APLICACION DE LA GERIAGOGIA EN EL AMBITO DE LA MOVILIZACIONSOCIAL y PARTICIPACION COMUNITARIA EN SALUD.

Dr. Alfonso Icochea de Vivanco

INTRODUCCION

En 1973,Angielo Sordi introduce en laGerontología el término Geriagogía como unade sus disciplinas que trata de los métodos y procedimientos para el aprovechamiento de lashabilidades y experiencias de las personas dela terceraedad, en tal forma que les permita vivir,compartir, participar, contribuir y sentirse útiles a sí mismos a su familia y a la comunidad, enla medida de sus capacidades. Su estrategia operativa está dada en la educación senescenteconcebida dentro de unsistema educativo no convencional, tendiente a desarrollar tecnologiaspropias que respondan a realidades denuestro habitatpero siempre con miras a que las personasde la tercera edad, tengan en la comunidad unapresencia social yeconómicamente productiva.

FINALIDAD

Contribuir a enfrentar la carenciade estrategias efectivas de desarrollo de la salud porparte de la estructura formal del Sector Salud proporcionando a las personas de tercera edad(jubilados, retirados o desempleados), el nivel de conocimientos indispensables para suparticipación activa, consciente ysolidaria enel logroprogresivo delObjetivo Social "SALUDPARA TODOS", dando especial énfasis a las actividades esenciales desplegadas en lapromoción de la salud yprevención de las enfermedades, asi como en la aplicación de accio~sde mínima complejidad en la recuperación de la salud y en la rehabilitación satisfactoria deincapacitados, en el marco de la Atención Primaria de Salud.

Podemos estar seguros que con los conocimientos, habilidades ydestrezas adquiridasen este campo, las personas de tercera edad puede constituir un valioso contingente depromotores del desarrollo de la comunidad al actuar como protagonistas del cuidado integralde la salud y al mismo tiempo como agente educativos de salud popular.

A nivel de la Organización Mundial de la Salud se ha estimado que menos del 25%del total de episodios de enfermedad en Europa Occidental, los Estados Unidos y el Canadádan lugar a contactos con fuentes profesionales de atención de salud y entre los que buscanatención médica formal, no son pocos los que han procurado antes tratar por sí mismos susafecciones.

OBJETIVO GENERAL .Incorporar a personas de tercera edad (jubilados, retirados y desempleados) como

promotores y protagonistas del cuidado de la salud integral y constituirlos en dinamizadoresdel cambio social entre la población beneficiaria y los programas y experiencias de saludpopular.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

a. Capacitar a personas de tercera edad para el desempeño de tareas equivalentes a un auxiliar

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UPCH. BIBLIOTECA,

de enfennería que acude para asistir a un paciente de un hogar que se encuentra en el ámbitode la Manzana o Barrio donde recide, con plena conciencia de sus limitaciones.

b. Capacitación de personas de tercera edad para desempeñar tareas equivalentes a un AuxiliarSanitario que debe señalar cuales son las medidas tendientes a lograr la participación de lospobladores en el uso y conservación del medio ambiente inmediato a nivel doméstico yvecinal, de la Sección o Grupo Residencial a la que pertenece.

c. Capacitar a personas de tercera edad como Agentes Educativos de la Salud Popular,proporcionándoles un detenninado nivel de conocimientos de mínima complejidad para sertransferidos a segmentos de la comunidad, previamente seleccionados en función de suscapacidades sensoriales y de orientación, problemas auditivos, verbales o cognoscitivos oanalfabetos, hispanoparlantes o quechuahablantes, aplicando la "pedagogía del sujeto" paralo cual lo central es motivar y dinamizar a las personas para que aprendan.

d. Capacitar a personas de tercera edad para desempeñar tareas equivalentes a InspectoresSanitarios, visitando establecimientos de expendio de alimentos, control higiénico devendedores ambulantes, verificación delcumplimiento de la venta de alimentos a los preciosfijados por las autoridades respectivas, control de las responsabilidades de baja policia,higiene de los medios de transporte de personas y víveres, etc.

DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADESa.- Creación de un Club de Tercera Edad

En una comunidad organizada de una población definida y en un área geográficadelimitada, se invita a personas de 60 años o más a constituir voluntariamente un Club Social.

Producida la convocatoria a inscripción de los asociados se procede a la elección delos miembros de la Junta Directiva Provisional que se encargará de redactar el Estatuto delClub.

Aprobado el Estatuto se fija la fecha para realizar las elecciones de los integrantes dela Primera Junta Directi va del Club, la misma que en la ceremonia de juramentación presentaen su Programa, las actividades a cumplir en los aspectos de ayuda mutua, cultural (visitas amuseos, monumemos históricos, galerias de arte, etc.) sociales (celebraciones, festividades,tómbolas, etc.) educativas (fundamentalmente de autocuidados y autoatención, conferencias,seminarios, etc.) recreativas (marchas en grupo, competencias deportivas inocuas, bailes, etc.)ocupacionales y productivas (trabajos adaptados a su edad, aptitud y capacidad, en gabinetes,talleres, en el campo, ~tc.)

b.- Confonnación de una Entidad Promotora Gubernamental o No Gubernamental

Para hacer realidad la utilización del valioso potencial humano que representan laspersonas de la tercera edad es necesario contar con una Entidad Promotora, estatal o privadaque colabore en la ejecución de los Programas y Experiencias tendientes al desarrollo social,tanto en su orientación cuanto en su conducción, con carácter institucional o de voluntariado.

En el proceso de capacitación de personas de tercera edad para la realización deacciones vinculadas al campo de la salud, las Universidades pueden tener un rol fundamental.El mejor efecto multiplicador de la transferencia de tecnología en educación de salud popular

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puede obtenerse con la previa capacitación de los alumnos de los últimos años de Inicial,Primaria y Secundaria de las Facultades de Educación, quien es en su práctica preprofesionalrealizarían la capacitación de las personas de tercera edad que son seleccionadas por elrespectivo Club y/o unidades de participación en la estructura organizativa de la comunidad.

c.- Contenido Temático(1) Autocuidado o Autoasistencia

Comprende las medidas elementales de higiene personal relativas al aseo corporaly laadecuada utilización de lasprendas de uso individual (vestido, ropa decama, útiles de aseoy de comedor) y en el aspecto psíquico las prácticas tendientes a disipar todo género deinquietud y temores, fomentando en cada quien la confianza en sí mismo (esparcimiento,adecuado descanso nocturno, lecturas amenas, buena música, ete.)

Asimismo, lo concerniente a la alimentación balanceada cuantitativa y cualitativa-mente; las condiciones mínimas de habitabilidad de las viviendas; el indispensable entrena-miento físico debidamente dosado; inmunizaciones en las enfermedades inmunoprevenibles.

(2) Autoatención o AutocuraciónComprende las acciones de mínima complejidad en la aplicación de procedimien-

toselementalesde lamedicinaacadémicao convencionalcombinadosconlosde lamedicina\

folklórica que permitan solucionar problemas sencillos y rutinarios de recuperación yrehabilitación.

Entre estas acciones se debe dar prioridad a lo que corresponde a las InfeccionesRespiratorias Agudas del niño (IRA) en las fases de tratamiento de IRA leve y en las delreconocimiento precoz de IRA moderada y grave. Asi mismo en lo que atañe a las Enferme-dades Diarreicas Agudas del niño (EDA) en el reconocimiento precoz de signos alarmantes,manejo adecuado de la rehidratación oral, evitando la automedicación farmacológica yponiendo atención en el reconocimiento precoz de deshidratación y derivación oportuna alnivel apropiado de los servicios formales de salud.

(3) Primeros AuxiliosIdentificar las acciones que deben aplicarse en una situación de emergencia a

través de los Primeros Auxilios:-Medidas de protección de heridas-Cohibición de hemorragias, de nariz, cuero cabelludo y extremidades-Tratamiento de quemaduras- Inmovilización de fracturas, luxaciones y entorsis.-Atención de traumatizados encefalocraneanos y de columna vertebral-Envenenamientos e intoxicaciones

-Picaduras y mordeduras por insectos, roedores y otros animales-Atención de pacientes en shock y coma-Respiración artificial por medios manuales y boca a boca-Masaje precordial para reanimación cardiorespiratoria

(4) Cuidados a pacientes en el hogarIdentificar cuales son los cuidados elementales que se brinda a un paciente en el

hogar, para lograr su aceptable recuperación y/o rehabilitación.

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- Condiciones psicosociales que debe tener el hogar para el cuidado del paciente- Cualidades que deben poseer las personas que atienden al paciente en el hogar- Cuidados diurnos y nocturnos-Satisfacción de sus necesidades básicas: higiene, alimentación, movilización- Técnica del tendido de cama

- Medidas que contribuyen a la recuperación y rehabilitación del paciente en el hogar(5) Uso y conservación del medio ambiente inmediato, a nivel doméstico y vecinal

-Importancia de la educación sanitaria a la familia y la comunidad- Disposición de basuras y eliminaciones-Medidas de protección contra insectos y roedores- Técnicas de potabilización del agua- Técnicas de almacenamiento y conservación del agua- Higiene básica de la vivienda

-Cuidados con servicios higiénicos comunes y medidas sanitaria con pozos sépticos y letrinas- Medidas de eliminación de insectos y roedores- Conservación y manipuleo de alimentos y bebidas-Técnica del lavado de manos en el hogard.- Metodología de la capacitación

El desarrollo de la capacitación se hará a través de métodos activos de enseñanza-

aprendizaje en los que la teoría será lo más objetiva posible y primarán las demostraciones yredemostraciones.

Los campos de práctica deben ser previa y cuidadosamente seleccionados asi comola formulación de guías de procedimiento apropiadas.

Una nueva era en laIndustria Farmacéutica Nacional

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CONCLUSIONES

1. La salud es el principal componente del bienestar y constituye elemento indispensable enel desarrollo de los hombres y el progreso de los pueblos.

2. La Geriagogía propende a canalizar la energía y experiencia de las personas de edad, previauna cierta actualización del pensamiento reflexivo, de suerte que las experiencias vividas en

el pasado sean confrontadas con nuevas realizades y de esta manera las personas de la terceraedad puedan ser elementos positivos en la transformación de nuestras estructuras sociales.

3. Los sistemas formales de servicios sociales y de atención sanitaria para las personas añosasresultan cada día más costosas, deficientes e insuficientes y postergar la institucionalizac ión

todo lo posible y promover la colaboración de la familia y de la comunidad organizadaconstituyen la alternativa más humana y eficaz con que se cuenta.

4. La propuesta de revaloración de las personas de edad y su utilización en el desarrollo de lasalud se basa en las recomendaciones del Plan de Acción Internacional sobre el Envejeci-miento formuladas en VIENA en 1982:

a. Para mantener el bienestar y la independencia de la salud y la prevención de enfermedades e incapacidad se requieren nuevas orientaciones y aptitudes que deberán proporcio-narse tanto a las personas de edad como a sus familiares, en el marco de la estructura delsistema informal de la comunidad organizada.

b. la atención primaria de salud incluye al aprovechamiento del personal de los serviciossanitarios y sociales existentes en el nivel local, reforzado por agentes de salud comuni-tarios, capacitados en las técnicas sencillas de atención para las personas de edad.

c. Deben establecerse programas de educación en los que las personas de edad sean losmaestros y trasmisores de conocimientos, cultura y valores espirituales.

e. Los servicios de bienestar social deberán tener por objeto la creación y mantenimiento,durante el mayor tiempo posible, de las funciones activas y últiles de las personas de edaden la comunidad y para la comunidad.

f. Utilizar los medios de información como instrumentos para realizar la participación de laspersonas de edad en actividades sociales, culturales y educativas dentro de la comunidad,y que participen, por si o por sus representantes en la formulación y diseño de estosprogramas.

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REFERENCIAS

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