UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIAS PRÁCTICAS DE INVESTIGACIÓNEVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL DE ADULTOS Y ADULTAS

MAYORES DEL CENTRO DIURNO “SOY TU AMIGO EN TU VEJEZ”, DURÁN

ESTUDIANTES:

ERIKA MUQUINCHE LEÓNVERONICA SUMBA PAUTA

TUTORA:

Ps. TANYA BARCIA SALAS, Msc

GUAYAQUIL, AGOSTO 2018

DEDICATORIA

A Dios mi padre eterno por iluminarme con tu luz y sabiduría y proporcionarme su fortaleza y fe al enfrentar los momentos difíciles, buenos y malos, acompañándome siempre en mis logros y fracasos en el transcurso de mi carrera.

A mis padres Roberto y Lidia mi pilar fundamental, dedico este trabajo porque gracias a ellos me ayudaron tomar las riendas y motivación de llevar a cabo este proceso de mi carrera y por darme siempre ese apoyo incondicional y esa guía que a través de sus experiencias me inculcaron y me forjaron para la vida más que todo en situaciones difíciles ya que sin ellos no hubiera alcanzado donde estoy ahora.

A mis hermanos Jordán y Michelle que gracias a su ayuda y su paciencia siempre estuvieron dispuestos en brindarme su apoyo y transmitirme sus conocimientos informáticos necesarios para la realización de trabajos.

A mis amigos Cristhian, Carla y Santiago como las personas más allegadas que con mucho cariño agradeciendo su gran amistad, comprensión, su confianza ,motivación y apoyo moral y siempre dispuestos a brindarme su ayuda.

A mi novio, que a pesar de encontrarnos mucho tiempo distanciados de extremo a extremo de los continentes nunca fue un impedimento al recibir el apoyo que siempre me ha proporcionado, aquellos consejos de guía ante cualquier decisión que tomará y darme ese empuje en seguir adelante con la carrera y por alentarme con sus palabras motivadoras y optimistas. Su amor, su paciencia y sus consejos me han enseñado a tener mucho valor, crecer y seguir avanzando hacia donde yo me propusiera.

A todas las personas más cercanas que han formado parte de mi vida demostraron estar allí conmigo a todo momento y ayudarme cuando más necesitaba. ¡Gracias!

DEDICATORIA

El presente trabajo está dedicado principalmente a Dios, por ser el inspirador y darme fuerza para continuar en este proceso de obtener uno de mis anhelos más deseados.

A mi mamá, por su amor, trabajo y sacrificio en todos estos años, gracias a ella he logrado llegar hasta aquí́ y convertirme en lo que soy.

A mi papa, por su apoyo constante y por su esfuerzo para que no me falte nada.

A mi hija, quien a pesar de llegar en un momento inesperado, ahora es lo más importante en mi vida así como la razón de esforzarme por ser mejor cada día y el pilar que me inspira a querer buscar un mejor futuro para las dos.

A mis hermanas, hermanos y sobrino, por estar siempre presentes, acompañándome y por el apoyo moral que me brindaron a lo largo de esta etapa de mi vida.

A mis amigas de la secundaria quienes a pesar del tiempo han demostrado ser grandes amigas que nunca dejaron de creer en mí.

A mis amigas y colegas por apoyarme cuando más las necesité, por extender su mano en momentos difíciles y por el cariño brindado cada día, de verdad mil gracias, siempre las llevaré en mi corazón.

Finalmente quiero dedicar este trabajo a todas aquellas personas que de una manera u otra formaron parte de mi etapa universitaria y que plasmaron en mi vida enseñanzas y aprendizajes significativos.

Verónica Sumba Pauta

AGRADECIMIENTO

A la Fundación Sembrando Desarrollo, Centro Diurno “Soy tu amigo en tu vejez” por permitirnos realizar nuestras prácticas pre profesionales en su instalación y principalmente por acogernos como una familia, convirtieron el proceso de prácticas en una experiencia positiva y llena de experiencias dando finalmente un resultado satisfactorio.

A la tutora de prácticas Msc. Lazara Veliz por acompañarnos durante este proceso mostrando interés y brindándonos su ayuda en todo lo requerido.

Y finalmente a la Msc Tanya Barcia Salas quien fue nuestra tutora en el proceso de titulación, aportando sus conocimientos para nuestro aprendizaje y dirigiéndonos a observar desde otra perspectiva el contexto, contribuyendo significativamente al proceso de titulación.

“EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL DE ADULTOS Y ADULTAS MAYORES DEL CENTRO DIURNO “SOY TU AMIGO EN TU VEJEZ”, DURÁN”

Autores: ERIKA JAZMÍN MUQUINCHE LEÓN

VERÓNICA SOLANGE SUMBA PAUTA

Tutor: Ps. TANYA BARCIA SALAS, Msc

RESUMEN

La sistematización se realizó como producto de las experiencias vividas en el proyecto: Promoción de salud mental y evaluación psicosocial de los adultos y adultas mayores del Centro Diurno “Soy tu amigo en tu vejez”, Durán. El trabajo de sistematización se tituló: Evaluación de la capacidad funcional de adultos y adultas mayores. La población estudiada manifestó tener sentimientos de soledad a pesar de encontrarse en casa con familiares cercanos preferían salir a distraerse, algunos denotaron problemas de memoria, concentración y enfermedades degenerativas. Al evaluar la capacidad funcional se descubrió un leve deterioro que no impedía su desarrollo autónomo e independiente. El eje de sistematización fue evaluar la capacidad funcional. La finalidad fue generar reflexión sobre la importancia de comprender el desarrollo de la capacidad funcional de adultos y adultas mayores, también como requisito para la formación profesional previo al título de psicóloga. La metodología: cualitativa, los métodos: análisis bibliográfico, análisis de contenido y se utilizó fuentes de información para recuperar la experiencia. Es necesario reflexionar las situaciones psicosociales y sentimientos de abandono familiar que viven adultos y adultas mayores, a pesar de las circunstancias son funcionales y resilientes lo que permitió desarrollar estrategias para modificar significados de vida y reflexionar sobre su estilo de vida. En conclusión, el adulto mayor atraviesa un proceso natural, progresivo, de cambios psicológicos, sociales y biológicos; evidenciándose independencia para realizar actividades básicas e instrumentadas, resiliencia, desarrollo de estrategias y habilidades para afrontar situaciones adversas.

Palabras Claves: Adultas y adultos mayores; Capacidad funcional; Estilo de vida.

ANEXO 13

UNIDAD DE TITULACIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICASCARRERA PSICOLOGÍA

EVALUATION OF THE FUNCTIONAL CAPACITY OF ADULTS AND ADULT ELDERS OF THE DAY CENTER "I AM YOUR FRIEND IN YOUR OLD AGE", DURAN

Authors: ERIKA JAZMÍN MUQUINCHE LEÓN VERÓNICA SOLANGE SUMBA PAUTA

Advisor: Ps. TANYA BARCIA SALAS, Msc

ABSTRACT

The systematization was carried out as a product of the experiences experienced in the project: Promotion of mental health and psychosocial evaluation of the adults and adult elders of the day center "I am your friend in your old age", Duran. The systematization work was titled: Evaluation of the functional capacity of adults and adult elders. The population studied expressed feelings of loneliness despite being at home with close relatives preferred to go out to distract, some denoted memory problems, concentration and degenerative diseases. In evaluating functional capacity, a slight deterioration was discovered that did not impede its autonomous and independent development. The systematization axis was to evaluate the functional capacity. The purpose was to generate reflection on the importance of understanding the development of the functional capacity of adults and adult older, also as a requirement for vocational training prior to the title of psychologist. The methodology: Qualitative, methods: bibliographic analysis, content analysis and sources of information were used to regain the experience. It is necessary to reflect the psychosocial situations and feelings of family abandonment that live adults and adult older, despite the circumstances are functional and resilient which allowed to develop strategies to modify meanings of life and Reflect on their lifestyle. In conclusion, the older adult crosses a natural, progressive process of psychological, social and biological changes; Demonstrating independence to carry out basic activities and instrumented, resilience, development of strategies and skills to confront adverse situations.

Key words: adults and seniors; functional capacity; Lifestyle.

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICASCARRERA PSICOLOGÍA

ESCUELA/CARRERA DE PSICOLOGÍAUnidad de Titulación

ANEXO 14

ÍNDICE

Pág.DEDICATORIA......................................................................................................................ii

DEDICATORIA.....................................................................................................................iii

AGRADECIMIENTO.............................................................................................................iv

RESUMEN............................................................................................................................v

ABSTRACT..........................................................................................................................vi

ÍNDICE DE TABLAS...........................................................................................................viii

1. INTRODUCCIÓN...........................................................................................................1

2. REVISIÓN DE LITERATURA........................................................................................4

Los adultos mayores en la actualidad...............................................................................4

La importancia de explorar la capacidad funcional en las adultas y adultos mayores......9

Explorando el estilo de vida de los adultos y adultas mayores.......................................13

3. METODOLOGÍA..........................................................................................................18

3.1 generación de conocimiento mediante la sistematización de experiencias.............18

3.2 Aspectos contextuales que influyen en el proceso de sistematización.....................19

3.3 Plan de sistematización.............................................................................................20

3.4 Consideraciones éticas.............................................................................................24

3.5 Fortalezas y limitaciones...........................................................................................24

4. RECUPERACIÓN DEL PROCESO VIVIDO...................................................................25

5. REFLEXIÓN CRÍTICA....................................................................................................46

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..................................................................49

BIBLIOGRAFÍA...................................................................................................................52

ANEXOS

ÍNDICE DE TABLAS

Pág. Tabla 1 Elementos básicos de la sistematización..............................................................20

Tabla 2 Procedimiento seguido para la sistematización.....................................................21

Tabla 3 Recuperación de la experiencia vivida..................................................................27

1. INTRODUCCIÓN.

El presente trabajo de sistematización se realizó como producto de las experiencias vividas en las prácticas pre-profesionales realizadas en el proyecto de promoción de salud mental y evaluación psicosocial de adultas y adultos mayores realizadas en el Centro Diurno “Soy tu amigo en la vejez” ubicado en la ciudadela El recreo, Cantón Durán. La línea de investigación a la que pertenece fue psicología de la salud, neurociencias cognitivas y del comportamiento y como sublinea la psicología de la salud y del bienestar humano.

Esta experiencia permitió observar cómo los adultos y las adultas mayores son funcionales viviendo solos en sus hogares. Sus familiares viven cercanos a ellos sin embargo no cumplen con sus necesidades afectivas, ni de ningún otro índole, es decir viven situaciones de abandono familiar; baja autoestima e inseguridad. Sin embargo los adultos y adultas mayores no presentan cuadros clínicos depresivos que afecten su funcionalidad, sus niveles relacionales y estilo de vida, más bien hay que destacar que se valen de estrategias que les permiten afrontar su cotidianeidad, distraerse y realizar sus actividades diarias que les ayudan a sentirse autónomos.

Por otro lado al evaluar la capacidad funcional se encontró que existe un leve deterioro cognitivo, algunos perciben tener dificultad con su memoria, problemas de concentración y a su vez un incremento de enfermedades físicas como la disminución visual, dificultad al caminar, problemas en el sistema cardiovascular, diabetes, etc.; de tal manera que podrían estar estrechamente relacionados con los problemas de salud física y cognitiva por la cual decidieron modificar por hábitos más saludables que les permitan sobrellevar un buen estilo de vida y disminuir el riesgo de enfermedades asociadas a la edad.

La novedad de este estudio fue que los adultos y adultas mayores han desarrollado estrategias para enfrentar las condiciones desfavorables y los factores de riesgo como el abandono familiar, los sentimientos de soledad y el declive de su salud, porque su funcionalidad y su autoestima no se encontraron afectadas, al contrario continúan siendo personas funcionales, activas capaces de realizar actividades cotidianas y de satisfacer sus propias necesidades básicas.

Este tema es actual porque hablar sobre los adultos y adultas mayores cada vez se hace más necesario por la proyección de vida que está población tendrá en los próximos años. Según datos de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) y que fueron proporcionados en el informe entregados y validados por la ONU en donde se estima que para el año 2020 en América Latina la población Adulta Mayor se duplicará y en el Ecuador crecerá en un 10% por tal razón estudiar a esta población es un tema vigente ya que es necesario que desde las políticas estatales se examinen posibilidades de desarrollo en esta etapa de vida.

La sistematización tiene como eje evaluar la capacidad la capacidad funcional de los adultos y adultas mayores. La metodología fue cualitativa de carácter fenomenológico, los métodos utilizados que permitieron corroborar el trabajo sustentado fueron análisis bibliográficos, análisis de contenido utilizando fuentes de información como registros, memoria técnica e informes.

El sentido de este estudio es clínico porque se busca promover y trabajar con aspectos personológicos y comportamentales de los adultos y adultas mayores para promover estilos de vida saludable.

El trabajo se desarrolló bajo el enfoque de desarrollo psicosocial de Erik Erikson que enfatiza esta última etapa el sentido de integridad del yo frente a la desesperanza; que consiste en el logro basado en la reflexión sobre la propia vida y aceptación de la muerte. De acuerdo a esta teoría vincula las múltiples tareas funcionales que desarrolla el individuo con la satisfacción con la vida, dado que las actividades están íntimamente ligadas con los roles y conexiones sociales; ya que a medida que envejecen, tienden a buscar actividades que les permitan mantener una “participación vital” en la sociedad y gratificación personal, se considera que una óptima capacidad funcional influye en su estilo de vida.

En la observación de la experiencia se evidenció que los adultos y adultas mayores presentan un leve deterioro cognitivo que no les dificulta en su funcionalidad, viven solos, sus hijos no los visitaban, las circunstancias de vida son poco favorables, sin embargo no presentan cuadros depresivos. Es importante destacar que cuentan en algunos casos con madres y hermanos como redes de apoyo emocional. Por la edad de la población estudiada y su estilo de vida si se hacen presente varias enfermedades degenerativas, problemas de memoria, disminución de la visión, dificultades en sus capacidades físico-motrices.

Sin embargo toda esta realidad vivida permite reflexionar en este proceso, estos factores poco favorables no influyeron en su capacidad de realizar sus actividades

cotidianas al contrario les permitió desarrollar estrategias para sobrellevar este tipo de situaciones y poder responder por sí mismos, además las redes de apoyo como familiares cercanos y las personas que conforman el Centro diurno complementaron su resiliencia que les permiten afrontar los acontecimientos vividos de una manera positiva y por último les permitió generar un proceso de reflexión sobre las ventajas o consecuencias de su estilo de vida.

En conclusión, los adultos y las adultas mayores atraviesan por un proceso natural, progresivo, de transiciones y cambios psicológicos, sociales y biológicos que aparecen a través del tiempo, a pesar de encontrarse en esta etapa, son personas activas, con buen ánimo y que cumplen con sus actividades básicas e instrumentadas de manera independiente, no presentan depresión ni baja autoestima, al contrario se sienten satisfechos con su vida, son resilientes y poseen estrategias y habilidades para enfrentar situaciones adversas.

Entre las principales recomendaciones propuestas a las adultas y adultos mayores se manifiesta: brindar acompañamiento psicológico, crear grupos de autoayuda, crear talleres motivacionales que les permitan de estás de herramientas afrontar con mayor éxito el sentimiento de soledad, realizar ejercicios físicos y mentales que los mantengan activos y mantener un régimen de vida variado incluyendo caminatas, paseos alternando con actividades recreativas.

2. REVISIÓN DE LITERATURA

La construcción literaria se realizó siguiendo la propuesta de la guía de sistematización en donde se plantea que debe revisarse desde enfoques teóricos y empíricos. Este trabajo cuenta con aportes del enfoque psicosocial de Erickson en donde se han considerado aportes de Navarro, Paredes, Tello, entre otros autores afines a este enfoque; además la revisión de otras sistematizaciones que aportan con narrativas de trabajos realizados anteriormente que junto a la experiencia vivida desde las prácticas de servicios comunitario se elaboró esta propuesta que parte del eje de sistematización y se consideraron temas relevantes a la propuesta como los que se mencionan a continuación.

Los adultos mayores en la actualidad Las adultas y adultos mayores en la actualidad son personas activas, motivadas y funcionales, que disfrutan el tiempo que pueden pasar con sus familias y el tiempo que en el que pueden realizar actividades para su propio disfrute, en cuanto a las adultas y adultos mayores del Centro son personas activas y funcionales, capaces de aprender, de reestructurar sus costumbres y reflexionar sobre las condiciones que afectan su salud, realizan actividades recreativas y les agrada compartir momentos con sus compañeros además han podido aceptarse y adaptarse a esta nueva etapa.

Según Falque (2014) “el proceso de envejecimiento es normal, natural e inevitable...” (p.111), en otras palabras, es un proceso que no puede ser evitado y que es más bien parte del desarrollo humano, se presenta como la última etapa del ciclo vital que comienza desde la concepción hasta la muerte y que debe ser aceptada como una realidad innata de los seres humanos.

Además se caracteriza por presentar cambios continuos propios de la edad que suelen ser muy notorios y que en ciertos casos limitan la funcionalidad de las adultas y adultos mayores

Actualmente hay dos posiciones opuestas; una sostiene que el curso del desarrollo es continuo, con cambios y progresos hacia la madurez que se efectúan a manera de incrementos graduales y otra conceptualización, se refiere a que el curso del desarrollo está segmentado o dividido en etapas el cual avanza a través de una serie de cambios más bien abruptos. (González-Arratia & Valdez, 2015, p. 1997)

Como se mencionó anteriormente, “en el proceso de envejecimiento ocurren cambios biológicos, psicológicos y sociales progresivos causando una disminución de la capacidad de adaptación frente a agentes lesivos que lo puede llevar a una dependencia” (González et al., 2013, p.12), es decir que en ocasiones los cambios que se presenta durante esta etapa suelen ser determinantes e influyentes en la independencia de la adulta y el adulto mayor.

En la población de adultas y adultos mayores del Centro, como es natural se presentaron cambios evidentes como el envejecimiento de la piel, del cabello, de los músculos, del sistema cardiovascular y la pérdida de masa ósea; además de problemas con la memoria, atención, sentimientos de abandono y soledad causadas por circunstancias familiares y finalmente se presentaron cambios sociales como modificaciones familiares y económicas sin embargo no presentaron afectación en su funcionalidad.

Es importante mencionar que cuando se presentan los cambios y no logran ser aceptados e interiorizados como tal, causan preocupación en las adultas y los adultos mayores, tal como lo menciona Falquez (2014) “la vejez es percibida como una situación angustiosa, estereotipada en imágenes de ancianos enfermos, inválidos, con alteraciones emocionales, que representan una carga emotiva y económica para su familia” (p, 113), sin embargo esta situación no se da en todos los casos porque si bien esta población presenta enfermedades degenerativas y deterioro en su salud física no les impide continuar siendo funcionales e independientes.

En efecto, los cambios suelen actuar directamente en la autopercepción de la adulta y el adulto mayor, por esa razón es importante conocer cómo se auto perciben, Pincay (2017) manifiesta que “la percepción del envejecimiento influye en los comportamientos sociales, las expectativas de las personas adultas mayores, la sensación de bienestar y la compatibilidad con el proceso de envejecimiento (p. 26), es decir que la autopercepción que tenga el adulto mayor influirá en su comportamiento, en el desenvolvimiento con su entorno y en su total bienestar.

Los cambios durante el envejecimiento puede llegar a la adulta y adulto mayor como un proceso natural o como la afectación de enfermedades crónicas, es decir que existen dos tipos de envejecimiento, Finch (citado por Reyes, Cabrera y Alvarado, 2017) manifiesta que “el primario es el proceso responsable del conjunto de cambios observados con la edad y no relacionados con la presencia de una

enfermedad” (p. 117), es decir como un proceso natural mientras que De la Fuente (citado por Reyes et al., 2017) expresa que “los representantes del envejecimiento secundario involucran los problemas de salud, de carácter crónico y cambios adaptativos para mantener la homeostasis del medio interno” (p. 117) indicando que es producto de las enfermedades que padecería esta población.

Sin embargo “en ambos tipos de envejecimiento se presenta la pérdida de la reserva funcional, que conduce una mayor susceptibilidad a la agresión externa, al disminuir los mecanismos de respuesta y su eficacia para conservar el equilibrio del medio interno” Hayflick (citado por Reyes et al., 2017, p. 117) es decir, que indistintamente del tipo de envejecimiento los cambios presentados no serán revocados, la mitad de la población del Centro ha atravesado por un envejecimiento primario porque han presentado cambios propios de la edad, como envejecimiento de la piel o del cabello sin embargo la otra parte de población ha sufrido deterioro en su salud a causa de enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión.

Por otra parte, siendo el ser humano un ser biopsicosocial es necesario explorar las esferas que lo constituyen siendo estas: la física o biológica, la mental-afectiva, la social y la funcional. En la esfera física o biológica se encuentra el estado de la salud física, la percepción de la salud y la autonomía, en cuanto a el estado de la salud física, algunos de las adultas y adultos mayores presentan disminución en la marcha, envejecimiento en su cabello, en su piel, cansancio y problemas visuales, por otro lado presentan enfermedades como diabetes, hipertensión arterial y obesidad, en cuanto a la percepción de su salud son conscientes de presentar leve declive en su salud sin embargo se autodenominan como personas capaces de realizar actividades sin la necesidad de pedir o esperar ayuda.

En la esfera mental-emocional se evidenciaron problemas con la memoria y concentración para lo cual las adultas y los adultos mayores realizan actividades que les permita mantener activa sus capacidades y disminuir el avance de posibles enfermedades que podrían colocarlos en situaciones complicadas y desarrollar posiblemente sentimientos negativos, así como lo mencionan Tello, Alarcón y Vizcarra (2016) “al acumular factores y experiencias de etapas previas y afrontar desenlaces que no por previsibles o conocidos dejan de generar ansiedad o expectativas de duda, conflicto, pesimismo e incertidumbre”, pero las adultas y los adultos mayores manifiestan haber vivido de una manera satisfactoria por lo que prefieren ser indiferentes a las condiciones desfavorables.

Asimismo cuando el adulto y adulta mayor desempeña un rol importante dentro de la familia no solo le permite fortalecer lazos afectivos entre sus miembros sino que le favorecerá un buen desarrollo en su autoestima, apoyo emocional, sentido de pertenencia y significado de vida.

Cuando el componente afectivo o emocional de la vida cotidiana del adulto mayor es privada del calor y el apoyo del grupo familiar o de un mínimo de interacciones sociales positivas, confiere significados diferentes a la gradual reducción de diversas funciones biológicas, cognitivas o sensoriales y, con ella, una mayor vulnerabilidad a variados agentes o factores patógenos” (Tello et. al, 2016, p. 344)

En lugar de presentar factores de riesgo debido a las condiciones desfavorables que vive el adulto y adulta mayor se evidenció que gran parte de esta población viven solos en sus hogares y cuentan con familiares cercanos pero no cumplen con sus necesidades afectivas sin embargo son resilientes, se exponen como personas de buen ánimo, positivas y activas. No presentan cuadros clínicos depresivos, continúan siendo funcionales y por ende han desarrollado estrategias que les han permitido valerse por sí mismos, afrontar su cotidianeidad, distraerse y realizar sus actividades diarias que les ayudan a sentirse autónomos.

Lograr esa integración emocional favorece la participación social en los adultos y adultas mayores y esto engloba en la esfera social que incluye las interacciones con los demás las cuales son significativas a medida que la calidad de las mismas propicie de manera positiva. Trujillo, 2013 (citados por López et. al) propone “el reconocimiento y el desempeño satisfactorio de los mismos, va acompañado de percepciones positivas compartidas con personas cercanas que los rodean” (p.17); es decir que mientras más cuentan con personas positivas y redes de apoyo mayor actividad social tendrán los adultos y adultas mayores favoreciendo un envejecimiento activo y saludable.

Los adultos y adultas mayores del centro poseen una excelente comunicación y compañerismo con su grupo etario, ayudándose entre sí, incorporándose en sus actividades logrando trabajar en equipo, llegando a un conocimiento colectivo. Dicho esto el adulto y adulta mayor cumple un rol social y activo en que se desarrolla y una alteración positiva en esta esfera modifica ciertos patrones de comportamientos emocionales mejorando su salud física, psico-emocional y reducción de niveles de dependencia en terceros como un factor protector en el bienestar y calidad de vida.

En la esfera funcional también cumple un punto clave e importante en la calidad de vida del adulto y adulta mayor que básicamente se refiere a la independencia o la autonomía que posee el adulto y adulta mayor en realizar sus actividades básicas, instrumentales y avanzadas; de acuerdo con Monroy, Contreras, García, Cárdenas y Rivero (2016) una persona independientemente funcional permite afrontar un “proceso de cambio con un nivel adecuado de adaptabilidad funcional y satisfacción personal” (p. 27), y qué tanto logra desenvolverse y adaptarse frente a las situaciones contextuales de su cotidianidad.

Esta autonomía es comprendida como la capacidad de mantenerse libre de enfermedad y sin necesidad de apoyo además los ayuda a tener una mejor percepción de sí; Leite, Kirchner y Hildebrandt (2015) además manifiestan que “también puede estar en relación con el funcionamiento de la persona en su capacidad de autocuidado, la integridad física, el estado intelectual, mental y espiritual e interacciones sociales” (p. 3). Las adultas y adultos mayores del centro presentan enfermedades degenerativas psicomotrices, leve de deterioro cognitivo pero estas situaciones desfavorables no impiden ser independientes permitiéndoles tener identidad propia, sentido de vida, autoconfianza y autoestima.

La importancia de explorar la capacidad funcional en las adultas y adultos mayores La capacidad funcional en las adultas y adultos mayores cumplen una función importante pues representa su autonomía para la realización de actividades cotidianas. Arroyo (citado por Poblete, Flores, Abad y Díaz, 2015) hace referencia al concepto de funcionalidad como “la capacidad que poseen los seres humanos para llevar a cabo de manera autónoma, actividades de la vida diaria (AVD) de un mayor o menor nivel de complejidad (p. 47)”, en otras palabras se refiere a las facultades que posee aún el adulto mayor para continuar realizando sus actividades básicas.

Mientras que por otra parte, Monroy, Contreras, García, Cárdenas y Rivero (2016) refieren que “la funcionalidad del adulto mayor es la capacidad de enfrentar el proceso de cambio con un nivel adecuado de adaptabilidad funcional y satisfacción personal” (p. 27), es decir que la capacidad del adulto mayor dependerá del proceso de adaptación que presenten las adultas y adultos mayores ante los cambios de esta etapa, corroborando con la población estudiada del centro diurno son personas aún capaces de realizar actividades cotidianas y de autocuidado por sí mismos.

Es también necesario recalcar la capacidad funcional en relación a las enfermedades degenerativas que pueden provocar en el adulto y adulta mayor dependencia o incapacidad en realizar sus actividades diarias apoyándose de terceras personas lo que se conoce como dependencia funcional la cual “se relaciona con la dificultad o imposibilidad para llevar a cabo las acciones de los dominios de la actividad humana” (Rodríguez, 2016, p. 20) es decir, es a aquello que le impide ejecutar sus actividades diarias, o dicho de otra manera es la “limitación o restricción de sus papeles sociales” (Jiménez, 2016) y deterioro en su funcionalidad por lo que demandará atención y cuidado afectando su autoestima y su calidad vida.

Muchos de los problemas y limitaciones que afectan al adulto mayor son originados por diversas condiciones de salud; los cambios fisiológicos, la flexibilidad y la disminución de fuerza muscular generan limitaciones para el desarrollo de las actividades de la vida diaria, como caminar con seguridad, levantarse de una silla o del baño, subir o bajar escaleras, hacer compras, el cuidado de la casa, entre otras. (Castellanos, Gómez y Guerrero, 2017)

Estas limitaciones se encuentran relacionadas con los problemas de salud física y mental, de tal manera que repercute negativamente en su funcionalidad, por esta razón Loredo, Gallegos, Xenque, Paloma y Juárez afirman:

“La pérdida constante de capacidades (principalmente relacionadas con el aspecto físico ha dado lugar a estereotipos respecto al envejecimiento en la cultura occidental, por lo que las personas experimentan cierto temor frente a la llegada de esta etapa que puede llevar incluso al aislamiento social”. (p 161)

Si la adulta y el adulto mayor es capaz de realizar sus actividades diarias se lo considera como un ser independiente o funcional, Durán (como se citó en Aponte, 2015) define a la independencia funcional como “la posibilidad del adulto mayor de poder realizar actividades básicas e instrumentales” es decir, ser capaz de realizar actividades de manera óptima y autónoma sin la necesidad de supervisión o de ayuda; en este sentido los adultos y adultas mayores del centro son funcionales ejecutando las tareas sin ninguna dificultad que les propicia en ellos un sentido de autonomía y buen nivel de la autoestima.

La autoestima es también un factor importante en la capacidad funcional del adulto y adulta mayor porque permite afrontar cualquier situación adversa y cumple una función en el desarrollo de las habilidades personales y potencialidades que generen un bienestar emocional y satisfacción de vida. Según Masso (como se citó en Martelo, Galván, De la Hoz, Lázaro y Morales, 2015) “la autoestima es una necesidad psicológica relacionada con la percepción y valoración positiva o negativa que tiene una persona sobre sí misma”, la cual podrá verse influenciada por no sentirse productivo, no cumplir un rol activo en la sociedad, sentirse acomplejado e incapaz de realizar sus actividades diarias y entre otras circunstancias.

Para que la autoestima de las adultas y adultos mayores no se encuentre afectada es importante que se cuente con el apoyo de sus familias, Quiroga y Klassen (citados por Martelo et al. 2015) aseguran “que los adultos mayores que cuentan con apoyo familiar presentan mayor autoestima que quienes se sienten ignorados por la familia”, sin embargo las adultas y los adultos mayores del centro no cuentan con familiares cercanos con los que pueda comunicarse o expresarse pero reciben el apoyo moral y afectivo de sus compañeros del centro lo que influye de manera positiva en sus relaciones interpersonales y en su calidad de vida.

Un tema igual de importante y que no se aleja de la situación de las adultas y los adultos mayores es la depresión, si bien las adultas y adultos mayores no presentan cuadros clínicos depresivos, si presentan sentimientos de soledad y abandono; esto sucede a causa de sus familiares, quienes no satisfacen sus necesidades afectivas ni económicas, Navarro (2013) afirma que:

“el apoyo familiar es un elemento fundamental en el bienestar del adulto mayor, la unión familiar que caracteriza al ser humano le da fortaleza, amor, apoyo y por supuesto mejor la calidad de vida del adulto mayor, dándole a este la fortaleza necesaria para aceptar el proceso de envejecimiento de una forma positiva” (p.7),

Es importante que las adultas y adultos mayores cuenten con redes de apoyo principalmente de la familia para su propio bienestar y puedan expresar si existiesen síntomas como tristeza, llanto fácil, aislamiento, falta de concentración, trastornos del sueño, labilidad emocional y lo más grave agitación e ideación suicida.

Aunque las adultas y adultos mayores del centro predomina la resiliencia, que es la habilidad o capacidad de afrontar situaciones adversas de la vida y saber

adaptarse ante las desgracias logrando salir adelante. Según Miin, Hamagami y Nesselroade (2007) indican que:

la resiliencia es relevante debido a disminuciones concomitantes en el rendimiento cognitivo (...) desde la perspectiva del ciclo de vida se ha propuesto que en edad adulta y en los adultos mayores la resiliencia puede pensarse como un proceso de desarrollo encaminados a que la persona logre resultados positivos a pesar de las condiciones desfavorables y la presencia de factores de riesgo”

Cuando el adulto mayor es capaz de realizar sus actividades se lo reconoce como saludable por lo cual

el mejor indicador de salud es su estado funcional, ya que es vulnerable y susceptible a presentar complicaciones con impacto negativo en sus actividades instrumentales de la vida diaria como usar el teléfono, hacer compras, preparar comida, cuidar de la casa, lavar ropa, usar transporte, ser responsable de su medicación, manejar su economía (Jiménez, Núñez y Coto, 2013),

En el caso de las adultas y adultos mayores existe la presencia de disminución de sus facultades pero aún son capaces de realizar actividades cotidianas y a realizar actividades relacionadas con el ocio, el tiempo libre y el esparcimiento. La capacidad funcional de las adultas y los adultos mayores debe ser evaluada por la realización de actividades básicas que se dividen en 3 categorías:

Las actividades básicas de la vida diaria (ABVD), correlacionadas con funciones y coordinación motoras, que mide la independencia de los adultos mayores en la alimentación, continencia, movilidad, uso del excusado, vestido y aseo corporal; las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD), las cuales pueden definirse como aquellas actividades que son vitales para el mantenimiento de la función normal de los adultos mayores en el hogar y en la comunidad y las actividades avanzadas de la vida diaria (AAVD), llevan a desarrollar un rol en la sociedad. (Rodríguez, 2016, p.18)

Es por esta razón que las adultas y adultos mayores deben ser evaluados regularmente para conocer el estado en el que se encuentra la capacidad funcional o si existiese un posible avance del deterioro

Conocer el nivel de funcionalidad y la capacidad futura del adulto mayor para realizar las actividades de la vida diaria de manera independiente permite apoyarlo para que adecue su medio ambiente de tal forma que favorezca su independencia y la del cuidador primario, quien asume y complementa la atención del adulto mayor” (Segovia, Pérez y Cruz, 2014)

En el Centro, las adultas y los adultos mayores son evaluados cada tercer mes por la facilitadora, cuando se detecta avance de algún deterioro se intenta contrarrestarlo por medio de actividades y estrategias que refuercen el área afectada y de esta manera que continúen siendo independientes y funcionales, esto se ha evidenciado ya que en muchas ocasiones las adultas y adultos mayores han sido encontrados realizando actividades como pintar, dibujar, realizar ejercicios matemáticos así como ejercicio físico.

Explorando el estilo de vida de los adultos y adultas mayores Un factor primordial en la vida de las adultas y los adultos mayores es el estilo de vida, el cual es definido como un conjunto de actitudes y comportamientos adoptados de manera individual para la satisfacción de necesidades propias, en la actualidad cada vez se presentan más evidencias científicas que se encuentran marcadas por hábitos o estilos de vida saludable que inciden favorablemente en la calidad de vida (Palacio, 2018, p. 22). Es decir, que el estilo de vida influye positivamente en el proceso de envejecimiento.

Es común, que en el discurso de las adultas y los adultos mayores manifiestan que durante su vida han dado mayor importancia a la familia, los hijos, el trabajo, etc., dejando de lado actividades de disfrute para sí mismo y siendo indiferentes a los hábitos adquiridos en su juventud, muchos de ellos se han visto consumidos por hábitos que sin pensar han perjudicado su salud de gran manera, pero esto no ha sucedido en todos los casos, algunos de ellos manifestaron haber optado por tener unos cuantos hábitos saludables.

Al momento de que las adultas y los adultos mayores del Centro manifestaron que en el pasado habían adoptado hábitos inadecuados predominaron dos razones importantes: la primera fue porque ignoraban lo perjudiciales que podrían ser más adelante para su salud, por esta razón muchos mencionan que fumaban y bebían en exceso, o estaban más preocupados por trabajar y poder solventar sus gastos y los de su familia que en realizarse chequeos o ir regularmente al médico

Por otra parte, la segunda razón fue porque preferían dejar de lado ese tema aun con conocimiento de lo perjudicial que era, algunos casos manifestaron que

conocían de la importancia de tener hábitos saludables pero por diversas situaciones lo dejaban de lado, por eso mantienen una alimentación inadecuada, no tenían control en las comidas y principalmente no realizaban ejercicio físico porque según la OMS (citado en Castellanos et al., 2017) menciona que

“el sedentarismo o inactividad física es el cuarto factor de riesgo de mortalidad más importante a nivel mundial y provoca el 6% de todas las muertes, además incrementa la carga de enfermedades no transmisibles y afecta a la salud general en todo el mundo (p. 87).

Es importante recalcar que, “en la etapa de adultez mayor, mantener un estilo de vida saludable aporta a disminuir los índices de enfermedad y mortalidad” (Palacio, 2018, p. 23), por lo cual es necesario brindarles información así como a insertarlos a programas en donde ellos puedan concientizar y reestructurar su estilo de vida, es sumamente importante que las personas inviertan a lo largo de sus vidas en construir hábitos que promuevan un envejecimiento más saludable y responsable.

Las adultas y adultos mayores del Centro, lograron tener un proceso de reflexión sobre su estilo de vida, eligiendo modificar y reestructurar hábitos inadecuados para así contrarrestar el deterioro causado en su salud. Entre los principales hábitos saludables para alargar la vida de las adultas y adultos mayores mencionaremos

La actividad física, que es muy importante pues beneficia en gran medida a las adultas y adultos mayores, así como lo afirma La Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud (citado por Jiménez, Núñez y Coto, 2013) que la actividad física es “la gama amplia de actividades y movimientos que incluyen actividades cotidianas, tales como caminar en forma regular y rítmica, jardinería, tareas domésticas pesadas y baile” (p. 169), siendo beneficioso para mejorar la funcionalidad del sistema cardiovascular, incrementa las habilidades motoras básicas para realizar actividades cotidianas, crea paralelamente cuadros psicológicos positivos como: motivación, predisposición y alta autoestima.

Las adultas y adultos mayores del Centro no pueden realizar gran esfuerzo físico como lo exigen las rutinas de ejercicio, pero pueden realizar caminatas regulares para asistir diariamente al establecimiento, además realizan actividades domésticas como barrer, trapear, limpiar la mesa entre otras que pueden ser considerados como actividad física y aunque ellos las realizan desconocían que eran considerados como actividades de ejercicio físico.

No obstante, la actividad física no sólo mantiene a las adultas y adultos activos y energizados sino que también previenen el desarrollo de sarcopenia o pérdida de la masa muscular que se produce como resultado natural del envejecimiento, Jiménez et al., (2013) manifiestan que “todos los cambios que recibe el adulto mayor son producto de modificaciones fisiológicas que se acompañan con la edad; el ejercicio físico, si bien no evita los cambios, enlentece su aparición, disminuye su progresión y su impacto en la salud; todo ello repercute en la calidad y estilo de vida de la persona mayor”(p. 169) es decir, que la actividad física no erradica las enfermedades ya presentadas pero si previene su avance.

Un hábito igual de importante que la actividad física es la de mantener una alimentación saludable, es recomendable ingerir alimentos en porciones pequeñas y divididas en 5 tiempo de comidas, tanto las frutas y los vegetales deben estar e presentes en las comidas diarias así como las legumbres, arroz, maíz, trigo lácteos, entre otros, pero se debe evitar consumir alimentos altos en sal, azúcar y grasas, por esa razón Sánchez, De la Cruz, Cereceda y Espinoza (2014) afirman que:

El estilo de vida de los adultos mayores unido a los malos hábitos alimentarios, pobreza, la poca disponibilidad de recursos, el aislamiento enfermedades crónicas y degenerativas comprometen el consumo de alimentos y por ende su estado nutricional, afectando negativamente la funcionalidad del adulto mayor y reduciendo su calidad de vida (p. 108)

Otro hábito saludable recomendado en las personas y principalmente las adultas y los adultos mayores es el de evitar el consumo o exposición al cigarrillo pues como se sabe fumar desarrolla enfermedades como el cáncer enfermedades respiratorias, cirrosis entre otras, solo este hábito negativo afecta la salud y capaz de acortar los años de vida, por eso al llegar a esta etapa de la vejez lo recomendable es eliminarla poco a poco, en el Centro existe unos cuantos adultos mayores que fuman en exceso sin embargo no han presentado enfermedades crónicas más que dificultades respiratorias pero ignoraba el daño causado a su entorno así como el daño que se adjudican a sí mismo por lo que manifestaron disminuir el consumo de cigarrillo para su propio bienestar y el de sus compañeros.

Es recomendable también que se adquiera el hábito saludable de mantener una correcta higiene, principalmente para evitar infecciones o problemas bucales o dermatológicos, debido a que si no se mantiene una correcta higiene bucal, se puede de sufrir graves consecuencias como enfermedad en las encías, gingivitis,

periodontitis, caries, cáncer en la boca, boca seca, mal aliento, entre otros, en cuanto a este hábito no se presentó ningún desconocimiento debido a que la población manifestó tener una buena higiene en su totalidad.

Por otra parte, Buscar y mantener acompañamiento afectivo es también un hábito que en las adultas y adultos mayores juega un papel primordial, debido a que:

El aislamiento social en los adultos mayores tiene consecuencias negativas sobre su calidad de vida, dada su asociación con estados de depresión y suicidios, por lo cual su prevención y manejo es una prioridad importante en el envejecimiento de la población. (Patiño, Suárez y Beltrán, 2013)

Debido a que la soledad es uno de los grandes enemigos del bienestar en las adultas y adultos mayores es importante que la población cuente con familiares o amigos con los que pueda disfrutar actividades y así sobrellevar los cambios que se presentan en la vejez de una manera más optimista, así como lo afirman Patiño et. al (2013) “Algunos estudios informan la relación entre una buena calidad de vida y la participación en actividades recreativas como participación en voluntariados, actividades culturales, deportes e ir de compras” (p.856) en otras palabras se refiere a que la calidad de vida de una adulta y un adulto mayor estará basado en el disfrute de actividades recreativas que puedan ser compartidas con sus pares o familiares.

Un hábito que es ignorado por la población de adultos mayores son las actividades de ocio que es considerado como las actividades que realiza el adulto mayor en su tiempo libre y que está exento de deberes y obligaciones, por lo cual Correa (2013) menciona que “éste concepto ha cobrado importancia, puesto que la decisión de libertad, autonomía y creatividad para el disfrute y satisfacción de necesidades personales y colectivas, es su principal argumento” (p. 4) es decir, estas actividades son de gran beneficioso para las adultas y adultos mayores porque les permite satisfacer necesidades que por otras circunstancias que han quedado de lado.

Es importante que cuando se mencione las actividades de ocio, sean actividades que refuerzan de alguna manera las capacidades de las adultas y adultos mayores que como se conoce se van deteriorando por la vejez, por esta razón Dumazedier (citado por Correa, 2013) define el ocio como “tiempo de calidad en el que los individuos desarrollen actividades de carácter cognitivo, actividades culturales y de voluntariado” así como las actividades que realizan en el Centro en donde dibujan, pintan, leen, realizan ejercicios matemáticos, etc.

Las adultas y adultos mayores del Centro frente a la información que se les brindó junto a sus experiencias vividas lograron identificar aquellos hábitos que durante su vida habían estado realizando sin ningún tipo de cuidado, por esta razón reconocieron que necesitaban modificar su estilo de vida, en ese momento reflexionaron y concientizaron reemplazar hábitos inadecuados por hábitos más saludables que les permitan sobrellevar un buen estilo de vida, disminuir el riesgo de enfermedades y mayor prolongación de vida.,

Es así por voluntad propia mencionaron que empezarían por alimentarse mejor, realizar actividad física como caminar para dirigirse al Centro en vez de tomar un medio de transporte, realizar actividades junto a sus amigos del centro, principalmente continuar realizando las actividades que habían tenido que dejar de lado, así como lo menciona Monsalve (citado por correa, 2013) que el uso del tiempo libre también “debería cobrar protagonismo al ser utilizado de manera productiva en actividades que generen ganancias para trascender como seres humanos, que promuevan la integración social” es decir que el tiempo que antes era ocupado por el trabajo o la familia sea tomado para sí mismo realizando actividades que refuercen sus capacidades.

Es importante que al trabajar con adultas y adultos mayores se les comunique y fomente el autocuidado, porque como sabemos al vivir en condiciones y con factores de riesgo pueden autolesionar su propio bienestar buscando aislarse. descuidando su salud e incluso por optar hábitos inadecuados siendo conscientes de su daño. El Ministerio de Salud (citado por Garcilazo, 2014) define el autocuidado como:

“la capacidad de las personas de asumir en forma voluntaria el cuidado de su salud con la finalidad: de promover la mejora de calidad de vida, adoptar cambios de vida saludable para prevenir la aparición de enfermedades y promover estilos de vida saludables, favorecer la independencia y funcionalidad de la persona” (p. 36).

Entre las principales prácticas para el autocuidado se encuentra hábitos saludables como la alimentación adecuada, ejercicio y actividad física requeridas, habilidad para controlar y reducir el consumo de medicamentos, medidas higiénicas, manejo del estrés, habilidades para restablecer relaciones sociales y para resolver problemas interpersonales, comportamientos seguros, recreación y manejo del tiempo libre.

Dicho esto, es importante mencionar que muchas de estas prácticas son realizadas por las adultas y adultos mayores, lo importante es que reflexionen

sobre las consecuencias que podrían desarrollar si optasen por descuidarse o dejarlas de lado por preocupaciones o frustraciones que puedan experimentar, pero la decisión de continuar con la decisión de autocuidarse puede verse influenciado por dos factores

Los factores internos en donde se encontrarán los conocimientos los cuales permiten tomar decisiones informadas además adoptar prácticas saludables o de riesgo, también encontraremos la voluntad que será la fuerza o suceso que moviliza a la persona a replantearse un hábito, una costumbre o una creencia mientras que los factores externos, es necesario comprender que la cultura determina el autocuidado, es necesario considerar que a las personas se les dificulta la adquisición de nuevos conocimientos debido a que se encuentra arraigados en las creencias y las tradiciones y otro factor es el del género pues las formas diversas de autocuidado es comprendido en mujeres como vanidad y en hombres lo contrario.

3. METODOLOGÍA

La metodología utilizada en este trabajo fue cualitativa con carácter fenomenológico, los métodos fueron análisis bibliográficos, análisis de contenido que permitieron revisar información actualizada en donde las fuentes de información: registros, memoria técnica e informes permitieron recuperar la experiencia bajo la modalidad utilizada fue sistematización de experiencias.

3.1 generación de conocimiento mediante la sistematización de experiencias.El presente trabajo se analiza bajo la modalidad de sistematización de experiencias el cual Jara define un proceso teórico y metodológico “a partir de su ordenamiento y reconstrucción del proceso vivido que aportarán frente a los conocimientos y aprendizajes significativos que posibilitan apropiarse de los sentidos de las experiencias, comprenderlas teóricamente y orientarlas hacia el futuro con una perspectiva transformadora” por la cual todos estos aspectos fueron elementales para el eje de sistematización.

Se planteó bajo un enfoque fenomenológico porque nos permite interpretar aquellos fenómenos en la cual se hace un análisis descriptivo de las experiencias compartidas que surgieron en dicho contexto para la sistematización. La metodología es cualitativa porque se explora holísticamente aspectos de la realidad subjetiva que ellos interpretan y creencias de parte de los actores como sujetos activos y participantes.

En cuanto a los métodos que permitieron analizar y revisar información actualizada son:

Análisis bibliográficos; como la revisión de artículos, tesis, libros, revistas científicas y otros trabajos académicos de diferentes autores sobre a la capacidad funcional de los adultos mayores.

Análisis de contenido; en donde se obtuvo una interpretación de la realidad contextual en que se desarrollan los adultos y adultas mayores.

Los registros de observación; en el que se describe los aspectos actitudinales y comportamentales de los adultos y adultas mayores tanto individual como grupal.

Entre las fuentes de información como registros, memoria técnica e informes

Memoria técnica: contiene la descripción del proyecto y toda la información que se necesita para poder evaluar la dedicación en exclusiva de los adultos mayores.

Informes: nos permitió recolectar información mucho más explícita declarando la comprensión de estudio de cada adulto mayor en particular.

3.2 Aspectos contextuales que influyen en el proceso de sistematizaciónEntre los aspectos contextuales que aportaron a la sistematización fueron:

El centro Diurno “SOY TU AMIGO EN TU VEJEZ” cuya misión es desarrollar y fortalecer las potencialidades en el adulto mayor a través de actividades que permitan fortalecer su autonomía ,estimular sus capacidades cognitivas y corporales; ya que los adultos y adultas mayores que asisten en el centro comprende un rango de 65-85 años, presentan condiciones de salud muy heterogéneas y bajo nivel socioeconómico, sin embargo todos estos aspectos fueron base para poder obtener datos que aportaron a la sistematización de la misma manera se obtuvo información a través de entrevistas con la directora, técnica y facilitadoras manifestando la experiencia y el conocimiento de las situaciones vivenciales de cada adulto y adulta mayor.

Por otro lado está sistematización también reúne información recopilada desde fuentes informativas que proporciona el MIES a través de documentos oficiales.

Es importante mencionar a la facultad de psicología ya que por medio del consentimiento informado permitió que se desarrollen las Prácticas de servicio comunitario en el centro diurno lo que fue fundamental para esta sistematización

puesto que los informes de las prácticas sea una forma de alimentar la experiencia.

3.3 Plan de sistematizaciónDe acuerdo con la tabla presentada se describirán los elementos básicos de la sistematización en la cual se menciona la experiencia sistematizada, la pregunta eje y las fuentes de información que se explicaran a continuación.

Tabla 1 Elementos básicos de la sistematización

EXPERIENCIA SISTEMATIZADA

Capacidad funcional de adultos y adultas mayores del centro diurno “SOY TU AMIGOS EN TU VEJEZ”, Durán.

EJE DE SISTEMATIZACIÓN: “PREGUNTA EJE”

¿Por qué es importante conocer la capacidad funcional del adulto mayor?Es importante porque nos permite evaluar el estado de la capacidad funcional y conocer cuáles son los factores de riesgo psicosociales que influyen en su calidad de vida.

FUENTES DE INFORMACIÓNLas fuentes de información como registros, memoria técnica , informes, registros anecdóticos, diarios de campo, fichas sociodemográficas, entrevistas semiestructuradas, historias clínicas, informes, libros, artículos, revistas y otros trabajos académicos.

Nota. Fuente: Erika Muquinche y verónica Sumba

La finalidad con la que se realizó esta sistematización fue generar reflexión sobre la importancia de comprender el desarrollo de la capacidad funcional de las adultas y adultos mayores, también como requisito para la formación profesional previo al título de psicóloga y de esta manera compartir los aprendizajes adquiridos de la experiencia vivida que sirvan como referencia a otros estudios y como motivación para otros estudiantes a los cuales les interese conocer más sobre esta población.

En la tabla presentada a continuación se detalla el proceso que se siguió para realizar la sistematización de experiencias, en ella se encontrara la revisión y análisis de registros, diarios de campo, informes, fichas, historias clínicas y memoria técnica también de libros, artículos, revistas y otros trabajos académicos además se podrá observar las actividades que se realizaron durante el proceso de titulación.

Tabla 2 Procedimiento seguido para la sistematización

ACTIVIDAD PARTICIPANTES FECHA

RECUPERACIÓN

DEL PROCESO

Act 1. Revisión y análisis de

Registros de observación

Erika Muquinche

Verónica Sumba

8 de junio

del 2018

Act 2. Revisión y análisis de

diarios de campo

Erika Muquinche

Verónica Sumba

11 de junio

del 2018

Act 3. Revisión y análisis de

registros anecdóticos Erika Muquinche

Verónica Sumba

14 de junio

del 2018

de junio del

2018

Act 4. Revisión y análisis de

fichas sociodemográficas

Erika Muquinche

Verónica Sumba

18 de junio

del 2018

Act 5. Revisión y análisis

de entrevistas

Erika Muquinche

verónica Sumba

02 de julio

del 2018

Act 6. Revisión y análisis de

historias clínicas de las

adultas y adultos mayores

Erika Muquinche

Verónica Sumba

20 de julio

del 2018

Act 7. Revisión y análisis de

los Informes psicosociales

del Centro

Erika Muquinche

Verónica Sumba

30 de julio

del 2018

Act 8. Revisión y análisis

del Informe de Servicio

comunitario

Erika Muquinche

Verónica Sumba

7 de agosto

del 2018

Act 9. Revisión y análisis de Erika Muquinche 10 de

memoria técnica del

proyecto.Verónica Sumba

agosto del

2018

REFLEXIÓN

CRÍTICA

Act.1 Revisión Libros Erika Muquinche

Verónica Sumba

29 de junio

del 2018

Act 2. Revisión de revistas

científicasErika Muquinche

Verónica Sumba

4 de julio del

2018

Act. 3 Revisión de artículos

científicos

Erika Muquinche

Verónica Sumba

6 de julio del

2018

Act 4. Análisis de otros

trabajos académicos

Erika Muquinche

Verónica Sumba

11 de julio

del 2018

ELABORACIÓN

DEL PRODUCTO

FINAL

Act 1. Elaboración de la

propuesta de trabajo de

titulación

Erika Muquinche

Verónica Sumba

23 al 26 de

abril del

2018

Act 2. Entrega de la

propuesta de trabajo de

titulación

Erika Muquinche

Verónica Sumba

27 de abril

del 2018

Act 3. Aprobación de la

propuesta del trabajo de

titulación

Erika Muquinche

Verónica Sumba

21 de mayo

del 2018

Act 4. Asignación de tutores Erika Muquinche

verónica Sumba

30 de mayo

del 2018

Act 5. Establecimiento del

horario de tutorías

Erika Muquinche

Verónica Sumba

7 de junio

del 2018

Act 6. Desarrollo de las

tutorías. Erika Muquinche

Verónica Sumba

07 de junio o

del 2018

Act. 7. Utilización del

formato de la guía de

sistematización

Erika Muquinche

Verónica Sumba

14 de junio

del 2018

Act 8. Elaboración de

cronograma de actividades

de sistematización

Erika Muquinche

Verónica Sumba

21 de junio

de junio del

2018

Act. 9. Presentación o

entrega del primer borrador

de trabajo de

sistematización.

Erika Muquinche

Verónica Sumba

02 de

agosto del

2018

Act.10. Entrega del

segundo borrador del

trabajo de sistematización

Erika Muquinche

Verónica Sumba

9 de agosto

del 2018

Act 11. Entrega del trabajo

de sistematización

finalizado.

Erika Muquinche

Verónica Sumba

17 de

agosto del

2018

Nota. Fuente: Erika Muquinche y verónica Sumba

Como se mencionó anteriormente para recuperar la información del proceso vivido se utilizaron registros anecdóticos, registros de observación, diarios de campo, fichas sociodemográficas, fichas clínicas, cuestionarios, informes del Centro, informe final de servicio comunitario y la memoria técnica del proyecto, que sirvieron para registrar tantos los hechos más relevantes de la experiencia como para conocerla más profundamente y de esta manera interpretar detalladamente los sucesos que ocurrieron dentro del lugar, por otro lado para la elaboración de la reflexión crítica se procedió a recurrir a la revisión bibliográfica de libros, revistas, artículos científicos y otros trabajos académicos que permitieron tener una visión más amplia acerca del tema. En la elaboración del producto final se plasmaron las actividades ordenadas cronológicamente durante el proceso de titulación como la elaboración, entrega y aprobación de la propuesta de trabajo de titulación, la asignación de tutores, establecimiento del horario, el desarrollo de las tutorías y finalmente la entrega del trabajo de titulación finalizado.

3.4 Consideraciones éticasEntre las cuestiones éticas formales, se procedió a informar a los presentes sobre el proyecto que se trabajaría, se pidió registrar su participación voluntaria por medio de un consentimiento informado donde se resaltó su derecho a la confidencialidad, privacidad y anonimato. Los participantes fueron elegidos a través de requerimientos necesarios como no presentar deterioro cognitivo grave, asistir regularmente al Centro y querer participar en el proyecto. La sistematización buscaba generar reflexión por parte de los adultos mayores sobre el desarrollo de la capacidad funcional.

Por otro lado entre las cuestiones éticas más amplias tenemos que la metodología del trabajo fue la sistematización de experiencias, porque se consideró importante compartir las vivencias experimentadas junto a las adultas y los adultos mayores en donde se evidencio como los factores de riesgo no afectan su funcionalidad y autoestima por lo que se considera conveniente que los psicólogos se inserten más en el campo de la adultez tardía para trabajar con los recursos personológicos de las adultas y los adultos mayores y con la promoción y prevención de su salud

En la selección de las fuentes de información que enriquecieron el contenido del trabajo de sistematización se tomaron en cuenta aspectos como la relevancia de los trabajos elegidos, la actualización de sus contenidos, su nivel de especialización, su autenticidad, quienes las producen, su propósito y su accesibilidad

Por otra parte, la sistematización se realizó siguiendo los principios de beneficencia y no maleficencia, de fidelidad y responsabilidad, de integridad, justicia, respeto de los derechos humanos y la dignidad de las personas según lo establece el Código de ética “Principios éticos de los psicólogos y código de conducta American Psychological Association (APA)”

3.5 Fortalezas y limitacionesLas fortalezas para realizar la sistematización fue la considerable cantidad de fuentes bibliográficas que existe con respecto al tema lo que sirvió como referencia para nuestro trabajo, otra fortaleza fue el proceso de tutorías el cual fue organizado permitiéndonos trabajar adecuadamente además del acompañamiento por parte de la tutora que nos ayudó con indicaciones concretas así como a esclarecer aspectos de la sistematización que se nos dificulta realizar.

Las limitaciones que se presentaron para realizar la sistematización de experiencia fue la desorganización por parte de los directivos de la facultad al momento de asignar los tutores académicos generando tardanza para el inicio del trabajo de titulación además debido a que la sistematización de experiencias fue realizada simultáneamente con el proyecto de servicio comunitario la extracción de la experiencia vivida así como su interpretación fue limitada

4. RECUPERACIÓN DEL PROCESO VIVIDO.

Dentro del proceso vivido se procedió recolectar la información sobre la capacidad funcional de las adultas y adultas mayores por lo que se realizó actividades como la caracterización de las adultas y adultos mayores registrándose las particularidades de la población, esto repercutió programas charlas sobre la salud en la vejez explorándose el estado de salud actual de las adultas y adultos mayores; otra charla que se procedió a realizar fue sobre las relaciones familiares y de pareja que permitió explorar las relaciones sociales y sus relaciones de apoyo que contaba el adulto y adulta.

También se procedió a realizar talleres cognitivos para evaluar el área cognitiva y determinar el deterioro cognitivo; el siguiente taller se trata sobre capacidad funcional que consistió explorar la capacidad funcional de los adultos y adultas mayores, en cuanto al taller de hábitos saludables tiene como objetivo concientizar a las adultas y adultos mayores sobre los hábitos saludables. Los instrumentos de evaluación como los cuestionarios sociodemográficos, el Test Mini-Mental-State Examination permitió explorar el estado de la capacidad cognitiva de los adultos mayores. El índice de Katz, escala de Lawton y Brody, Inventario de Autoestima de Coopersmith y Prueba de Percepción del Funcionamiento Familiar (FF-SIL) que permitió explorar en base a las características de las adultas y adultos mayores

Este proceso vivido permitió hacer una reconstrucción ordenada cronológicamente de aquello que fue sucediendo en el transcurso de la experiencia, identificando momentos significativos así como las actividades realizadas, las cuales eran realizadas con un objetivo el cual dependía de lo que demandará la población de adultas y adultos mayores. Además el resultado servirá para ser analizados e interpretados contribuyendo al proceso de sistematización y por lo consiguiente al trabajo final.

En el cuadro que se presenta a continuación describe detalladamente las actividades siguiendo un orden cronológico junto al objetivo planteado de la

misma, los métodos utilizados y finalmente el resultado que logró conseguir con la realización de actividades.

Tabla 3 Recuperación de la experiencia vivida

FECHA ACTIVIDAD PARTICIPANTES OBJETIVO MÉTODO RESULTADOS CONTEXTO

08/06/18 ACT 1.Revisión y análisis de Registros de observación

Practicantes Analizar los aspectos relevantes sobre la funcionalidad de las adultas y adultos mayores

Descriptivo Se identificaron aspectos comunes como: el estado de ánimo el cual era óptimo para la predisposición de realizar actividades debido a que generalmente se encontraban realizando alguna tarea indicada por las facilitadoras o interactuando con sus compañeros, en ocasiones eran ellos quienes pedían que se les enviará tareas para no estar aburridos sin hacer nada.

Aspecto positivo: sirvió para registrar aspectos relevantes del diario vivir con las adultas y adultos mayores.

Aspecto negativo:

ningún limitante

27

11/06/18 ACT 2.Revisión y análisis de diarios de campo

Practicantes Analizar y registrar las experiencias recolectadas sobre la capacidad funcional de las adultas y adultos mayores

Descriptivo Durante el proceso se recolectaron experiencias como al momento de realizar actividades ya que las adultas y adultas mayores se encontraban motivadas y predispuestas a realizarlas además eran muy abiertos al comunicar sus preocupaciones porque cuando no se encontraban de un buen de ánimo ellos lograban a que expresen la razón de su malestar.

-Aspecto positivo: Permitió registrar hechos sin dejarlos de lado.

-Aspecto negativo:

La falta de tiempo disponible interfería en llevar a cabo en su totalidad el registro de la experiencia debido a las otras actividades propias del servicio comunitarias que teníamos que cumplir.

14/06/18 ACT.3.Revisión y análisis de registros

Practicantes Analizar los hechos más significativos sobre la

Descriptivo

Registro

Se evidenció que las adultas y adultos mayores que se

-Aspecto positivo:El contexto fue favorecedor al ser un lugar amplio y

28

anecdótico funcionalidad de las adultas y adultos mayores

anecdótico autodenominan funcionales generalmente son aquellos que se ofrecen para realizar tareas como hacer compras o asear el Centro además son quienes están pendientes de los demás y están dispuestos a prestar ayuda cuando es necesario. .

proceder a observar los hechos más relevantes de la experiencia.

-Aspecto negativo:Ningún limitante

18/06/18 ACT.4Revisión y análisis defichas sociodemográficas

Practicantes

Adultas y adultos mayores

Analizar las características particulares que presenta la población adulta mayor con respecto a la información obtenida en las fichas sociodemográficas.

Exploratorio

Ficha sociodemográfico

Las adultas y adultos mayores oscilan entre las edades de 65 a 80 años, la mayoría presentó estudios secundarios y una mínima parte de población presenta estudios primarios, la mayoría tienen

-Aspecto positivo: el estado de aceptación y la colaboración facilitó la aplicación de la ficha realizándolo rápidamente.

-Aspecto negativo:Ningún limitante

29

hijos pero viven solos, viven cerca del Centro al que asisten y mayormente asisten adultos mayores adultos mayores que adultas mayores.

19/06/18

ACT.5 Caracterización de adultas y adultas mayores

-Practicantes.

-Adultas y adultos mayores.

Caracterizar la población adulta mayor para la identificación de su capacidad funcional

Exploratorio

Observación

58 adultos mayores.

40 hombres

18 mujeres

-Aspecto Positivo:

La información recolectada de las adultas y adultos mayores fue de gran ayuda porque permitieron realizar la caracterización sin ningún problema.

-Aspecto Negativo: ningún limitante.

25/06/18 ACT 6.

Aplicación y Evaluación de los instrumentos

Adultas y adultos mayores

-Practicantes

Evaluar la capacidad funcional y cognitiva a través de la aplicación de instrumentos de

Exploratorio

Instrumentos de evaluación

Se procedió a aplicarles el test de mini mental, el índice de Katz, la escala de Lawton y Brody, la

-Aspecto Positivo: Los test de evaluación son de fácil administración y corta duración.

30

en base a las características de las adultas y adultos mayores

evaluación. Prueba de Percepción del Funcionamiento Familiar, el test de autoestima de Coopersmith.

Se determinó que no hay presencia grave de deterioro cognoscitivo, son funcionales para realizar actividades básicas e instrumentadas,, la mayoría viven solos y no poseen una baja autoestima.

-Aspecto negativo: Los instrumentos de evaluación son estandarizados poseen limitaciones y no sea adaptables a nuestro contexto lo que ocasiona como resultado falta de confiabilidad y validez.

26/06/18 ACT. 7.

Aplicación de Test Mini – Mental – State Examination.

-Adultas y adultos mayores

-Practicantes

Evaluar la capacidad cognitiva de los adultos y adultos mayores

Exploratorio

Instrumento de evaluación

La mayoría de los adultos mayores no presentaban deterioro cognoscitivo debido a que los ejercicios como recordar palabras, realizar

-Aspecto positivo: Mayor colaboración por parte de los adultos y adultas mayores.

-Aspecto negativo: Las interferencias

31

cálculos matemáticos, seguir el patrón de un dibujo entre otras que aunque se presentaron dificultades fue realizada de manera exitosa.

ambientales como el ruido, la iluminación o el confort del lugar no son apropiados

28/06/18 ACT.8

Realización de la entrevista individual del adulto mayor en relación a la capacidad funcional

-Adultas y adultos mayores

-Practicantes

Explorar y profundizar las situaciones vivenciales de la adulta y adulto mayor en relación a su funcionalidad.

Exploratorio

Entrevista semiestructurada

Se registraron discursos que manifiestan vivir solos debido a que eran viudos o hace muchos años atrás se habían divorciado de sus parejas, que los hijos no los visitan, en algunos casos solo existe apoyo de familiares como hermanos además de necesitar ayuda

-Aspecto positivo: las adultas y adultos mayores se sintieron en confianza para responder las preguntas que se les realizaba sin ningún tipo de incomodidad.

-Aspecto negativo: El espacio limitado y las distracciones ambientales dificultaban la realización de la entrevista debido a

32

económica pues en algunos casos existía la exposición a realizar extrema fuerza física

que en ocasiones las adultas y adultos mayores se distraían.

02/07/18 ACT.9

Revisión y análisis de entrevistas

-Adultas y adultos mayores

-Practicantes

Analizar los hechos más relevantes sobre las vivencias manifestadas por la adulta y adulto mayor con respecto a su funcionalidad

Analítico

Entrevista semiestructurada

Las adultas y adultos mayores viven en condiciones de riesgo porque no tienen ingresos económicos, además sus familiares no responden a sus necesidades afectivas porque no los visitan ni se comunican con ellos siendo este un factor de riesgo para ellos porque podrían percibirse negativamente aunque este no es el caso, poseen una

-Aspecto positivo: el discurso de las adultas y adultos mayores era claro y concreto facilitando la interpretación de las mismas.

-Aspecto negativo: ningún limitante

33

autoestima elevada en donde se resaltan sus habilidades para enfrentar situaciones adversas.

03/07/18 ACT. 9.

Aplicación de Índice Katz.

-Adultas y adultos mayores

-Practicantes

Evaluar la capacidad requerida para cubrir las necesidades personales habituales de la adulta y adulto mayor

Exploratorio

Instrumento de evaluación

Los resultados arrojados en la muestra determinan que la mayoría de las adultas y adultos mayores son independientemente funcionales.

-Aspecto positivo: Disponibilidad de los instrumentos.

-Aspecto negativo: Espacio inadecuado y poca privacidad disponible para la realización del test.

05/07/18 ACT. 10.

Aplicación de ESCALA DE LAWTON Y BRODY

-Adultas y adultos mayores

-Practicantes

Evaluar la capacidad funcionalidad  en relación a las actividades instrumentales de la vida diaria de la población adulta

Exploratorio

Instrumento de evaluación

Se determina que La mayoría de los adultos mayores realizan sus actividades cotidianas de manera normal mientras otros adultos(as) se

-Aspecto positivo: Predisposición y colaboración de los adultos y adultas mayores.

-Aspecto negativo: Irregularidades y cruce de horario lo

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mayor. apoyan de otras de  terceras personas como sus familiares (hijos)

que generaba interrupciones cuando lo llamaban en su tiempo break o refrigerio.

09/07/18 ACT 11.

Realización del grupo focal sobre la autopercepción del adulto mayor

-Adultas y adultos mayores

-Practicantes

Comparar la experiencia de vidas de las adultas y adultos mayores para reconocerse como seres autónomos e independientes.

Exploratorio

Grupo focal o entrevista exploratoria grupal

Los participantes compartieron sus vivencias dando como resultado ciertos puntos a destacar que son independientemente funcionales, optimistas afrontando las situaciones vivenciales y buscan lugares que distraerse.

-Aspecto positivo:

Predisposición y colaboración de los adultos y adultas mayores asistentes.

Escucha activa y participación integradora en las y los adultos mayores.

-Buen manejo de palabras y control del  tiempo por parte del moderador.

10/07/18 ACT.12. Aplicación y análisis  de la Prueba de

-Adultas y adultos mayores

Evaluar la percepción familiar y  su influencia en

Exploratorio

Instrumento

La mayoría de las adultas y los adultos mayores son divorciados y

-Aspecto positivo: Mayor disponibilidad de tiempo en la

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Percepción del Funcionamiento Familiar (FF-SIL).

-Practicantes la funcionalidad de las adultas y adultos mayores

de evaluación viven solos.

En la aplicación del instrumento dio como resultado que las adultas y adultos mayores en su mayoría manifestaron ser ignorados para la toma de decisiones familiares y excluidos en viajes o paseos familiares.

Además la comunicación en el núcleo familiar es escasa y limitada debido a que las y  los adultos mayores no logran comunicarse adecuadamente con sus familiares porque creen

evaluación.

-Aspecto negativo: Inasistencia de algunos adultos y adultas mayores.

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quejarse por cualquier malestar.

12/07/18 ACT.13.

Aplicación  y evaluación del Inventario de Autoestima de Coopersmith.

-Adultas y adultos mayores

-Practicantes

Evaluar su nivel de autoestima relacionado a la funcionalidad en las adultas y adultos mayores

Exploratorio

Instrumento de evaluación

Las adultas y adultos mayores presentan una autoestima de nivel medio que se debe a la aceptación del medio social en que se desenvuelve así como a su estrategias personales para no permitir que los problemas o las circunstancias familiares lo afecten.

-Aspecto positivo:

Comprensión en el adulto y adulto mayor sobre las instrucciones del test.

-Aspecto negativo: Ingreso de coordinadores y facilitadores en la realización de otras actividades interrumpiendo el clima.

16/07/18

ACT 14.

Desarrollo de la primera charla de socialización sobre

Adultas y adultos mayores

Practicantes

Determinar la importancia de las relaciones sociales en el desarrollo funcional del

Participativo

Charlas de promoción

Se identificaron redes de apoyo como los compañeros y del personal del Centro.

Aspecto positivo: Disponibilidad y colaboración por parte de los adultas  y adultos mayores.

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relaciones interpersonales y su importancia.

Adulto Mayor Aspecto negativo: Mayor distracción ambiental e inasistencia de algunas adultas y adultos.

19/07/18 ACT.15.

Desarrollo del primer taller sobre funcionalidad en la adulta y adulto mayor.

-Adultas y adultos mayores

-Practicantes

-Describir la funcionalidad de los adultos mayores por medio de actividades dinámicas

Participativo

Taller de prevención

A través de las opiniones manifestadas expresaron que pueden realizar actividades por sí mismos como alimentarse, asearse, movilizarse, etc.

Son capaces de realizar actividades recreativas tales como actividad física.

- Aspecto positivo: Comprensión en el adulto y adulto mayor sobre la actividad.

Disponibilidad de tiempo

-Aspecto negativo: Mayor distracción ambiental.

20/07/18 ACT.16

Revisión y análisis de historias

Practicantes Identificar las posibles enfermedades que limiten su funcionalidad en la

Método clínico y

Analítico

La mitad de las adultas y adultos mayores presentaban enfermedades

-Aspecto positivo: nos permitió corroborar la información obtenida en las

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clínicas de las adultas y adultos mayores

adulta y adulto mayor.

Historia clínica crónico-degenerativas como artritis, cáncer y diabetes, que limita su funcionalidad sin embargo aún realizan sus actividades diarias de manera independiente.

entrevistas sobre la salud de las adultas y adultos mayores

-Aspecto negativo: ningún limitante

23/07/18ACT.17.

Taller sobre hábitos de vida saludables

Adultas y adultos mayores

Practicantes

Cambiar a las adultas y adultos mayores sobre hábitos saludables y su influencia en la capacidad funcional.

Participativo

Taller de prevención

Se evidenció que los adultos y adultas Presentaban hábitos inadecuados en su alimentación no realizaban ejercicio físico, fumaban y bebían en exceso entre otras, las que posiblemente desencadenaron enfermedades

-Aspecto positivo: Disponibilidad y colaboración por parte de los adultos  y adultas mayores.

-Aspecto negativo: interferencias ambientales  como el ruido, el calor y el espacio inadecuado.

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crónica- degenerativas como cáncer, hipertensión, diabetes, etc.

30/07/18 ACT.18.Revisión y análisis de los Informes psicosociales del Centro

Practicantes Análisis de los informes realizados por el Centro acerca de la funcionalidad de las adultas y adultos mayores.

Informe psicosocial

Se evidenció las condiciones en las que viven muchos de adultas y adultos mayores que aunque no viven en una pobreza extrema sí podrían vivir en mejores condiciones, corroboramos con la información sobre su estado de salud como su situación familiar siendo posible un factor de riesgo que deben ser intervenidos para no desencadenar dificultades

-Aspecto positivo: colaboración de las facilitadoras al proporcionarnos los informes.

-Aspecto negativo: ningún limitante

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futuras.

07 /08/18

ACT.19Revisión y análisis  del Informe de Servicio comunitario

Practicantes Contrastar la información obtenida de las adultas y adultos mayores y sobre su funcionalidad

Informe de servicio comunitario

Permitió corroborar la información pertinente del producto final del servicio comunitario con respecto a la funcionalidad de la población adulta mayor en la cual se concluye que las adultas y adultos mayores puede realizar sus actividades diarias connormalidad a pesar de las diversasenfermedades que ellos poseen. Son personas de buen ánimo, positivas y activas A pesar de que sus que sus familiares no

-Aspecto positivo: El informe final permitió tener respaldo al trabajo realizado.

-Aspecto negativo: Retraso de la elaboración del informe final psicosocial

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cumplen con susnecesidades afectivas son resilientes y cubren esas necesidades a través de las redes de apoyo de sus compañeros.

10/07/18 ACT.20Revisión y análisis de memoria técnica del proyecto.

Practicantes Memoria técnica

La memoria técnica permitió tener un soporte teórico y empírico basado en las experiencias obtenidas que permitieron conocer funcionalidad de población adulta mayor

-Aspecto positivo:

La memoria técnica permitió corroborar con trabajo de sistematización

-Aspecto negativo:

Ningún limitante

Fuente: Erika Muquinche y Verónica Sumba

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Sin embargo se recolectó información de otras actividades no planificadas que vinculan al eje de sistematización tales como los programas de alfabetización impartidos por el Ministerio de educación ya que al inicio del año escolar llevan un cronograma de actividades que incluyen materias como lenguaje, matemáticas, comprensión lectora, etc. permitiendo que las personas que no contaban con una educación, puedan prepararse y reforzar sus capacidades cognitivas además se hace un control de tareas que permite si la adulta y adulto mayor presenta o no un nivel de mejoría en su memoria.

Por otro lado ellos reciben actividades físicas por parte de los técnicos y facilitadores del centro y del Ministerio del deporte que incluye la actividad física terapéutica y el buen uso del tiempo libre, por medio de paseos, aeróbicos, entre otros y esto les ha permitido a las adultas y adultos mayores encontrarse activos en sus capacidades psicomotrices ya que el ejercicio mejora la concentración y el aprendizaje.

En el siguiente capítulo se presentará la reflexión crítica que generó la experiencia vivida a las practicantes exponiendo aquellos que se esperaba al contrario de lo que se encontró además de tres puntos como aspectos importantes en la reflexión, la concientización y la sensibilización para contribuir a la mejora del bienestar de la adulta y el adulto mayor.

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5. REFLEXIÓN CRÍTICA

El interés como practicantes por trabajar con la capacidad funcional de las adultas y adultos mayores en nuestro trabajo de sistematización surgió como oposición a la concepción estereotipada sobre la adultez tardía, en la cual se considera que una persona que llega a la edad de sesenta años en adelante deja de ser productiva para la sociedad y es excluido de la misma provocando abandono de sus familias

Al momento de ingresar al Centro íbamos con creencias y estereotipos sobre las adultas y adultos mayores por lo que se esperaba encontrar personas enfermas, decaídas, desmotivadas y con la necesidad de cuidados de terceras personas, sin embargo la situación fue diferente, las adultas y adultos mayores que asisten al Centro son personas activas, con un buen estado de ánimo y totalmente participativos que presentan un deterioro evidente en su salud física pero continúan capaces de realizar actividades de autocuidado y eso sucedió porque fueron capaces de enfrentar el proceso de cambio por medio de la adecuada aceptación y adaptación.

Como es natural, la idea establecida sobre la llegada de la etapa del envejecimiento es caracterizada principalmente por la presencia de enfermedades crónico-degenerativas que limitan a la adulta y al adulto mayor en sus actividades forzándolo a contar con personas que cuiden y realicen actividades para su bienestar, así como lo expresa Erikson cuando menciona último estadio en el cual se presentan las pérdidas tanto humanas como en la salud, las adultas y adultos mayores del Centro si presentaban enfermedades como artritis, diabetes, problemas cardíacos, y enfermedades cancerígenas así mismo presentaban situaciones de divorcios e independencia de sus hijos por lo que ellos actualmente viven solos no obstante, no se encontraban limitados para continuar con sus actividades cotidianas ni de autocuidado más bien se percibían positivamente y le otorgaban un significado más óptimo a las situaciones en las que se encontraban, esto era a causa de utilizar estrategias relacionadas a la realización de actividades como salir a distraerse, realizar actividades agradables para sí mismo y compartir con sus compañeros del Centro lo que no permitía que su autoestima se vea afectada por otras situaciones adversas.

Otra situación que esperábamos, era entrar en contacto con una población en pobreza total, sin recursos ni para alimentarse pero las adultas y los adultos mayores del centro son autosuficientes para solventar sus gastos económicos a pesar de que la situación en la que se encuentran es complicada pues no reciben ayuda de sus hijos y muchos de ellos no reciben el bono otorgado por el gobierno y además por su edad ya no son contratados, ellos explotan sus habilidades para que les genere dinero como por ejemplo en la crianza de

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pollos o la elaboración de trabajos manuales, que luego ponen a la venta y así ganarse lo suficiente para subsistir, ellos se han visto en esta necesidad de reflexionar sobre su situación y buscar por sus propios medios porque ya no se les brinda las mismas oportunidades de cuando eran jóvenes.

Además de que eran los familiares quienes los llevaban al Centro diurno para que permanecieran la mayor parte del tiempo allí o porque no había quien los cuide mientras ellos trabajaban o realizaban sus quehaceres, pero no era así, las adultas y los adultos mayores asisten diariamente al Centro por voluntad propia pues como se mencionó anteriormente ellos viven solos, se dirigen al centro con regularidad porque muchos de ellos se sienten aburridos y solos cuando por alguna razón no pueden asistir al Centro, pues es un lugar que les permite relacionarse con sus compañeros en actividades como dirigirse al parque a realizar ejercicio o ayudar con las tareas asignadas a sus demás compañeros, este escenario es muy importante de mencionar porque la situación en la que se encontraban podrían haber generado aislamiento o estados depresivos sin embargo ellos no se han dejado desanimar y buscan la forma de amenizar su situación.

Es trascendental considerar que las adultas y adultos mayores han superado cada situación adversa por la que les ha tocado vivir por el desarrollo de habilidades así como por su resiliencia pues les ha tocado caer y levantarse así como equivocarse y aprender de cada situación, convirtiéndolo en una persona cada vez más madura y sabia, es como lo que menciona Erikson al expresar que los conflictos presentados en cada etapa deben ser resueltos ya que permiten el desarrollo psicológico y madurativo del individuo.

Aunque en la actualidad se han creado leyes y programas de inclusión para las adultas y los adultos mayores por lo que se cree que esta población ya no es desvalorizada sin embargo no es lo que se logra ratificar con la experiencia vivida, esta población aún es excluida y marginada por su edad, ya no se les da la oportunidad de desenvolverse laboralmente e inclusive su propia familia son quienes los perciben negativamente dejándolos de lado a pesar de que en su juventud eran quienes trabajan en exceso para brindarle todas las comodidades posibles y ahora en el presente viven su envejecimiento solos pero motivados y con un muy buen estado de ánimo.

Durante este proceso lo difícil fue despojarse de la concepción errónea sobre la adultez tardía pues el mensaje que receptamos por parte de la sociedad es que las adultas y los adultos mayores deben concluir con todo tipo de actividades y que deben ser netamente cuidados por otras personas, son expuestos como seres frágiles y vulnerables y automáticamente es el papel que les otorgamos aunque aún sea capaz de desenvolverse y realizar actividades de manera autónoma. Otra dificultad que también se presentó fue no poder conseguir el contacto con los familiares de las adultas y adultos mayores debido a que como

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se mencionó anteriormente muchos de ellos viven solos y en otros casos los familiares no responden a las necesidades que demandan sus adultas y adultos mayores.

Por otra parte también se presentaron factores favorables como el compartir los conocimientos con la facilitadora del Centro porque nos demostró que es importante el buen trato y la paciencia hacia las adultas y adultos mayores aunque no sean parte de nuestras familias, además el convivir, interactuar y compartir con esta población de adultas y adultos mayores nos llevó a reflexionar sobre la concepción del envejecimiento y a como a pesar de que las situaciones sean totalmente desfavorables es posible salir adelante.

La importancia de trabajar con la capacidad funcional en adultas y adultos mayores es para poder reflexionar sobre la situación por la que atraviesa esta población así como los factores que representan un posible riesgo en su estado funcional además para modificar o reestructurar esquemáticamente la concepción que por tanto tiempo la sociedad ha establecido en la cual expone que la etapa de envejecimiento está rigurosamente caracterizada por el deterioro en su capacidad cognitiva como física indicando que es parte del proceso natural del envejecimiento .

La experiencia vivida dejó como lección aprendida la importancia de valorar a las adultas y adultos mayores, a respetar los muchos años que han vivido y que no han sido en vano, a que deben ser incluidos en la sociedad no como una obligación sino porque así lo queremos y porque se lo merecen, porque reconocemos lo transcendental que es contar con adultos mayores con experiencias de vida, porque como juventud les damos la importancia que necesitan siendo empáticos y compartiendo con ellos sus vivencias que nos podrán servir para no cometer los mismos errores que ellos cometieron y aún más importante amarlos incondicionalmente no solo por ser personas mayores sino por ser quienes por mucho tiempos nos cuidaron, aconsejaron y que están dispuestos a olvidar todo por sus familias.

Además esta experiencia permitió conocer aquellas historias de vida en la que tal vez jamás fueron contadas por ellos mismos teniendo la oportunidad de sentirse escuchados lo que generó momentos de emotividad y sensibilidad al habernos compartido aquellos recuerdos y vivencias de mayor aflige percibiéndose en ellos la necesidad de hacer catarsis o la dicha de querer compartir con alguien sus alegrías, tristezas o aquellos sentimientos vacíos que invaden su propio ser, más que todo por el hecho de sentirse solos y abandonados por sus familiares y es donde allí se logra comprender de que necesitan ser escuchados, brindarles ese apoyo moral y afectivo que más necesitaban ya que las relaciones sociales y afectivas cumplen una función primordial en la vida del adulto y adulta mayor que por ende acuden al centro diurno no solo para distraerse o recibir alimentación sino de disfrutar la

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compañía con su grupo etario y rodearse de personas positivas que les permita tener un significado de vida, sentirse motivados y salir adelante en su día a día.

Uno de los principales motivos que ha permitido llevar a cabo este proceso vivido fue el hecho de pensar en las situaciones que viven nuestros abuelos y preguntarse ¿Cómo consideran a los adultos y adultas mayores en la sociedad actual?, ¿cuáles son sus vivencias de su día a día?, ¿qué cosas tienen ellos para contarnos? y ¿qué es lo que quieren transmitir a las nuevas generaciones de hoy en día?;entre todas estas cuestiones porque no enriquecernos de aquellas experiencias que seguramente quieren manifestarlo pero tal vez nadie les haya dado esta oportunidad de expresar su sentir, es por ende que este trabajo va mucho más allá que conocer su funcionalidad y generar conocimiento es más bien hacer ese proceso de reflexión y como principal crítica es hacerles saber a ustedes que ellos merecen un trato digno, ser respetados y reintegrados en su rol como difusor de la experiencia ya que lamentablemente la sociedad los ha vetado por el simple hecho de los estereotipos que aún persisten hacia la población etaria al considerarlos como seres frágiles, no productivos, deprimentes y anticuados.

Otra de las experiencias aprendidas fue desarrollar habilidades sociales ya que tener el control absoluto para llevar a cabo una charla o dirigir un taller no fue uno de nuestros puntos fuertes pero gracias a las muestras de apoyo y colaboración de las adultas y adultos mayores fue un punto clave para generar confianza al saber que podíamos contar con ellos y demostrar esa seguridad al momento de hacer contacto con el público o tener empoderamiento del tema motivo por el cual nos ayuda a seguir avanzando y salir de esa zona de confort en la que tal vez sea uno de los limitantes del porque no nos haya permitido desenvolvernos. Por otro lado adquirir estas herramientas cómo el ser una persona asertiva, mostrar empatía, la capacidad de desarrollar el escucha activa son habilidades propias del profesional ya que el verdadero aprendizaje comienza por la práctica no solo a lo largo de nuestra carrera sino en el quehacer cotidiano.

Finalmente el proceso de sistematización nos dejó como lección aprendida la importancia de investigar mucho más acerca del tema para poder explorar profundamente la experiencia y que es esencial buscar otras fuentes que permitan corroborar la información obtenida.

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

En el presente trabajo de la experiencia sistematizada que consistió sobre la capacidad funcional de adultos y adultas mayores del centro diurno “SOY TU AMIGOS EN TU VEJEZ”, Durán fue realmente importante porque nos permitió evaluar el estado de la capacidad funcional y conocer cuáles son los factores de riesgo psicosociales que influyen en su calidad de vida.

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Si bien la construcción literaria permitió seguir el proceso lógico de investigación de acuerdo al eje de la experiencia ya que varios autores habían manifestado que las adultas y adultos mayores atraviesan por un proceso natural, progresivo, de transiciones y cambios psicológicos, sociales y biológicos que aparecen a través del tiempo y que rigurosamente las situaciones de riesgo psicosociales como el abandono familiar, la falta de redes de apoyo interfieren en su capacidad funcional que sin embargo las expectativas que se quería constatar con la literatura no fue lo que se esperaba encontrar evidenciándose de que estas personas del centro diurno que a pesar de encontrarse en esta etapa son personas activas, con buen ánimo y que cumplen con sus actividades básicas e instrumentadas de manera independiente, no presentan depresión ni baja autoestima, al contrario se sienten satisfechos con su vida, son resilientes y poseen estrategias y habilidades para enfrentar situaciones adversas.

En cuanto a las prácticas de esta experiencia permitió romper aquellos esquemas que habíamos adquirido a través de nuestra cultura ya que lo que se esperaba encontrar era una población inactiva, dependiente en sus capacidades funcionales pero habíamos adquirido una concepción errónea sobre la adultez tardía porque se ha evidenciado todo lo contrario que sin embargo esto generó un impacto positivo para nuestro aprendizaje con una mirada diferente a las creencias que anteriormente habíamos concebido.

Por otro lado la sistematización fue socializada a la población de las adultas y adultos mayores y las técnicas-facilitadoras ya que en una sesión se realizó una charla de socialización sobre lo qué consistiría nuestro trabajo con la finalidad de hacerles conocer la importancia de la capacidad funcional en la adulta y adulto mayor siendo necesario compartir este conocimiento hacia toda la comunidad del centro en la cual permitió que se llevará a cabo la reconstrucción del proceso vivido a lo largo del trayecto. Sin embargo como resultado de esta experiencia se finaliza con algunas recomendaciones propuestas entre ellas es:

Generar programas de integración que permitan a la adulta y adulto mayor integrarse con sus redes de apoyo como la familia ya que esto logrará establecer vínculos afectivos y mantener ese acercamiento que ellos necesitan lo que fomentará de forma positiva.

Sensibilizar a las familias sobre el trabajo que se realiza dentro del centro diurno para que acompañen en ese proceso del adulto mayor y hacerse conocer el rol del psicólogo y la importancia de la salud mental a la población adulta mayor por motivos de desconocimiento y confusión que se había generado la creencia errónea de situarnos en el rol de médicos o maestros.

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Brindar acompañamiento psicológico que permita al adulto y adulta mayor afrontar con éxito las situaciones de soledad, ya que el centro diurno no cuenta con un(a) psicólogo(a) que les ayude a guiar ese proceso de afrontar aquellas situaciones que les embarga sentimiento de soledad con la finalidad de reducir ese malestar emocional que los aqueja.

Realizar articulaciones necesarias con las Organizaciones Estatales o Privada para poder ayudar al adulto y tenga un lugar digno para vivir además de ayudarlo económicamente.

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ANEXOS

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUILFACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

BITACORA DE CAMPO

DOCENTE:NOMBRE(S) DEL ESTUDIANTE:CARRERA:LUGAR:FECHA: HORA:CIUDAD:TEMA:

REGISTRO ANECDÓTICO

FECHA:

ACTIVIDAD:

Descripción de la situación Análisis/ Interpretación

ENTREVISTA

1 .EDAD:

2 SEXO: F M 3. ESTADO CIVIL ACTUAL: Soltero/a casado/a viudo/a separado/divorciado

4. HIJOS SI Cuántos? ………….. NO

5. NIETOS SI Cuántos? ………….. NO

6. GRUPO CONVIVIENTE ACTUAL

Sola/o C/ pareja C/ pareja ehijos C/ pareja, hijos, nietos

C/ hnos./as Otros

7. EDUCACÍON:

Sin estudios Primario Secundario Terciarios Universitario

8. TRABAJA ACTUALMENTE: SI

En qué……………………………………………………

NO

TRABAJÓ ANTES: SI

En qué…………………………………………………………

NO

9. Cobertura de Salud.

Obra Social Prepago Sin cobertura PAMI

10. VIVIENDA ACTUAL

Propia Alquilada Prestada De otros

1) Aspecto físico:

a) Se viste solo o necesita ayuda, de quién?.

b) Presenta alguna limitación que no le permita realizar sus actividades cotidianas?

c) ¿Ha influido los cambios corporales en su autoestima y/o en su vida cotidiana?

2) Aspectos psicológicos

a) ¿Cómo es su forma de ser? , ha variado en relación a otras etapas? ).

b) ¿Qué sentimientos predominan: tristeza, nostalgia, alegría, satisfacciones, , miedos o

angustia y que aspectos funcionales?: concentración, memoria, sueño.

b) ¿Cómo es la relación con su pareja, hijos, nietos?

c) Recibe visitas, de quienes? conserva amistades?

c) ¿ha existido pérdidas de seres queridos significativos?

d) ¿Qué opina de la muerte?

3) Aspectos de inserción social

a) Tiene actividades que realiza por motivos propio como hobbies, deportes, culturales,

conserva intereses de la vida adulta?

b) Continua trabajando, si es afirmativo, en qué? si no lo hace, pero trabajó, cómo vivió la

jubilación.

c) Conservó nivel socioeconómico, recibe jubilación, si le es suficiente o vive de otros ingresos.

d) Se siente amparado por la sociedad por el gobierno?

FICHA SOCIODEMOGRÁFICA

Elaborado por: MSc. Lazara Velis Aguirre.

EXPLORAR LOS DATOS SOCIO- DEMOGRÁFICOS

1. ¿Qué edad tiene usted? _________

2. Sexo: 1. Masculino_______ 2. Femenino_______

3. ¿Tiene pareja? 1. SI______ 2-NO______

4. ¿Cuál es su último grado escolar terminado?

5. ¿Usted realiza algún trabajo? 1-SI------2-NO-------

6. ¿En qué modalidad de atención participa?: Centro diurno, atención

domiciliaria, modalidad alternativa Especificar modalidad:

_________________________________________

7. ¿Quiénes viven en su casa, independientemente de usted?

8. ¿Cómo emplea usted su tiempo libre?

9. ¿Toman en cuenta sus opiniones los integrantes de su familia?

Sí______ No_______

10. ¿Pasa mucho tiempo solo en la casa?

Sí ______ No_________

11. ¿Se considera usted respetado dentro de su núcleo familiar?

Sí ______ No______ ¿Por qué

CONSENTIMIENTO INFORMADO.

TITULO: _______________________________________________________________

Después de habérseme explicado los objetivos que se persiguen con el estudio y ser aclarada las dudas que he tenido; de que mi participación en el estudio es voluntaria, que toda la información brindada por mí será confidencial y debidamente custodiada, donde lo que yo informe no será de conocimiento por mis familiares ni otras personas. Por tanto decido firmar el presente documento.

He tenido contacto con el (a):------------------------------------------------------------

Nombre y apellidos del estudiante.

El cual me explicó todos los detalles del estudio.

Por tanto: por todo lo planteado anteriormente y para expresar libremente mi conformidad, firmo el presente documento de participación en el estudio.

--------------------------------------------------------

Firma del adulto mayor.

Día ----Mes---- Año----

--------------------------------------------------------

Firma del estudiante. Día---- Mes----- Año-----

MEMORIA GRÁFICA

Figura 1: Actividades recreativas en las adultas y adultos mayores

Figura 2: Actividades de estimulación cognitiva de las adultas y adultos mayores

Fuente: Centro Diurno “Soy Tu amigo en tu vejez”, Durán.Autor(es): Muquinche y Sumba, 2018

Fuente: Centro Diurno “Soy Tu amigo en tu vejez, DuránAutores: Muquinche y Sumba, 2018

Figura 3: Actividades físicas en las adultas y adultos mayores

Fuente: Centro Diurno “Soy Tu amigo en tu vejez”, Durán.Autor(es): Muquinche y Sumba, 2018

Figura 4: Charla de socialización sobre las relaciones interpersonales y su importancia.

Fuente: Centro Diurno “Soy Tu amigo en tu vejez”, Durán.Autor(es): Muquinche y Sumba, 2018

Figura 5: Taller de Hábitos de vida saludable en la adulta y adulto mayor

Fuente: Centro Diurno “Soy Tu amigo en tu vejez”, Durán.Autor(es): Muquinche y Sumba, 2018

Fuente: Centro Diurno “Soy Tu amigo en tu vejez, DuránAutores: Muquinche y Sumba, 2018

Fuente: Centro Diurno “Soy Tu amigo en tu vejez, DuránAutores: Muquinche y Sumba, 2018

Fuente: Centro Diurno “Soy Tu amigo en tu vejez, DuránAutores: Muquinche y Sumba, 2018

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DE SISTEMATIZACIÓN

Meses ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

Fechas 27 21 7 14 21 28 5 1 2 19 26 2 9 16 23 30 6

Entrega de propuesta y

XAprobación de la propuesta X

X

Tutoría I Entrega de copias y anexos de titulación/firma Anexo 2. Elaboración de resumen y portada,

X

Corrección de Resumen. Elaboración de introducción y banco bibliográfico.

X

Corrección del resumen e introducción. Elaboración Índice, Metodología y cronograma de actividades de sistematización.

X

Corrección Resumen, Introducción, Índice, Metodología. Construcción de la revisión de literatura.

X

Corrección de revisión de la revisión literaria y

X

Corrección de recuperación del proceso vivido.

XCorrección de la reflexión

X

Corrección de conclusiones, recomendaciones, bibliografía y anexos. X

Entrega del primer borrador X

INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

Test Mini – Mental – State Examination.

Tiene la finalidad de explorar las funciones cognitivas relacionadas con la orientación, memoria, cálculo, atención, lenguaje, gnosia, fasia y praxia. El mismo cuenta con cinco ítems con una puntación de 0 a 30 puntos. El test es aplicado por el investigador. Los resultados son:

De 24- 30 se califica: Sin deterioro cognitivo.

De 0-23 se califica: Con deterioro cognitivo.

Test Mini – Mental – State Examination.

Nombre: ---------------------------------------- Edad------- Sexo ------

Escolaridad------------------------------------ Ocupación--------------------------------

Fecha --------------------------

Orientación (puntuación máxima. 10 ptos)

Interrogar al paciente sobre

el día de la semana; fecha de hoy, mes, año o estación.

Interrogar al paciente acerca del nombre del hospital, piso, ciudad, provincia, país.

1. Día de la semana----------

2- Fecha de hoy--------

3- Mes----------

4.-Año----------- 5-Estación del año------------- 6- Institución----------------------

7- Piso----------------------------

8- Ciudad-------------------------

9- Provincia----------------------

10- País--------------------------

2-Registro (puntuación máxima 3 ptos). Explorar en el paciente su capacidad de memoria, repetir despacio las palabras: pelota, bandera, árbol. Repetirlas 6 veces hasta que el paciente las aprenda. Registrar

el número de intentos

11- Pelota--------------------

12- Banderas---------------------

1 3- Árbol--------------------------

3-Cálculo y atención (puntuación máxima de 5 ptos)

a)- Contar a partir de 100 restando 7.

Para después de 5 respuestas (93/86/79/72/65). Dar 1 punto para cada respuesta correcta.

14- 93------

15- 86------

16- 79------

17- 72------

18- 65-----

b)- Si el sujeto no puede realizar las tareas

Deletrear la palabra mundo de atrás hacia adelante. Dar 1 pto por cada letra bien ubicada.

ODMUM-----5 Ptos.

ODMUN-----3 Ptos.

19- No deletrea bien

4- Recuerdo (puntuación máxima 3 ptos)

a)- Preguntar por las 3 palabras repetidas

Previamente.

Dar un punto por cada por cada respuesta correcta.

20- Pelota------

21- Bandera------

22- Árbol------

5)- Lenguaje. (Puntuación máxima 9 ptos). a)- Mostrar al paciente un reloj y preguntarle. ¿Qué es esto?

Repetir lo mismo para el lápiz.

Dar un punto para cada respuesta correcta.

b)- Repetir NI SI, NI NO, NI peros.

Realizar una orden en 3 tiempos:

c) Coger el papel con la mano derecha, con la mano, doblarlo por la mitad y ponerlo en el piso.

d)- Leer y obedecer la orden que se da por escrito. Cierre los ojos.

e)- Escriba una oración.

f)- Copiar un dibujo

23- Reloj----

24- Lápiz-----

25- Repetición-----

26- Coger el papel------

27- Doblarlo por la mitad. ----------

28-Ponerlo en el piso-------- 29- Cerrar los ojos-------

30- Escritura-------

31- Dibujo--------

Sumar el número de respuestas correctas (en la pregunta 3), incluir los incisos del 14 al 18 ó el ítem 19, pero no ambos máximos de puntos 30.

Puntuación total---------

Calificación:

Sin deterioro cognoscitivo 24- 30 --------

Con deterioro cognoscitivo 0- 23-------

Valoración del riesgo familiar.Elaborado por: MSc. Lazara Velis Aguirre.EXPLORAR LOS DATOS SOCIO- DEMOGRÁFICOS

1. ¿Qué edad tiene usted? _________

2. Sexo: 1. Masculino_______ 2. Femenino_______

3. ¿Tiene pareja? 1. SI______ 2-NO______

4. ¿Cuál es su último grado escolar terminado?

5. ¿Usted realiza algún trabajo? 1-SI------2-NO-------

6. ¿En qué modalidad de atención participa?: Centro diurno, atención domiciliaria,

modalidad alternativa Especificar modalidad:

_________________________________________

7. ¿Quiénes viven en su casa, independientemente de usted?

8. ¿Cómo emplea usted su tiempo libre?

9. ¿Toman en cuenta sus opiniones los integrantes de su familia?

Sí______ No_______

10. ¿Pasa mucho tiempo solo en la casa?

Sí ______ No_________

11. ¿Se considera usted respetado dentro de su núcleo familiar?

Sí ______ No______ ¿Por qué?

VIOLENCIA INTRAFAMILIAR HACIA EL ADULTO MAYOR. 12. ¿Cree usted posible que un anciano sea maltratado por algún miembro de la casa?

Sí ______ No_________

13. Se ha sentido usted maltratado por algún miembro de su casa alguna vez:

Sí ______ No_________

De ser si la respuesta, continuar explorando las restantes preguntas.

14. ¿Ha sido usted objeto de alguna de las siguientes acciones? (Violencia Psicológica)ACCIONES SI NO

Amenazas de abandono.

Amenazas de acusaciones.

Acoso.

Intimidación con gestos, palabras.

Infantilización.

Limitación del derecho de: Privacidad

Limitación del derecho de: decisión, información, voto, recibir correo, de

comunicación.

Limitación de expresar sus preocupaciones.

Desprecio con palabras, uso de palabras groseras.

Mala contesta cuando pregunta algo.

Le ocultan sus pertenencias.

15. ¿Ha recibido usted alguna de las siguientes acciones? Marque las que manifieste el

adulto mayor.(Violencia Física)ACCIONES SI NO

Empujones.

Golpes.

Forzarlo a comer o a tomar algo.

Colocarlo en posiciones incorrectas, incomoda, amarrarlo o sujetarlo de

forma incorrecta.

Pellizcos.

Quemaduras con cigarrillos, líquidos, etc.

Provocarle heridas, fracturas, luxaciones, halarle el pelo, sacudirlo.

Tirarlo o derramarle agua líquidos u otras sustancia.

16. ¿Ha recibido usted alguna de las siguientes acciones?(Violencia Financiera)ACCIONES SI NO

Uso de los recursos monetarios, sin su consentimiento.

Chantaje financiero.

Apropiación de las propiedades.

Coacción para firmar documentos como testamentos, propiedades.

17. ¿Ha recibido usted alguna de las siguientes acciones? (Violencia por Negligencia) ACCIONES SI NO

Descuidar la hidratación, nutrición, higiene, personal, del ambiente

Ulceras de presión sin atender o cualquier otra Lesión física.

Ser abandonado en la casa o en algún centro de salud, público.

18- ¿Ha recibido usted alguna de la siguiente acción?

ACCIONES SI NO

Contacto sexual no consentido.

O de cualquier otro tipo.

19-Ha informado usted a alguna persona, ya sea familiar, amigo, vecino, a su médico,

enfermera u otro trabajador de la salud, o algún miembro de una iglesia, a la policía, el

hecho de que usted es víctima de malos tratos por algún miembro de su familia.

SI_____ NO_____

Índice Katz.

Evalúa la capacidad requerida para cubrir las necesidades personales habituales del anciano(a) como: comer, bañarse, vestirse, ir al retrete, trasladarse, tener continencia de esfínter. Precisando si estas actividades pueden ejecutarse sin ayuda, con alguna ayuda, o de ningún modo sin ayuda. Cuenta con seis ítems, cada uno se califica de; SI o NO, con la valoración integral se dará una calificación desde la letra A hasta la G.

A- Independencia en: alimentación, bañarse, vestirse, movilidad, continencia y uso del retrete.

B- Independiente para todas las funciones anteriores, excepto una.

C- Independiente para todas excepto bañarse y otra función adicional.

D- Independiente para todas excepto bañarse, vestirse y otra función adicional.

E- Independiente para todas, excepto bañarse, vestirse, uso del retrete y otra función adicional.

F- Independiente para todas, excepto bañarse, vestirse, uso del retrete, movilidad y otra función.

G- Dependiente de las 6 funciones.

ANEXO IV

Índice Katz.

Evalúa la capacidad requerida para cubrir las necesidades personales habituales del anciano(a) como: comer, bañarse, vestirse, ir al retrete, trasladarse, tener continencia de esfínter. Precisarse si estas actividades pueden ejecutarse sin ayuda, con alguna ayuda, o de ningún modo sin ayudo. Independiente. SI NO

1- Bañarse. ---------------------------------------- 2- Vestirse. ---------------------------------------- 3- Ir al retrete. ---------------------------------------- 4- Trasladarse.---------------------------------------- 5- Continencia de esfínteres.------------------------ 6- Alimentarse.--------------------------------------- A- Independencia en: alimentación, bañarse, vestirse, movilidad,

continencia, y uso del retrete. B- Independiente para todas las funciones anteriores excepto una. C- Independiente para todas excepto bañarse, y otra función adicional. D- Independiente para todas excepto bañarse, vestirse, y otra función

adicional. E- Independiente para todas, excepto bañarse, vestirse, uso del retrete, y

otra función adicional. F- Independiente para todas, excepto bañarse, vestirse, uso del retrete,

movilidad, y otra función. G- Dependiente de las 6 funciones.

ESCALA DE LAWTON Y BRODY:

Publicada en 1969, fue desarrollada en el Centro Geriátrico de Filadelfia, para población anciana, institucionalizada o no, con objeto de evaluar autonomía física e AIVD. Valora 8 ítems (capacidad para utilizar el teléfono, hacer compras, preparación de la comida, cuidado de la casa, lavado de la ropa, uso de medios de transporte, responsabilidad respecto a la medicación y administración de su economía) y les asigna un valor numérico 1 (independiente) 0 (dependiente). La puntación final es la suma del valor de todas las respuestas. Oscila entre 0 (máxima dependencia) y 8 (independencia total). La información se obtiene preguntando directamente al individuo o a su cuidador principal. Ha demostrado utilidad como método de valoración objetiva y breve que permite implantar y evaluar un plan terapéutico tanto a nivel de los cuidados diarios de los pacientes como a nivel docente e investigador. Detecta las primeras señales de deterioro del anciano.

INSTRUCCIÓN PARA LA VALORACIÓN:

Esta escala evalúa la relación con el entorno, implica mayor complejidad y refleja la integridad física, cognitiva y psico-afectiva. (La dependencia en algunas de las AIVD está asociada con una mayor demanda de servicios de salud.

A cada ítem se le asigna un valor numérico:

1: Independiente y 0 Dependiente

La puntuación es la suma del valor de todas las respuestas

Varía entre 0 dependencia total y

8 puntos máxima independencia

Es un método objetivo y breve

*Sólo se tomará una puntuación en cada apartado.

ESCALA DE LAWTON Y BRODYACTIVIDADES INSTRUMENTADAS DE LA VIDA DIARIA.

NOMBRE Y APELLIDO DEL ADULTO MAYOR:………………………………………………………………………….....Anotar, con la ayuda del/de la cuidador/a principal, cual es la situación concreta personal de la persona mayor, respecto a estas 8 preguntas de actividad instrumental de la vida diaria. (AIVD)

Escala de Actividad Instrumental de la Vida Diaria (AIVD) Puntos

A.- Capacidad de usar el teléfono.

Utiliza el teléfono por iniciativa propia, busca y marca los

números.

Es capaz de marcar bien algunos números conocidos.

Es capaz de contestar el teléfono, pero no de marcar.

No utiliza el teléfono en absoluto

1

1

1

0

B.- Ir de compras.

Realiza todas las compras necesarias independientemente.

Realiza independientemente pequeñas compras.

Necesita ir acompañado para realizar cualquier compra.

Totalmente incapaz de comprar

1

0

0

0

C.- Preparación de la comida.

Organiza, prepara y sirve las comidas por si mismo/a

adecuadamente.

Prepara adecuadamente las comidas si se le proporcionan los

ingredientes.

Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta

adecuada.

Necesita que le preparen y le sirvan las comidas.

1

0

0

0

D.- Cuidado de la casa.

Mantiene la casa solo/a o con ayuda ocasional (para trabajos

pesados).

1

Realiza tareas domésticas ligeras, como lavar los platos o hacer

las camas.

Realiza tareas domésticas ligeras, pero no puede mantener un

nivel de limpieza aceptable.

Necesita ayuda en todas las labores de la casa.

No participa en ninguna labor de la casa.

1

1

0

0

E.- Lavado de la ropa.

Lava por si mismo/a toda la ropa.

Lava por si mismo pequeñas prendas (medias, etc.).

Todo el lavado de ropa debe ser realizado por otro.

1

1

0

F.- Uso de medios de transporte.

Viaja solo/a en transporte público o conduce su propio coche.

Es capaz de coger un taxi, pero no usa otro medio de transporte.

Viaja en transporte público cuando va acompañado de otra

persona.

Utiliza taxi o el automóvil solo con ayuda de otros.

No viaja en absoluto

1

1

1

0

0

G.

-

Responsabilidad respecto a su medicación.

Es capaz de tomar su medicación a la hora y dosis correctas.

Toma su medicación si se le prepara con anticipación y en dosis

separadas.

No es capaz de administrarse su medicación.

1

0

0

H.- Manejo de asuntos económicos.

Maneja los asuntos financieros con independencia (presupuesto,

llena los cheques, paga recibos y facturas, va al banco (recoge y

conoce sus ingresos.

Realiza las compras de cada día, pero necesita ayuda en las

grandes compras, ir al banco.

Incapaz de manejar dinero.

1

1

0

TOTAL

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE…………………………………………………………………………….

FECHA (DÍA, MES Y AÑO):……………………………………………….

Prueba de Percepción del Funcionamiento Familiar (FF-SIL).

Esta prueba es autoaplicada y está dirigida a diagnosticar el funcionamiento familiar en aspectos relacionados con la cohesión, armonía, comunicación, adaptabilidad, afectividad, rol y permeabilidad, cuenta con 14 ítems, con cinco posibles respuestas donde sólo se podrá marcar una de ellas. Su puntuación va desde 70 a 14 puntos, repartidos en cuatro categorías, con lo cual se diagnostica la familia en; funcional, moderadamente funcional, disfuncional, severamente disfuncional.

Funcional: 70-57.

Moderadamente funcional: 56- 43.

Disfuncional: 42-28.

Severamente disfuncional: 27- 14.

Prueba de Percepción del Funcionamiento Familiar (FF-SIL).

A continuación se presentan situaciones que pueden ocurrir en su familia.Usted debe marcar con una X en la casilla que le corresponda a su respuesta, según la frecuencia en que la situación se presente.

Casi nunca Pocas veces A veces Muchas veces

Casi siempre

1 De conjunto, se toman decisiones para cosas importantes de la familia.

2 En mi casa predomina la armonía.

3 En mi casa cada uno cumple sus responsabilidades.

4 Las manifestaciones de cariño forman parte de nuestra vida cotidiana.

5 Nos expresamos sin insinuaciones de forma clara y directa.

6 Podemos aceptar los defectos de los demás y sobrellevarlos.

7 Tomamos en consideración las experiencias de otras familias ante situaciones difíciles.

8 Cuando alguno de la familia tiene un problema, los demás lo ayudan.

9 Se distribuyen las tareas de forma que nadie esté sobrecargado.

10 Las costumbres familiares pueden modificarse ante determinadas situaciones.

11 Podemos conversardiversos temas sin temor.

12 Ante una situación familiar difícil somos capaces de buscar ayuda en otras personas.

13 Los intereses y necesidades de cada cual son respetados por el núcleo familiar.

14 Nos demostramos el cariño que nos tenemos.

Inventario de Autoestima de Coopersmith.

Descripción: Este cuestionario fue elaborado por Coopersmith a partir de estudios realizados en el área de la autoestima. Tiene como objetivo conocer el nivel de autoestima de los individuos y está conformado por 25 proposiciones (ítems), donde el sujeto debe responder de manera afirmativa o negativa, teniendo la característica de ser auto aplicada.Se califica otorgando un punto en aquellos ítems que están redactados en sentido positivo y a los cuales el sujeto responde afirmativamente, estos ítems son: 1, 4, 5, 8, 9, 14, 19,20. Cuando el sujeto contesta “no”, en alguno de ellos, se le da 0 en la puntuación de ese ítem. Al final son sumados estos puntajes, obteniéndose una puntuación total. Este resultado se interpreta a partir de una norma de percentiles confeccionada para clasificar a los sujetos en función de tres niveles:

1. Nivel alto de autoestima: Los sujetos que se clasifican en este nivel alcanzan un puntaje entre 19 y 24 puntos. Los mismos obtienen puntos en la mayoría de los ítems que indagan felicidad, eficiencia, confianza en sí mismo, autonomía, estabilidad emocional, relaciones interpersonales favorables, expresando una conducta desinhibida en grupo, sin centrarse en sí mismos ni en sus propios problemas.

2. Nivel medio de autoestima: Los sujetos que se clasifican en este nivel son los que puntúan entre 13 y 18 puntos. Los mismos presentan características de los niveles alto y bajo, sin que exista predominio de un nivel sobre otro.

3. Nivel bajo de autoestima: Los sujetos que se ubican en este grupo alcanzan un puntaje inferior a 12 puntos. Obtienen pocos puntos en los ítems que indican una adecuada autoestima y que fueron descritos anteriormente. En este sentido los sujetos de este nivel se perciben infelices, inseguros, centrados en sí mismos y en sus problemas particulares, temerosos de expresarse en grupos, donde su estado emocional depende de los valores y exigencias externas.

ANEXO V

Inventario de autoestima. Lea detenidamente las oraciones que a continuación se presentan y responda SI o NO de acuerdo a la relación en que lo expresado se corresponda con usted. No hay respuestas buenas o malas, se trata de conocer cuál es su situación de acuerdo con el asunto planteado. PROPOSICIONES SI NO 1-Generalmente los problemas me afectan poco 2- Me cuesta trabajo hablar en público. 3- Si pudiera cambiaría muchas cosas de mí. 4- Puedo tomar fácilmente una decisión. 5- Soy una persona simpática. 6- En mi casa me enojo fácilmente. 7- Me cuesta trabajo acostumbrarme a algo nuevo. 8- Soy una persona popular entre las personas de mi edad. 9- Mi familia generalmente toma en cuenta mis sentimientos.

10- Me doy por vencido (a) fácilmente. 11- Mi familia espera demasiado de mí. 12- Me cuesta trabajo aceptarme como soy. 13- Mi vida es muy complicada. 14- Mis compañeros casi siempre aceptan mis ideas. 15- Tengo mala opinión de mi mismo. 16- Muchas veces me gustaría irme de casa. 17- Con frecuencia me siento a disgusto en mi trabajo. 18- Soy menos guapo (o bonita) que la mayoría de la gente.

19- Si tengo algo que decir generalmente lo digo. 20- Mi familia me comprende. 21- Los demás son mejores aceptados que yo. 22- Siento que mi familia me presiona. 23- Con frecuencia me desanimo por lo que hago. 24- Muchas veces me gustaría ser otra persona. 25- Se puede confiar poco en mí.

REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍAFICHA DE REGISTRO DE TESIS/TRABAJO DE GRADUACIÓN

TÍTULO Y SUBTÍTULO: EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL DE ADULTOS Y ADULTAS MAYORES DEL CENTRO DIURNO “SOY TU AMIGO EN TU VEJEZ”, DURÁN

AUTOR(ES) (apellidos/nombres):

Muquinche León Erika Jazmín, Verónica Solange Sumba Pauta

REVISOR(ES)/TUTOR(ES) (apellidos/nombres):

Ps. TANYA BARCIA SALAS, Msc (Tutora)

PSC.IVÁN MEJÍA MORA,MSC (Docente tutor revisor)

INSTITUCIÓN: Universidad de Guayaquil

UNIDAD/FACULTAD: Facultad de Ciencias Psicológicas

MAESTRÍA/ESPECIALIDAD: Psicología

GRADO OBTENIDO: Psicólogas

FECHA DE PUBLICACIÓN: 03/10/2018 No. DE PÁGINAS: 54 páginas

ÁREAS TEMÁTICAS: Clínica

PALABRAS CLAVES/ KEYWORDS:

Adultas y adultos mayores; Capacidad funcional; Estilo de vida.

RESUMEN/ABSTRACT (150-250 palabras): La sistematización se realizó como producto de las experiencias vividas en el proyecto: Promoción de salud mental y evaluación psicosocial de los adultos y adultas mayores del Centro Diurno “Soy tu amigo en tu vejez”, Durán. El trabajo de sistematización se tituló: Evaluación de la capacidad funcional de adultos y adultas mayores. La población estudiada manifestó tener sentimientos de soledad a pesar de encontrarse en casa con familiares cercanos preferían salir a distraerse, algunos denotaron problemas de memoria, concentración y enfermedades degenerativas. Al evaluar la capacidad funcional se descubrió un leve deterioro que no impedía su desarrollo autónomo e independiente. El eje de sistematización fue evaluar la capacidad funcional. La

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICASCARRERA PSICOLOGÍA

UNIDAD DE TITULACIÓN

ANEXO 10

finalidad fue generar reflexión sobre la importancia de comprender el desarrollo de la capacidad funcional de adultos y adultas mayores, también como requisito para la formación profesional previo al título de psicóloga. La metodología: cualitativa, los métodos: análisis bibliográfico, análisis de contenido y se utilizó fuentes de información para recuperar la experiencia. Es necesario reflexionar las situaciones psicosociales y sentimientos de abandono familiar que viven adultos y adultas mayores, a pesar de las circunstancias son funcionales y resilientes lo que permitió desarrollar estrategias para modificar significados de vida y reflexionar sobre su estilo de vida. En conclusión, el adulto mayor atraviesa un proceso natural, progresivo, de cambios psicológicos, sociales y biológicos; evidenciándose independencia para realizar actividades básicas e instrumentadas, resiliencia, desarrollo de estrategias y habilidades para afrontar situaciones adversas.

ADJUNTO PDF: SI NO

CONTACTO CON AUTOR/ES: Teléfono:

Celular: 0994665126

Celular: 0968931563

E-mail: muquincheleonerika@hotmail.com veronica.ssumbap@gmail.com

CONTACTO CON LA INSTITUCIÓN:

Nombre: Facultad de Ciencias Psicológicas

Teléfono: 042394313 - 042394314

E-mail: psicologíaug.edu.ec

x

LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL

USO NO COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS

Yo, ERIKA JAZMÍN MUQUINCHE LEÓN con C.I. No. 0950824144 Y VERÓNICA SOLANGE SUMBA

PAUTA con C.I No.0930119854 certifico que los contenidos desarrollados en este trabajo de

titulación, cuyo título es “Evaluación de la capacidad funcional de adultos y adultas mayores

del centro diurno “Soy tu amigo en tu vejez”, DURÁN ” son de mi absoluta propiedad y

responsabilidad Y SEGÚN EL Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE

LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el uso de una licencia gratuita

intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la presente obra con fines no

académicos, en favor de la Universidad de Guayaquil, para que haga uso del mismo, como

fuera pertinente

ERIKA JAZMÍN MUQUINCHE LEÓN VERÓNICA SOLANGE SUMBA PAUTA

NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE (S)

C.I. No. 0950824144

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICASCARRERA PSICOLOGÍA

UNIDAD DE TITULACIÓN

ANEXO 12

*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN (Registro Oficial n. 899 - Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras creadas en las instituciones de educación superior y centros educativos.- En el caso de las obras creadas en centros educativos, universidades, escuelas politécnicas, institutos superiores técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes y los conservatorios superiores, e institutos públicos de investigación como resultado de su actividad académica o de investigación tales como trabajos de titulación, proyectos de investigación o innovación, artículos académicos, u otros análogos, sin perjuicio de que pueda existir relación de dependencia, la titularidad de los derechos patrimoniales corresponderá a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá una licencia gratuita, intransferible y no

exclusiva para el uso no comercial de la obra con fines académicos.

NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE (S)

C.I. No. 0930119854