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“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
1
UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA
UNIDAD ACADÉMICA DE INGENIERÍA. QUÍMICA, BIOFARMACIA, INDUSTRIAS Y
PRODUCCIÓN.
FACULTAD DE BIOFARMACIA
TEMA:
“LA OBESIDAD EN ADOLESCENTES “
MONOGRAFÍA PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE QUÍMICO FARMACEUTA
INVESTIGADORA:
STEPHANIE CÁRDENAS LUCER0
DIRECTOR:
ING. RENE SARMIENTO C.
CUENCA – ECUADOR
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
2
DEDICATORIA
Esta monografía va dedicado en primera estancia a Dios por
darme la vida y por haberme regalado a la mujer que me
brindó su apoyo y su fortaleza permitiéndome así culminar
mis estudios, MI MADRE.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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II
INTRODUCCION
Por primera vez en la historia del ser humano, la obesidad se ha
constituido en una crisis de salud. El problema empeora todos los
días y en todos los países. A nivel mundial las sociedades están
consumiendo muchas más calorías de las que necesitan, y al mismo
tiempo no están manteniendo suficiente actividad física.
Se trata de un simple ejercicio de equilibrio entre las calorías que
consumimos y la energía que gastamos. Sin embargo, la balanza se ha
inclinado demasiado del lado de las calorías. Quizás no parezca un
problema serio, pero las consecuencias de subir de peso si son
bastante serias. Todos los días, en todo el mundo, los médicos de
cabecera están tratando condiciones asociadas a la obesidad; las
llamadas enfermedades crónicas y enfermedades por estilo de vida .La
cuestión es que tales condiciones bien podrían prevenirse con una
buena nutrición.
Ciertamente la obesidad interfiere en la pubertad de varias maneras,
pudiendo incluso acelerar la maduración sexual y el curso del
crecimiento. Las adolescentes obesas, por ejemplo, acostumbran a
tener una menarquía precoz y sufren luego trastornos menstruales,
como son las reglas irregulares y de sangrado importante, con mucha
mayor frecuencia que las chicas de peso normal.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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Más preocupantes, no obstante, son los efectos psicológicos. Los
obesos habitualmente sufren mucho, preocupados por su aspecto y por
lo que otros adolescentes puedan pensar de ellos. No es raro, pues,
que la autoestima del adolescente obeso se vea afectada por estas
circunstancias.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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Objetivo General:
Determinar la naturaleza, etiología y efectos de la
obesidad en los adolescentes.
Objetivos Específicos:
Conocer los diferentes tipos de Obesidad.
Identificar los síntomas y las complicaciones de la
obesidad en los adolescentes.
Establecer las consecuencias a causa de la obesidad en
los adolescentes.
Determinar los efectos psicológicos que causa la
obesidad en los adolescentes.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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INDICE
CARÁTULA…………………………………………………………………………………………………………………I
DEDICATORIA………………………………………………………………………………………………………II
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………………………………III
OBJETIVOS……………………………………………………………………………………………………………IV
OBJETIVOS ESPECÍFICOS……………………………………………………………………………IV
TIPOS DE OBESIDAD
DEFINICIÓN…………………………………………………………….………………………………………………………1
OBESIDAD Y SOBREPESO……………………………………………………………………………………………1
OBESIDAD ANDROIDE……………………………………………………………………………………………………3
OBESIDAD GINOIDE………………………………………………………………………………………………………5
ÍNCICE DE MASA CORPORAL (IMC)……………………………………………………………………6
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES………………………………………………………………………9
REQUERIMIENTOS ENERGÉTICOS……………………………………………………………………………8
REQUERIMIENTO DE PROTEÍNAS……………………………………………………………………………9
REQUERIMIENTOS DE MINERALES………………………………………………………………………10
REQUERIMIENTO DE VITAMINAS……………………………………………………………………….10
EVALUACIÓN NUTRICIONAL……………………………………………………………………………………11
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SÍNTOMAS Y COMPLICACIONES DE LA OBESIDAD EN LOS
ADOLESCENTES.
PROBLEMAS CARDIOVASCULARES…………….…………………………………………………………13
FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR………………………………………………………13
TABAQUISMO……………………………………………………………………………………………………………………14
HIPERCOLESTEROLEMIA……………………………………………………………………………………………15
HIPERTENSIÓN ARTERIAL…………………………………………………………………………………… 16
EJERCICIO FÍSICO……………………………………………………………………………………………………17
DIETA……………………………………………………………………………………………………………………………….17
OBESIDAD……………………………………………………………………………………………………………………….18
DIABETES……………………………………………………………………………………………………………………….18
ALCOHOL……………………………………………………………………………………………………………………………19
FACTORES PSICOSOCIALES………………………………………………………………………………… 19
ANTICONCEPTIVOS ORALES……………………………………………………………………………………19
EDAD Y SEXO…………………………………………………………………………………………………………………20
EDUCACIÓN PARA LA SALUD…………………………………………………………………………………20
HÁBITO DE FUMAR………………………………………………………………………………………………………20
COMBATIR LA OBESIDAD Y EL SEDENTARISMO…………………………………………22
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CONSEGUIR UN PERFIL LIPÍDICO ADECUADO……………………………………………22
CAUSA DE LA OBESIDAD EN LOS ADOLECENTES
ALIMENTOS HIPERCALÓRICOS……………………………………………………………………………23
RECORTE DE CALORÍAS, NO ALIMENTOS……………………………………………………24
LEA LAS EQUITADAS DE SUS ALIMENTOS…………………………………………………25
LA COMIDA RAPIDA: EL CAMINO DE MENOR RESISTENCIA……………25
EFECTOS PSICOLÓGICOS QUE CAUSA LA OBESIDAD EN LOS
ADOLESCENTES.
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS EN LA OBESIDAD……………………………………28
COMPLICACIONES MÉDICAS Y SOCIALES DE LA OBESIDAD
INFANTIL…………………………………………………………………………………………………………………………29
OBESIDAD EN LA ADOLESCENCIA………………………………………………………………………29
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS FRECUENTES………………………………………………30
FACTORES PSICOLÓGICOS………………………………………………………………………………………31
CONCLUSIONES………………………………………………………………………………………………………………34
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1. TIPOS DE OBESIDAD
1.1- Definición:
Pasaron los tiempos, como la época de Luis XV, en las redondeces eran
señal de buena salud, para dar paso a las figuras estabilizadas. En
épocas edad de escasez de alimentos, estar gordito o gordita era
señal de opulencia, de que no faltaban alimentos. Hoy en día el
problema es otro. Incluso la persona con pocos recursos económicos
puede engordar y la obesidad es un estigma y señal de descuido del
propio cuerpo. A la sombra de este árbol crecen muchas empresas
especulativas que ven un filón de oro en esta tendencia neurótica de
la sociedad1.
1.1.1.- OBESIDAD Y SOBREPESO
Se puede definir de una forma muy simple la obesidad como un exceso
de peso, aunque debería distinguirse del sobrepeso moderado. Por
otro lado, un atleta de competición suele tener un peso por encima de
lo normal, aunque su proporción de grasa es más bien baja.
Por ello, desde un punto de vista científico la obesidad se define
más como un exceso de grasa corporal que como un aumento de peso.
Así, diremos que toda persona que pese más de un diez por ciento de
lo máximo aceptable está entrando en un proceso de obesidad, a menos
de que sea un deportista entre un diez y un cincuenta por ciento de
la población. La obesidad se define como el aumento de más de un
diez por ciento del peso corporal máximo ideal, o como la presencia
de más de un 25 – 30% de grasa en el cuerpo.
1 www.enplenitud.com/nota.asp
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Se trata de la acumulación excesiva de grasa corporal, especialmente
en el tejido adiposo, y que se puede percibir por el aumento del peso
corporal cuando alcanza 20% a más del peso ideal según la edad, la
talla, y sexo de la persona en cuestión.
Para calcular el peso ideal de un niño entre 2 y 5 años de edad,
aunque de forma apenas aproximada, hay que multiplicar la edad en
años por dos más ocho. Ejemplo: para saber cuánto debe pesar, en
media, un niño de cinco años, multiplica la edad (5) por 2 y suma 8.
Es decir, 5x2+8=18kg. Insisto que este método no es exacto. Se trata
de apenas una ilustración. Lo cierto es consultar y considerar lo que
diga el pediatra del niño.
1.2- OBESIDAD ANDROIDE
En este tipo de obesidad se dice que el cuerpo toma la forma de un
manzana. La mayor parte de la grasa se concentra en la parte superior
del cuerpo. Es más común encontrar ese tipo de obesidad en hombres
que en mujeres, sin embargo también hay mujeres que la padecen.
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En el caso de las mujeres, la obesidad androide aparece
principalmente en determinadas situaciones en las que las mujeres
tienen cambios hormonales como por ejemplo durante la menopausia o
durante el embarazo.
La obesidad androide se considera de mayor riesgo que la obesidad
ginoide. Esto se debe en gran parte a que al acumularse la grasa
principalmente en la parte superior del cuerpo, los órganos que se
ven más afectados son el corazón, los pulmones, el hígado y los
riñones. Por este motivo, la obesidad androide es un factor de riesgo
adicional para sufrir enfermedades coronarias, colesterol alto,
diverso problemas del corazón y problemas.
El riesgo de diabetes también suele ser mayor en las personas que
padecen obesidad androide que en las que padecen obesidad ginoide.
Existen diversas maneras de clasificar la obesidad. En primer lugar
es importante que no todo el mundo que tiene sobrepeso padece de
obesidad. Se dice una persona es obesa cuando tiene más de un 25% de
grasa corporal en el caso de los hombres y más de un 30% en las
mujeres. Dentro de lo que se considera obesidad se pueden reconocer
distintos tipos según el grado de gravedad del problema.
Este índice estable una relación entre el peso y la altura de la
persona.2
Según esta medida establecida una persona es obesa cuando tiene
un IMC mayor a 30.
Se considera obesidad clase 1 cuando se tiene un IMC entre 30 y
34.9.
2 www.portal.educar.org
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Se considera obesidad clase 2 cuando se tiene un IMC entre 35 y
39,9.
Se considera obesidad clase 3 cuando se tiene un IMC mayor de
40. Este tipo de obesidad también se denomina obesidad severa u
obesidad mórbida.
Por otro lado se puede clasificar la obesidad según que es lo
que la origina:
Se llama obesidad exógena a la obesidad producida por el exceso
de alimentación y costumbres
Sedentarias.
Se denomina obesidad endógena a la obesidad ocasionada por
problemas metabólicos.
1.3- OBESIDAd GINECOIDE, GINOIDE O PERIFÉRICA:
El cuerpo adquiere “forma de pera”. La grasa se acumula por debajo de
la cintura. Se concentra la mayor parte de grada en la cintura, en
los glúteos y muslos.
Se da sobre todo en mujeres con actividad ovárica, y suele aparecer
en la pubertad. Si aparece en hombres son hipos genitales. Se ve en
jóvenes obesos con pubertad retardada, y se acompaña de falsos senos
adiposos.
Son debidas al efecto de los estrógenos.
La adiposidad se sitúa por debajo de la línea horizontal que pasa por
el ombligo, afectando sobre todo en la zona de las caderas. Puede
descender hasta las rodillas o hasta los tobillos.
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La masa adiposa es muy importante. La musculatura esta poco
desarrollada, por lo que se fatigan rápidamente y su actividad es
menor.
Generalmente no hay excesos alimenticios notables, pero sí grandes
desequilibrios en la dieta con bajadas de proteínas y lípidos.
Presentan pocas complicaciones metabólicas. Sus complicaciones son de
origen mecánico: varices úlceras varicosas, artrosis de columna y
miembros inferiores.
Generalmente es resistente al tratamiento dietético. Es más compleja
de tratar por lo que sus complicaciones perduran.
1.4- ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC).
Es una medida de asociación entre el peso y la talla de un individuo.
Ideado por el estadístico belgal. A. J. Quetelet, también se conoce
como índice de Quetelet.
Se calcula según la expresión matemática:
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El valor obtenido no es constante, sino que varía con la edad y el
sexo (véanse las figuras 1 y 2). También depende de otros factores,
como las proporciones de tejidos muscular y adiposo. En el caso de
los adultos se ha utilizado como uno de los recursos para evaluar su
estado nutricional, de acuerdo con los valores propuestos por la
Organización Mundial de la Salud. 3
Clasificación de la OMS del estado nutricional de acuerdo con el IMC
Índice de Masa Corporal4
Clasificación IMC (kg/m2)
Valores principales Valores adicionales
Infrapeso <18,50 <18,50
Delgadez severa <16,00 <16,00
Delgadez moderada 16,00 - 16,99 16,00 - 16,99
Delgadez aceptable 17,00 - 18,49 17,00 - 18,49
Normal 18.5 - 24,99 18.5 - 22,99
23,00 - 24,99
Sobrepeso ≥25,00 ≥25,00
Preobeso 25,00 - 29,99 25,00 - 27,49
27,50 - 29,99
Obeso ≥30,00 ≥30,00
Obeso tipo I 30,00 - 34,99 30,00 - 32,49
32,50 - 34,99
Obeso tipo II 35,00 - 39,99 35,00 - 37,49
37,50 - 39,99
Obeso tipo III ≥40,00 ≥40,00
3 www.monografías.com
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Estos valores son independientes de la edad y son para ambos
sexos.
En términos generales, el período de la adolescencia se extiende
entre los diez y los dieciocho años, y su comienzo está marcado por
el inicio del desarrollo de las características sexuales secundarias.
En el sexo femenino, el aumento de la velocidad de crecimiento ocurre
en promedio entre los 10 y 12 años, y en los varones aproximadamente
dos años más tarde. Sin embargo, es importante considerar las
variaciones individuales, ya que el aumento de las necesidades
nutricionales se relaciona más a la etapa de desarrollo que a la edad
cronológica.
Durante la adolescencia, la ganancia de masa corporal corresponde al
50% del peso adulto, al 20% de la talla definitiva y a más del 50% de
la masa ósea. La composición del tejido depositado presenta
diferencias por género. El crecimiento en las niñas se acompaña de un
mayor aumento en la proporción de grasa corporal, mientras los
varones presentan una mayor acreción de masa magra y un mayor aumento
de la volemia y de la masa eritrocitaria, lo que condiciona
requerimientos diferenciados para cada uno de los sexos. En los
hombres hay mayores requerimientos de nitrógeno, calcio, hierro,
magnesio y zinc.
Las mayores demandas nutricionales derivadas del rápido crecimiento
se contraponen con los cambios en la conducta alimentaria que ocurren
en la adolescencia debido a factores culturales, a la necesidad de
socialización y a los deseos de independencia propios de esta etapa.
Estos hábitos alimentarios se caracterizan por:
Alimentación desordenada con tendencia creciente a saltarse
comidas, especialmente el desayuno y el almuerzo, concentrando
la ingesta en el horario vespertino.
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Alto consumo de comidas rápidas, golosinas y bebidas azucaradas
de alta densidad calórica y bajo contenido de nutrientes
específicos.
Baja ingesta de calcio debido al reemplazo de la leche por
bebidas o infusiones de bajo contenido nutricional.
Escaso control y conocimiento de los padres respecto a la
alimentación de sus hijos adolescentes.
Tendencia frecuente a dietas hipocalóricas especialmente en
adolescentes mayores, alcanzando una prevalencia de hasta 60% en
este grupo; asumiendo en muchos casos regímenes vegetarianos o
dietas esotéricas muy restrictivas y desbalanceadas que pueden
comprometer el potencial de crecimiento o inducir carencias
específicas.
Como consecuencia de lo anterior, la adolescencia es una etapa con
alta prevalencia de trastornos nutricionales siendo los más
frecuentes, la malnutrición por exceso y las carencias específicas de
hierro y de calcio.
1.4.1.- Requerimientos Nutricionales
Estos se basan en las recomendaciones de la FDA (Food and Drug
Administration), sin embargo los requerimientos individuales varían
en cada adolescente, dependiendo especialmente de la etapa de
crecimiento y de la actividad física que realice.
1.4.1.1.- Requerimientos energéticos:
Los requerimientos energéticos aumentan durante la adolescencia en
los hombres y tienden a mantenerse o a disminuir en el sexo femenino,
variando además con la actividad física.
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Este factor, aunque siempre presente, adquiere mayor relevancia en la
adolescencia que en etapas previas por la gran dispersión observada
en cuanto a nivel de actividad, que va desde el sedentarismo hasta la
práctica de deportes competitivos.
Para obtener una mejor aproximación a los requerimientos individuales
de energía, puede estimarse el gasto energético de reposo (GER),
mediante ecuaciones recomendadas por la OMS para el sexo y el rango
de edad correspondiente. Las ecuaciones aplicables a población de 10
a 18 años son las siguientes:
Hombres: GER (kcal/día) = (17,5 x peso en kg) + 651
Mujeres: GER (kcal/día) = (12,2 x peso en kg) + 746
Para calcular el requerimiento energético diario se multiplica el
resultado obtenido por el factor de actividad, que varía desde 1.3
para vida muy sedentaria, 1.5 para actividad liviana, 1.6 para
actividad moderada y 1.8 a 2.0 para actividad intensa.
1.4.1.2.- Requerimientos de Proteínas:
Los requerimientos proteicos aumentan durante la adolescencia debido
al aumento de la masa magra y del volumen sanguíneo. Por lo general,
la ingesta proteica en adolescentes es mayor a los requerimientos,
incluso en condiciones socioeconómicas bajas.
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1.4.1.3.- Requerimientos de Minerales:
Hierro: Existe un aumento de los requerimientos de Hierro en
ambos sexos durante la adolescencia, en hombres esto se debe al
aumento de la masa magra y del volumen sanguíneo, y en mujeres a
las pérdidas menstruales.
Los alimentos con un alto contenido de hierro son las carnes, las
aves, los pescados, los cereales fortificados y en menor medida
algunos vegetales.
Calcio: Los requerimientos de calcio aumentan a 1200 mg/día por
el crecimiento óseo y muscular. La adolescencia es un período
crítico en la formación de la masa ósea, por lo que una ingesta
insuficiente de calcio en esta etapa, es un factor de riesgo
para osteoporosis prematura.
Zinc: Los requerimientos diarios aumentan desde 10 a 15 mg
durante la adolescencia. El zinc es necesario para una
maduración sexual adecuada. Los alimentos ricos en zinc incluyen
las carnes, el pescado, los huevos y la leche.
1.4.1.4.-Requerimientos de vitaminas:
Los requerimientos de vitaminas también aumentan durante la
adolescencia, especialmente los de vitamina B12, ácido
fólico, vitaminas A, C, D y E, tiamina, niacina y
riboflavina.
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1.5.- Evaluación Nutricional
La evaluación del estado nutritivo forma parte de la evaluación de
salud del adolescente y debe incluir:
Encuesta alimentaria
Examen físico, incluyendo antropometría
Evaluación de algunos parámetros de laboratorio
El análisis debe ser más exhaustivo frente a la sospecha de
trastornos nutricionales, en presencia de embarazo, en adolescentes
que practican deportes competitivos y en aquellos que padezcan de
alguna enfermedad crónica.
La Organización Mundial de la Salud recomienda el uso de las curvas
de crecimiento elaboradas por el National Center for Health
Statistics (NCHS), ya que los pesos y tallas de adolescentes
provenientes de grupos socioeconómicos alto y medio de países
subdesarrollados, son similares a los de adolescentes de países
desarrollados con antecedentes comparables.5
5 www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion6/
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2.- SÍNTOMAS Y COMPLICACIONES DE LA OBESIDAD EN LOS
ADOLESCENTES.
2.1- Problemas cardiovasculares:
En el siglo XIX las enfermedades infecciosas acapararon la atención
de la salud pública. Con las medidas higiénicas, las vacunas y los
antibióticos, que proporcionaron una esperanza de vida al nacer
superior a los 50 años, emergieron las enfermedades cardiovasculares,
que, ya a mediados del siglo XX, pasaron a constituir la principal
causa de mortalidad en los países desarrollados.
Las enfermedades cardiovasculares pueden ser clasificadas en cuatro
grupos:
1. Enfermedades cerebrovasculares: están directamente relacionadas
con la prevalencia de la hipertensión.
2. Cardiopatía reumática: hace unos decenios era una de las
cardiopatías más frecuentes. Actualmente, su incidencia en los
países desarrollados es baja pero en los subdesarrollados
continúa siendo la cardiopatía más común.
3. Enfermedad vascular periférico: afecta principalmente a
extremidades.
4. Cardiopatía isquémica (CI): en la actualidad, es la principal
causa de muerte en los países desarrollados.
El estudio de la incidencia de las enfermedades cardiovasculares es
complicado, dado la variedad de formas clínicas de presentación y el
largo periodo de latencia de la enfermedad, que dificulta poder
precisar el momento de su inicio. El proyecto MONICA de la OMS recoge
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datos a nivel internacional sobre la incidencia de la enfermedad.
cardiovascular. En España participan Barcelona (MONICA - Catalonia) y
Girona (REGICOR).
La Cl (Cardiopatía isquémica) ocasiona entre el 12 y el 45% de todas
las defunciones. A partir del año 80, en la mayoría de los países
industrializados, entre ellos España, la mortalidad está
experimentando una reducción.
2.2- FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR.
Se definen epidemiológicamente como aquellas condiciones tanto
endógenas o biológicas, como exógenas o hábitos adquiridos, que
precediendo al comienzo de la enfermedad cardiovascular se encuentran
con mayor frecuencia en sujetos con esta enfermedad que en el resto
de la población, constituyendo un predictor estadístico de enfermedad
cardiovascular. El riesgo relativo (RR) nos indica en qué medida
aumenta el riesgo de presentar una enfermedad cuando se está expuesto
a un factor en comparación con no estar expuesto a dicho factor.
Los factores de riesgo pueden ser:
No modificables: edad, sexo, raza, factores genéticos.
Modificables: tabaquismo, hipercolesterolemia, hipertensión
arterial, sedentarismo, obesidad, diabetes mellitus, etc.
2.2.1 - Tabaquismo.
Se considera fumador regular a toda persona que haya fumado tabaco
diariamente, independientemente de la cantidad, durante por lo menos
el último mes.
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En la mayoría de los países desarrollados, los fumadores representan
generalmente el 30-60% de la población masculina y el 20-30% de la
femenina.
Nuestro país se halla en la actualidad entre los de mayor consumo de
cigarrillos (> 2500 cig/hab/año). Nos hallamos igualmente entre los
países europeos con mayor prevalencia del hábito tabáquico entre los
adultos (alrededor del 40%) y los adolescentes (a los 15 años, en
torno al 52% fuman regular u ocasionalmente).
Mecanismo de acción del humo del tabaco: el humo del tabaco contiene
casi 4000 componentes químicos. Hay que estudiar los efectos de las
siguientes sustancias:
. Alquitrán: es nocivo porque contiene sustancias carcinógenas
(hidrocarburos policíclicos, nitrosaminas, etc.) y sustancias
irritantes (acroleína, óxido nítrico, etc.).
. Nicotina: es el alcaloide que genera la adicción al tabaco.
Tiene los siguientes efectos:
Aumento de la tensión arterial
Aumento del gasto cardiaco
Aumento del flujo coronarlo, cerebral y muscular.
Disminución de la temperatura cutánea (hasta 3 1)
Aumenta la agregabilidad plaquetaria.
Aumenta los ácidos grasos libres, aumenta LDL y VLDL y
disminuye HDL.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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Los fumadores tienen un riesgo de presentar una CI de 2 a 4 veces
mayor que el de los no fumadores.
Dejar de fumar produce una reducción del riesgo de mortalidad por CI
del 50% al año, alcanzándose los niveles de los que nunca han fumado
a los 10 años aproximadamente de abandonar el hábito.
2.2.2.- Hipercolesterolemia.
Hay gran cantidad de estudios epidemiológicos que demuestran que
existe una asociación fuerte y consistente entre los niveles elevados
de colesterol plasmático (sobre todo del colesterol unido a las
lipoproteínas de baja densidad, C-LDL) y la aparición de CI. Se ha
probado también que la concentración plasmática de colesterol unida a
lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) inferior a 35 mg/1OOml se
asocia con CI.
Un incremento del 1% de las cifras de colesterol total se asocia
aproximadamente con un incremento del 2% del riesgo de presentar una
CI.
Es más discutido el papel de los triglicérido como factor de riesgo.
Actualmente se acepta que los niveles altos de triglicérido son un
factor de riesgo cuando la concentración plasmática de C-HDL es baja.
Los valores de colesterol sérico total a nivel individual dependen
fundamentalmente de un factor intrínseco (probablemente genético) y
de la dieta en relación con las grasas.
2.2.3.- Hipertensión Arterial.
Es el principal factor de riesgo de los accidentes cerebrovasculares,
tanto hemorrágicos como trombóticos.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
26
Se estima que su prevalencia en España es del 20% y de hasta el 50%
en los mayores de 65 años. En la actualidad se considera que un
individuo es hipertenso si presenta unas cifras de PAS > 140, o una
PAD > 90, o ambas (Ministerio de Sanidad y Consumo, 1996).
El riesgo relativo de CI es de 2,5 veces mayor en pacientes
hipertensos.
2.4.- Ejercicio Físico.
Es un factor de protección de la enfermedad isquémica cardiaca.
La actividad física regular tiene los siguientes efectos:
Aumento de la capacidad de trabajo miocárdico y del flujo
coronarlo y periférico.
Regula la tensión arterial.
Mejora el perfil lipídico: aumenta el HDL- colesterol.
2.2.5.- Dieta.
Hay muchos estudios que relacionan el contenido de grasas de la dieta
y la concentración plasmática de colesterol.
Los ácidos grasos saturados (AGS) de la dieta producen un aumento de
colesterol plasmático. Los ácidos grasos monoinsaturados (AGM), entre
ellos el ácido oleico presente en el aceite de oliva, tienen un
efecto beneficioso al disminuir el LDL y aumentar el HDL. Los ácidos
grasos poliinsaturados disminuyen el nivel de colesterol total.
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2.2.6.- Obesidad.
Se define obesidad como el aumento del índice de masa corporal (IMC).
IMC = PESO EN Kg./ TALLA M2
La obesidad se clasifica en:
Normopeso: IMC < 25.
Sobrepeso: IMC = 25-30.
Obesidad grave: IMC = 30-40.
Obesidad mórbida: IMC > 40
La obesidad no es un factor de riesgo independiente. Viene asociada a
otros factores como hipertensión, diabetes e hiperlipemia.6
2.2.7.- Diabetes.
El riesgo de padecer CI es mayor entre los diabéticos, especialmente
en los insulinodependientes. En la mujer diabética el riesgo es mayor
que en el varón, no estando claro el mecanismo de esta diferencia.
2.2.8.-Alcohol.
En algunos estudios se ha observado una asociación inversa entre el
consumo de alcohol y el riesgo de presentar tanto una CI como un
6 www.monografias.com/trabajos15/obesidad/obesidad
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accidente cerebrovascular. Este efecto protector desaparece cuando se
consumen más de 2 bebidas alcohólicas.
Se considera consumo excesivo de alcohol una ingestión diaria de
superior a 40 g en hombres y a 24 g en mujeres.
En cuanto al tipo de bebida alcohólica, parece que no hay diferencias
entre el vino, cerveza y licores, lo que lleva a pensar que es el
etanol el responsable del efecto protector.
El efecto protector del alcohol tiene varios mecanismos:
Aumenta el HDL colesterol.
Disminuye la agregación plaquetaria.
2.2.9.- Factores Psicosociales.
Hay unos factores que pueden influir en la aparición de CI:
- Personalidad tipo A: suelen ser personas impacientes, competitivas,
excesivamente repulsivas y hostiles, manteniendo una actitud
constante de alerta. Se considera que es un predictor de episodios
isquémicos. Su mecanismo de acción parece ser una vasoconstricción
arteria por mediación adrenérgica.
- Tensión laboral: la combinación de Exigencia laboral alta y baja
capacidad de decisión aumenta el riesgo de acontecimientos
cardiovasculares.
2.2.10. - Anticonceptivos Orales.
Existe asociación entre el uso de anticonceptivos orales y la
frecuencia de enfermedad isquémica cardiaca. Este riesgo es mayor en
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mujeres fumadoras, hipertensas, mayores de 40 años y con cifras de
colesterol sérico aumentadas.
2.2.11. - Edad y Sexo.
La edad es el factor que más correlación guarda con la incidencia de
CI. Existe una mayor incidencia de CI en varones hasta que las
mujeres presentan la menopausia; a partir de entonces, la tendencia
es a igualarse.
2.2.12.- Aguas de Bebida.
Se ha establecido una asociación coherente entre las aguas de bebida
de dureza elevada y bajos índices de cardiopatía isquémica.
2.3. EDUCACIÓN PARA LA SALUD.
El objetivo que busca es disminuir la incidencia de la cardiopatía
isquémica. Hay que desarrollar unas medidas que actúen sobre los
factores etiológicos para evitar la presentación de la enfermedad
coronaria.
2.3.1.-Dieta.
La OMS recomienda reducir al 30% o menos las calorías procedentes del
consumo de grasas, de las cuales las saturadas deben se el 30% o
menos. El colesterol total diario debe ser inferior a 300 mg/día.
El colesterol es una sustancia de la que nuestro organismo no puede
prescindir. Forma parte importante de la estructura de las membranas
celulares y es el precursor de numerosas sustancias que también son
imprescindibles (ácidos biliares, hormonas esteroideas como los
glucocorticoides y hormonas sexuales, vitamina D).
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
30
El colesterol es tan importante para el correcto funcionamiento de
nuestro organismo que es el propio organismo el que se encarga de
sintetizar la mayor parte del que necesita.
Se recomienda una dieta rica en frutas y verduras frescas, pescados y
aceite vegetal.
Uno de los errores más extendidos es la creencia de que los alimentos
de origen animal son perjudiciales, mientras que los de origen
vegetal son beneficiosos. Los alimentos vegetales no contienen
colesterol, pero contienen ácidos grasos. Los aceites de maíz,
girasol y soja son ricos en ácidos grasos poliinsaturados y el aceite
de oliva es rico en ácido graso monoinsaturado. Ambos son
cardioprotectores. Los aceites vegetales de coco, palma o nuez de
palma son aterogénicos por tener un alto contenido en ácidos grasos
saturados.
El aceite de pescado contiene ácidos grasos omega - 3, que pertenecen
a los ácidos grasos poliinsaturados. Se recomienda el consumo de 30 g
de pescado al día, lo que equivale a consumir pescado dos veces por
semana. Es preferible el consumo de pescado azul que contiene mayor
cantidad de grasa.
2.3.2.- Hábito de Fumar.
La lucha contra el tabaquismo endémico es uno de los principales
objetivos de la educación para la salud. Se han desarrollado
programas de información y educación, restricciones legislativas,
medidas fiscales y programas de renuncia al hábito. Actualmente está
disminuyendo en varios países, sobre todo entre los adolescentes. Se
ha calculado una ganancia de expectativa de vida de 2,3- 2,8 años por
dejar de fumar a los 35 años.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
31
2.3.3.- Control de la Presión Arterial.
El objetivo del tratamiento de la hipertensión arterial es reducir la
morbimortalidad que acompaña a la enfermedad. Las recomendación
actual es mantener la TAS igual o por debajo de 140 mmhg y la TAD
igual o inferior a 90 mmhg.
La ingesta de sal no debe superar un promedio de 5 g/día y debe
evitarse el consumo elevado de alcohol.
2.3.4.- Consumo de Alcohol.
El consumo de alcohol es uno de los problemas sanitarios más
importantes. No se debe fomentar el consumo de alcohol. Se
desaconseja consumir más de una de estas 3 medidas: una copa de
coñac, una de cerveza o un vaso de vino y los abstemios, deben
continuar. El consumo de alcohol se desaconseja en hipertensos,
enfermos hepáticos y diabéticos.
2.3.5.- Combatir la Obesidad y el Sedentarismo.
La obesidad se debe combatir mediante incremento de la actividad
física y el control de la dieta. La actividad física que consuma 2000
kcal/sem (caminar más de 40 minutos diarios) se ha asociado a una
reducción de la mortalidad de 25-30% frente a los sujetos
sedentarios.
2.3.6.- Conseguir un Perfil Lipídico adecuado.
Se define colesterol limite los valores de 200-250 mg/dl,
hipercolesterolemia con cifras mayores de 250 mg/dl y la
hipertrigliceridemia por encima de 200 mg/dl.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
33
3.- CAUSA DE LA OBESIDAD EN LOS ADOLECENTES
3.1.- ALIMENTOS HIPERCALÓRICOS
Estudios científicos detectaron que los ratones, modificados
genéticamente para privarlos del sentido del gusto, desarrollaron
preferencias por el agua azucarada en comparación con el agua normal.
Los hallazgos sugieren que los ratones detectaron que el agua dulce
poseía calorías, que es energía para sus cuerpos. Para los roedores,
los dos tipos de agua tenían exactamente el mismo sabor.
Los humanos, por supuesto, podrían ser diferentes.
Sin embargo, el médico Iván de Araujo, coautor del estudio realizado
por un equipo científico de la Universidad de Duke, apuesta a que el
"sabor no es la única razón por la que nos gustan los alimentos muy
calóricos. Incluso en caso de ausencia total de sabor, es posible
desarrollar preferencia por las comidas con alto contenido de
calorías.7
Los "sistemas de recompensas" en el cerebro le dicen a la gente
cuando está disfrutando de cosas como el sexo y la comida. El
interrogante para los investigadores era si los sistemas funcionarían
si el gusto estuviera ausente. Pues, según dijo De Araujo, "los
sistemas del cerebro que codifican las recompensas desarrollaron
preferencia por la comida con calorías en ausencia de información
sobre el sabor".
7 SIMPLIFIQUE ( 7 Consejos de Dieta y una guía de ejercicios)/Dr.luigui Gratton.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
34
Si esto se aplica a los humanos, se podría explicar por qué algunos
alimentos bajos en calorías no son populares, incluso si tienen buen
sabor. Es posible que un "mecanismo biológico refuerce la ingesta de
alimentos ricos en calorías".
El siguiente paso en la investigación es "comprender qué señales le
indican al sistema de recompensas del cerebro que algo ha cambiado
desde el punto de vista del metabolismo", dijo el investigador, pues
"cuando ingerimos calorías, cambiamos nuestro metabolismo".
Anthony Sclafani, investigador del Brooklyn College de Nueva York,
señaló que los descubrimientos son importantes porque son los
"primeros que muestran que los nutrientes en los intestinos pueden
activar directamente el sistema de recompensas del cerebro, aunque
los resultados aún deben ser confirmados". Agregó que los hallazgos
podrían conducir a la mejor comprensión de los edulcorantes
artificiales, "dulces en la boca, pero que, al contrario que los
azúcares, no actúan en los intestinos para reforzar las preferencias
de alimentos"
3.2 RECORTE DE CALORÍAS, NO ALIMENTOS
3.1.1.- LEA LAS EQUITADAS DE SUS ALIMENTOS
En cualquier etiqueta de alimento, en cualquier país, usted puede ver
la información nutricional, que generalmente se basa en una dieta de
alrededor de 2,000 calorías al día. Esto señala el primero de los
consejos sencillos de una dieta. Hay una buena razón por la que
todas las etiquetas de alimentos en el mundo apuntan 2,000 como la
ingesta calórica diaria promedio. Se debe a que el ser humano
promedio necesita aproximadamente 2,000 calorías para vivir.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
35
Hay quien requiere un poco menos, hay quien requiere un poco más.
Estas diferencias dependen principalmente de la talla corporal. Por
ejemplo: una mujer de 75 años de edad, de estatura pequeña y masa
muscular mínima, podría requerir únicamente 1,100 calorías al día
para realizar su rutina diaria. Por otro lado del espectro, un joven
jugador profesional de futbol americano podría requerís 6,000
calorías al día para desempeñarse.
Siempre habrá un rango amplio de características que nos hacen únicos
como seres humanos: los habemos de todas formas y tallas. Así, la
mujer mayor y el joven jugador de futbol sirven como ejemplos para
ilustrarnos los extremos opuestos de dicho espectro. La persona común
cae en algún punto entre estos dos ejemplos, de modo que para esa
persona común, el promedio de 2,000 calorías / día es más o menos el
correcto.
Es muy importante entender este hecho fisiológico ya que establece
el marco para la dieta y el ejercicio de cada día.
3.1.2.- LA COMIDA RAPIDA: EL CAMINO DE MENOR RESISTENCIA
El hecho es que debemos esforzarnos para comer alimentos tan
naturales y saludables como sea posible. El problema es que en la
sociedad de hoy resulta muy difícil mantener una alimentación
saludable.
Cada vez más personas estamos llevando vidas aceleradas y disponemos
cada vez de menos tiempo para preparar alimentos frescos. En los
hogares tanto de uno como de dos padres se trabajan más horas fuera
de la casa por lo que queda menos tiempo para la familia. En una
época en la que la demanda comercial ha incrementado la
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
36
productividad, el trabajador promedio está dedicando más horas a su
empleo, lo que se traduce en menos horas fuera del trabajo. 8
Menos horas fuera del trabajo significa menos horas para recoger
alimentos frescos del huerto, comprar alimentos frescos y por
supuesto, preparar alimentos frescos.
La comida rápida ayuda a llenar este hueco para las familias
modernas. Constituye lo que se llama, la trayectoria de menor
resistencia. La comida rápida es barata, fácil y rápida de obtener.
Se adapta con mucha facilidad al estilo de vida de la familia
moderna. Los padres pueden ahorrar tiempo y dinero comprándola, y con
demasiada frecuencia los niños la piden por la enorme publicidad
dirigida a ese mercado. Ante las poderosas campañas de publicidad
generadas por las compañías de comida rápida, los niños se convierten
en blanco fácil para una mala alimentación. ¿Una vez que los niños se
inclinan por algo, producto de la publicidad, continuamente piden a
sus padres acudir a su expendio favorito de compañía rápida.
Los niños desarrollan su gusto por ciertos alimentos a una edad
temprana. Cuando desde pequeños comienzan a ingerir comida rápida,
suelen tener un pronóstico alimenticio pobre. Es decir, su dieta
generalmente se mantiene igual o empeora. Cuando los niños consumen
buenos alimentos desde pequeños, se establece la tónica para una
buena nutrición más adelante en sus vidas.
Las calorías se presentan en formas diferentes, tanto solidas como
liquidas. Las sólidas obviamente son las hamburguesas, papas fritas,
pasteles y otros alimentos con un contenido alto de calorías y pocos
nutrientes. Sin embargo a menudo se pasa por alto las calorías
liquidas.
8 SIMPLIFIQUE ( 7 Consejos de Dieta y una guía de ejercicios)/Dr.luigui Gratton..
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
37
Estas incluyen los refrescos con gas, cafés, malteadas de helado,
bebidas energéticas, bebidas hidratantes, te, bebidas alcohólicas,
jugos de fruta, smoothies y bebidas tipo desayuno instantáneo.
Frecuentemente todas ellas están repleta de calorías de azúcar con
muy pocos nutrientes esenciales. Generalmente, las compañías
alimentarias no fortifican este tipo de bebida con vitaminas o
minerales importantes.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
38
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
39
4. EFECTOS PSICOLÓGICOS QUE CAUSA LA OBESIDAD EN LOS ADOLEsCENTES.
4.1. ALTERACIONES PSICOLÓGICAS EN LA OBESIDAD.
4.1.1.- Complicaciones médicas y sociales de la Obesidad infantil.
La persistencia de la obesidad infantil hasta la edad adulta aumenta
significativamente el riesgo de padecer el síndrome metabólico,
enfermedad de la vesícula biliar e hígado graso. La mayor incidencia
de enfermedad cardiovascular en personas obesas es el resultado en su
mayor parte de la asociación de estos tres factores de riesgo. Dicha
incidencia puede aumentar, si se asocian otros factores de riesgo
cardiovascular como son el sedentarismo y el tabaquismo.
4.1.2.- Obesidad en la adolescencia
Los factores que influyen en la obesidad del adolescente son los
mismos que los del adulto. Con frecuencia, un adolescente ligeramente
obeso gana peso con rapidez y se hace sustancialmente obeso en pocos
años.
Muchos adolescentes obesos tienen una pobre imagen de sí mismos y se
hacen progresivamente más sedentarios y socialmente aislados. Sus
padres a menudo no saben cómo ayudarlos.
No hay muchas opciones disponibles en los tratamientos para
adolescentes obesos. Hay pocos programas comerciales proyectados para
ellos, pocos médicos que tengan experiencia en el tratamiento
específico de los adolescentes y en el uso de fármacos que permitan
ayudarlos.
Las escuelas brindan diversas oportunidades para la educación en
nutrición y para la actividad física, pero estos programas raramente
se ocupan lo suficiente en enseñar a los adolescentes a controlar la
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
40
obesidad. A veces se lleva a cabo una intervención quirúrgica cuando
la obesidad es importante.9
La modificación del comportamiento puede ayudar a los adolescentes a
controlar la obesidad. Consiste en reducir el consumo de calorías
estableciendo un régimen bien equilibrado con los alimentos
habituales y realizando cambios permanentes en los hábitos
alimentarios, así como aumentar la actividad física con ejercicios
como caminar, andar en bicicleta, nadar y bailar. Las colonias de
vacaciones para los adolescentes obesos generalmente les ayudan a
perder una considerable cantidad de peso; sin embargo, sin un
esfuerzo mantenido generalmente se recobra el peso perdido. La
asistencia psicosociológica para ayudar a los adolescentes a
enfrentarse con sus problemas y a combatir su escasa autoestima puede
ser útil.
4.2.- ALTERACIONES PSICOLÓGICAS FRECUENTES.
Es muy importante la repercusión que la obesidad tiene sobre el
desarrollo psicológico y la adaptación social del niño. En general,
las personas afectadas de obesidad no están bien consideradas en la
sociedad. En los medios de comunicación los niños y adultos obesos
suelen desempeñar un personaje cómico, tropezón y glotón. Un niño de
7 años ya ha aprendido las normas de atracción cultural y de aquí que
elija a sus compañeros de juego basándose en sus características
físicas, hasta el punto de que muchas veces prefieren elegir a un
niño con una discapacidad antes que a un niño obeso.
Se ha comprobado que los niños obesos tienen una pobre imagen de sí
9 www.reflejosocial.com/salud/.../obesidad-en-la-adolescencia.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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mismos y expresan sensaciones de inferioridad y rechazo. Por lo
tanto, suelen presentar dificultades para hacer amigos. La
discriminación por parte de los adultos o de los compañeros
desencadena en ellos actitudes antisociales, que les conducen al
aislamiento, depresión e inactividad, y frecuentemente producen
aumento en la ingestión de alimentos, lo que a su vez agrava o al
menos perpetúa la obesidad. En la adolescencia el concepto de sí
mismo es de tal importancia que cualquier característica física que
les diferencie del resto de sus compañeros tiene el potencial de
convertirse en un problema más grave, en concreto disminuyendo su
autoestima. Es también un gran problema encontrar vestimenta para los
niños obesos, ya que es difícil que encuentren ropas de moda
adecuadas para su talla. Además, estos niños presentan frecuentemente
alteraciones del comportamiento, síntomas de depresión y ansiedad.
La obesidad se considera una lacra en muchos países Europeos, y se
percibe como una apariencia física no deseable y un signo de los
defectos de carácter que se supone que indica. Incluso los niños de
seis años perciben a otros niños obesos como "vagos, sucios,
estúpidos, feos, mentirosos y tramposos".
Las personas obesas tienen que enfrentarse a la discriminación. Según
los estudios realizados en el Reino Unido y en Estados Unidos, las
jóvenes con exceso de peso ganan mucho menos que las mujeres sanas,
sin sobrepeso o que otras mujeres con problemas crónicos de salud.
También es más frecuente que las personas obesas coman
compulsivamente, y que tengan una largo historial de desórdenes
alimentarios que se caracterizan por los atracones y las variaciones
de peso.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
42
4.3 FACTORES PSICOLÓGICOS: ¿Causa o consecuencia de obesidad
Se puede decir que son los grandes olvidados. Si bien es cierto que
la mayoría de la gente que consulta por exceso de peso come
excesivamente en relación con lo que gasta, a menudo la causa de esta
alimentación desordenada son problemas psicológicos.
El dicho del "come sólo cuando tengas hambre" para perder peso es
falso.
Los individuos obesos suelen tener un cierto trastorno de la
percepción de la ingesta real de alimentos, por lo que infravaloran
la cantidad de alimentos que toman a la vez que supra valoran su
actividad física.10
Los estudios científicos realizados indican que la mitad de las
personas que padecen una obesidad importante tienen enfermedades
psiquiátricas. Por ello, si al plantear una dieta sólo nos fijamos
en lo que se come y no en por qué se come en exceso, el fracaso
está servido. Se puede incluso perder peso mientras se siga la
dieta, pero al abandonarla, se volverá a recuperar fácilmente. Para
evitar estas recaídas de peso, hay que intentar identificar los
posibles problemas psicológicos escondidos que favorecen la
sobrealimentación, ya que sólo después de conocerlos y asumirlos es
posible cambiar la conducta alimentaria, reducir peso y, así,
mejorar la calidad de vida. Es más, cuando una persona restringe su
ingesta con una dieta muy estricta, entonces la comida se convierte
en una verdadera obsesión y puede aumentar la ingesta de forma
compulsiva.
10 psicologiayempresa.com/factores-psicológicos.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
43
Aunque es cierto que la principal finalidad de la comida es
proporcionar energía para vivir, no es la única. La gente no come
sólo para sobrevivir, sino que la comida también satisface otras
necesidades y otros aspectos. La gente también come por placer o
buscando una sensación de seguridad, otras veces comen por stress
porque están deprimidos o angustiados, por placer... Por lo tanto,
para corregir la ingesta excesiva una persona obesa o con sobrepeso
tiene que descubrir cuáles son las razones y las funciones que está
satisfaciendo con la ingesta.
Durante años, a las personas con exceso de peso se les ha dicho:
"come sólo cuando tengas hambre". Ello es completamente erróneo. No
hay una clara separación entre las razones fisiológicas (hambre) y
emocionales (ansiedad, tranquilidad o placer) que nos inducen a
comer. Es decir, a veces se produce una falsa sensación de hambre
debido a diferentes necesidades psicológicas. Por lo tanto, es muy
difícil, para una persona con sobrepeso decidir si tiene una
necesidad física real para comer. Descubrir las razones por las que
se come en exceso, hacerles frente y encontrar una estrategia
práctica para modificarlas contribuirá sobremanera a que pierda los
kilos que se haya fijado como meta.
La obesidad se considera una lacra en muchos países Europeos, y se
percibe como una apariencia física no deseable y un signo de los
defectos de carácter que se supone que indica. Incluso los niños de
seis años perciben a otros niños obesos como "vagos, sucios,
estúpidos, feos, mentirosos y tramposos".
Las personas obesas tienen que enfrentarse a la discriminación. Según
los estudios realizados en el Reino Unido y en Estados Unidos, las
jóvenes con exceso de peso ganan mucho menos que las mujeres sanas,
sin sobrepeso o que otras mujeres con problemas crónicos de salud.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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Por ejemplo, la influencia de factores Psicológicos aun permanece
incierta; mientras que el paciente obeso ha sido etiquetado como
comedor compulsivo, también encontramos a muchas personas no obesas
que también lo son. La patología psicológica se encuentra ligada a
esta enfermedad, solo en un número pequeño de casos, entre estos el
"síndrome del comedor nocturno" (anorexia por la mañana, gula por la
tarde e insomnio), han incluido en este pequeño grupo a aquellos que
han sido obesos desde su infancia, en este caso, más que un factor de
acusa psicológica, el sentido común lo llamaría una consecuencia
psicológica.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
45
CONCLUSIONES
Una vez finalizado el trabajo investigativo y basándome en los
objetivos planteados tanto el objetivo general “Determinar la
naturaleza, etiología y efectos de la obesidad en el adolescentes” y
los cuatro objetivos específicos planteados como son:
1.- Conocer los diferentes tipos de Obesidad.
2.- Identificar los síntomas y las complicaciones de la
obesidad en los adolescentes.
3.- Establecer las consecuencias a causa de la obesidad en los
adolescentes.
4.- Determinar los efectos psicológicos que causa la obesidad en
los adolescentes.
Realizaré mis conclusiones correspondientes:
Determinando la naturaleza, etiología y sus efectos de la obesidad
en los adolescentes; podemos decir que la obesidad es una patología
en la cual si la tratamos a tiempo podemos prevenirla para evitar los
efectos que nos puede producir.
El primer objetivo específico planteado fue:
Conocer los diferentes tipos de Obesidad.
La obesidad es una enfermedad causada por la acumulación excesiva de
grasa corporal, aumento de peso superior a los límites recomendados.
Antes de ver el tipo que existen, hay que reconocer lo que el estado
del cuerpo de una persona antes de siquiera pensar en un plan de
dieta o intentando perder peso urgente. Sólo entonces se puede
diferenciar el tipo de obesidad que soportar. Por lo tanto, hay
varias formas de clasificar sus tipos.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
46
En el caso de los humanos, se reconoce que cuando se encuentra en la
grasa corporal del 25%, mientras que la mujer sigue siendo más del
30%.
Para determinar el grado de sobrepeso u obesidad de un cuerpo se
utiliza para indexar el índice de masa corporal llamada (IMC), que se
determina por el peso de la en kilogramos y la altura, expresada
Por lo tanto, se considera un peso normal cuando el índice no supere
los 25. Si tienes entre 25 y 30 tienen sobrepeso. Más de 30 estados
que la obesidad es . Cuando se supera el 40 la obesidad mórbida y
cuando más de 50 se sabe que la obesidad severa o extrema.
En función de cuáles son las causas que han surgido, la obesidad se
clasifican en:
– La obesidad exógenos: que se debe a la mala nutrición o excesiva
– La obesidad endógeno: Es causada por trastornos metabólicos
Según el lugar donde producir la acumulación de grasa, tenemos:
– La obesidad Androide, grasa central o abdominal se encuentra
principalmente en el abdomen, la cintura, y también otras áreas como
la cara o en el pecho. Es más frecuente en hombres que en mujeres.
Para un cuerpo redondo adopta cuando ocurre, es también llamada
manzana obesidad.
- La obesidad androide de mayor riesgo y se asocia con
enfermedades como la hipertensión, la diabetes tipo 2 o más
colesterol.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
47
– La obesidad ginoide o periférica, la grasa se acumula en las
caderas, los muslos y las nalgas que forman una silueta con forma de
pera. Esta es la razón por la obesidad que comúnmente se llama la
pera. Este tipo de obesidad es más común en las mujeres.
El segundo objetivo específico planteado fue:
Identificar los síntomas y las complicaciones de la obesidad en los
adolescentes.
Identificando los síntomas y las complicaciones de la obesidad
podemos decir que se presentan diferentes enfermedades como problemas
cardiovasculares: (Enfermedades cerebrovasculares,
Cardiopatía reumática, Enfermedad vascular periférico, Cardiopatía
isquémica (CI).
Los factores de riesgo pueden ser:
No modificables:
o edad
o sexo
o raza
o Factores genéticos
Modificables:
o Tabaquismo
o Hipercolesterolemia
o hipertensión arterial
o sedentarismo
o obesidad
o diabetes mellitus, etc.
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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El tercer objetivo específico planteado fue:
Establecer las consecuencias a causa de la obesidad en los
adolescentes.
Una vez investigado se ha establecido que las consecuencias a causa
de la obesidad son los alimentos hipercalóricos, la comida rápida, el
recorte de calorías, no de alimentos.
La obesidad es consecuencia de trastornos del sistema endocrino sólo
en contadas ocasiones. No es un trastorno congénito, y los bebés
obesos no siempre lo son durante todo su desarrollo. La obesidad es
la consecuencia de un aporte de energía a través de los alimentos que
supera al consumo de energía a través de la actividad. Se ha
demostrado que obesos y personas de peso normal pueden comer lo
mismo, pero mientras las personas no obesas reducen la ingesta más
tarde para compensar este aporte excesivo, los obesos no lo hacen. La
obesidad puede también deberse a la falta de actividad, como sucede
en las personas sedentarias o postradas en cama.
Algunas de las enfermedades relacionadas con la obesidad son
diabetes, complicaciones de la vesícula, trastornos cardiovasculares
y artritis. La diabetes es producida por una alteración del
metabolismo de los carbohidratos en la que aparece una cantidad
excesiva de azúcar en la sangre y en la orina.
El cuarto objetivo específico planteado fue:
Determinar los efectos psicológicos que causa la obesidad en los
adolescentes:
Se ha determinado que las personas obesas tienen que
enfrentarse a la discriminación. Según los estudios realizados
en el Reino Unido y en Estados Unidos, las jóvenes con exceso
“LA OBESIDAD EN LOS ADOLESCENTES”
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de peso ganan mucho menos que las mujeres sanas, sin sobrepeso
o que otras mujeres con problemas crónicos de salud.
También es más frecuente que las personas obesas coman
compulsivamente, y que tengan una largo historial de
desórdenes alimentarios que se caracterizan por los atracones
y las variaciones de peso.
Por ejemplo, la influencia de factores Psicológicos aun
permanece incierta; mientras que el paciente obeso ha sido
etiquetado como comedor compulsivo, también encontramos a
muchas personas no obesas que también lo son.
La patología psicológica se encuentra ligada a esta
enfermedad, solo en un número pequeño de casos, entre estos el
"síndrome del comedor nocturno" (anorexia por la mañana, gula
por la tarde e insomnio), han incluido en este pequeño grupo a
aquellos que han sido obesos desde su infancia, en este caso,
más que un factor de acusa psicológica, el sentido común lo
llamaría una consecuencia psicológica.
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8. BIBLIOGRAFÍA
GISPERT, Carlos,
MMVI Editorial Océano, Milanesat, 21-23, Barcelona
(España) .
DR. GRATTON, Luigi
Simplifique, Edición 2008.
TRUSWELL, A S (1999): ABC of Nutrition ( 3ra. Edicion).
Londres BMJ Book 2003 (4ta edicion).
www.laobesidad.net.
www.spinabifidaassociation
www.tuotromedico.com