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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
TRABAJO DE TITULACION PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
TEMA:
“CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO EN PACIENTES QUE
ASISTEN AL CLUB DE ADULTO MAYOR FRANCISCO JACOME. 2015
AUTORAS:
MARÍA DEL CARMEN MEDINA GUSTAVINO
MARIA ELIZABETH YUQUILEMA SHIGLA
DIRECTORA
LIC GERMANIA VARGAS
GUAYAQUIL, 2015
i
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
Guayaquil, de Junio del 2015
CERTIFICACIÓN
Por medio del presente CERTIFICO: Haber realizado la Tutoría del Trabajo de
Investigación cuyo tema es: “CONOCIMIENTO EN EL AUTOCUIDADO DE
PACIENTES QUE ASISTEN AL CLUB DE ADULTO MAYOR FRANCISCO
JACOME. PERÍODO DE ENERO A MARZO 2015”, desarrollado por las
estudiantes: María del Carmen Medina Gustavino – María Yuquilema Shigla, quien
en su elaboración han cumplido con los requisitos de la Aplicación del Método
Científico, por este motivo cuentan con mi aprobación para sustentarlo previo a la
obtención del Título de Tercer Nivel como Licenciadas, en Enfermería.
LCDA. GERMANIA VARGAS
DIRECTORA
ii
AGRADECIMIENTO
Agradezco sin duda alguna a mi Dios por su infinito bondad, amor por darme la
fortaleza necesaria, por permitirme culminar mis metas en esta carrera y estoy
segura que siempre estará conmigo.
A mis padres por su amor incondicional ,por haber estado en los momentos más
difíciles de mi vida, por inculcarme la palabra de Dios y los valores éticos cristianos,
por su sacrificio, su entrega ,su dedicación y esfuerzo de hacerme una mujer de
bien.
A un hombre extraordinario a quien amo tanto Mi esposo José Chacaguasay
Anilema por su paciencia, compresión por ser además mi amigo, mi apoyo, mi
soporte que ha sido incondicional para seguir adelante y no derribarme .
A la escuela de Enfermería por abrirme las puertas y darme la oportunidad de estar
allí, a los docentes por brindar su conocimientos y consejos para llegar a mi meta. A
mi directora de tesis Lcda. Germania Vargas por su apoyo y dedicación, quien con
su conocimiento y su motivación para terminar este trabajo.
Maria Elizabeth Yuquilema Shigla
El presente trabajo de tesis primeramente me gustaría agradecerte a ti Dios por
bendecirme para llegar hasta donde he llegado, porque hiciste realidad este sueño
anhelado.
A la universidad estatal de Guayaquil por darme la oportunidad de estudiar y ser una
profesional. A mi directora de tesis, Lcda. Germania Vargas Aguilar por su esfuerzo
y dedicación, quien con sus conocimientos, su experiencia, su paciencia y su
motivación ha logrado en mí que pueda terminar mis estudios con éxito.
También me gustaría agradecer a mis profesores durante la carrera profesional, son
muchas las personas que han formado parte de mi vida profesional como mis
compañeras de mi trabajo a las que me encantaría agradecerles su amistad,
consejos, apoyo, ánimo y compañía en los momentos más difíciles de mi vida.
María del Carmen Medina Gustavino
iii
DEDICATORIA
Dedico este trabajo principalmente a Dios, por darme la vida, salud, fortaleza
necesaria para culminar esta carrera profesional.
A mis padres por su cariño y apoyo incondicional en los momentos más difíciles de
mi carrera.
A mi esposo por su apoyo incondicional, su paciencia, su comprensión y su
compañía, quisiera dedicar este trabajo a mi hijo el regalo más grande que Dios me
pudo dar porque has sido el motor que me inspira vivir por ti y ser una mejor madre.
Maria Elizabeth Yuquilema Shigla
Dedico esta tesis a Dios, a Santo Tomas de Aquino, patrono de los estudiantes y a
la virgen María, quienes me inspiraron mi espíritu para la conclusión de esta tesis en
enfermería para lograr mi título de Licenciada en Enfermería.
A mi esposo y a mis hijos quienes me acompañaron en lo largo de mi vida, con su
apoyo y consejo. A mis compañeros de estudio, a mis maestros y amigos, quienes
sin su ayuda nunca hubiera podido hacer esta tesis. A todos ellos se los agradezco
desde el fondo de mi alma. Para todos ellos hago esta dedicatoria.
María del Carmen Medina Gustavino
iv
ÍNDICE DE CONTENIDO
Portada
Certificación del tutor i
Agradecimiento ii
Dedicatoria iii
Agradecimiento iv
Dedicatoria v
Índice de contenido vi
Índice de Cuadros ix
Índice de Gráficos x
Resumen xi
Abstract xi
Introducción 1
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Planteamiento y enunciado del problema 3
1.2 Justificación 6
1.3 Objetivos 8
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes investigativos 9
2.2 Bases teóricas 10
2.2.1 Adulto mayor 10
2.2.2 Características del adulto mayor 11
2.2.3 Posibles complicaciones en la etapa de la vejez 12
2.2.4 Características físicas 12
2.2.5 Cambios emocionales 15
v
2.2.6 Cambios psicológicos 16
2.3 Conocimiento 16
2.3.1 Autocuidado 17
2.3.2 Cuidado de pacientes adultos mayores 19
2.4 Teoría de enfermería 19
2.4.1 Fundamento Legal 20
2.4.2 Constitución de la República del Ecuador 20
2.4.3 Definición de términos básicos 22
2.5 Sistema de Variables 24
2.6 Operacionalización de variables 24
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA
3.1 Tipos de investigación 28
3.2. Diseño de investigación 28
3.3. Unidad de análisis 29
3.3.1. Población 29
3.3.2. Técnicas e instrumentos de la investigación 29
3.4. Procedimientos de la Investigación 29
3.5. Análisis e interpretación de resultados de los adultos mayores 29
3.6. Conclusiones 49
3.7. Recomendaciones 50
Bibliografía 51
Referencias Bibliográficas 55
Anexos 57
vi
“CONOCIMIENTO Y PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO DE PACIENTES QUE ASISTEN AL CLUB DE ADULTO MAYOR FRANCISCO JACOME. 2015”
AUTORAS: María del Carmen Medina Gustavino – María Yuquilema Shigla DIRECTORA: Lcda. Germania Vargas Aguilar
RESUMEN
Los adultos mayores requieren mayores cuidados en el hogar para mantener condiciones de salud aceptables, debido a que la etapa del envejecimiento pueden afectar su entorno debido a los cambios biológicos, físicos, psicológicos y sociales que ocurren en esta etapa de la vida, esto llevó a formular como objetivo evaluar los conocimientos y prácticas en el autocuidado de pacientes que asisten al Club del Adulto Mayor “Francisco Jácome”, durante el periodo comprendido entre enero a marzo 2015, para el efecto se aplicó la metodología descriptiva, transversal, cuantitativa, con empleo del cuestionario de la encuesta aplicado a 50 adultos mayores, obteniéndose los siguientes resultados: 50% tienen 65 a 69 años, perteneciendo el 76% al género femenino, 34% con instrucción primaria, 36% con secundaria, su cuidador es un familiar cercano en el 80% de los casos, 62% sufren de hipertensión arterial y diabetes, 46% consumen antihipertensivos, 66% se automedicó, sin tener conocimiento de los efectos secundarios de estas enfermedades, 92% tienen dificultad para movilizarse, 66% utilizan algún mecanismo para desplazarse, 80% tienen limitaciones visuales, 42% tienen problemas para la deglución de alimentos; solo 22% recibieron la consejería especializada de enfermería y el apoyo emocional, lo cual evidenció un bajo nivel de satisfacción del paciente con el conocimiento que le proporcionaron los profesionales de enfermería en la atención en el centro de salud, por este motivo 58% se deprimen con frecuencia y se sienten solos, como principal afectación psicológica de la muestra seleccionada, generándose las siguientes prácticas de las personas de la tercera edad; 38% nunca realizan actividad física, 44% no se asean todos los días, 14% no se lavan los dientes todos los días, solo 24% visitaron el centro de salud y odontológico con frecuencia, 20% siempre acuden a establecimientos de recreación y 14% se cortó las uñas con frecuencia; por estas razones se planteó como propuesta la planificación y ejecución de un programa educativo a favor de las personas de la tercera edad, con el objeto de mejorar los hábitos alimenticios, de actividad física, del aseo y la visita al establecimiento de salud. PALABRAS CLAVES: Conocimientos, Prácticas, Autocuidado, Adultos, Mayores.
"SELF KNOWLEDGE AND PRACTICES OF PATIENTS ATTENDING THE CLUB OF ELDERLY
FRANCISCO JACOME. 2015"
Authors: Maria Elizabeth Yuquilema Shigla- Maria del Carmen Medina Gustavino
Director: Lcda. Germania Vargas Aguilar ABSTRACT
The elderly require more care at home to maintain acceptable conditions of health, because the stage of aging can affect their environment due to biological, physical, psychological and social changes occurring in this stage of life, this led to making aimed at assessing the knowle dge and self-care practices in patients attending the Club for the Elderly "Francisco Jacome" during the period from January to March 2015 to the effect descriptive, transversal, quantitative methodology was applied, with employment the survey questionnaire applied to 50 elderly, with the following results: 50% are 65-69 years old, 76% belonging to the female gender, 34% with primary education, 36% secondary caregiver is a close relative in 80% of cases, 62% suffer from hypertension and diabetes, 46% consume antihypertensives, 66% self-medicated, without knowing the side effects of these diseases, 92% had difficulty moving, 66% use some mechanism to around 80% have visual impairment, 42% had problems swallowing food; only 22% received specialized nursing and emotional support counseling, which showed a low level of patient satisfaction with the knowledge that nurses provided care at the health center, which is why 58% are depressed and often they feel alone, as the main psychological effects of the sample, generating the following practices of older people; 38% never engage in physical activity, 44% no toilet every day, 14% do not wash your teeth every day, only 24% visited the health center and dental often 20% always go to recreation facilities and 14 % cut nails regularly; For these reasons proposal was raised as the planning and implementation of an education program for the elderly people, in order to improve eating habits, physical activity, the toilet and the visit to the clinic. KEYWORDS: Knowledge, Practices, Self Care, Adults, Seniors.
1
INTRODUCCIÓN
La tercera edad que empieza a los 65 años de edad según las leyes
ecuatorianas, predispone a diversos cambios anatómicos, fisiológicos y psicológicos
en las personas, debido al desgaste celular en algunos casos, por ejemplo las
neuronas que mueren y se regeneran naturalmente, no pueden volverá realizar esta
misma función en la etapa del envejecimiento, motivo por el cual los individuos en
esta fase pueden sufrir de olvidos frecuentes.
La dentadura de los adultos mayores constituye otro de los órganos que sufre
cambios que obliga a que las personas tengan cuidado con la deglución de los
alimentos, especialmente de las carnes, algunos inclusive pueden llegar a perder
todos sus dientes si es que no han procurado una buena salud dental previo a la
tercera edad.
De acuerdo a la teoría acerca de la adultez mayor, las personas que llegan a
esta etapa de la vida, sufren diversos cambios biológicos propios de la tercera edad,
que pueden tener un impacto negativo en su calidad de vida, por ejemplo, los
huesos pueden ser más frágiles si es que la persona no se ha cuidado o puede sufrir
de enfermedades como la osteoporosis, pueden exponerse a enfermedades
respiratorias y de la piel en caso de que su sistema inmunológico se debilite,
además que las patologías graves como la diabetes y la hipertensión por ejemplo, se
pueden complicar después de los 65 años de edad.
Con base en estos antecedentes acerca de la adultez mayor y sus cambios
propios de la edad, la autora de la investigación planteó como objetivo de la
investigación evaluar los conocimientos y prácticas en el autocuidado de pacientes
que asisten al Club del Adulto Mayor “Francisco Jácome”, 2015.
Para el efecto se estructuró un estudio de tres capítulos , el primer que abordó
la problemática del autocuidado en el adulto mayor, enfocándolo de mayor a menor,
es decir exponiendo los criterios y la evolución de esta teoría en el mundo entero,
2
para continuar con Latinoamérica y Ecuador, prosiguiendo con el detalle de la
justificación y los objetivos.
El segundo capítulo abordó el marco teórico donde se abordó diversos
conceptos claves acerca de la presente investigación entre las que se citó el
autocuidado como variable principal y la adultez mayor que es la siguiente
dimensión que forma parte del estudio, poniendo énfasis también en el marco legal
vigente en el país.
El tercer capítulo abordó en los primeros numerales los tipos de investigación y
métodos, para continuar con la determinación de la población, el cálculo de la
muestra, el análisis e interpretación de los resultados que fueron fruto de llevar a
cabo el procedimiento investigativo por medio de la aplicación del cuestionario de la
encuesta a los adultos mayores y en caso de que ellos no puedan contestar las
preguntas del instrumento, por encontrarse imposibilitados, puede responder su
familiar o cuidador.
El presente estudio culminó con la identificación de los hallazgos investigativos,
que facilitaron la emisión de las conclusiones y recomendaciones, finalizando este
capítulo con la bibliografía, referencias bibliográficas y anexos.
3
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Planteamiento y enunciado del problema
La tercera edad es una etapa de la vida a la que todos los seres humanos
llegarán en algún momento, sino fallecen antes de los 60 años, incrementándose su
importancia por los cambios biológicos que afectan a las personas que atraviesan
esta etapa de la vida, donde además algunos individuos pueden caer en la
depresión y la soledad, por ello reviste gran importancia el autocuidado de los
adultos mayores.
Tomando los datos de la Organización Mundial de la Salud (2012) se estima
que los adultos mayores se duplicarán en el 2050, motivo por el cual la OMS está
planificando las acciones necesarias para la atención de las necesidades específicas
de las personas mayores de 65 años, siendo una de las estrategias esenciales, la
formación de profesionales de salud en el área de geronto – geriatría, que puedan
realizar una labor eficiente para la prevención (autocuidado) de enfermedades
asociadas a la tercera edad.1
La Organización Panamericana de la Salud (2010) también manifestó que las
estadísticas de los adultos mayores es creciente en América Latina y El Caribe,
situándose en 59 millones en el 2010, pero que se esperan casi 200 millones de
personas de la tercera edad en el 2050, es decir, aproximadamente cuatro veces
más que en el 2010, situación que ha causado gran preocupación en los Estados
latinoamericanos, que están propiciando estrategias para tratar bajo una visión
integral de la salud a las personas mayores de 65 años.2
4
Como se puede apreciar, tanto en el mundo entero como en la región
latinoamericana, el crecimiento de la población de adultos mayores está asociado a
las estrategias de autocuidado, que además de garantizar mejores condiciones de
vida para la ciudadanía, también pretenden reducir los costos por la atención de este
colectivo de individuos que crece cada día y que representa un alto rubro en el
presupuesto estatal en materia de salud pública.
En el Ecuador no es la excepción la preocupación que causa al Estado, la
salud de los adultos mayores, quienes son el colectivo de personas que con mayor
frecuencia acuden a la consulta en los establecimientos de salud pública y que
demandan un alto presupuesto estatal por este rubro, motivo por el cual se pone de
manifiesto la importancia del autocuidado en la tercera edad.
En el Ecuador, según los registros del Ministerio de Salud Pública e INEC
(2013), la población de la tercera edad también se incrementó en cantidad,
representando alrededor del 10% del total de habitantes en el país, siendo la
diabetes y la hipertensión las dos enfermedades más prevalente de los adultos
mayores en el país, participando con más de la cuarta parte del total de afectados,
donde han tenido un crecimiento otras patologías no infecciosas como la
osteoporosis y las afecciones de la salud mental.3
La situación en la ciudad de Guayaquil no cambia mucho, por el contrario,
existe una gran cantidad de adultos mayores debido a que se trata del cantón más
poblado y extenso del Ecuador, donde además se asientan las mayores
necesidades de este grupo etáreo que espera mejores días después de su jubilación
patronal o al llegar a la tercera edad, en el caso de las amas de casa o personas que
no estuvieron afiliadas al IESS.
El Club del Adulto Mayor Francisco Jácome pertenece al Centro de Salud Materno
Infantil que lleva el mismo nombre y que se encuentra ubicado en el distrito 6, de
acuerdo a los registros del Ministerio de Salud Púbica es un establecimiento de
primer nivel de atención directa al usuario el CENTRO MATERNO INFANTIL
FRANCISCO JACOME, el cual en la actualidad presta Servicio Salud a la
comunidad y sus alrededores, dando una atención integral de consulta externa, con
toda las áreas de atención ginecología, medicina general ,pediatría ,departamento
5
de programa de tuberculosis, departamento de inmunización y el área emergencia
de 24 horas aplicando los programas prioritarios, a las áreas de influencia.
El club de adulto mayor se creó el año 2010 por la Lcda. Germania Varga en
su año rural con tan solo 10 adultos mayores en la actualidad lo llevan a cargo los
internos de la rotación de comunidad bajo la supervisión de su docente y de la Lcda.
Jefa del distrito Mariana Gonzales con 50 adultos mayores inscritos en este club la
cuales se reúnen los días jueves a las 14:00 pm en donde hacen actividades de
recreación y manualidades entre otras.
El problema de la investigación se refiere al nivel de autocuidado que fue
identificado en algunos adultos mayores quienes presentaron varias afecciones en
su piel, en su organismo, como es el caso de la hipertensión, diabetes,
enfermedades dérmicas, entre otras, las cuales pudieron ser prevenidas con un
óptimo autocuidado domiciliario.
Se pretende conocer la participación del personal de enfermería en la
problemática, debido a que estas profesionales tienen entre sus funciones la
educación de este grupo etáreo a través de los planes de charlas, la entrega de
material informativo, la aplicación de la consejería especializada de enfermería y el
apoyo emocional, entre otras responsabilidades.
Con relación a las investigaciones que se han llevado a cabo acerca del
autocuidado de los adultos mayores, se pudo conocer algunas que se relacionaron
con estas variables, las cuales fueron destacadas en el inicio del segundo capítulo,
donde se abordaron varios aspectos investigativos asociados al marco teórico y
legal.
El desarrollo de la investigación guarda absoluto interés tanto para la disciplina
de la enfermería, a la cual está asociado directamente por medio de la teoría del
autocuidado de Dorotea Orem, también porque se trata de un tema práctico que está
vinculado al bienestar de la población mayor de 65 años que se encuentra ubicado
entre los grupos prioritarios de atención en la Constitución de la República y cuyo
tratamiento tiene un impacto significativo en el buen vivir.
Con este antecedente se plantearon la siguiente interrogante de la investigación:
6
ENUNCIADO DEL PROBLEMA:
¿Qué conocimientos y prácticas del autocuidado tienen los pacientes que asisten al
Club del Adulto Mayor “Francisco Jácome”?
1.2 Justificación
El desarrollo de la presente investigación fue motivado porque la autora de la
investigación ha cuidado de sus parientes adultos mayores y se motivó por conocer
las estrategias para la prevención sanitaria de este colectivo de personas que
necesita mayores cuidados para evitar una desavenencia leve o grave en su
condición de salud.
La investigación constituye un aporte importante para la disciplina de la
enfermería, la cual está clasificada en el área específica de la geronto – geriatría,
siendo pertinente a esta materia a la cual no se le ha dado la importancia suficiente
en el sistema educativo, esperando que con el desarrollo de la problemática se tome
en cuenta a esta división de la enfermería como una especialización que debe ganar
adeptos en los profesionales enfermeros.
La investigación es importante porque trata acerca de las estrategias de
prevención sanitaria de un colectivo de personas que por pertenecer a la tercera
edad tiene mayores necesidades, debido a ello en la Constitución de la República
del Ecuador están ubicados como un grupo prioritario de atención y sobre ellos la
OMS y la OPS está estudiando diversos mecanismos para mejorar su calidad de
vida.
La investigación es original, porque si bien es cierto se han realizado
investigaciones acerca del autocuidado y también de los adultos mayores, ninguna
fue realizada en el lugar donde se lleva a cabo el presente estudio, que es el Club
del Adulto Mayor del Centro de Salud Materno Infantil “Francisco Jácome” Distrito 6.
7
Se abordará como variable principal el tema del autocuidado que hace
referencia a todas aquellas actividades inmersas en la buena higiene bucal, corporal,
hábitos alimenticios saludables, estabilidad de sus principales órganos de los
sentidos y funciones principales, así como el reconocimiento de los síntomas de sus
enfermedades, para mediante la educación y consejería promover el mejoramiento
de la calidad de vida de los adultos mayores.
Mediante la asociación de las variables a través del procesamiento estadístico
del instrumento investigativo, se obtienen los resultados donde se pueden
conocerlos hallazgos del estudio y determinar si el autocuidado está relacionado con
el conocimiento y las prácticas con hábitos saludables para los adultos mayores en
su domicilio.
Los beneficiarios de la investigación serán los adultos mayores de 65 años de
edad, quienes podrán conocer las principales estrategias de autocuidado para
proteger su salud y formar hábitos saludables para practicar el autocuidado
conforme a las normas establecidas en la teoría de Dorotea Orem y para su propio
bienestar.
8
1.3 Objetivos
Objetivo General
Determinar los conocimientos y prácticas del autocuidado en pacientes que asisten
al Club del Adulto Mayor “Francisco Jácome”, durante el periodo comprendido 2015.
Objetivos Específicos
Caracterizar a la población de estudio y los cambios que se asocian al adulto
mayor.
Determinar las prácticas del adulto mayor en cuanto a alimentación, actividad
física, salud mental, aseo y confort.
Identificar el conocimiento del adulto mayor acerca de las enfermedades y los
medicamentos que consume.
Identificar el rol educativo que ejerce el profesional de enfermería en el club de
adulto mayor.
9
CAPÍTULO II
2 MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes Investigativos
La importancia del autocuidado en el adulto mayor ha sido expuesta por
diferentes autores que también se preocuparon por investigar ambas variables, por
este motivo se hizo referencia a tesis de grado y monografía que pusieron énfasis en
el desarrollo de ambas variables para proponer mejoras sustanciales que permitan
mantener una mejor calidad de vida para la población .
Una de las investigaciones que trató sobre el tema del autocuidado y que ha
sido tomado como un antecedente referencial es la de Chávez Carolina (2011), que
se denominó Accidentes domiciliarios de los adultos mayores con propuesta de
autocuidado, cuyo objetivo fue determinar las causas por las cuales las personas
de la tercera edad sufrieron accidentes en sus hogares y las consecuencias que ello
provocó en su salud, para lo cual se aplicó una encuesta a los familiares de las
personas consideradas en la muestra, quienes manifestaron que en efecto, las
personas de la tercera edad, por su limitada movilización y su condición inestable de
salud, fueron víctima de accidentes, siendo los más frecuentes las caídas desde las
escaleras, mientras que los familiares indicaron que no podían cuidarlos
eficientemente por su trabajo.(Pág. 8).4
Millán, Israel (2012) propuso una investigación que tuvo como objetivo evaluar
la capacidad y percepción del autocuidado de los adultos mayores, cuya
circunstancia espacial fue la Habana Cuba, la cual aplicó una metodología
10
descriptiva, con enfoque cuantitativo, donde se midieron algunas dimensiones
biológicas, psicológicas y sociales que pueden perjudicar la salud de las personas
que han pasado por la etapa del envejecimiento, páralo cual se aplicó la encuesta y
una escala valorada que facilitó la obtención de los resultados, identificándose un
déficit en el autocuidado de tipo de perceptivo y cognitivo, el cual es inadecuado y
por lo general lo realizan de manera independiente, exponiéndose como un tema de
interés por parte de los profesionales de enfermería quienes tienen la labor de
promover un mayor cuidado de las personas mayores de 65 años.(Pág. 10).5
Se pudo observar que si bien es cierto, las tesis de grado tomadas como
antecedentes referenciales versaron acerca de los factores correspondientes al
autocuidado de los adultos mayores, no se enfocaron en conocer cómo se
encuentran los conocimientos y prácticas de este grupo etáreo que tiene gran
importancia para el mejoramiento de los indicadores de salud de la población local y
nacional.
2.2 Bases Teóricas
Los adultos mayores por su propia condición biológica requieren mayores
cuidados que los demás grupos etáreos, debido a ello la Constitución de la
República le otorgó el apelativo de grupos prioritarios a aquellas personas que
sobrepasan los 65 años de edad, a quienes las leyes los beneficia de diferentes
maneras.
Por esta razón se ha descrito las principales bases teóricas de la
investigación, haciendo referencia a la literatura y criterios de los expertos acerca de
la etapa del envejecimiento, desde una perspectiva humanística y asistencial como
lo exigen las ciencias médicas y de enfermería, cuyo contenido se presenta en los
siguientes numerales.
11
2.2.1 Adulto mayor
Adulto mayor o tercera edad es un término antrópico-social, con el que se
agrupa a la población de personas mayores de 60, es el sinónimo de vejez, en esta
edad las condiciones de vida son especialmente difíciles, pues pierden rápidamente
oportunidades de trabajo, actividad social y capacidad de socialización, y en muchos
casos se sienten postergados y excluidos.
Castañedo JF, Vicente (2000). Las personas al momento de envejecer se
convierten en adultos mayores, la cual corresponde a una etapa de la vida de los
individuos, en la cual se pierde progresivamente la capacidad de adaptación y la
aptitud de reaccionar adecuadamente a los cambios. (Pág. 24).6
Las personas adultas mayores sufren el deterioro en su salud, demostrando
un quebranto significativo en su potencial físico, emocional, psicológico que es
producido por el desgaste de los órganos y sistemas del cuerpo en el transcurso de
los años.
Según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se define
como adulto mayor o anciano toda persona mayor de 60 años, subdivididos en las
siguientes categorías: tercera edad (60 – 74 años), cuarta edad (75 – 89 años),
longevos (90 – 99 años) y centenarios (más de 100 años).1
La proporción de personas mayores de 60 años está aumentando de manera
exorbitante, que cualquier otro grupo de edad en casi todos los países. El
envejecimiento de la población puede considerarse un éxito de las políticas de salud
pública y el desarrollo socioeconómico, pero también constituye un reto para la
sociedad, la cual debe adaptarse para mejorar al máximo la salud y la capacidad
funcional de las personas mayores, así como su participación social y su seguridad.
12
2.2.2 Características del adulto mayor.
Se denomina adulto mayor a las personas, ya sean estas hombres o mujeres,
que cumplen 65 años de edad, la sociedad comienza a calificarlos como personas
de tercera edad, son los que ya están por jubilarse, o ya se jubilaron, algunos viven
con su familia, otros viven solos.
Kenneth P. Scileppi. (2010) El adulto mayor va perdiendo las fuerzas,
teniendo una visión defectuosa, rodillas que rechinan, articulaciones artríticas,
pérdidas de memoria. Aún aquellas personas que mantienen un estilo de vida
saludable se ven afectadas por el proceso de envejecimiento. En algún momento se
necesita de ayuda, en algunos casos los problemas físicos o las enfermedades
crónicas, son causantes de que se necesite contar con cuidado personal y ayuda
para transportación. (Pág. 150).7
Dentro de la vida del ser humano se encuentra diversas formas de observar
su desarrollo y evolución dentro de un contexto social, una de las más importantes y
que repercuten de forma directa son las etapas del desarrollo de acuerdo a un
aspecto tanto biológico como social y psicológico el cual compone al ser humano.
Mc Dowel y Newell (2009) Este proceso por el que indudablemente los seres
humanos deben transitar, sin embargo no todos tienen el privilegio de experimentar,
por lo tanto se considera que la etapa del envejecimiento no es una enfermedad, es
una forma natural que el ser humano atraviesa en forma personal y con diferente
intensidad. (Pág. 97).8
Las personas que llegan a cierta edad afrontan problemas físicos, psíquicos y
sociales que derivan de cambios biológicos propios de la edad, y que a veces
establecen de forma muy rígida, la capacidad para llevar a cabo un acto tan natural
como, el de comer o dormir diariamente.
13
2.2.3 Posibles complicaciones en la etapa de la vejez
Como parte de las posibles complicaciones de la vejez se encuentra las
características físicas, los cambios emocionales, cambios psicológicos. Las cuales
se encierran problemas de cataratas, pérdida de peso, pérdida de memoria,
etcétera.
2.2.4 Características físicas
Actualmente no se conoce con precisión cuáles son las causas del
envejecimiento en los seres vivos. Pero se sabe que la duración de la vida de cada
especie está en relación directa con el tiempo que tarda en alcanzar la madurez
reproductora.
El envejecimiento es un proceso gradual que conduce a una pérdida de
función del organismo, comienza a partir de la 3era y 4ta década de la vida y se
manifiesta por una disminución progresiva de la capacidad de reserva del organismo
para restaurar su homeostasia interna ante el daño producido por agentes externos.
El proceso de adultez lleva consigo la disminución de las habilidades físicas
que comúnmente tienen los seres humanos como su agilidad mental, física, entre
otras; el envejecimiento trae consigo cambios en los diferentes sistemas, los cuales
son importantes de tener en consideración.
Moragas R. (2009) La presión arterial sistémica se eleva con mayor tendencia
de HTA. Disminuye el flujo sanguíneo cerebral, aumentan la resistencia periférica y
se hipertrofia, la pared del ventrículo izquierdo. La presión arterial del adulto mayor
sin patologías agregadas es igual a la del adulto maduro lo mismo que la frecuencia
cardiaca. Los ancianos son más propensos debido a los cambios antes descritos a
tener hipotensión postural y arritmias. (Pág. 87).9
Dentro del organismo de los adultos mayores hay una disminución del gasto
cardiaco debido a la rigidez de las arterias y por él estasis se produce en todo el
14
sistema venoso. La sangre almacenada eleva la presión capilar y hace que aumente
la cantidad de líquido que pasa hacia el tejido intersticial, formándose edema.
Andres R. Biermane (2011) La pérdida de masa ósea y muscular relacionada
con la edad es un fenómeno universal y parece asociado inevitablemente al
envejecimiento, conduciendo en muchas personas a la osteoporosis y a la
disminución de la masa muscular con la consiguiente disminución de fuerza. (Pág.
115).10
Especialmente se observa que la masa ósea disminuye a partir de la cuarta
década de la vida en la mujer y algo más tarde en el hombre.
Kane R, Ouslander J, Abrass (2011) Los cambios más importantes en el
aparato digestivo, relacionados con la edad son: masticación menos eficaz,
disminución del sentido del gusto y de las secreciones gástricas, pérdida de la
elasticidad de la pared intestinal, menor motilidad y reducción del aporte sanguíneo
al intestino. (Pág. 76).11
Patel Sr. Wiggins (2012) Algunos de los cambios en el sistema urinario son
disminución del número de nefronas, del flujo sanguíneo renal y de la velocidad
de filtración glomerular. Hipertrofia y relajación de los músculos del piso de la pelvis,
contracciones durante el llenado vesical, disminución de la capacidad de la vejiga y
cambios degenerativos de la corteza renal. (Pág. 48).12
Culver BH. (2011) A lo largo de todo el ciclo vital, el aparato respiratorio es
vulnerable a las lesiones provocadas por múltiples infecciones, contaminantes
ambientales y reacciones alérgicas. Estos factores son aún más nocivos que el
proceso de declinación funcional, el cual es parte normal del proceso de
envejecimiento. El mecanismo de la respiración en los ancianos tiene como
característica el hecho de que la inspiración se basa más en el diafragma y requiere
un mayor esfuerzo, sobre todo cuando está en posición decúbito dorsal. (Pág. 78).13
Nobrega A. (2011) se refiere a las enfermedades infecciosas e hipertensivas
que son las principales causas de morbilidad y mortalidad en los ancianos. A esto se
15
asocia el aumento de la susceptibilidad, mayor incidencia de procesos malignos y la
disminución de la competencia inmunitaria asociada a la edad. (Pág. 102).14
Quiroga M. Guillot C. (2012) La piel, con el paso de los años, sufre una
degeneración progresiva e irrecuperable, tanto en su morfología como en su
funcionalidad, es el envejecimiento cutáneo. Estas alteraciones se hacen más
evidentes a partir de los 30 años, observándose arrugas, sequedad, manchas, etc.,
propias de las pieles seniles. (Pág. 67).15
El proceso de envejecimiento que afecta a la piel no ocurre de forma gradual
y homogénea, depende de la raza, condiciones atmosféricas y es diferente en las
distintas zonas de la piel de una misma persona.
Dreher, B.B. (2009) Con la edad, la agudeza de los sentidos decae, pero
existen diferencias individuales al respecto. Las personas mayores de 65 años son
propensas a tener problemas de visión especialmente en la oscuridad, las cuales
pueden ser parcialmente corregidas a través del uso de lentes u operaciones en el
caso de las cataratas. (pág. 129).16
Bernaldo M. (2012) Los adultos mayores pueden desarrollar las mismas
actividades que cuando eran más jóvenes, lo que varía es la velocidad con que la
realizan. Su lentitud general afecta tanto a la calidad de las respuestas como al
tiempo de estas debido a que tardan más en adaptarse al ambiente y tomar
decisiones. (Pág. 73).17
Los problemas de audición son más comunes que los de visión; las personas
de edad tienen dificultades para seguir una conversación cuando interfieren ruidos
tales como televisión, radio u otras conversaciones. Los adultos mayores a veces
refieren que sus comidas no tienen el mismo sabor que antes, esto parecer deberse
a una pérdida de sensibilidad en el gusto y el olfato.
El sentido vestibular, que ayuda a mantener la postura y el equilibrio, a
menudo se deteriora causando mareos y caídas.
16
2.2.5 Cambios emocionales
Durante la segunda parte de la vida adulta, probablemente alrededor de los
cincuenta años, numerosos autores están de acuerdo en definir un período de
cambio en el desarrollo del adulto marcado por una interiorización creciente un
cambio y una complejidad cada vez más grande de las experiencias vividas
Morales Calatayud F. (2009) Ligada a las transformaciones del reloj social
(roles y acontecimientos ligados a las demandas sociales), la persona debe hacer
frente a una transformación de las exigencias sociales, marcado por grandes
incertidumbres especialmente en el terreno profesional y familiar. El adulto que
envejece toma conciencia del límite de la vida escogida en el interior de un tiempo
marcado por el sello de la mortalidad y de su final próximo.(Pág. 400).18
2.2.6 Cambios psicológicos
El envejecimiento psicológico de una persona es la consecuencia de la acción
del tiempo vivido y percibido por él sobre su personalidad.
Lopuzzo N. (2013) Uno de los factores comunes que debe enfrentar una
persona en la tercera edad, es la necesidad de adaptarse a las pérdidas; de energía,
de vigor físico, de amigos y parientes, y en muchos casos, del trabajo y de la
relación estrecha con los hijos. Para poder superar exitosamente esta situación es
necesario que enfrente los múltiples duelos, que le generan sentimientos difíciles de
dolor y tristeza. Dentro de este debe también de elaborar el duelo de su propia vida,
que va a terminar en algún momento, es decir la persona debe enfrentar su propia
muerte. (Pág. 97).19
El tiempo de vida de la gente mayor, generalmente jubilada, es cada vez más
largo. Es por ello que las situaciones psicosociales y la propia personalidad del
anciano pueden cambiar desde que entra en la "tercera edad" hasta que alcanza la
vejez avanzada, según su estado de salud, autonomía y "crisis que pueden
afectarle.
17
2.3 Conocimiento
Pérez del Molino (2011) Geriatría es la rama de la ciencia que se ocupa de los
aspectos clínicos, terapéuticos, preventivos y sociales relacionados con la salud y
enfermedad de los ancianos, en tanto gerontología es la ciencia que estudia el
proceso de envejecimiento desde los puntos de vista biológico, psicológico y social,
así como su interacción con el medio. (Pág. 61).20
La gerontología y la geriatría, ciencias que juntas tratan a un paciente de la
tercera edad tanto en los aspectos psicológicos, sociales, económicos y
demográficos, como en sus enfermedades físicas, se ven limitadas porque a nivel
de los gobiernos de casi todos los países del mundo no existe una política efectiva
para otorgar una mejor calidad de vida a los adultos mayores, quienes con su
esfuerzo han logrado que la sociedad avance positivamente a pesar de los grandes
inconvenientes.
2.3.1 Autocuidado
Dorothea Orem (2010) Explica el concepto de autocuidado como una
contribución constante del individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una
actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta
que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí
mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a
su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o
bienestar".(Pág. 500).21
Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los
objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado, indican una
actividad que un individuo debe realizar para cuidar de sí mismo:
Requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los individuos e
incluyen la conservación del aire, agua, eliminación, actividad y descanso,
18
soledad e interacción social, prevención de riesgos e interacción de la actividad
humana.
Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las condiciones
necesarias para la vida y la maduración, prevenir la aparición de condiciones
adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos
del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano: niñez, adolescencia,
adulto y vejez.
Requisitos de autocuidado de desviación de la salud: que surgen o están
vinculados a los estados de salud.
Concepto de persona: Laureola, Giovanni (2011) Concibe al ser humano
como un organismo biológico, racional y pensante. Como tal es afectado por el
entorno, y es capaz de acciones predeterminadas que le afecten a él mismo, a otros
y a su entorno, condiciones que le hacen capaz de llevar a cabo su autocuidado.
Además es un todo complejo y unificado objeto de la naturaleza en el sentido de que
está sometido a las fuerzas de la misma, lo que le hace cambiante. (Pág. 98).22
Es una persona con capacidad para conocerse, con facultad para utilizar las
ideas, las palabras y los símbolos para pensar, comunicar y guiar sus esfuerzos,
capacidad de reflexionar sobre su propia experiencia y hechos colaterales, a fin de
llevar a cabo acciones de autocuidado y el cuidado dependiente.
Concepto de Salud: Laín E. (2010) La Salud es un estado que para la
persona significa cosas diferentes en sus distintos componentes. Significa integridad
física, estructural y funcional; ausencia de defecto que implique deterioro de la
persona; desarrollo progresivo e integrado del ser humano como una unidad
individual, acercándose a niveles de integración cada vez más altos. El hombre trata
de conseguir la Salud utilizando sus facultades para llevar a cabo acciones que le
permitan integridad física, estructural y de desarrollo. (Pág. 250).23
Concepto de Enfermería: Casas Lechón, Pilar (2009) Enfermería es
proporcionar a las personas y/o grupos asistencia directa en su autocuidado, según
sus requerimientos, debido a las incapacidades que vienen dadas por sus
situaciones personales. (Pág. 93).24
19
Los cuidados de Enfermería se definen como ayudar al individuo a llevar a
cabo y mantener, por sí mismo, acciones de autocuidado para conservar la Salud y
la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias de esta.
La enfermera actúa cuando el individuo, por cualquier razón, no puede auto
cuidarse. Los métodos de asistencia de enfermería que D. Orem propone, se basan
en la relación de ayuda y/o suplencia de la enfermera hacia el paciente, y son:
1. Actuar en lugar de la persona, por ejemplo en el caso del enfermo inconsciente.
2. Ayudar u orientar a la persona ayudada, como por ejemplo en el de las
recomendaciones sanitarias a las mujeres embarazadas.
3. Apoyar física y psicológicamente a la persona ayudada.
4. Promover un entorno favorable al desarrollo personal.
5. Enseñar a la persona que se ayuda.
2.3.2 Cuidado de pacientes adultos mayores
Se debe cuidar de nuestros mayores como ellos en su día cuidaron de los
pequeños. Suele haber un cuidador principal, el que pasa más tiempo con el anciano
y se ocupa de su cuidado integral. Este cuidador es el encargado de cubrir todas las
esferas del anciano, a nivel psíquico, físico, y social:
Físico. De acuerdo a Guerra (2011) se le debe ayudar a realizar la higiene
personal (bucal y corporal). Se administra la medicación o se lleva su control. Se
controla la alimentación e hidratación. Tendrán que vigilar cualquier alteración en su
piel, uñas, ojos, etc… Se prestará ayuda en su movilidad, tanto en desplazamientos
como en trasferencias o cambios posturales. Llevaran a cabo todo esto, siempre
teniendo en cuenta que hay que dar al anciano la mayor autonomía posible.8Pág.
145).25
Psíquico. Según Donoso (2013) se vigila los cambios que pueda sufrir, en
cuanto a su nivel de conciencia. Deben de estar pendientes del estado de ánimo.
Observar las alteraciones del sueño.(Pág. 600).26
20
Social. Según Muñoz (2009), se debe incentivar para que realicen sus
actividades diarias, especialmente en el aspecto físico y recreativo. Deben intentar
que el anciano esté orientado en el tiempo, que sepa la fecha: día que es, estación
del año y festividades. Haremos que ejercite su memoria, sobre todo la memoria
reciente.(Pág. 480).27
2.4 Teoría de enfermería.
La teoría de enfermería que primó en el presente estudio estuvo relacionada
con el autocuidado, la cual es de autoría de Dorotea Orem, quien propuso la
prevención sanitaria como una de las estrategias más acertadas para mejorar los
indicadores de salud de las poblaciones y propiciar una mejor calidad de vida de los
habitantes, a través del trabajo de la profesional de enfermería.
De acuerdo a Benavent Garcés, Amparo, Esperanza Ferrer Ferrandis, Cristina
Francisco del Rey (2009), existen tres sistemas de enfermería señalados por
Dorotea Orem: “Totalmente compensatorio, Parcialmente compensatorio y
Educativo”. (Pág. 67).28
La teoría de Orem es una de las más destacadas en la actualidad, debido a la
OMS y la OPS tratan de mejorar las condiciones de vida para minimizar la atención
de salud en los establecimientos hospitalarios por parte de las personas de la
tercera edad, quienes pueden aumentar considerablemente en número, según las
proyecciones de estos organismos internacionales.
Casas Lechón, Pilar (2009) considera que “el autocuidado es una actividad que
se refiere a la capacidad individual de cada persona para procurar su propio cuidado
o el de sus familias”. (Pág. 82).24
El autocuidado es una de las funciones más importantes para la colectividad,
porque a través de la prevención sanitaria se puede mantener condiciones estables
de salud, lo que a su vez debe ser una de las funciones del personal de enfermería,
21
quienes deben educar a los usuarios del sistema de salud pública, para contribuyan
con su autocuidado, con especial énfasis en las personas de la tercera edad.
2.4.1 Fundamento Legal
Una de los aspectos legales de mayor importancia tuvo lugar con la
elaboración de la Carta Magna vigente, en la cual se incluyó una normativa que
hacía referencia a que las adicciones son un problema de salud pública, lo que
cambió el paradigma que tenía esta problemática social en el marco legal del
Ecuador.
2.4.2 Constitución de la República del Ecuador
El Art. 32 de la Constitución de la República menciona que la salud es un
derecho de todas las personas, desde su nacimiento hasta su muerte, siendo
uno de los principios del buen vivir.
La Carta Magna de la República del Ecuador establece varias normativas
que manifiestan el área de la salud pública, las más importantes hacen
referencia a los artículos 35 al 38.
Art. 36.- Las personas adultas mayores recibirán atención prioritaria y
especializada en los ámbitos público y privado, en especial en los campos de
inclusión social y económica, y protección contra la violencia. Se considerarán
personas adultas mayores aquellas personas que hayan cumplido los sesenta y
cinco años de edad.
Art. 38.- El Estado establecerá políticas públicas y programas de atención
a las personas adultas mayores, que tendrán en cuenta las diferencias
específicas entre áreas urbanas y rurales, las inequidades de género, la étnia, la
cultura y las diferencias propias de las personas, comunidades, pueblos y
nacionalidades; asimismo, fomentará el mayor grado posible de autonomía
personal y participación en la definición y ejecución de estas políticas.
22
2.4.3 Definición de términos básicos
Adulto mayor.- Es un término antropo-social que hace referencia a a las
últimas décadas de la vida, en la que uno se aproxima a la edad máxima que el ser
humano puede vivir.
Homeostasia.- Conjunto de fenómenos de autorregulación, conducentes al
mantenimiento de una relativa constancia en la composición y las propiedades del
medio interno de un organismo.
Hipotensión.- La hipotensión hace referencia a una condición anormal en la
que la presión sanguínea de una persona es mucho más baja de lo usual, lo que
puede provocar síntomas como vértigo o mareo. Usualmente dura unos pocos
segundos o minutos.
Arritmias.- Las arritmias son problemas de la frecuencia cardíaca o del ritmo
de los latidos del corazón. Durante una arritmia el corazón puede latir demasiado
rápido, demasiado despacio o de manera irregular. Los latidos demasiado rápidos se
llaman taquicardia. Los latidos demasiado lentos se llaman bradicardia
Nefronas.- La nefrona (también nefrón) es una unidad estructural y funcional
básica del riñón, responsable de la purificación de la sangre. Su principal función es
filtrar la sangre para regular el agua y las sustancias solubles, reabsorbiendo lo que
es necesario y excretando el resto como orina. Está situada principalmente en la
corteza renal.
Hipertrofia.- Crecimiento excesivo y anormal de un órgano o de una parte de
él debido a un aumento del tamaño de sus células. es el nombre con que se designa
un aumento del tamaño de un tejido cuando se debe al aumento correlativo en el
tamaño de las células que lo forman; de esta manera, el órgano hipertrofiado tiene
células mayores, y no nuevas. Se distingue de la hiperplasia, en que en esta crece el
número de células, no su tamaño.
23
Psicológicos.- La psicología es la disciplina que investiga sobre
los procesos mentales de personas y animales. La palabra proviene del
griego: psico- (actividad mental o alma) y -logía (estudio). Esta disciplina analiza las
tres dimensiones de los mencionados procesos: cognitiva, afectiva y conductual.
Geriatría.- La Geriatría es una especialidad médica dedicada al estudio de la
prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación de las enfermedades en
las personas de la tercera edad
Gerontología.- La gerontología es la ciencia que se dedica a estudiar los
diversos aspectos de la vejez y el envejecimiento de una población, tales como el
psicológico, social, económico y hasta cultural. Por otra parte comprende sus
necesidades físicas, mentales y sociales, y como son abordadas por las instituciones
gubernamentales y no gubernamentales que les atienden y el envejecimiento de una
población.
Autocuidado.- Las necesidades humanas se manifiestan a través de
conductas, las cuales son la expresión de dichas necesidades. Estas necesidades
se encuentran presente a lo largo de nuestra vida y van desde las necesidades
fisiológicas básicas (para mantener la homeostasis) hasta la autorrealización que
representa a necesidades y deseos más elevados.
2.5 Sistema de Variables
Variables
Conocimientos y Prácticas.
Autocuidado Del Adulto Mayor.
2.6 Operacionalización de variables
Conocimientos y Prácticas. Es una metodología asociada al autocuidado que
permite identificar cuánto sabe y qué pone en práctica de lo que conoce acerca
de la prevención sanitaria, considerando un determinado grupo etáreo.
24
Autocuidado del Adulto Mayor. Las necesidades de los adultos mayores se
manifiestan a través de conductas, las cuales son la expresión de dichas
expectativas, las cuales se encuentran presente en esta etapa de la vida y van
desde las necesidades fisiológicas básicas (para mantener la homeostasis)
hasta la autorrealización que representa a deseos más elevados.
Cuadro No. 1 Operacionalizacion de la variable independiente
Conocimientos y Prácticas. Es una metodología asociada al autocuidado que
permite identificar cuánto sabe y qué pone en práctica de lo que conoce acerca de la
prevención sanitaria, considerando un determinado grupo etáreo.
Autocuidado del Adulto Mayor. Las necesidades de los adultos mayores se
manifiestan a través de conductas, las cuales son la expresión de dichas
expectativas, las cuales se encuentran presente en esta etapa de la vida y van
desde las necesidades fisiológicas básicas (para mantener la homeostasis) hasta la
autorrealización que representa a deseos más elevados.
Dimensión Indicadores Escala
Caracterización de los adultos mayores
Edad Género Estado civil Ocupación Instrucción
65 – 69 años 70 a 74 años 75 a 79 años >80 años Masculino Femenino Casado Divorciado Viudo Unión libre Otros Empleado Quehaceres domésticos Jubilado Primario Secundario Superior Postgrado Ninguno
25
Dimensión Indicadores Escala Cambios asociados al adulto mayor Físicos
Psicológicos
Físicos
Dificultad de movimiento Dificultad visual Dificultad auditiva Dificultad de deglución Psicológicos
Frecuencia de depresión Se siente solo
Si No Artritis Artrosis Calambres Miopía Catarata Glaucoma Otros Ninguno Sordera Vértigo hipoacusia si a veces siempre nunca Siempre Con frecuencia A veces Pocas veces Nunca Siempre Con frecuencia A veces Pocas veces Nunca
Prácticas de la dieta, aseo y actividad física de los adultos mayores
Frecuencia de consumo de frituras Frecuencia de realización de ejercicio físico Frecuencia de aseo corporal Frecuencia de aseo bucal Frecuencia: Corte de uñas Visita a centro de salud
Todos los días Varios días a la semana Una vez por semana Una o dos veces al mes Otros Ninguno Siempre A veces Pocas veces Nunca Una vez al día Dos veces al día Una vez al dia Dos veces al dia Tres veces al día Una vez por semana Una vez al mes Dos veces al mes Siempre
26
Visita al odontólogo Visita centro recreación
A veces Nunca Siempre A veces Nunca Siempre A veces Nunca
Conocimientos del adulto mayor sobre las enfermedades y consumo de medicamentos
Problemas de salud Conocimiento del consumo de medicamentos Frecuencia de consumo de medicamentos Medicamentos prescritos por profesional
HTA Diabetes Artritis Otros Ninguno Antidepresivos Antihipertenivo Antiglucemiantes Otros Ninguno Todos los días Pasando un día 1 a 2 veces por semana Otros Ninguno Si No
Rol de enfermería en la atención del adulto mayor
Educación Personal de salud que proporciona información eficaz. Apoyo emocional Consejería Motivación
Administración de medicamentos Cuidados de la piel Cuidados de alimentación Médico Enfermera Psicólogo Siempre Casi Siempre Nunca Siempre Casi Siempre Nunca
27
CAPÍTULO III
3 METODOLOGÍA
3.1. Tipos de investigación.
Se ha aplicado la investigación descriptiva para el análisis crítico de la
problemática correspondiente al conocimiento y práctica que tienen los adultos
mayores que asisten al Club de Adulto Mayor Francisco Jácome, acerca del
autocuidado.
Además, se empleó una investigación en el eje de tiempo transversal, debido a
que el instrumento se aplicó a la muestra de adultos mayores, en el tiempo presente
y sus resultados fueron tomados en el periodo que duró el estudio, para con base en
ello conocer los hallazgos acerca de los conocimientos y prácticas de autocuidado
en los adultos mayores.
El enfoque de la investigación fue cuantitativo, porque se tomó los datos
particulares de la muestra de personas de la tercera edad que acudieron al Club de
Adulto Mayor Francisco Jácome, en el centro de salud donde se delimitó el estudio,
en el tiempo presente, presentando los resultados con base en cantidades
numéricas y porcentuales.
3.2. Diseño de la investigación.
Se realizó una investigación con diseño no experimental, se utilizó la modalidad
bibliográfica o documental y de campo, porque además de los textos y material
investigativo electrónico encontrado en el Internet, también se aplicó un instrumento
28
para la recopilación de la información a la muestra de adultos mayores objeto de
estudio.
3.3. Unidad de análisis.
3.3.1. Población.
La población corresponde a 50 adultos mayores inscritos en el Club de Adulto
Mayor Francisco Jácome, mientras que la muestra por ser menor a 100 elementos el
universo, también es igual a 50 adultos mayores y/o sus cuidadores en caso de que
ellos se encuentren imposibilitados de responder al cuestionario de preguntas de la
encuesta.
3.3.2. Técnicas e instrumentos de la investigación.
Se aplicó la encuesta a 50 adultos mayores que fueron objeto de estudio,
pertenecientes al Club de Adulto Mayor Francisco Jácome, donde se delimitó la
investigación, utilizando como instrumento el cuestionario con el cual se recopiló la
información proveniente de los principales involucrados en el estudio.
3.4. Procedimiento de la investigación.
El procedimiento de la investigación se fundamentó en que después de
recopilada la información, se llevó a cabo la tabulación y procesamiento de los
resultados con base en el análisis del instrumento que se aplicó a la muestra de 50
adultos mayores, continuando con el análisis e interpretación de los hallazgos
obtenidos.
29
50%
26%
16%
8%
65 - 69 años 70 - 74 años 75 - 79 años > 80 años
3.5. Análisis e interpretación de Resultados.
Gráfico No. 1
Edad
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Después de haber aplicado la encuesta a 50 adultos mayores que asisten
regularmente al Club de Adulto Mayor Francisco Jácome, verificando en primer lugar
sus datos generales, previos al estudio de cada uno de los objetivos. Se caracterizó
a la población de estudio y los cambios asociados al adulto mayor tenemos la edad
y el género. En el grafico # 1 se evidencio que el principal grupo etáreo lo
constituyen las personas cuyas edades oscilan entre 65 a 69 años con el 50%,el
26% se evidencia las personas de 70 a 74 años ,el 16 % cuya edades oscilan 75 –
79años y por último el 8% las personas mayor de 80 años.
Este análisis se basa en la teoría del autocuidado de Dorothea Orem en donde
abarca que la conducta aprendida por el individuo es dirigida hacia sí mismo y el
entorno en que se desarrolla para el funcionamiento en el beneficio de su vida, salud
o el bienestar de sí mismo.
30
Gráfico No. 2 Grafico No.3
Nivel de instrucción Estado civil
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Continuando con caracterización medimos el nivel de instrucción y estado civil
presentamos en el grafico # 2 y 3. En donde evidenciamos que la población
mayoritaria de los adultos mayores, tienen niveles de instrucción secundario (36%)
esto significa que 70 de cada 100 personas de la tercera edad, han terminado la
primaria o el bachillerato, lo que significa que su nivel de conocimientos acerca del
autocuidado de su propia salud puede ser limitado.
El análisis de la dimensión del estado civil, puso de manifiesto que el 28% de
los adultos mayores son casados, mientras que el 24% son viudos, el 16% son
solteros, el 12% tienen otros estados civiles, el 6% son unidos libremente y el 14%
son divorciados, lo que evidencia que una buena cantidad de personas viven sin un
cónyuge, por ser solteras, viudas o divorciadas.
Basándonos en la teoría de Domínguez (2013) en donde refiere que el nivel de
escolaridad influye en los conocimientos para su beneficio individual de autocuidado
y la adquisición de conocimientos básicos de sí mismo.
34%
36%
18%
4% 8%
Primaria Secundaria
Superior Posgrado
Ninguna
28%
16% 14%
24%
6%
12%
Casado Soltero
Divorciado Viudo
Unión libre Otros
31
0%
80%
12%
8%
Familiar Otras Ninguno
Gráfico No. 4
Con quien vive
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Continuando con la caracterización se identificó quien vive con el adulto mayor,
evidenciamos en el grafico No.4 que la mayoritaria de adultos mayores viven
con un familiar con un 80% estos resultados evidencian que son los hijos,
nietos, cónyuges y familiares quienes ofician de cuidadores de los adultos
mayores, quienes por no ser profesionales en las ciencias médicas ni de
enfermería, no tienen los conocimientos suficientes para procurar un cuidado
excelente de a su ser querido, lo que puede afectar el cuidado del adulto mayor.
La teoría de un estudio de Gorostegui relata que el adulto mayor es influyente
en el entorno familiar ya que este grupo etareo puede aportar vivencias y
experiencias en un hogar, cabe mencionar que en ocasiones en el aspecto
psicológico el adulto mayor siente soledad a pesar de tener cónyuge o familiar
a su cuidado.
32
30%
24%
30%
16%
artritis artrosis calambres ninguno
Gráfico No. 5
Dificultad para movilizarse
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Siguiendo con el primer objetivo tenemos los cambios asociados al adulto
mayor en el aspecto físico, por lo tanto se evidencio por medio de este gráfico # 5.
Unos de los cambios asociados en el adulto mayor es la movilidad en donde
evidenciamos el siguiente análisis la cual el (30%) presenta artritis con igual
porcentaje seguido por un (30%) quienes sufren calambres. Quiere decir que el
adulto mayor no tiene facilidad de movilizarse por sus propios medios en donde
necesita ayuda de parte de su cuidador o familiar.
Estos resultados coinciden con lo manifestado por Guerra (2011) para quien las
personas de la tercera edad tienen problemas en su movilidad, lo que significa que
su desplazamiento es más dificultoso, en algunos casos son más complejos los
casos en los cuales los adultos mayores necesitan de cuidadores que los trasladen
de un lugar a otro.
33
18%
30% 18%
16%
18%
Miopía Catarata Glaucoma Otros Ninguno
Gráfico No. 6
Qué tipo de problema visual padece
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.-Maria Yuquilema Shigla
Continuando con los resultados del primer objetivo específico en referencia a
los cambios asociados en el adulto mayor, se procedió a analizar los problemas
visuales que padecen los adultos mayores en donde presentamos en el grafico
#6.En donde se determinó los problemas visuales que padece el adulto mayor,
manifestaron que el 30% de los encuestados tenían catarata, el 18% tenía
glaucoma, el 18% sufría de miopía, el 18% presentó otros problemas visuales y el
16% no presentó ningún problema en su sentido de la visión.
Estos resultados coincidieron con lo expresado por Dreher, B.B. (2009), quien
manifiesta que con la edad la agudeza de los sentidos decae, sin embargo, existen
soluciones para este tipo de problemas en los adultos mayores, algunos usan lentes
de contacto, otros usan gafas o lentes especiales, algunos inclusive han sido
sometidos a intervenciones quirúrgicas.
34
Grafico No 7
Tiene Dificultad Auditiva
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Continuando con los problemas asociados a los cambios vamos a evidenciar
la dificultad auditiva en el adulto mayor en la siguiente gráfica #7, en donde se
determina que el (36%) sufren de sordera con un mayor porcentaje. Quiere decir que
el adulto mayor que por su avanzada edad presenta problemas de audición por los
que debe utilizar audífonos especializados para su problema.
Estos resultados coincidieron con la teoría de Dreher, B.B. (2009), quien
manifiesta que con la edad avanzada la agudeza de los sentidos decae y la empieza
a presentar problemas auditivos , sin embargo, existen soluciones como audífonos
para mejorar la comunicación del adulto mayor.
El adulto mayor con déficit auditiva tiene que hacer frente a una serie de
problemas psicológicos como la indiferencia progresiva hacia el otro lado de la
información y se presenta déficit de comunicación con otras personas y al entorno.
36%
14% 20%
30%
sordera vertigo hipoacuia ninguno
35
40%
42%
18%
Si No A veces
Gráfico No. 8
Tiene problemas para la deglución de alimentos
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino. – Maria Yuquilema Shigla
Se prosiguió con el análisis de la deglución de los alimentos, cuyo detalle se
presenta en el siguiente gráfico # 8, Con relación a los resultados de esta
interrogante, el 42% de los adultos mayores no presentó problemas en la deglución
de los alimentos, mientras que 40% si presentó esta afección, el 18% solo presentó
esta problemática a veces, esto significa que seis de cada diez personas de la
tercera edad tienen problemas en la deglución de los alimentos.
Este hallazgo coincide con lo expresado por Kane R, Ouslander J, Abrass
(2011), para quien las personas mayores de 65 años de edad tienen una
masticación menos eficaz que antes de esta edad, además que disminuyen el
sentido del gusto, lo que corrobora los resultados de la presente investigación, que
evidenció un problema de deglución en los adultos mayores.
36
28%
16% 18%
24%
14%
36%
22%
18% 16%
8%
Siempre Confrecuencia
A veces Rara vez Nunca
Frecuencia de depresión Frecuencia que se siente solo
Gráfico No. 9
Frecuencia de depresión y de soledad
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Continuando con el análisis del primer objetivo específico, se aplica la
frecuencia de la depresión y de la soledad, como aspectos psicológicos en los
cambios asociados que pueden afectar a los adultos mayores en donde se realiza
en el siguiente grafico # 9.
Se pudo apreciar que el 28% de los adultos mayores siempre se deprimen, el
16% con frecuencia se deprimen, el 18% a veces se deprimen, el 24% rara vez se
deprime, el 14% nunca se deprime, esto significa que la población mayoritaria de
personas de la tercera edad se deprime con frecuencia.
Con relación al sentimiento de la soledad se observaron cómo resultados más
relevantes que el 36% de los adultos mayores siempre se deprimen, el 22% se
deprime con frecuencia, el 18% se deprime a veces, el 16% rara vez se deprime, el
8% nunca se siente solo.
Estos resultados coinciden con lo expresado por Donoso (2013) para quien
las personas mayores de 65 años de edad pueden caer en estado depresivos
frecuentes, con estados de ánimo cambiantes, que pueden afectar la salud mental
37
18%
30%
16%
14%
12%
10%
Todos los días Varios días a la semana
Una vez por semana Una o dos veces al mes
Otros Ninguno
de estos individuos, que al experimentar los cambios biológicos correspondientes,
pueden sentir frustración y tristeza, más aún cuando asiste a los duelos de sus seres
queridos.
Gráfico No. 10
Con qué frecuencia consume frituras
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Continuando con el segundo objetivo específico: Describir la práctica de la
dieta, aseo y actividad física de los adultos mayores.
Una vez que se analizaron los aspectos más relevantes relacionados con los
conocimientos de los adultos mayores acerca de las prácticas asociados con la
prevención sanitaria que aplican las personas de la tercera edad, como se puede
apreciar en el siguiente gráfico #10.En donde los resultados evidenciaron que el
30% comen frituras varios días a la semana, 18% consume frituras todos los días,
16% ingirieron frituras una vez por semana, el 14% consume alimentos fritos una o
dos veces por mes, el 12% consideró otras opciones y el 10% no consume frituras,
seguramente por prescripción médica.
38
12%
14%
16%
20%
38%
Siempre Con frecuencia A veces Rara vez Nunca
Acerca de este hallazgo se pudo evidenciar lo manifestado por Moragas R.
(2009), acerca del riesgo que tienen los adultos mayores tienen alto riesgo de
padecer de hipertensión arterial, en gran medida motivada por los malos hábitos
alimenticios que tienen las personas desde tempranas edades, lo que afecta la salud
en la adultez mayor, que es una etapa de la vida donde las personas se exponen a
mayores complicaciones.
Gráfico No. 11
Con qué frecuencia realiza ejercicio físico
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Posteriormente se analizó la frecuencia con que los adultos mayores realizan
el ejercicio físico, para lo cual se describió los resultados en el siguiente gráfico
estadístico # 11.
El 38% de los adultos mayores nunca realizan ejercicio físico, el 20% rara vez
ejecutan actividades de gimnasia, el 12% siempre realizan ejercicios, el 14% con
frecuencia ejecutan aeróbicos, el 16% a veces realiza ejercicios físicos, lo que
significa que las personas de la tercera edad son sedentarias.
39
0
5
10
15
20
25Una vez al día
Dos veces al día
Tres veces al día
Una vez al día
Dos veces al día
Tres veces al día
Los resultados evidencian que los adultos mayores pertenecientes a la
muestra son sedentarios, lo que se opone a la teoría de Muñoz (2009), que expresa
que el personal de enfermería debe incentivar a las personas de la tercera edad
realicen actividades físicas, a reunirse y socializar entre los miembros de su edad y
de la sociedad en general.
Gráfico No. 12
Frecuencia de aseo corporal y bucal
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Continuando con el siguiente interrogante que corresponde el grafico #12 se
evidencio que los resultados del aseo corporal ponen de manifiesto que el 22% de
los adultos mayores se bañan una vez al día, 28% se asean 2 veces al día, el 6%
tres veces al día, el 18% pasando un día, 26% una o dos veces a la semana, lo que
evidenció que no todos los adultos mayores están realizando eficientemente su aseo
corporal.
Los resultados del aseo bucal ponen de manifiesto que el 15 % de los adultos
mayores se lavan sus dientes una vez al día, 10% se lavan los dientes 2 veces al
día, el 25 % tres veces al día, a pesar que la mayoría de la población de personas
de la tercera edad se lavan la boca por lo menos tres veces al día, sin embargo un
grupo minoritario no están cuidando adecuadamente su salud bucal.
40
Estos resultados son opuestos a lo que manifiesta Guerra (2011), para quien
la higiene bucal y corporal de los adultos mayores, es una de las actividades que
debe formar parte de los buenos hábitos de salud de las personas de la tercera
edad, más aún cuando después de los 65 años, el individuo experimenta cambios
biológicos.
Prosiguiendo con el análisis del tercer objetivo específico, se realizó el
análisis de la frecuencia con que el adulto mayor visitó el centro de salud,
odontología y los centros de recreación, en el siguiente gráfico:
Gráfico No. 13
Frecuencia de cortado de uñas y visitas al centro de salud, odontología y
centro de recreación
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Los adultos mayores en el 8% de los casos siempre visitó el centro de salud,
el 16% acudió con frecuencia, el 24% visitó el centro de salud a veces, el 30%
acudió rara vez y el 22% nunca visitó el centro de salud, esto significa que solo el
24% de las personas de la tercera edad visitaron con la frecuencia necesaria este
establecimiento.
8%
16%
24%
30%
22%
10%
14%
26%
32%
18%
12%
8%
20% 18%
42%
4%
10%
14%
34%
38%
Siempre Confrecuencia
A veces Rara vez Nunca
Visita el centro de salud Visita al odontólogo
Visita centro de recreación Se corta las uñas
41
Los adultos mayores en el 10% de los casos siempre visitó al odontólogo, el
14% acudió con frecuencia, el 26% visitó al odontólogo a veces, el 32% acudió rara
vez y el 22% nunca visitó el odontólogo, esto significa que solo el 24% de las
personas de la tercera edad visitaron con la frecuencia necesaria este
establecimiento.
Los adultos mayores en el 12% de los casos siempre visitó un centro de
recreación, el 8% acudió con frecuencia, el 20% visitó al centro de recreación a
veces, el 18% acudió rara vez y el 42% nunca visitó el odontólogo, esto significa que
solo el 20% de las personas de la tercera edad visitaron con la frecuencia necesaria
un centro recreativo.
Los adultos mayores en el 4% de los casos siempre se corta las uñas, el 10%
se corta las uñas con frecuencia, el 14% se corta a veces las uñas, el 34% rara vez
se cortó las uñas y el 38% nunca se cortó las uñas, esto significa que solo el 14% de
las personas de la tercera edad se cortaron las uñas con la frecuencia esperada.
Estos resultados coinciden con lo expresado por varios autores como Guerra
(2011) y Muñoz (2009), para quienes una parte de la educación para el adulto mayor
debe influir en él, para que acuda con frecuencia al centro de salud más cercano, al
odontólogo, a un centro de recreación para que tenga un sano esparcimiento y el
cortado de las uñas es una actividad importante, especialmente para los adultos
mayores diabéticos.
42
36%
26%
14%
18%
6%
HTA Diabetes Artritis Otros Ninguno
Gráfico No. 14
Actualmente tiene problemas en su salud, cuáles
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Continuando con el tercer objetivo específico: Identificar el conocimiento del
adulto mayor acerca de las enfermedades y de los medicamentos que consume.
Para cumplir con este objetivo se elaboró el siguiente gráfico # 14, cuyos
resultados se presentan a continuación en donde las principales enfermedades de
los adultos mayores son la hipertensión arterial con el 36%, dando a conocer que
son causadas por los aspectos alimenticios y nutricionales.Los resultados de la
encuesta también coincidieron con las estadísticas del INEC y del Ministerio de
Salud Pública, que indicaron que en el año 2013, las principales patologías que
afectaron a la población y fueron las causas más prevalentes de muertes, se
refirieron precisamente a la hipertensión arterial y a la diabetes.
43
38%
46%
10% 6%
0%
Antidepresivo Antihipertensivo Antiglicemiantes
Otros Ninguno
Gráfico No. 15
Qué tipo de medicamentos consume el adulto mayor
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino. – Maria Yuquilema Shigla
Las patologías que presentaron los adultos mayores, ocasionaron que este
grupo etáreo consumir diferentes tipos de medicamentos, como se presenta en la
siguiente gráfico#15.
Los principales medicamentos que consumieron los adultos mayores fueron los
antihipertensivos con el 46%, antidepresivos con el 38%, anticonvulsivos con el 10%
y otros fármacos con el 6%, evidenciándose que las medicinas contra la hipertensión
arterial fueron las de mayor ingesta por parte de la población mayoritaria de las
personas de la tercera edad.
Estos resultados coinciden con lo expresado por Nobrega A. (2011), para quien
las enfermedades hipertensivas son muy frecuentes en los adultos mayores, debido
a la disminución de las funciones circulatorias y de otras funciones, a lo que se
añade los malos hábitos alimenticios que son arrastrados desde la niñez y que
ocasionan la toma de medicamentos de por vida.
44
66%
18%
16%
0% 0%
Todos los díasPasando un díaUna o dos veces por semanaOtros
Gráfico No. 16
Con qué frecuencia consume medicamentos
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Con relación a la frecuencia del consumo de medicamentos por parte de los
adultos mayores, se presentan los siguientes resultados en el grafico# 16.
Los resultados pusieron de manifiesto que el 66% de los adultos mayores
consumieron medicamentos todos los días, el 18% consumieron medicamentos
todos los días, el 16% consumieron medicinas una a dos veces por semana; lo que
significa que este grupo etáreo tienen diversos problemas de salud que los llevaron
a ingerir fármacos todos los días para mantenerse en buenas condiciones de salud.
Este resultado está relacionado con el resultado de las dos preguntas
anteriores, donde se evidenció que los adultos mayores padecen patologías
relacionadas con la diabetes y la hipertensión arterial alta, por las cuales consumen
medicamento con gran frecuencia, además, en algunos casos las personas de las
tercera edad se pueden automedicar por la influencia cultural de la sociedad
ecuatoriana.
45
28%
42%
30%
Si No A veces
Gráfico No. 17
Fueron prescritos los medicamentos por un profesional de la salud
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Relacionado con la última aseveración del último párrafo en mención, se
preguntó a los adultos mayores si los medicamentos fueron prescritos por un
profesional de la salud, como se presenta en el siguiente gráfico#17.
Los resultados manifestaron que el 42% de los adultos mayores consumieron
medicamentos sin que estos hayan sido prescritos por un profesional de la salud,
mientras que el 30% consumió estas medicinas a veces, el 28% expresó que estos
medicamentos sí fueron prescritos por un profesional de la salud, es decir, que la
mayoría de las personas de la tercera edad se automedicó.
Casas (2009) consideró al respecto, que la automedicación es un problema de
salud pública, el cual afecta con mayor prevalencia a los adultos mayores,
coincidiendo esta teoría con los resultados expuestos en esta pregunta de la
encuesta, donde se observó que 7 de cada 10 personas de la tercera edad se
atuomedicaron.
46
6%
14%
24% 26%
30%
22%
34%
44%
Siempre Confrecuencia
A veces Rara vez Nunca
Consejería especializada de enfermería Apoyo emocional
Gráfico No. 18
Recibió el apoyo emocional y la educación por parte del personal de
enfermería
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino. – Maria Yuquilema Shigla
Respondiendo al Cuarto objetivo específico: Determinar la satisfacción del
adulto mayor con el conocimiento que le proporcionaron los profesionales de
enfermería en la atención en el centro de salud. Respecto a esta pregunta se
obtuvieron los siguientes resultados en el siguiente grafico # 18.
Los resultados obtenidos evidenciaron que el 30% de los adultos mayores no
recibieron nunca la consejería especializada de enfermería, mientras que el 26%
rara vez recibió la consejería especializada, el 24% a veces recibió este tipo de
consejería, el 14% la recibió con frecuencia y el 6% sí escucho siempre la consejería
especializada.
Con relación al apoyo emocional, se obtuvo como respuestas que el 44% de
los adultos mayores nunca recibieron el apoyo emocional por parte del personal de
enfermería, mientras que el 34% a veces recibió este apoyo por parte de los
profesionales en estudio, el 22% recibió con frecuencia el apoyo emocional
correspondiente.
47
32%
8%
24%
8%
6%
4%
18%
Médico EnfermeríaPsicólogo Trabajadora socialTerapeuta Auxiliar
Estos resultados se oponen a lo expresado por Benavent Garcés, Amparo,
Esperanza Ferrer Ferrandis, Cristina Francisco del Rey (2009), quienes se refieren al
apoyo emocional y la consejería especializada como roles de enfermería que
contribuyen al autocuidado de las personas, más aún si se tratan de adultos
mayores que tienen mayor riesgo de afecciones en su salud, sino se conoce y
practica las estrategias de prevención sanitaria.
Gráfico No. 19
Qué personal de salud le proporcionó una información eficaz
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino.- Maria Yuquilema Shigla
Continuando con el análisis de la satisfacción de los adultos mayores, se pudo
apreciar que el criterio que tuvieron los adultos mayores acerca del personal de
salud que le proporcionó una información eficaz en el siguiente grafico # 19.Se pudo
conocer que el 32% consideró que los médicos fueron los profesionales que le
proporcionaron la mejor atención de salud, el 24% manifestaron que fue el
psicólogo, el 18% manifestó que no fue ninguno, 8% expresaron que fue la
enfermera y 8% la trabajadora social, 6% el terapeuta y 4% la auxiliar de enfermería.
48
Acerca de este particular, se pudo verificar con los resultados de esta
interrogante, que el personal de enfermería no cumplió a cabalidad con sus
funciones expresadas en la teoría de Dorotea Orem, la cual indica que en el
autocuidado está inmersa la consejería especializada, las charlas educativas y el
apoyo emocional, las cuales son esenciales para mejorar la prevención sanitaria de
las personas de la tercera edad.
3.6. Conclusiones
Al caracterizar a la población de adultos mayores se pudo verificar que el 50%
de la muestra seleccionada se encuentra en los rangos de edad de 65 a 69 años,
perteneciendo el 76% al género femenino, su instrucción primaria es del 34%, la
secundaria el 36%, determinándose que su cuidador es un familiar cercano en el
80% de los casos.
Se determinó que el en iguales porcentajes de la encuesta los adulto mayores
presentan problemas de movilidad con el 30% artritis y calambres, se evidencio con
el 30% problemas de cataratas en cuanto a los problemas visuales, se presentó con
un 36% que sufren de sordera en cuanto a los problemas auditivos, en cuanto a los
problemas de deglución de alimentos se evidencio un 42 % no presento este
problema.
Se reconoció que el 58% de los adultos mayores se deprimen con frecuencia y
se sienten solos, como principal afectación psicológica de la muestra seleccionada.
Se describir la práctica de la dieta, aseo y actividad física de los adultos
mayores, verificándose que 30% consumen frituras varios días a la semana, 38%
nunca realizan actividad física, 44% no se asean todos los días, 14% no se lavan los
dientes todos los días, solo 24% visitaron el centro de salud y odontológico con
frecuencia, 20% siempre acude a establecimientos de recreación y 14% se cortó las
uñas con frecuencia.
49
Se identificó que la mayoría de los adultos mayores sufren de hipertensión
arterial y diabetes 62%, el 46% consumen antihipertensivos, el 66% se automedicó,
sin tener conocimiento de los efectos secundarios de estas enfermedades.
Se determinó que solo el 22% de los adultos mayores recibieron la educación
de enfermería y el apoyo emocional, lo cual evidenció un bajo nivel de satisfacción
del paciente con el conocimiento que le proporcionaron los profesionales de
enfermería en la atención en el centro de salud.
Se evaluó limitaciones de conocimientos y prácticas en el autocuidado de
pacientes que asisten al Club del Adulto Mayor “Francisco Jácome”, lo que evidenció
un incumplimiento del personal de enfermería en este sentido.
3.7. Recomendaciones
Es recomendable que los cuidadores acudan con sus familiares adultos
mayores al Club del Centro de Salud Materno Infantil “Francisco Jácome” para que
formen parte de la estrategia de prevención sanitaria del establecimiento.
Se recomienda a las autoridades del Club del Adulto Mayor “Francisco
Jácome”, que planifique y ejecute un programa educativo a favor de las personas de
la tercera edad, con el objeto de mejorar los hábitos alimenticios, de actividad física,
del aseo y la visita al establecimiento de salud.
Se sugiere al personal de enfermería que aplique el registro del PAE a los
adultos mayores, especialmente en lo correspondiente a las enfermedades más
prevalentes como la HTA, la diabetes y el fenómeno de automedicación.
Es necesario que el personal de enfermería proporcione la consejería
especializada de enfermería y el apoyo emocional para los adultos mayores, para
mejorar el nivel de satisfacción del paciente y su familiar o cuidador.
Se recomienda que se promocione la salud para los adultos mayores con base
en las estrategias para minimizar las limitaciones de los órganos de los sentidos,
50
concienciando al cuidador para que tome las precauciones necesarias para evitar
accidentes domiciliarios.
Es importante que el personal de enfermería proporcione el apoyo emocional
para los adultos mayores, lo que repercute en su psicología.
A través del mejoramiento del autocuidado se puede promocionar y prevenir las
afecciones en la salud para mejorar la calidad de vida de los adultos mayores.
51
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11 Kane R, Ouslander J, Abrass 2011 76 14
12 Patel Sr. Wiggins 2012 48 14
13 Culver BH 2011 78 14
14 Nobrega A 2011 102 14
15 Quiroga M. Guillot C 2012 67 14
16 Dreher, B.B 2009 129 15
17 Bernaldo M 2012 73 15
18 Morales Calatayud F 2009 400 15
19 Lopuzzo N 2013 97 16
20 Pérez del Molino 2011 61 16
21 Dorothea Orem 2010 500 17
22 Laureola, Giovanni 2011 98 17
23 : Laín E 2010 250 18
24 Casas Lechón, Pilar 2009 93,82 18,20
25 Guerra 2011 145 19
56
26 Donoso 2013 600 19
27 Muñoz 2009 480 19
28 Benavent Garcés, Amparo,
Esperanza Ferrer Ferrandis, Cristina
Francisco del Rey
2009 67 20
ANEXO 1
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
OFICIO DE ACEPTACIÓN DEL PROYECTO
Oficio #
Guayaquil, enero del 2015
Licenciada, Carmen Sánchez Hernández, Msc Directora Escuela de Enfermería En su despacho.-
Considerando sus conocimientos tanto en investigación como en el tópico a tratar,
tengo a bien informar a usted, que se le ha designado como Tutora del trabajo de
Investigación, que se detalla a continuación, con los siguientes estudiantes:
- María del Carmen Medina Gustavino
- Maria Elizabeth Yuquilema Shigla
Tema:
“CONOCIMIENTO EN EL AUTOCUIDADO DE PACIENTES QUE ASISTEN AL
CLUB DE ADULTO MAYOR FRANCISO JACOME. 2015”
Cabe señalar que las estudiantes responsables se constatarán con usted para que
planifiquen conjuntamente las actividades respectivas. Esperando una favorable
respuesta y un excelente trabajo de Investigación bajo vuestra tutoría, quedo de
usted.
Atentamente,
__________________________.
Lic. Germania Vargas
Directora
C. Archivo
Adm.
ANEXO 2
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
OFICIO SOLICITANDO PERMISO PARA REALIZAR ENCUESTA EN EL CLUB
DE ADULTO MAYOR FRANCISCO JÁCOME
Guayaquil, enero de 2015
Dra. Susana Escobar………………………………….. Director del Club del Adulto Mayor Francisco Jácome En su despacho.- Cordiales saludos: Mucho agradeceremos a usted se sirva autorizar a la estudiante de cuarto año
Internado Sra. María del Carmen Medina Gustavino y Sra. María Yuquilema Shigla;
se pueda realizar la encuesta a los adultos mayores en vuestra Institución para
realizar el Trabajo de Investigación previo a la obtención del Título de Licenciadas en
Enfermería, cuyo tema es: “Conocimiento En El Autocuidado De Pacientes Que
Asisten Al Club De Adulto Mayor Francisco Jácome. 2015”
En espera de una favorable respuesta a esta petición, nos es grato suscribirnos de
usted.
Atentamente,
_____________________ _____________________
Ma. Del Carmen Medina Gustavino María Yuquilema Shigla
C: Archivo
ANEXO 3
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
CONTROL DEL AVANCE DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
DESARROLLO DE TUTORIAS
Fecha D-M-A
ACTIVIDADES
HORA
DE INICIO
HORA FINAL
FIRMA
TUTORA
FIRMA
ESTUDIANTES
Estudiante: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla Tutora: Lcda. Germania Vargas Tema: “Conocimiento En El Autocuidado De Pacientes Que Asisten Al Club De
Adulto Mayor Francisco Jácome. 2015”
ANEXO 4
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
CRITERIO DE EVALUACIÓN PARA SUSTENTACIÓN
Fecha Nombre
estudiantes
Introducción
y problema
Objetivos Metodología Análisis
resultados
Conclusiones
Recomendaciones
Propuesta Tiempo Total
María del
Carmen Medina
Gustavino
María
Yuquilema
Shigla
ANEXO 5
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
ACUERDO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO Y ESCLARECIDO
Por medio de la presente AUTORIZO a la Interna de Enfermería: María del Carmen
Medina Gustavino y María Yuquilema Shigla, a realizar las encuestas para evaluar el
cumplimiento del autocuidado del adulto mayor, trabajo para elaboración del
proyecto de investigación cuyo tema es: “Conocimiento En El Autocuidado De
Pacientes Que Asisten Al Club De Adulto Mayor Francisco Jácome. 2015”
Cabe mencionar que los datos van a servir para el conocimiento del autocuidado de
pacientes adulto mayor que asisten al club Francisco Jácome, estos datos serán
confidenciales y solo se utilizarán para el desarrollo de la investigación.
Agradecemos su comprensión y apoyo
Nombre: __________________________ C.I. ___________________
Firma: ____________________
Nombre: __________________________ C.I. ___________________
Firma: ____________________
ANEXO No. 6
CUESTIONARIO DE ENCUESTA APLICADA A LOS PACIENTES QUE ASISTEN
AL CLUB ADULTO MAYOR FRANCISCO JÁCOME.
FORMULARIO DE PREGUNTAS PARA LA RECOLECCIÒN DE INFORMACIÒN
SOBRE LA INVESTIGACION:
“CONOCIMIENTO Y PRÁCTICA EN EL AUTOCUIDADO DE PACIENTES QUE
ASISTEN AL CLUB DE ADULTO MAYOR FRANCISO JACOME. 2015”.
Objetivo: Determinar el conocimiento y prácticas de autocuidado del adulto
mayor.
Datos generales del adulto mayor.
a. Edad: 65-69 años___70-74 años___75-79 años__>80 años_____
b. Género: Masculino___ Femenino___
c. Estado civil: Casado____ Soltero
_____Divorciado_____Viudo_______Unión libre______Otros______
d. Ocupación: Empleado___Quehaceres domésticos___Jubilado_______
e. Instrucción: Primario___Secundario__Superior__Postgrado__Ninguno__
1. ¿Con quién vive?
Familiar____
Cónyuge____
Hijos____
Nietos____
Otros____
Ninguno____
Conocimiento acerca de las dificultades que se asocian del adulto mayor
2. ¿Tiene dificultad de movimiento?
Artritis______
Artrosis______
Calambres____
Ninguno_______
3. ¿Qué tipo de problema visual padece?
Miopía_______
Catarata______
Glaucoma_____
Otros________
Ninguno______
4. ¿Qué tipo de problema auditivo padece?
Sordera_____
Vértigo______
Hipoacusia___
Ninguno______
5. ¿Tiene problemas para la deglución de alimentos?
Si_______
No______
A veces_____
Reconocimiento de los aspectos psicológicos que afectan al adulto mayor
6. ¿Con qué frecuencia se deprimen?
Siempre____
Con frecuencia____
A veces____
Rara vez____
Nunca____
7. ¿Se siente solo?
Siempre____
Con frecuencia____
A veces____
Rara vez____
Nunca____
Prácticas de la dieta, aseo y actividad física de los adultos mayores
8. ¿Con qué frecuencia consume frituras?
Todos los días_______________
Varios días a la semana________
Una vez por semana___________
Una o dos veces al mes________
Otros_______________________
Ninguno_____________________
9. ¿Con qué frecuencia realiza ejercicio físico?
Siempre___________
Con frecuencia_____
A veces___________
Rara vez__________
Ninguno__________
10. ¿Con qué frecuencia se baña?
Una vez al día___________
Dos veces al día_____
Tres veces al día___________
Pasando un día__________
Uno o dos veces a la semana__________
11. ¿Con qué frecuencia se realiza el aseo bucal?
Una vez al día___________
Dos veces al día_____
Tres veces al día___________
Pasando un día__________
Uno o dos veces a la semana__________
12. ¿Con qué frecuencia se corta las uñas?
Siempre___________
Con frecuencia_____
A veces___________
Rara vez__________
Ninguno__________
13. ¿Con qué frecuencia visita el centro de salud?
Siempre___________
Con frecuencia_____
A veces___________
Rara vez__________
Ninguno__________
14. ¿Con qué frecuencia visita al odontólogo?
Siempre___________
Con frecuencia_____
A veces___________
Rara vez__________
Ninguno__________
15. ¿Con qué frecuencia asiste a un centro de recreación?
Siempre___________
Con frecuencia_____
A veces___________
Rara vez__________
Ninguno__________
Conocimientos del adulto mayor de las enfermedades y consumo de
medicamentos
16. ¿Actualmente tiene problemas en su salud, cuáles?
HTA____
Diabetes____
Artritis____
Otros____
Ninguno____
17. ¿Conoce qué tipo de medicamentos consume?
Antidepresivos____
Antihipertensivo____
Anticonvulsivos____
Otros____
Ninguno____
18. ¿Con qué frecuencia consume medicamentos?
Todos los días____
Pasando un día____
Una o dos veces por semana____
Otros____
Ninguno____
19. ¿Fueron prescritos los medicamentos por un profesional de la salud?
Si____
No____
A veces____
Satisfacción del paciente con los conocimientos proporcionados por
enfermería
20. ¿Recibió la educación de cuidados por parte del personal de
enfermería?
__Con frecuencia
__A veces
__Nunca
21. ¿Recibió apoyo emocional por parte del personal de enfermería?
Siempre___________
Con frecuencia_____
A veces___________
Rara vez__________
Ninguno__________
22. ¿Qué personal de salud le proporcionó una información eficaz?
Médico____
Enfermería____
Psicólogo____
Trabajadora Social____
Terapeuta____
Auxiliar____
ANEXO No. 8
CRONOGRAMA DE DESARROLLO DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN DE
TITULACIÓN Y GRADUACIÓN DEL PREGRADO – 2015
#
Fechas
Actividades
Diciembr
e
Enero
Febrer
o
Marz
o
Abril
Mayo
Junio
1
Revisión y
ajustes al
proyecto de
investigación
por el tutor.
(Diseño de
proyecto de
investigación)
x
2
Trabajo de
campo:
Recopilación de
información.
X
3 Procesamiento
de datos X x
4
Análisis e
interpretación
de datos
x
x
5 Elaboración de
informe final x x
6
Entrega del
informe final
(Subdirección)
x
7 Sustentación x
ANEXO No. 9
PRESUPUESTO
Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Rubro Cantidad Costo unitario Costo total
Computadora 1 600
Cartuchos de
impresora
2 55
Hojas Resma 3.10
plumas 50 0.25 92.50
impresiones 600 0.10 60
copias 30 0.5 15
pasajes 1.50c/d 0.30 45
cartulinas 6 0.50 3.00
marcadores 4 0.60 2.40
internet 0.50 20
Cofee break 300 2.00 600
encuadernación 2 8.00 16
TOTAL 1.512
ANEXO No. 10
EVIDENCIAS FOTOGRÁFICAS
ANEXO No. 10
EVIDENCIAS FOTOGRÁFICAS
50%
26%
16%
8%
65 - 69 años 70 - 74 años 75 - 79 años > 80 años
ANEXO No. 11
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS.
Tabla No. 1
Edad.
Descripción Frecuencia %
65 - 69 años 25 50%
70 - 74 años 13 26%
75 - 79 años 8 16%
> 80 años 4 8%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico #1
Edad
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Se pudo apreciar que el principal grupo etáreo lo constituyen las
personas cuyas edades oscilan entre 65 a 69 años con el 50%, quienes recién
ingresaron al Club del Adulto Mayor, que es de recién creación, el grupo de 70 a 74
años participó con el 26%, el de 75 a 79 años con el 16% y mayor de 80 años con el
8%, debido a que son menos en cantidad y en porcentaje de acuerdo a las
estadísticas del último censo de población del INEC, realizado en el año 2010.
24%
76%
Masculino Femenino
Tabla No. 2
Género.
Descripción Frecuencia %
Masculino 12 24%
Femenino 38 76%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico# 2
Género
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- En cuanto al género se pudo conocer que el 76% de las personas
inscritas en el Club del Adulto Mayor “Francisco Jácome”, pertenecen al género
femenino y 24% al masculino, esto coincide con la información del último censo
poblacional del INEC realizado en el año 2010, que estima una mayor cantidad de
mujeres en la población de adultos mayores del Ecuador y de la ciudad de
Guayaquil.
34%
36%
18%
4% 8%
Primaria Secundaria Superior Posgrado Ninguna
Tabla No. 3
Nivel de instrucción.
Descripción Frecuencia %
Primaria 17 34%
Secundaria 18 36%
Superior 9 18%
Posgrado 2 4%
Ninguna 4 8%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico # 3
Nivel de instrucción
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- La población mayoritaria de los adultos mayores, tienen niveles de
instrucción secundario (36%) y primario (34%), mientras que el 18% dijo haber
seguido la universidad, un 4% tienen un postgrado y el 8% no tienen estudios,
significando ello que 70 de cada 100 personas de la tercera edad, han terminado la
primaria o el bachillerato, lo que significa que su nivel de conocimientos acerca del
autocuidado de su propia salud puede ser limitado.
28%
16% 14%
24%
6%
12%
Casado Soltero Divorciado
Viudo Unión libre Otros
Tabla No. 4
Estado civil
Descripción Frecuencia %
Casado 14 28%
Soltero 8 16%
Divorciado 7 14%
Viudo 12 24%
Unión libre 3 6%
Otros 6 12%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico# 4
Estado civil
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
El análisis de la dimensión del estado civil, puso de manifiesto que el 28% de
los adultos mayores son casados, mientras que el 24% son viudos, el 16% son
solteros, el 12% tienen otros estados civiles, el 6% son unidos libremente y el 14%
son divorciados, lo que evidencia que una buena cantidad de personas viven sin un
cónyuge, por ser solteras, viudas o divorciadas.
0%
80%
12% 8%
Familiar Otras Ninguno
Tabla No. 5
Con quien vive
Descripción frecuencia %
Familiar 40 80%
Otras 6 12%
Ninguno 4 8%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores.
Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico #5
Con quien vive
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- La población mayoritaria de adultos mayores viven con un familiar
(40%), quien oficia de cuidador estos son cónyuges, hijos, nietos familiares cercanos
,mientras que el (12%)corresponde que viven con otras personas que son parientes
y por ultimo que el (8%) viven solos.
30%
24%
30%
16%
artritis artrosis calambres ninguno
Tabla No. 6
Tiene dificultad de movimiento
Descripción frecuencia %
artritis 15 30%
artrosis 12 24%
calambres 15 30%
ninguno 8 16%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico #6
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Al realizar las encuestas se evidencian que el (30%) presentan artritis
y el (24%) artrosis y que el (30%) calambres y por ultimo el (16%) no tienen
dificultad para movilizarse.
18%
30% 18%
16%
18%
Miopía Catarata Glaucoma Otros Ninguno
Tabla No. 7
Qué tipo de problema visual padece
Descripción Frecuencia %
Miopía 9 18%
Catarata 15 30%
Glaucoma 9 18%
Otros 8 16%
Ninguno 9 18%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico# 7
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- En lo relacionado con los problemas visuales que padece el adulto
mayor, manifestaron que el 30% de los encuestados tenían catarata, el 18% tenía
glaucoma, el 18% sufría de miopía, el 18% presentó otros problemas visuales y el
16% no presentó ningún problema en su sentido de la visión.
Tabla No. 8
Tiene dificultad auditiva
Descripción frecuencia %
sordera 18 36%
vertigo 7 14%
hipoacuia 10 20%
ninguno 15 30%
total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico# 8
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- En cuanto a la dificultad auditiva que padece el adulto mayor
tenemos que el 36%sufre de sordera, el 14% presenta vértigo, el 20% padece de
hipoacusia y por último el 30% no presenta ningún problema auditivo.
36%
14% 20%
30%
sordera vertigo hipoacuia ninguno
40%
42%
18%
Si No A veces
Tabla No. 9
Tiene problemas para la deglución de alimentos
Descripción Frecuencia %
Si 20 40%
No 21 42%
A veces 9 18%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico # 9
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Con relación a los resultados de esta interrogante, el 42% de los
adultos mayores no presentó problemas en la deglución de los alientos, mientras
que 40% si presentó esta afección, el 18% solo presentó esta problemática a veces,
esto significa que seis de cada diez personas de la tercera edad tienen problemas
en la deglución de los alimentos.
Tabla No. 10
Con qué frecuencia se deprimen
Descripción Frecuencia %
Siempre 14 28%
Con frecuencia 8 16%
A veces 9 18%
Rara vez 12 24%
Nunca 7 14%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Se pudo apreciar que el 28% de los adultos mayores siempre se deprimen, el
16% con frecuencia se deprimen, el 18% a veces se deprimen, el 24% rara vez se
deprime, el 14% nunca se deprime, esto significa que la población mayoritaria de
personas de la tercera edad se deprime con frecuencia.
Tabla No. 11
Se siente solo
Descripción Frecuencia %
Siempre 18 36%
Con frecuencia 11 22%
A veces 9 18%
Rara vez 8 16%
Nunca 4 8%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
28%
16% 18%
24%
14%
36%
22%
18% 16%
8%
Siempre Confrecuencia
A veces Rara vez Nunca
Frecuencia de depresión Frecuencia que se siente solo
Grafico #11
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Con relación al sentimiento de la soledad se observaron como
resultados más relevantes que el 36% de los adultos mayores siempre se deprimen,
el 22% se deprime con frecuencia, el 18% se deprime a veces, el 16% rara vez se
deprime, el 8% nunca se siente solo.
Tabla No. 12
Con qué frecuencia consume frituras
Descripción Frecuencia %
Todos los días 9 18%
Varios días a la semana 15 30%
Una vez por semana 8 16%
Una o dos veces al mes 7 14%
Otros 6 12%
Ninguno 5 10%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico # 12
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los resultados evidenciaron que el 30% comen frituras varios días a
la semana, 18% consume frituras todos los días, 16% ingirieron frituras una vez por
semana, el 14% consume alimentos fritos una o dos veces por mes, el 12%
consideró otras opciones y el 10% no consume frituras, seguramente por
prescripción médica.
18%
30%
16%
14%
12%
10%
Todos los días Varios días a la semana
Una vez por semana Una o dos veces al mes
Otros Ninguno
12%
14%
16%
20%
38%
Siempre Con frecuencia A veces Rara vez Nunca
Tabla No. 13
Con qué frecuencia realiza ejercicio físico
Descripción Frecuencia %
Siempre 6 12%
Con frecuencia 7 14%
A veces 8 16%
Rara vez 10 20%
Nunca 19 38%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico # 13
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- El 38% de los adultos mayores nunca realizan ejercicio físico, el
20% rara vez ejecutan actividades de gimnasia, el 12% siempre realizan ejercicios,
el 14% con frecuencia ejecutan aeróbicos, el 16% a veces realiza ejercicios físicos,
lo que significa que las personas de la tercera edad son sedentarias.
Tabla No. 14
Con qué frecuencia realiza el aseo corporal
Descripción Frecuencia %
Una vez al día 11 22%
Dos veces al día 14 28%
Tres veces al día 3 6%
Pasando un día 9 18%
Uno o dos veces a la semana 13 26%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Los resultados del aseo corporal ponen de manifiesto que el 22% de los
adultos mayores se bañan una vez al día, 28% se asean 2 veces al día, el 6% tres
veces al día, el 18% pasando un día, 26% una o dos veces a la semana, lo que
evidenció que no todos los adultos mayores están realizando eficientemente su aseo
corporal.
Tabla No. 15
Con qué frecuencia se realiza el aseo bucal
Descripción Frecuencia %
Una vez al día 15 30%
Dos veces al día 10 20%
Tres veces al día 25 50% Total 50 100%
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
0
5
10
15
20
25Una vez al día
Dos veces al día
Tres veces al día
Una vez al día
Dos veces al día
Tres veces al día
Grafico #15
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los resultados del aseo bucal ponen de manifiesto que el 62% de
los adultos mayores se lavan sus dientes una vez al día, 18% se lavan los dientes 2
veces al día, el 6% tres veces al día, el 14% pasando un día, a pesar que la mayoría
de la población de personas de la tercera edad se lavan la boca por lo menos una
vez al día, sin embargo un grupo minoritario no están cuidando adecuadamente su
salud bucal.
Tabla No. 16
Con qué frecuencia se corta las uñas
Descripción Frecuencia %
Una vez al mes 20 4%
Dos veces al mes 18 10%
Una vez por semana 12 14%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los adultos mayores en el 4% de los casos siempre se corta las
uñas, el 10% se corta las uñas con frecuencia, el 14% se corta a veces las uñas, el
34% rara vez se cortó las uñas y el 38% nunca se cortó las uñas, esto significa que
solo el 14% de las personas de la tercera edad se cortaron las uñas con la
frecuencia esperada.
Tabla No. 17
Con qué frecuencia visita el centro de salud
Descripción Frecuencia %
Siempre 4 8%
Con frecuencia 8 16%
A veces 12 24%
Rara vez 15 30%
Nunca 11 22%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los adultos mayores en el 8% de los casos siempre visitó el centro
de salud, el 16% acudió con frecuencia, el 24% visitó el centro de salud a veces, el
30% acudió rara vez y el 22% nunca visitó el centro de salud, esto significa que solo
el 24% de las personas de la tercera edad visitaron con la frecuencia necesaria este
establecimiento.
Tabla No. 18
Con qué frecuencia visita al odontólogo
Descripción Frecuencia %
Siempre 5 10%
Con frecuencia 7 14%
A veces 13 26%
Rara vez 16 32%
Nunca 9 18%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los adultos mayores en el 10% de los casos siempre visitó al
odontólogo, el 14% acudió con frecuencia, el 26% visitó al odontólogo a veces, el
32% acudió rara vez y el 22% nunca visitó el odontólogo, esto significa que solo el
24% de las personas de la tercera edad visitaron con la frecuencia necesaria este
establecimiento.
Tabla No. 19
Con qué frecuencia asiste a un centro de recreación
Descripción Frecuencia %
Siempre 6 12%
Con frecuencia 4 8%
A veces 10 20%
Rara vez 9 18%
Nunca 21 42%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
8%
16%
24%
30%
22%
10%
14%
26%
32%
18%
12%
8%
20% 18%
42%
4%
10%
14%
34%
38%
Siempre Confrecuencia
A veces Rara vez Nunca
Visita el centro de salud Visita al odontólogo
Visita centro de recreación Se corta las uñas
Grafico# 19
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los adultos mayores en el 12% de los casos siempre visitó un
centro de recreación, el 8% acudió con frecuencia, el 20% visitó al centro de
recreación a veces, el 18% acudió rara vez y el 42% nunca visitó el odontólogo, esto
significa que solo el 20% de las personas de la tercera edad visitaron con la
frecuencia necesaria un centro recreativo.
Tabla No. 20
Actualmente tiene problemas en su salud, cuáles
Descripción Frecuencia %
HTA 18 36%
Diabetes 13 26%
Artritis 7 14%
Otros 9 18%
Ninguno 3 6%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico # 20
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Las principales enfermedades de los adultos mayores son la hipertensión
arterial con el 36%, la diabetes con el 26%, la artritis con el 14%, otras patologías
con el 18% y el 36% manifestó que no sufre ninguna patología, verificándose que en
efecto, las patologías más prevalente son causadas por los aspectos alimenticios y
nutricionales.
36%
26%
14%
18%
6%
HTA Diabetes Artritis Otros Ninguno
38%
46%
10% 6%
0%
Antidepresivo Antihipertensivo Antiglicemiantes
Otros Ninguno
Tabla No.21
Qué tipo de medicamentos consume el adulto mayor
Descripción Frecuencia %
Antidepresivo 19 38%
Antihipertensivo 23 46%
Antiglicemiantes 5 10%
Otros 3 6%
Ninguno 0 0%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico # 21
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los principales medicamentos que consumieron los adultos mayores
fueron los antihipertensivos con el 46%, antidepresivos con el 38%, antiglicemiantes
con el 10% y otros fármacos con el 6%, evidenciándose que las medicinas contra la
hipertensión arterial fueron las de mayor ingesta por parte de la población
mayoritaria de las personas de la tercera edad.
Tabla No. 22
Con qué frecuencia consume medicamentos
Descripción Frecuencia %
Todos los días 33 66%
Pasando un día 9 18%
Una o dos veces por semana 8 16%
Otros 0 0%
Ninguno 0 0%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico # 22
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los resultados pusieron de manifiesto que el 66% de los adultos
mayores consumieron medicamentos todos los días, el 18% consumieron
medicamentos todos los días, el 16% consumieron medicinas una a dos veces por
semana; lo que significa que este grupo etáreo tienen diversos problemas de salud
que los llevaron a ingerir fármacos todos los días para mantenerse en buenas
condiciones de salud.
66%
18%
16%
0% 0%
Todos los díasPasando un díaUna o dos veces por semanaOtros
Tabla No. 23
Fueron prescritos los medicamentos por un profesional de la salud
Descripción Frecuencia %
Si 14 28%
No 21 42%
A veces 15 30%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico# 23
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los resultados manifestaron que el 42% de los adultos mayores
consumieron medicamentos sin que estos hayan sido prescritos por un profesional
de la salud, mientras que el 30% consumió estas medicinas a veces, el 28% expresó
que estos medicamentos sí fueron prescritos por un profesional de la salud, es decir,
que la mayoría de las personas de la tercera edad se automedicó.
28%
42%
30%
Si No A veces
Tabla No. 24
Recibió educación de cuidado por parte del personal de enfermería
Descripción Frecuencia %
Con frecuencia 22 44%
A veces 17 34%
Nunca 11 22%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Los resultados obtenidos evidenciaron que el 30% de los adultos
mayores no recibieron de enfermería, mientras que el 26% rara vez recibió la
consejería especializada, el 24% a veces recibió este tipo de consejería, el 14% la
recibió con frecuencia y el 6% sí escucho siempre la consejería especializada.
Tabla No. 25
Recibió apoyo emocional por parte del personal de enfermería
Descripción Frecuencia %
Siempre 3 6%
Con frecuencia 7 14%
A veces 12 24%
Rara vez 13 26%
Nunca 15 30%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico # 25
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.- Con relación al apoyo emocional, se obtuvo como respuestas que el
44% de los adultos mayores nunca recibieron el apoyo emocional por parte del
personal de enfermería, mientras que el 34% a veces recibió este apoyo por parte
de los profesionales en estudio, el 22% recibió con frecuencia el apoyo emocional
correspondiente.
6%
14%
24% 26%
30%
22%
34%
44%
Siempre Confrecuencia
A veces Rara vez Nunca
Consejería especializada de enfermería Apoyo emocional
Tabla No. 26
Qué personal de salud le proporcionó información eficaz
Descripción Frecuencia %
Médico 16 32%
Enfermería 4 8%
Psicólogo 12 24%
Trabajadora social 4 8%
Terapeuta 3 6%
Auxiliar 2 4%
Ninguno 9 18%
Total 50 100% Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Grafico # 26
Fuente: Encuesta aplicada a los pacientes adultos mayores. Elaborado por: María del Carmen Medina Gustavino - María Yuquilema Shigla
Análisis.-Se pudo conocer que el 32% consideró que los Médicos fueron los
profesionales que le proporcionaron la mejor atención de salud, el 24% manifestaron
que fue el psicólogo, el 18% manifestó que no fue ninguno, 8% expresaron que fue
la enfermera y 8% la Trabajadora Social, 6% el Terapeuta y 4% la Auxiliar de
Enfermería.
32%
8%
24%
8%
6%
4%
18%
Médico Enfermería PsicólogoTrabajadora social Terapeuta AuxiliarNinguno
INDICE DE GRÁFICOS
1. Edad y Género 30
2. Nivel de instrucción y Estado civil 31
3. Tiene cuidador 32
4. Actualmente tiene problemas en su salud, cuáles 33
5. Qué tipo de medicamentos consume el adulto mayor 34
6. Con qué frecuencia consume medicamentos 35
7. Fueron prescritos los medicamentos por un profesional de la salud 36
8. Recibió el apoyo emocional y la consejería especializada por parte del
personal de enfermería 37
9. Qué personal de salud le proporcionó mejor atención 38
10. Tiene dificultad para movilizarse por sus propios medios 39
11. Qué tipo de apoyo utiliza para caminar 40
12. Qué tipo de problema visual padece 41
13. Tiene problemas para la deglución de alimentos 42
14. Frecuencia de depresión y de soledad 43
15. Con qué frecuencia consume frituras 44
16. Con qué frecuencia realiza ejercicio físico 45
17. Frecuencia de aseo corporal y bucal 46
18. Frecuencia de cortado de uñas y visitas al centro de salud, odontología y
centro de recreación 47