Úlceras, heridas y calidad asistencial : modelos estrategias basadas en el paciente
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Ponencia presentada en las IV Jornadas multidisciplinares Andaluzas de ulceras por presion y heridas cronicas. La Linea 2013TRANSCRIPT
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Úlceras, heridas y calidad asistencial : Modelos estrategias basadas en el paciente
Departamento de Salud Elche Hospital General
ROLES, RETOS Y COMPROMISO
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Representante de úlceras
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Cuantas veces aplicamos el TIME sin aplicar la CAH????
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Acudir a una consulta conlleva numerosas barreras que los usuarios tiene que vencer o adaptar a su modo de vida diario.
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En los usuarios con heridas cronicas la asiduidad a las consultas es continua y durante un tiempo dilatado,
uniendo a estos problemas los derivados de sus patologías y la asistencia a otras consultas o servicios
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Tienen que adaptarse a los horarios y organización de las consultas y el sistema sanitario raras veces flexibiliza estas
condiciones a favor de los mismos
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Barreras y debilidades del sistema
• La accesibilidad
• La comunicación profesional-paciente
• El clima
• la disponibilidad
• La calidad cientifico-tecnica
Martínez Ques AA, Hueso Montoro C, Gálvez González G. Fortalezas y amenazas en torno a la seguridad del paciente según la opinión de los profesionales de enfermería. Rev. Latino-Am. Enfermagem 2010
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CLIENTES PRIMARIOS: Profesionales de enfermería de atención primaria de los Centros de Salud incluidos en el Departamento de Elche. CLIENTES SECUNDARIOS: Usuarios de Atención Primaria del Departamento de Elche, que llegarán al programa a través de los profesionales de Atención Primaria.
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Estudio transversal, utilizando un cuestionario de satisfacción, que se realizo a todos los pacientes que acudieron a la consulta durante enero de 2012 a octubre del 2012 Planteamiento de una CONSULTA A LA CARTA en horarios y disponibilidad semanal basada en: • Horario abierto de 10 a 15h • Disponibilidad de contacto telefónico 12h • No necesidad de cita previa y adaptación a multiconsultas. •En la primera consulta se explica el funcionamiento y se entrega una tarjeta con el teléfono de contacto.
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El cuestionario preguntaba: • atención recibida • las condiciones de los horarios de las consultas • idoneidad del contacto telefónico
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Preguntas abiertas: "¿Cuál ha sido su problema?” "¿Qué podemos hacer mejor?“
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Los productos de “ultima” generación son solo para CAH??.
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Durante el periodo de estudio se citaron 46 usuarios, con una media de 2 visitas/semana. Hubo 2 abandonos durante el periodo.
Se recepcionaron 145 llamadas de las que el 32(22%) fueron para modificar el día o la hora.
Los que disponen de mensajería instantánea la usan para comunicarse con la consulta.
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La totalidad de los usuarios estudiados fueron capaces de realizarse alguna cura correctamente en casa. Solo 3 (6,5%) usuarios tuvieron complicaciones en las heridas (infección)
El tiempo medio de estancia en la consulta fue de 35 +/- 12 días
Usuarios “perennes”
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El 95,65% (44 usuarios) puntuaron como “muy satisfactorio” la flexibilidad de la consulta.
El 95,65% (44 usuarios) recomendarían a un familiar o conocido
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CONSULTA DE HERIDAS
“STOP UPP” “ Curas y heridas “
“Cuidado de las heridas” “Evidencia y heridas”
Sociedades científicas
Heridas _Elx
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• Todos los usuarios conocen el nombre del enfermero
• La mayoría de los usuarios están satisfechos con las condiciones
físicas de la consulta.
• La mayoría recomendarían la unidad a un amigo o familiar.
• El contacto telefónico para cambio de hora o a aviso de algún
problema se ve como más satisfactorio.
CONCLUSIONES
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CONCLUSIONES
• Cada profesional elije el modo de contacto.
• Cada usuario elije el modo de contacto.
• Incorporación de Apps interactivas.
• Internet personal de cada profesional para redes sociales.
• Consulta en el momento: Descenso de demora
• Consulta a la carta: Aumento de la adherencia
Usuarios “perennes”
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la CAH solo se puede hacer con los productos de “ultima” generación
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NUEVAS INCORPORACIONES
• Visita a domicilio
• Apoyo fuera de horario
• Pack “cambio de apósito”
• Diario de mi herida- Historia de vida
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CONCLUSIONES
• Equipo ?????????
• Fuerzas oscuras
• Intereses ????
• Jugamos todos en la misma Liga ???
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¡¡ NO A LAS BOLSAS DE BASURA ¡¡
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Departamento de Salud Elche Hospital General
MUCHAS GRACIAS