tratamiento intravenoso calculo de goteo 141223170649 conversion gate02

7/25/2019 Tratamiento intravenoso calculo de goteo 141223170649 Conversion Gate02

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Matemáticas BásicasMatemáticas Básicas

Tratamiento Tratamientointravenosointravenoso



El tratamiento con líquidos intravenososEl tratamiento con líquidos intravenosos

(IV) incluye la administración de agua,(IV) incluye la administración de agua,nutrientes (pe!, de"trosa, proteínas,nutrientes (pe!, de"trosa, proteínas,grasas y vitaminas), electrolitos (pe!grasas y vitaminas), electrolitos (pe!sodio, potasio, cloro), productossodio, potasio, cloro), productos

#emáticos (o #omoderivados) y#emáticos (o #omoderivados) ymedicamentos directamente en una venamedicamentos directamente en una vena

El tratamiento intravenoso puede serEl tratamiento intravenoso puede sercontinuo o intermitente, para trastornoscontinuo o intermitente, para trastornoscomo des#idratación, desnutrición ycomo des#idratación, desnutrición yequili$rio de electrolitosequili$rio de electrolitos



El tratamiento intravenoso se administraEl tratamiento intravenoso se administraa trav%s de un set de in&usión IV El seta trav%s de un set de in&usión IV El setestá compuesto por líquidos IVestá compuesto por líquidos IV

contenidos en $olsas o &rascoscontenidos en $olsas o &rascosconectados a un circuito que van delconectados a un circuito que van delcat%ter IV a la vena del paciente 'acat%ter IV a la vena del paciente 'alínea IV primaria es una línea peri&%ricalínea IV primaria es una línea peri&%rica(acceso a trav%s del $rao) o una línea(acceso a trav%s del $rao) o una líneacentral (acceso a una gran vena en elcentral (acceso a una gran vena en eltóra" o en el cuello)tóra" o en el cuello)



'as líneas IV secundarias, tam$i%n'as líneas IV secundarias, tam$i%nconocidas comoconocidas como piggyback piggyback IV (IVB),IV (IVB),se usan para in&usión intermitente dese usan para in&usión intermitente decantidades más peque*ascantidades más peque*as

'as soluciones IVB #a$itualmente se'as soluciones IVB #a$itualmente seadministran en in&usión de + a -administran en in&usión de + a -minutosminutos



El volumen de in&usión de la soluciónEl volumen de in&usión de la soluciónIV al pasar por la cámara de gotasIV al pasar por la cámara de gotas

está regulado por un &actor de goteoestá regulado por un &actor de goteo(ggt.ml) al momento en que la(ggt.ml) al momento en que lasolución entra al circuito El &actor desolución entra al circuito El &actor de

goteo, varia$le de acuerdo algoteo, varia$le de acuerdo al&a$ricante, está se*alado en el&a$ricante, está se*alado en elempaqueempaque



Factores de goteo comunes para equipos de infusión IV

Macrogotero 10 ggt/mL

15 ggt/mL

20 ggt/mL

Microgotero 60 ggt/mL

'a prescripción m%dica del tratamiento'a prescripción m%dica del tratamientointravenoso de$e incluir el tipo deintravenoso de$e incluir el tipo desolución, el volumen de la misma, elsolución, el volumen de la misma, elperiodo de tiempo para superiodo de tiempo para su

administración, y en algunas institucionesadministración, y en algunas institucioneso áreas (pediatría), los mililitros por #orao áreas (pediatría), los mililitros por #ora



'a prescripción del m%dico #a$itualmente'a prescripción del m%dico #a$itualmenteestá e"presada en t%rminos de m'.# paraestá e"presada en t%rminos de m'.# parain&usión (velocidad de /u!o)in&usión (velocidad de /u!o)

'a velocidad de /u!o se a!usta'a velocidad de /u!o se a!usta

manualmente con ayuda de gravedad o amanualmente con ayuda de gravedad o atrav%s de una $om$a de in&usióntrav%s de una $om$a de in&usiónelectrónica o un controladorelectrónica o un controlador

0e utilian a$reviaturas estándar para el0e utilian a$reviaturas estándar para eltipo y concentración de las solucionestipo y concentración de las soluciones



E!emplos de órdenes m%dicasE!emplos de órdenes m%dicas

para administración por vía IV1para administración por vía IV1 2dministre 3 m' de2dministre 3 m' de

solución glucosada al 45solución glucosada al 45(607) a 384 m'.#(607) a 384 m'.#

2dministre 3 m' de2dministre 3 m' de

solución salina isotónica (900)solución salina isotónica (900)al :5 c.38 #r durante dosal :5 c.38 #r durante dosdíasdías

2dministre 4 m' de solución2dministre 4 m' de soluciónglucosada al 35 (637) a ;+glucosada al 35 (637) a ;+

m'.#rm'.#r 2dministre 3 m' de solución2dministre 3 m' de solución

de lactato de <inger cada = #rde lactato de <inger cada = #ra 84 m'.#ra 84 m'.#r



'a velocidad de in&usión'a velocidad de in&usiónIV siempre de$eIV siempre de$eprescri$irla el m%dico 'aprescri$irla el m%dico 'aen&ermera regula laen&ermera regula la

velocidad de /u!ovelocidad de /u!omanualmente a trav%smanualmente a trav%sde goteo por gravedad ode goteo por gravedad oelectrónicamente aelectrónicamente a

trav%s de un controladortrav%s de un controladoro una $om$ao una $om$a



'a en&ermera es responsa$le de regular la'a en&ermera es responsa$le de regular lavelocidad de /u!o de varias maneras1velocidad de /u!o de varias maneras1

>alculando el tiempo de in&usión (total de>alculando el tiempo de in&usión (total de#oras de in&usión)#oras de in&usión)

>alculando los mililitros por #ora (m'.#r)>alculando los mililitros por #ora (m'.#r) >alculando las gotas por minuto (ggt.min)>alculando las gotas por minuto (ggt.min)

para equipo IV (se requiere &actor de goteo opara equipo IV (se requiere &actor de goteo ocircuito IV)circuito IV) <egulando el n?mero de gotas que entran en<egulando el n?mero de gotas que entran en

la cámara de gotas mediante el uso de lala cámara de gotas mediante el uso de laválvula de paso para a!ustar la velocidad deválvula de paso para a!ustar la velocidad de

/u!o (conteo de n?mero de gotas por/u!o (conteo de n?mero de gotas porminuto)minuto)

2!ustando la velocidad de in&usión mediante2!ustando la velocidad de in&usión mediantela regulación electrónica de m'.#rla regulación electrónica de m'.#r



'o ?nico que se requiere es realiar una'o ?nico que se requiere es realiar unadivisión cuando se conoce el volumen totaldivisión cuando se conoce el volumen totaly se #an prescrito m'.#r @tilice estay se #an prescrito m'.#r @tilice esta&órmula1&órmula1

E!emplo1 0e van a administrar 3 m' deE!emplo1 0e van a administrar 3 m' de

solución glucosada al 45 a A4 m'.#rsolución glucosada al 45 a A4 m'.#r

>aso 31 Tiempo total de in&usión>aso 31 Tiempo total de in&usión

Volumen total . tiempo de infusión !redondeo de minutos "asta

mL/"r el n#mero entero m$s cercano%

1000 mL . & 1'.'' "rs ó 1' "rs ( 1) mins

*5 mL/"r Respuesta 1' "rs ( 1) mins

+e cancelan los mL ( quedan "oras



>aso 8 a) >alculo de mililitros por #ora>aso 8 a) >alculo de mililitros por #orapara regulación manual o electrónicapara regulación manual o electrónica

ara calcular m'.#r, todo lo que se necesita sa$erara calcular m'.#r, todo lo que se necesita sa$eres el volumen total para in&usión en unes el volumen total para in&usión en undeterminado periodo >uando se usa $om$a odeterminado periodo >uando se usa $om$a ocontrolador, sólo a!uste la velocidad de in&usión acontrolador, sólo a!uste la velocidad de in&usión a

m'.#r @se esta &órmula1m'.#r @se esta &órmula1

E!1 se administrarán 3 m' de solución de lactatoE!1 se administrarán 3 m' de solución de lactato

de <inger en un periodo de - #rs El pacientede <inger en un periodo de - #rs El pacientede$e reci$irm'.#rde$e reci$irm'.#r

Volumen total prescrito (m') C miliitros por #ora

Tiempo total (#oras) (redondeo a un n?mero entero)

3 m' C 3--- m'.#r <edondeo a 3-Am'.#r

- #rsRespuesta C 3-A m'.#r



>aso 8 $) >alculo de mililitros por>aso 8 $) >alculo de mililitros por#ora cuando la in&usión es menor#ora cuando la in&usión es menor

a una #oraa una #ora >uando el tiempo de in&usión es menor a>uando el tiempo de in&usión es menor auna #ora, se de$e usar el tiempo total enuna #ora, se de$e usar el tiempo total enminutos en &ormato de raón y proporciónminutos en &ormato de raón y proporción

para encontrar el valor depara encontrar el valor de x x (m'.#r)(m'.#r)

0e administrará 3 gr de <ocep#in en 4 m'0e administrará 3 gr de <ocep#in en 4 m'de solución salina isotónica :5 en unde solución salina isotónica :5 en unperiodo de + minperiodo de + min

Volumen total C "(m'.#r)

Tiempo total (min) - min

4 m' C "(m'.#r)

+ min - min

" C 4 m'"-min

+ minRespuesta C 3m' #r



>aso +1 >álculo de gotas por minuto>aso +1 >álculo de gotas por minutopara regulación manual (&órmulapara regulación manual (&órmula

estándar)estándar) ara calcular gotas por minuto, se necesita la sigara calcular gotas por minuto, se necesita la sig

in&ormación1in&ormación1

El Volumen total para in&usión en m'El Volumen total para in&usión en m'

El &actor de goteo del equipo a utiliarEl &actor de goteo del equipo a utiliar El tiempo total de in&usión, en minutosEl tiempo total de in&usión, en minutos

E!1 2dministre 3 m' de solución glucosada al 45E!1 2dministre 3 m' de solución glucosada al 45cada ; #r El &actor de goteo es 34 ggt.m'cada ; #r El &actor de goteo es 34 ggt.m'

Volumen total " &actor de goteo C gotas por minuto (vel de/u!o)

Tiempo total (minutos)

3 m' " 34 ggt.min C 34, C +384ggt.min

=; min (- ";) =;

<edondear a +3ggt.min

Respuesta C +3t min



>aso +1 >álculo de gotas por minuto>aso +1 >álculo de gotas por minutopara regulación manual (&órmulapara regulación manual (&órmula

rápida)rápida) 'a &órmula rápida se puede usar cuando los'a &órmula rápida se puede usar cuando los

mililitros por #ora (m'.#r) reemplaan al volumenmililitros por #ora (m'.#r) reemplaan al volumentotal 0i no se tiene se puede calcular el volumentotal 0i no se tiene se puede calcular el volumenentre el tiempo total de in&usión (#rs) con laentre el tiempo total de in&usión (#rs) con la

siguiente &órmula1siguiente &órmula1

E!emplo1 2dministre 3 m' de un medicamentoE!emplo1 2dministre 3 m' de un medicamento

en un periodo de 3 #r El &actor de goteo es 8en un periodo de 3 #r El &actor de goteo es 8

Volumen total (m') C m'.#r

Tiempo total (#rs)



aso 31 >alcule m'.#rVolumen total (m') C 3 m' C 3 m'.#r

Tiempo total (#rs) 3

Volumen total1 3 m' en 3 #rsVolumen total1 3 m' en 3 #rs

Dactor de goteo1 8Dactor de goteo1 8

aso 81 @se la &órmula

rápida m'.#r " Dactor de goteo

Tiempo (- min)

3 m'.#r " 8 C 8 C ++++ggt.min

- min -

<edondear

Respuesta C ++ ggt.min



Dactores constantes para &órmulaDactores constantes para &órmularápidarápida

El &actor constante se deriva del &actor deEl &actor constante se deriva del &actor degoteo dividido entre el &actor de tiempo !o degoteo dividido entre el &actor de tiempo !o de- min 0olo se puede usar con el &actor de- min 0olo se puede usar con el &actor detiempo de - min 6e$ido a que - permanecetiempo de - min 6e$ido a que - permanece

constante para esta &órmula rápida, se puedenconstante para esta &órmula rápida, se puedencalcular &actores constantes para otroscalcular &actores constantes para otros&actores de goteo al dividir - entre aqu%llos&actores de goteo al dividir - entre aqu%llos(ver e!emplo)(ver e!emplo)

Fórmula rápida con factor constante

mililitros por #ora (m'.#r) " &actor de goteo - Cggt.min

&actor constante (3) " - min

0e cancelan



E!emplo1 2dministre 3 m' deE!emplo1 2dministre 3 m' desolución lactato de <inger en 3 #rssolución lactato de <inger en 3 #rs

El &actor de goteo es 34 ggt.m'El &actor de goteo es 34 ggt.m'aso 31 >alcule m'.#r

3 m' C 3 m'.#r

3 #rs

aso 81 @se la &ormula rápida, &actor constante(dividir - entre el &actor de goteo)

Mililitros.#ora C 3 m'.#r C 3 C 84 ggt.min

&actor constante -.34 =

Mismo resultado usando &órmula rápida

Mililitros.#ora " &actor de goteo C 3 m'.#r " 34 C 34 C 84ggt.min

tiempo (- min) - -



ro$lemas prácticosro$lemas prácticos 0e administrarán 4 m' de solución salina isotónica0e administrarán 4 m' de solución salina isotónica

al :5 en = # 0e de$en administrar m'.#al :5 en = # 0e de$en administrar m'.#

2dministre ; m' de solución salina isotónica en un2dministre ; m' de solución salina isotónica en unperíodo de 3 # El &actor de goteo es 8 gtt.m'período de 3 # El &actor de goteo es 8 gtt.m'6e$erá administrar gtt.min (&órmula estándar)6e$erá administrar gtt.min (&órmula estándar)

El m%dico prescri$ió una solución IV de lactato deEl m%dico prescri$ió una solución IV de lactato de

<inger a A4 m'.# El &actor de goteo es 34 6e$e<inger a A4 m'.# El &actor de goteo es 34 6e$eadministrar gtt.min (&órmula rápida)administrar gtt.min (&órmula rápida)

2dministre 3 gramo de >e&aolina en 4 m' de2dministre 3 gramo de >e&aolina en 4 m' desolución glucosada al 45 en + min El &actor desolución glucosada al 45 en + min El &actor degoteo es 3 gtt.m' 'a en&ermera de$egoteo es 3 gtt.m' 'a en&ermera de$eadministrar gtt.min (&órmula estándar)administrar gtt.min (&órmula estándar)

2dministre 3 m' de solución de lactato de <inger2dministre 3 m' de solución de lactato de <ingera 4 m'.# El tiempo de in&usión total de$e ser dea 4 m'.# El tiempo de in&usión total de$e ser de #rs #rs

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