transtornos de la personalidad
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TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Aplicación de Psicología en
Ciencias de la Salud
La personalidad es un patrón exclusivo y estable de pensamientos, sentimientos y
comportamientos de un individuo, la gente normalmente muestra la capacidad de ajustar
su conducta para adaptarla a las necesidades de cada situación, en ocasiones no lo logran.
OCACIONANDO PROBLEMAS EN UNO MISMO Y EN SU SOCIEDAD.
TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD
Algunos adquieren formas inflexibles y negativas de pensar y de comportarse
TAN EXAGERADAS Y RÍGIDAS. excéntricos inofensivos asesinos a sangre fría
Pueden también deprimirse, mostrar problemas sexuales, comportamiento extraño o excéntrico.
TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD
NO tiene la capacidad ni el deseo de ESTABLECER RELACIONES SOCIALES ni sentimientos tiernos hacia los
demás. NO saben expresar sus sentimientos
Considerados como fríos, distantes e indiferentes. A menudo parecen vagos, absortos, indecisos y
confusos. Como su retraimiento es tan completo, rara vez se
casan A veces les cuesta mucho trabajo conservar su trabajo
donde deben colaborar o relacionarse con otros
Trastorno De Personalidad Esquizoide
Un ingeniero de 36 años de edad fue literalmente arrastrado por su esposa al consultorio de un terapeuta por su negativa a participar en las
actividades familiares, por su falta de interés a sus hijos, en le sexo y por ser poco afectuoso, su historial revelo una indiferencia social de mucho
tiempo atrás, apenas con una amistad esporádica y breve aquí y allá
Trastorno De Personalidad Esquizoide
Son suspicaces y desconfiadas, aun cuando no haya motivo motivo para
ello Hipersensibles a cualquier amenaza
o ardid (logro de algún intento) Se niegan a aceptar la culpa o la
critica aunque la merezcan Son cautelosos, reservados, a pesa
de que con frecuencia se consideran sensatas y objetivas
Trastorno De Personalidad Paranoide
Abandonar el mundo externo de las personas y refugiarse en el mundo interno
Algunas personas introvertidas no aceptan el mundo tal como es, necesitan modelarlo según sus fantasías y lo
hacen soñando despiertas. Son personas frías, despegadas y se experi mentan a sí
mismas como separadas de los demás Sufren por su separación, pero al mismo tiempo temen
el contacto personal. Si tiene talento, puede retomar a la objetividad a través
de actos creativos y lograr una mejor comunicación con los demás al sentirse admirada y reconocida.
Personalidad Esquizoide
Despegados, contenidos en sí mismos, hipersensibles, vigilantes, hiper críticos e inclinados a sospechar intenciones hostiles en quienes los rodean y a sentirse amenazados o agredidos por ellos.
El mecanismo psicológico predominante impulsos agresivos
personas desconfiadas, es difícil mantener relaciones cordiales
poco tolerantes a la crítica e incapaces de aceptar sus fracasos
culpan a otros, protegen su imagen sentimientos de inseguridad intolerables.
Personalidad Paranoide
La tendencia desmesurada a los celos, sienten en peligro de sufrir el engaño que ellas quisieran hacer. El amor de las personas celosas no es ni más intenso ni más genuino que el de personas que no
lo son, lo que ocurre es que la persona amada representa para ellas un nutrimento indispensable
para mantener su auto estimación y perderla representa una humillación inaceptable.
Los celos pueden constituir un rasgo sobresaliente de la personalidad que eventualmente puede
constituir un verdadero delirio.
Personalidad Paranoide
Celos
Comportamiento Ansioso O Temeroso
Personalidad
dependiente
Personalidad evasiva
Trastornos
Son incapaces de tomar decisiones o de hacer algo en su cuenta
Recurren a otros para tomar decisiones más trascendentales de
su vida Se sienten extremadamente tristes
cuando están solos Al parecer, su miedo latente es ser rechazados o abandonados por personas importantes para ellos
Trastorno De La Personalidad Dependiente
Muestra timidez, y el miedo al rechazo
Su ansiedad social origine aislamiento
A diferencia del tipo esquizoide, desea tener
relaciones estrechas con la gente.
Trastorno De Personalidad Evasiva
Trastorno De La Personalidad Narcisista
Excéntrico
Emocional
ExageradoComportamiento
Sentido grandioso de su importancia y de preocupación con fantasías de un éxito
ilimitado. Creen ser especiales
Necesitan ser el centro permanente de atención y de la admiración
Piensan tener derecho a todo y tienden a explotar a los demás
Son envidiosos y arrogantes, sin la capacidad de sentir interés genuino por los
demás
Trastorno De La Personalidad Narcisista
Una graduada acudió al psicólogo porque tenía problemas para su disertación doctoral. Se afanaba de que con ella revolucionaria su
especialidad y se haría famosa, solo que había escrito muy poca de ella. Culpaba a su
asesor académico por el escaso avance, calificaba de “zánganos” a sus condiscípulos y decía que todos evadían su talento. Tuvo
relaciones breves aunque frecuentes con su hombres y pocas amistades largas
Trastorno De La Personalidad Narcisista
Gran inestabilidad de imagen personal, del estado de ánimo y de las relaciones
interpersonales Tienden a obrar de modo impulsivo y a
menudo en forma autodestructivas Se sienten incómodos cuando están solos y
a menudo manipulan los impulsos auto destructivo con el propósito de controlar o
consolidar sus relaciones personales El comportamiento destructivo incluyen
promiscuidad, abuso de alcohol, y otras drogas, y amenazas de suicidio
Trastorno De Personalidad Limítrofe
(Guderson, 1984, 1994)
La evidencia disponible indica que, aunque se da en familias, la aparición de la herencia no parece decisiva (Oitmanns y Emery, 1998). Señalan la influencia de las relaciones
disfuncionales con los padres: falta generalizada por supervisón, frecuente
contacto con violencia familiar, maltrato físico y abuso sexual (Guzder y otros, 1996).
Acompañada de formas moderadas de disfunción cerebral (trastorno del déficit en la
concentración).
Trastorno De Personalidad Limítrofe
Estudios de familias muestran que los parientes de personas a quienes se ha diagnosticado como individuos limítrofes tienen mayor probabilidad
de ser tratados con el mismo problema que por otros trastornos. Este hallazgo corrobora la idea de
que se trata de una categoría legitima de trastorno de la
personalidad.
Trastorno De Personalidad Limítrofe
Los pacientes mienten, roban, engañan y muestran poco o nulo sentido de
responsabilidad Considerados inteligentes y encantadores. Engaña a sus socios de negocios, conoce
sus puntos débiles. Rara vez muestran ansiedad o sentido de culpa, tienden a culpar a la sociedad o a sus
victimas de las acciones antisociales que ellos cometen
Responsables de crímenes y violencia
El Trastorno De La Personalidad Antisocial
EN OPINIÓN DE ALGUNOS PSICÓLOGOS la privación emocional en la niñez temprana
predispone al trastorno de la personalidad antisocial.
El niño, afirman, a que nadie lo quiere, tampoco quiere a nadie.
El respeto es fundamental en la sociedad; pero si no podemos ver las
cosas desde las perspectivas del otro, las reglas de los que es licito o no parecerán
una mera afirmación del poder de los adultos que tarde o temprano
desafiaremos.
El Trastorno De La Personalidad Antisocial
Las influencias familiares también impiden el aprendizaje
normal de las reglas de conducta en los años
preescolares y escolares. El niño que ha sufrido el rechazo
de uno o ambos progenitores con dificultad adquirirá las
habilidades y el comportamiento social apropiados
El Trastorno De La Personalidad Antisocial
El comportamiento del niño producirá el rechazo de sus
compañeros y el fracaso en la escuela
Además de que no aprender las reglas ni adquirir autocontrol, el
desarrollo moral puede detenerse entre los niños que sostienen el
rechazo emocional y a quienes no corrige en forma adecuada.
(Escuela Cognoscitiva)
El Trastorno De La Personalidad Antisocial
La Personalidad Patogénica
Personalidad Saludable
un sentido de armonía interior y le permiten relacionarse con los demás en forma flexible y satisfactoria
Trastorno de Personalidad
son exagerados, rígidos y fuente de sufrimiento para el propio suje to y para los demás
Presencia de rasgos que interfieren
seriamente con la armonía interna,
restan, a quien los tiene eficacia para contender con los
obstáculos y adversidades y
dificultan sus relaciones con los demás.
Trastornos De La Personalidad
Pato
log
ía D
e
La
Pers
onalid
ad
Enfoque Dimensional
Enfoque Categórico
Dimensional los rasgos de la
personalidad se sitúan en una línea continua en la que los rasgos patológicos son vistos como formas extremas de rasgos
normales
Dimensional
Raymond Cattell
deriva 42 conjuntos que reduce a 16
rasgos, que incluyen creativo-
convencional, líder-seguidor, sensible-rudo, dependiente-
independiente.
Eysenck20
deriva tres dimensiones
independientes: neuroticismo, psicoticismo e introversión-extraversión.
Otros sistemas
se usan di mensiones tales como intensidad
emocional, nivel de reactividad, do minio-
sumisión, rigidez-flexibilidad, estabilidad-
inestabilidad, impul sividad- control.
Dimensional
Ventaja
evita sobrestimar la importancia de un rasgo o
un grupo de rasgos. La gente no tiene que ser
declarada normal o anormal y los casos dudosos o limítrofes
pueden ser representados correctamente.
Desventaja Un marco de referencia demasiado
simple no permite tomar en cuenta todas las observaciones y uno muy
complicado es impráctico. Las explicaciones dimensionales se
basan usualmente en rasgos identificados por reportes o
pruebas sin tomar en cuenta ni el pasado ni el futuro.
Tampoco toman en cuenta la relación que hay entre un trastorno de la personalidad y los síntoma
Trastornos De La Personalidad
Categorías De
Individuos cuya personalidad les impulsa a comportarse en forma que
es incompatible con el bienestar de los demás.
Son personas carentes de sentidos de responsabilidad, egoístas e impulsivas,
no influyen la experiencia y los castigos y por ello repiten sus actos
antisociales una y otra vez. Su contacto con la realidad es bueno,
se encuentran serenos ante situaciones en las cuales personas
normales estarían ansiosas o preocupadas.
Personalidad antisocial/sociopatica
Su comportamiento en pugna con los ordenamientos y
restricciones de la sociedad carece, a los ojos de un observador objetivo, de
motivaciones adecuadas; está determinado por
necesidad de satisfacer en forma inmediata sus deseos.
Personalidad antisocial/sociopatica
Una característica del psicópata es su reducida capacidad para
experimentar remordimientos genuinos.
No sienten culpa ni vergüenza. Su arrepentimiento es oportunistas Sus promesas no duran mas que
sus palabras no parecen tener impulsos
sexuales Orien tación heterosexual,
superficiales e impersonales.
Personalidad antisocial/sociopatica
Ocasional consientan en tener relaciones
homosexuales con fines de lucro o de explotación. Un buen número de
criminales muestra tendencias psicopáticas, sin
sentirse culpables. Es un sujeto que sabe manipular a las personas, con inteligencia brillante.
Personalidad antisocial/sociopatica
Actúan de forma inesperada y consecuencias. Estados de ánimo son inestables, caprichosos. Presenta un trastorno de la identidad, de la
autoimagen y de las preferen cias sexuales. Las relaciones interpersonales: intensas,
inestables con crisis emocionales. Autoagresión
Conservan: el sentido de realidad, la estructuración del pensamiento, relaciones interpersonales en apariencia adecuada y
adaptada a la realidad. Debilidades del yo, frustración y sin control de
impulsos. La inestabilidad afectiva, irritable, hostil y
depresivas.
Personalidad Limítrofe
Viven en una continua actuación teatral, sin tener
advertencia de su impostura. Nada de lo que dicen o hacen
es auténtico. Todo está diseñado para
producir un efecto. Sus afectos son exaltados y
vehementes.
Personalidad Histriónica
Tendencias obsesivas. Su adhesión al orden, la puntualidad, la
limpieza y la rutina. Tendencia acusada a la indecisión y la
duda. Impulsos agresivos y lascivos.
Si son inteligentes, facilidad lógicas de hechos
Su capacidad de empatía (ponerse en el lugar de los demás)
Sufrir depresiones severas, cefaleas recurrentes, síndromes dolorosos y colon
espástico y diarrea alternantes.
Personalidad Obsesiva
?
Tendencia a experimentar angustia Temores exagerados y les generan gran sufrimiento. (Separarse de la casa, presentar
exámenes, participar en competencias deportivas, asistir a reuniones sociales)
Inhiben la expresión de sus impulsos, deseos y sentimientos
Temerosas de fracasar, ser humilladas o criticadas persiguen metas que están por debajo de sus
capacidades reales.
Personalidad Ansiosa
La tendencia a no asumir responsabilidad Son dependientes, improductivos y sienten
el temor de ser desamparados. Su avidez por recibir e incapacidad de dar. Las tendencias pasivas pueden mezclarse
con tendencias En las personas pasivas, las tendencias
agresivas se acentua.
Personalidad Dependiente
Se colocan en situaciones en las que otros abusan de ellas a pesar
de tener la oportunidad de eludirlos. Anhelo irracional de sufrimiento y
humillación. Sentimiento inconsciente de
culpabilidad. Su sufrimiento le permite.
Acepta que los demás le hagan sufrir por ser incapaz de
relacionarse con ellos sobre una base diferente.
Personalidad Autodestructiva
Usan su sufrimiento para esclavizar a los demás.
Invita a personas sádicas a usarlo como objeto de su agresión.
Atraen sobre sí el trato duro y humillante.
Propensos a sufrir accidentes y dispuestos con soluciones
quirúrgicas a sus problemas médicos.
Necesidad de sufrir dolor como requisito para experimentar placer.
Personalidad Autodestructiva
Poderosa necesidad de humillar, empequeñecer y
dominar a los demás. Usan la critica en forma destructiva, la compasión
y el respeto a los son signos de debilidad.
Sexo: dependencia a humillar o infligir para experimentar placer.
Personalidad Sádica
Hay tendencias que no se agrupan en las categorías de los trastornos específicos. Es importante reconocerlas por el papel que
juegan en la disrupción de la armonía interior de quienes las sufren y en sus
relaciones con los demás.
Personalidad Sádica
Sadomasoquista: sadismo y masoquismo, se presentan juntos.
Personalidad Sádica
Tendencia excesiva a competir y forma indiscriminada.
Su meta es superar a los demás. Competidores lo son por envidia.
Viven devorados por el anhelo de poseer lo que otros tienen.
No toleran el bien ajeno, sufren con los logros, el éxito y el prestigio de los demás. Viven tratando de poseer lo que otros
poseen. Tendencias compulsivas a competir con
situaciones infantiles de rivalidad con hermanos, favorecidas por los padres.
Tendencias Competitivas
Acoso de sentimientos de culpabilidad desproporcionados a sus faltas.
Sentimientos de culpa. Aplacar a su conciencia mediante la
penitencia o el castigo. Freud “personas que organizan su vida, no
pudieran tolerar el éxito y cuando están a punto de alcanzarlo cometen“
Otras personas siempre inconformes de sus éxitos nunca les parecen suficientes.
Freud hizo “Necesitan aliviar su culpa haciendo actos que les ocasionan castigos o
que les demuestran que son inmunes a ellos.”
Tendencias Auto Punitivas
Rígido: incapacidad de adaptarse a las circunstancias, para transar, ceder o cam biar. La flexibilidad propia de un
carácter sano. Notable la falta de cohesión.
Cambian de parecer, de sentimientos y de intereses de un momento a otro y
los demás influyen fácilmente en ellas. "Débiles de carácter" carecen de integridad, de convicciones, de metas y
de valores estables. Creen que dirigen activa mente sus vidas, cuando en realidad no hacen las
cosas, sino que éstas les ocurren.
La rigidez y la Inconsistencia
Muestran una desviación sexual, hay otros en quienes un ingrediente homosexual en el carácter se expresa en formas veladas,
Cambio de ciertas ocupaciones que permiten al varón expresar sus tendencias femeninas y a la
mujer, sus impulsos masculinos. No necesariamente afecta a la función sexual
en sí misma. Puede ocurrir que la conducta sexual abierta sea heterosexual, aun cuando un
componente homosexual se encuentre infiltrado en el carácter y se exprese a través
de él.
Tendencias Masculinas y Femeninas
Ocurre que elementos femeninos en el carácter del varón y masculinos en el de la
mujer cambios de roles en el hogar. Mujeres masculinas, agresivas y dominantes
y hombres femeni nos, pasivos y receptivos suelen acoplarse bien.
Tendencias Masculinas y Femeninas
El sujeto inseguro de su masculinidad sobrecompensa sus tendencias femeninas tratando de convencerse a
sí mismo y a los demás de sus dotes masculinos mediante la conquista de numerosas mujeres.
Algunas mujeres frígidas exageran su coquetería y se comportan en forma excesivamente seductora. Lo sexual no les interesa, más bien usan sus encantos para dominar sobre los varones excitándolos y para
asegurarse a sí mismas de su femineidad.
Tendencias Masculinas y Femeninas
Los Orígenes De Los Trastornos De La Personalidad
Son trastornos habituales y estables. La personalidad tiene una base hereditaria, si bien no sabemos con
certeza cómo opera ese factor genético que tiene su expresión más
amplia en el temperamento. El factor genético orienta el
desarrollo de la personalidad y que los rasgos son producto de las experiencias del niño en sus circunstancias familiares y el
ambiente social y cultural
Algunos niños son ruidosos y otros son callados, unos se vierten al exterior, algunos son impulsivos y otros celosos, etc. A las disposiciones genéticas se
atribuye un peso en la individualidad. Los estudios de gemelos idénticos criados aparte y
de gemelos fraternales sugieren que la agresividad, la timidez, la impulsividad y el dominio social tienen
una base hereditaria importante. El componente genético es más aparente. Los
sujetos con personalidad antisocial tienen con frecuencia hijos antisociales, aun cuando sean adoptados tempranamente por una pareja de
personas sanas.
Herencia y Ambiente van de la mano.. El ambiente niño es la fuerza modeladora principal de
personalidad, aprendizaje social>psicólogos conductistas.
Los niños modelan sus acciones imitando a las personas que les rodean y tienden a repetir las acciones que les son recompensadas y les permiten evadir castigos. La
conducta reiteradamente reforzada se torna más formal y difícil de modificar.
El "modelado" de la personalidad es un mecanismo importante.
*observación *imitación se adoptan patrones de conducta.
Un enfermo sufre tanto un trastorno sintomático como uno de la personalidad. Un individuo con una personalidad anormal se rinde más fácilmente que otro a los eventos y circunstancias que le generan estrés
Los trastornos hace a la persona más vulne rable a sufrir ciertos síntomas.
Comorbilidad Y Trastornos De La Personalidad
La Angustia Y La Depresión
La practica profesional del médico debe de tener:
Percepciones de lo que es relevante, sus interpretaciones
El médico ve al hombre como una totalidad organizada, un ser que tiene conciencia de su libertad
y de su vulnerabilidad, dotado de imaginación y obligado a encontrar sentido a su vida y a su muerte, la angustia emerge como algo que es central en su vida y que matiza su experiencia de estar enfermo.
Reacción del organismo ante situaciones que percibe como amenazante s a su existencia
y que incluye aspectos emocionales, cognitivos, somáticos y conductuales.
Pero no debe de confundirse con miedo.
Angustia
Identificación de angustia: tensión: la reacción inespecífica
del organismo a la supresión de urgencias fisiológicas.
Estrés: Respuesta del organismo ante demandas que lo acercan a los límites de su capacidad de adaptación.
Angustia
Ang
ust
ia y
M
ied
o
Son reacciones ante amenazas y ambos desemboca
en el pánico.
distinguir entre angustia y miedo.
Angustia MiedoLa amenaza no se percibe con claridad, es incierta y difusa.
Angustia dirigida hacia el futuro.
Percibe la situación amenazante, el peligro es
objetivo, localizable.
Relacionado con el presente Cuando la angustia alcanza su máxima intensidad "la disolución de sí
mismo".
El miedo y la angustia corresponden en el nivel fisiológico a la "reacción de alerta" del organismo que se apresta para no ser
tomado por sorpresa.