vigilancia de rotavirus 2012 - semana 32 · % de muestras estudiadas por rt-pcr, laboratorio...

Dirección de Enfermedades Infecciosas

Programa de vacunaciones e inmunizaciones

Dr. Miguel Elas

Epidemiólogo

Reunión regional de vigilancia centinela de rotavirus meningitis y neumonías bacterianas, Cancún 9 – 11 diciembre de 2013.

Sistemas de Salud Redes Integrales e Integradas de salud (RIISS)

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA

SONSONATELA LIBERTAD

CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2

Ecos Familiares y Especializados

UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico

Hospital Departamental

Hospital Regional y Tercer Nivel

4

3

2

Red Región Oriental

Red Región Paracentral

Red Región Central

Red Región Occidental

Red Región Metropolitana

SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

FUENTE MINISTERIO DE SALUD, EL SALVADOR

400

304

5

16

9

273

28 17

Extensión: 21,040 km2

Población: 6.1 millones de habitantes

Densidad: 294 habitantes por kilómetro²

División política:

14 departamentos

262 municipios

Mapa Regional y División Política, El Salvador

2 períodos de la vigilancia centinela de Rotavirus en El Salvador:

Períodos de la vigilancia centinela de Rotavirus en El Salvador

1985 (Navarro, José E.) se presenta el primer estudio

que demuestra la circulación de rotavirus en El

Salvador.

2000-2001, brote de diarreas en niños < 5 a., el cual

fue estudiado y se demostró la presencia de rotavirus

en el 58% de las muestras (197) de niños hospitalizados

por diarrea en Hospital Zacamil.

1- The Pediatric Infectious Disease Journal • Volume 23, Number 10, October 2004Rotavirus in El Salvador, An Outbreak, Surveillance and

Estimates of Disease Burden, 2000–2002, Armero J.

Períodos de la vigilancia centinela de Rotavirus en El Salvador

A partir de estos hallazgos en los años 2002 – 2003 se

inicia la vigilancia centinela de diarreas designando los

primeros sitios centinela (5 hospitales) con la implementa

de la prueba rápida (Rotaclone)2.

2004-2005, Se realiza un estudio que caracterizo clínico-

epidemiologicamente la enfermedad rotaviral y estimo sus

costos.

2005 - 2006 se adopta el protocolo genérico de OPS y se

extiende la vigilancia centinela a 7 hospitales.

2- Laboratorio nacional de referencia el salvador

Ubicación de Hospitales centinelas para rotavirus,

El Salvador

Hospital Regional de Santa Ana

Hospital Regional de San Miguel

Hospital Nacional San Rafael

Hospital Nacional Zacamil

Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom

Hospital Nacional de Zacatecoluca

Hospital Nacional San Bartolo

FUENTE LABORATORIO CDC y LABORATORIO NACIONAL DE REFERENCIA EL SALVADOR

G1

[P8]

G2

[P4]G2[P8]

G9

[P8]

G9

[PNT]G4[P6] G4[P8] G4[PNT] GNT[P8]

G1,

G3

[P8]

G1,

G2, G3

[P8]

G1

[PNT]

200310/15

(67%)50% 20% 10%

(1 muestra)20%

200410/15

(67%)40% 10%

(1 muestra)40%

10% (1

muestra)

200515736

(42%)40% 60%

200640/40

(100%)43% 2.5%

(1 muestra)44.5%

2.5% (1

muestra)

2.5% (1

muestra)

2.5% (1 muestra)

2.5% (1 muestra)

AñoNo de

muestras

genotipadas

% de Genotipos identificados en muestras positivas a rotavirus

Genotipos identificados en estudios pre

introducción de la vacuna, 2003-2006, El Salvador

Estas evidencias junto a la alta mortalidad infantil

causadas por diarreas y enfermedad rotaviral, dio

soporte suficiente para la introducción de la vacuna

contra rotavirus en el país.

Toma de decisión basada en evidencia

1 de octubre 2006 Se introduce en el Esquema Nacional

de Vacunación.

Se caracteriza por el:

Fortalecimiento del diagnostico de laboratorio.

Fortalecimiento del sistema de vigilancia.

Evaluación del impacto de la vacuna.

2007, Se da una transferencia tecnológica por parte del Instituto Nacional de Salud Pública de Quebec, Canadá para el diagnóstico con técnicas moleculares (PCR) de rotavirus.

2008 – 2009, Estudio de efectividad de la vacuna contra rotavirus.

2008 – 2013, equipamiento, validación e implementación de la técnica RT- PCR en el Laboratorio nacional de referencia (LNR).

2009: con apoyo de la OPS/OMS, se inicia el desarrollo del Sistema Nacional

Unificado de Vigilancia Epidemiológica (VIGEPES) y dentro de este se

implementa el nuevo sistema de Vigilancia Centinela Integrada.

Diseño de nuevo formularios de información (VIGI-CENTINELA-01) y su

captura en web y VIGEPES – 02 (formulario para solicitud de examen).

Ahuachapán

Sonsonate

La

Libertad

San

Vicente

San Miguel La Unión

Santa

Ana

Cabañas

Usulután

Morazán SAN

SALVADOR

La Paz

Cuscatlán

San Salvador

Chalatenango

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

Laboratorio Nacional de

Referencia MINSAL

Occidental Hospital San Juan de Dios de Santa Ana

Central Hospital Nacional San Rafael

Metropolitana Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom

Hospital Nacional Juan José Fernández

Hospital Nacional Enfermera Angélica Vidal

Hospital Amatepec, ISSS

Hospital Militar Central

Paracentral Hospital Nacional Santa Teresa de Zacatecoluca

Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima de Cojutepeque

Oriental Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel

Hospital Militar Regional de San Miguel

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4


SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

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23

57

12

38

27

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13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

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39

8

28

15

14

8

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30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

SAN SALVADOR

CUSCATLAN

SANTA ANA


CHALATENANGO

CABAÑAS

SAN VICENTE

LA PAZUSULUTAN

MORAZAN

SAN MIGUEL

LA UNION

AHUACHAPAN

20

38

17

23

57

12

38

27

23

13

53

26

43

18

23

33

1211

39

8

28

15

14

8

43

30

2826

25

16

16

24

16

34

11

14

16

21

24

16

17

23

2

2

4

2

2

2

3 2

4

2

2


UCSF Básica

UCSF Intermedia

UCSF Especilizada

Hospital Básico



4

3

2



Red Región Central



SIBASI

4

2013, se extiende la Vigilancia Integrada a 11 unidades centinela.

Flujograma para la vigilancia centinela de diarreas

por Rotavirus, El Salvador, 2006 – 2008.

FUENTE LABORATORIO NACIONAL DE REFERENCIA EL SALVADOR

% de muestras estudiadas por RT-PCR, Laboratorio Nacional de

Referencia, El Salvador 2009-2013 semana 33

Año Positivos ELISA Genotipificadas % anual

2009 344 59 17

2010 547 66 12

2011 388 144 37

2012 602 114 19

2013 421 90 21

Resultados L.N.R.

Año Genotipificadas No Tipificables G % anual

2009 59 6 10

2010 66 48 73

2011 144 97 67

2012 114 101 89

2013 90 89 99

Resultados L.N.R.

% de muestras no tipificables para tipo “G”, Laboratorio Nacional

de Referencia, El Salvador 2009-2013 semana 33


Genotipos identificados post introducción de la

vacuna, El Salvador, 2007-2013.

20071: G1P8 (92%); G12P8 (1%); GNT-PNT (2%); GNTP8 (1%)

20081: G1P8 (66%); G9P8 (13%); G12P8 (2%) y G12P6 (2%); GNTP8 (4%)

2009: G1P8 (97%)1 (89%)2 ; G2P4 (20%)1; GNTP8 (10%)2

20102: GNTP4 (71%) ; GNTP8 (3%) ; GNT-PNT (2%)1; G1P4 (6%) G1P6 (8%)

20112: GNTP4 (22%) ; GNTP8 (40%); G2P4 (10%); G3P8 (9%); GNT-PNT (5%); G1P4 (2%)

2012: G12P8 (72%)3; GNTP8 (83%)2; G2P4 (16%)3 (3%)2; G2P8 (4%)3; G3P6 (1%)3; G3P4 (1%)3; G9P4 (2%)3; GNTP4 (4%)2; G1P4 (4%)2

20132: GNTP8 (97%) ; G3P6; GNTP6

Fuente: Laboratorio de referencia

1- Estudio de efectividad e impacto de la vacuna monovalente contra rotavirus

2- Vigilancia Laboratorio Nacional de Referencia.

3- Estudio CDC.

Circulación de Genotipos, El Salvador 2012

17

288

1 1

65

1 2 14

1 7

1 0

50

100

150

200

250

300

350

MUESTRAS ESTUDIADAS 400


Ahuachapán

Sonsonate

La Libertad

San Vicente

San Miguel

La Unión

Santa Ana

Cabañas

Usulután

Morazán

SAN SALVADOR

La Paz

Cuscatlán

San Salvador

Chalatenango

Circulación genotipos Rotavirus por departamento, El Salvador 2012


G12[P8]

G12[P8]

G12[P8]

G12[P8]

G12[P8]

G12[P8]

G12[P8]

G12[P8]

G12[P8]

G3[P8]

G3[P8]

G3[P8]

G3[P8] G3[P8]

G3[P8]

G12[P4]

G12[P4]

G12[P4]

G12[P4]

G12[P4]

G9[P4]

G9[P4]

G2[P4]

G2[P4]

G2[P4]

G2[P4]

G2,12[P4]

G2[P4]

G2[P4]

G2,12[P4]

G2[P4]

G3[P6]

G3[P4]

Genotipos circulantes 0




Genotipos circulantes >5

Muestras con genotipo de rotavirus por grupos de edad, 2007-2013

Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012 Año 2013

<1 139 38 0 12 56 65 20

1año 20 22 2 29 56 130 42

2años 2 26 6 4 0 93 16

3años 1 8 4 3 0 50 8

4años 0 4 5 0 0 43 4

5años 0 0 4 0 0 0 0

>5años 1 0 0 0 0 11 4

ND 3

Grupos de

edad (años)

Distribucion de grupos etareos por año


Hospitales centinela

Detectan paciente

DVS – VIGEPES

RIIS / SIBASI REGIÓN

CENABI/PVI (Usuario del sistema) análisis, monitoreo y

evaluación de impacto de intervención, regulación y rectoría de estrategias de

vacunación a nivel nacional

Flujo de la información en la vigilancia centinela integrada 2009 - 2013

Laboratorio RN

VIGI-CENTINELA 01 y VIGEPES 02

VIGEPES 02

Muestra

Digitación en web

Digitación en web de

resultados

Completa información y digitación

en web

Dirección de Vigilancia de la Salud: administra, implementa,

valida, controla y divulga la información

Monitorea y evalúa en web llenado

completo

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

Casos y tasas de Diarreas

Años 1995 – 2009 (hasta semana 32)

Fuente: Reporte Epidemiológico Semanal SISNAVE

* SIMMOW

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

350000

400000

450000

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

casos 184981 197950 247895 267340 273484 333170 352622 365209 348941 329883 380624 385076 279077 263970 128125

tasa 3263,25 3420,54 4195,59 4432,52 4443,78 5308,6 5512,4 5603,26 5256,59 4881,8 5536,41 5508,44 3927,9 3657,08 2082,47

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

2009*

(12

agosto

Casos de Diarreas en menores de 5 años,

El Salvador, enero a abril, 2005 – 2009

Fuente: Vigilancia Epidemiológica diaria

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

90000

2004 2005 2006 2007 2008 2009

Años

Caso

s

Vigilancia centinela

Introducción de la vacuna

Fuente: Vigilancia especial de casos de Diarrea en Hospitales año 2007-2008

Ingresos por Diarreas en menores de 5

años, enero a abril, El Salvador, 2007 – 2009

I

n

g

r

e

s

o

s

Semanas epidemiológicas

Retos 1. Consolidar el desarrollo del sistema de vigilancia centinela

integrada y mantener la vigilancia en la detección de nuevas cepas. (Desplazamiento de la cepa G1[P8] por otros genotipos, Incremento de cepas “G” no tipificables).

2. Sostenibilidad del laboratorio de referencia nacional. (primers y reactivos para genotipificación).

3. Sostenibilidad del impacto de la vacunación (disminución de muertes y hospitalizaciones asociadas a rotavirus, asi como en el número de casos positivos).

4. Disponibilidad de presupuesto para remisión de muestras no tipificables al laboratorio de referencia regional.

vigilancia de rotavirus 2012 - semana 32 · % de muestras estudiadas por rt-pcr, laboratorio...

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