trabajo plexos
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Plexo Cervical:Es el resultado de las anastomosis que seproducen entre las ramas ventrales de losprimeros cuatro nervios cervicales, de lascuales se originan nervios que se distribuiránpor algunos músculos del cuello y por lostegumentos del mismo, del dorso de lacabeza, de las regiones auricular, del hombroy antero superior del tórax, así como por partede las serosas torácicas y abdominales.
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El plexo cervical tiene dos
tipos de ramos:
uper!ciales que serán sensitivos
pro"undos que serán motores largos
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uper!ciales :#ccipital menor: e origina en $%, e inervala piel de la parte posterior del cuero
cabelludo.&uricular mayor: e origina de $% y $',inerva la piel que va del ángulo de lamandíbula a la apó!sis mastoides, laglándula parótida y la piel que la cubre, y lacara posterior del pabellón auricular.
$ervical transverso: e origina de $% y $',
inerva la piel del triángulo anterior delcuello.upraclavicular: e origina de $' y $(,inervan la piel del hombro.
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ProfundosAsa cervical: Se origina por
ramos de C1, C2 y C3, inerva losmúsculos infrahioideos deltringulo anterior del cuello
!r"nico: Se originaprincipalmente de C# pero tieneramos de C3 y C$, da la
totalidad de la inervaci%nmotora del diafragma y lasensi&ilidad de su porci%n
central
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El plexo &ra'uial es una estructuranerviosa localizada en la base delcuello y el hueco axilar, responsable de
la inervación muscular y cutánea delmiembro torácico, por la anastomosisde las ramas primarias anteriores delos nervios espinales $), $*, $+, $ y - con aportaciones inconstantes de$( y -%. e ubica aproximadamentepor el cuello, la axila y el brazo.
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!unci%n
El plexo braquial es responsable de lainervación muscular y cutánea del miembrosuperior, con la excepción del músculotrapecio que es inervado por el nervioaccesorio espinal, y un área de la piel cercanaa la axila inervada por el nerviointercostobraquial. Esta "unción puede estarcomprometida por la aparición de tumores enla región apical de cualquiera de lospulmones. /as lesiones del plexo braquialvienen acompa0adas de trastornos
"uncionales severos.
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/ocalización:/os elementos que constituyen el plexo braquial van,desde el cuello, hasta el brazo, "ormando raíces, quese tornan en troncos, divisiones, "ascículos y!nalmente en los nervios terminales.El plexo braquial se estructura
dentro de la "osa supraclavicular,donde las ramas primariasanteriores de los nerviosespinales pasan entre el músculoescaleno medio y escalenoanterior. En el borde externo delmúsculo escaleno medio se"orman los troncos primarios, endirección hacia la clavícula. -res
troncos son "ormados a partir de
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1amas:2e las raíces
2e los "ascículos
2e los troncos
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1aíces:1amos segmentarios 3$)4$5 para los
músculos del cuello
&portes para el nervio "r6nico 3$)5
7ervio dorsal de la escápula 3$)5
7ervio torácico largo 3$)4$+5
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-roncos:
7ervio supraescapular 3$) y$*5
7ervio subclavio 3$) y $*5
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8ascículos:8ascículo lateral 3$)4$+57ervio pectoral lateral
7ervio musculocutáneo
1aíz lateral del nervio mediano
8ascículo medial 3$ y -57ervio pectoral medial7ervio cutáneo medial del brazo
7ervio cutáneo medial del antebrazo
7ervio ulnar o cubital 3$+5
1aíz medial del nervio mediano8ascículo posterior7ervio subescapular superior 3$) y $*5
7ervio toracodorsal 3$*4$5
7ervio subescapular in"erior 3$) y $*5
7ervio axilar 3$) y $*57ervio radial3$)4$ 3-55
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Plexo lum&ar:
$orresponde a lasuniones que seestablecen entre lasramas anteriores de los
nervios raquídeos de /a /(, con íntimarelación con los"ascículos de origen del
músculo psoasilíaco. -ambi6n contribuye asu "ormación el nervio
-%.
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(amas:7ervio iliohipogástrico.7ervio genito"emoral.7ervio cutáneo "emorallateral.
7ervio "emoral.
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El nervio iliohipogástrico:El nervio iliohipogástrico, con !bras de/, corre por anterior al cuadradolumbar. /ateral a este per"ora eltransverso del abdomen dondediscurre entre este y el oblicuo interno.Encima de la cresta ilíaca emite unramo cutáneo lateral, y continua como
su ramo cutáneo anterior.El nervio ilioinguinal, con !bras de /,corre más aba9o que el iliohipogástrico.&traviesa la pared abdominal lateral y
entra al conducto inguinal.
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El nervio genito"emoral:El nervio genito"emoral, con !bras de /
y /%, per"ora al músculo psoas mayor
para salir por su super!cie anterior.2espu6s de pasar posterior al ur6ter, sedivide en sus ramos genital y "emoral. Elramo genital entra al conducto inguinal,
y el ramo "emoral corre por lateral a laarteria ilíaca externa y luego entra en lavaina "emoral 9unto a la arteria "emoral.
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El nervio cutáneo "emoral lateral:El nervio cutáneo "emoral lateral, con !bras
de /% y /', sale por el borde lateral del psoas,y va hacia la espina ilíaca antero4superior.$orre posterior al ligamento inguinal, en lallamada lacuna vasorum y entra en el muslo.
El nervio obturador, con !bras de /% a /(,corre detrás del psoas, en su lado medial./uego pasa por la línea terminal y pasa por lacavidad p6lvica, entra al conducto obturador,para llegar al muslo. &cá se divide en susramos.
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El nervio "emoral:El nervio "emoral, con !bras de /% a
/(, es el más grande de los nervios
del plexo lumbar. ale por el bortein"erior lateral del psoas, para correrentre 6ste y el músculo ilíaco. /uego
pasa posterior al ligamento inguinal,para entrar al compartimientoanterior del muslo. &hí se divide ensus múltiples ramos.