vanesa

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cartita

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Page 1: Vanesa

7/17/2019 Vanesa

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HOSPITAL LA VICTORIA III NIVEL E.S.E

NIT 800197177

CODIGO IPS 11001092200 DIAGONAL 39 Sur N. 3-20 Este TEL 372 56 10

FECHA FACT 26 !". 2015 07#20 . $  FACTURA DE VENTA : HLV-

0001724497

ENTIDAD CAPITAL SAL%D ENTIDAD P&O'OTO&A DE SAL%D DEL & %S%A&IOFA22-

PLAN 5031 CAPITAL SAL%D EPS- S DI& CLL 77 A 12 A 35 TEL #30((003127

NIT 900295372 DOC DE INDENTIDAD 51879 FECHA NAC2()08)1998

PACIENTE *EI'I +ANESSA ,ECE&&A HOA DE T&A,AO 271(3 EDAD 17 A"s)2 D/s

SEO Fe$e" FECHA DE ING&ESO 26 !". 2015 7#18 . $ EST&ATO S%,SIDIADONI+EL 2

CENT&O HL+ HOSPITAL LA +ICTO&IA ESPECIALIDAD EN FISIOTE&APIA

CODIGO 391 NO',&E CONS%LTA A',%LATO&IA DE FISIOTE&APIA ESPECIALIADA

CONS%LTA DE FISIOTE&APIA A LA PACIENTE *EI'I +ANESSA ,ECE&&A CON T. I 98082(69010 PO& CA%SA POSI,LE DE,%&SITIS E INFLA'ACION A&TIC%LA&.