Tratamiento de la calidad de vida en fibromialgia mediante radiación

capacitiva monopolar de energía electromagnética

Alfonso J. Ibáñez Vera – FisioterapeutaDr. Jerónimo García Romero – Dr. Medicina del deporte

ÍNDICE

- Introducción- Métodos- Resultados- Discusión- Conclusión- Bibliografía

Introducción

La electro-analgesia ha mostrado una limitada evidencia en el tratamiento de la fibromialgia:

-Falta de desarrollo técnico y tecnológico (TENS, US, IF y diatermia son técnicas que superan el medio siglo)

-Variada metodología de aplicación

-Descontrol de dosimetría y profundidad de actuación

Introducción

Aplicación capacitiva monopolar: INNOVACIÓN

Capacitancia: propiedad bioeléctrica de los tejidos vivos por la cual actúan como un muelle que almacena y libera energía

Monopolaridad: sistema de aplicación con un único electrodo o manipulo (sin placas ni agarres) donde el paciente efectúa descarga a tierra

Introducción

Precedentes

-Casi inexistentes con aplicación de esta técnica

-Evidencia moderada del uso de energía electromagnética en el tratamiento del dolor (limitaciones técnicas y metodológicas)

-Uso de la capacitancia para introducir fármacos a nivel profundo (no confundir con iontoforesis)

Introducción

Objetivo

Determinar la utilidad de la radiación de energía electromagnética con sistema capacitivo monopolar en la mejoría de la calidad de vida en fibromialgia

Metodología

Sujetos

30 participantes diagnosticadas de fibromialgia pertenecientes a las asociaciones APAFIMA Y AMMIFFA de Málaga y Mijas respectivamente

Criterios de selección: diagnosticadas médicamente según criterios ACR, sin marcapasos ni alteraciones de la sensibilidad térmica

MetodologíaMateriales

-Equipo analgésico capacitivo monopolar Physicalm® de la empresa Biotronic Advance Develops®

-Cuestionario ICAF (calidad vida en fibromialgia)

-Camilla regulable en altura

-Material desechable: guantes, papel camilla, aceite…

-Toma corriente eléctrica

MetodologíaIntervenciónTratamiento del trapecio superior y medio de las pacientes con el equipo Physicalm® durante 8 sesiones repartidas en dos semanas, de 15 minutos de duración cada sesión

Metodología

Grupos de estudio

Se repartió a las participantes aleatoriamente en dos grupos de tratamiento:

-Grupo A: tratamiento 5 días consecutivos (L-V) y la siguiente

semana 3 días alternos (L,X,V)

-Grupo B: tto. 3 días alternos (L,X,V) y la siguiente semana 5

consecutivos (L-V)

Metodología

Metodología

Se midió la calidad de vida de los pacientes justo antes de comenzar la primera sesión y justo al término de la última con el cuestionario ICAF

Una vez recogidos los datos se procedió a su análisis estadístico mediante prueba T para comparar la puntuación antes y después del tratamiento y un ANOVA para evidenciar las diferencias de puntuación entre los tres grupos de tratamiento

ResultadosSe hallaron diferencias estadísticamente significativas entre la media antes y después del tratamiento [t(27)= 7,46; d= 1,41; p= 0,000] y un gran tamaño del efecto (d> 0,8)

Tratamiento A Tratamiento B Tratamiento placebo

Puntuación ANTES del tratamiento(M±SD)

17,63 ± 7,17 22,78 ± 12,17 24,01 ± 8,09

Puntuación DESPUÉS del tratamiento(M±SD)

5,42 ± 5,13 10,53 ± 13,07 16,60 ± 7,66

Resultados

La calidad de vida de los pacientes mejora un 69,26% con la forma de aplicación A y un 53,77% con la forma de aplicación B.

Discusión

-Duración de la mejoría

-Aumento del número de sujetos

-Medición de distintas variables de la calidad de vida: dolor, calidad del sueño, estado emocional…

Conclusión

Según los resultados de este estudio la radiación

capacitiva monopolar de energía electromagnética

parece influir de manera importante en la mejora de la

calidad de vida en fibromialgia medida con ICAF

Bibliografía-González J., Morales M., Arias J., Salcedo I. Evaluación de la absorción percutánea

del midazolam “in vitro” mediante un nuevo sistema promotor físico. Arch. UGR.

Estudios Científicos. 2009. 26; 9.

-Vallejo, M. et al. A confirmatory study of the Combined Index of Severity of

Fibromyalgia (ICAF*): factorial structure, reliability and sensitivity to change.

Health and Quality of Life Outcomes 2011, 9:39.

-Watson T. Electroterapia basada en la evidencia. 12ªed. Elsevier; 2009: 20-21.