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INFORME DE RENDICIÓN DE CUENTAS 2016CON CORTE A JULIO 22

INTRODUCCION

Teniendo en cuenta que es fundamental dar a conocer las diferentes actividades que realiza el Instituto Nacional de Salud y la interacción y participación que se ha adelantado con la ciudadanía en términos de Rendición de Cuentas por parte de las diferentes Direcciones Técnicas del INS, lo cual no solo nos permite mostrar lo realizado, las diferentes acciones adelantadas frente a la problemática de salud de acuerdo con las competencias del instituto sino adicionalmente capacitar, escuchar y obtener aportes y sugerencias que benefician nuestra gestión y contribuyen a que la ciudadanía tenga claridad de nuestra labor y de las acciones que realizamos a través de nuestro quehacer diario que redundan en contribuir a mejorar la salud de la colombianos.

De igual manera es necesario recordar que la rendición de cuentas debe ser un ejercicio de diálogo con la ciudadanía este debe permitir el que se realice en doble vía, donde los temas propuestos no solo sea el resultado de lo que la entidad quiera mostrar, sino también, lo que la ciudadanía quiera conocer y sobre lo cual la ciudadanía quiera preguntar de manera permanente, no solo se trata de mostrar las cosas positivas y los logros alcanzados por las entidades sino también es importante mostrar las limitaciones y como afectaron la gestión y qué de lo que se había propuesto realizar no se logró, de igual manera es importante generar algún tipo de incentivos que promueva la participación tanto de los funcionarios, contratistas, grupos de interés, usuarios y en general de la ciudanía donde este ejercicio permanente se vuelva un hábito y haga parte del inconsciente colectivo.

A continuación se presentan las diferentes acciones realizadas enero a julio 22 de la vigencia 2016 relacionadas con rendición de cuentas por parte del Instituto Nacional de Salud.

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DIRECCION DE VIGILANCIA Y ANALISIS DEL RIESGO EN SALUD PÚBLICA - DVARSP

Dentro de las actividades adelantas por la Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública, se enmarcan en rendición de cuentas con participación ciudadana, grupos de interés o usuarios, las siguientes:

PRESENTACIÓN DE ERRORES Y PREGUNTAS FRECUENTES EN LA SOLICITUD DE CONCEPTOS TOXICOLÓGICOS POR PARTE DE LOS PRODUCTORES E IMPORTADORES

Está reunión se llevó a cabo en Bogotá el 31 de marzo, el 7 de junio y el 23 de junio de 2016, para lo cual se contó con los siguientes grupos de interés en cada reunión:

1. El 31 de marzo - Representantes de los Ministerios de Agricultura, Ambiente, Salud y Protección social, Autoridad de Licencias Ambientales, INS, representantes ANDI, Croplife y ASINFAR.

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2. El 07 de junio - Representantes de los Ministerios de Agricultura, Ambiente, Salud, Autoridad de Licencias Ambientales, INS, representantes ANDI, Croplife y ASINFAR.

3. El 23 de junio - Usuarios del proceso de conceptos y dictámenes técnicos toxicológicos, agremiados y no agremiados. Representantes de ANDI y ASINFAR.

El INS fue invitado en estas reuniones y se trataron los siguientes temas:

1. Mesas de presentación avances en modificación del Manual Técnico Andino.2. Mesas de presentación avances en modificación del Manual Técnico Andino.3. Errores frecuentes en dictámenes técnicos toxicológicos y conceptos

toxicológicos.

El resumen de lo acontecido en la reunión del 31 de marzo y 07 de junio

Se informa a los representantes de los gremios los principales hallazgos y temas trabajados en la mesa técnica convocada por la CAN en el proceso de modificación del Manual Técnico Andino.

El resumen de lo acontecido en la reunión del 23 de junio

Se mostró por parte del Instituto el procedimiento del trámite, errores frecuentes, soluciones, recomendaciones al momento de presentar la solicitud y los canales oficiales de comunicación.

Fue un espacio para presentar a todos los usuarios las principales fallas en el proceso y que todos los actores agremiados en ANDI o ASINFAR y no agremiados tuvieran conocimiento del proceso, las principales fallas al presentar las solicitudes y oportunidades de mejora.

Se hace entrega de la presentación realizada con las principales fallas al presentar las solicitudes y oportunidades de mejora.

Se contestaron las inquietudes que los usuarios plantearon al finalizar la presentación. Por parte de la ANDI se recibieron dos consultas, que fueron resueltas por correo electrónico.

Se realizó la presentación de los errores frecuentes en el trámite de conceptos toxicológicos y dictámenes técnicos toxicológicos con el fin de mejorar la presentación de los expedientes.

Conclusiones de la reunión

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1. Se presentaron los avances de la mesa técnica de alto nivel realizada en La Paz Bolivia con la posición del país en cuanto a requisitos y aspectos generales.

2. Se presentaron los avances de la mesa técnica de alto nivel realizada en Bogotá con la posición del país en cuanto a etiquetado, periodos de reentrada y carencia y límites máximos de residuos.

3. Se presentaron a los diferentes usuarios del proceso de conceptos toxicológicos los errores frecuentes al momento de presentar los dossiers técnicos y las oportunidades de mejora.

Se cuenta con la lista de asistencia y la presentación como soportes de las reuniones realizadas.

ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO DE CAMPO “IMPLEMENTACIÓN DE LA VIGILANCIA COMUNITARIA EN POBLACIÓN INDÍGENA DE LA ALTA GUAJIRA, MUNICIPIOS DE RIOHACHA, URIBIA, MANAURE Y MAICAO”.

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Esa actividad se llevó a cabo en la Guajira del 12 de abril al 06 de mayo de 2016, cuya duración fue de 25 días y se contó con los siguientes participantes:

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Integrantes del programa FETP Referentes Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Representantes de la Secretaria Departamental de Salud de La Guajira

Este evento es un trabajo de campo cuyos temas tratados fueron: Estudio epidemiológico de campo “Implementación de la vigilancia comunitaria en población indígena de la alta guajira, municipios de Riohacha, Uribia, Manaure y Maicao”, este trabajo de campo incluyo:

Recolección de historias clínicas Investigaciones de campo de las muertes por o asociadas a desnutrición

notificadas al Sivigila nov y dic 2015 y primeras semanas 2016.

Para el componente de educación a los actores comunitarios se entregó un volante con la información sobre los signos más frecuentes de la desnutrición aguda en niños menores de 5 años con el objetivo de reforzar la identificación de casos por la comunidad.


1- Los docentes son los actores de la comunidad que en mayor proporción se lograron identificar como participantes para un sistema de vigilancia comunitaria, seguidos por la autoridad tradicional como actores de relevancia y se consideran como el primer eslabón después de los padres a quienes se le informaría acerca de un caso.

2- El mayor número de comunidades participantes en la estrategia se presentó en Uribia, seguida por Riohacha. En todas las comunidades hubo diversa participación de todos los actores de la comunidad, desde docentes, líderes, gestoras e incluso promotoras de salud.

3- Existen factores culturales que pueden dificultar la implementación del sistema de vigilancia, factores como considerarlo como “mal de ojo” por lo cual son de manejo familiar o del médico tradicional y aspectos como no poder intervenir o denunciar algún evento por miedo a que le “manden la palabra”.

4- Aspectos propios a la interacción social entre las familias en la sociedad Wayuu, fueron reconocidos por varios de los actores como dificultades para la implementación de la estrategia de vigilancia.

5- Se encontraron solamente cuatro actores identificados como nodos secundarios (del sistema de salud), lo que muestra la mínima presencia de las aseguradoras y los servicios de salud en estas comunidades.

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Soporte del evento: Documento del trabajo de campo

ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO DE CAMPO “EVALUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LOS EFECTOS EN SALUD POR EXPOSICIÓN OCUPACIONAL Y AMBIENTAL A MERCURIO EN EL DEPARTAMENTO DE CHOCO, COLOMBIA”.

Se realizó este trabajo de campo sobre desnutrición, minería y salud en el Departamento de Chocó, Quibdó, Condoto en las siguientes fechas Feb 24-Feb 26, con una duración de 2.5 días y asistió Natalia Muñoz y Sonia Díaz, Mar 28-Abr 02, 4.5 días, asistió Jorge Gamarra, Marien Palma y Sonia Díaz, Abr 27-Abr 29 duró 2.5, asistió Sonia Díaz, May 23-May 25, duró 2.5 días, asistieron Mancel Martínez, Giomar Siachoque y Sonia Díaz.

Las actividades desarrolladas fueron:

1. Se realizó la entrega de los resultados individuales de muestras biológicas (sangre, orina y cabello) dentro del estudio en mención a los funcionarios de la Secretaria de Salud Departamental de Chocó. En esta misma reunión se presentaron los resultados preliminares de los cuatro municipios muestreados en el 2015 a las entidades regionales de Chocó que participan en este estudio.

Minería de veta o socavon

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2. Se desarrolló el trabajo de campo en el municipio de Condoto, que incluía recolección de muestras biológicas y de agua, georreferenciación de estas, aplicación de encuestas, y evaluaciones médicas.

3. Se tenía programado realizar actividades de acompañamiento al seguimiento a la Resolución Defensorial 064/14, pero este evento fue cancelado estando en Quibdó. Por lo tanto, se realizaron actividades dentro del proyecto con la Secretaria de Salud Departamental de Chocó como son el seguimiento a la entrega de resultados individuales, el ingreso de los individuos que cumplieron con la definición de caso al sivigila, entre otras. Se les informó a las otras entidades regionales que el estudio tardaría un tiempo en reanudarse porque estábamos a la espera del convenio que se está llevando a cabo con el Ministerio de Salud y Protección Social.

4. Convocaron al INS nuevamente para realizar el acompañamiento a las actividades de la Resolución Defensorial 064/14, en donde se abordaron las problemáticas de ambiente y salud, así como la desnutrición en el departamento de Chocó. Allí se presentaron los avances del estudio, donde las otras entidades destacaron la realización de este tipo de estudios en ese departamento y que era la primera vez que esto se hacía entre una entidad del orden nacional con entidades de la región. En esta misma visita se entregaron los resultados de individuales de los tres municipios restantes.

Se entregaron 235 resultados individuales correspondientes a los municipios de Quibdó y Río Quito. Así mismo, se entregó la presentación realizada. Se realizó la entrega de la presentación de los 5 municipios con un análisis preliminar de los mismos. Se entregaron 361 resultados individuales correspondientes a los municipios de Cantón de San Pablo, Istmina y Condoto.

Se atendieron dudas de la ciudadanía inmediatamente después de la presentación del estudio en el espacio que la Defensoría del Pueblo dispuso para este fin.

En esta reunión se les informó del organigrama de la INS y las funciones de las cinco direcciones que realiza cada una de ellas a modo general.


1. Se realizaron las reuniones requeridas para la continuidad del trabajo de campo en el primer trimestre del 2016, de los seis municipios a evaluar. Se

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difunden los resultados preliminares de los cuatro municipios evaluados en el 2015. Se entregan los resultados individuales de dos municipios. Se difunde la ruta de atención médica junto al formato individual.

2. Se realizó el trabajo de campo en el municipio programado, recolectando 110 muestras biológicas (orina, sangre y cabello), 9 de agua y se realizaron 110 evaluaciones médicas.

3. La Secretaria de Salud Departamental va a capacitar a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud con sus IPS en la ruta de atención en salud para personas expuestas a mercurio. Asimismo, se va a capacitar a cada uno de los municipios en la inclusión de los individuos detectados en el estudio al sivigila, que cumplen con la definición de caso. Se estableció la persona responsable en la secretaria de salud que implementará el sistema de alerta temprana para desnutrición y así dar cumplimiento con la resolución defensorial 064/14.

4. El INS fue la única entidad que mostró gestión con la realización de este estudio frente al tema de salud y minería ilegal, junto a la participación del Ministerio de Salud y Protección Social y de entidades regionales en el desarrollo de este estudio como la Secretaria de Salud Departamental de Chocó, el Instituto de Investigaciones Ambientales del Chocó - IIAP y la Corporación Autónoma Regional para el Desarrollo Sostenible del Choco – CODECHOCO. Fue recibido con gran agrado por las demás entidades presentes y los voceros de la comunidad el desarrollo de este tipo de estudios en los que se evidencia la problemática por la que está atravesando la población de Chocó y se están tomando acciones conducentes al tratamiento en salud de las personas con niveles altos de mercurio en cualquiera de las tres matrices.

Compromisos: Para el ítem 4, continuar con el estudio en los 6 municipios que están pendientes

Soportes del evento:

1. Presentación mercurio Chocó 240216, acta de reunión. Oficio de entrega de resultados

2. Informe de actividades.

3. Presentación Chocó Resolución Defensorial 064. Oficio de entrega de resultados. Invitación a la audiencia

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ACOMPAÑAMIENTO Y APOYO AL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES – INMLCF, EN ACTIVIDADES DE PERITAJE EN SALUD REALIZADO EN EL DEPARTAMENTO DE CÓRDOBA.

Reunión en Instalaciones de Cerromatoso Área de influencia (señalado en azul)

Mina de Níquel Centro de Operaciones de la Mina

Trabajo de campo, concertación con la comunidad de Pueblo Flecha

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Lugar de la reunión: Municipio de Montelibano – CórdobaFecha: Abril 26-Abr 29Duración de la reunión: Asistencia 3,5 días

Participantes:

Comunidad Indígena de Pueblo FlechaFuncionarios del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.Funcionarios de Cerromatoso S. AFuncionario del Ministerio de Salud y Protección SocialFuncionarios Instituto Nacional de SaludSe participa como invitado.

Se realizó visita de campo a la planta y a la mina de explotación de níquel, Cerromatoso S.A conociendo el impacto ambiental y social en su área de influenza.

Acompañamiento y apoyo en las actividades de peritaje en salud, en la comunidad de Pueblo Flecha al INMLCF.

Se realiza visita a la planta y a la mina de extracción de níquel, en la cual se da a conocer el proceso de extracción del metal, el plan de manejo ambiental en los componentes ambientales agua, aire y suelo, el funcionamiento de la planta y del centro de operaciones; asimismo, se informa sobre los procesos y acciones que realiza la empresa en relación con salud ocupacional y la estadística de vigilancia en salud pública de la Fundación Panzenú IPS.

Se realiza acompañamiento de trabajo de campo a la comunidad indígena de Pueblo Flecha, comunidad más cercana a la mina; se hace reconocimiento de cada proceso del trabajo de campo (recepción del participante, evaluación médica, toma de muestras biológicas, encuesta sociodemográfica, toma de rayos X) cumpliendo los requerimientos establecidos en el protocolo del estudio.

Se le da a conocer a la comunidad de Pueblo Flecha sobre el acompañamiento que está realizando el INS como líder nacional en la Vigilancia de la Salud Pública del País, al INMLCF al estudio de peritaje en salud que se llevó a cabo en las poblaciones aledañas a Cerro Matoso.


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El Instituto Nacional de Salud (INS) realizó apoyo y acompañamiento en las actividades de campo al proceso de peritaje en salud, que llevó a cabo el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (INMLCF), en las comunidades aledañas a las actividades de la empresa Cerro Matoso S.A. Los acompañamientos se reflejan en dos reuniones virtuales con los equipos técnicos del Ministerio de Salud y Protección Social, Ministerio del Interior y el INS (anexo actas 5 y 8 de abril) y el acompañamiento en campo del 26 al 29 de abril del presenta año en el municipio de Montelíbano, según lo establecido en el Auto de la Corte Constitucional, expedientes T-4.126.294 y 4.298.584.

Soportes del evento: Informe de acompañamiento y Actas de reuniones

VERIFICACION DEL INFORME DE SEGUIMIENTO A LA ENTIDAD TERRITORIAL EN LA NOTIFICACION DE LOS CASOS RELACIONADOS CON LA VACUNA TETRAVALENTE CONTRA EL VPH, CON LA PARTICIPACION ACTIVA DE LOS ACTORES DEL SISTEMA, ACLARANDO LAS COMPETENCIAS POR NIVELES.

Lugar de la reunión: Cartagena, BolívarFecha: Abril 29 y Mayo 31/2016Duración de la reunión: dos días

Participantes:

Director de la Dirección de Vigilancia en Salud Pública del Departamento de Bolívar.Líder de Salud Pública del Departamento de Bolívar.Directora de Prestación de Servicios en Salud del Departamento de Bolívar.Contratista de Prestación de Servicios en Salud del Departamento de Bolívar.Consultora Grupo Inmunoprevenibles de PAI Ministerio de Salud y Protección

Social.Subdirector de Prevención, Vigilancia y Control en Salud Pública, INS.Coordinador del Grupo de Inmunoprevenibles, INS. Profesional Universitario del Grupo de Inmunoprevenibles, INS.En este evento el INS participa como invitado.

Tema tratado: Competencias de los diferentes actores del Sistema de Vigilancia en Salud Pública

Se aclaran competencias de los diferentes actores del Sistema de Vigilancia en Salud Pública al Departamento de Bolívar.

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Se revisan las competencias de cada uno de los actores del Sistema de Vigilancia en Salud Pública con base al decreto 3518 de 2006.


Se establece el compromiso por parte del departamento de adherirse a las actividades que debe cumplir, según lo contemplado en el Decreto 3518/2006Soportes del evento: Informe de asistencia técnica

REALIZAR ACOMPAÑAMIENTO AL MUNICIPIO DE GIRARDOT EN LA BÚSQUEDA ACTIVA COMUNITARIA E INSTITUCIONAL DE CASOS DE ZIKA.

Lugar de la reunión: Girardot – CundinamarcaFecha: 16/06/2016 al 19/06/2016 y 22/06/2016 al 24/06/2016Duración de la reunión: 7 días

Participantes:

Referentes Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud PúblicaRepresentantes de la Secretaria Municipal de GirardotEstudiantes de Epidemiologia Universidad Corpas

Este evento es un trabajo de campo

Estudio epidemiológico de campo “Acompañamiento al municipio de Girardot en la búsqueda activa institucional de casos de Zika.”

Se realizaron las siguientes actividades:

Realización de búsqueda activa institucional de casos de Zika en cuatro UPGDRealización de búsqueda activa comunitaria de casos de Zika.


Se llevó a cabo la búsqueda activa comunitaria en cinco instituciones prestadoras de servicios: Clínica San Rafael Rumian, Clínica de especialistas, Clínica Famisanar Colsubsidio y Clínica de especialistas, encontrando no correspondencia

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entre los casos notificados en el sistema de información y los referidos por códigos CIE 10 A 928 y A 929.

Se llevó a cabo la búsqueda activa comunitaria en las manzanas seleccionadas por muestreo aleatorio simple.

VALORACIÓN MÉDICA ESPECIALIZADA DE NIÑOS MENORES DE 1 AÑO PARA LA CONFIRMACIÓN CLÍNICA DEL DIAGNÓSTICO DE MICROCEFALIA, EN NIÑOS NACIDOS DE MADRES CON DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD POR VIRUS ZIKA EN EL MUNICIPIO DE YOPAL (CASANARE)

Lugar de la reunión: Yopal Fecha: Julio 06-2016Duración de la reunión: 8 horas

Participantes: Secretaría Departamental de Salud de Casanare, Secretaría Municipal de Salud de Yopal, Asociación Colombiana de Neurología Pediátrica, Instituto Nacional de Salud (DVARSP).

En este evento el INS participa como invitado.

Los temas tratados fueron la Vigilancia de la enfermedad por virus Zika, vigilancia intensificada de defectos congénitos con énfasis en microcefalia, valoración neurológica de niños con sospecha de microcefalia.

Se realizó capacitación en los programas de vigilancia epidemiológica departamental y municipal; profesionales en medicina, pediatría y ginecología; valoración médica de niños con sospecha de microcefalia.

Presentaciones magistrales. Se entregaron las presentaciones en forma de memorias. No se realizó entrega de certificados.


Se capacitó personal fundamental para la vigilancia intensificada de defectos congénitos potencialmente atribuibles a la enfermedad por virus Zika. Se valoraron 12 niños lactantes para el estudio de sospecha de microcefalia.

PARTICIPACIÓN EN EL CONSEJO NACIONAL DE ZOONOSIS

Lugar de la reunión: Bogotá D.C.Fecha: 13 de Julio de 2016, 16 de Marzo de 2016 y 17 de febrero de 2016Duración de la reunión: 3 días

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Participantes: Ministerio de Salud y Protección SocialInstituto Nacional de Salud participo como invitadoInstituto Colombiano AgropecuarioMinisterio de AgriculturaMinisterio de AmbienteInvima

Se analizaron los Resultados de la Sesión XIII de la CONASA 27 de junio de 2016 y estado de avance del Documento Análisis de la Situación de las Zoonosis

Compromisos CONASA Caracterización Fuentes de Información Realización de Plan de trabajo de Zoonosis 2016 Metas y Objetico por evento de zoonosis Fuerzas motrices por evento de Zoonosis Realización de propuesta de actualización de protocolo 2257 de 1986

Cada líder de la mesa establecerá la metodología para el diligenciamiento de los instrumentos anexos con las metas, objetivos, necesidades, debilidades, fortalezas y propuesta para su o sus eventos, citará la mesa en la fecha seleccionada de común acuerdo con los integrantes del Consejo Nacional de Zoonosis. (Tener en cuenta los criterios de priorización de las zoonosis y la ayuda de memoria de Plan de Trabajo)Se hace entrega de la presentación realizada con las principales fallas al presentar las solicitudes y oportunidades de mejora.Se hicieron matrices de objetivos y metas por evento.


La institución responsable de cada mesa se debe encargar de la citación, el acta de la reunión, invitación a los expertos, para que se socialice esa información en las reuniones del CNZ.

Las entidades pertenecientes al CNZ deben dedicarle un tiempo a revisar el borrador del Decreto para hacer los cambios o ajustes respectivos y así poderle dar celeridad a este temaSoportes del evento: Actas y matrices de trabajo

ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LA RABIA EN COLOMBIA; SOCIALIZACIÓN DEL “PLAN ANDINO PARA LA ELIMINACIÓN DE LA RABIA HUMANA TRANSMITIDA POR PERROS Y CONTROL DE LA RABIA HUMANA TRANSMITIDA POR ESPECIES SILVESTRES”; ACOMPAÑAMIENTO A LAS DIRECCIONES TERRITORIALES DE SALUD DE FRONTERA CON LA

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA, PARA LA FORMULACIÓN DEL PLAN EN SUS TERRITORIOS; Y CONCERTACIÓN DE COMPROMISOS.

Lugar de la reunión: Cúcuta – Norte de Santander.Fecha: 13/04/2016 al 14/04/2016Duración de la reunión: 2 días

Participantes: Delegados del Ministerio de Salud y Protección Social.Delegada del Instituto Nacional de Salud se participa como invitado.Delegada del Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible.Delegado del ICA Nacional.Delegado del ICA Seccional Norte de Santander.Delegado de PANAFTOSA / OPS.Delegado de ORAS / CONHU.Delegado del Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander.Delegados de las Direcciones Territoriales de Salud de Frontera con la República Bolivariana de Venezuela.

Se trataron los siguientes temas:

Situación de la rabia en especies productoras y murciélagos hematófagos en Colombia”, priorizando departamentos de frontera con Venezuela.

Situación de la rabia en perros, gatos y humanos en Colombia, priorizando departamentos de frontera con Venezuela.

Presentación del “Plan Andino para la Eliminación de la Rabia Humana Transmitida por Perros y Control de la Rabia Humana Transmitida por Especies Silvestres”.

Gestión ambiental para el control de la rabia. Taller: Desarrollo de la Línea estratégica de Vigilancia y Control. Taller: Desarrollo de la Línea Estratégica de Promoción y Prevención. Formulación del Plan para la eliminación de la rabia humana transmitida por

perros y control de rabia humana transmitida por animales silvestre, con el acompañamiento del Equipo Técnico Nacional e Internacional a las DTS de frontera con Venezuela.

Resumen de lo acontecido en la reunión:

Análisis de la situación de la rabia en Colombia e intercambio de conocimientos y experiencias sobre prevención, vigilancia y control de la rabia animal y humana.

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Presentación del cumplimiento de los lineamientos nacionales de vigilancia y control de la rabia humana y animal por parte de las Entidades Territoriales de Salud de frontera con Venezuela.

Acompañamiento del Equipo Técnico Nacional e Internacional a las Direcciones Territoriales de Salud de frontera con Venezuela, para la formulación del Plan de eliminación de la rabia humana transmitida por perros y control de rabia humana transmitida por animales silvestre.

Elaboración de un Acta de Compromiso firmada por los representantes de los diferentes Sectores.



Se inició la elaboración de la formulación del “Plan de eliminación de la rabia humana transmitida por perros y el control de la rabia humana transmitida por especies silvestres” para los municipios de frontera, de cada una de las Direcciones Territoriales de Salud, a excepción de La Guajira, Guainía y Vichada que no asistieron.

Se reforzó la obligatoriedad del cumplimiento de los lineamientos sobre prevención, vigilancia y control de la rabia, a través del intercambio de experiencias con los referentes departamentales de la vigilancia y de las zoonosis de la DTS.

Se establecieron compromisos mediante Acta firmada por las partes.Soportes del evento: Acta de la reunión

ACOMPAÑAMIENTO A LA SECRETARÍA DE SALUD DEPARTAMENTAL DE LA GUAJIRA, DE MANERA CONJUNTA CON EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL Y EL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD, EN RAZÓN A SU NO PARTICIPACIÓN EN LA REUNIÓN DE FRONTERA REALIZADA EN CÚCUTA; A LA PRESENCIA DE CASOS DE RABIA CANINA, FELINA Y HUMANA EN EL ESTADO DE ZULIA DE VENEZUELA, CERCA DE COLOMBIA; Y A LA NECESIDAD DE FORMULACIÓN DEL PLAN DE ELIMINACIÓN DE LA RABIA HUMANA TRANSMITIDA POR PERROS Y CONTROL DE LA RABIA HUMANA TRANSMITIDA POR ANIMALES SILVESTRES, EN LOS MUNICIPIOS DE FRONTERA DE LA GUAJIRA CON VENEZUELA PARA FORTALECER LA VIGILANCIA INTEGRADA DE LA RABIA HUMANA.

Lugar de la reunión: Riohacha – La GuajiraFecha: 12/05/2016 al 14/05/2016Duración de la reunión: 2 días

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Participantes: Delegada Ministerio de Salud y Protección Social.Delegada Instituto Nacional de salud como invitada.Secretario Departamental de Salud Pública.Coordinadora Departamental de Vigilancia Epidemiológica.Coordinador de Salud Ambiental.Coordinador del Laboratorio de Salud Pública.Secretario de Desarrollo Económico Departamental.Alcaldes de los municipios de Manaure Maicao y Uribia.Secretarios municipales de salud de Maicao, Uribia y Manaure.Gerente del ICA ( E )Director de Coorpoguajira.Delegado del Comité de Ganaderos de Maicao.Director del Programa de Ingeniería Ambiental de la Universidad de la Guajira.Policía Ambiental.Fundación Protectora de Animales.

Temas tratados:

Comportamiento de la rabia y coberturas de vacunación canina y felina en el departamento de la Guajira.

Plan de Eliminación de la Rabia Humana Transmitida por Perros y Control de la Rabia Humana Transmitida por Especies Silvestres.

Taller: Prevención, vigilancia y control de la rabia humana. Formulación del Plan para la eliminación de la rabia humana transmitida por

perros y control de rabia humana transmitida por animales silvestres en los municipios de frontera de la Guajira con Venezuela, con el acompañamiento del Equipo Técnico Nacional.

Resumen de lo acontecido en la reunión: Análisis de la situación de la rabia en Colombia e intercambio de

conocimientos y experiencias sobre prevención, vigilancia y control de la rabia animal y humana.

Presentación del cumplimiento de los lineamientos nacionales de vigilancia y control de la rabia humana y animal por parte de las Entidades Territoriales de Salud de frontera con Venezuela.

Acompañamiento del Equipo Técnico Nacional a la Dirección Territorial de Salud de la Guajira, para la formulación del Plan de eliminación de la rabia humana transmitida por perros y control de rabia humana transmitida por animales silvestre en los municipios de frontera con Venezuela.

Elaboración de un Acta de Compromiso firmada por los representantes de los diferentes Sectores.

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Se reforzó la importancia del cumplimiento de las acciones de prevención, vigilancia y control de la rabia en perros, gatos y humanos, mediante el intercambio de conocimientos y experiencias.

Se realizó reunión extraordinaria del Consejo Territorial de la Guajira, en el cual se establecieron compromisos mediante Acta firmada por las partes

Se inició la elaboración de la formulación del “Plan de eliminación de la rabia humana transmitida por perros y el control de la rabia humana transmitida por especies silvestres” para los municipios de frontera, de la Dirección Territorial de Salud de La Guajira.Soportes del evento: Acta del Consejo Territorial de Zoonosis.

ACOMPAÑAMIENTO AL DEPARTAMENTO DE VALLE DEL CAUCA EN LA CARACTERIZACIÓN DEL BROTE DE MALARIA EN EL CORREGIMIENTO LA PAILA EN EL MUNICIPIO DE ZARZAL.

Lugar de la reunión: Corregimiento La PailaFecha: Junio 29 al 09 de Julio de 2016Duración de la reunión: 8 días

Participantes: Representantes de la Secretaria de Salud Departamental de Valle del CaucaRepresentantes de la Secretaria Municipal de ZarzalUPGD del municipio de ZarzalEn este evento el INS participo como Invitado.

Temas tratados:

Aumento inusual de casos de malaria en el corregimiento la Paila hasta la Semana Epidemiológica 24 del año en curso.

Resumen de lo acontecido en la reunión:

29/06/16: Con la Secretaria de Salud Departamental como Municipal se socializó el comportamiento epidemiológico de malaria del municipio de Zarzal, además de informar el objetivo de la visita: caracterizar el brote e identificar sintomáticos febriles y realizar gota gruesa)

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30/06/16: Con la Secretaria Municipal se socializó el comportamiento epidemiológico de malaria del municipio de Zarzal, además de informar el objetivo de la visita: caracterizar el brote e identificar sintomáticos febriles y realizar gota gruesa), se realizó BAI en tres UPGD del municipio de Zarzal

01/06/16 al 05/07/16: Se realizó BAC y aplicación de encuestas en 20 manzanas (439 viviendas) haciendo uso del cerco epidemiológico para malaria, se recolectó muestra a personas febriles con el fin de confirmar o descartar la enfermedadElaboración de Informes de 24 y 72 horas

06/07/16 Reunión con Secretaria Departamental de Salud para socializar los hallazgos encontrados en campo y dar las recomendaciones.Se hizo entrega de informe del estudio de brote de malaria en el corregimiento la Paila del municipio de Zarzal a la Secretaria de Salud Departamental del Valle del Cauca.


La Entidad Territorial no realizó la caracterización completa del brote de malaria en el corregimiento la Paila

Se identificaron criaderos donde la ET encontró larvas de A. albimanus (rio, y laguna de riego de cultivos) a las viviendas donde se presentaron casos

Se identificaron tres brotes de malaria (1 en población militar, 2 en el corregimiento la Paila)

Se realiza reunión con la Secretaria de Salud Departamental se le hace las respectivas recomendaciones para el manejo de la situación presentada en el corregimiento la Paila en el municipio de Zarzal.

Se identificó mal diligenciamiento en las variables municipio y departamento de procedencia y dos de los casos identificados fueron cargados al municipio de Zarzal cuando realmente su procedencia es Buenaventura (población militar que no tuvo relación con la población de la Paila).

Se identificó falencias en el diagnóstico y tratamiento.

Las probables fuentes identificadas: camioneros provenientes de la vía Buenaventura, hay familias afrocolombianas que visitan o sin visitadas por familiares del pacifico, turistas que ingresan en gran número los fines de semanas y en temporadas de vacaciones y semana santa, cortadores de caña de diferentes zonas del país incluida zonas endémicas de malaria

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Compromisos: Seguimiento a la notificación de casos en el corregimiento la Paila del municipio de Zarzal.

Se adjunta informe de la visita.

Con corte a 30 de junio de 2016 se han recibido 257 solicitudes de información a través del correo electrónico [email protected] en el cual se responden inquietudes acerca de estados de trámite, requisitos, procedimiento, pago y características de los estudios de toxicidad que deben presentar los usuarios para el trámite respectivo. Todos los correos electrónicos han tenido respuesta en los términos establecidos por la normatividad legal vigente.

OBSERVATORIO NACIONAL DE SALUD

PRESENTACIÓN VI INFORME NACIONAL DE LAS DESIGUALDADES SOCIALES EN SALUD EN COLOMBIA

Fecha: 8 de junio de 2016Lugar: auditorio Instituto Nacional de Salud Duración de la reunión: 02:00pm a 5:00 pm Participantes:

Instituto Nacional de Salud

mailto:[email protected]

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Comisión Séptima Senado de la Republica de Colombia Representación de instituciones académicas Fondo de Población de las Naciones Unidas

Transmisión en vivo vía Streaming desde la página web del INS, cubrimiento en tiempo real vía Facebook y Twitter del INS

Convocatoria Se realizó él envió de correos electrónicos con la invitación a los actores de las redes de conocimiento en salud pública, en conjunto con gubernamentales, no gubernamentales y académicos que trabajan en temas relacionados con desigualdades sociales en salud en Colombia. Medios de comunicación y funcionarios del INS.

Se realizó la presentación del informe en el orden de sus capítulos y al final de la sesión se realizó un conversatorio con el Dr. Juan Carlos Eslava, de la Universidad Nacional de Colombia, el Dr. Román Vega, de la Pontificia Universidad Javeriana, la Dra. Sofía Gaviria, de la Comisión Séptima y la Dra. Martha Lucia Ríos, del Fondo de Población de las Naciones Unidas. Conclusiones

Se resaltó la importancia del trabajo del Observatorio, en tanto el análisis de los datos para generar evidencia, se analizó en profundidad el tema del impacto de las Desigualdades en la Salud de los Colombianos.

Este informe puede ser consultado en el siguiente link http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/ons/SiteAssets/Paginas/publicaciones/6to%20informe%20ONS.pdf

http://constrictor-v1/lineas-de-accion/ons/SiteAssets/Paginas/publicaciones/6to%20informe%20ONS.pdf

http://constrictor-v1/lineas-de-accion/ons/SiteAssets/Paginas/publicaciones/6to%20informe%20ONS.pdf

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DIRECCION DE PRODUCCION

SERPIENTES DEL CENTRO Y OCCIDENTE DE BOYACÁ, PREVENCIÓN Y MANEJO PREHOSPITALARIO DEL ACCIDENTE OFÍDICO.

En Chiquinquirá - Boyacá el 12 mayo de 2016 en presencia de 20 personas entre médicos y enfermeras de E.S.Es del occidente de Boyacá convocados por la Secretaría de Salud Departamental de Boyacá, se realizó la capacitación en el auditorio principal de la alcaldía de Chiquinquirá – Boyacá, con la apertura por parte de la Dra. Adriana Mercedes Flórez Directora de Salud Pública de dicho departamento, la capacitación incluyó generalidades de serpientes, historia natural, distribución de especies resaltando las de mayor importancia médica y relacionadas con accidentes ofídicos en nuestro país y los de ésta parte del país, se hizo una introducción a la producción de antivenenos por parte del INS como aporte estatal a la solución del ofidismo un problema de salud pública en zonas rurales principalmente, se hizo una reseña epidemiológica acorde de las estadísticas del SIVIGILA a la semana 16 de 2016 -23 de abril de 2016- se ilustró igualmente sobre la disponibilidad de antivenenos del país incluido el del INS, sobre el cual se resaltó la importancia de reportes de reacciones adversas a nuestra página web del INS cuando se sospeche que éste fuera el causante de dicha situación.

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De igual manera el INS hizo entrega de plegables educativos sobre serpientes y bibliografía referente a accidente ofídico y otros accidentes por animales venenosos.

Las inquietudes surgidas en el taller fueron atendidas directamente en el evento, profundizando o ampliando según las preguntas o intereses manifestados por los participantes.

El taller incluyó una descripción de las competencias del INS las generales y las referentes a la vigilancia y seguimiento del ofidismo, la producción de antivenenos y la manera en la que la ciudadanía puede acceder a la información de bienes y servicios que se ofrece nuestra institución.


1- La Secretaría de Salud de Boyacá - CITOXBOY, estructuró la capacitación del personal médico -E.S.Es principalmente- del occidente de Boyacá en los temas del accidente ofídico, el INS soportó el apoyo técnico para el desarrollo de la misma en temas de serpientes y antivenenos.

2- Los médicos en su mayoría están prestando el servicio social obligatorio, situación que genera rotación frecuente de personal y en esa medida se hace necesaria la capacitación periódica.

3- La Secretaria Departamental de Salud del Boyacá identifica que debe fortalecer las acciones en capacitación a su personal de salud para el manejo de los accidentes ofídicos.

4- Se realiza concientización sobre el antiveneno que es un medicamento esencial y está en el POS, se socializó sobre la disponibilidad de sueros antiofídicos del INS y de la necesidad del reporte a través de la página web del INS de reacciones adversas cuando se sospeche que fueron causadas por nuestro producto.

Se adjunta la invitación realizada por el Centro de Investigación, Información, Asesoría en Farmacología y Toxicología clínica de Boyacá CITOXBOY y listado de asistentes al taller.

PREVENCIÓN Y MANEJO DEL ACCIDENTE OFÍDICO

El 14 de abril de 2016 se realizó en Yacopí – Cundinamarca la capacitación sobre prevención y manejo del accidente ofídico la cual se desarrolló con la participación

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de Técnicos de la Corporación Autónoma Regional de Cundinamarca que realizan manejo de fauna silvestre, funcionarios hospital local, funcionarios de la alcaldía municipal y comunidad en general del municipio de Yacopí.

En la misma se contó con la participación por parte del INS como invitado del experto en serpientes venenosas de la Dirección de Producción. Como complemento a capacitación brindada se hizo entrega a todos los participantes de plegables educativos sobre serpientes y memorias con bibliografía referente a accidente ofídico y otros accidentes por animales venenosos.

La caracterización de usuarios estuvo a cargo de la Corporación Autónoma Regional de Cundinamarca – CAR con el apoyo y logística de la Fundación Bioandina Colombia.

Las inquietudes surgidas en la capacitación fueron atendidas directamente en el evento.

La capacitación incluyó una descripción de las competencias del INS las generales y las referentes a la vigilancia y seguimiento del ofidismo, la producción de antivenenos y otras indicaciones básicas para que la ciudadanía para obtener la información accediendo a los bienes y servicios que ofrece el INS.


La capacitación a cargo de la Corporación Autónoma Regional de Cundinamarca – CAR con el apoyo y logística de la Fundación Bioandina Colombia le permitió al INS contar con un espacio en el que pudo socializar con técnicos en manejo de fauna silvestre, personal médico, funcionarios de la alcaldía municipal y comunidad en general del municipio de Yacopí el quehacer del INS en relación con la prevención y manejo del accidente ofídico, enfatizando en las serpientes venenosas que pueden generar accidentes en la zona de influencia del municipio.

SERPIENTES DEL CENTRO Y ORIENTE DE BOYACÁ, PREVENCIÓN Y MANEJO PREHOSPITALARIO DEL ACCIDENTE OFÍDICO.

El 10 de junio de 2016 en presencia de aproximadamente 30 personas entre médicos y enfermeras de E.S.Es del norte y nororiente de Boyacá convocados por la Secretaría de Salud Departamental de Boyacá, se realizó la capacitación en el auditorio de la E.S.E. de Sogamoso, con la apertura por parte de la Dra. Nayibe Cortés MD, Toxicóloga Clínica del Grupo CITOXBOY de la Secretaría de Salud de Boyacá, la capacitación abarcó generalidades de serpientes, historia natural, distribución de especies resaltando las de mayor importancia médica y

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relacionadas con accidentes ofídicos en nuestro país y en Boyacá, se hizo una introducción a la producción de antivenenos por parte del INS como aporte estatal a la solución del ofidismo un problema de salud pública en zonas rurales principalmente, se hizo una reseña epidemiológica acorde de las estadísticas del SIVIGILA a la semana epidemiológica 20 de 2016, se ilustró igualmente sobre la disponibilidad de antivenenos del país incluido el del INS, sobre el cual se resaltó la importancia de reportes de reacciones adversas a nuestra página web del INS cuando se sospeche que éste fuera el causante de dicha situación. Se hizo una pequeña disertación sobre escorpiones, arañas y Lonomia animales venenosos que en ésta región pueden generar accidentes

La caracterización de usuarios estuvo a cargo de la Secretaría de Salud Departamental de Boyacá.

El taller se realizó con la ayuda de una presentación y se hizo entrega de plegables educativos sobre serpientes y bibliografía referente a accidente ofídico y otros accidentes por animales venenosos. Las inquietudes surgidas en el taller fueron atendidas directamente en el evento.

El taller incluyó una descripción de las competencias institucionales del INS las generales y las referentes a la vigilancia y seguimiento del ofidismo, la producción de antivenenos y la manera en la que la ciudadanía puede acceder a la información pertinente de los bienes y servicios que ofrece el INS


1- La Secretaría de Salud de Boyacá - CITOXBOY, estructuró la capacitación del personal médico -E.S.Es principalmente- del norte y oriente de Boyacá en los temas del accidente ofídico, el INS soportó el apoyo técnico para el desarrollo de la misma en temas de serpientes y antivenenos.

2- Los médicos en su mayoría están prestando el servicio social obligatorio, situación que genera rotación frecuente de personal y en esa medida se hace necesaria la capacitación periódica.

3- La Secretaria Departamental de Salud del Boyacá identifica que debe fortalecer las acciones en capacitación a su personal de salud para el manejo de los accidentes ofídicos.

4- Se realiza concientización sobre el antiveneno que es un medicamento esencial y está en el POS, se socializó sobre la disponibilidad de sueros antiofídicos del INS y de la necesidad del reporte a través de la página web

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del INS de reacciones adversas cuando se sospeche que fueron causadas por el antiveneno del INS

OFICINA ASESORA JURÍDICA

ACCIÓN POPULAR NO 2011-0210

El Instituto Nacional de Salud en virtud de la Acción Popular No 2011-0210 realiza acompañamiento técnico a las autoridades sanitarias vinculadas al proceso, en ejercicio de su roll como Laboratorio Nacional de Referencia, operadores del sistema SIVICAP y del SIVIGILA, cuyo objetivo consiste en apoyar a los entes en la toma, análisis y procesamiento de muestras de la calidad de agua potable que se distribuye a la población, para que posteriormente, las Entidades ejecuten acciones de mejora y se fortalezca el monitoreo de la calidad del agua, lo que impacta directamente en beneficio de la Salud Publica de la Población.

En el Año 2016, funcionarios y colaboradores del INS se desplazaron a la ciudad de Yopal con el objeto de participar en la citación de control político efectuada por la Comisión Sexta Constitucional Permanente del Senado de la Republica, que fue encargada de realizar seguimiento al tema relacionado con la construcción y puesta en marcha del acueducto de Yopal y la prestación del servicio de agua; no obstante al llegar al lugar de la convocatoria, nos informaron que la misma había sido cancelada por los señores congresistas y el concejo municipal (quienes eran coadyuvantes de la citación) debido a que por decisión de ellos, se debía realizar una mesa técnica la cual tenía por objeto verificar las actuaciones surtidas a la fecha, para la construcción y puesta en marcha de la nueva planta de tratamiento de agua, lo cual no fue notificado a esta Entidad, lo que ocasiono que el INS invirtiera recursos importantes en el desplazamiento, sin que se pudiera cumplir con el objeto de la comisión; el INS estar atento apoyar las entidades en el marco de sus competencias en el presente asunto.

Adicionalmente el INS apoya a (2) Autoridades Sanitarias en el Departamento de Bolívar por disposición de la jurisdicción (acciones populares No 2012-018 y No

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2011-0117), para realizar las mismas labores enunciadas anteriormente a través de los Comités de Verificación, en los cuales participamos activamente.

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