testiculo eco
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ECO TESTICULARTRANSCRIPT
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ECOGRAFIA TESTICULAR
UNIVERSIDAD NACIONAL
SAN LUIS GONZAGA DE ICA
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Testculos normales
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Testculos normales
Corte longitudinal del testculo (T) y del cuerpo del epiddimo
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MASAS EXTRATESTICULARES
a) Quistes del epiddimo
b) Epididimitis
c) Masas neoplsicas extratesticulares
d) Hernias
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MASA TESTICULAR FOCAL :
a) Neoplasia testicular primaria
b) Leucemia y linfoma /metstasis
c) Absceso
d) Alteracin del epiddimo
e) Dilatacin qustica de la retetestis
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ALTERACIONES DIFUSAS DE LA ECOGENICIDAD
TESTICULAR.
a) Neoplasia.
b) Torsin.
c) Atrofia
d) Traumatismo
e) Orquitis severa.
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Quistes del epiddimo.- Tras epididimitis,ciruga o sin causa
evidente.
Epididimitis.-
-dolor intenso,masa escrotal.
-infecciones bacterianas por va sexual,ciruga o
instrumentacin.
-ecografa: aspecto engrosado,fcilmente identificable
Ecogenicidad igual a testculo.Epididimitis crnica .
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ABSCESO
-raro,pero si por epididimitis
ALTERACIONES DEL EPIDDIMO
-Cuando se invagina en el testculo
por incremento de tamao.
DILATACIN QUISTICA DE LA RETETESTIS
-Mltiples quistes intratesticulares.
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a) Neoplasia .
- Testculo reemplazado por neoplasia.
- Suelen presentar reas heterogneas con partes qusticas e
hiperecogenicas.
b) Torsin testicular.
- Rotacin del cordn espermtico.
- 4 a 6 horas : ecografia normal ( escala de grises).
- Ms de 4 a 6 horas : aumento de tamao y ms hipoecognicidad.
c) Atrofia.
- Por torsin testicular o criptorquidea.
- Menor tamao que el sano.
- Difusamente heterogneo.
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e) Orquitis severa .
- Grave = heterogneo.
LIQUIDO EN EL ESCROTO.
a) Hidrocele.
b) Hematoma extratesticular.
c) Lquido en las fascias del escroto.
a) Hidrocele .
acumulacin anormal de lquido seroso.
Causa ms comn de hinchazn escrotal indolora.
Congnito : cierre incompleto del proceso vaginal.
Adquirido : traumatismos (25 50%)
Neoplasias.
Epididimitis, orquiepididimitis, torsin
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* Hematoma extratesticular.
Masas bien definidas o infiltracin de piel escrotal difusamente.
* Lquido en las fascias del escroto. (imagen en piel de cebolla)
celulitis : piel sensibilizada,engrosada y roja.
Eco : engrosamiento de la piel con capas alternantes.
hipo e hiperecognicas
anasarca.
Extravasacin de lquido en el espacio extraperitoneal..
Ej. Rotura extraperitoneal de vejiga...-Transplantes renales
Disrupcin del urter)
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EPIDIDIMITIS:
Dolor intenso
Infecciones bacterianas por va sexual,ciruga o
instrumentacin.
ECOGRAFIA:
Aspecto engrosado,fcilmente identificable
Ecogenicidad igual a testculo. Epididimitis crnica.
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Palpacin imposible por intenso dolor
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Quistes del epiddimo.- Tras epididimitis,ciruga o sin causa evidente
2 cm. palpable Incremento de volumen escrotal
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d) Traumatismo
- Anomalia difuso de la ecogenecidad.
Impacto Testicular
Orquiectoma
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a) Masas neoplsicas extratesticulares : - poco frecuentes.
- lipomas del cordn espermtico,liposarcomo maligno o histiocitomas
fibrosos.
- Metstasis : Ca de pulmn y prstata.
b) Hernias :
Edema escrotal
Cirugia por
obstruccin intestinal
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NEOPLASIAS:
Testculo reemplazado por neoplasia.
Suelen presentar reas heterogneas con partes qusticas e
hiperecogenicas.
TORSION TESTICULAR:
Rotacin del cordn espermtico.
4 a 6 horas : ecografia norma.
Ms de 4 a 6 horas: Aumento de tamao.
hipoecogenicidad.
ATROFIA:
Por torsin testicular o criptorquidia.
Parotiditis.
Difusamente heterogneo.
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TORSION TESTICULAR
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Torsin Testicular
La imagen muestra un testculo aumentado de tamao
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Torsin testicular
El testculo tiene una ecogenecidad heterognea por la torsin
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VARICOCELE:
Prominencia anmala de las venas del cordn espermtico.
Podra deberse a una trombosis de las venas renales o VCI por un
trombo tumoral.
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Varicocele.-
- Prominencia anmala de las venas del plexo
pampiniforme
Podra deberse a una trombosis de las venas renales o VCI
por un trombo tumoral.
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VARICOCELE
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Varicocele
Se ven mltiple estructuras dilatadas sin ecos internos
(puntas de flecha) en los tejidos peritesticulares
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LIQUIDO EN EL ESCROTO: Espacio vaginales
Hidrocele.
Acumulacin anormal de lquido seroso.
Causa ms comn de hinchazn escrotal indolora.
Congnito : Cierre incompleto del proceso vaginal.
Adquirido : Traumatismos (25 50%) Neoplasias.
Epididimitis, orquiepididimitis, torsin
Hematocele
Lquido en las fascias del escroto.
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Hidrocele de un paciente
con ascitis secundaria a
hepatopatia
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Tumor no seminomatoso
Dolor escrotal
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NEOPLASIA TESTICULAR PRIMARIA
Seminomas : lesin homognea,hipoecognica bien
delimitada y de tamao reducido.
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SEMINOMA
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SEMINOMA
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No Seminomas carcinoma de clulas embrionarias
Teratocarcinomas
Coriocarcinomas
Tumores mixtos
Lesin compleja heterognea de quistes y calcificaciones
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LEUCEMIA Y LINFOMA / METASTASIS
- Leucemia y linfoma : ecogenicidad disminuida difusa
o lesin focal.
En ancianos: metstasis focales mas que primario.
Nio de 6 aos
Ant. Leucemia
Linfocitica Aguda
Induracin no
dolorosa
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TUBERCULOSIS TESTICULAR
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MICROLITIASIS PARENQUIMAL
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Anatoma normal del escroto y apndice testicular
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ABSCESO
ALTERACIONES DEL EPIDDIMO
Cuando se invagina en el testculo por incremento de
tamao.
DILATACIN QUISTICA DE LA RETETESTIS
Mltiples quistes intratesticulares.
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Anatoma escrotal normal
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Masa o tumor no Seminoma Carcinoma de clulas embrionarias
Teratocarcinomas
Coriocarcinomas
Tumores mixtos
Lesin compleja heterognea con centro qustico y calcificaciones
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TBC :
Granuloma.
Aumento de tamao y
consistencia del
epiddimo, no
doloroso a la
palpacin.
ECOGRAFIA :
Masa hipoecoica.
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MASAS NEOPLASICAS EXTRATESTICULARES:
Poco frecuentes.
Lipomas del cordn espermtico, liposarcomo maligno o
histiocitomas fibrosos.
Metstasis : Ca de pulmn y prstata.
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Vasos
escrotales
normales
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Torsin testicular con hidroceleSe ve el hidrocele anecognico (H) adyacente al testculo