unidad 3 salud, ciencia y sociedad

Unidad 3 Salud, Ciencia y Sociedad

FACULTAD DE CIENCIAS BIOQUÍMICAS Y FARMACÉUTICAS

UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO

www.fbioyf.unr.edu.ar

Dra. Ana Paula MartinProf. Nicolás MontanaroAgosto 2019

Temas de la clase de hoy:

¿Por qué abordar los temas Salud, Ciencia y Sociedad ?

¿Qué se entiende por Salud, por Ciencia y por Sociedad?

Factores determinantes de la salud. Evolución histórica.

Salud Pública y Promoción de la salud

Salud, ciencia y sociedad

¿Por qué abordar estos temas ?


Conocer el concepto actual de salud – nuestra Facultad

pertenece al Área Salud

Contextualizar las actividades de un licenciado en relación a

este concepto

Reflexionar sobre la actividad científica desde un enfoque

social

¿Por qué abordar estos temas ?


¿Qué entendemos por SOCIEDAD?


En el contexto de esta clase estamos refiriéndonos a sociedades

humanas, es decir, organizaciones creadas por seres humanos o

sistemas de interrelaciones que conectan a los individuos en una

cultura.

Cuando hablamos de sociedad nos referimos puntualmente, a los

diversos actores sociales: Estado/gobierno, organizaciones

civiles no gubernamentales, movimientos sociales, ciudadanos en

general, universidades, centros de investigación, etc

¿Qué se entiende por SALUD?



La Nueva Concepción de Salud (OMS):

“Salud es el completo estado de bienestar

físico, psíquico y social”

Esta Concepción de Salud:

•Comienza a gestarse luego de la 2° Guerra Mundial

• La salud ya no se entiende como “ausencia de enfermedad”

•Hay una visión holística de la Salud (SALUD INTEGRAL)

• Reconoce la influencia de factores sobre la salud

(DETERMINANTES DE LA SALUD)

• LA PROMOCIÓN DE SALUD como estrategia a privilegiar



Si bien esta definición fue objetada de utópica (ya que no

existe un estado completo), se rescata por su carácter no

reduccionista (salud= ausencia de enfermedad).

¿Qué se entiende por SALUD?


•Tomaremos como referentes un conjunto de documentos

internacionales (Conferencias internacionales sobre

Salud/Promoción de la Salud)


Antes de la 2da Guerra Mundial

1974

1978

1986

1997

20051946 1988

1991

2000

2009


1946: Definición de salud de la OMS

1974: Informe Lalonde

1978: Declaración de Alma Ata

1986: 1° Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud (PS),

Carta de Ottawa (Canadá)

1988: 2° Conferencia Internacional sobre PS, Adelaide, Australia

1991: 3° Conferencia Internacional sobre PS Sundsvall, Suecia

1997: 4° Conferencia Internacional sobre PS, Yakarta, Indonesia

2000: 5° Conferencia Internacional sobre PS, México

2005: 6° Conferencia Internacional sobre PS, Bangkok, Tailandia

2009: 7° Conferencia Internacional sobre PS, Nairobi, Kenia

Temas de la clase de hoy:

¿Por qué abordar los temas Salud, Ciencia y Sociedad ?

¿Qué se entiende por Salud, por Ciencia y por Sociedad?

Factores determinantes de la salud. Evolución histórica.

Salud Pública y Promoción de la salud



Los DETERMINANTES DE LA SALUD son un conjunto de

factores que influyen sobre la salud

Los DETERMINANTES DE LA SALUD son un conjunto de

factores que influyen sobre la salud


Cuáles son estos factores o determinantes ha ido

cambiando a lo largo del tiempo …


Antes de la 2da Guerra Mundial

Salud = Ausencia de Enfermedad


1946 Definición de Salud de la OMS

Salud es un derecho humano básico, imprescindible para eldesarrollo económico y social de cualquier pueblo

Se introduce la comprensión de los factores personales,ambientales y socioculturales en el concepto de salud


Estado completo de bienestar físico, mental y social y no

solamente la ausencia de enfermedad o minusvalía

1946 Definición de Salud de la OMS


Analiza los Determinantes de la Salud, agrupándolos en:

• Medio Ambiente

• Estilo de Vida

• Biología Humana

• Sistema de Asistencia Sanitaria



Los esfuerzos en políticas de salud deben dirigirse hacia los

factores que incidan en la aparición de las enfermedades,

potenciando la Promoción de la Salud.



• Conferencia que convocó a 134 países y 67 organizaciones

internacionales (OMS, UNICEF y agencias financieras)

• Definió y otorgó reconocimiento internacional al concepto de

“Atención Primaria de la Salud" (APS) como una estrategia

para alcanzar la meta: Salud para Todos para el 2000

1978: Declaración de Alma-Ata (antigua Rusia)


• Se comprometieron a trabajar por la cobertura de las

necesidades básicas de la población con un planteamiento

integral y progresista denominado Atención Primaria de

Salud (APS).



El concepto de APS tenía fuertes implicaciones sociopolíticas ya

que dicha estrategia implicaba promover una distribución más

justa de los recursos. Es decir, implicaba la transferencia de

una mayor cantidad de recursos sanitarios a la población

desatendida. Se volvía necesario aumentar los presupuestos

nacionales de salud hasta que toda la población tenga acceso a

una atención de salud básica



• Se aclara el concepto de promoción de la salud

• Se destacan las condiciones y los recursos necesarios para la

salud

• Se identifican las acciones claves y las estrategias básicas que

permitan aplicar la política de la OMS: SALUD PARA TODOS

1986 Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud


Se identificaron

• la paz,

• un ecosistema estable

• justicia social

• equidad

• educación

• alimentos

• ingresos

las condiciones necesariaspara lograr la salud:

los recursos necesarios paralograr la salud


Las acciones claves para promover la salud incluían:

- Establecer una política pública saludable.

- Crear entornos que apoyen la salud.

- Fortalecer la acción comunitaria para la salud.

- Desarrollar las habilidades personales.

- Reorientar los servicios sanitarios.




La Carta de Ottawa destacó por lo tanto la función de las

organizaciones, los sistemas y las comunidades, al igual que

los comportamientos y las capacidades individuales, en la

creación de elecciones y oportunidades conducentes al logro

de la salud y el desarrollo.


Es la ciencia y el arte de promover la salud, prevenir la

enfermedad y prolongar la vida mediante esfuerzos

organizados de la sociedad.

¿Cómo se define entonces “Salud Pública”?





PROMOVER






PREVENIR






ESFUERZOSORGANIZADOS




Vemos que este concepto de Salud Pública va de la mano con el

de salud, en donde se rompe con la concepción salubrista y

surge la idea de prevención.


La promoción de la salud consiste en capacitar a la gente

para ejercer un mayor control sobre los determinantes de su

salud y mejorar así ésta.

Es una función central de la salud pública, que coadyuva a los

esfuerzos invertidos para afrontar las enfermedades

transmisibles, las no transmisibles y otras amenazas para la

salud.


En esta conferencia se exploró en mayor profundidad la

formulación de políticas públicas saludables ya que estas:

- inciden en los factores determinantes de la salud y

- son un vehículo esencial para las acciones que reducen las

inequidades sociales y económicas.

Por ejemplo, garantizar acceso equitativo a productos y

servicios, al igual que a la atención de salud

Adelaide 1988


Se instó a los encargados de formular las políticas en los

organismos que trabajan en diversos niveles

(internacional, nacional, regional y local) a que:

- aumentaran las inversiones en salud y

- consideraran el impacto de sus decisiones sobre la

salud.

Adelaide 1988


Se identificaron cuatro áreas prioritarias de acción:

1. apoyo a la salud de la mujer

2. mejora de la seguridad alimentaria, la inocuidad alimentaria

y la nutrición

3. reducción del uso del tabaco y el alcohol

4. creación de entornos propicios para la salud

Adelaide 1988


1991 Sundsvall

En esta 3ra Conferencia Internacional de PS se enfatizó

sobre la última prioridad establecida en la conferencia

anterior: crear entornos propicios para la salud


Identificaron las influencias ambientales perjudiciales para

la salud, por ejemplo:

• el conflicto armado

• el rápido crecimiento demográfico

• la alimentación inadecuada

• el deterioro de los recursos naturales

1991 Sundsvall


La Declaración de Sundsvall sobre los entornos propicios

para la salud recalcó la importancia del desarrollo

sostenible e instó a la acción social a nivel de la

comunidad, siendo las personas la fuerza impulsora del

desarrollo.

1991 Sundsvall


1997 Declaración de Yakarta

• En esta 4ta conferencia se examinó la repercusión de la Carta

de Ottawa (1er Conferencia) e incorporó a nuevos actores con

el fin de afrontar los retos mundiales.

• Fue la primera de las cuatro Conferencias Internacionales

sobre PS que se celebró en un país en desarrollo y la primera

que incluyó al sector privado de una manera activa


• Se ratificó que las estrategias de promoción de la salud

contribuyen al mejoramiento de la salud y la prevención de las

enfermedades en los países desarrollados y en desarrollo por

igual.

• Estos resultados ayudaron a renovar el compromiso con las

estrategias claves y llevaron a un mayor refinamiento de los

enfoques para asegurar su constante pertinencia.



La Declaración de Yakarta sobre la Adaptación de la Promoción de

la Salud al siglo XXI identificó cinco prioridades:

1. Promover la responsabilidad social en materia de salud

2. Ampliar la capacidad de las comunidades y empoderar al

individuo

3. Ampliar y consolidar las formación de alianzas en pro de la salud

4. Aumentar la inversión en el desarrollo de la salud

5. Asegurar la infraestructura necesaria para la promoción de la

salud



Los objetivos de esta conferencia fueron:

• Ilustrar el impacto de la promoción de la salud en la salud y la

calidad de vida, especialmente para las personas que viven en

circunstancias adversas

• Lograr que la salud ocupe un lugar destacado en el programa de

desarrollo de los organismos internacionales, nacionales y locales;

• Estimular las formación de alianzas en pro de la salud entre los

distintos sectores y en todos los niveles de la sociedad.

2000 Méjico


2005 Bangkok

La Carta de Bangkok:

• Afirma que las políticas y alianzas destinadas a empoderar a las

comunidades y mejorar la salud y la igualdad en materia de salud

deben ocupar un lugar central en el desarrollo mundial y nacional.

• Se basa en la Carta de Ottawa y en los sucesivos congresos de PS

y complementa los valores, principios y estrategias de acción para

el fomento de la salud

La Carta de Bangkok se dirige a las personas, los grupos y las

organizaciones cuya intervención es crucial para el logro de la

salud, en particular:

• gobiernos y políticos a todos los niveles,

• la sociedad civil,

• el sector privado,

• las organizaciones internacionales, y

• la comunidad de salud pública.


2005 Bangkok

El contexto mundial de la promoción de la salud ha cambiadomucho desde que se elaboró la Carta de Ottawa.

Entre los factores que tienen hoy una influencia crítica en la

salud cabe citar:

• las desigualdades crecientes en los países y entre ellos,

• las nuevas formas de consumo y comunicación,

• las medidas de comercialización,

• los cambios ambientales mundiales, y

• la urbanización.


2005 Bangkok

Nuevos desafíos:

• Otros factores que influyen en la salud son los cambios

sociales, económicos y demográficos, rápidos y con frecuencia

adversos, que afectan a las condiciones laborales, los entornos

de aprendizaje, las estructuras familiares, y la cultura y la

urdimbre social de las comunidades.

• Mujeres y hombres se ven afectados de distinta forma, y se

han agravado la vulnerabilidad de los niños y la exclusión de las

personas marginadas, los discapacitados y los pueblos indígenas.


2005 Bangkok

Medidas Requeridas:

Para seguir avanzando en la aplicación de esas estrategias, todos

los sectores y ámbitos deben actuar para:

• abogar por la salud sobre la base de los derechos humanos y la

solidaridad,

• invertir en políticas, medidas e infraestructura sostenibles para

abordar los factores determinantes de la salud,


2005 Bangkok

• crear capacidad para el desarrollo de políticas, el liderazgo,

las prácticas de promoción de la salud, la transferencia de

conocimientos y la investigación, y la alfabetización sanitaria,

• establecer normas reguladoras y leyes que garanticen un alto

grado de protección frente a posibles daños y la igualdad de

oportunidades para la salud y el bienestar de todas las personas,

• asociarse y establecer alianzas con organizaciones públicas,

privadas, no gubernamentales e internacionales y con la sociedad

civil para impulsar medidas sostenibles.


2005 Bangkok

Compromisos a favor de LA SALUD PARA TODOS:

1. un componente primordial de la agenda de desarrollo mundial

2. una responsabilidad esencial de todo el gobierno

3. un objetivo fundamental de las comunidades y la sociedad civil

4. un requisito de las buenas prácticas empresariales.


2005 Bangkok

La Conferencia de Nairobi terminó con el lema “Un llamado a la

Acción”

En este llamado se identificaron las estrategias clave y los

compromisos urgentes requeridos para poder implementar la

Salud y el Desarrollo a través de la Promoción de la Salud


2009 Nairobi

El disfrute del mayor grado posible de salud es uno de los

derechos fundamentales de todo ser humano, sin

discriminación alguna.

La promoción de la salud se basa en ese derecho humano

fundamental y refleja un concepto positivo e incluyente de la

salud como factor determinante de la calidad de vida, que

abarca el bienestar mental y espiritual.


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