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Transformando la educación de lasprofesiones de salud hacia la Salud
Universal
José Francisco García GutiérrezAsesor HSS - HR
Desarrollo de Recursos Humanos
OPS-OMS
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Introducción
… y algunas puntualizaciones
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4 RHS
Disponibilidad
Distribución
Calidad
Desempeño
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Heterogeneidad/Diversidad
(Des)Regulación
Brechas (+++)APS
Nuevos perfiles
Competencias
“Skill mix”
“Fit for purpose”
Multiculturalidad
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Déficit
(Mala)distribución
Migración
RHUS basados en
necesidades
Brecha rural - urbano
Zonas subatendidas
Interprofesional
Task shifting / sharing
Práctica avanzada
Salud
Universal
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OPS / Estrategia de Recursos
Humanos para el Acceso
Universal a la Salud y la
Cobertura Universal de Salud
Prioridad de OPS para el 56 Consejo Directivo y
la 29 Conferencia Sanitaria Panamericana (Septiembre 2017)
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Tres líneas estratégicas de acción
1. Fortalecer y consolidar la gobernanza y rectoría en RHS;
2. Abordar las condiciones y el desarrollo de capacidades para ampliar el acceso y la cobertura, con equidad y calidad;
3. Reorientar el sector de educación para responder a las necesidades de los sistemas de salud en proceso de transformación hacia la salud universal.
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Compromiso social para transformar la educación en ciencias de la salud
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Misión social en educación en ciencias
de la salud
Una opción creciente
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Science Problem Systems
based based based
Scientific curriculum
University based
Problembased
learning
Academiccenters
Competency driven:
local-global
Health education systems
Inst
ruct
ion
alIn
stit
uti
on
al
1900 2000+
PARADIGM SHIFTS
Three generations of reforms
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Social Accountabilityof Medical Education
Obligation for medical schools to direct their education, research and service activities towards addressing the priority health concerns of the community, region, and/or nation they have a mandate to serve.
WHO, 1995
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Fitz Mullan @ JAMA 2017
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Mensajes comunes
• Impulsar la responsabilidad/misión social y rendición de cuentas por parte de las escuelas
• Fortalecer compromiso político/coordinación Salud-Educación
• Buscar mayor equilibrio entre la excesiva especialización en
comparación con las necesidades de generalistas y de
Médicos de Familia.
• Enfocar la educación en salud hacia la APS y los DSS
• Establecer procesos de transformación educativa: currículo integrado, inmersión alumnos en red de servicios y APS, formación de formadores, mayor uso de las TICs, etc
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Consenso sobre el Consenso
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Consenso Global
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First Generation Schools
Facultades de Primera GeneraciónThe eight dimensions
• School Mission
• Pipeline Cultivation
• School Admissions
• Curriculum Structure and Content
• Location of Clinical Experience
• Debt Management
• Mentoring/Role Modeling
• Post-Graduate Engagement
Las ocho dimensiones
• Misión de la Facultad
• Pipeline / Flujo/ Canalización
• Sistema de admisiones
• Estructura curricular y contenidos
• Campos clínicos
• Manejo financiero
• Mentores / Modelos a seguir
• Compromiso de post-grado
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Key policy issues and recommendations
• Governance and planning
• Regulatory frameworks
• Education and training institutions
• Financing and sustainability
• Planning, implementation and evaluation
WHO, 2013
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WHO recommendations for RR of HRH
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2011 2012 2014
Social Accountability @ PAHO/WHO
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LIDERAZGO ACREDITACION
COMPETENCIAS COLABORACIONES
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A GUIDE THROUGH THE PATH OF SOCIAL
ACCOUNTABILITY
I-SAT (Indicators for Social Accountability
Tool)
The I-SAT Working Group*
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Sponsors
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Experts & Tools
EXCELLENCE IN SOCIAL
ACCOUNTABILITY
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AccreditationInnovators
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Academic Insitutions&
Accreditation Agenciesfrom
Latin American&
CaribbeanCountries
Argentina
Brazil
Jamaica
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“… the inclusion of the
concept of social
accountability in the
accreditation process
of medical schools and
other health
institutions.”
Health Canada, 2001
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AccreditationInnovators
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Cacms-cafmc.ca
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Conclusions
• Accreditation is a driver for social accountability
• Flexible more than prescriptive
• Emergence of a culture of social accountability
• Anticipation of accreditation element on social accountability
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Educación Interprofesional(EIP)
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OPS/OMS
Educación Inteprofesional: iniciativas con los países
1. Monitoreo de las actividades- Planes de Acción de países (2018 –
2019).
2. Actividades realizadas por la OPS/OMS
• Webinares.
• Publicación y artículos.
• Curso virtual en el CVSP.
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OPS/OMS
Países con Planes de EIP (2018 – 2019)
Planes desarrollados con representantes de Ministerios de Salud, de Educación yOPS.
1. Argentina2. Bolivia3. Brasil4. Chile5. Colombia6. Costa Rica7. Cuba 8. El Salvador9. Guatemala10.Guyana
11. Honduras12. Nicaragua13. Panamá14. Paraguay15. Perú16. República Dominicana17. Surinam18. Uruguay19. Venezuela
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OPS/OMS
Argentina
Bolivia
Brasil
Chile
Colombia
Costa Rica
Cuba
El Salvador
Guatemal
Panamá
Paraguay
Perú
Republica Dominicana
Surinam
Uruguay
Venezuela
Estudios, divulgación y
reoconocimiento de la EIP
Mecanismos legales
Desarrollo docente
EIP y programas de educación permanente
Evaluación de los planes de EIP de los países de acuerdo con 4 categorías.
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OPS/OMS
Argentina
Bolivia
Brasil
Chile
Colombia
Costa Rica
Cuba
El Salvador
Panamá
Paraguay
Perú
Republica Dominicana
Surinam
Uruguay
Venezuela
Estudios, divulgación y
reoconocimiento de la EIP
Evaluación de los planes de EIP de los países de acuerdo con 4 categorías.
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OPS/OMS
Argentina
Bolivia
Brasil
Chile
Colombia
Costa Rica
Cuba
El Salvador
Panamá
Paraguay
Perú
Republica Dominicana
Surinam
Uruguay
Venezuela
Desarrollo docente para la
EIP
Evaluación de los planes de EIP de los países de acuerdo con 4 categorías.
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OPS/OMS
Argentina
Bolivia
Brasil
Chile
Colombia
Costa Rica
Cuba
El Salvador
Panamá
Paraguay
Perú
Republica Dominicana
Surinam
Uruguay
Venezuela
La EIP en programas de
educación permanente
Evaluación de los planes de EIP de los países de acuerdo con 4 categorías.
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OPS/OMS
Argentina
Bolivia
Brasil
Chile
Colombia
Costa Rica
Cuba
El Salvador
Panamá
Paraguay
Perú
Republica Dominicana
Surinam
Uruguay
Venezuela
Mecanismos legales
Evaluación de los planes de EIP de los países de acuerdo con 4 categorías.
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OPS/OMS
Estudios, divulgación y reconocimiento de la EIP
Mecanismos legales
Desarrollo docente
para la EIP
La EIP en programas de educación permanente
Diagrama de Evaluación de los planes de EIP de los países de acuerdo con 4 categorías
Del total de 19 países, 13realizaran actividadesprevistas en sus planes.
Aún no realizaran: Bolivia,Guyana, Nicaragua, Paraguay,Surinam y Venezuela
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OPS/OMS
2. Webinares: 2018-2019
INICIATIVAS - EIP
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OPS/OMS
3. Elaboración de publicación y artículos
COLABORADORES1. Stefanus Snyman, Centre for Community Technologies at Nelson Mandela Metropolitan University - Africa del Sur
2. Ruth Martin Misener- Dalhousie University-Canadá
3. Richard Pitt - Centro para el Avance de la EIP (CAIPE) – Reino Unido
4. Eduardo Tobar Almonacid - Facultad de Medicina de la Universidad de Chile
5. Cláudia Brandão Gonçalves – Ministerio de Salud de Brasil
6. John Gilbert - University of British Columbia y Canadian Interprofessional Health Collaborative
7. Larisa Carrera - Escuela de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional del Litoral de Argentina
8. Raquel Mock – Ministerio de Salud de Panamá
La Educación Interprofesional en Salud en la Región de las Américas: avances y perspectivas
INICIATIVAS - EIP
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OPS/OMS
4. Curso virtual en EIP el CVSP
INICIATIVAS - EIP
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OPS/OMS
• Levantamiento de iniciativas de países y de agencias acreditadoras
con criterios de acreditación en el tema de la EIP, para evaluación
del indicador del plan de acción de RHS (2018 – 2023)
• Llamada a nuevos países para incorporar el tema de la EIP en sus
políticas de RHS: México, Trinidad y Tobago, Ecuador.
EIP: iniciativas con los países
EIP en la acreditación de las instituciones:
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El gran secreto
Estudiantes
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Our next steps
Diseminación & Implementación
Consorcio / MoUs / WHO CCPublicaciones (White Papers et al)Materiales educativos
Acción intersectorial (nacional/subregional)Acreditación /Misión Social/ EIP
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Muchas gracias