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T1 T1T1
DP DP
TTA
TEL primer dedo
TEL de los dedos
M. peroneo accesorio
TTPTFL de los dedos
TFL del primer dedo
TPLTPC
TFL del primer dedo
TPCTPL
T. Aquiles
CA
CMCL
CP
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El tendón de Aquiles es el tendón más largo del organismo.Lesión secundaria a actividad física, AR, LES y DM.Carece de vaina tendinosa.Clasificadas según Weinstabi et al en:
Tipo ITipo I Tipo IITipo II
Tipo IIITipo III Tipo IVTipo IV
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Lesiones tendinosas: lesiones en el tendón de Aquiles
STIR
PeritendinosisPeritendinosis
T2STIR
TendinosisTendinosis
Cambios inflamatorios alrededor del tendón.Edema en peritenon.El tendón es normal.
T1
Lesiones tendinosas: lesiones en el tendón de Aquiles
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Rotura parcialRotura parcial
Rotura completaRotura completa
STIR T1 DP
T1 STIR
STIR
Schweitzer et al. MR imaging of Disorders of the Achilles Tendon.
AJR 2000; 175: 613-625
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Lesiones tendinosas: lesiones en el tendón de Aquiles
Tendinosis insercionalTendinosis insercional
T1 STIR
T1 STIRT1
Asociado con la deformidad de Haglund del calcáneo.
C Cortesía del Dr. Luis Cerezal
Lesiones tendinosas: lesiones en el tendón de Aquiles (variantes)
Xantomatosis aquíleaXantomatosis aquílea
T1 STIR Paciente con hiper-colesterolemia familiarheterocigótica.El grosor del xantoma secorrelaciona el grado de hipercolesterolemia.
T1 T1 Sóleo accesorioSóleo accesorio
Variante anatómica infrecuente.Dolor relacionado con la actividadfísica.DD con otros procesos.
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Lesiones tendinosas: disfunción del tendón tibial posterior
Clínicamente se desarrolla un pie plano unilateral.
STIRDP
TenosinovitisTenosinovitis
TendinosisTendinosis
Rotura crónicaRotura crónica
Rotura agudaRotura aguda
Entre la 5ta y 6ta década de la vida.Progresiva deformidad en pies planos.Típicamente localizada detrás del maleolo tibial.
Parcial o completa ocurre en persones jóvenes y atléticas.Poco común.En inserción tendinosa en el escafoides tarsiano. T2*
Lesiones tendinosas: disfunción del tendón tibial posterior
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Clasificación de la rotura crónica del TTP:
C
E
C
E
C
E
Tipo ITipo I
Tipo IITipo II Tipo IIITipo III
DP STIR
STIR STIR T1 STIR
Lesiones tendinosas: lesión de los tendones peroneos
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T2 STIR
Peritendinosis/TenosinovitisPeritendinosis/Tenosinovitis
RoturaRotura
AnatomíaAnatomía
Las roturas longitudinales crónicas del TCP se originan dentro del canal de peroné.En imágenes axiales adopta unamorfología en “C o boomerang”.Utilizado en la reconstrucción del ligamento colateral externo.
STIR STIR
Lesiones tendinosas: lesión de los tendones peroneos
RoturaRotura
Las roturas agudas o crónicasdel TPL pueden estar asociadasa roturas del TPC.Las aisladas de ven a nivel deltubérculo peroneo del calcáneo.
LuxaciónLuxación
Se confunde con un esguincede tobillo.Contracción violenta de lamusculatura peronea.Mejor en imágenes axiales.
STIR
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T2FS T2FS
STIR