ud. 6 los materiales dentales · alta conductividad térmica uso de bases cavitarias (cementos,…)...

Juan Arbulu Curso 2009/10 1

UD. 6

Los materiales dentales

Bloque IIIInstrumentación y ayuda en operatoria dental

Curso 2009/10 2Juan Arbulu

Actividades iniciales

1. ¿Qué entiendes por obturación dental?2. En odontología, ¿a qué se llama

impresión y vaciado?3. Explica qué es una prótesis dental.4. ¿En qué consiste una ortodoncia?


Sumario1. Materiales de obturación

� Amalgamas� Composites� Adhesivos dentinarios

2. Materiales de impresión y vaciado� Ceras de impresión� Alginatos� Siliconas� Polisulfuros y poliéteres� Toma de impresiones� El vaciado de las impresiones

3. Las prótesis dentales� Prótesis fijas� Prótesis removibles� Cuidados de las prótesis dentales� Los implantes dentales� Los dispositivos ortodóncicos


Materiales de obturación

� Sustancias empleadas para sustituir el tejido dental que el odontólogo ha removido con el fin de eliminar la caries.

� Clasificación:1. Obturación radicular�Gutapercha

2. Obturación de la corona dental�Amalgama, Composite y Adhesivos Dentinarios


Materiales de obturación1.GUTAPERCHA

� Material parecido al caucho que tiene la propiedad de adaptarse bien a las curvaturas que pueda tener el conducto pulpar.� Se presenta en puntas de diferente diámetro impregnadas en pastas.� Se introducen en el conducto pulpar tantas como sean posibles�Sellado perfecto.� ¿Cómo se realiza la endodoncia? Otro vídeo


Materiales de obturación2. AMALGAMAS

� La amalgama dental lleva mercurio y plata y en menores cantidades cobre, cinc,…

� Material duro de color gris plata.� Tiene más expansión si se manipula con

humedad�riesgo de romper alguna pared de la cavidad dental por dilatación.

� La dureza la adquiere transcurridas 24 horas.� Alta conductividad térmica�uso de bases cavitarias

(cementos,…)� Si falta alguna pared dental�uso de

encofrados�matrices y portamatrices� Técnica de preparación.1, 2, 3


Materiales de obturación3. COMPOSITES

� Características estéticas� Material muy usado en dientes anteriores y

posteriores.� Materiales constituidos por un componente orgánico

(resina) derivado del metacrilato (monómeros de BISGMA).

� Cuando se le aplica luz halógena polimeriza�fraguado o endurecimiento del material.

� Se le añade partículas inorgánicas (cuarzo, sílice)�mayor resistencia


Materiales de obturación� Mecanismo de unión del composite a la pieza dentaria:

� Adhesión del producto a la dentina�mediante adhesivos dentinarios

� Retención mecánica�mediante resina líquida

� Es importante evitar que el composite se moje con saliva, sangre u otros líquidos�aislar la pieza con clamps, arcos de Young, dique de goma, rollos de algodón

� Es necesario utilizar bases cavitarias para la protección pulpar

� Al finalizar pulir la obturación.� Técnica a utilizar



3. ADHESIVOS DENTINARIOS

� Originan menos filtraciones bajo las obturaciones�una mayor duración.

� Sustancias utilizadas: Edta (Ácido etilendiamino tetraacético), Hema (Hidroxietilmetacrilato) y BISGMA.


Materiales de impresión y vaciado� Réplicas de escayola=Modelos.� Los materiales de impresión deben de reproducir

fielmente la boca del paciente.� Los Mat. de imp. se usan en estado semisólido�cubetas

adecuadas�registrar las arcadas dentales�cuandofraguan se retira la cubeta de la boca obteniéndose una impresión (negativo de la arcada)�la impresión se rellena con los materiales de vaciado (escayolas)�una vez duro se retira de la cubeta (vaciado)�se obtiene el modelo sobre el que trabaja el protésico

� Los mat. de imp. más utilizados: Ceras de impresión, el Alginato, las Siliconas, los polisulfuros y poliéteres.


Materiales de impresión y vaciado

- Irreversibles: Alginato

- Reversibles: Agar� HidrocoloidesMateriales elásticos

-Poliéteres

-Siliconas

-Polisulfuros� Elastómeros sintéticos

� Godiva

� Ceras de impresión

� Pasta de óxido de cinc-eugenol

� YesoMateriales no elásticos

Clasificación de los materiales de impresión, según su elasticidad



1. CERAS DE IMPRESIÓN

� Uso para la relación intermaxilar (cierre correcto de la boca)

� Aparecen las caras oclusales sup. e inf.� Con este objetivo también se pueden

utilizar siliconas


Materiales de impresión y vaciado2. ALGINATOS� Sal procedente del ác. Algínico.� Se obtiene a partir de algas marinas.� Prop. espesantes, estabilizantes y

emulsificantes.� Material de impresión más usado� Preparación: 1, 2, 3


Materiales de impresión y vaciado3. SILICONAS� Un tipo de caucho o elastómero sintético �propiedades

elásticas� Polímeros formados por silicio y oxígeno.� Mayor fidelidad de reproducción.� Tiempo de mezclado 2-3 min. y fraguado 6-8 min.� Mezcla de silicona pesada y fluida en proporciones

indicadas por el fabricante� Las siliconas fluidas�reproducción más detallada.� El vaciado se realiza lo antes posible.



4. POLISULFUROS Y POLIÉTERES

� Dos pastas en tubos (base y catalizador)� Alta resistencia al desgarro y gran

precisión.� Para elaborar modelos destinados a

prótesis fijas (coronas y puentes)



5. TOMA DE IMPRESIONES

� Protocolo general previo� Técnica de toma de impresiones con

alginato� 1, 2


Materiales de impresión y vaciado6. EL VACIADO DE LAS IMPRESIONES� Vaciado inmediato (alginato) o cierta demora

(siliconas)� Alginatos�lavar con lechada de cal� Mezclar agua+polvo de escayola, batirlo �

echarlo en la impresión (evitar burbujas-vibrador o golpeo)

� Dejar en reposo�retirar el modelo de la cubeta y separarlo de la impresión

� Zócalo para el modelo


Las prótesis dentales

� Cualquier aparato, dispositivo o material que trata de sustituir a una parte del organismo, ya sea de modo parcial o total, para que realice las mismas o parecidas funciones que el tejido u órgano sustituido.



� Parciales, si reemplazamos sólo algunos dientes de la arcada dental� Completas, si sustituyen a todos los dientes de la arcada dental

Prótesis removibles

� Coronas, puentes dentales, …Prótesis fijas

Clasificación de las prótesis dentales


Las prótesis dentales1. PRÓTESIS FIJAS

� Las coronas protésicas �las más simples:� Pueden ser metálicas (nobles-oro-paladio o innobles-

níquel)� De porcelana y porcelana+metal

� Para colocar la corona se necesita que haya un diente (o implante) sobre el que colocar.

� Los puentes dentales se apoyan en dos dientes. Es una prótesis fija que reemplaza a uno o varios dientes.


Las prótesis dentales2. PRÓTESIS REMOVIBLES� Las parciales:

� Estructura acrílica: apoyada en la encía� Estructura metálica (o esqueléticas): sobre los

dientes

� Las prótesis llevan retenedores: ganchos, attaches.

� Los esqueléticos llevan topes oclusales.� Las completas son de material acrílico. Se

soportan sobre encías y mucosa.


Las prótesis dentales3. CUIDADOS DE LAS PRÓTESIS DENTALES

� Las fijas hay que tratarlas como naturales.

� Las removibles se limpian con cepillo después de cada comida y se retiran para dormir, dejándolas en agua.


Las prótesis dentales4. LOS IMPLANTES DENTALES� Dispositivos que se colojocan en los

maxilares�mejores restauraciones protésicas.� Titanio como elemento usado� Tipos.

� Implantes de láminas de titanio. Se introducen en hueso.

� Implantes subperiósticos. Adaptación al paciente.� Implantes de tornillo. Los más utilizados. Sustituto

de la raíz



5. LOS DISPOSITIVOS ORTODÓNCICOS

� La ortodoncia�especialidad de la odontología�conseguir una correcta relación intermaxilar�corregir y mejorar la oclusión



� Clasificación

� Mentoneras y arcos flexibles extraoralesDispositivos removibles

� Aparatología fija� Aparatología removible

Dispositivos intraorales

Clasificación de los dispositivos ortodóncicos


Coronas

Corona de porcelana

Corona metálica


Puentes dentales

Puentes dentales


Implantes dentales

Implantes dentales


Dispositivos ortodóncicos

Quad - Helix para ensanchamiento maxilar

Extraoral para distalamiento maxilar

Aparato removible superior y aparato fijo inferior

Dispositivos ortodóncicos

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