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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO
DE LICENCIADA EN ENFERMERÍA
TEMA:
GUÍA DE PREVENCIÓN DE LESIONES OCUPACIONALES DE
ENFERMERÍA EN EL ÁREA DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA DEL
HOSPITAL BÁSICO IESS LATACUNGA
AUTORA: JEREZ BARRENO GRACE NATALY
TUTOR: LCDO. RODRIGUEZ RANGEL LUIS HERMMANN, MG.
AMBATO – ECUADOR
2019
APROBACIÓN DEL TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
CERTIFICACIÓN
Quien suscribe legalmente CERTIFICA QUE: El presente trabajo de titulación
realizado por la señorita Grace Nataly Jerez Barreno, estudiante de la Carrera
de Enfermería, Facultad de Ciencias Médicas con el tema: “Guía de prevención
de lesiones ocupacionales de enfermería en el área de traumatología y
cirugía del Hospital básico IESS Latacunga”, ha sido prolijamente revisado, y
cumple con todos los requisitos establecidos en la normativa pertinente de la
Universidad Regional Autónoma de los Andes “UNIANDES” extensión Ambato ,
por lo que apruebe su presentación.
Ambato, julio 2019
________________________________
Lic. Luis Hermmann Rodríguez Rangel, Mg.
TUTOR
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
Yo, Grace Nataly Jerez Barreno, estudiante de la Carrera de Enfermería,
Facultad de Ciencias Médicas, declaro que todos los resultados obtenidos en el
presente trabajo de investigación, previo a la obtención del título de
LICENCIADA EN ENFERMERÍA, son absolutamente originales, auténticos y
personales; a excepción de las citas, por lo que son de mi exclusiva
responsabilidad.
Ambato, julio del 2019
_______________________________
Srta. Grace Nataly Jerez Barreno.
CI. 1804986683
AUTORA
DERECHOS DE LA AUTORA
Yo, Grace Nataly Jerez Barreno, declaro que conozco y acepto la disposición
constante en el literal d) del Art.85 del Estatuto de la Universidad Regional
Autónoma de los Andes, que en su parte pertinente textualmente dice: El
Patrimonio de la UNIANDES, está constituido por: La propiedad intelectual sobre
las Investigaciones, trabajos científicos o técnicos, proyectos profesionales y
consultoría que se realicen en la Universidad o por cuenta de ella.
Ambato, julio del 2019
_______________________________
Srta. Grace Nataly Jerez Barreno.
CI. 1804986683
AUTORA
DEDICATORIA
El presente proyecto de trabajo se lo agradezco
a Dios por permitirme llegar donde estoy, nunca
me abandono en el trascurso de mi carrera y
siempre me dio fuerzas para salir adelante y
cumplir mis metas.
A mi motor principal, mi amada hija, gracias por
tú amor y compresión, eres el motivo de mi
superación, de mi felicidad y por ti me esfuerzo
para darte siempre lo mejor
A mis padres por su paciencia y ser mi gran
ejemplo. Con el fruto de su trabajo por varios
años logre llegar donde estoy ahora y
convertirme en lo que soy, gracias por ser el pilar
fundamental en mis estudios, por ser parte de mi
vida y darme fuerzas para seguir luchando.
Nataly Jerez
AGRADECIMIENTO
Reconocimiento especial a mis padres que con
su esfuerzo logre culminar mi carrera universitaria,
por sus palabras de aliento para seguir adelante
y no darme por vencida.
Agradécele infinitamente a Dios por haberme
permitido lograr mi anhelada meta porque él me
ha dado la fuerza necesaria para no rendirme.
A las personas que estuvieron junto a mi lado y
me apoyaron incondicionalmente en mi carrera
y hoy puedo decir que mi gran esfuerzo tuvo una
gran recompensa, de igual forma a mis docentes
de UNIANDES por las enseñanzas adquiridas
para formar una gran persona y profesional
durante mi vida estudiantil.
Nataly Jerez
ÍNDICE GENERAL
APROBACIÓN DEL TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
DERECHOS DE LA AUTORA
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
ÍNDICE GENERAL
RESUMEN
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 1
Actualidad e importancia…………………………..………………………………….1
Situación problémica .......................................................................................... 2
Formulación del problema .................................................................................. 3
Delimitación del problema .................................................................................. 3
Objeto de Estudio y Campo de Investigación .................................................... 3
Línea de investigación ....................................................................................... 3
Objetivos ............................................................................................................ 4
Idea a defender .................................................................................................. 4
Variable de investigación ................................................................................... 4
Esquema de contenidos ..................................................................................... 5
Aporte teórico, significación práctica y novedad científica ................................. 6
Aporte Teórico.................................................................................................... 6
Significación Práctica ......................................................................................... 6
Novedad Científica ............................................................................................. 6
CAPÍTULO I ....................................................................................................... 7
Antecedentes ..................................................................................................... 7
1. MARCO TEÓRICO ........................................................................................ 7
1.1 Definición riesgos laborales ......................................................................... 8
1.2 Factores de riesgo ..................................................................................... 10
1.3 Marco legal e institucional de la seguridad y salud ocupacional en el
Ecuador ............................................................................................................ 12
1.4 Funciones del responsable de seguridad y salud ...................................... 12
1.5 El riesgo laboral ......................................................................................... 14
1.6 Bioseguridad de la Enfermera .................................................................... 16
1.7 Vacunación en el medio laboral ................................................................. 20
2. DISEÑO METODOLÓGICO ......................................................................... 22
2.1 Modalidad Investigativa: ............................................................................. 22
2.2 Tipo De Diseño De Investigación ............................................................... 22
2.3 Tipo de investigación por sus alcances ...................................................... 23
2.4 Métodos, técnicas e instrumentos de investigación ................................... 23
2.6 Población y muestra ................................................................................... 25
2.7 Conclusiones parciales del capítulo II ........................................................ 45
CAPITULO III ................................................................................................... 46
3. MARCO PROPOSITIVO .............................................................................. 46
3.1 Propuesta ................................................................................................... 46
3.2 Introducción................................................................................................ 46
3.3 Justificación................................................................................................ 47
3.6 Aspecto legal.............................................................................................. 47
3.7 Desarrollo de la propuesta ......................................................................... 48
3.8 Planificación de la propuesta ..................................................................... 48
3.9 Conclusiones parciales del capítulo III ....................................................... 60
CONCLUSIONES ............................................................................................ 61
RECOMENDACIONES .................................................................................... 62
BIBLIOGRAFÍA
ANEXO
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Grafico1.Sexo .................................................................................................. 26
Grafico 2. Grado de Instrucción ....................................................................... 27
Grafico 3. Años de Servicio .............................................................................. 28
Grafico 4. Tiee el Esquema de Vacunación Protección Inmunológica ............. 29
Grafico 5. Utiliza medidas de protección ante el contacto con fluidos.............. 30
Grafico 6. Utiliza alguna medida de protección como guantes, gorro, mascarilla,
lentes protectores ............................................................................................. 31
Grafico 7. Usted está expuesta con frecuencia a tipos de fluidos corporales
como sangre, orina, heces, secreciones de heridas ........................................ 32
Grafico 8. Practica el lavado de manos antes y después de la atención de cada
paciente ........................................................................................................... 33
Grafico 9. El personal de enfemería tiene contacto con sustancias químicas . 34
Grafico 10. Las sustancias químicas le producen algún problema de salud .... 35
Grafico 11. Manipula cargas pesadas que le ha provocado problemas de salud
......................................................................................................................... 36
Grafico 12. Aplica la mecánica corporal para manejo de cargas ..................... 37
Grafico 13. Permanece de pie largos periodos de tiempo ............................... 38
Grafico 14. Realiza sobreesfuerzos al movilizar y trasladar pacientes ............ 39
Grafico 15. Durante su quehacer laboral, toma algún tiempo para realizar
pausas activas o descanso .............................................................................. 40
Grafico 16. Mantiene una adecuada interrelación con sus compañeros de
trabajo .............................................................................................................. 41
Grafico 17. El número de personal en el área que labora es adecuado .......... 42
Grafico 18. En el área donde usted trabaja se siente con presión laboral ....... 43
Grafico 19. Cree usted que presenta sobre carga laboral en el servicio de
Cirugía y Traumatología ................................................................................... 44
RESUMEN
En la actualidad el exceso de trabajo es un factor importante ya que es un riesgo
laboral, el personal de enfermería que labora en el Hospital Básico IESS
Latacunga no escapan de ello ya que están expuestos riesgos físicos, biológicos,
químicos, ergonómicos y no debemos olvidar su equilibrio psicológico que son
causantes de enfermedades que alteran su bienestar y su salud, la siguiente
investigación tuvo como objetivo diseñar una guía de prevención de las lesiones
ocupacionales para el personal de enfermería que trabaja en el área de
Traumatología y Cirugía del Hospital IESS Latacunga. La metodología que se
empleó se enmarco en un paradigma crítico propositivo, de tipo exploratoria,
descriptiva, como muestra de estudio se toma a 15 enfermeras del servicio de
traumatología y cirugía, para la recolección de datos se utilizaron encuestas, que
permitió conocer a fondo sobre las lesiones ocupacionales existentes en estas
áreas y las consecuencias de los mismos. Los resultados obtenidos arrojaron
que el 87% siempre presenta sobre carga laboral por el hecho que labora una
sola enfermera en las dos áreas, el 93% solamente a veces utiliza las medidas
correctas ante fluidos y el 66.6% nunca realizan el lavado de manos después de
atender a cada paciente debemos saber que es importante para la seguridad
del paciente y prevenir contaminación cruzada. Los resultados de la
investigación manifiestan el bajo conocimiento sobre lesiones ocupacionales y
de sus procesos preventivos, lo que confirma la necesidad de implementar una
guía de cuidados dirigida al personal de enfermería para prevenir estas lesiones.
PALABRAS CLAVE: Prevención, riesgo laboral, traumatología, lesiones
ocupacionales y Guía educativa
ABSTRACT
These days, overwork is an important factor since it is a labor-related risk, nurses
working at Hospital IESS Latacunga are part of this issue due to the fact they are
being exposed to physical, biological, chemical, ergonomic situations, and we
must not forget their psychological health which is the cause of illnesses even
affecting their physical health. This study aimed to create a guide to reduce
accidents and/or injuries in the workplace.
The methodology used was the exploratory and descriptive methods, as a
sample of 15 nurses of the trauma and surgery service was analyzed, in order to
collect important data through surveys. As a result, 87% of nurses overwork due
to the fact they cover two areas at the same time; 93% use security measures
when managing dangerous fluids; and 66.6% never wash their hands after
touching patients to avoid cross-contamination. Consequently, the investigation
shows the lack of knowledge in the preventive processes, confirming the need to
implement a health care guide to prevent labor-related risks.
Keywords: Prevention, labor-related risks, traumatology, occupational injuries,
and Educational guide.
1
INTRODUCCIÓN
Actualidad e importancia
En la actualidad la exposición laboral para el personal de enfermería se diversa
e incluye agentes biológicos, químicos, incompatibilidades ergonómicas,
condiciones ambientales y físicas.
La importancia que radica el tema de riesgos laborales y bioseguridad en un
servicio de alta complejidad en el personal de enfermería, donde se puede
constatar que el personal de enfermería no tiene conocimientos para el manejo
de la bioseguridad por lo que no se puede disminuir los riesgos laborales
haciendo que por ende surjan problemas de salud.
Un estudio realizado en el servicio de Urgencias del Hospital Universitario de
Cartagena, el personal de enfermería enfrenta un gran número de situaciones
durante el desempeño de sus funciones laborales las cuales resultan estresantes
en su ambiente laboral tales como, un trabajo de alta responsabilidad, que
incluye el contacto permanente con la enfermedad, el sufrimiento y la muerte, lo
que ocasiona mucha tensión, tristeza y descontrol. Además de estas
experiencias, debe resolver rápidamente problemas bajo la presión del tiempo,
cumple con horarios agotadores que incluyen turnos nocturnos. (1)
En el Ecuador se desarrolló un estudio realizado por Ron Derik denominado
“Riesgos laborales en el personal de enfermería que trabaja en el área de
quirófano de traumatología de un Hospital de Especialidades en la ciudad de
Guayaquil” determina El 100% del personal encuestado tanto de enfermeras
refiere que tiene contacto permanente con sangre y otros corporales. De este
porcentaje el 80% fue causado por cortes y punciones, y el 20% a salpicaduras
de fluidos corporales. (2)
La investigación realizada indica que el personal del Hospital IESS Latacunga,
tomó una población de 155 personas entre médicos especialistas, residentes,
2
generales y personal de enfermería que son parte del grupo médico y representa
el 100% de la muestra se encuentran expuestos frecuentemente a múltiples
afectaciones en los mismos, como es el caso del Síndrome de Burnout. (3)
Situación problémica
La Organización Mundial de la Salud, estima que en países desarrollados de
Norteamérica y Europa el personal de salud posee una morbilidad por riesgos
laborales de un 40% por casos de contagio de Hepatitis B y C y un 2,5% por
contagio de VIH. Algunos riesgos ocupacionales tales como traumatismos,
ruidos, agentes carcinogénicos, partículas transportadas por el aire y riesgos
ergonómicos representan una parte considerable de la carga de morbilidad
derivada de enfermedades crónicas: 37% de todos los casos de dorsalgia; 16%
de pérdida de audición; 13% de enfermedad pulmonar obstructiva crónica; 11%
de asma; 8% de traumatismos; 9% de cáncer de pulmón; 2% de leucemia; y 8%
de depresión. (4)
Para el caso de Ecuador, la incidencia de este tipo de lesiones también es
importante. Por ejemplo, en la investigación realizada en el Hospital de
Especialidades Eugenio Espejo en el año 2014 se llegó a la conclusión de que
el personal de enfermería no tiene conocimientos adecuados sobre lo que es
bioseguridad por lo que aumenta la incidencia de riesgos laborales ya que se
encontró que el 67% no utiliza guantes, el 60% no utiliza gafas, el 73% no utiliza
delantales; el 80% ha sufrido algún accidente laboral, el 13% ha tenido
pinchazos de agujas y un 7% cortaduras, encontrando así que el 100% están
expuestos a riesgo fisico, el 93% están expuestos a riesgo biológico y el 90% a
riesgos químicos. (5)
Finalmente, en el Hospital General Latacunga IESS, en el Área de Traumatología
y Cirugía, se ha observado la falta de conocimientos sobre riesgos laborales y
sus procesos preventivos; por ser un área de alto riesgos por la cantidad de
pacientes que reciben a diario, el personal de enfermería está expuesto a riesgos
laborales físicos, biológicos, químicos, ergonómicos; así como también
psicológicos; siendo todos estos, causantes de alteraciones en su salud y en el
bienestar del personal y consecuentemente disminuyendo la calidad de la
3
atención que brindan a los pacientes, vemos la fatiga física, las malas posturas
que optan durante la jornada de trabajo por ende se dan afecciones musculo
esqueléticas causando lesiones en musculo, nervios, tendones y articulaciones.
Formulación del problema
¿Cómo contribuir a la prevención de lesiones ocupacionales del personal de
enfermería del área de Traumatología y Cirugía del Hospital Básico IESS
Latacunga?
Delimitación del problema
La presente investigación se realizará en la provincia de Cotopaxi en el cantón
Latacunga en el Hospital Básico IESS Latacunga, en el área de Traumatología
y Cirugía.
Objeto de Estudio y Campo de Investigación
Objeto de estudio
Salud ocupacional
Campo de acción
Lesiones ocupacionales en el personal de enfermería que labora en el
área de traumatología y cirugía.
Lugar
Hospital Básico IESS Latacunga
Tiempo
octubre 2018 – marzo 2019
Línea de investigación
Gestión de salud y prevención de enfermedades
4
Objetivos
Objetivo General
Diseñar una guía de prevención de las lesiones ocupacionales para el personal
de enfermería que trabaja en el área de Traumatología y Cirugía del Hospital
Básico IESS Latacunga.
Objetivos Específicos
Fundamentar científicamente las lesiones ocupacionales que se presentan
en el personal de enfermería.
Diagnosticar la situación actual del personal de enfermería y su relación con
las lesiones ocupacionales en el servicio el área de Traumatología y Cirugía
del Hospital Básico IESS Latacunga.
Seleccionar los elementos adecuados para la elaboración de la guía de
prevención de factores de riesgos laborales para el personal de enfermería
del área de Traumatología y Cirugía del Hospital Básico IESS Latacunga.
Idea a defender
El diseño de una guía de prevención contribuirá a la disminución de la incidencia
de las lesiones ocupacionales en el personal de enfermería que trabaja en el
área de Traumatología y Cirugía del Hospital Básico IESS Latacunga.
Variable de investigación
VARIABLE INDEPENDIENTE: Guía de prevención de enfermería.
VARIABLE DEPENDIENTE: Lesiones ocupacionales en el personal de
enfermería del área de traumatología y cirugía del Hospital Básico IESS
Latacunga.
5
Esquema de contenidos
En la investigación realizada sobre Lesiones Ocupacionales en el personal de
enfermería del área de Traumatología y Cirugía del Hospital Básico IESS
Latacunga lo que se espera es aumentar conocimientos sobre prevención de
lesiones ocupacionales y de esta manera disminuir de forma parcial accidentes
laborales.
En la introducción podremos encontrar los antecedentes de la investigación los
cuales dan a conocer investigaciones realizadas anteriormente en cuanto se
refiere al tema o relacionados al mismo, también se podrá encontrar la situación
problemática, la formulación del problema, la problemática actual en el Hospital
Básico IESS Latacunga, la delimitación del problema en donde detalla el periodo
de tiempo y el lugar donde se realizó la investigación, más adelante se podrá
encontrar el objetivo general y los objetivos específicos, los cuales nos ayudaran
a determinar el propósito de la investigación, por último se podrá observar la
justificación del tema el cual especificara el porqué de la realización de la
presente investigación.
Capítulo I será el desarrollo del marco teórico, mismo que está conformado, en
el cual el primero habla sobre la fundamentación legal en cuanto se refiere al
tema; a riesgos laborales su clasificación y sus factores de riesgo; se observara
todo sobre bioseguridad, inmunidad, manejo de desechos, inmunización y
lavado de manos; por ultimo encontraremos la conceptualización de guía de
prevención.
Capítulo II en este capítulo se detalla el marco metodológico implementado para
el desarrollo de la presente investigación, se encontrará los métodos, la
modalidad, el tipo de investigación, la población y muestra, la técnica y el
instrumento que se usó en la investigación; por último, se encontrara la
recolección de los datos y la tabulación y su respectivo análisis e interpretación
Capítulo III Aquí se detalla el marco propositivo donde se detalla el tema, la
introducción, el objetivo, la base legal y el desarrollo de la propuesta; por último
encontraremos las conclusiones y las recomendaciones de la investigación, la
bibliografía y anexos de la investigación.
6
Aporte teórico, significación práctica y novedad científica
Aporte Teórico
La presente investigación mediante una revisión bibliográfica y observación al
personal de enfermería, permitirá conocer a fondo sobre las lesiones
ocupacionales existentes en esta área y las consecuencias de los mismos, de
esta manera permitirán la realización de una guía de prevención de lesiones
ocupacionales, para posteriormente disminuir alteraciones en la salud del
personal y el bajo rendimiento en sus funciones.
Significación Práctica
El área de centro quirúrgico puede presentar un alto índice de lesiones
ocupacionales debido a la gran cantidad de pacientes, por lo que con los
conocimientos obtenidos sobre la presente investigación se lograra realizar las
jornadas de trabajo con mayor seguridad y sobre todo con conocimiento previo
de cómo protegerse ante cada actividad que realice y de esta manera prevenir
riesgos laborales, mejor la salud del personal y aumentar su rendimiento.
Novedad Científica
El tema lesiones ocupacionales en el personal de enfermería del área de
traumatología y cirugía del hospital básico IESS Latacunga, es muy importante
ya que se ha podido observar la falta de conocimientos sobre lesiones
ocupacionales y de sus procesos preventivos; no se ha realizado estudio similar
que contribuya de la misma manera en que la presente investigación pretende
hacerlo ya que se realizará una guía de prevención, el mismo que se socializara
con el personal de enfermería y se implementara en el servicio antes
mencionado.
7
CAPÍTULO I
1. MARCO TEÓRICO
ANTECEDENTES
Según, en estudios realizados por María Elda Edelmira Molineros Cal De Álvarez
(2013), indica que la mayoría de personal de salud no tiene conocimientos sobre
riesgos laborales; los principales riesgos encontrados fueron psicosociales,
seguido de los biológicos, físicos, ergonómicos, y de menor riesgo los químicos;
determinando que, a mayor tiempo de servicio, es mayor el riesgo de accidentes
laborales, los trabajadores con menos de 5 años de servicio presentaron el
menor riesgo. De las categorías profesionales, el personal de enfermería,
intendencia y mantenimiento fueron los más afectados. (6)
Para (Calderón Izaguirre, Geovana Karolina 2014), refiere que, la mayoría de
profesionales de enfermería no tienen conocimientos sobre riesgos laborales y
la magnitud del riesgo biológico pudiendo adquirir patologías como la Hepatitis
B, Hepatitis C y VIH; en riesgos químicos desconocen que las partículas de
polvo en centro quirúrgico se clasifican en orgánicas e inorgánicas y los gases;
y en la dimensión de riesgos ergonómicos, la gran mayoría de los profesionales
conocen que la postura prolongada de pie por más de 2 horas diarias se vincula
a lumbalgia, venas varicosas, dolor de pies y piernas, entre otros. (7)
Por otra parte, Nelly Villareal Castillo (2013) al finalizar su investigación, llegó a
la conclusión que los profesionales de enfermería que trabajan en el Hospital
Luis G. Dávila de Tulcán, si tienen riesgos laborales como pinchazos, cortes,
golpes; el sobre esfuerzo, las caídas y la exposición de sustancias toxicas para
su salud; en un bajo porcentaje también existe riesgo de quemaduras; todos
estos riesgos laborales son como consecuencia de la presencia de factores de
riesgo en el Hospital. (8)
Para, (Echeverría Jaramillo 2015) son factores de riesgo el traslado de
pacientes, material e instrumental, la manipulación de sustancias biológicas,
fluidos corporales de pacientes, mantenerse durante mucho tiempo de pie en el
proceso quirúrgico, etc.); por lo que están expuestos a riesgos biológicos,
químicos, físicos, ergonómicos, y psicosociales los cuales son perjudiciales por
8
la función que cada una desempeña día a día en su trabajo; a pesar de las
medidas de bioseguridad que ponen en práctica en la medida que se puede
previniendo así de alguna manera riesgos laborales. (9)
Por otra parte, Núñez Gómez Diego Alonso (2015) en el estudio investigativo
realizado en el Hospital Docente Ambato, añaden que, el exceso de trabajo es
un factor importante ya que es un gran riesgo laboral, por lo tanto esto es un
factor predisponente en el aparcamiento de burnout en las profesionales de
enfermería del servicio de emergencia, debido a que el exceso de trabajo en la
institución se denomina como un factor ambiental; se puede afirmar que la
presencia del síndrome de burnout constituye una verdadera amenaza, no solo
para la salud del personal de enfermería como elemento significativo, sino
también para la atención que se le brinda a la población, el personal de salud
que labora en el hospital IESS Latacunga están propenso a riesgos laborales
ergonomía por espacio físico de trabajo, ambiente, ruidos, posturas de trabajo,
desgaste energético, carga mental, fatiga nerviosa, carga de trabajo, y todo
aquello que pueda poner en peligro la salud no debemos olvidar su equilibrio
psicológico y nervioso ya que está expuesto a una larga jornada laboral. (10)
Finalmente, Erazo Alex en el estudio realizado en el Hospital IESS Latacunga se
evidenció como respuesta a la presencia del síndrome de burnout en el personal
de salud del Hospital IESS Latacunga, personal que por sus actividades se
encuentran en constante relación con el público y con situaciones de estrés
laboral que constituyen los factores desencadenantes del síndrome de burnout
que desencadena el ausentismo. (3)
EPIGRAFE I
1.1 Definición riesgos laborales
Según Javier Avendaño, 2013 el accidente de trabajo es todo suceso repentino
que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el
trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la
muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la
ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su
9
autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo. Las legislaciones de cada país
podrán definir lo que se considere accidente de trabajo respecto al que se
produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los
lugares de trabajo o viceversa. (11)
Enfermedad profesional una enfermedad contraída como resultado de la exposi-
ción a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral.
Salud Ocupacional es la rama de la salud pública que tiene como finalidad
promover y mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los
trabajadores en todas las ocupaciones; prevenir todo daño a la salud causado
por las condiciones de trabajo y por los factores de riesgo; y adecuar el trabajo
al trabajador, atendiendo a sus aptitudes y capacidades. (11)
Por otra parte (Gutiérrez Ana; Viloria Juan, 2014) la salud y los riegos
ocupacionales en el trabajo, además de cobrar importancia desde el punto de
vista de macroeconomía y del bienestar de los trabajadores, adquiere
importancia en el concierto de una economía globalizada por cuanto se viene
incorporando a los tratados comerciales internacionales cláusulas sociales y
normas de calidad que incorporan la exigencia del cumplimiento de normas que
protejan a los trabajadores contra los riesgos ocupacionales y las enfermedades
profesionales. (12)
En cualquier actividad que se realice es impredecible la condición, la actividad
de riesgo laboral se da con mucha más frecuencia en el personal de salud puede
producirse por la sobre carga de trabajo que puede afectar por las malas
posturas o movimientos repetitivos que se realiza.
Para (De Souza Camila; Tovar Juliana; Rodríguez Lariza, 2015) Los peligros y
riesgos laborales a los que los profesionales de salud están expuestos son muy
variados, así como sus consecuencias en el organismo. Peligro es definido como
la fuente o situación que posee potencial para el daño en términos de heridas y
lesiones para el cuerpo humano, para la salud, el patrimonio o el ambiente de
trabajo, y riesgo es la combinación de la probabilidad de que suceda un evento
peligroso o exposición que puedan causar graves lesiones o enfermedad. (13)
10
En este trabajo queremos reflexionar sobre aspectos que intervienen en el
profesional de enfermería sobre sus riesgos laborales lo que atraviesan en cada
servicio donde pertenecen no solo están expuestos a riesgos laborales sino los
cambios que han ocurrido en las últimas décadas sobre los procesos laborales
y el diseño del trabajo son de carácter sociodemográfico, económico, político, y
tecnológico. Estos cambios han originado nuevos riesgos psicosociales en el
trabajo que afectan a la salud y la calidad de vida laboral, pues incrementan los
niveles de estrés de los trabajadores. (14)
A lo largo del siglo XX el estrés se ha convertido en un fenómeno trascendente
y reconocido socialmente, pues se vincula con frecuencia a la actividad laboral.
Expertos en la temática indican que el estrés laboral es el segundo problema de
salud relacionado con el trabajo más frecuente en Europa y que entre el 50 y el
60% de los días de trabajo perdidos se pueden atribuir al estrés laboral. (15)
Por eso las actividades que realizan el personal de enfermería son propensos a
diferentes riesgos ergonómicos, laborales de la salud a los que se ignoran sin
ningún tipo de prevención para disminuir y minimizar a los riesgos que se
encuentran expuestos.
1.2 Factores de riesgo
Olman Solórzano, 2014 definió como factor de riesgo al elemento o conjunto de
elementos que, estando presentes en las condiciones de trabajo, pueden
desencadenar una disminución en la salud del trabajador (16)
Esto quiere decir que no solamente puede afectar un factor sino varias causas,
factores diferentes según el área de trabajo en la que están desarrollando el
personal la cual pueden causar daño o pérdida de la salud.
Los factores de riesgo a los que se exponen los trabajadores de la salud, y en
particular el personal de Enfermería, pueden clasificarse en biológicos, químicos,
fisiológicos o de sobrecarga física, sanitarios, físicos, mecánicos o de riesgo de
accidentes y psicosociales. Los factores de riesgo biológico incluyen el contacto
permanente con los fluidos orgánicos del paciente enfermo (saliva, esputo,
sangré, y otros). Entre los de riesgo químico se mencionan sustancias como, el
11
formol y el óxido de etileno, las drogas antineoplásicas y los gases anestésicos.
Los riesgos sanitarios incluyen las condiciones de higiene y saneamiento
ambiental para minimizar o controlar el riesgo potencial de infecciones
nosocomiales. Los de riesgos físicos incluyen el ruido, las condiciones de
iluminación y ventilación deficientes y las temperaturas inconfortables. Entre los
fisiológicos y mecánicos como generadores de riesgo de accidente, se
encuentran la lumbalgia relacionada con la movilización frecuente de pacientes
y los elevados niveles de estrés postural a causa de largos periodos de tiempo
de pie, posturas inconfortables y marcha excesiva durante la jornada laboral.
Entre los factores de riesgo de accidentes hospitalarios, el más evidente es la
manipulación de objetos punzantes y cortantes, también se menciona el riesgo
de traumatismos y caídas relacionadas con los espacios restringidos y el
hacinamiento de equipos y personas.
Los factores psicosociales comprometen el clima organizacional, la organización
del trabajo, la complejidad de las tareas y los atributos psicológicos de los
trabajadores como sus actitudes frente al trabajo (Borges Romero: 1998). (17)
Estudios en el área de salud y seguridad en el trabajo a nivel mundial,
demuestran que la exposición laboral a infecciones agudas o crónicas, causadas
por diversos agentes, especialmente virus, hongos y bacterias, en áreas como
urgencias, quirófanos, entre otros, son factores de riesgo para la salud del
trabajador y de la comunidad.
El personal de enfermería está expuesto a diferentes riesgos biológicos por el
contacto directo o indirecto, permanente o temporal, con material orgánico
proveniente de la atención al paciente, como lo son fluidos corporales, sangre,
secreciones, tejidos o manipulación de material o instrumentos contaminados.
Según datos de la Organización Internacional del Trabajo (OIT, 2005) el número
de accidentes y enfermedades relacionados con el trabajo, que anualmente
cobra más de 2 millones de vidas, parece estar aumentando debido a la rápida
industrialización de algunos países. Más aún, una nueva evaluación de los
accidentes y las enfermedades profesionales indica que el riesgo de contraer
12
una enfermedad profesional se ha convertido en el peligro más frecuente al que
se enfrentan los trabajadores en sus empleos.
Entre los trabajadores de los servicios de salud, las enfermeras tienen el
porcentaje más alto de lesiones por pinchazo de aguja. La probabilidad que una
única herida ocasione una enfermedad es de 3 a 5 veces por 1,000 para VIH,
300 veces por 1,000 para la Hepatitis B, y de 20 a 50 veces por 1,000 para la
Hepatitis C. (18)
EPIGRAFE II
1.3 Marco legal e institucional de la seguridad y salud ocupacional en el
Ecuador
Según (Jane Toro Silvia Valencia, 2014) el marco legal de seguridad y salud del
trabajo en el Ecuador, el cual tiene como propósito prevenir los accidentes y
enfermedades profesionales provenientes de las actividades laborales de los
diferentes centros fabriles tanto públicos y privados. En su primera parte, toma
en cuenta a las instituciones públicas responsables de la seguridad y salud como
el Ministerio de Relaciones Laborales y el Instituto Ecuatoriano de Seguridad
Social. (19)
En cada trabajo surge siempre la necesidad de velar por el bienestar y la
seguridad sobre la salud ocupacional de las personas implantando la prevención
y el mejoramiento continuo en cada puesto de trabajo sea público o privado.
El Ecuador tiene un marco legal de seguridad y salud del trabajo, cuyo propósito
es la prevención de riesgos de trabajo y reducir la siniestralidad producto de los
accidentes y enfermedades profesionales. (19)
1.4 Funciones del responsable de seguridad y salud
Planificar, dirigir y supervisar las actividades de prevención de riesgos y
peligros del personal a su cargo, además de conceder los
correspondientes permisos de trabajo.
Inspeccionar, analizar y optimizar las condiciones de trabajo donde se
desenvuelve el personal, identifica, mide y evalúa los riesgos de trabajo)
13
Aplicar formatos y check list para poner en evidencia las acciones y
condiciones sub estándar, además de los riesgos y peligros.
Determinar las medidas de seguridad y salud del trabajo para reducir los
accidentes y enfermedades profesionales.
Dirigir los programas de formación, capacitación y adiestramiento en
materia de seguridad y salud de trabajo.
Ejecutar todas las actividades descritas en la planificación del sistema de
gestión de la institución.
Investigar accidentes de trabajo, determina sus causas y recomienda
medidas correctivas mediante la aplicación de formatos relacionados con
la materia.
Llevar y analizar estadísticas, índices proactivos, estadística de
accidentes laborales y entrega a tiempo a los organismos y personas
competentes en la materia.
Elaborar procedimientos de seguridad y salud acorde a los procesos de
trabajo de la institución y difundirlo al personal.
En la institución se dispondrá de un local adecuado para el servicio médico
permanente además proporcionará a todo del personal, medicina laboral
preventiva, este servicio contará con el personal médico y estará sujeto a
reglamentación dictada por el ministerio de relaciones laborales la cual serán
dirigidos por un médico general o con experiencia en salud ocupacional. (20)
Por otra parte, Avendaño Gaskell, 2013 en el artículo 16.- Con el fin de proteger
a los trabajadores, se conservará de manera confidencial la información de la
salud de los mismos. Esta será consignada en una historia médica ocupacional
en los Servicios de Salud en el Trabajo o en las instituciones médicas que
consideren la legislación o las disposiciones de la empresa. Los trabajadores y
empleadores que formen parte de los Servicios de Salud en el Trabajo sólo
tendrán acceso a dicha información si tiene relación con el cumplimiento de sus
funciones. En caso de información personal de carácter médico confidencial, el
acceso debe limitarse al personal médico. (11)
14
En el Hospital IESS Latacunga es una institución que brinda servicios de salud,
a todos los afiliados y no afiliados con calidez y calidad que ratifica su
compromiso de asegurar la ejecución de actividades en condiciones óptimas de
seguridad, con el objeto de garantizar la integridad física de sus usuarios internos
y externos.
Así como la de proteger y evitar riesgos a terceros, propiedades, infraestructura,
equipo médico y medio ambiente garantizar el cumplimiento de las normas
nacionales e internacionales vigentes en materia de seguridad y salud en el
trabajo para eliminar o reducir los riesgos laborales y por ende prevenir
incidentes, accidentes, así como enfermedades profesionales.
EPIGRAFE III
1.5 El riesgo laboral
Según Flores Marcelo, Mayta Julissa, 2015 los riesgos biológicos, es la
exposición del individuo a agentes vivos o inertes capaces de producir
enfermedades infecciosas o reacciones alérgicas, producidas por el contacto
directo de las personas con la fuente infecciosa. Los mecanismos de transmisión
de estas infecciones se dan a través de lesiones percutáneas (pinchazos) o
contacto con sangre o fluidos corporales, parenteral, secreciones infectantes y
por vía respiratoria, siendo los principales agentes virales contaminantes del
personal de enfermería son la hepatitis B y C, por VIH y por bacterias como la
tuberculosis, el tétanos, entre otros.
Así mismo las principales medidas de control del riesgo biológico están
asociadas con el desarrollo de un programa de promoción de la salud y
prevención de las patologías profesionales por estos riesgos relacionado con las
precauciones universales, lo mismo que la aplicación de protocolos adecuados
y oportunos para atender los accidentes de trabajo por riesgo biológico.
Los riesgos químicos, es la exposición del individuo a agentes químicos
capaces de producir enfermedades infecciosas o reacciones alérgicas,
producidas por el contacto directo de las personas con la fuente infecciosa. De
las numerosas sustancias que se utilizan en los hospitales y cuyos efectos
nocivos para la salud son conocidos, merecen especial atención los jabones
15
antisépticos de tipo clorexhidina al 2% o 4%, alcohol gel, alcohol medicinal,
yodopovidona, formol y óxido de etileno (utilizados en los procesos de
desinfección y esterilización) los citostáticos y los gases anestésicos.
En los hospitales y clínicas se utilizan grandes cantidades de sustancias
químicas, unas conscientemente y muchas otras sin tener conocimiento de su
manipulación, pudiendo un buen número de ellas ocasionar irritaciones,
procesos de sensibilización, daños sobre diversos órganos, malformaciones
congénitas, mutaciones e inclusive cáncer.
Los riesgos ergonómicos, es la exposición del individuo a factores de riesgo
que están asociados con la postura, la fuerza, el movimiento, las herramientas,
los medios de trabajo y el entorno laboral así como las características del
ambiente de trabajo que causa un desequilibrio entre los requerimientos del
desempeño y la capacidad de los trabajadores en la realización de las tareas
siendo la lumbalgia, causa de elevadas tasas la morbilidad y ausentismo laboral
demandas por compensación de accidentes o enfermedad profesional a nivel
mundial.
La actividad de frecuente manipulación de los pacientes y los niveles de estrés
postural a causa de la posición de pie prolongada, posturas inconfortables como
por ejemplo: torsión o flexión del tronco, etc. y/o la marcha excesiva durante la
jornada laboral representan los riesgos fisiológicos o de sobrecarga física del
personal de enfermería más conocidos.
Los riesgos psicológicos, es la exposición del individuo a fenómenos, situaciones
o acciones producidas por la interacción humana con el medio social, laboral,
cultural y entre otras, donde su no correspondencia puede afectar la salud física
y mental del trabajador, incidiendo en su calidad de vida y en la producción en el
trabajo.
Los factores de riesgo psicosocial relacionados con el trabajo de enfermería son:
La inadecuada organización del trabajo, el multi empleo y flexibilización laboral,
el trabajo nocturno y por turnos que desequilibra la salud física, mental y social
de este grupo laboral y la sobrecarga laboral. Para analizar los principales
efectos en la salud del riesgo psicosocial se agrupan en las siguientes
categorías:
Primero, la fatiga muscular puede generar disminución del rendimiento laboral,
disminución de la fuerza y velocidad del movimiento, mayor posibilidad de sufrir
16
enfermedades cardiovasculares, patologías lumbares y de los diferentes
segmentos corporales.
Segundo, la fatiga mental puede producir sensaciones de malestar general,
estrés, disminución de la autoestima y la motivación, irritabilidad y preocupación
permanentes, insomnio, ansiedad y estados depresivos, alteraciones
psicosomáticas (problemas digestivos, enfermedades cardiovasculares, mareos,
dolores de cabeza, ausentismo laboral, tendencia a adicciones, como al alcohol,
las drogas, entre otras; disminución de las funciones mentales superiores:
atención, concentración, memoria y percepción).
Tercero, el trabajo por turnos, horas extras, sin períodos de descanso genera
aumento de accidentes de trabajo, por disminución del nivel de alerta, alteración
del ritmo: sueño - vigilia, fatiga general y crónica, limitaciones de la vida familiar
y social, errores frecuentes en procesos muy sencillos, perturbaciones nerviosas
y psicosomáticas. (21)
EPIGRAFE IV
1.6 Bioseguridad de la Enfermera
Según el Ministerio de Salud Pública, 2016 define a la bioseguridad como un
conjunto de medidas preventivas destinadas a mantener el control de factores
de riesgos laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos
logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o
producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad
de los trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente. Su
utilidad congrega normas de comportamiento y manejo preventivo del personal
de salud frente a microorganismos potencialmente patógenos.
Así también nos habla sobre la exposición al riesgo de los trabajadores de la
salud constituyen una población con alto riesgo de sufrir alguna patología por la
elevada probabilidad que tienen de llevar a cabo contactos inseguros con
diferentes tipos de fluidos corporales y microorganismos que se encuentran en
el ambiente donde se desenvuelven. La exposición y el contagio ocurren
17
especialmente cuando no hay preparación adecuada, se carece de protección y
se omiten las precauciones mínimas de Bioseguridad.
Por otra parte, nos refiere que la salud ocupacional es la rama de la salud pública
que tiene por finalidad promover y mantener el mayor grado de bienestar físico,
mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones; prevenir todo daño
a la salud causado por las condiciones de trabajo y por todos los factores de
riesgo; y adecuar el trabajo al trabajador, atendiendo a sus aptitudes y
capacidades. La salud ocupacional persigue el más alto grado de bienestar y
seguridad de los trabajadores, consiguiendo aumentar la productividad de una
organización del país. (22)
Finalmente, la Organización Mundial de la Salud define la Higiene de manos
“Término genérico referido a cualquier medida adoptada para la limpieza de las
manos”, ya sea por fricción con un preparado de base alcohólica o lavado con
agua y jabón, “con el objetivo de reducir o inhibir el crecimiento de
microorganismos en las manos.” (23)
El personal de salud como los pacientes deben saber que es importante lavarse
las manos; es la primera línea de defensa para prevenir la propagación de los
gérmenes que se encuentran en nuestras manos y así evitar enfermedades.
18
Los cinco momentos en los que se requiere la higiene de manos, el modelo sobre
la higiene de manos propone una visión consolidada para los profesionales de
la salud, con objeto de minimizar la variación entre individuos y conducir a un
incremento global del cumplimiento de las prácticas efectivas de higiene de las
manos según las Directrices de la Organización Mundial de la Salud. (23)
19
Según Vera Deneysis, 2017 la bioseguridad es el conjunto de normas y
procedimientos que tienen por objeto disminuir, minimizar o eliminar los factores
de riesgo biológicos que puedan llegar afectar la salud o la vida de las personas.
Es importante que los profesionales de la salud dentro de sus funciones apliquen
las normas y protocolos de bioseguridad para la protección de la salud y
seguridad personal frente a los diferentes riesgos. (24)
Es importante que el personal de enfermería aplique medidas protectoras como
el lavado de manos antes y después del contacto, el manejo correcto de los
desechos tener precaución con los pinchazos o lesiones de corte, las normas de
bioseguridad hospitalaria deben ser aplicadas con conocimientos adecuados
esto podrá disminuir enfermedades infectocontagiosas prevenir de alguna
manera el accidente laboral y así ofrecer una trabajo garantizado y de manera
segura.
Se entiende por personal sanitario al conjunto de las personas que, de forma
remunerada o no, trabajan en un centro sanitario y que puedan estar en contacto
con los pacientes o con materiales potencialmente infecciosos.
La bioseguridad es un conjunto de medidas preventivas destinadas a mantener
el control de factores de riesgos laborales procedentes de agentes biológicos,
físicos o químicos. Además, es una disciplina de comportamiento que propone
20
lograr acciones y actitudes que disminuyan el riesgo del personal de salud en
adquirir infecciones y/o propagar las mismas en su entorno.
Por inobservancia de las medidas de bioseguridad por parte del personal de
salud y usuarios que son portadores de gérmenes, que causan infecciones que
pueden provocar alteraciones graves y aún la muerte en todas las personas que
acuden y trabajan en los establecimientos de salud.
1.7 Vacunación en el medio laboral
Por otra parte, Merino Manuel,2015 para que los programas de vacunación en
el medio laboral obtengan los resultados deseados, es fundamental que las
personas implicadas en su desarrollo conozcan los aspectos básicos de las
vacunas que manejan y estén adecuadamente formadas sobre sus pautas,
dosis, vías de administración e intervalos entre distintos productos inmuno-
biológicos. (25)
La vacunación en el personal de salud es una estrategia más efectiva y eficiente
de primera elección de prevención para enfermedades infecciosas que puede
adquirir en el área hospitalaria relacionadas a actividades que desempeña los
profesionales están expuestos a todo tipo de enfermedades como Hepatitis B y
Tétanos.
La protección es importante para el personal de salud ya que pueden contraer
determinadas enfermedades transmisibles con el esquema de vacunación
queremos proteger la salud del personal de salud.
21
Conclusiones parciales del capítulo I
Es importante que el personal de enfermería que elabora en el Hospital IESS
Latacunga tenga conocimientos sobre los riesgos laborales que se encuentran
expuestos agentes infecciosos, posturas inadecuadas, mala manipulación del
paciente, exposición a sustancias químicas, radiaciones ionizante que puede
con llevar a enfermedades que pueden afectar gravemente la salud, el personal
de enfermería está constantemente en contacto directo con los pacientes los
cuales necesitan un trato digno y humanizado es así como está expuesta a varios
riesgos sobre el trabajo que realiza por esta razón es fundamental conocer sobre
la prevención que busca promover la salud y la seguridad de los trabajadores.
22
CAPÍTULO II
2. DISEÑO METODOLÓGICO
2.1 Modalidad Investigativa:
Cuantitativa: El proyecto se basa en una investigación cuantitativa
porque se sustenta en abundante información diagnóstica derivada de la
aplicación de métodos y técnicas del nivel empírico del conocimiento.
Cualitativa: A través de esta metodología, se realizan evaluaciones de
aspectos cualitativos del desarrollo de este problema relacionado con las
lesiones en el entorno laboral de los profesionales de enfermería en una
institución de salud.
2.2 Tipo De Diseño De Investigación
Investigación no experimental: Se realizará un estudio en el lugar sin
variar las condiciones, no se manipularán variables, solo se describirán
sus comportamientos.
Investigación de campo: el investigador obtendrá la información
directamente de la aplicación de métodos y técnicas del nivel empírico
del conocimiento entre profesionales de enfermería del área de cirugía
y traumatología del Hospital básico IESS Latacunga.
Con diagnóstico transversal: Ya que el estudio diagnóstico se
desarrollará por un único momento a lo largo de la investigación.
Elementos de investigación acción: Se estudiará el problema en el
lugar donde acontece, contando con la participación e implicación de la
autora del trabajo y contando con recomendaciones del personal de
salud para una posible solución.
23
2.3 Tipo de investigación por sus alcances
Exploratoria: porque se le realiza por primera vez en este lugar.
Descriptiva: el caso del presente estudio se definirán los indicadores
más representativos para realizar el análisis sobre riesgos laborales
del personal de enfermería del Hospital IESS de la ciudad de
Latacunga.
Explicativa: la investigación permitirá concluir los diferentes
fundamentos científicos sobre las lesiones ocupacionales, así como
por el planteamiento de alternativas para su solución en el contexto
institucional del Hospital IESS de la ciudad de Latacunga.
2.4 Métodos, técnicas e instrumentos de investigación
Métodos del nivel teórico del conocimiento
● Histórico – lógico: la investigación permitirá comprender el
problema desde su inicio, evolución, hasta la actualidad con
orientación desde los fundamentos científicos correspondientes a
la presente investigación.
● Inductivo – deductivo: permite establecer las posiciones de
carácter general en lo conceptual que defienden los distintos
autores, así como detallar estados específicos de afectación de
lesiones ocupacionales al desempeño laboral de los profesionales
de enfermería del área de cirugía y traumatología Hospital IESS de
la ciudad de Latacunga.
● Enfoque sistémico: el método constatado en el conjunto del
proyecto de investigación por la presentación del mismo como un
sistema en sus dimensiones de desarrollo de fundamentos
científicos, diagnóstico e interpretación del problema.
24
Métodos y técnicas empíricas del conocimiento
Observación científica: mediante la observación se analizará
directamente al grupo investigado (servicio del área de cirugía y
traumatología de los profesionales de enfermería del Hospital IESS de
la ciudad de Latacunga), para alcanzar un nivel de comprensión más
cercano a la magnitud real del problema con criterios de
confidencialidad.
Técnicas de investigación
Encuestas: mediante esta técnica obtendremos información acerca
de los conocimientos que poseen el personal de enfermería que
labora en el área de cirugía y traumatología acerca de las lesiones
ocupacionales, su afectación al desempeño laboral.
Entrevistas: esta es una técnica donde se establece una
conversación más directa y especializada con los sujetos que en la
condición de profesionales se relacionan con el tema de estudio. Se
proyecta la misma mediante una guía de entrevista con preguntas
predominantemente abiertas para el logro de una amplia
argumentación sobre el problema objeto de estudio.
2.5 Instrumentos de investigación
Guía de observación: Es el proceso de observar, en sentido amplio, la
problemática, de someter técnicas o condiciones manipuladas de
acuerdo a ciertos elementos para llevar a cabo mediante la observación
se analizará directamente al grupo investigado.
Investigación de campo: el investigador obtendrá la información
directamente del personal de enfermería que laboran en el Hospital
básico IESS Latacunga a través de métodos y técnicas debidamente
explicadas.
25
2.6 Población y muestra
Población
Conjunto o población escogida debidamente y que está conformada por 97
licenciadas en enfermería que laboran en el Hospital IESS Latacunga.
Muestra
Conjunto de sujetos susceptibles conformada por 15 enfermeras del servicio de
traumatología y cirugía que laboran en el Hospital IESS Latacunga.
26
Grafico1.Sexo
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el grafico que el 100% son
de sexo femenino.
100%
0%0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Femenino Masculino
27
Gráfico 2. Grado de Instrucción
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el gráfico que el 67% son
licenciadas en Enfermería, mientras que el 33% son Magíster.
De los resultados obtenidos el mayor porcentaje el personal son licenciadas en
enfermería. Según, Vivar Cristina; Armayor Navidad, 2015) la posesión del grado
de Máster en Enfermería promueve oportunidades promocionales, mejora la
práctica clínica, genera un sentimiento de satisfacción personal y logro,
relacionado con la adquisición de habilidades académicas, y contribuye al
crecimiento personal al desarrollar un poder de razonamiento avanzado. (26)
0%
67%
33%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Técnico en Enfermería Licenciado Magíster
28
Gráfico 3. Años de Servicio
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el grafico que el 60% lleva
menos de 5 años de servicio, mientras que el 40% tiene 5 a 10 años de servicio.
Según Benner una enfermera avanzada con más 2-3 años de experiencia en el
mismo puesto clínico, la enfermera percibe la situación clínica del paciente como
conjunto puede valorar una situación completa y puede transferir rápidamente a
la situación los conocimientos obtenidos de las múltiples experiencias previas.
(27)
60%
40%
0%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Menor de 5 años De 5 a 10 años De 10 a 15 años
29
Gráfico 4. Tiene el Esquema de Vacunación Protección Inmunológica
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el gráfico que el 100% del
personal de salud tiene el esquema de Inmunización completo. Este resultado
refleja la importancia de mantener un esquema de inmunización completo y
luego que las vacunas hayan sido administradas deben ser registradas
correctamente en la historia clínica del personal.
100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Hepatitis B Influenza Difteria y Tétanos
Fiebre Amarilla Esquema Completo
30
En relación con los riesgos biológicos usted:
Gráfico 5. Utiliza medidas de protección ante el contacto con fluidos
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
Debemos saber que es importante que el personal conozca sobre las medidas
de bioseguridad que se deben aplicar observamos mediante los resultados que
el 93% solo a veces utilizan la medidas correctas y solo un 7% siempre lo hace,
esto puede traer consecuencias y peligros pues estar expuesto a fluidos como
sangre, esputo, secreciones que puede favorecer a enfermedades infecto
contagiosas para el personal de salud y para el paciente estos resultados nos
demuestran la importancia de aplicar una guía de prevención.
7%
93%
0%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Siempre A veces Nunca
31
Gráfico 6. Utiliza alguna medida de protección como guantes, gorro,
mascarilla, lentes protectores
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el grafico que el 73% del
personal de enfermería a veces utiliza las medidas de protección, mientras que
el 20% nunca lo hace y solo un 7% utiliza las medidas necesarias frente a riesgos
biológicos.
A pesar que el personal de enfermería tiene conocimientos regulares sobre las
normas de bioseguridad el 73% no lo aplican lo cual puede ser causa de
enfermedades y accidentes laborales.
7%
73%
20%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
32
Gráfico 7. Usted está expuesta con frecuencia a tipos de fluidos corporales
como sangre, orina, heces, secreciones de heridas
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el gráfico que el 100% del
personal de salud siempre está expuesto de manera directa o indirecta a todos
los fluidos orgánicos, secreciones y excreciones, contenga o no sangre visible
que conllevan a la exposición de factores de riesgo infeccioso.
100%
0% 0%0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Siempre A veces Nunca
33
Gráfico 8. Practica el lavado de manos antes y después de la atención de
cada paciente
Fuente: Hospital IESS Latacunga Elaborado por: Nataly Jerez Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
Los resultados reflejan que el 33,3% a veces realizan el lavado de las manos
mientras que el 66,6% nunca lo realizan a pesar que el personal conoce sobre
la higiene de manos.
Es importante que el personal de enfermería conozca que la higiene de manos
representa seguridad para el paciente y prevenir la contaminación cruzada. La
Organización Mundial de la Salud (OMS) ha elaborado unas Directrices sobre la
Higiene de las Manos en la Atención Sanitaria, basadas en la evidencia
científica, para ayudar a los centros sanitarios a mejorar la higiene de las manos
y de ese modo disminuir las (infección relacionada con la asistencia sanitaria)
IRAS. (28)
0%
34%
66%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
34
En relación con los riesgos químicos usted:
Gráfico 9. El personal de enfermería tiene contacto con sustancias
químicas
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el grafico que el 100% el
personal de enfermería siempre está en contacto con sustancias químicas, con
mayor frecuencia los medicamentos, alcohol en gel, desinfectantes y
antisépticos
100%
0% 0%0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Siempre A veces Nunca
35
Gráfico 10. Las sustancias químicas le producen algún problema de salud
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el gráfico que al 73% del
personal de enfermería encuestado siempre les ha causado un problema de
salud al estar en contacto directo con sustancias químicas provocándoles
alergias, inflamación, urticaria, edema de la piel que pueden afectar severamente
sino se trata de manera oportuna y el 27% indica que a veces han tenido
problemas de salud relacionado con las sustancias químicas.
73%
27%
0%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
36
En relación con los riesgos ergonómicos usted:
Gráfico 11. Manipula cargas pesadas que le ha provocado problemas de
salud
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, el 65% manifestó que a veces manipulan
cargas pesadas, el 23% refirió hacerlo siempre y el 12% nunca lo hacen debido
que cualquier movimiento, tracción o desplazamiento inadecuado les puede
causar daños músculo esquelético.
Por otra parte, (Lojano Sara; Marín Ipólita, 2016) Los trastornos musculo
esqueléticos son uno de los problemas más importantes de salud, en el trabajo
y causa de ausentismo laboral en muchos países de américa latina, como
consecuencia por posturas forzadas, fuerza y movimientos repetitivos, con
intensidad, frecuencia y duración definidos. (29)
23%
65%
12%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
37
Gráfico 12. Aplica la mecánica corporal para manejo de cargas
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el gráfico que el 60% del
personal de enfermería a veces utiliza la mecánica corporal, el 33% nunca lo
realiza y solo un 7% siempre lo aplica.
El conocer y aplicar de forma adecuada la mecánica corporal permitirá que el
profesional de la salud tome conciencia y fomente su autocuidado como una
forma de prevenir lesiones musculo esqueléticas a largo plazo debido a las
diversas actividades que realiza como traslado y movilización de paciente,
trabajo de pie por horas. (30)
7%
60%
33%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
38
Gráfico 13. Permanece de pie largos periodos de tiempo
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el gráfico que el 73% de las
licenciadas que están en el área de traumatología y cirugía permanecen de pie
siempre y un 27% a veces lo hace, lo que pudiese ocasionar lesiones óseas y
circulatorias con el pasar del tiempo.
73%
27%
0%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
39
Gráfico 14. Realiza sobreesfuerzos al movilizar y trasladar pacientes
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el gráfico el 60% del personal
de enfermería siempre realiza sobre esfuerzos al movilizar y trasladar pacientes
en el área de traumatología y cirugía debido a que no se pueden movilizar por sí
mismos.
60%
40%
0%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Siempre A veces Nunca
40
Gráfico 15. Durante su quehacer laboral, toma algún tiempo para realizar
pausas activas o descanso
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, los resultados nos dan 60% a veces se toman
una pausa para un descanso, el 27% nunca lo hace porque generalmente trabaja
una sola enfermera por turno y solo el 15% siempre toma una pausa activa de
descanso.
20%
60%
20%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
41
En relación con los riesgos psicológicos usted:
Gráfico 16. Mantiene una adecuada interrelación con sus compañeros de
trabajo
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
De las 15 personas encuestadas, observamos en el gráfico 73% a veces tienen
una buena interrelación entre compañeras, el 27% siempre se relacionan de
una manera adecuada lo cual es fundamental para mantener un ambiente
laboral libre de riesgos que conlleven a situaciones psicológicas desfavorables
lo cual repercute favorablemente a la atención del paciente.
17%
73%
0%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
42
Gráfico 17. El número de personal en el área que labora es adecuado
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
El 87% manifestó que el personal no es suficiente en el área que laboran, el
13% refiere que está de acuerdo con el número de personal que trabaja. La falta
de personal es evidente en ambos servicios al ser dos áreas diferentes en la cual
se labora indistintamente.
0%
13%
87%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
43
Gráfico 18. En el área donde usted trabaja se siente con presión laboral
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
En el gráfico se muestra que el 73% del personal siempre trabaja bajo presión
evidenciándose malas relaciones interpersonales entre enfermeras y el resto del
equipo de salud y el 27% refirió que a veces sienten presión laboral en este
servicio.
73%
27%
0%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
44
Gráfico 19. Cree usted que presenta sobrecarga laboral en el servicio de
Cirugía y Traumatología
Fuente: Hospital IESS Latacunga
Elaborado por: Nataly Jerez
Fecha: marzo 2019
Análisis e interpretación:
El 87% manifestó que siempre presenta sobrecarga laboral en el servicio de
cirugía y traumatología y un 13% a veces.
Existe sobrecarga laboral por el hecho que en las dos áreas labora una sola
enfermera. El personal de enfermería ha sido objeto de numerosos estudios que
ponen de manifiesto que son muchos los factores laborales que desencadenan
sobrecarga laboral y que, mantenidos de forma mantenida pueden propiciar la
aparición del denominado síndrome de Burnout. Diferentes investigaciones han
tratado de encontrar y clasificar los principales riesgos laborales que afectan al
personal de enfermería desarrollando desgaste profesional y sus
consecuencias. (31)
87%
13%
0%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Siempre A veces Nunca
Siempre A veces Nunca
45
2.7 Conclusiones parciales del capítulo II
De acuerdo a los resultados de las encuestas realizadas, se evidencia
que el 87% del personal de enfermería que labora en las áreas de
traumatología y cirugía del Hospital IESS Latacunga tienen un bajo
conocimiento sobre los riesgos laborales que se encuentran expuestas.
Este demuestra que en la institución que realice el estudio nos puede
llevar a considerar que el personal de enfermería está expuesta a
sobrecarga laboral, riesgos químicos y biológicos que con lleva a varios
problemas de salud.
En relación al nivel de conocimiento sobre los principios de mecánica
corporal se evidenció que solo una parte del personal de enfermería lo
aplica debido a la falta de capacitación personal y de la institución donde
laboran.
46
CAPITULO III
3. MARCO PROPOSITIVO
3.1 Propuesta
Guía de prevención de lesiones ocupacionales del personal de enfermería
3.2 Objetivo general
Implementar una guía en donde el personal de enfermería conozca sobre
los riesgos laborales que está expuesto y su forma de prevenirlos para
disminuir lesiones y enfermedades causadas por los mismos.
3.3 Objetivos específicos
Dar a conocer sobre los conceptos de los riesgos laborales que se
encuentra expuestas y abordar sobre su bioseguridad en el ámbito
laboral.
Facilitar la información sobre las lesiones ocupacionales como un aporte
que comprenda fortalecer el conocimiento del personal de enfermería y
disminuir la incidencia
3.4 Introducción
Una guía es un instrumento, que está constituida por diversas estrategias,
información de interés e información necesaria que permiten mejorar los
conocimientos de las personas a las cuales están dirigidas, en esta se explican
detalladamente actividades específicas que se deben realizar para cumplir con
el propósito, una guía se orienta o dirige hacia algún objetivo específico. (32)
La guía se realizó porque se observó que le personal de enfermería está
expuesto a riesgos laborales, el lugar de trabajo encontramos la mayoría son
riesgos biológicos, químicos, físicos, ergonómicos y psicológicos esta guía se
orienta abordar aspectos para reducir riesgos prevenir accidentes laborales y
47
sus factores de riegos los cuales pueden causar daño a la salud estará
compuesta por definiciones sobre los riesgos ocupacionales que permita al
personal de enfermería conocer sobre los accidentes laborales y enfermedades
y la forma de prevenirlos que permitirá fortalecer sus conocimientos y mejorar su
calidad de vida.
3.5 Justificación
La investigación aportara con una guía de prevención de lesiones ocupacionales
para el personal de enfermería que labora en el área de traumatología y cirugía
del Hospital IESS Latacunga proponer soluciones y planificar métodos de
prevención que ayude a disminuir las estadísticas de los riesgos laborales a los
están expuestos, así como las enfermedades que se puede prevenir.
La guía que se implementará permitirá que el personal de enfermería conozca
sobre las enfermedades ocupacionales de una manera integral ya que son un
problema en la actualidad sea por falta de conocimientos sobre el tema o no se
aplican normas para prevenir estas enfermedades que se encuentran
propensas.
Como personal de enfermería en formación y somos parte del equipo de salud
nos orientamos más a la prevención como una herramienta para que el personal
lo aplique en el ambiente laboral que se desempeña.
3.6 Aspecto legal
Ley orgánica de salud
Capítulo V salud y seguridad en el trabajo.
Art. 118.- Los empleadores protegerán la salud de sus trabajadores, dotándoles
de información suficiente, equipos de protección, vestimenta apropiada,
ambientes seguros de trabajo, a fin de prevenir, disminuir o eliminar los riesgos,
accidentes y aparición de enfermedades laborales.
48
Art. 53.- Es obligación de los servicios de salud y otras instituciones y
establecimientos públicos y privados, inmunizar a los trabajadores que se
encuentren expuestos a riesgos prevenibles por vacunación, de conformidad con
la normativa emitida por la autoridad sanitaria nacional. (33)
El artículo 29 de La Ley de Prevención de Riesgos Laborales asigna al trabajador
la obligación de velar por su propia seguridad y salud en el trabajo y por la de
aquellas otras personas a las que pueda afectar su actividad profesional.
LA LEY DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
Establece en su Art. 18 la obligación del empresario de informar a sus
trabajadores sobre los riesgos que puedan afectar a su salud y las medidas
preventivas que deben aplicar para evitarlos.
3.7 Desarrollo de la propuesta
La presente propuesta se desarrollara la guía de prevención de lesiones
ocupacionales para el personal de enfermería mediante los antecedentes y los
problemas que se evidenciaban en el área así como los resultados de la
encuestas aplicadas se diseñó esta guía que permitirá que el personal de salud
tenga conocimientos sobre el tema e implemente a su estilo de trabajo adopten
medidas preventivas para evitar complicaciones en la salud del personal y así
mejorar la calidad laboral del personal de enfermería.
3.8 Planificación de la propuesta
Acción
estratégica
Tema Fecha Hora Lugar Responsable
Charla 1 Conceptos
principales
sobre la
seguridad ante
18-02-
2019
10:00 am Hospital IESS
Latacunga área
de traumatología
y cirugía
IRE.
Nataly
Jerez
49
lesiones
ocupacionales
Charla 2 Factor riesgo
biológico
15-03-
2019
10:00 am Hospital IESS
Latacunga área
de traumatología
y cirugía
IRE.
Nataly Jerez
Charla 3 Factor de
riesgo químico
29-03-
2019
10:00 am Hospital IESS
Latacunga área
de traumatología
y cirugía
IRE.
Nataly Jerez
Charla 4 Factor de
riesgo
ergonómico
05-04-
2019
10:00am Hospital IESS
Latacunga área
de traumatología
y cirugía
IRE.
Nataly Jerez
Charla 5 Factor de
riesgo
psicológico
05-04-
2019
10:00am Hospital IESS
Latacunga área
de traumatología
y cirugía
IRE.
Nataly Jerez
Charla 6 Técnica e
importancia de
lavado de
manos /
bioseguridad
12-04-
2019
10:00am Hospital IESS
Latacunga área
de traumatología
y cirugía
IRE.
Nataly Jerez
Charla 7 Guía para la
prevención de
riesgos
laborales
19-04-
2019
10:00am Hospital IESS
Latacunga área
de traumatología
y cirugía
IRE.
Nataly
Jerez
50
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES
UNIANDES
51
Guía de prevención de lesiones ocupacionales del
personal de enfermería
52
53
54
55
56
57
58
59
60
3.9 Conclusiones parciales del capítulo III
Se diseñó una guía de prevención dirigida al personal de enfermería del
área de cirugía y traumatología para evitar la incidencia de lesiones
ocupacionales.
Se diagnosticó la situación actual del personal de enfermería y su
incidencia sobre los riesgos laborales que están expuestas.
Se seleccionó elementos adecuados para la elaboración de la guía de
prevención de lesiones ocupacionales.
61
CONCLUSIONES
Se sistematizó diferentes aspectos teóricos que son necesarios para la
investigación sobre la incidencia de riesgos laborales y sus
consecuencias en la salud que puede aportar conocimiento al personal
de enfermería.
Se diagnosticó la situación actual que pasa el personal de enfermería en
el área de traumatología y cirugía del Hospital IESS Latacunga mediante
la aplicación de la encuesta se evidenció que el personal tiene una
deficiencia de conocimiento en la prevención de lesiones ocupacionales
Se elaboró una guía de prevención de lesiones ocupacionales para el
personal de enfermería del área de cirugía y traumatología del Hospital
básico IESS Latacunga.
62
RECOMENDACIONES
Recomendar al personal de enfermería activo que las lesiones
ocupacionales pueden terminar con complicaciones fatales a largo
plazo afectando seriamente su salud.
Socializar con las autoridades sobre los resultados que se obtuvo en la
investigación.
Fomentar al personal de enfermería a que cumpla con la guía de
prevención y fortalezca sus conocimientos, así mejorar su estilo de vida
y evitar complicaciones.
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de la mecánica corporal. Proyecto de investigación. 2016;: p. 43.
31. Carrillo García C, Ríos MI. Factores de estrés laboral en el personal de
enfermería hospitalario. S CIELO. 2018; 17: p. 9.
32. Salazar Checa. LA ALIMENTACIÓN Y SU INCIDENCIA EN LA
HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN PACIENTES MAYORES A 40 AÑOS
QUE ACUDEN AL CENTRO DE SALUD TIPO “A” DE LA CIUDAD DE
BAÑOS. 2017;: p. 106.
33. LEY ORGANICA DE SALUD. 2006 Diciembre;: p. 40.
ANEXO
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO
DE LICENCIADA EN ENFERMERÍA
TEMA:
GUÍA DE PREVENCIÓN DE LESIONES OCUPACIONALES DE
ENFERMERÍA EN EL ÁREA DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA DEL
HOSPITAL BÁSICO IESS LATACUNGA
AUTORA: JEREZ BARRENO GRACE NATALY
TUTOR: LCDO. RODRIGUEZ RANGEL LUIS HERMMANN, MG.
AMBATO – ECUADOR
2019
I PARTE
Datos sociodemográficos
Sexo
Femenino ______
Masculino ______
Grado de instrucción
Técnico en enfermería ______
Licenciado ________
Magíster _______
Años de servicio
Menor de 5 años ___
De 5 a 10 años ____
De 10 a 15 años _____
Tiene el esquema de vacunación protección inmunológica:
a. Hepatitis B ___
b. Difteria y tétanos ___
c. Influenza ____
d. Fiebre Amarilla ______
e. Todas ____
II parte cuestionario
Esta segunda parte se establecen preguntas relacionadas con el tema de
estudio
Nº EN RELACIÓN CON LOS RIESGOS BIOLÓGICOS USTED:
SIEMPRE A VECES
NUNCA
1 Utiliza medidas de protección ante en contacto con fluidos
2
Cuáles de las siguientes medidas de seguridad utiliza: Guantes Gorro Mascarilla Lentes protectores
3
Usted está expuesta con mayor frecuencia a tipos de muestra como: Sangre Orina Heces Esputo Secreciones de heridas Líquido cefalorraquídeo
4 Practica el lavado de manos antes y después de la atención de cada paciente.
EN RELACIÓN CON LOS RIESGOS QUIMICOS USTED:
SIEMPRE A VECES
NUNCA
5 El personal de enfermería tiene contacto con sustancias químicas
6 Las sustancias químicas le producen algún problema de salud.
Nº
EN RELACIÓN CON LOS RIESGOS
ERGONÓMICOS USTED: SIEMPRE A VECES NUNCA
7 Manipula cargas pesadas que le ha provocado problemas de salud
8 Aplica mecánica corporal para manejo de cargas
9 Permanece de pie largos periodos de tiempo
10 Realiza sobreesfuerzos al movilizar y/o trasladar pacientes
11 Durante su quehacer laboral toma algún tiempo para realizar pausas activas o descanso.
EN RELACIÓN CON LOS RIESGOS
PSICOLÓGICOS USTED: SIEMPRE A VECES NUNCA
12 Mantiene una adecuada interrelación con sus compañeros de trabajo
13 El número de personal en el área que labora es adecuado
14 En el área donde usted trabaja se siente con presión
15 Cree usted que Presenta sobrecarga laboral en el servicio de Cirugía y Traumatología