncontraelordenp blico oterrorismo h)Losqueseproduzcanporefectodeterremoto,maremoto,erupci nvolc nicaocualquierotraconvulsi ndelanaturaleza i)Losqueseproduzcancomoconsecuenciadefusi nofisi nnuclearporefectodelacombusti ndecualquiercombustiblenuclear,salvo coberturaespecialexpresa. Artculo3 .EnfermedadProfesional DeacuerdoconloestablecidoporelInc.n)deArt culo2delDecretoSupremoN 009 97 SA,seentiendecomoenfermedadprofesionaltodo estadopatol gicopermanenteotemporalquesobrevienealtrabajadorcomoconsecuenciadirectadelaclasedetrabajoquedesempe aode medioenquesehavistoobligadoatrabajar. LatabladeEnfermedadesProfesionalesysuvinculaci ncausalconlaclasedetrabajoquelaoriginaser aprobadaporelMinisteriodeSalud,a propuestadelaComisi nT cnicaM dicaaqueserefiereelArt.30delpresenteDecretoSupremo. EncasoqueunaenfermedadnoaparezcaenlaTabladeEnfermedadesProfesionalesaqueserefiereelpar grafoanterior,perosedemuestre queexisterelaci ndecausalidadconlaclasedetrabajoquedesempe aeltrabajadoroelambienteenquelabora,ser reconocidacomo EnfermedadProfesional.ElIPSS,lasEPS,lasASEGURADORASelInstitutoNacionaldeRehabilitaci nyelCentrodeConciliaci nyArbitrajedela SuperintendenciadeEntidadesPrestadorasdeSalud,informar nalaComisi nT cnicaM dicarespectodeloscasosqueconozcanparaquelas incluyaenlaulteriorespropuestasdemodificaci ndelareferidaTabla. Artculo4. AccidentesyEnfermedadesComunes T o d o a c c i d e n t e q u e n o s e a c a l i f i c a d o c o m o a c c i d e n t e d e t r a b a j o c o n a r r e g l o a l a s n o r m a s d e l p r e s e n t e D e c r e t o S u p r e m o , a s comotoda enfermedadquenomerezcalacalificaci n d e e n f e r m e d a d p r o f e s i o n a l s e r ntratadoscomoaccidenteoenfermedadcomunessujetosal r gimengeneraldelSeguroSocialenSaludyalsistemapensionarioalqueseencuentreafiliadoeltrabajador. Artculo5. EntidadesEmpleadorasObligadas LasEntidadesEmpleadorasquerealizanlasactividadesderiesgose aladasenelAnexo5delDecretoSupremoN 009 97 SA,est nobligadas acontratarelsegurocomplementariodetrabajoderiesgo,siendodesucuentaelcostodelasprimasy/oaportacionesqueoriginesu contrataci n. Est ncomprendidasenestaobligaci nlasEntidadesEmpleadorasconstituidasbajolamodalidaddecooperativasdetrabajadores,Empresasde ServiciosEspeciales,seanEmpresasdeServiciosTemporalesoseanEmpresasdeServiciosComplementarios,loscontratistasysubcontratistas, as comotodainstituci ndeintermediaci noprovisi ndemanodeobraquedestaquepersonalhaciacentrosdetrabajodondeseejecutenlas actividadesderiesgoprevistasenelreferidoanexo5delDecretoSupremoN 009 97 SA. LasEntidadesEmpleadorasquecontratenobras,serviciosomanodeobraprovenientedelasempresasreferidasenelp rrafoanterior,est n obligadasaverificarquetodoslostrabajadoresdestacadosasuCentrodeTrabajo,hansidodebidamenteaseguradosconformealasreglasdel presenteDecretoSupremoencasocontrario,contratar nelseguroporcuentapropiaafindegarantizarlacoberturadedichostrabajadores,so penaderespondersolidariamentecontalesempresasproveedorasfrentealtrabajadorafectado,alIPSSyalaONP,porlasobligaciones previstasenelArt culo88delDecretoSupremoN 009 97 SA. Artculo6. AseguradosObligatorios DeacuerdoconloestablecidoporelArt.82delDecretoSupremoN 009 97 SA,sonaseguradosobligatoriosdelsegurocomplementariode trabajoderiesgo,latotalidaddelostrabajadoresdelcentrodetrabajoenelcualsedesarrollanlasactividadesderiesgoprevistasenelAnexo5 dedichoDecretoSupremo,seanempleadosuobreros,seaneventuales,temporalesopermanentes.

Paraestosefectos,seconsidera"CentrodeTrabajo"alestablecimientodelaEntidadEmpleadoraenelqueseubicanlasunidadesde producci nenlasqueserealizanlasactividadesderiesgoinherentesalaactividaddescritaenelAnexo5delDecretoSupremoN 009 97 SA. Incluyealasunidadesadministrativasydeserviciosque,porsuproximidadalasunidadesdeproducci n,exponealpersonalalriesgode accidentedetrabajooenfermedadprofesionalpropiodelaactividadproductiva.Cuandoporladimensi ndel"CentrodeTrabajo",lasunidades administrativasodeserviciosseencuentrenalejadasdelasunidadesdeproducci nporunadistanciatalqueevidenciequelostrabajadoresde dichasunidadesadministrativasodeserviciosnoseencuentranexpuestasalriesgodeaccidentedetrabajooenfermedadprofesionalpropiode laactividaddesarrolladaporlaEntidadEmpleadora, stapodr decidir,bajosuresponsabilidad,lanocontrataci ndelsegurocomplementariode trabajoderiesgoparadichostrabajadores. Sontambi naseguradosobligatoriosdelsegurocomplementariodetrabajoderiesgo,lostrabajadoresdelaempresaque,noperteneciendoal centrodetrabajoenelquesedesarrollanlasactividadesreferidasenelAnexo5delDecretoSupremoN 009 097 SA,seencuentranexpuestos alriesgoporraz ndesusfunciones,ajuiciodelaEntidadEmpleadoraybajolasresponsabilidadesprevistasenel ltimop rrafodelpresente artculo. Sinperjuiciodelassancionesadministrativasaquehubierelugar,laEntidadEmpleadoraesresponsablefrentealIPSSolaONPporelcostode lasprestacionesquedichasentidadesotorguenaltrabajadorafectadoporunaccidenteoenfermedadprofesionalque,estandoexpuestosal riesgo,nohubierasidoasegurado,enaplicaci ndelArt.88delDecretoSupremoN 009 97 SA. Artculo7. Contrataci nFacultativa LosafiliadosregularesdelSeguroSocialdeSalud,seanempleadosuobreros,queprestanserviciosaunaEntidadEmpleadoraobligadaala contrataci ndelsegurocomplementariodetrabajoderiesgo,perocuyaslaboressedesarrollanenuncentrodetrabajoenelquenoseejecutan laslaboresderiesgoespecificadasenelAnexo5delDecretoSupremoN 009 97 SA,nosonaseguradosobligatoriosparalosefectosdel Cap tulo8delDecretoSupremoN 009 97 SA,salvolosqueseindicanenelpen ltimop rrafodelart culoanterior.Lascoberturasdesaludy pensionesporaccidentedetrabajoyenfermedadprofesionaldelosafiliadosaqueserefiereelpresenteart culo,seencuentranamparadas, dentrodelr gimencom ndelSeguroSocialenSaludydePensiones,alcualseencuentrenafiliados,respectivamente. LaEntidadEmpleadorapuedeoptarporextenderelsegurocomplementariodetrabajoderiesgoalostrabajadoresquenotenganlacalidadde aseguradosobligatorios,encuyocasolasentidadesreferidasenelart culoanteriornopodr nnegarseaotorgarlacoberturasolicitada. Artculo8. Obligaci ndeAdmitirlaAfiliaci n ElIPSS,lasEntidadesPrestadorasdeSalud,laONPylasCompa asdeSegurosest nobligadasaadmitirlaafiliaci ndelcentrodetrabajoque losolicite,quedandoprohibidotodomecanismodeselecci nentrelostrabajadores.Pueden,sinembargoexigirexamenm dicoy/odeclaraci n desaludpreviasalacelebraci ndelcontratocorrespondiente, nicamenteparadelimitarlacoberturacorrespondientealostrabajadoresque ostentenunacondici ndeinvalidezpreviaalseguro.As mismo,podr nsupeditarlavigenciadelacoberturaalaadopci ndemedidasde prevenci noprotecci ndecumplimientoobligatorio,incluyendolasreferidasenelArt culo24.6delpresenteSecretoSupremo. Artculo9. Arbitraje Lasolasuscripci ndeuncontratodesegurocomplementariodetrabajoderiesgo,bajocualquieradesuscoberturas,implicaelsometimientode laspartescontratantes,as comodelosASEGURADOSYBENEFICIARIOSalasreglasdeconciliaci nyarbitrajeaqueserefierenlosArt culos90y 91delDecretoSupremoN 009 97 S A y l a se g u nd a d i sp o s i c i ncomplementariadelDecretoSupremoN 006 97 SAconformealcualse resolver nenformadefinitivatodaslascontroversiasenlaqueseencuentreninvolucradosinteresesdelosASEGURADOS,BENEFICIARIOS, INSTITUTOPERUANODESEGURIDADSOCIAL,OFICINADENORMALIZACIONPREVISIONAL,ENTIDADESPRESTADORASDESALUD,ASEGURADORAS YENTIDADESEMPLEADORAS. Artculo10. DeberesdelTrabajador SondeberesdelTrabajador: a)Procurarelcuidadointegraldesusalud b)Suministrarinformaci nclara,verazycompletasobresuestadodesalud c)Colaboraryvelarporelcumplimientodelasobligacionescontra dasporlaEntidadEmpleadoraenvirtuddeesteDecretoSupremo d)Cumplirlasnormas,reglamentoseinstruccionesdelosprogramasdeseguridadysaludocupacionaldelaEntidadEmpleadora e)Participarenlaprevenci nderiesgosprofesionalesqueorganiceelIPSS,lasEntidadesPrestadorasdeSaludlasASEGURADORASylapropia EntidadEmpleadora f)Siseencuentrangozandodepensi ndeinvalidez,Proporcionarinformaci nactualizadaacercadesudomicilio,tel fono,ydem sdatosque sirvanparaefectuarlasvisitasdirigidasaevaluarlaevoluci ndesuestadodesaludas comoinformaralaASEGURADORAqueleabonala pensi nrespectodecualquiervariaci nquemodifiqueoextingalacausaporlacualseleotorg lapensi n. g)Cumplirconeltratamientom dicoyrehabilitadorquelefuereprescrito Artculo11. DeberesdelaEntidadEmpleadora SondeberesdelaEntidadEmpleadora: a)Procurarelcuidadointegraldelostrabajadoresydelosambientesdetrabajo b)Dise aryejecutarprogramasdesaludocupacionalyseguridadindustrial c)InformaralIPSSolaEPS,as c o m o a l a O N P o l a C o m p a adeSeguros,sobrelosaccidentesdetrabajoyenfermedadesprofesionales detectadasensuscentrosdetrabajoas comoloscambiosqueseproduzcanensuscentrosdetrabajoenmateriadeprocesosdefabricaci n ingresos,incapacidades,licencias,vacaciones,suspensionesdecontratosdetrabajo,modificaci ndesalariosycesesdesustrabajadores d)Facilitarlacapacitaci ndelostrabajadoresdelcentrodetrabajoenmateriadesaludocupacionalyseguridadindustrial e)Lasdem sobligacionesprevistasenlalegislaci nlaboralyotrasnormassobresaludocupacionalyseguridadindustrial. Artculo12. NegligenciaGravedelaEntidadEmpleadora Encasodeaccidentedetrabajooenfermedadprofesionalqueseproduzcancomoconsecuenciadirectadelincumplimientodelasnormasde saludocupacionalodeseguridadindustrialopornegligenciagraveimputablesa"LAENTIDADEMPLEADORA"oporagravaci n d e r i e s g o o incumplimientodelasmedidasdeprotecci noprevenci naqueserefiereelArt culo8delpresenteDecretoSupremoelIPSSolaEntidad PrestadoradeSaludylaONPolaASEGURADORA,cubrir nelsiniestro,peropodr nejercerelderechoderepetici n p o r e l c o s t o d e l a s prestacionesotorgadascontralaEntidadEmpleadora. CAPITULOII

PRESTACIONESDESALUD COBERTURADESALUDPORTRABAJODERIESGO Artculo13. PrestacionesM nimas Lacoberturadesaludportrabajoderiesgootorga,comom nimo,lassiguientesprestaciones: I)AsistenciayasesoramientopreventivopromocionalensaludocupacionalalaENTIDADEMPLEADORAyalosASEGURADOS II)Atenci n m dica,farmacol gica,hospitalariayquir rgica,cualquieraquefuereelniveldecomplejidadhastalarecuperaci ntotaldel ASEGURADOoladeclaraci ndeunainvalidezpermanentetotaloparcialofallecimiento.ELASEGURADOconservesuderechoaseratendidopor elSeguroSocialenSaludconposterioridadalaltaoaladeclaraci ndelainvalidezpermanente,deacuerdoconelArt culo7delDecreto SupremoN 009 97 SA. III)Rehabilitaci nyreadaptaci nlaboralalASEGURADOinv lidobajoesteseguro IV)Aparatosdepr tesisyortop dicosnecesariosalASEGURADOinv lidobajoesteseguro. Estacoberturanocomprendelossubsidiosecon micosquesonotorgadosporcuentadelSeguroSocialdeSaludseg nloprevistoenlos Artculos15,16y17delDecretoSupremoN 009 97 SA. Artculo14. EntidadesPrestadorasdelaCoberturaenSalud. Lacoberturadesaludportrabajoderiesgos lopuedesercontratadaporlaEntidadEmpleadora,asulibreelecci n,concualquieradelas siguientesentidadesprestadoras: a)ElIPSS,o b)LaEPSelegidaconformealArt culo15delaLeyN 26790 CuandonoexistieraunaEPSelegida,laEntidadEmpleadorapodr decidirlacontrataci ndelacoberturadesaludconcualquierotraEPSque opereenelmercadoperuano. LasENTIDADESEMPLEADORASquecuentanconestablecimientospropiosdesalud,est nobligadasacontratarlacoberturadesaludportrabajo deriesgoconelIPSSounaEPSautorizada,peropodr narribaraconveniosespecialescondichasentidadesconelobjetodequesus establecimientospropioscubran,porcuentadelIPSSodelaEPSelegida,partedelasprestaciones. Artculo15. NormasImperativasparalaCoberturadeSaluddeTrabajodeRiesgo. LoscontratosquecelebrenlasEntidadesEmpleadorasconelIPSSoconlasEntidadesPrestadorasdeSalud,ser nnominativos,constar npor escritoysesujetar nestrictamentealasnormasdelaLeyN 26790ydem snormasreglamentarias,siendonulodeplenoderechocualquier pactoencontrario. Lascl usulasqueestipulenexclusiones,restriccionesdecoberturaocausalesdep rdidadelosbeneficiosdelosaseguradososusbeneficiarios noprevistasendichasnormas,setienenpornopuestas. Entodoaquelloquenoseencuentrereguladopornormasimperativas,rigeelprincipiodelibertadenlacontrataci n. Artculo16. CondicionesM nimasImperativasdelosContratosparalaCoberturadeSaludporTrabajodeRiesgo LoscontratosdeserviciosdesaludquecelebrenlasEntidadesEmpleadorasconelIPSSoconlasEntidadesPrestadorasdeSalud,parael otorgamientodelasprestacionescorrespondientesalaCoberturadeSaluddeTrabajodeRiesgo,sesujetar nestrictamentealossiguientes t rminosycondicionesm nimas: 16.1LacoberturaqueotorgueelIPSSolaEntidadPrestadoradeSalud,esintegral,comprendiendoobligatoriamentelasprestacionesdesalud tantodelacapasimplecomodelacapacompleja,sinperjuiciodelosconveniosprevistosenelsegundop rrafoinfinedelArt.83delDecreto SupremoN 009 97 SA. 16.2Lascondicionesdecoberturaylasprestacionesser nigualesparatodoslostrabajadores,cualquieraquefueresunivelremunerativo.La coberturarigeparalosASEGURADOSapartirdeld adeiniciodelavigenciadelcontrato,nopudiendopactarsecl usulasqueestablezcan exclusionesdedolenciasoenfermedadespreexistentes,per odosdecarencia,copagos,franquiciasopagoalgunodelostrabajadoresconcargo areembolsouotrosmecanismossimilares. 16.3Las nicasexclusionesdecoberturaquepuedenpactarseson: a)Lesionesvoluntariamenteautoinfligidasoderivadasdetentativadeautoeliminaci n b)AccidentedetrabajooenfermedadprofesionaldelostrabajadoresasegurablesquenohubierensidodeclaradosporLaEntidadEmpleadora cuyaslesionessemantendr namparadasporelSeguroSocialdeSaludacargodelIPSS,deacuerdoconelArt.88delDecretoSupremoN 009 97 SA. c)Procedimientosoterapiasquenocontribuyenalarecuperaci norehabilitaci ndelpacientedenaturalezacosm tica,est ticaosuntuaria, cirug aselectivas(norecuperativasnirehabilitadoras)cirug apl stica,odontolog adeest tica,tratamientodeperiodonciayortodonciacurasde r e p o s o y d e l s u e o,lentesdecontacto.Sinembargo,ser nobligatoriamentecubiertoslostratamientosdecirug apl sticareconstructivao reparativaexigiblescomoconsecuenciadeunaccidentedetrabajoounaenfermedadprofesional. 16.4LasexclusionesprevistasenelAnexo3delDecretoSupremoN 009 97 SA,reformadoporelDecretoSupremoN 001 98 SA,as comolas ulterioresmodificacionesqueexperimenten,s loser ndeaplicaci nalacoberturadesaludportrabajoderiesgoenlamedidaenquesean incorporadasennormaexpresayespec ficaalsegurocomplementariodetrabajoderiesgo. 16.5Podr npactarsecl usulasdesuspensi noresoluci ndelcontratopormoraenelpagodelaprimatotal,odeunadelasletrasocuotas acordadasenloscasosquesehayapactadoelpagofraccionado,oporinejecuci ndelasmedidasdeprotecci noprevenci nse aladasenel Artculo8delpresenteDecretoSupremo.Enestoscasos,siseoptaporlasuspensi n,elIPSSolaEntidadPrestadoradeSaludcontinuar obligadaaotorgarlasprestacionesdesaludenfavordelosASEGURADOS,sinperjuiciodesuderechoderepetircontralaENTIDADEMPLEADORA porelcostodeltratamiento.Siseoptaporlaresoluci nlacoberturadelostrabajadorescontinuar acargodelIPSShastaquesedesigneuna nuevaentidadqueotorguelacoberturadesaludportrabajoderiesgo,siendodeaplicaci nelArt.88delDecretoSupremoN 009 97 SA. Transcurridostreintad asnaturalessinquesehubieracontratadoaunanuevaentidadprestadora,seentender queesvoluntaddelaEntidad Empleadoralacontrataci ndelacoberturaconelIPSS,entidadqueproceder aextenderlacobrandolasprimascorrespondientes. 16.6Esobligaci ndelaEntidadEmpleadorainformaralaentidadprestadora,respectodeloscambiosenelcentrodetrabajoqueimpliquenuna agravaci ndelriesgo.Cursadoelaviso,laEntidadPrestadoratendr unplazodequinced ascalendarioparacomunicaralaEntidadEmpleadora sudecisi ndemantenerlacoberturasinreajustedeprimasoproponerelreajustedelasmismasoexigirlaadopci ndemedidasdeprotecci n

oprevenci naqueserefiereelArt culo8delpresenteDecretoSupremo.Vencidoesteplazo,seentender quehaoptadopormantenerla coberturasinreajustedeprimasysinlaexigenciademedidasdeprotecci noprevenci nantesse aladas.EncasoquelaEntidadEmpleadora noseencuentredeacuerdoconelreajustedelasprimasoconlasmedidasdeprotecci noprevenci nexigidas,podr resolverelcontrato concertandolacoberturaconotraEntidadPrestadora,siendodeaplicaci nelArt culo16.5precedente. 16.7Loscontratossecelebrar naplazoindefinido.Dentrodesuvigencia,elIPSSolaEntidadPrestadoradeSaluds lopodr nresolverlopor causaldeincumplimientoimputablealaEntidadEmpleadora.Esnulodeplenoderecho,elpactoporelcualelIPSSolaEntidadPrestadorade Saludsereservaelderechoderesoluci ndelcontratosinexpresi ndecausa.Noobstante,laEntidadEmpleadoras podr resolverelcontrato sinquemediecausalderesoluci n,medianteunpreavisoescritonomenorde90d ascalendario. 16.8Encualquiercasodeterminaci noresoluci ndelcontrato,lacoberturadelostrabajadorescontinuar acargodelIPSShastaqueseelijala nuevaEntidadPrestadoraqueotorguelacoberturadesaludsiendodeaplicaci nelArt culo16.5precedente.Laresoluci ndelcontratonopodr implicarlainterrupci ndetratamientosencursonidealg notromodoafectarlosderechosdevengadosafavordeLOSASEGURADOSdurantela vigenciadelcontrato. 16.9Salvopactoencontrario,elcontratos loesexigiblerespectodetratamientosm dicospracticadosenelPer salvoelcasodeemergencias amparadasporelseguroocurridasenelextranjerootratamientosm dicosquenopuedanserpracticadosenelpa s,loscualesseatender n seg nloscostosusualesenelPer portratamientossimilares. Artculo17. Atenci ndeSiniestros 17.1Inmediatamentedeproducidounaccidentedetrabajoosurgidalanecesidaddetratamientoporunaenfermedadprofesional,el ASEGURADOcomunicar elhechoalaEntidadEmpleadora.EncasodeimpedimentodelASEGURADO,cualquierotrapersonapodr darelaviso correspondiente. 17.2ConocidounaccidenteporlaEntidadEmpleadora, stacursar avisoinmediatoporescritoalIPSSoalaEPSquehubiereotorgadola coberturadesaludportrabajoderiesgo. 17.3Encasosdeemergencia,laEntidadEmpleadoraest obligadaaprestarlosprimerosauxilios,as comoprocurarlaasistenciam dicay farmac u t i c a i n m e d i a t a r e q u e r i d a p o r u n a c c i d e n t e o e n f e r m e d a d p r o f e s i o n a l , q u e d a n d o f a c u l t a d o p a r a r e c u p e r a r d e l I P S S o l a E n t i d a d PrestadoradeSaludalaqueseencuentraafiliadoeltrabajador,loscostosrazonablesquecorrespondanalascircunstancias.Lasdiscrepancias queseproduzcanporlaaplicaci ndeesteart culo,ser nresueltasporlaComisi nArbitralPermanenteaqueserefiereelArt culo90del DecretoSupremoN 009 97 SA. 17.4LaEntidadEmpleadoraesresponsabledetrasladaralASEGURADOaccidentadoalestablecimientodesaluddelIPSSodelaEPSque hubiereotorgadolacoberturadesaludportrabajoderiesgo. 17.5ElIPSSoaEntidadPrestadoradeSaludquehubiereotorgadolacoberturadesaludportrabajoderiesgo,recibir alpacienteconlasola verificaci ndesucondici ndetrabajador,prest ndolelaasistenciam dicarequerida,sinning nrequisitodecalificaci nprevia,auncuandose tratederiesgosexcluidosysinperjuiciodesuderechoderepetircontraqui ncorrespondaporelcostodeltratamiento. 17.6ElIPSSolaEntidadPrestadoradeSaludnopodr referiralpacienteaotrocentrom dico,sinobservarlosprocedimientosse aladosenel Capitulo9delDecretoSupremoN 009 97 SA. 1 7 . 7 E l I P S S o a l a E P S c o n t r a t a d a p o r l a E n t i d a d E m p l e a d o r a , p r e s t a r ndirectamentelosserviciosm dicosrequeridosensuspropios establecimientosodispondr n,bajosugarant ayresponsabilidad,laatenci nm dicanecesariaporlosestablecimientosm dicosdesignadosen elcontratodeafiliaci n. 17.8Losfacultativosqueintervenganeneltratamientodelpacienteemitir ninformedetalladoquequedar adheridoenlahistoriacl nicadel paciente,enelqueconsteeld aylahoradelaatenci n,laclasedelesi nsufridaporelASEGURADO,laintervenci nparticularpracticada,el tratamientoiniciadoylasrecomendacionesm dicasdispuestasparalarecuperaci ntotaldelpaciente. 17.9Lasprestacionesm dicasdelIPSSodelaEPSquehubiereotorgadolacoberturadesaludportrabajoderiesgo,ser notorgadashastala recuperaci ntotaldelpaciente,incluyendoelcostodelarehabilitaci n,pr tesis,renovaci nyreparaci n d e p r tesis,as comoaparatos ortop dicosnecesarios. CAPITULOIII PRESTACIONESECONOMICAS COBERTURADEINVALIDEZYSEPELIOPORTRABAJODERIESGO Artculo18. RiesgosAseguradosyPrestacionesM nimas Lacoberturadeinvalidezysepelioportrabajoderiesgoproteger obligatoriamentealASEGURADOosusbeneficiarioscontralosriesgosde invalidezomuerteproducidacomoconsecuenciadeaccidentedetrabajooenfermedadprofesionalotorgandolassiguientesprestaciones m nimas: a)Pensi ndeSobrevivencia b)PensionesdeInvalidez c)GastosdeSepelio 18.1PENSIONDESOBREVIVENCIA: 181.1"LAASEGURADORA",pagar pensi ndesobrevivenciaencasodefallecimientodelASEGURADO: a)Ocasionadodirectamenteporunaccidentedetrabajooenfermedadprofesionalo, b)Porcualquierotracausaposteriordespu sdeconfiguradalainvalidezomientrasseencuentregozandodeunapensi ndeinvalidez,parcialo total,temporalopermanenteo, c)ProducidomientrasELASEGURADOseencontraragozandodesubsidioporincapacidadtemporalacargodelSeguroSocialdeSaludcomo consecuenciadeunaccidenteoenfermedadprofesionalsiemprequelacausadelamuerteseencuentrerelacionadadirectamenteconel accidenteoenfermedadprofesional 18.1.2Losmontosdepensi nser ncalculadossobreel100%dela"Remuneraci nMensual"delASEGURADO,entendidacomoelpromediode lasremuneracionesasegurablesdelos12mesesanterioresalsiniestro,conell mitem ximoprevistoeneltercerp rrafodelArt culo47del DecretoSupremoN 004 98 EFactualizadoseg nelIndicedePreciosalConsumidordeLimaMetropolitanaquepublicaelINEIoelindicadorque losustituya,deacuerdoconlasreglasvigentesparalosafiliadosalsistemaprivadodepensiones.Paratalfinlaremuneraci nasegurablede cadamesnopodr excederenning ncasodelaremuneraci noportunamentedeclaradaparaelpagodelasprimeras.Encasoelafiliadotenga unavidalaboralactivamenora12mesessetomar elpromediodelasremuneracionesquehayarecibidodurantesuvidalaboral,actualizado delaformase aladaprecedentemente.Losmontosdepensi nser nlossiguientes: a)El42%dela"Remuneraci nMensual"delASEGURADO,Paraelc nyugeoconvivienteaqueserefiereelArt.326delC digoCivilte1984,si noexistieranhijosalosqueserefiereelliteralc)deesteinciso b)El35%dela"Remuneraci nMensual"delASEGURADO,paraelc nyugeoconvivienteaqueserefiereelArt.326delC digoCivilde1984, encasodeexistirhijosalosqueserefiereelliteralc)siguiente

c)El14%dela"Remuneraci nMensual"delASEGURADOacadahijomenorde18a os,as comoacadahijoinv lidomayorde18a os incapacitadoparaeltrabajoenformatotalypermanente,calificadosconformealpresenteDecretoSupremo d ) E l 1 4 % d e l a " R e m u n e r a c i n M e n s u a l " d e l A S E G U R A D O p a r a c a d a u n o d e l o s p a d r e s d e l A S E G U R A D O q u e c u m p l a n c o n a l g u n o d e l o s siguientesrequisitos: .queseancalificadoscomoinv lidostotaloparcialmenteenproporci nsuperioral50%,conformealpresenteDecretoSupremoo, . q u e t e n g a n m s d e 6 0 a o s d e e d a d y q u e h a y a n d e p e n d i d o e c o n m i c a m e n t e d e l c a u s a n t e , d e a c u e r d o c o n l a s n o r m a s q u e f i j e l a SuperintendenciadeAdministradorasdeFondosdePensionesparalosafiliadoselSistemaPrivadodePensionesqueseaplicar nporanalog a. 18.1.3Cuandoexistanc nyugeoconvivienteehijosdel"ASEGURADO"conderechoapensi ndesobrevivencia, stosgozar n l a q u e l e s correspondeenformaconcurrenteperosielmontototalexcedeel100%dela"Remuneraci nMensual"del"ASEGURADO"dichaspensiones quedar nreducidasproporcionalmentedemodotalque,enconjunto,nosuperendicha"Remuneraci nMensual". 18.1.4Cuandoexistanc nyugeoconvivienteypadresdel"ASEGURADO"conderechoapensi ndesobrevivencia, stosconcurrir nenelgoce delaspensionesquelescorresponda,sinlugaralrec lculoprevistoenelArt culo18.1.3. 18.1.5Cuandos loexistanhijosypadresdel"ASEGURADO",conderechoapensi ndesobrevivencia,todosloshijosconcurrir nenelgocedela pensi nquelescorrespondaperolapensi ndelospadress loproceder siquedar alg nremanente. 18.1.6Cuandoexistanc nyugeoconviviente,hijosypadresdel"ASEGURADO",conderechoapensi ndesobrevivencialospadresgozar nde laspensionesquelescorresponda,s losiquedar alg nremanenteluegodeaplicarelArt.18.1.3anterior. 18.1.7Denoexistirc nyugeoconvivienteconderechoapensi n,elporcentajedelaremuneraci naqueserefiereelincisoa)delArt culo 18.1.2anterior,seasignar comopensi nencasoquequedareunsolohijocomobeneficiario,aunqueexistanpadres.Dehaberdosom s hijosconderechoapensi n,lapensi nconjuntaseincrementar en14puntosporcentualessobreelporcentajereferidoenelincisoa)del Artculo18.1.2,tantasvecescomohijoshubiese,distribuy ndoseenparteigualesperolapensi ndelospadress loproceder siquedara alg nremanentedeacuerdoconelArt culo18.1.5. 18.2PENSIONESPORINVALIDEZ: "LAASEGURADORA"pagar alASEGURADOque,comoconsecuenciadeunaccidentedetrabajooenfermedadprofesional,quedaraensituaci n deinvalidezlaspensionesquecorrespondanalgradodeincapacidadparaeltrabajoconformealpresenteDecretoSupremo,deacuerdoalas normast cnicasdictadasporelMinisteriodeSaludapropuestadeLACOMISIONTECNICAMEDICA. Losmontosdepensi nser ncalculadossobreel100%dela"Remuneraci nMensual"delASEGURADO,entendidacomoelpromediodelas remuneracionesasegurablesdelos12mesesanterioresalsiniestro,conell mitem ximoprevistoeneltercerp rrafodelArt culo47delDecreto SupremoN 004 98 EFactualizadoseg nelIndicedePreciosalConsumidordeLimaMetropolitanaquepublicaelINEIoelindicadorquelo sustituya,deacuerdoconlasreglasvigentesparalosafiliadosalsistemaprivadodepensiones.Paratalfinlaremuneraci nasegurabledecada m es n o po dr excederenning ncasodelaremuneraci noportunamentedeclaradaparaelpagodelarespectivaprima.Encasoelafiliado tengaunavidalaboralactivamenora12mesessetomar elpromediodelasremuneracionesquehayarecibidodurantesuvidalaboral, actualizadodelaformase aladaprecedentemente.Losmontosdepensi nser nlossiguientes: 18.2.1InvalidezParcialPermanente: "LAASEGURADORA"pagar , comom nimo,unapensi nvitaliciamensualequivalenteal50%dela"Remuneraci nMensual"al"ASEGURADO" que,comoconsecuenciadeunaccidentedetrabajooenfermedadprofesional,quedaradisminuidoensucapacidaddetrabajoenforma permanenteenunaproporci nigualosuperioral50%peromenoralosdostercios. 18.2.2InvalidezTotalPermanente: "LAASEGURADORA"pagar , comom nimo,unapensi nvitaliciamensualequivalenteal70%desu"Remuneraci nMensual",al"ASEGURADO" que,comoconsecuenciadeunaccidentedetrabajooenfermedadprofesionalamparadoporesteseguro,quedaradisminuidoensucapacidad detrabajoenformapermanenteenunaproporci nigualosuperioralosdostercios. L a p e n s i n s e r , c o m o m n i m o , d e l 1 0 0 % d e l a " R e m u n e r a c i n M e n s u a l " , s i c o m o c o n s e c u e n c i a d e l a c c i d e n t e d e t r a b a j o o e n f e r m e d a d p r o f e s i o n a l a m p a r a d o p o r e s t e s e g u r o , E L A S E G U R A D O c a l i f i c a d o e n c o n d i c i n d e I n v a l i d e z T o t a l P e r m a n e n t e , q u e d a r definitivamente incapacitadopararealizarcualquierclasedetrabajoremuneradoy,adem s,requirieraindispensablementedelauxiliodeotrapersonapara movilizarseopararealizarlasfuncionesesencialesparalavida.Enestecasolapensi nresultantenopodr serinferioralaRemuneraci n m nimalegalparalostrabajadoresenactividad. 18.2.3InvalidezTemporal: EncasodeInvalideztemporal,"LAASEGURADORA"pagar al"ASEGURADO"lapensi nmensualquecorresponda,seg nelgradototaloparcial delainvalidezaqueserefierenlosArt culos18.2.1y18.2.2,hastaelmesenqueseproduzcasurecuperaci n. Elcar c t e r t e m p o r a l o p e r m a n e n t e d e l a i n v a l i d e z , s e d e t e r m i n a e n f u n c i nalgradoderecuperabilidadquepuedetenerunapersonaal sucederleunsiniestroquereputetalcondici n. 18.2.4InvalidezParcialPermanenteInferioral50%: EncasoquelaslesionessufridasporELASEGURADOdieranlugaraunainvalidezparcialpermanenteinferioral50%,peroigualosuperioral 20%LAASEGURADORApagar poruna nicavezalASEGURADOinv lido,elequivalentea24mensualidadesdepensi ncalculadasenforma proporcionalalaquecorresponder aaunaInvalidezPermanenteTotal. Enestoscasos,laEntidadEmpleadoraquedaprohibidadeprescindirdelosserviciosdeltrabajadorbasadaensucondici ndeinvalidez. 18.3GASTOSDESEPELIO: Encasodefallecimientodel"ASEGURADO"comoconsecuenciainmediatadeunaccidentedetrabajooenfermedadprofesionalamparadopor esteseguroomientrasseencuentregozandodesubsidiosacargodelSeguroSocialdeSaludporunacausarelacionadaconelaccidentede trabajooenfermedadprofesionaloporcualquiercausaposterioralaobtenci n d e u n a p e n s i ndeinvalideztotaloparcial,permanenteo temporalbajoesteseguro"LAASEGURADORA"reembolsar ,comom nimo,losgastosdesepelioalapersonanaturalojur dicaqueloshubiera efectivamentesufragado,hastaell mitecorrespondientealmesdelfallecimiento,se aladoporlaSuperintendenciadeAdministradorasPrivadas deFondosdePensionesparalosafiliadosadichosistemascontralapresentaci ndelosdocumentosoriginalesquesustentendichogasto. 18.4BENEFICIOSDELIBRECONTRATACION: Dentrodelr gimendelibertaddecontrataci n,LASASEGURADORASpodr n , e n l a s p lizasqueemitandeacuerdoconloestablecidoenel presentedecretosupremo,pactarpensionesybeneficiosmayoresalosestablecidosenesteCap tulo,as comoofrecerindemnizacioneso pensionesparalosASEGURADOS,cuyainvalidezfuerainferioral20%.Entalcasolamejoradelascoberturasser concertadaparalatotalidad delosaseguradosobligatorios. Artculo19. IniciodelgocedelasPensiones

ElderechoalaspensionesdeinvalidezdelSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgoseiniciaunavezvencidoelper odom ximode subsidioporincapacidadtemporalcubiertoporelSeguroSocialenSalud. Paraesteefectoseacumular nlosper odosdesubsidioenlaformaqueestablezcaelIPSS. Artculo20. ReajustedelasPensiones Laspensionespactadasenmonedanacionalser nimperativamentereajustadasenlaformaprevistaporelSistemaPrivadodeAdministraci n deFondosdePensiones,seg nelIndicedePreciosalConsumidorqueelaboraelInstitutoNacionaldeEstad sticaeInform ticaoelindicador quelosustituya,enlosper odosqueseinicianlosmesesdeenero,abril,julioyoctubre,tomandoenconsideraci nlainflaci nacumuladaenel trimestreanterior. Laspensionespactadasenmonedaextranjerasesujetar nalasreglasqueparalosafiliadosalSistemaPrivadodePensionesapruebela SuperintendenciadeAdministradorasdeFondosdePensiones. LosbeneficiosdeestacoberturanopuedenserinferioresalosquebrindaelSistemaPrivadodeAdministraci ndeFondosdePensiones(AFP), regidoporelDecretoLeyN 25897ysusreglamentos.Enconsecuencia,cualquiermodificaci ndispuestaenlanormatividadsobreesamateria, ser autom ticamenteaplicablealosnuevoscontratosdeseguroqueparalacoberturadeInvalidezyGastosdeSepeliosecelebrencon posterioridadaliniciodevigenciadelanormacorrespondiente. Artculo21. Aseguradoras Lacoberturadeinvalidezysepelioportrabajoderiesgoser contratadaporlaEntidadEmpleadora,asulibreelecci ncon: a)LaOficinadeNormalizaci nPrevisional(ONP)o, b)Compa asdeSegurosconstituidasyestablecidasenelpa sdeconformidadconlaleydelamateriayautorizadasexpresayespec ficamente porlaSuperintendenciadeBancaysegurosparasuscribirestascoberturas,bajosusupervisi n. Artculo22. ModalidadAlternativadeContrataci n Sinperjuiciodelderechoalalibreelecci ndelasEntidadesEmpleadorasconformealart culoprecedentedeacuerdoconelArt culo83del DecretoSupremoN 009 97 SA,lasEPSpuedenofrecer,conjuntamenteconlacoberturadesaluddetrabajoderiesgoporcuentapropia,la coberturadeinvalidezygastosdesepelioporcuentadeunaCompa adeSegurosoconlaONP,conelsoloobjetodesumaresfuerzosde prevenci n,evaluaci nyadministraci ndelosriesgos. Noobstante,lodispuestoenelp rrafoanterior,loscontratoscorrespondientesdeber nsercelebradosenformaseparadaconlaEPSyla Compa adeSegurosolaONP,fij ndoseencadaunodeelloslaretribuci nrespectiva,enformadesagregada. Q u e d a p r o h i b i d o a l a E P S , a l a C o m p a a d e S e g u r o s y a l a O N P , c o b r a r o a b o n a r c o m i s i o n e s d e i n t e r m e d i a c i n p o r e s t a m o d a l i d a d d e contrataci n. ElIPSSpodr , igualmente,ofrecerplanesconjuntosconunaCompa adeSegurosoconlaONP,paraotorgarlasCoberturasdeSaludyde InvalidezyGastosdeSepelioporTrabajodeRiesgo,enlasmismascondicionesse aladasenesteart culoysinrecurriramecanismosde subsidio. Artculo23. NormasImperativas LoscontratosquecelebranLASASEGURADORASdelaCoberturadeInvalidezyGastodeSepelioporTrabajodeRiesgoconLASENTIDADES EMPLEADORAS,ser nnominativos,constar nporescritoysesujetar nestrictamentealasnormasdelaLeyN 26790ysusreglamentos. Son,asimismo,deaplicaci nsupletorialasnormaslegalesyadministrativasqueregulanloscontratoscelebradosporlasAdministradorasde FondosdePensionesparalasCoberturasdeInvalidez,SobrevivenciayGastosdeSepelio. LaSuperintendenciadeBancaySegurossupervisar quelasp lizasqueemitanlasASEGURADORASseajustenalasdisposicioneslegalesy reglamentariassobrelamateria.Paraesteefecto,pondr nenconocimientodelaSuperintendenciadeBancaySegurossusformatosdep liza, antesdesuutilizaci n. Esnulodeplenoderechocualquierpactoencontradelmandatoimperativodedichasnormas. Todacl usulaqueestipuleexclusiones,restriccionesdecoberturaocausalesdep rdidadelosbeneficiosdelosaseguradososusbeneficiarios noprevistasendichasnormas,setienenpornopuestas. Entodoaquelloquenoseencuentrereguladopornormasimperativas,rigeelprincipiodelibertadenlacontrataci n. Artculo24. CondicionesM nimasImperativasdeloscontratosdeseguroparalaCoberturadeInvalidezySepelioporTrabajodeRiesgo LoscontratosdeseguroparalacoberturadeInvalidezySepelioporTrabajodeRiesgo,sesujetar nestrictamentealossiguientest rminosy condicionesm nimas: 24.1Lascondicionesdecoberturaylasprestacionesser nigualesparatodoslostrabajadores,deacuerdoasunivelremunerativoynopodr n estipularbeneficiosmenoresalosquerigenparalosafiliadosalSistemaPrivadodePensiones.Si,dentrodelr gimendelibertadde contrataci n,sepactaransubsidiosacargodelasASEGURADORASoseacordaranpensionesoindemnizacionesmayoresalosestablecidosenel presenteDecretoSupremo,talesprestacionesser nconcertadasparatodoslostrabajadoresASEGURADOS. Estadisposici nnoafectaelderechodelaEntidadEmpleadoradecontratarotrossegurosprivados,afavordeunoom strabajadores,con coberturasadicionalesalasprevistasenelSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgo,siemprequeconstenenp lizasindependientes. 24.2LacoberturaqueotorgueLAASEGURADORA,esdeaplicaci nalosASEGURADOSapartirdeld adeiniciodelavigenciadelap lizayno podr contemplarexclusionesdedolenciasolesionespreexistentes,per odosdecarencia,copagos,franquiciasomecanismossimilares. Pueden,sinembargo,pactarsepenalidadescontractualesaplicablesalaEntidadEmpleadoraquedeclareremuneracionesinferioresalas efectivamentepercibidas,peroenning ncasotalespenalidadesafectar nalostrabajadoresosusbeneficiariosensuderechoaobtener pensi n n i a l m o n t o d e l a s m i s m a s . P o r e x c e p c i naloestablecidoenelArt culo88delDecretoSupremoN 009 97 SA,LAASEGURADORA pagar e l n t e g r o d e l a s p e n s i o n e s q u e c o r r e s p o n d a n a l t r a b a j a d o r o b e n e f i c i a r i o , e j e r c i e n d o e l d e r e c h o d e r e p e t i c i ncontralaEntidad Empleadoraporelexcesonocubiertoporelseguro. 24.3Dentrodelosriesgosaseguradoslas nicasexclusionesdecoberturaquepuedenpactarseson: a)Invalidezconfiguradaantesdeliniciodevigenciadelsegurocuyasprestacionesser namparadasporlaASEGURADORAqueotorg la coberturaaltiempodelaconfiguraci ndelainvalidezo,encasoqueeltrabajadorquetengalacalidaddeaseguradoobligatorionohubiera

estadoasegurado,porlaOFICINADENORMALIZACIONPREVISIONAL.Eneste ltimocaso,esdeaplicaci nelArt.88delDecretoSupremoN 009 97 SA. b)Muerteoinvalidezcausadaporlesionesvoluntariamenteautoinfligidasoautoeliminaci nosutentativa. c)LamuerteoinvalidezdelostrabajadoresasegurablesquenohubierensidodeclaradosporELCONTRATANTEcuyaspensionesser ndecargo delaOFICINADENORMALIZACIONPREVISIONALdeconformidadconelArt.88delDecretoSupremoN 009 97 SA. d)LamuertedelASEGURADOproducidamientrasELASEGURADOseencuentragozandodelsubsidiodeincapacidadtemporalacargodelIPSS, porcausasdistintasaaccidentedetrabajooenfermedadprofesional. 24.4Laspartespuedenpactarquelademoraenelpagodelaprimatotalodeunadelasletrasocuotasacordadas,encasoquehayan pactadoelpagofraccionado,olainejecuci n d e l a s m e d i d a s d e p r o t e c c i noprevenci n s e aladasenelArt culo8delpresenteDecreto Supremo,dar lugaralasuspensi nautom ticadelacoberturaapartirdelafechadetalincumplimiento,sinnecesidaddeprevioavisoo declaraci njudicialperoLAASEGURADORAcontinuar obligadaaotorgarlasprestacionesquesegenerenduranteelper o d o d e m o r a , s i n perjuiciodesuderechoderepetircontralaENTIDADEMPLEADORAporelcostodelasmismas.Si,deacuerdoconlasnormasqueregulanlos contratosdeseguroLAASEGURADORAoptaporlaresoluci ndelcontratolacoberturadelostrabajadorescontinuar acargodelaONPhasta quesedesigneunanuevaentidadqueotorguelacoberturadeInvalidezyGastosdeSepelioportrabajoderiesgo,siendodeaplicaci nelArt. 88delDecretoSupremoN 009 97 SA.Transcurridostreintad asnaturalessinquesehubieracontratadoaunanuevaASEGURADORA,se entender queesvoluntaddelaEntidadEmpleadoralacontrataci ndelacoberturaconlaONPentidadqueproceder aextenderlacobrandolas primascorrespondientes. 24.5Elcontratosecelebrar aplazoindefinido.Dentrodesuvigencia,LAASEGURADORAs lopodr resolverloporcausaldeincumplimiento imputablealaEntidadEmpleadora,deacuerdoconlasnormasqueregulanelcontratodeseguro.Esnulodeplenoderecho,elpactoporelcual LAASEGURADORAsereservaelderechoderesoluci ndelcontratosinexpresi ndecausa.Noobstante,laEntidadEmpleadoras podr resolver elcontrato,sinquemediecausalderesoluci ndespu sdeuna odevigenciadelacoberturaymedianteunpreavisoescritonomenorde90 dascalendario. 24.6Esobligaci ndelaEntidadEmpleadorainformaraLAASEGURADORA,respectodeloscambiosenelcentrodetrabajoqueimpliquenuna agravaci ndelriesgo.Cursadoelaviso,LAASEGURADORAtendr unplazodequinced ascalendarioparacomunicaralaEntidadEmpleadorasu decisi ndemantenerlacoberturasinreajustedeprimasoproponerelreajustedelasmismasoexigirlasmedidasdeprotecci noprevenci na queserefiereelArt culo8delpresenteDecretoSupremo.Vencidoesteplazo,seentender quehaoptadopormantenerlacoberturasin reajustedeprimasysinexigirlasmedidasdeprotecci nyprevenci nantesse aladas.EncasoquelaEntidadEmpleadoranoseencuentrede acuerdoconelreajustedelasprimasolasmedidasdeprotecci noprevenci nexigidas,podr resolverelcontratoconcertandolacoberturacon otraASEGURADORA,siendodeaplicaci nlodispuestoporelArt.24.4precedente. 24.7Encualquiercasodeterminaci noresoluci ndelcontrato,lacoberturadelostrabajadorescontinuar acargodelaONPhastaqueseelija lanuevaASEGURADORAqueotorguelacoberturadeInvalidezySepeliosiendodeaplicaci nelArt.88delDecretoSupremoN 009 97 SAyel Art.24.4precedente.Laresoluci ndelcontratonoafectar losderechosdevengadosafavordeLOSASEGURADOSdurantelavigenciadel contrato. 24.8Elcontratos loesexigiblesobredelossiniestrosocurridosdentrodelterritorionacional,salvolascoberturasespecialesexpresamente pactadasparaviajesencomisi ndeserviciosoactividadesderiesgoqueporsupropianaturalezaexigenelamparodelosaccidentesdetrabajo oenfermedadesprofesionalesproducidosenelextranjero. Artculo25. Atenci ndeSiniestrosdelaCoberturadeInvalidezySepelio Laatenci ndelossiniestrosqueseproduzcanporlacoberturadeInvalidezySepelio,sesujetar alassiguientesreglas: 25.1ParadeterminarLAASEGURADORAresponsabledelasprestacionesdeesteseguro,seentiendeproducidoelsiniestroquedaorigenalas pensionesdesobrevivenciaeinvalidezygastosdesepelio:a)Eld adelaccidente,encasodeinvalidezomuerteinmediataporaccidentede trabajob)Eld adelaconfiguraci ndelainvalidez,encasodeenfermedadprofesionalc)Eld adelaconfiguraci ndelainvalidez,encasode accidentecuyainvalideznosemanifiesteinmediatamente. 25.2LAENTIDADEMPLEADORAcomunicar porescritoaLAASEGURADORA,dentrodelplazode48horas,oenunt rminomayorquesea razonableatendiendoalascircunstancias,laocurrenciadetodoaccidentedetrabajo,d onolugaraunareclamaci nbajolacoberturade InvalidezySepelioportrabajoderiesgo,elcualcontendr necesariamenteinformaci n s o b r e l a f e c h a y h o r a d e l a c c i d e n t e e l n o m b r e , apellidos,edad,domicilioylabordesempe adaporelASEGURADOquehasufridoelaccidenteellugarycircunstanciaenque steocurri ,as comoelnombreydomiciliodelostestigos. 25.3Encasodeenfermedadprofesional,"LAENTIDADEMPLEADORA"comunicar porescritodentrodelplazode48horas,oenunt rmino mayorquesearazonableatendiendoalascircunstancias,eldiagn sticodelaenfermedadprofesionalolaocurrenciaquelaevidencie,loque ocurraprimero. 25.4EncasodefallecimientodelASEGURADO,LAASEGURADORApuedeexigirlaautopsiaolaexhumaci ndelcad verparaestablecerlas causasdelamuertedebiendolossucesoresobeneficiariosprestarsuconformidadysuconcursoparalaobtenci ndelascorrespondientes autorizacionesoficiales,bajopenadeperderlosbeneficios.Laautopsiaoexhumaci ndeber efectuarseconcitaci n d e l o s s u c e s o r e s o b e n e f i c i a r i o s , l o s q u e p o d r n d e s i g n a r u n m d i c o p a r a r e p r e s e n t a r l o s . T o d o s l o s g a s t o s q u e e l l a s m o t i v e n s e r n p o r c u e n t a d e L A ASEGURADORA. 2 5 . 5 P a r a o b t e n e r P e n s i ndeSobrevivencia,"LOSBENEFICIARIOS"sedirigir n d i r e c t a m e n t e a l a A S E G U R A D O R A , s o l i c i t a n d o l a q u e l e corresponda,consujeci nalsiguienteprocedimiento: 25.5.1Presentar n l a S o l i c i t u d d e P e n s i n e n e l f o r m a t o p r o p o r c i o n a d o p o r l a A S E G U R A D O R A , a d j u n t a n d o l a s i g u i e n t e i n f o r m a c i n y documentaci n: a)CertificadoM dicodedefunci n b)AtestadoPolicialyCertificadodeNecropsia,sielfallecimientode"ELASEGURADO"esaconsecuenciadeunaccidente c)SolicituddePensi ndeSobrevivenciaacompa adadeladocumentaci nqueacreditesucondici ndeBENEFICIARIO. d)Declaraci nJuradade"LAENTIDADEMPLEADORA"ydeanterioresempleadores,deserelcaso,enla(s)queseacredite(n)lasremuneraciones percibidasporELASEGURADOdurantelos12mesesanterioresalsiniestro.Encasoque"ELASEGURADO"cuenteconunavidalaboralactiva m e n o r a 1 2 m e s e s , s e a c r e d i t a r la"Remuneraci nMensual"poreln merodemeseslaboradosenfunci ndeloscualessecalcular la pensi n. 25.5.2Elplazodepresentaci ndebeneficiariosdepensionesdesobrevivenciaesde120d ascalendariocontadosapartirdelafechade fallecimientoodeclaraci njudicialdemuertepresuntadeELASEGURADO.Losbeneficiariosquesepresentendespu s d e e s t e p l a z o , n o perder nsuderechoalaspensionesdesobrevivencia,pero stass losedevengar ndesdelafechadepresentaci ndesusolicituddepensi n. 25.5.3Recibidalasolicitudconladocumentaci ncompleta,LAASEGURADORAproceder directamentealaevaluaci ndeladocumentaci n presentadaylacalificaci ndelacondici ndelainvalidezdelBENEFICIARIO,ensucaso,pronunci ndosesobrelaprocedenciadelreclamoenun plazom ximodediezd ascalendarioacontarsedesdelapresentaci ndelasolicituddepensi n. 25.5.4Encasodeexistirdiscrepanciasrespectodelacondici ndeinv lidodelBENEFICIARIO,elexpedienteser elevadoalInstitutoNacionalde Rehabilitaci nparasupronunciamientoeninstancia nicaadministrativa.Lapartequenoseencuentreconformeconladecisi ndelInstituto NacionaldeRehabilitaci n,solicitar laintervenci ndelCentrodeConciliaci nyArbitrajedelaSuperintendenciadeEntidadesPrestadorasde Salud,cuyaresoluci ntendr elcar cterdecosajuzgada.

25.5.5Silasdiscrepanciasnoversaransobrelacondici ndeinvalidezdelBENEFICIARIO,elasuntoser directamentesometidoalCentrode Conciliaci nyArbitrajedelaSuperintendenciadeEntidadesPrestadorasdeSalud. 25.5.6LAASEGURADORAproceder apagarlaspensionesdelosBENEFICIARIOSquenohubierenimpugnadosudecisi nenelplazoestablecido enelArt culo26.As mismo,resueltaslasdiscrepanciasconformealprocedimientose aladoenlosart culosprecedentes,LAASEGURADORA proceder alpagodelaspensionesquecorrespondandentrodelplazose aladoenelArt culo26. 25.6Paralaobtenci ndelapensi ndeinvalidezELASEGURADOdeber igualmentedirigirsedirectamentealaASEGURADORA,consujeci nal siguienteprocedimiento: 25.6.1Presentar u n a s o l i c i t u d e n l o s f o r m a t o s p r o p o r c i o n a d o s p o r L A A S E G U R A D O R A , a c o m p a a d a d e l a s i g u i e n t e d o c u m e n t a c i n e informaci n: a)Certificadodelm dicoqueprest losprimerosauxiliosalASEGURADO,expresandolascausasdelaccidenteylasconsecuenciasinmediatas producidasenlasaluddelpaciente. b)Certificadodelm dicotratante,conindicaci ndelafechadeinicioynaturalezadeltratamientorecibido,as comolafechaycondicionesdel altaobajadelpaciente. c)CertificadodeinicioyfindelgocedelsubsidiodeincapacidadtemporalotorgadoporelSeguroSocialdeSalud. d)Declaraci nJuradade"LAENTIDADEMPLEADORA"ydeanterioresempleadoresde"ELASEGURADO",deserelcaso,enla(s)queseacredite (n)las12 ltimasremuneraciones,percibidaspor"ELASEGURADO"hastalafechadeiniciodelasprestacionesdeinvalidez,INCLUYENDOLOS SUBSIDIOSPORINCAPACIDADTEMPORALQUEHUBIEREPERCIBIDOACARGODELIPSS.Encasoque"ELASEGURADO"hubierecontadoconuna vidalaboralactivamenora12meses,acreditar la"Remuneraci nMensual"poreln merodemeseslaborados,enfunci ndeloscualesse calcular supensi n. 25.6.2Recibidalasolicitudconladocumentaci ncompleta,LAASEGURADORAproceder directamentealaevaluaci ndeladocumentaci n presentadaylacalificaci n d e l a c o n d i c i ndelainvalidezdelASEGURADO,pronunci ndosesobrelaprocedenciadelreclamoenunplazo m ximodediezd ascalendarioacontarsedesdelapresentaci ndelasolicituddepensi n. 25.6.3Encasodeexistirdiscrepanciasrespectodelacondici nogradodeinvalidezdelASEGURADO,elexpedienteser elevadoalInstituto NacionaldeRehabilitaci nparasupronunciamientoeninstancia nicaadministrativa.Lapartequenoseencuentreconformeconladecisi ndel InstitutoNacionaldeRehabilitaci n,solicitar laintervenci n d e l C e n t r o d e C o n c i l i a c i nyArbitrajedelaSuperintendenciadeEntidades PrestadorasdeSalud,cuyaresoluci ntendr elcar cterdecosajuzgada. 25.6.4Silasdiscrepanciasnoversaransobrelacondici nogradodeinvalidezdelASEGURADO,elasuntoser directamentesometidoalCentro deConciliaci nyArbitrajedelaSuperintendenciadeEntidadesPrestadorasdeSalud. 25.6.5LAASEGURADORAproceder apagarlapensi ndelASEGURADOquenohubierenimpugnadosudecisi nenelplazoestablecidoenel Artculo26.As mismo,resueltaslasdiscrepanciasconformealprocedimientose aladoenlosart culosprecedentes,LAASEGURADORAproceder alpagodelapensi nquecorrespondadentrodelplazose aladoenelArt culo26. 2 5 . 6 . 6 E n c a s o q u e l a i n v a l i d e z , t o t a l o p a r c i a l , s e a d e n a t u r a l e z a T E M P O R A L , u n a v e z v e n c i d o e l p l a z o s e aladoparalaextinci n d e l a incapacidad,ser menesterqueelInstitutoNacionaldeRehabilitaci nemitaundictamenprevioexamenm dico,paralacontinuidaddela pensi n.Sielsegundodictamenestablecelacondici ndeinvalideztambi nTEMPORAL,totaloparcial,lacontinuidaddelapensi nestar sujetaanuevosdict menessemestraleshastaqueceselainvalidez. 25.6.7Encasoquelainvalidez,totaloparcial,seadenaturalezaPERMANENTE,LAASEGURADORApagar lapensi nquecorresponda,pero solicitar alInstitutoNacionaldeRehabilitaci nlaemisi ndenuevosdict menesanualesunaveztranscurridoelplazodeun(1)a ocontado desdelafechadelprimerdictamen. 25.7LaspersonasquereclamenGASTOSDESEPELIO,deber npresentaraLAASEGURADORA,unasolicitudenlosformatosproporcionadospor aqu lla,adjuntandolossiguientesdocumentos: a)CertificadodeDefunci ndelASEGURADO b)SolicituddeReembolsodeGastosdeSepelio c)Facturas,BoletasdeVentayRecibosoriginalesquesustentenelgastodesepelioefectuado.Estosdocumentosdebenestaremitidosa nombredelapersonanaturalojur dicaquesoliciteelreembolsocorrespondiente. 25.7.1LAASEGURADORAevaluar directamentelaprocedenciadelreclamo,pronunci ndoseenelplazodediezd ascalendario. 25.7.2Encasodeexistirdiscrepanciasrespectodeestebeneficiolacuesti nser resueltaenformadefinitivaporelCentrodeConciliaci ny ArbitrajedelaSuperintendenciadeEntidadesPrestadorasdeSalud,cuyaresoluci ntendr elcar cterdecosajuzgada. 25.7.3LAASEGURADORApagar elbeneficioquecorrespondaunavezconsentidasudecisi noresueltalasdiscrepanciassurgidas,enelplazo se aladoenelart culosiguiente. Artculo26. C lculoyPagodelasPrestaciones 26.1LasPensionesdeInvalidezydeSobrevivenciaser ncalculadassobreel100%dela"Remuneraci nMensual"del"ASEGURADO"talcomo sedefineenesteDecretoSupremo,aplic ndoselosmismosl mites,requisitos,criteriosyprocedimientosvigentesparalosafiliadosalSistema PrivadodeAdministraci ndeFondosdePensiones,encuantonoseencuentrenreguladosenformadistintaporelpresenteDecretoSupremo. 26.2Laspensionesdeinvalidezafavordel"ASEGURADO"sedevengar ndesdeeld asiguientedefinalizadoelper odode11mesesy10d as consecutivos,correspondientealsubsidioporincapacidadtemporalqueotorgaelSeguroSocialdeSalud,siempreycuandopersistalacondici n deinvalidezparcialototal,denaturalezatemporalopermanente. 26.3Laspensionesdesobrevivenciasedevengar nenlafechadefallecimientoodeclaraci njudicialdemuertepresuntadel"ASEGURADO". 26.4LACOMPA IApagar directamentealASEGURADOoBENEFICIARIO(S)laspensionesquesedevenguen,dentrodela ltimasemanade c a d a m e s , a e x c e p c i n d e l p r i m e r p a g o q u e s e r e a l i z a r a m s t a r d a r d e n t r o d e l o s 1 0 d a s tilesposterioresalafechaderecibidala documentaci ncompletaexigiblealASEGURADOolanotificaci ndelaresoluci ndelInstitutoNacionaldeRehabilitaci nodelLaudoArbitral,en sucaso. 26.5Laspensionesdesobrevivenciadelos"BENEFICIARIOS"menoresdeedad,sepagar nalamadreoalpadreseg ncorresponda.Afaltade stos,deber pagarsealapersonallamadaporlaley. 2 6 . 6 L o s G a s t o s d e S e p e l i o s e r n p a g a d o s a m stardardentrodelos10d a s tilesposterioresalafechaderecibidaladocumentaci n completaexigiblealASEGURADOolanotificaci ndelLaudoArbitral,ensucaso. 26.7Lamoraenelpagodelasprestacionesesautom ticadesdeeld adesuvencimiento,devengandointeresesmoratoriosaraz ndelatasa delinter slegalenfavordelpensionista,salvoqueelatrasoseorigineenlapropiamoradel"ASEGURADO"odelos"BENEFICIARIOS"enel

cumplimientodelasobligacionesquefuerendesucargo. Artculo27. VigenciadelasPrestaciones 27.1Elderechoalaspensionespermanecer vigentehastaelfallecimientodel"ASEGURADO",del ltimo"BENEFICIARIO"conderechoapensi n odelcumplimientodelamayor adeedaddelosmenores,siloshubiere. 27.2LasprestacionesqueseotorguenenvirtuddelacoberturadeInvalidezySepeliotienencomobaselaveracidadysubsistenciadela informaci nproporcionadapor"LAENTIDADEMPLEADORA"enladeclaraci ndelsiniestroyporel"ASEGURADO"encuantoalosdocumentos m dicos,ex menescl nicos,elementosauxiliaresoinformesquerespaldansucondici ndeinvalidezylos"BENEFICIARIOS"encuantoala declaraci ndesuestadodesaludenlaSolicituddePensi ndeSobrevivenciaydocumentosconlosqueacreditensuderecho. 27.3"ELASEGURADO"olos"BENEFICIARIOS"presentarana"LAASEGURADORA"semestralmente,unCertificadodeSupervivenciaafinde constatarlasubsistenciadesuderechoalapensi n.LAASEGURADORApodr retenerelpagodelassubsiguientespensioneshastaquese cumplaconesterequisito. Adicionalmente,LAASEGURADORApodr solicitarlapresenciaf sicadelASEGURADOoBENEFICIARIOenfechasquedeterminar yavisar oportunamente.Asimismo,LAASEGURADORApodr efectuarlaverificaci ndelaSupervivenciay/odomiciliodelASEGURADOoBENEFICIARIO. 27.4Anteelfallecimientodealg n"BENEFICIARIO",lapensi ndesobrevivenciaqueestuvierepercibiendonosetransmiteasusherederosnia losotrosbeneficiariossobrevivientes,salvolasdevengadasynopagadasconanterioridadalfallecimiento,deacuerdoconlasnormas sucesorias. 27.5Lapensi ndeinvalideztotaloparcialdenaturalezaTEMPORALdejadepercibirsedesdeelmomentoenqueelInstitutoNacionalde Rehabilitaci nverifiquelainexistenciadelacondici ndeinv lidooladisminuci ndelgradodeinvalidez.Eneste ltimocaso,sereajustar la pensi nalgradodeinvalidezquecorresponda,conformealasnormasaseraprobadasporelMinisteriodeSaludapropuestadelaCOMISION TECNICAMEDICA. 27.6Lapensi ndeinvalidez,totaloparcial,denaturalezaPERMANENTE,olapensi ndesobrevivencia,ensucasosedejadepercibirose reajusta,seg nlasnormasaprobadasporelMinisteriodeSaludapropuestadelaCOMISIONTECNICAMEDICA,enelmomentoenqueel InstitutoNacionaldeRehabilitaci ncertifiquelainexistenciadelacondici ndeinv lidodelASEGURADOoBENEFICIARIO,oladisminuci ndel gradodeinvalidez. 27.7ELASEGURADOinv lidoquesecompruebequeest laborandoenunacondici ndesalud(capacidadproductiva)mayoralaquedioorigen alapensi ndeinvalidez,seg neldictamendelInstitutoNacionaldeRehabilitaci n,quedar obligadoadevolverlaspensionesindebidamente percibidaso,ensudefecto,LAASEGURADORAquedar facultadaparaefectuardescuentosdelaspensionesdeinvalidezfuturashastacompletar eltotaldelmontodelaspensionesindebidamentepercibidas,conjuntamenteconlosintereseslegales,gastosytributos,sinperjuiciodel derechodeELASEGURADOarecibirpensionesfuturasquelecorrespondan. 27.8ElrepresentantedelosBENEFICIARIOSquenonotifiqueaLAASEGURADORAelfallecimientodealgunodelosBENEFICIARIOSconderechoa pensi n,dandolugaraqueseefect eelcobroil citodelapensi nquecorrespond aalBENEFICIARIOfallecidoquedar obligadoadevolverlas pensionesindebidamentepercibidaso,ensudefecto,LAASEGURADORAquedar facultadaparaefectuardescuentosdelaspensionesde sobrevivenciafuturashastacompletareltotaldelmontodelaspensionesindebidamentepercibidas,conjuntamenteconlosintereseslegales, gastosytributossinperjuiciodelasaccionescivilesypenalesaquehubierelugar. Artculo28. ElInstitutoNacionaldeRehabilitaci n. ElInstitutoNacionaldeRehabilitaci n,enadici nalasfuncionesquelesonpropias,prestar losserviciosdecalificaci ndeinvalidezyotrosque lesonconfiadosconsujeci nalpresenteDecretoSupremoydem snormasqueemitaelMinisteriodeSaludapropuestadelaCOMISION TECNICAMEDICA. EnformaespecialcorrespondealInstitutoNacionaldeRehabilitaci nresolvereninstancia nicaadministrativa,recurribleenv adearbitrajeante elCentrodeSoluci ndeControversiasdelaSuperintendenciadeEntidadesPrestadorasdeSalud: a)LasdiscrepanciassurgidasentrelosASEGURADOSoBENEFICIARIOSconlasASEGURADORASsobrelacalificaci ndelainvalidez,elgradodela mismaysuscausas b)Reevaluarelgradodeinvalidezdelosasegurados c)Emitirnuevodictamenencasoquelainvalidezseatotaloparcialdenaturalezaparcialopermanente,unavezvencidoelplazodevigenciade lacalificaci ndelainvalidez,previoexamenm dico d)ElevaralCentrodeConciliaci nyArbitrajedelaSEPSlosreclamosdelosaseguradosquenoseencuentrenconformesconlaresoluci ndel InstitutoNacionaldeRehabilitaci n e)Contratarm dicosrepresentantesresidentesfueradelaProvinciadeLimaydelaProvinciaConstitucionaldelCallao,paraquebrindenlos serviciosinherentesalasfuncionesqueporesteDecretoSupremoseleencomiendan f)Contratarm dicosconsultoresenlasdiversasespecialidadesenel mbitonacional g)ObtenerdelMinisteriodeSaludelIPSSylasEPS,as comodeloscentrosm dicosyhospitalariosy,engeneral,detodaentidadp blicao privadalosantecedentesm dicosdelaseguradoaserevaluado.DichasentidadesseencuentranobligadasabrindaralInstitutoNacionalde Rehabilitaci n,sincostoalguno,todaslasfacilidadesdelcasoencuantootorgamientodelainformaci nsolicitadaparaelmejorejerciciodesus funciones h)Lasdem squesese alenenelpresenteDecretoSupremoyotrasnormascomplementarias. Artculo29. Dict menesdelInstitutoNacionaldeRehabilitaci n ElInstitutoNacionaldeRehabilitaci nemitir susinformesenunplazoquenopuedeexcederdediez(10)d asdepresentadalasolicitudde calificaci n. SusDict menes,debidamentefundamentados,debensenotificadosalaASEGURADORAobligadayalASEGURADOoasusbeneficiarios,deser e l c a s o e n u n p l a z o d e t r e s ( 3 ) d asdeemitidos.EncasodedisconformidadconlosDict menesdelInstitutoNacionaldeRehabilitaci n,el asuntoseresolver enformadefinitivabajoelprocedimientodeArbitrajeprevistoenelpresenteDecretoSupremo. ElInstitutoNacionaldeRehabilitaci nseencuentreautorizadoacobrarderechosporlosserviciosquepresteelaplicaci ndelpresenteDecreto Supremo,siendodecargodeLAASEGURADORAelcostocorrespondiente. Artculo30. LaComisi nT cnicaM dica MedianteResoluci nMinisterial,elMinisteriodeSaluddesignaraunaCOMISIONTECNICAMEDICA,integradapor5miembros: a)Unoenrepresentaci ndelMinistrodeSalud b)UnopropuestoporelInstitutoPeruanodeSeguridadSocialy,

c)UnopropuestoporlaAsociaci nPeruanadeEmpresa,deSeguros. d)UnopropuestoporlaONP. e)UnopropuestoporlasEntidadesPrestadorasdeSaludqueoperenenelPer . L a C O M I S I O N T E C N I C A M E D I C A q u e d a e n c a r g a d a d e p r o p o n e r a l M i n i s t e r i o d e S a l u d , p r e v i a c o o r d i n a c i n c o n e l I n s t i t u t o N a c i o n a l d e Rehabilitaci n,lasnormasparalaevaluaci nycalificaci ndelgradodeinvalidezdelostrabajadoresaseguradosaquedebensujetarselas ASEGURADORASyelInstitutoNacionaldeRehabilitaci n.EstaComisi npodr proponertambi nlaadopci ny/oadecuaci ndelasnormasque rigenparalosafiliadosalsistemaprivadodepensiones,enloquefuereaplicable. Artculo31. ResponsabilidaddelasInstitucionesdeSalud Lasinstitucionesp blicasoprivadasdeSaludproporcionar ngratuitamente,bajoresponsabilidad,aLASASEGURADORASoalInstitutoNacional deRehabilitaci n,ensucasolashistoriascl nicascorrespondientesaafiliadossiniestrados,as comotodainformaci ncomplementariaqueal efectosearequerida.LasASEGURADORASyelInstitutoNacionaldeRehabilitaci n,sonresponsablesporlaconfidencialidaddelainformaci n contenidaenlashistoriascl nicasmencionadas. ElMinisteriodeSaluddictar lasnormaspertinentesenmateriadesancionesencasodeincumplimientodelaobligaci nprevistaenelpresente artculo. CAPITULOIV REGIMENESESPECIALESDESEGUROCOMPLEMENTARIODETRABAJODERIESGO Artculo32. Reg menesEspecialesdeSeguridadSocialenSalud Lostrabajadoresalosquepornormaespec ficacorrespondaestarafiliadosaunr gimendeseguridadsocialenSaluddistintodelprevistoenla LeyN 26790ser nconsideradoscomo"aseguradosregulares"s loparalosefectosdelSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgo. Artculo33. CoberturadeSaludporTrabajodeRiesgo AclaraselaPrimeraDisposici nComplementariadelDecretoSupremoN 001 98 SAenelsentidoqueenloscasosprevistosenelart culo anterior,LAENTIDADEMPLEADORAseencuentraobligadaacontratarlaCoberturadeSaluddelSeguroComplementarioporTrabajodeRiesgo, eligiendoentre: a)LaEntidadPrestadoraqueatiendelascoberturasdesaluddesustrabajadoresparaloscasosdeenfermedadyaccidentecomunes,conforme asur gimenespecialdeseguridadsocial b)ElInstitutoPeruanodeSeguridadSocial c)UnaEntidadPrestadoradeSaludconstituidaconformealaLeyN 26790. Artculo34. CoberturadeInvalidezySepelio Acl raselaprimeraDisposici nComplementariadelDecretoSupremoN 001 98 SAenelsentidoqueenloscasosreferidosenelArt culo32del presenteDecretoSupremo,LAENTIDADEMPLEADORAseencuentraigualmenteobligadaacontratarlacoberturadeInvalidezySepeliodel SeguroComplementariodeTrabajodeRiesgo,eligiendoentre: a)LaEntidadPrestadoraqueatiendelascoberturasdeInvalidezyGastosdeSepelioporenfermedadyaccidentecomunes,conformeasu r gimenespecialdeseguridadsocial b)LaOficinadeNormalizaci nPrevisional c)UnaCompa adeSeguros. Artculo35. SubsidiodeIncapacidadTemporal E n l o s c a s o s s e a l a d o s e n e s t e c a p tu l o, el sub si d io d e in ca p ac i da d t e m p or al cuandocorresponda deber sercubiertoporlaentidad prestadoraqueatiendelascoberturasdesaluddesustrabajadoresparaloscasosdeenfermedadyaccidentenocomprendidosenelseguro complementariodetrabajoderiesgo,conformeasur gimenespecialdeseguridadsocialhastaporlosmismosl mitesyplazosse aladosen elArt culo15delaLeyN 26790. Alternativamente,LAENTIDADEMPLEADORApodr optarporconcertarelsubsidioporincapacidadtemporalcomounaextensi ndelacobertura deinvalidezysepelioportrabajoderiesgocontratadaconunacompa adesegurosoconlaONP. Artculo36. CoberturayPrestaciones Lascoberturas,prestacionesydem scondicionesdelsegurocomplementariodetrabajoderiesgodelostrabajadoresaqueserefiereeste cap tulo,sonlasmismasquecorrespondenalosafiliadosregularesalSeguroSocialdeSalud,si ndolesdeaplicaci nelCap tulo8delDecreto SupremoN 009 97 SAylasnormasdelpresenteDecretoSupremo,sinexcepci n. Artculo37. trabajadoresdelaactividadpesqueraysimilares Lostrabajadoresdelaactividadpesquerasesujetanalr gimenprevistoenestecap tulo,debiendoconsiderarsecomoaccidentedetrabajo nicamentelosqueseproduzcanduranteelper odoenqueserealicenefectivamentelaslaboresderiesgo. Elmismoprincipioser deaplicaci nalaconstrucci nydem sactividadeslaboralessujetasasuspensi ndelcontratodetrabajo. CAPITULOV AFILIADOSPOTESTATIVOS Artculo38. Contrataci nVoluntariadelSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgo LosafiliadospotestativosdelSeguroSocialdeSaludmicroempresarios,TitularesdeEmpresasIndividualesdeResponsabilidadLimitaday dem strabajadoresquenotienenlacalidaddeaseguradosobligatoriosdelSeguroSocialdeSalud,quedesarrollenlasactividadesderiesgo previstasenelAnexo5delDecretoSupremoN 009 97 SA,seencuentranfacultadosparacontratarlascoberturasdelSeguroComplementario

deTrabajodeRiesgo,enlasmismascondicionesreferidasenelCap tuloIVdelpresenteDecretoSupremo. LasEmpresasPrestadorasyASEGURADORASest nobligadasaotorgarlascoberturassolicitadas,dentrodelmarcodelaLeyN 26790,su reglamentoydem snormascomplementarias. CAPITULOVI INFORMACIONDESINIESTRALIDADYLISTADEACTIVIDADESCOMPRENDIDASENELSEGUROCOMPLEMENTARIODETRABAJODERIESGO Artculo39. Siniestralidad ElIPSS,laONP,LasEntidadesPrestadorasdeSaludylasCompa asdeSeguros,est nobligadasaregistrarlasiniestralidaddeaccidentesde trabajoyenfermedadesprofesionales,deformatalquepuedaidentificarseeltipodeactividaddelascualesproceden,auncuandodichas actividadesnoseencuentrenenelAnexo5delDecretoSupremoN 009 97 SA. Artculo40. DeberdeInformar LaSuperintendenciadeEntidadesPrestadorasdeSaludylaSuperintendenciadeBancaySegurosrecabar nlainformaci nreferidaenelart culo anteriordelasEPSylasCompa asdeSeguros,respectivamente,parafinesestad sticos. LaSuperintendenciadeEntidadesPrestadorasdeSalud,laSuperintendenciadeBancaySeguros,laONPyelIPSSest nobligadasa proporcionaralaCOMISIONPERMANENTEENCARGADADEMONITOREARLAEVOLUCIONDELSISTEMADESEGURIDADSOCIALENSALUD COMSSS, lainformaci nquesoliciteparaelcabalcumplimientodelasfuncionesprevistasenlaPrimeraDisposici nTransitoriadelDecretoSupremoN 009 97 SA. Artculo41 .ListadeActividadesComprendidasdelSeguroComplementariodeTrabajodeRiesgo MedianteDecretoSupremorefrendadoporelMinistrodeSalud,elPoderEjecutivopodr aumentarodisminuirlalistadeactividades comprendidasenelAnexo5delDecretoSupremoN 009 97 SA,tomandoenconsideraci nlainnovaci ntecnol gicaenmateriadeseguridady saludocupacional,lainformaci nsobrelasiniestralidadreportadaconformealasnormasdelpresentecap tuloylaevoluci ndelsistemade seguridadsocialensaludydelsegurocomplementariodetrabajoderiesgo. Artculo42. Supervisi nySanci n ElMinisteriodeTrabajoyPromoci nSocialsupervisar elcumplimientodelasobligacionesdelasEntidadesEmpleadorasrespectodelSeguro ComplementariodeTrabajodeRiesgo,aplicandolassancionesquecorrespondanenaplicaci ndelArt.87delDecretoSupremoN 009 97 SAy dem snormasconcordantes. CAPITULOVII DISPOSICIONESTRANSITORIAS Primera. AMIGABLESCOMPONEDORES EntantoelInstitutoNacionaldeRehabilitaci nyelCentrodeConciliaci nyArbitrajedelaSuperintendenciadeEntidadesPrestadorasdeSalud nohayanasumidolasfuncionesqueporesteDecretoSupremoseleencomiendan,lasdiscrepanciasentrelosASEGURADOSoBENEFICIARIOSy LASASEGURADORAS,as comolosdem sconflictosquesesuscitenentreLOSASEGURADOSyelIPSS,lasEPSolaONP,ser nresueltasporel procedimientodearbitrajecom n,conformealalegislaci nsobrelamateria.ElTribunalArbitralestar integradoportresmiembros,uno designadoporcadaunadelaspartesyunterceroqueser elPresidentedelTribunalArbitral,designadoporlosmiembrosdesignadosporlas p a r t e s , e n t r e l o s m dicosespecialistasenlaenfermedadodolenciadel"ASEGURADO",prefiriendoaquienesact a n o h a n a c t u a d o c o m o miembrosdeloscomit sm dicosocomoconsultoresenelSistemaPrivadodeAdministraci ndeFondosdePensiones.Elplazodeduraci nde esteprocedimientodearbitrajenoexceder los30d ascalendariodesdelafechaenlaquesesolicitasuintervenci n. Segunda. CONTRATACIONINMEDIATADELSEGUROCOMPLEMENTARIODETRABAJODERIESGO HastaqueseconstituyanlasEntidadesPrestadorasdeSalud,lasENTIDADESEMPLEADORAScontratar nobligatoriamenteestacoberturaconel InstitutoPeruanodeSeguridadSocial,entidadquenopodr negarseaotorgarlacobertura.Lastasasquecobredeber nreflejarloscostos realesdeoperaci n,nopudiendorecurriramecanismosdesubsidio. Tercera. COBERTURASDURANTEELPERIODODETRANSICION LossiniestrosdeAccidentesdeTrabajoyEnfermedadesProfesionalesproducidosdesdelavigenciadelDecretoLegislativoN 887 sustituidopor laLeyN 26790 hastaeltrig simod anaturalulterioralafechadeiniciodevigenciadelpresenteDecretoSupremoser natendidos,bajo responsabilidaddelosfuncionarioscompetentes,porelIPSSconcargoasuspropiosrecursosyalosprevistosenlaTerceraDisposici n TransitoriayFinaldelDecretoSupremoN 001 98 SA,tomandocomoreferencialasprestacionesecon micasydesaludprevistasenelderogado DecretoLeyN 18846ysureglamentosalvoquelaENTIDADEMPLEADORAhubierecontratadolascoberturasprevistasenelCap tulo8del DecretoSupremoN 009 97 SA. Unaveztransferidoslosrecursosse aladosenlaTerceraDisposici nTransitoriayFinaldelDecretoSupremoN 001 98 SAalaOficinade Normalizaci nPrevisional,estaentidadcontinuar otorgandolasprestacionesdevengadasafavordeLOSASEGURADOS. Enti ndaseprorrogadoelplazoparaquelasEntidadesEmpleadorasseinscribanenelRegistroestablecidoenelArt.87delD.S.N 009 97 SA, hastaeltrig simod anaturalulterioralafechadevigenciadelpresenteDecretoSupremo.As mismo,conc daseunplazoperentoriodetreinta dasnaturalescontadosapartirdelafechadevigenciadeesteDecretoSupremo,paraquelasEntidadesEmpleadorascumplanconcontratarlas coberturasprevistasenelCap tulo8delD.S.N 009 97SA,as comoparaqueadec enlasquehubierenyacontratadoalasnormasdel presenteDecretoSupremo. Cuarta. CRITERIOSPARADETERMINARLAINVALIDEZ MientraselMinisteriodeSalud,apropuestadelaCOMISIONTECNICAMEDICA,noemitalasnormast cnicasparalacalificaci ndeinvalidez,LAS ASEGURADORAS,elInstitutoNacionaldeRehabilitaci noquienhagasusveces,emplear nlosmismoscriteriosutilizadosenelsistemaprivado deadministraci ndefondosdepensionesparatalefecto.ParaelcasodeEnfermedadesProfesionalesrecurrir alaslistasycriteriosutilizados enelr gimendelderogadoDecretoLeyN 18846ysureglamento. CAPITULOVII DISPOSICIONESFINALES Primera. AVISO LasEntidadesEmpleadorasquedesarrollanlasactividadesprevistasenelAnexo5delDecretoSupremoN 009 97 SAest nobligadasadifundir

entrelostrabajadoresdecadaunodesuscentrosdetrabajoderiesgolascoberturasyprocedimientosdelsegurocomplementariodetrabajode riesgo,conindicaci nexpresade]nombreydomiciliodelasentidadesconlasquesehancontratadoestascoberturas. Elincumplimientodeestaobligaci n,ser sancionadoporelMinisteriodeTrabajomediantelasmultasquecorrespondan. Segunda. EJECUCIONCOACTIVA ELIPSSylaONPgozandeatribucionesparaejecutarcoactivamentelacobranzadeprimaspactadasconlasEntidadesEmpleadorasporlas coberturasdelsegurocomplementariodetrabajodeRiesgo,as comoparacobrarlasdem sacreenciasderivadasdelaaplicaci ndelArt culo88 delDecretoSupremoN 009 97 SAydem snormascomplementariascontenidasenesteDecretoSupremo. Tercera. DEFINICIONES LosconceptosutilizadosenesteDecretoSupremotienenelsignificadoqueacontinuaci nseindica: ENTIDADEMPLEADORA: Contratantedelsegurocomplementariodetrabajoderiesgoqueseobligaalpagodelaprima.S loLAENTIDADEMPLEADORA,ensucalidadde CONTRATANTEpuedesolicitarenmiendasalcontratodesegurodetrabajodeRiesgobajocualquieradesuscoberturas. ASEGURADO: Eseltrabajadorqueens mismoest expuestoalriesgoaseguradoyacuyofavorsehubiereextendidoelSeguroComplementariodeTrabajo deRiesgobajocualquieradesuscoberturas. BENEFICIARIOS: Personasque,deacuerdoaloindicadoenlaLeyN 26790ynormasreglamentarias,tienenderechoalasprestacionesdesobrevivenciay gastosdesepeliodelsegurocomplementariodetrabajoderiesgofrentealfallecimientodeELASEGURADO. INVALIDEZ: Estadodeincapacidadtotaloparcialparaeltrabajohabitualocasionadaporaccidentedetrabajooenfermedadprofesional,teniendoencuenta factoresasociadosaladisminuci norg nica,funcionalomentaltalescomoedad,educaci nyexperiencialaboral. INVALIDEZPARCIAL: Disminuci nenlacapacidaddetrabajoenunaproporci nigualomayoral20%delaexistenteantesdelaenfermedadoaccidente,peromenor oigualalosdostercios. INVALIDEZTOTAL: Disminuci nenlacapacidaddetrabajoenunaproporci nigualomayoralosdosterciosdelaexistenteantesdelaenfermedadoaccidente. CONFIGURACIONDELAINVALIDEZ: Eselmomentoenqueenelaseguradoseevidenciaomanifiestaunmenoscaboensucapacidaddetrabajocontinuoeininterrumpidoigualo mayoralporcentajeestablecidoenesteDecretoSupremoparadeterminarlainvalidez. "REMUNERACIONMENSUAL": Seentiendepor"Remuneraci nMensual"alpromediodelasremuneracionesasegurablesdelos12mesesanterioresalsiniestro,conell mite m ximoprevistoeneltercerp rrafodelArt culo47delDecretoSupremoN 004 98 EFactualizadoseg nelIndicedePreciosalConsumidorde LimaMetropolitanaquepublicaelINEIoelindicadorquelosustituya,deacuerdoconlasreglasvigentesparalosafiliadosalsistemaprivadode pensiones.Paratalfinlaremuneraci nasegurabledecadamesnopodr excederenning ncasodelaremuneraci noportunamentedeclarada paraelpagodelasprimas.Encasoelafiliadotengaunavidalaboralactivamenora12meses,setomar elpromediodelasremuneraciones quehayarecibidodurantesuvidalaboralactualizadodelaformase aladaprecedentemente. REMUNERACIONASEGURABLE: LaRemuneraci nAsegurableest constituidaporeltotaldelasrentasprovenientesdeltrabajopersonaldelafiliadopercibidasendinero, cualquieraquesealacategor aderentaaquedebanatribuirsedeacuerdoalasnormastributariassobrelamateria. Enelcasodelostrabajadoresdependientes,seconsideraremuneraci nasegurablealaremuneraci ncomputableaqueserefiereelTexto UnicoOrdenadodelaLeydeCompensaci nporTiempodeServicios,aprobadoporDecretoSupremoN 001 97 TRysusnormasreglamentarias olasquelassustituyan. Lossubsidiosdecar ctertemporalquepercibaeltrabajadorcualquieraseasunaturaleza,seconsiderandentrodelconceptoderemuneraci n paraelc mputodela"Remuneraci nMensual"yseencuentranafectosalasprimasporlasCoberturasdelSeguroComplementariodeTrabajo deRiesgo.Elmismotratamientorecibir nlasgratificacionesordinarias,esdeciraquellasqueseotorguenenper odosregularesyestablesenel tiempo.Paraestosefectosseconsideraqueunagratificaci nadquiereregularidadcuandoesabonadaporelempleadoralageneralidadde trabajadoresoaungrupodeellos,durantedos(2)a osconsecutivos,cuandomenosenper odossemestrales. Enelcasoqueuntrabajadorrecibaunreintegroderemuneraci n, steser declaradocomopartedelaremuneraci ndelmesenquesepaga. ASEGURADORA: Entidadquesuscriberiesgodeinvalidezygastosdesepelioportrabajoderiesgo.ElconceptoseextiendealaONPcuandoessuscriptorade esteriesgo. ONP: OficinadeNormalizaci nPrevisionalqueconarregloasupropialegislaci notorgapensionesalosafiliadosalSistemaNacionaldePensionesy otrosreg m e n e s e s p e c i a l e s . A s m i s m o , t i e n e l a c a l i d a d d e p r e s t a d o r s u p l e t o r i o d e l a s p e n s i o n e s d e i n v a l i d e z t o t a l p e r m a n e n t e y d e sobrevivenciaconderechoderepetici ncontralaentidadempleadora,enaplicaci ndelArt culo88delDecretoSupremoN 009 97 SA.

Cuarta:ANEXO5DELDECRETOSUPREMON 009 97 SA Modif caseelAnexo5delDecretoSupremoN 009 97 SAcuyotextoquedaredactadoenlost rminossiguientes: "ANEXO5 ACTIVIDADESCOMPRENDIDASENELSEGUROCOMPLEMENTARIODETRABAJODERIESGO CIIUREV.3CIIUREV.2ACTIVIDAD 122EXTRACCIONDEMADERA. 02003122000Extracci ndemadera. 130PESCA 05001130102Pescadealturaypescacostera. 05002130203Pescaenaguasinteriorescriaderosde pecesyestanquescultivadosactividades deserviciosdepesca. 01223130201Cr aderanas. 01502130101Capturademam ferosmarinos 01503130202Capturadeanimalesenaguasinteriores (porejemplo,ranas) 210EXPLOTACIONDEMINASDECARBON 21001101001Extracci nyaglomeraci ndecarb n depiedra. 21002102001Extracci nyaglomeraci ndelignito. 220PRODUCCIONDEPETROLEOCRUDOYGAS NATURAL 10102220001Gasificaci ninsitudelcarb n. 11100220002Extracci ndePetr leocrudoygasnatural. 230EXTRACCIONDEMINERALESMETALICOS 12000230201Extracci ndemineralesdeuranioytorio. 13100230100Extracci ndemineralesdehierro. 13200230202Extracci ndemineralesmetal ferosno ferrosos,exceptolosmineralesdeuranio ytorio. 290EXTRACCIONDEOTROSMATERIALES. 10301290901Extracci nyaglomeraci ndeturba. 14101290101Extracci ndepiedradeconstrucci ny depiedradetallassinlabrardearcilla paralasindustriasdelacer micaylos productosrefractariosydetalco, dolomita,arenaygrava. 14102290902Extracci ndeyesoyanhidrita. 14210290200Extracci ndemineralesparala fabricaci ndeabonosyproductos qu micos. 14220290300Extracci ndesal. 14291290102Extracci ndefeldespato. 14292290903Explotaci ndeminasycanterasde asbesto,mica,cuarzo,piedraspreciosas, materialesabrasivos,asfalto,bet ny otrosmineralesnomet licosn.c.p. 314INDUSTRIADELTABACO 16000314000Elaboraci ndeproductosdetabaco. 321FABRICACIONDETEXTILES 01403321101Desmotadodealgod n. 17300321300Fabricaci ndetejidosyart culosdepunto yganchillo. 18201321902Fabricaci ndepielesartificialescrinde caballo. 24301321105Fabricaci ndehiladosdefilamentos sint ticos.(hiladuraytejeduradefibras artificialescompradas) 25201321202Fabricaci ndeproductosdetejidosde pl stico,exceptoprendasdevestir(por ejemplo,bolsasyart culosparaelhogar) 26101321106Fabricaci ndehiladosdefibradevidrio 37201321904Reciclamientodefibrastextiles. 17110321102Preparaci ndehiladuradefibrastextiles tejeduradeproductostextiles. 17120321103Acabadodeproductostextiles. 17210321201Fabricaci ndeart culosconfeccionadosde materialestextiles,exceptoprendasdevestir.

17220321400Fabricaci ndetapicesalfombras. 17230321500Fabricaci ndecuentas,cordeles,bramantesy redes. 17291321104Fabricaci ndetejidosestrechos,trencillasy tules. 17292321901Fabricaci ndetejidosdeusoindustrial, inclusomechasproductostextilesn.c.p.(por ejemplo,fieltro,tejidosba adosylaminados ylienzosparapintores). 36991321903Fabricaci ndelin leoyotrosmaterialesduros pararevestirpisos. 322INDUSTRIADELCUEROYPRODUCTOSDECUERO SUCEDANEOSDELCUERO. 18203323200Industriadeadoboyte idodepieles. 19110323100Curtidodeadobodecueros. 19120323301Fabricaci ndemeletas,bolsosdemanoy artculossimilares,ydeart culosde talabarter ayguamicioner a. 36992323302Fabricaci ndel tigosyfustas. 331INDUSTRIADELAMADERAYPRODUCTOSDEMADERA YCORCHO 19202331901Fabricaci ndecalzadoconfeccionadototalmente demadera. 20101331101Aserradoyacepilladurademadera,incluso subproductosfabricaci ndetabletasparala ensambladuradepisosdemaderaydetraviesas demaderaparav asferreasPreservaci ndela madera. 20102331902Fabricaci ndemaderaenpolvoyaserr n. 20211331102Fabricaci ndehojasdemaderaparaenchapado, tableroscontrachapados,tableroslaminadosy tablerosdepart culas. 20220331103Fabricaci ndepartesypiezasdecarpinter a paraedificiosyconstrucciones. 20231331104Fabricaci ndeproductosdetoneler ademadera. 20232331201Fabricaci ndecajas,jaulas,barrilesyotros recipientesdemadera. 20291331202Fabricaci ndematerialestrenzables,cestasy otrosart culosdeca aymaterialestrenzables. 20292331903Procesamientodecorchofabricaci ndeproductos decorchopeque osart culosdemadera,como herramientas,utensiliosdeusodom stico, ornamentos,joyerosyestuchesart culosde maderan.c.p. 351FABRICACIONDESUSTANCIASQUIMICAS INDUSTRIALES 23300351101Elaboraci ndecombustiblenuclear. 24110351102Fabricaci ndesustanciasqu micasb sicas, exceptoabonosycompuestosdelnitr geno. 24121351103Fabricaci ndeproductosdelaindustriade abonosnitrogenados( cidon trico,amoniaco, nitratodepotasio, rea) 24122351201Fabricaci ndeabonosnitrogenados,fosfatados ypot sicospuros,mixtos,compuestosycomplejos. 24130351301Fabricaci ndepl sticosenformasprimariasy deacuchosint tico. 24210351202Fabricaci ndeplaguicidasyotrosproductos qu micosdeusoagropecuario. 24292351104Fabricaci ndecarb nactivadopreparados anticongelantesproductosqu micosdeuso industrialyenlaboratorios. 24302351302Fabricaci ndefibrasdiscontinuasyestopasde filamentosartificiales,exceptovidrio. 25191351303Fabricaci ndeproductosdecauchosint ticoen formasb sicasplanchas,varillas,tubos,etc.

25202351304Fabricaci ndeproductosdepl sticoenformas b sicasplanchas,varillas,tubos,etc. 352FABRICACIONDEOTROSPRODUCTOSQUIMICOS 24221352100Fabricaci ndepinturas,barnicesylacas. 24222352901Fabricaci ndetintasdeimprenta. 24231352200Fabricaci ndedrogaymedicamentos. 24241352300Fabricaci ndejabonesypreparadospara limpiar,perfume,cosm ticosyotrospreparados detocador. 24242352902Fabricaci ndebru idoresparamuebles,metales, etc.ceraspreparadosdesodorantes. 24293352903Fabricaci ndetintasparaescribirydibujar productosdegelatinaproductosfotoqu micos placasypel culassensibilizadassin impresionarymaterialesvigentesde reproducci n. 29271352904Fabricaci ndeexplosivosymuniciones. 36993352905Fabricaci ndevelasyf sforos. 353REFINERIASDEPETROLEO. 23201353000Refineriasdepetr leo. 354FABRICACIONDEPRODUCTOSDERIVADOSDEL PETROLEOYDELCARBON 10103354001Fabricaci ndebriquetesdecarb ndepiedraen laminaoconcarb ncomprado. 10202354002Fabricaci ndebriquetasdelignitoenlamina oconcarb ncomprado. 23100354003Fabricaci ndeproductosdehornodecoque. 23202354004Fabricaci ndeproductosderefinaci ndel petr leoconmaterialescomprados. 26992354005Fabricaci ndeproductosdeasfalto. 356FABRICACIONDEPRODUCTOSPLASTICOS 19205356001Fabricaci ndecalzadodepl stico. 25203356002Fabricaci ndeart culosdepl sticon.c.p. (vajillademesa,baldosas,materialesde construcci n,etc.) 36102356003Fabricaci ndemueblesdepl stico. 26910361000Fabricaci ndeproductosdecer micarefractaria parausonoestructural(art culosdealfareria, loza,etc.) 362FABRICACIONDEVIDRIOYPRODUCTOSDEVIDRIO. 26102362001Fabricaci ndevidrioyproductosdevidrio. 31901362002Fabricaci ndepiezasaislantesdevidrio. 369FABRICACIONDEOTROSPRODUCTOSMINERALESNO METALICOS. 10302369901Fabricaci ndebriquetasdeturba(fueradela turbera) 26103369902Fabricaci ndelanadevidrio. 26921369103Fabricaci ndeproductosdearcillarefractaria. 26922369903Fabricaci ndeproductosrefractariossin contenidodearcilla. 26930369102Fabricaci ndeproductosdearcillaycer mica norefractariasparausoestructural. 26940369200Fabricaci ndecemento,calyyeso. 26950369904Fabricaci ndeart culosdehormig n,cemento yyeso. 26960369905Corte,talladoyacabadodelapiedra(fuera delacantera). 26993369906Fabricaci ndeproductosdeasbestos,materiales

defricci n,materialesaislantesdeorigen mineralpiedrasdeamolarproductosabrasivos artculosdemica,grafitoyotrassustancias deorigenmineraln.c.p. 27201369907Fabricaci ndealeacionesmetalocer micas (cermet). 31902369908Fabricaci ndeproductosdegrafito. 371INDUSTRIABASICADEHIERROYACERO. 27101371001Fabricaci ndeproductosprimariosdehierroy acero(exceptolasoperacionesdeforjay fundici n). 27310371002Fundici ndehierroyacero. 28911371003Forjadehierroyacero. 28921371004Tratemientoyprocesamientoespecializadode hierroyelaceroacambiodeunaretribuci n oporcontrata. 372INDUSTRIASBASICASDEMETALESNOFERROSOS 27202372001Fabricaci ndeproductosprimariosdemetales preciososnoferrosos(exceptolasoperaciones deforjayfundici n). 28922372004Tratamientoyprocesamientoespecializadodemetales preciososymetalesnoferrososacambiodeuna retribuci noporcontrata. 27320372002Fundici ndemetalesnoferrosos. 28912372003Forjademetalespreciososymetalesnoferrosos. 381FABRICACIONDEPRODUCTOSMETALICOS 27102381901Fabricaci ndeaccesoriosdehierroyaceropara tubos. 27203381902Fabricaci ndeaccesoriosdemetalesnoferrosos paratubosproductosdecableyalambreno ferrososhechosconvarillascompradas. 28110381301Fabricaci ndeproductosmet licosparauso estructural. 28121381302Fabricaci ndedep sitosytanquesdemetalpara almacenamientoyusoindustrialcalderasde calefacci ncentral. 28122381903Fabricaci nderadiadoresyrecipientesdemetalpara gascomprimidoygaslicuado. 28130381904Fabricaci ndegeneradoresdevapor,exceptocalderas deaguacalienteparacalefacci ncentral. 28913381905Prensadoyestampadodeproductosdemetal. 28923381906Tratamientoyrevestimientodemetales(porejemplo, enchapado,pulimento,gravaduraysoldadura)acambio deunaretribuci noporcontrata. 28931381101Fabricaci ndeart culosdemetaldeusodom stico (cuchillos,utensilios,etc.)herramientasdemano deltipoutilizadoenlaagricultura,laganader ay lajardiner aherramientasdefontaner a,carpinter a yotrosoficioscerradurasyart culosdeferreter a engeneral. 28991381102Aparatosdecocinaaccionadosamano. 28992381201Fabricaci ndeproductosmet licosdeusoenoficinas (exceptomuebles). 28993381907Fabricaci ndesujetadoresdemetal,muelles, recipientes,art culosdealambre,art culos sanitariosdemetal(porejemplolavabos,utensilios decocina,cajasfuertes,marcosparacuadrosycascos protectoresparalacabeza). 29121381908Fabricaci ndev lvulasyart culosdebroncepara fontaner a. 29141381909Fabricaci ndehornos,hogaresyotroscalentadores met licosnoel ctricos. 29262381202Fabricaci ndemueblesmet licosdem quinasdecoser. 29301381910Fabricaci ndehornosycalentadoresnoel ctricos deusodom stico. 31501381203Fabricaci ndel mparasdemetal.

31502381911Fabricaci ndeequipo,partesypiezasdemetalpara iluminaci n,exceptolosdeusoenbicicletasy veh culosautomotores. 31903381912Fabricaci ndeequipodeiluminaci nparabicicletas. 33111381204Fabricaci ndemueblesyaccesoriosdeusom dico, quir rgicoyodontol gico. 35112381303Fabricaci ndeseccionesmet licasdebuquesy gabarras. 36103381205Fabricaci ndemueblesyaccesoriosdemetal 36994381103Fabricaci nderecipientesherm ticos. 382CONSTRUCCIONDEMAQUINARIAS 28932382301Fabricaci ndepiezasyaccesoriosdem quinas herramienta(motorizadasono) 29111382100Fabricaci ndemotoresyturbinas. 29122382401Fabricaci ndebombasdelaboratorio. 29123382901Fabricaci ndebombas,compresoresdeaireygas, v lvulas,compresoresderefrigeraci nyaire acondicionado. 29130382902Fabricaci ndecojinetes,engranajes,trenesde engranajesypiezasdetransmisi n. 29142382402Fabricaci ndehornosel ctricosdepanader a. 29143382903Fabricaci ndehornos,hogaresyotroscalentadores met licosnoel ctricos. 29151382403Fabricaci ndegr asdebrazom vilequipode elevaci nymanipulaci nparalaconstrucci nyla miner a. 29152382904Fabricaci ndemaquinariadeelevaci nymanipulaci n, gras,ascensores,camionesdeusoindustrial, tractores,m quinasdeapilarpartesespecialesde equipodeelevaci nymanipulaci n. 29191382404Fabricaci ndemaquinariadeenvaseyempaque embotelladoyenlatadolimpiezadebotellas calandrado. 29192382501Fabricaci ndebalanzas. 29193382905Fabricaci ndeaparatosaut nomosdeacondicionamiento deaire,equipoderefrigeraci n,ventiladoresdeuso industrial,gas genos,aspersorescontraincendios, centrifugadorasyotramaquinarian.c.p. 29210382200Fabricaci ndemaquinariaagropecuariayforestal. 29221382302Fabricaci ndem quinasherramienta,piezasy accesoriosparam quinasdetrabajarlosmetalesy lamadera(noel ctricas). 29222382405Fabricaci ndem quinasherramientaparaelequipo industrial,exceptolasdetrabajarlosmetalesy lamadera(noel ctricas). 29230382303Fabricaci ndemaquinariametal rgica. 29240382406Fabricaci ndemaquinariaparalaexplotaci ndeminas ycanterasyparaobrasdeconstrucci n. 29250382407Fabricaci ndemaquinariaparalaelaboraci nde alimentos,bebidasytabaco. 29263382408Fabricaci ndemaquinariatextil. 29264382906Fabricaci ndem quinasdecoser,m quinasde lavander a,tintorer a,inclusolimpiezaenseco yplanchado. 29272382907Fabricaci ndearmasport tilesyaccesorios, artille


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