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Universidad Nacional Autónoma de Honduras en el
Valle de Sula
(UNAH-VS)
Facultad de Ciencias Jurídicas
Carrera de Derecho
Medicina Forense
(CDE-308)
Catedrático:
Dr. Alejandro Álvarez Gonzales
Alumnos:
Dariela Rivera Ramos cta. #2001520001628
Julio César Guerrero Meza cta. #20132007972
Sección:
17:00
“Toxicología Forense”
San Pedro Sula, Cortes, Miércoles 16 de Marzo del 2020
Bibliografía mal redactada
Objetivos
General
Definir que es toxicología forense y conocer cómo se aplica esta
rama para el estudio de casos criminalisticos y judiciales.
Específicos
Conocer los objetivos y alcances de la toxicología forense
Identificar los tipos de tóxicos, venenos y drogas
Reconocer los síntomas de una intoxicación
Estudiar los pasos para una investigación de muerte por intoxicación
Determinar cuáles son las técnicas que utilizan los laboratorios
toxicológicos
Introducción
La toxicología es una ciencia que identifica, estudia y describe, la dosis, la
naturaleza, la incidencia, severidad, reversibilidad y generalmente los
mecanismos de los efectos tóxicos que producen los xenobióticos que
dañan el organismo, estudiando también los efectos nocivos de los agentes
químicos, biológicos y de los agentes físicos en los sistemas biológicos.
La toxicología forense es una de las disciplinas científico-técnicas que
constituyen las denominadas Ciencias Forenses y que sitúa a la toxicología
en el servicio de la Justicia.
Este trabajo de investigación tiene como fin proporcionar un aporte
significativo al conocimiento de esta rama de la medicina, para lo cual se
tiene como objeto la investigación de la estructura de la toxicología, sus
divisiones, los efectos de los agentes químicos y como estos se compartan y
afectan la materia orgánica y el organismo del ser humano y definir el
concepto de toxicidad
Toxicología Forense
La toxicología es la ciencia que estudia los efectos adversos que los agentes físicos y
químicos pueden producir en el hombre y los animales. Etimológicamente este término
deriva del latín toxicum (veneno), y esta del griego toxik, que significa flecha
envenenada, evocando a la práctica que data desde la era paleolítica de impregnar las
flechas con sustancias nocivas y con efectos mortales. El estudio de los venenos es tan
antiguo como la humanidad, pero no fue sino hasta la edad moderna en que Paracelso
estableció los principios básicos de la toxicología y posteriormente, en la edad
contemporánea, Mateo Buenaventura Orfila estudia de manera sistemática los tóxicos y
sienta las bases de la toxicocinética, que se avizora la toxicología como disciplina y es
realmente hasta el siglo XX que se reconoce la Toxicología como ciencia en sí misma,
por motivo del desarrollo y uso desmedido, e ingenuo, de los pesticidas y los fármacos
sintéticos y la experiencia de sus consecuentes efectos nocivos para la salud humana
En tanto, la toxicología forense ya tenía cierto desarrollo como auxiliar de la medicina
legal, pero sin identificarse como una especialidad propia de una ciencia. La
Toxicología Forense es una especialidad que aplica la toxicología a casos en los que
esos efectos adversos tienen consecuencias médico legales y donde los resultados son
susceptibles de ser utilizados en la corte. La Toxicología Forense es tan antigua como la
propia medicina legal; de hecho, en un principio surgieron como ciencias indistintas,
siendo la toxicología parte de la experticia del médico legista.
Con el avance tecnológico y el desarrollo de la ciencia toxicológica, este campo de
estudio fue tomando identidad propia, como una disciplina aplicada que hace uso de la
química analítica, la toxicocinética, la toxico dinamia, la farmacología y varias áreas de
estudio más, que requiere de un profesional con competencias específicas: “El
Toxicólogo Forense”. Hoy en día, el laboratorio de Toxicología Forense tiene como
función primordial aislar e identificar drogas, venenos y otros compuestos químicos en
fluidos y tejidos humanos, relacionados con hechos que son objeto de la investigación
criminal; cuando es pertinente, estos compuestos son cuantificados.
El toxicólogo forense también interpreta los resultados obtenidos de manera que puedan
ser utilizados por el médico forense y los operadores de justicia, bien sea para concluir
sobre una causa de muerte o para explicar cierta conducta o el estado del individuo bajo
el efecto de las drogas. La Toxicología Forense hoy en día constituye una de las
principales disciplinas dentro de las ciencias forenses, posee sus propios principios y
normativas, que se definen por consenso entre expertos asociados en organizaciones
regionales e internacionales, destacando la Junta Americana de Toxicología Forense
(American Board of Forensic Toxicology) la Sección de Toxicología de la Academia
Americana de Ciencias Forenses (Toxicology Section of the American Academy of
Forensic Sciences, AAFS), la Sociedad de Toxicólogos Forenses (Society of Forensic
Toxicologists, SOFT) y , la más relevante a nivel mundial, la Asociación Internacional
de Toxicólogos Forenses (International Association of Forensic Toxicologists, TIAFT).
¿Cuál es el ámbito de aplicación de la Toxicología Forense?
Tiene relación con la detección del uso indebido de drogas, entendiéndose por droga
toda sustancia que causa cambios en el funcionamiento normal del organismo y estas
pueden ser legales como los medicamentos o ilegales como la cocaína; asimismo casos
de envenenamiento, intoxicación o incluso en materia de contaminación ambiental,
generalmente se solicita en jurisdicciones como: Penal, Transito, Familia y Menores.
¿En qué casos se utiliza la Toxicología Forense?
La finalidad probatoria que se persigue con el resultado de las diferentes experticias es
variable, pero se pueden destacar casos como:
¿Estaba el imputado bajo la influencia de alguna droga a la hora de cometer el hecho
delictivo?
¿La cantidad de sustancia reportada era suficiente como para matar a una persona
(sobredosis)?;
¿Es la persona adicta a alguna sustancia?
Para evacuar dichas interrogantes el tipo de muestra que se recolecta y analiza es muy
importante, tomando en cuenta situaciones como: la facilidad de la toma de muestra, el
tiempo en que la droga permanece en el organismo, con base en lo anterior los fluidos
biológicos de mayor utilidad para el estudio son los siguientes: sangre, orina, cabello y
saliva, aunque con la tecnología actual pueden emplearse otros como uñas o contenido
gástrico.
Áreas de la Toxicología Forense
Originalmente, la Toxicología Forense se asoció al estudio de la muerte por
envenenamiento; posteriormente, otras circunstancias denotaron la necesidad de valorar
las alteraciones fisiológicas que producen las sustancias una vez que ingresan al
organismo, ingeridas, inyectadas, a través de la piel o de alguna otra manera, y la forma
en que estas inciden sobre hechos delictivos, efectos distintos a la muerte; por ejemplo,
cuando la ingesta de alcohol influye en un hecho de tránsito o cuando una persona es
sometida a la voluntad de otra, bajo el efecto de una droga o un error en la prescripción
médica que lleva a efectos lesivos para la salud de un paciente o bien el consumo
intencional de ciertas sustancias que proporciona ventajas en una competencia
deportiva. Es así que la Toxicología Forense, no sólo ha madurado como ciencia, sino
que se ha diversificado.
Actualmente se destacan estas sub-disciplinas:
La toxicología post mortem
La Toxicología post mortem se aplica para determinar sustancias de interés toxicológico en las
muestras extraídas del cadáver, colaborando con el médico autopsiante en el estudio de las
causas de muerte asociadas con tóxicos, donde éstas se establecen como el agente de muerte o
bien inciden de alguna manera contribuyente a la misma.
La toxicología conductual
Se aplica a la identificación y la determinación cuantitativa de drogas que alteran la
conducta del individuo, induciendo comportamientos agresivos, o bien incapacitantes de
las funciones físicas y mentales o que actúan como disociativos alterando la percepción
de la realidad o abstrayendo al individuo completamente de la misma. La toxicología
conductual sirve a la clínica forense, especialmente cuando se trata de investigaciones
de hechos de tránsito donde la valoración del estado de ebriedad del conductor, y a
veces de la víctima, es relevante, así como en la investigación de los delitos sexuales en
general y sobre todo en aquellos donde se sospecha la sumisión química, es decir
cuando se presume del uso de una sustancia psicoactiva con el objeto de manipular la
voluntad de las personas o modificar su comportamiento a favor del agresor .
La toxicología antidopaje
Se dedica a la investigación del consumo de drogas y otras sustancias que modifican el
desempeño del individuo en el deporte, tales como anabólicos y diversos fármacos,
constituyéndose como práctica fraudulenta. Resaltan en esta área las funciones del
Comité Olímpico Internacional (COI) y la Agencia Mundial Antidopaje (World Anti‐
Doping Agency, WADA).
La toxicología forense en el lugar de trabajo
Se desarrolla conforme a esquemas reglamentados, con el fin de determinar el consumo
de drogas por trabajadores con funciones sensibles, tales como los agentes policiales y
otros del sector de seguridad y justicia, así como los pilotos de se desarrolla conforme a
esquemas reglamentados, con el fin de determinar el consumo de drogas por
trabajadores con funciones sensibles, tales como los agentes policiales y otros del sector
de seguridad y justicia, así como los pilotos de aeronáutica civil y conductores de
vehículos de transporte terrestre, entre otros . En Honduras el Laboratorio de
Toxicología de la Dirección de Asuntos Disciplinarios Policiales (DIDADPOL) es la
entidad que realiza pruebas de detección de drogas ilícitas y fármacos psicoactivos, con
el objetivo de determinar el consumo de tales sustancias por agentes de la Secretaría de
Seguridad; dicho laboratorio es de creación reciente con la asistencia técnica
proporcionada por la Dirección de Medicina Forense como apoyo al desarrollo de esta
área forense. Por otra parte, el Laboratorio Químico Toxicológico de la Dirección de
Medicina Forense también realiza trabajos orientados a este campo, efectuando pruebas
en otros operadores de justicia y funcionarios públicos.
La toxicología ambiental
Estudia las sustancias químicas que contaminan los alimentos, el agua, el suelo o la
atmósfera. También aborda sustancias tóxicas que ingresan a masas de agua como
lagos, arroyos, ríos y océanos. Esta subdisciplina estudia la forma en que las diferentes
plantas, animales y seres humanos son afectados por la exposición a las sustancias
tóxicas.
La toxicología ocupacional (industrial)
Analiza los efectos en la salud que tiene la exposición a las sustancias químicas en el
lugar de trabajo. Este campo se derivó de la necesidad de proteger a los trabajadores de
las sustancias tóxicas y eliminar los riesgos en sus lugares de trabajo. Las enfermedades
ocupacionales producidas por sustancias químicas industriales causan aproximadamente
de 50.000 a 70.000 muertes y 350.000 casos nuevos de enfermedades en Estados
Unidos cada año (1).
La toxicología reglamentaria
Reúne y evalúa información toxicológica existente para establecer normas de
exposición “sin riesgos” sobre la base de las concentraciones. Una norma o
recomendación es el nivel de una sustancia química al que está expuesto una persona sin
sufrir un efecto nocivo para la salud.
La toxicología de los alimentos
Aborda el abastecimiento al consumidor de alimentos seguros y comestibles. Durante el
procesamiento, se agregan diferentes sustancias a los alimentos para mejorar su
apariencia, sabor o aroma. Se incorporan grasas, aceites, azúcares, almidones y otras
sustancias a fin de modificar la textura y el sabor de los alimentos. Todos estos aditivos
se estudian con el objetivo de determinar si producen efectos perjudiciales y qué
cantidad se necesita para que se produzcan estos efectos. Un segundo ámbito de interés
es el de las alergias a los alimentos.
La toxicología clínica
Analiza enfermedades y afecciones relacionadas con la exposición a sustancias
químicas tóxicas a corto y a largo plazo. Los toxicólogos clínicos incluyen médicos de
la sala de emergencias que, a fin de administrar el tratamiento apropiado, deben conocer
a fondo los síntomas producidos por la exposición a una gama amplia de sustancias
tóxicas.
La toxicología descriptiva
Gira en torno a la recolección de información toxicológica derivada de la
experimentación en animales. Estos tipos de experimentos se usan para establecer la
cantidad de una sustancia química que puede producir una enfermedad o la muerte. La.
Agencia de Protección del Medio Ambiente (EPA), la Administración de Salud y
Seguridad Ocupacionales (OSHA) y la Administración de Drogas y Alimentos (FDA)
utilizan la información proveniente de estos estudios para establecer los límites que
regulan las exposiciones.
La toxicología forense
Que se emplea para ayudar al establecimiento de relaciones causa-efecto entre la
exposición a un medicamento o a una sustancia química y los efectos tóxicos o mortales
que causa esa exposición.
La toxicología analítica
Que identifica la sustancia tóxica a través del análisis de los líquidos corporales, el
contenido estomacal, los excrementos o la piel.
La toxicología mecanicista
Que realiza observaciones sobre la manera en que las sustancias tóxicas producen sus
efectos. Los efectos de la exposición dependen de diferentes factores, como el tamaño
de la molécula, el tipo de tejido específico o los componentes celulares afectados, o si la
sustancia se disuelve fácilmente en agua o en los tejidos grasos. Estos aspectos son
importantes cuando se trata de determinar la manera en que una sustancia tóxica es
nociva y sirven para determinar si la manifestación de los efectos observados en los
animales se puede presentar en los seres humanos.
Clasificación de los Agentes Tóxicos
No existe una clasificación que con carácter general permita reunir de modo perfecto a
todas las sustancias poseedoras de algún tipo de actividad toxica. Sin embargo, se
pueden citar diversos tipos de sistematización de acuerdo con los diversos criterios que
han servido para agruparlos:
• Estado Físico: sólidos, líquidos y gaseosos
• Constitución química: inorgánicos y orgánicos; metales, aminas aromáticas,
hidrocarburos halogenuros, etc.
• Origen: animal, vegetal, bacteriano, mineral.
• Sistemática analítica: fijos (metálicos, orgánicos) y volátiles (gaseosos arrestables por
vapor) • Modo de actuación: Locales (irritantes y corrosivos) y sistémicos (ejercen su
efecto en puntos distantes al de contacto)
• Órgano diana: hepáticos, renales, musculares nerviosos (inhibidores de la función
motora, exaltación de reflejos, etc.), he máticos (proteínas plasmáticas, glóbulos rojos).
• Efectos específicos: mutagénicos, teratogénicos, cancerígenos, etc.
• Uso: aditivos alimentarios, pesticidas, disolventes, medicamentos, etc.
• Mecanismo bioquímico de acción: inhibidores de la enzima acetilcolinesterasa,
productores de metahemoglobina, bloqueadores de grupos sulfhídricos, etc.
• Potencial toxico: extremadamente toxico, muy toxico, ligeramente toxico, etc.
Resulta evidente que ninguna de estas clasificaciones simplificadas puede ser aplicable
al espectro completo de los agentes tóxicos. Lo más apropiado es manejar una
combinación de algunas de ellas en función de los propósitos especiales para los que
son destinados. Por otra parte, conviene señalar que aquellos sistemas que se basan a la
vez en las propiedades químicas y biológicas de los agentes tóxicos y las características
inherentes a la exposición a las mismas, son los más adecuados para ser aplicados con
fines legislativos o de control.
Origen y Tipos de Venenos
Origen de los venenos.
1. Vegetal (morfina, atropina, nicotina). Como algunas "plantas venenosas". La mayoría
de las plantas medicinales contienen sustancias tóxicas que son venenos a determinadas
concentraciones, como por ejemplo, la cicuta.
2. Animal (venenos de serpientes, abejas, escorpiones, epinefrina).
3. Mineral (arsénico, mercurio, plomo).
4. Sintético (sustancias sintetizadas por el hombre en la industria como barbitúricos,
tranquilizantes).
Clasificación de los venenos.
1. Venenos gaseosos (monóxido de carbono, hidrógeno sulfurado).
2. Venenos volátiles (alcohol, ácido cianhídrico, fósforo).
3. Venenos minerales (plomo, arsénico, ácidos y bases caústicos).
4. Venenos orgánicos fijos (barbitúricos, alcaloides):
Tipos de Exposición
La ruta por la cual el elemento tóxico irrumpe en contacto con el individuo es un factor
que más influye sobre los efectos tóxicos de una sustancia. Las rutas de exposición más
comunes se citan a continuación.
Inhalación
Las partículas muy finas, los gases y los vapores se mezclan con el aire, penetran en el
sistema respiratorio, siendo capaces de llegar hasta los alvéolos pulmonares y de allí
pasar a la sangre. Según su naturaleza química provocarán efectos de mayor a menor
gravedad atacando a los órganos cerebro, hígado, riñones, etc.) Y por eso es
imprescindible protegerse. Las partículas de mayor tamaño pueden ser filtradas por los
pelos y el moco nasal, donde quedarán retenidas. Algunos de los gases tóxicos que
actúan por absorción inhaladora:
• Monóxido de carbono
• Ácido cianhídrico
• Sulfuro de hidrógeno
• Vapores de mercurio
Otras intoxicaciones pueden ser producidas por absorción de vapores procedentes de
disolventes como:
• Benceno
• Metanol
• Nitrobenceno
Absorción cutánea
El contacto prolongado de la piel con el tóxico, puede producir intoxicación por
absorción cutánea, ya que el tóxico puede atravesar la barrera defensiva y ser distribuido
por todo el organismo una vez ingresado al mismo. Son especialmente peligrosos los
tóxicos liposolubles como los insecticidas y otros pesticidas.
Ingestión
La sustancia ingerida conlleva un riesgo específico dependiendo de su naturaleza,
siendo diferente la gravedad del accidente y la urgencia de su atención, la cual nunca es
menor. Algunas sustancias muestran su efecto tóxico de forma inmediata, especialmente
aquellos de acción mecánica (como los corrosivos), pero otros no lo hacen hasta
después de su absorción en el tubo digestivo, distribución y metabolización, por lo cual
pueden aparentar ser inocuos en un primer momento.
Otras rutas de exposición
Los ojos son un punto de contacto común para las sustancias tóxicas. El punto primario
de contacto para las sustancias tóxicas es la córnea. Los compuestos ácidos y básicos
son los tipos más comunes de exposiciones dañinas. Según el grado de la lesión, la
córnea se puede reparar a sí misma. La capa exterior del ojo está compuesta por tejido
conjuntivo denominado esclerótica. En la parte frontal del ojo, este tejido forma la
córnea, la cual es transparente. Se utilizan principalmente en los estudios con animales
de laboratorio. A continuación se mencionan los diferentes tipos de inyecciones:
Inyecciones intravenosas (en una vena).
Inyecciones intramusculares (en un músculo).
Inyecciones intraperitoneales (en la cavidad abdominal).
Inyecciones intracutáneas (en la piel).
Inyecciones subcutáneas (bajo la piel).
LA TOXICOLOGÍA FORENSE COMO RAMA MEDICO-LEGAL
Como rama de la medicina forense que estudia los venenos en relación con un hecho
delictivo, estableciendo la relación existente entre las causas de la muerte y sus
complicaciones. Nos ayuda a determinar cuáles sustancias tóxicas están presentes, bajo
que concentraciones, y cual serían los efectos de dichas sustancias en el organismo
humano de la persona lesionada o en el cadáver.
Hay dos tipos de sustancias:
1. Licitas,
2. Ilícitas.
Sustancias licitas: son aquellas que la ley permite su uso con fines enteramente
terapéuticos a pesar de un riesgo adictivo y de hecho mortal dosis dependiente, por lo
que se requiere de una receta médica que avale la necesidad del medicamento y además
que el medico conozca su uso, y sepa hacerlo razonablemente. Como se antidepresivos,
neurolépticos para uso esquizofrénicos, psicóticos y maniáticos.
Sustancias ilícitas: son aquellas que por su capacidad de adicción no pueden
comercializarse y cuyo consumo está prohibido por ley. Ejemplo:
Amapola adormidera, coca, cocaína, drogas alucinógenas, drogas deprimentes o
estimulantes, drogas narcóticas, el opio, marihuana, heroína, peyote, crack, éxtasis y
otras anfetaminas, etc.
La anfetamina es un agente adrenérgico sintético, potente estimulante del sistema
nervioso central.
GRUPOS DE DROGAS
Grupos alucinógenos: dietilamida del ácido lisérgico (lsd-25), peyote, mescalina,
psilocibina, psilocina, DMT (dimetiltriptamina), DET (dietiltriptamina), mda
(metilenedioxianfetamina), STP (dimetoximetanfetamina), el THC
(tetrahidrocannabinol) y otros similares.
Grupos excitantes o estimulantes: la coca y sus derivados (cocaína y clorhidrato de
cocaína), anfetaminas, bencedrina, dexedrina y otras similares.
Grupos opiáceos: morfina, heroína, codeína, papaverina y otros similares en los cuales
interviene el opio, como el elixir paregorico y la tintura de láudano.
Marihuana: significa todas las partes de la planta cannabis sativa, variedad americana
y variedad indica, este en proceso de crecimiento o no, las semillas de la misma, la
resina extraída de cualquier parte de dicha planta, y todo compuesto, producto, sal,
derivado, mezcla o preparación de tal planta; de sus semillas o de su resina.
COMO ESTABLECER SI AGUIEN SE HA INTOXICADO
Los signos o síntomas de una intoxicación pueden incluir:
Pupilas muy grandes o muy pequeñas
Latidos cardíacos rápidos o muy lentos
Respiración rápida o muy lenta
Boca muy seca o babeo
Dolor de estómago, náuseas, vómitos o diarrea
Somnolencia o hiperactividad
Confusión
Mala articulación del lenguaje
Movimientos descoordinados o dificultad para caminar
Dificultad para orinar
Pérdida del control de esfínteres
Quemaduras o enrojecimiento de los labios y la boca, causados por tomar veneno (tóxico)
Aliento con olor a químicos
Quemaduras o manchas por químicos en la persona, la ropa o un área alrededor de la persona
Dolor en el pecho
Dolor de cabeza
Pérdida de la visión
Sangrado espontáneo
Frascos de pastillas vacíos o pastillas regadas por todas partes
Otros problemas de salud también pueden causar algunos de estos síntomas. Sin embargo, si usted cree que alguien se ha intoxicado, debe actuar rápidamente.
No todos los venenos (tóxicos) causan síntomas inmediatamente. A veces, los síntomas aparecen de manera lenta o se producen horas después de la exposición.
Laboratorio de Toxicología Forense
El trabajo en un laboratorio de toxicología forense ha de dar respuesta a los
requerimientos judiciales en el análisis de sustancias toxicas o potencialmente toxicas
en las muestras forenses como medicamentos, drogas de abuso, metales, plaguicidas,
alcohol y otros toxicas volátiles, etc.
Muestras de Interés Forense
Las muestras son de naturaleza muy amplia, lo que incidirá directamente en los métodos
analíticos de tratamiento y extracción, que se establecerán acordes con cada tipo de
muestra:
Biológicas de origen humano o animal
a. Fluidos: Sangre, suero o plasma, orina, contenido gástrico, humor vítreo, bilis,
líquidos pleural, ascítico, nasal, etc.
b. Fragmentos de vísceras: hígado, riñón, cerebro, brazo, intestino, etc.
c. Cabellos
Otras muestras incautadas
a. Alijos
b. Sustancias solidas o liquidas desconocidas, etc.
c. Medicamentos, alimentos, plantas, algunos objetos (utensilios, telas, etc.)
Investigación de muerte por intoxicación
1. Historia clínica del caso
2. Muestras adecuadas
3. Análisis toxicológicos
4. Interpretación de los resultados
5. Hallazgos de autopsia
Historia clínica el caso
Datos Generales de la víctima: Edad, sexo, peso, estatura, ocupación.
Circunstancia de la muerte: Si la víctima había manifestado su intención de
envenenarse o si existen antecedentes de intentos previos. Si hubo testigos, si
otras personas comieron el mismo alimento o tomaron las mismas
circunstancias o bebidas.
Intervalo: Se refiere al lapso entre la última ingesta el comienzo de las
manifestaciones de intoxicación entre la aparición de estas la muerte.
Tratamiento médico: Interesa la información acerca del lavado gástrico,
administración de antídotos se debe aclarar si la víctima estaba en tratamiento
médico por alguna enfermedad.
Antecedentes Personales: Conviene establecer si la víctima era adicta al alcohol
al abuso de drogas, especialmente cocaína, heroína otros opiáceos, barbitúricos,
anfetaminas y tranquilizantes.
Trabajo: Si trabajaba en industria, profesión o comercio donde estuvieran
expuesta a sustancias toxicas o al menos tuviera fácil acceso a la misma.
Muestras Adecuadas
Recolección: Tipo de veneno de que sospecha, vía de absorción del toxico, carácter
agudo o crónico de la intoxicación.
Sellado: Todos los recipientes deben ser cerrados en forma segura. Si se trata de tóxicos
volátiles conviene tomarlos bajo una capa a de parafina o cerrarlos de la manera más
hermética para evitar su evaporación.
Rotulado: Nombre de la víctima, numero de autopsia, fecha hora de la muerte, fecha
hora en que se tomó la muestra, nombre de quien tomo la muestra.
Cadena de custodia: Debe estar firmada por el patólogo y luego por cada una de las
personas que intervinieron en cada una de las muestra. Este método constituye la cadena
de custodia que permite garantizar que la muestra analizada fue realmente la tomada de
la autopsia.
Preservación de las muestras: Tanto líquidos orgánicos como fragmentos de vísceras
deben preservarse en frascos de vidrio, limpios, con boca ancha y tapa de material
plástico y de rosca. Cada órgano o liquido debe de colocarse en frascos separados,
cuando se trate de pequeñas cantidades de líquido se emplean tubos de ensayo, que
pueden cerrarse con tapones de corcho, el medio de preservación por excelencia es la
refrigeración, solo en caso de muestras de sangre conviene agregar un preservante
químico como el fluoruro de sodio, en cantidad de 10 mg/ml.
Análisis Toxicológicos
El contenido del estómago y de los intestinos debe ser analizados, primero por la
gran cantidad de tóxicos no absorbidos que puede existir.
Se analizara la orina por ser el riñón el órgano principal de excreción para la
mayoría de los tóxicos.
Conviene procesar el hígado, sitio de la biotransformación de la teoría de las
sustancias toxicas, absorbidas por vías digestivas.
Si se orienta el análisis hacia un toxico determinado, es conveniente seguir etas
directrices:
Sangre: Para determinar etanol, cianuros, monóxidos de carbono y psicotrópicos, se
requiere por lo menos 10ml
Cerebro: Para sustancias volátiles, alcaloides y barbitúricos, por lo menos deben
tomarse 500 gramos.
Hígado: Para etanol, alcaloides, barbitúricos, metales compuestos halogenados, cianuros
derivados de alquitrán, conveniente preservar medio hígado.
Pulmón: Intoxicaciones por inhalación, con excepción del monóxido de carbono y otros
gases que son inertes al tejido pulmonar.
Orina: Para etanol, barbitúricos, alcaloides y metales.
Contenido gástrico: Para demostrar la absorción por vía digestiva la presentación
original del toxico.
Interpretación de los resultados
Ruta de Administración del toxico: Como regla general, la concentración más elevada
del toxico en el sitio de administración. Así, una concentración más elevada en el trato
digestivo el hígado, corresponden a un toxico injerido; una concentración más elevada
en el pulmón indica inhalado y el hallazgo de un fármaco en el tejido circundante a un
punto de inyección, generalmente indica inyección reciente intramuscular e intravenosa.
La presencia de un toxico en el tracto gastrointestinal no es prueba suficiente para
atribuirle la muerte. Para ello es necesario demostrar, además que se llevó a cabo de
absorción del toxico y que este fue trasportado por el circulación a los órganos donde su
ejerció su efecto letal.
Concentración del tóxico: Al respecto se debe tener en cuenta que para michas
sustancias toxicas, los resultados varían de acuerdo al sitio donde se tomó la muestra de
sangre.
Hallazgos de Autopsia
Permite aclarar si la muerte se debió a una enfermedad y no a agentes
fisicoquímicos. Establece la presencia o ausencia de signos de intoxicación.
Permite obtener muestras adecuadas para el análisis toxicológico.
Orienta la pesquisa hacia determinados tóxicos
Evidencias A Buscar
EN LA ESCENA: Recipientes con medicamentos o no, polvos, residuos y sustancias
químicas, instrumentos para elaborar el veneno (tubo de ensayo, vasos de precipitados,
matraz de destilación, etc.), facturas de químicos, marcas de pisadas, huellas dactilares.
EN LA VICTIMA: Antecedentes: intento de suicidio, carta de despedida, síntomas de
la persona intoxicada, si hay residuos del elemento toxico, huellas dactilares, y
realizarle análisis de sangre, jugo gástrico, orina, heces, humor acuoso, riñones y
hígado.
Realizarle la respectiva prueba o análisis de Nivel de Concentración del toxico ingerido.
EN EL VICTIMARIO: Residuos del elemento toxico o recipientes.
Laboratorios Forenses Toxicológicos Del Ministerio Público.
En el nuevo código procesal penal se vuelve fundamental la prueba científica, los
dictámenes forenses son ilustrativos para el tribunal, deben estos reunir características
exigibles que sean pertinentes y útiles para el proceso; en los delitos de tráfico de drogas
se vuelve fundamental la prueba científica, ya que depende la punibilidad o
imposibilidad de estos delitos considerados de peligro abstracto.
El dictamen forense toxicológico debe ser independiente, sin contradicciones de
ninguna clase permitiendo al juzgador una valoración plena de las pruebas de cargo
presentadas, con el fin que sean valoradas de manera conjunta y no de manera aislada,
conforme a los principios de la sana critica; es importante añadir que en materia de
drogas no se mide los niveles de pureza de la sustancia prohibida, lo que sí nos
demuestra que efectivamente se trata de droga.
Con la investigación de campo que realizamos en los laboratorios criminalísticos del
Ministerio público de Honduras, pudimos constatar el valioso aporte científico que se
brinda en dictámenes forenses que se constituyen en medio de prueba útil para proceso
penal acusatorio.
El código procesal penal señala las funciones Generales de la Dirección de Medicina
Forense, que están obligados a practicar exámenes físicos, clínicos, toxicológicos,
fisiológicos, psiquiátrico, sicológicos o de otra naturaleza, en años atrás la medicina
forense pertenecía al Poder Judicial y raíz de una nueva estructura que da paso a la
entrada en vigencia del sistema acusatorio oral, en la cual se establece que la medicina
forense formará parte del ministerio público.
El Laboratorio Químico Toxicológico atiende las solicitudes de análisis de evidencia
física y biológica para identificar la presencia de droga, alcohol, venenos y otras
sustancias de interés en la investigación forense; asimismo, proporciona información
acerca de sus propiedades, efectos y mecanismos de acción.
El laboratorio Químico Toxicológico se compone de tres áreas: Química Forense y
ambiental; Toxicología Forense y Drogas de decomiso; realizando los siguientes
análisis:
Toxicología Forense: Alcohol, drogas de abuso, pesticidas, productos farmacéuticos
Metales e inorgánicos
Química Forense y Ambiental: Residuos de deflagración, identificación de sustancias,
hidrocarburos, acelerantes y metales pesados.
Drogas de Decomiso y sustancias controladas: Marihuana, cocaína, opiáceos,
anfetaminas, precursores químicos y otras sustancias sujetas a fiscalización.
El laboratorio Químico Toxicológico brinda servicios a otras dependencias de la
Dirección General de Medicina Forense como Clínica Forense y Patología Forense y
entidades externas como la Dirección Nacional de Investigación Criminal, diversas
fiscalías y juzgados.
El Laboratorio Químico Toxicológico representa a Honduras en comités internacionales
como de GITOF (Grupo Iberoamericano de trabajo de Toxicología Forense), GITADA
(Grupo Iberoamericano de Trabajo de Drogas de Abuso). A nivel nacional es miembro
activo de la Red de la Secretaria Ejecutiva del Consejo Nacional Contra el Narcotráfico.
Técnicas Y Análisis Toxicológicos
Análisis Cualitativo
Practicado el proceso extractivo, se somete la muestra mineralizada o el extracto orgánico a destilado, según corresponda al tipo de sustancia presente (tóxico volátil, metálico/no metálico u orgánico), a las técnicas analíticas cualitativas que la identifique: coloración, precipitación, cristalización, cromatografía (capa fina, gases), etc.
1. ANALISIS PRELIMINAR O DE ORIENTACION
El sujeto sometido o a examen, debe espirar (soplar) a través de una cánula, dentro de una solución ácida sulfúrica de permanganato de potasio, observándose un viraje de color, desde el punto original (violeta), pasando por tonalidades intermedias, hasta el decolorado total proporcionalmente a la concentración de alcohol presente.
2. ANALISIS CUANTITATIVO
Es practicado en muestras exentas de algún conservador químico, anticoagulante, etc.
Las técnicas utilizadas:
a) Método foto colorimétrico, previo tratamiento de la muestra con una sustancia liberante (carbonato) y temperatura para volatilizar el alcohol, y ulterior tratamiento con mezcla sulfocrómica, se originará un viraje de color proporcional a su concentración. Este producto es leído en el fotocolorímetro y determinada la concentración en una curva de calibración preparada con standard de etanol.
b) Método espectrofotométrico, en el rango UV.c) Técnica Head space, utilizada dada la volatilidad del etanol, consistente en la
inyección de gases en equilibrio con la muestra a analizar, transportada a través de una línea de transferencia conectada a un cromatógrafo de gases, mediante un sistema de inyección automático.
Examen toxicológico
El examen toxicológico es un examen de laboratorio que tiene como objetivo verificar
si la una persona consumió o estuvo expuesta a algún tipo de substancia tóxica o droga
en los últimos 90 o 180 días.
Esta prueba de laboratorio también puede ser realizada en el hospital cuando haya
sospecha de envenenamiento por sustancias tóxicas o ansiolíticos, informando en
algunas situaciones el grado de exposición a esa sustancia, además de ser utilizado en
casos de sobredosis para identificar la substancia responsable
Cuáles substancias pueden ser detectadas
El examen toxicológico se hace con el objetivo de identificar la presencia de diversas
substancias en el organismo en los últimos 90 o 180 días, dependiendo del material
recolectado, por ejemplo:
Marihuana;
LSD;
Éxtasis;
Cocaína;
Heroína;
Morfina;
Crack.
Es por ello que este examen no detecta el uso de antidepresivos, esteroides o
anabolizantes, teniendo que ser hecho otro tipo de análisis en caso de que sea necesario
verificar si la persona hace uso de esas substancias.
Cómo se realiza
El examen puede ser realizado con varios tipos de materiales biológicos como sangre,
orina, saliva, cabello y vello, siendo los dos últimos los más utilizados. En el
laboratorio, un profesional capacitado realiza la toma de pruebas de la persona y las
envía para su análisis, el cual varía de acuerdo a cada laboratorio, ya que existen varias
técnicas para la detección de substancias tóxicas en el organismo. Dependiendo del
material recolectado, es posible obtener diferentes datos, como por ejemplo:
Sangre: permite la detección del consumo de drogas en las últimas 24 horas;
Orina: detección del consumo de substancias tóxicas en los últimos 10 días;
Sudor: identifica si hubo un consumo de drogas en el último mes;
Cabello: permite la identificación del consumo de drogas en los últimos 90 días;
Vello: detecta el uso de drogas en los últimos 6 meses.
El cabello y vellos son materiales que ofrecen mejor información relacionada al
contacto con substancias tóxicas, esto, debido a que cuando la droga es consumida se
disemina rápidamente por la sangre y acaba nutriendo los folículos pilosos, haciendo
posible la detección del consumo de drogas
Alcoholemia
Determinación de Alcohol postmorten
De allí la importancia en nuestro medio de realizar el análisis toxicológico de sustancias
psicoactivas en estas víctimas, dentro de este esquema el análisis y la interpretación de
los niveles de alcohol en sujetos de autopsia se ha vuelto uno, por no decir el más
frecuente de los exámenes toxicológicos enviados a los laboratorios de toxicología
forense. Por lo tanto es perentorio recalcar que la validez de esta prueba depende del
proceso y manejo adecuado que se le dé a los especímenes de autopsia enviados a
análisis, desde su obtención (estado del cuerpo, material de transporte, lugar de
obtención de la muestra), cadena de custodia, hasta llevar el procesamiento final de la
muestra.
Determinación de niveles de alcohol
El método analítico mundialmente aceptado y utilizado en nuestro país para la medición
cualitativa y cuantitativa de alcohol en fluidos corporales es la cromatografía de gas con
detector de ionización de flama, ya sea utilizando una técnica de inyección directa o por
muestreo al vacío.
1. Las muestras en sangre
a. Intoxicación alcohólica aguda
2. Análisis de coágulos subdurales o epidurales.
3. -Determinación del contenido acuoso de las muestras sanguíneas.
4. Determinación de alcohol en muestras de orina obtenidas en la autopsia
5. Utilización y análisis del humor vítreo
Penas Del Código Penal
Las penas se encuentran tipificadas en nuestro código penal dentro de los delitos en
contra de la salud pública.
ARTICULO 180. A quien dolosamente propagare una enfermedad peligrosa o causare
una epidemia mediante la difusión de gérmenes patógenos, se impondrá reclusión de
tres a seis años.
ARTICULO 181. Quien a sabiendas distribuya o venda productos alimenticios,
medicamentos o sustancias consumibles en general, aún sin valor nutritivo, que
representan riesgo para la salud o puedan causar enfermedades por su contaminación,
indebida elaboración o mala higiene, será sancionado dependiendo de la gravedad de la
lesión, con reclusión de dos (2) a cinco (5) años más una multa de hasta veinte (20)
veces el valor del producto sin perjuicio de las sanciones que correspondan a otros
delitos cometidos como consecuencia de las mismas acciones. ARTICULO
181-A. Quien contamine la totalidad o parte del territorio nacional, incluyendo las
aguas, con desechos, desperdicios, basuras o sustancias traídas del extranjero que
produzcan o sean susceptibles de producir daños a la salud de las personas o al
ecosistema, será sancionado con reclusión de seis (6) a doce (12) años y multa de cien
mil lempiras (L.100, 000.00) a quinientos mil lempiras (L.500, 000.00).
ARTICULO 181-B. Las penas establecidas en el Artículo anterior se impondrán
también a quien dentro o fuera del país promueva o de cualquier manera gestione la
introducción al territorio nacional de desechos, desperdicios, basuras o sustancias que
provoquen o sean susceptibles de provocar contaminación al medio ambiente o daño a
la salud de las personas.
ARTICULO 182. Quien elabore sustancias alimenticias o terapéuticas en forma
peligrosa para la salud, será sancionado con reclusión de uno a cinco años. En la misma
pena incurrirá quien a sabiendas, importe, distribuya, venda, exporte o mantenga en
depósito para su distribución o expendio, sustancias nocivas a la salud o alimentos
falsificados, adulterados, deteriorados, contaminados o vencidos.
ARTICULO 182-A. Será penado con reclusión de uno (1) a seis (6) años el que sin
estar legalmente autorizado al efecto expenda sustancias, estupefacientes, enervantes o
análogas de regulación estrictamente farmacéutica, expenda o sirva de intermediario en
la compra a menores de veintiún (21) años de productos que contengan compuestos
orgánicos como cementos plásticos, adelgazadores de pinturas y todo tipo de
pegamentos que al ser inhalados produzcan hábito, acostumbramiento o dependencia,
tanto psíquica como psicofísica.
ARTICULO 183. Será sancionado con pena de uno a tres años de reclusión quien,
ejerciendo el comercio de medicamentos, debidamente autorizado por la ley, los
expendiere sin prescripción facultativa, cuando ésta fuere necesaria, o en desacuerdo
con ella, o los suministrare en especie, cantidad o calidad diferente a la prescrita por el
facultativo. Igual sanción se aplicará a quien, en el mismo caso, vendiere sustancias
medicinales a sabiendas de que han perdido sus propiedades terapéuticas.
ARTICULO 184. Si de los delitos configurados en los cuatro artículos precedentes
resultare la muerte de alguna persona, se sancionará al responsable con la pena del
homicidio simple o la del homicidio calificado, según las circunstancias concurrentes en
el hecho.
Conclusión
La Toxicología Forense como rama de la Medicina Forense, estudia los
venenos en relación a un hecho delictivo, estableciendo la relación
existente entre las causas de muerte y sus complicaciones, nos ayuda a
determinar: ¿Cuáles son las sustancias tóxicas presentes?, ¿Bajo qué
concentraciones se encuentren estas sustancias?, ¿Cuáles serían los efectos
en el organismo de la persona lesionada o el cadáver? , siendo de tal
importancia el estudio correcto de las distintas muestras toxicológicas para
así identificar un crimen y de tal manera, llevaría a la identificación la
causa de muerte de manera exitosa y así poder saber si hubo un crimen o un
suicidio, tomando en consideración la toxicología forense como una rama
importante para el aporte del diagnóstico de la causa de muerte.
Bibliografía
https://www.atsdr.cdc.gov/es/training/toxicology_curriculum/
modules/1/es_lecturenotes.html
http://buscatox.com/05pub/Desarrollo%20y%20evolucion
%20historica%20de%20la%20toxicologia.%20Toxicologia
%20Fundamental%20Repetto%20M%20y%20Repetto%20G.pdf
https://www.webconsultas.com/salud-al-dia/intoxicaciones/signos-y-
sintomas-de-una-intoxicacion-10744
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https://sites.google.com/site/legalycriminalistica/toxicologia-forense
https://prezi.com/i9pz3npbwxt1/tecnicas-de-analisis-toxicologicos/
Código penal de Honduras
Resumen Toxicología Forense
CONCEPTO:
Toxicología forense es la rama de toxicología que estudia los métodos de investigación médico-legal en los casos de envenenamiento y muerte. La Toxicología es una ciencia que identifica, estudia y describe, la dosis, la naturaleza, la incidencia, la severidad, la reversibilidad y, generalmente, los mecanismos de los efectos tóxicos que producen los xenobióticos que dañan el organismo.
OBJETIVOS
1. Proporcionar respuesta a las preguntas que pueden ser hechas
durante la investigación o en una audiencia legal.
2. Preguntas que se pueden formular:
• ¿Fue un veneno involucrado en el caso?
• ¿Cuál es la naturaleza del veneno?
• ¿Cómo se administró?
• ¿Y si fue una concentración potencialmente fatal?
AMBITO DE APLICACIÓN
Uso indebido de drogas
Casos de envenenamiento
Intoxicación
Incluso en materia de contaminación ambiental
En qué casos se utiliza la Toxicología Forense
La finalidad probatoria que se persigue con el resultado de las diferentes
experticias es variable, pero se pueden destacar casos como:
¿Estaba el imputado bajo la influencia de alguna droga a la hora de cometer
el hecho delictivo?
¿La cantidad de sustancia reportada era suficiente como para matar a una
persona (sobredosis)?
¿Es la persona adicta a alguna sustancia?
Clasificación de los Agentes Tóxicos
Estado Físico: Sólidos, líquidos y gaseosos
Constitución química: Inorgánicos y orgánicos
Origen: animal, vegetal, bacteriano, mineral.
Efectos específicos: mutagénicos, teratogénicos, cancerígenos
Uso: aditivos alimentarios, pesticidas, disolventes, medicamentos, etc.
Potencial toxico: extremadamente toxico, muy toxico, ligeramente toxico
Origen y Tipos de Venenos
Origen de los venenos
1. Vegetal
2. Animal
3. Mineral
4. Sintético
Clasificación de los venenos.
1. Venenos gaseosos
2. Venenos volátiles
3. Venenos minerales
4. Venenos orgánicos fijos
GRUPOS DE DROGAS
Grupos alucinógenos
Grupos excitantes o estimulantes
Grupos opiáceos
Tipos de Exposición
Inhalación
Absorción cutánea
Ingestión
Otras rutas de exposición (Los ojos)
Inyecciones intravenosas (en una vena).
Inyecciones intramusculares (en un músculo).
Inyecciones intraperitoneales (en la cavidad abdominal).
Inyecciones intercutáneas (en la piel).
Inyecciones subcutáneas (bajo la piel)
Investigación de muerte por intoxicación
1. Historia clínica del caso
2. Muestras adecuadas
3. Análisis toxicológicos
4. Interpretación de los resultados
5. Hallazgos de autopsia
Evidencias A Buscar
EN LA ESCENA: Recipientes con medicamentos o no, polvos, residuos y
sustancias químicas, instrumentos para elaborar el veneno (tubo de ensayo,
vasos de precipitados, matraz de destilación, etc.), facturas de químicos,
marcas de pisadas, huellas dactilares.
EN LA VICTIMA: Antecedentes: intento de suicidio, carta de despedida,
síntomas de la persona intoxicada, si hay residuos del elemento toxico,
huellas dactilares, y realizarle análisis de sangre, jugo gástrico, orina,
heces, humor acuoso, riñones y hígado. Realizarle la respectiva prueba o
análisis de Nivel de Concentración del toxico ingerido.
EN EL VICTIMARIO: Residuos del elemento toxico o recipientes.
Técnicas Y Análisis Toxicológicos
Análisis Cualitativo
Practicado el proceso extractivo, se somete la muestra mineralizada o el
extracto orgánico a destilado, según corresponda al tipo de sustancia
presente.
ANALISIS PRELIMINAR O DE ORIENTACION
El sujeto sometido o a examen, debe espirar (soplar) a través de una cánula,
dentro de una solución ácida sulfúrica de permanganato de potasio,
observándose un viraje de color, desde el punto original (violeta), pasando
por tonalidades intermedias, hasta el decolorado total proporcionalmente a
la concentración de alcohol presente.
2. ANALISIS CUANTITATIVO
Es practicado en muestras exentas de algún conservador químico,
anticoagulante, etc.
EXAMEN TOXICOLOGICO
ALCOHOLEMIA (DETERMINACION DE ALCOHOL)
Las técnicas utilizadas:
a. Método foto colorimétrico, previo tratamiento de la muestra con una
sustancia liberante (carbonato) y temperatura para volatilizar el
alcohol, y ulterior tratamiento con mezcla sulfocrómica, se originará un
viraje de color proporcional a su concentración.
b. Método espectrofotométrico, en el rango UV.
c. Técnica Head space: Consistente en la inyección de gases en equilibrio
con la muestra a analizar, transportada a través de una línea de
transferencia conectada a un cromatógrafo de gases, mediante un sistema
de inyección automático.
CODIGO PENAL
Las penas se encuentran tipificadas en nuestro código penal dentro de los
delitos en contra de la salud pública.
(ART. 180-184)