Universidad Tcnica Particular de LojaNombre: Afner Yaroslav Picado ApoloFecha: 13/04/2015Docente: Dra. Lucia del Carmen Ludea Gonzlez.Realizar un cuadro sinptico sobre las pruebas de Exploracin auditiva.Audiometra tonal liminarPrueba que estudia los niveles de audicin (audiometra), mediante el empleo de tonos puros (tonal) con el objeto de conocer los niveles del umbral auditivo (liminar)Donde reside la lesin??

Externo y medio Odo interno AmbosHipoacusias conductivas o de transmisin

Hipoacusias mixtasHipoacusias neurosensoriales o de percepcin

Materiales

Audimetro

Cabina sonoamortiguada

SI

Realizacin y representacin

Audiometra tonal supraliminarCon la audiometra tonal supraliminar se estudia las distorsiones de la sensacin sonoraExisten 4 tipos diferentes:tipos diferentes:tipos diferentes:

Presencia de sensacin sin estmulo real: acfenos.Distorsin de la sensacin de frecuencia: diploacusia (doble audicin)Distorsin de la sensacin de duracin: la adaptacin.Distorsin de la sensacin de intensidad: reclutamiento

Audiometra verbalLa audiometra verbal es una prueba audiomtrica cuyo material de trabajo es la palabra. Al fin y al cabo el fin ltimo de la evaluacin auditiva es conocer la capacidad del individuo para comprender los mensajes que hay contenidos en el conjunto de sonidos que percibeEn el caso de las hipoacusias denominadas mixtas, las caractersticas de las curvas audiomtricas verbales sern una mezcla de las de la hipoacusia conductiva y la neurosensorial.La hipoacusia neurosensorial tambin mostrar un desplazamiento de su grfica hacia la derecha (debido al aumento del umbral auditivo), pero perder la forma de S itlica. Puede incluso no alcanzar el 100 % de inteligibilidad y presentar, en ocasiones, forma de campana.Cuando existe una hipoacusia de conduccin, todo el sistema funcionar igual en cuanto a la inteligibilidad verbal, con excepcin del momento en que se alcanza el nivel del umbral auditivo.En un individuo normooyente, el 50 % de las palabras (umbral de inteligibilidad) sern percibidas a un nivel de intensidad de entre 0 y 30 dB, correspondindose ese valor de formabastante exacta con la media aritmtica de lasfrecuencias conversacionales en la audiometratonal liminarLa prueba se realiza en una cabina sonoamortiguada con un audimetro

Mtodos electrofisiolgicosLos principales mtodos son tres:

Potenciales evocados auditivos del tronco del encfalo (PEAT)Electrococleografa (ECoG)Otoemisiones acsticas (OEA)

Es la energa generada en la cclea por la contraccin de las clulas ciliadas externasSon modificaciones de la actividad elctrica del cerebro (en concreto de la corteza auditiva) ante un estmulo sonoro.Permite la medicin de la actividad bioelctrica de la cclea y de la parte inicial del nervio auditivo.

Se distinguen 4 tipos de modalidades de la OEA:

Para conseguir que la seal sonora, ha de cumplir una serie de condiciones; as, la seal ha de aplicarse:Aplicacin clnica muy limitada

1.- Las espontneas (difciles de obtener y no empleadas habitualmente) y 2.- Las sincronizadas (no usadas en clnica) por otro,3.- Las provocadas4.- Los productos de distorsin acstica (ambas con aplicacin en la prctica).

1.- De forma brusca (para estimular la mayor cantidad posible de clulas nerviosas simultneamente).Otoemisiones acsticasLos potenciales evocados auditivos del tronco del encfalo

2.- De manera controlada (mediante el control de los parmetros sonoros frecuencia e intensidad).

Se utiliza como mtodo de screnning

3.- Regladamente, para conseguir que el procedimiento de estimulacin sea reproducible.