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Trastorno paranoide de la personalidad
Patrón de DESCONFIANZA y SUSPICACIA GENERAL hacia los otros
CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS
EDAD ADULTA EN DIVERSOS
CONTEXTOS
PATRÓN
CRITERIO A1• dan por hecho que los demás se van a
aprovechar de ellos• les van a hacer daño o les van a engañar
CRITERIO A2• Frecuentemente sienten que han sido
ofendidos por otro • Tienen dudas no justificadas acerca de la
lealtad de sus amigos y socios
CRITERIO A3• Cualquier desviación en la lealtad sirve
como prueba a sus suposiciones• piensan que van a atacarles o ignorarles• Son reacios a confiar o intimar con los
demás
CRITERIO A4• Pueden negarse a contestar preguntas
personales• los hechos más inocentes asocian a
significados ocultos que son degradantes o amenazantes
CRITERIO A5• Los halagos son frecuentemente
malinterpretados • Pueden ver una oferta de ayuda como una
crítica
CRITERIO A6• El menor desprecio provoca gran hostilidad,
que persiste durante mucho tiempo• sienten que su persona o su reputación han
sido atacadas
CRITERIO A7• pueden ser patológicamente celosos,
sospechando a menudo que su cónyuge o su pareja les es infiel
• quieren mantener un control total sobre las personas
Síntomas y trastornos asociados
son personas con las que generalmente es difícil llevarse bien pueden comportarse de una forma cautelosa, reservada o tortuosapredominan las expresiones de hostilidad, obstinación y sarcasmo
tienen una necesidad excesiva de ser autosuficientes y un fuerte sentido de autonomía
Pueden mostrar fantasías de grandiosidad no realistas y escasamente disimuladas.
Desarrollan estereotipos negativos de los otros.
pueden experimentar episodios psicóticos muy breves (que duran minutos u horas)
En algunos casos aparece como antecedente pre mórbido de un trastorno delirante o una esquizofrenia.
Pueden tener mayor riesgo de presentar agorafobia y trastorno obsesivo-compulsivo
Síntomas dependientes de la cultura, la edad y el sexo
Los miembros de los grupos minoritarios, los inmigrantes, los refugiados políticos y económicos.
puede manifestarse por primera vez en la infancia o la adolescencia
Se presenta con más frecuencia en varones.
PrevalenciaEl 0,5-2,5 % en la población generalEl 10-20 % en los hospitales psiquiátricos El 2-10 % en los pacientes psiquiátricos ambulatorios.
Patrón familiar
Aumento de la prevalencia del trastorno paranoide
En los familiare
s
esquizofrenia crónica
el trastorno delirante, tipo persecutorio
Diagnóstico diferencial
El trastorno paranoide de la personalidad
trastorno delirante, tipo persecutorio
la esquizofrenia, tipo paranoide
trastorno del estado de ánimo
con síntomas mas psicóticos
un período de síntomas psicóticos
persistentes
Diagnóstico diferencial
El trastorno paranoide de la personalidad
cambio de la personalidad debido a una enfermedad
médica
síntomas que pueden aparecer
asociados al consumo crónico
de sustancias
paranoides asociados a la aparición de minusvalías
físicas
SNC
COCAÍNA
SORDERA
Diagnóstico diferencialOTROS
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
SIMILITUD DIFERENCIA
trastorno esquizo típico de la
personalidad
suspicacia, distanciamiento interpersonal o
ideación paranoide
también incluye síntomas como
pensamiento mágico
trastorno esquizoide de la personalidad
Individuos percibidos como extraños,
excéntricos, fríos y distantes
no suelen presentar una ideación
paranoide importante
trastorno límite de la personalidad
Tendencia a reaccionar con ira a pequeños estímulos
no está necesariamente asociados a una
suspicacia generalizada
trastorno histriónico de la
personalidad
Tendencia a reaccionar con ira a pequeños estímulos
no está necesariamente asociados a una
suspicacia generalizada
Diagnóstico diferencialOTROS
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
SIMILITUD DIFERENCIA
trastorno de la personalidad por
evitación
Reusarse a confiar en los demás
por miedo a encontrarse agobiadas o a no saber qué hacer
que por temor a las malas intenciones
ajenas
trastorno antisocial de la personalidad
comportamiento antisocial
No por deseo de provecho personal o de explotación de los
demás sino por venganza
trastorno narcisista de la personalidad
recelo o aislamiento social
es consecuencia de sus temores a que se
descubran sus imperfecciones o
defectos