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Evaluación Tercer Cuatrimestre 2016 O.P.D. Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala Diciembre de 2016.

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Evaluación

Tercer Cuatrimestre 2016

O.P.D. Régimen Estatal de Protección Social en Saluden Tlaxcala

Diciembre de 2016.

Afiliación y Operación

Gestión de Servicios de

Salud

Administración y

Financiamiento

Fuente: CNPSS. Oficio de cierre mensual de subsidio Diciembre 2015.

Medios de Verificación: Sistema de Administración del Padrón. Bases de datos actualizadas y validadas por la CNPSS, mensuales.

Indicadores1er trimestre 2° trimestre 3er trimestre 4° trimestre Anual

Meta Avance Logro Meta Avance Logro Meta Avance Logro Meta Avance Logro Meta Avance Logro

Personas afiliadas respecto a la meta comprometida en el Anexo II Meta PROSPERA

217,923 248,917 114% 221,145 236,281 107% 224,367 234,880 105% 227,589 235,827 104% 227,589 235,827 104%

Personas afiliadas en municipios CNCHrespecto a la población identificada con carencia de acceso a los servicios de salud.

2,120 2,412 114% 2,120 2,597 123% 2,120 2,570 121% 2,120 2,796 132% 8,480 10,375 122%

Personas re afiliadas respecto a la meta comprometida en el Anexo II

54,883 32,195 59% 77,118 56,616 73% 106,838 85,017 80% 126,021 105,102 83% 126,021 105,102 83%

EJERCICIO 2015

EJERCICIO 2016

Fuente: CNPSS. Oficio de cierre mensual de subsidio Noviembre 2016.

Medios de Verificación: Sistema de Administración del Padrón. Bases de datos actualizadas y validadas por la CNPSS, mensuales.

Indicadores1er trimestre 2° trimestre 3er trimestre 4° trimestre Anual

Meta Avance Logro Meta Avance Logro Meta Avance Logro Meta Avance Logro Meta Avance Logro

Personas afiliadas respecto a la meta comprometida en el Anexo II Meta PROSPERA

239,364 229,898 96% 242,901 246,711 101 % 246,438 245,849 99% 249,975 244,160 98% 249,975 244,160 98%

Personas afiliadas en municipios CNCH respecto a la población identificada con carencia de acceso a los servicios de salud.

1,727 2,821 163% 1,727 2,777 160% 1,727 2,032 118% 1,727 2338 135% 6,909 9,968 144%

Personas re afiliadas respecto a la meta comprometida en el Anexo II

3,997 3,997 100% 30,303 30,303 100% 82,798 82,798 100% 124,769 124,769 100% 124,769 124,769 100%

Registros de personas con doble derechohabiencia (colisiones)

Registros sin colisión

741,499

1,186,143 1,206,291 1,224,637 1,242,734 1,260,628 1,278,308 1,295,781

725,497766,283

855,136906,796 930,877 930,877

865,929

50,000

250,000

450,000

650,000

850,000

1,050,000

1,250,000

1,450,000

*2010 2011 2012 2013 2014 2015 PARCIAL(NOVIEMBRE)2016

HABITANTES PROYECCION CONAPO AFILIADOS SEGURO POPULAR

626,577

401,022

669,204

464,907

*Población Total

**Personas Afiliadas aSeguro Popular

HOMBRES MUJERES

1,295,781 100%

865,929 100%

46%

48%

54%

52%

2010 Módulos de Afiliación y

Orientación = 15

2016 Módulos de Afiliación y

Orientación = 27

Afiliación y Operación

Gestión de Servicios de

Salud

Administración y

Financiamiento

1. Gestor del Seguro Popular.

Criterio de Atención: Contratación del total de los Gestores del Seguro Popular (GSP) Fijos e Itinerantes,mínimos previstos en los criterios de Gasto.

Para el ejercicio 2016, se cuenta con un total de 32 Gestores del Seguro Popular, de los cuales: 26 GSP Fijosdistribuidos en las 12 unidades hospitalarias y 6 GSP Itinerantes visitando unidades médicas del primer nivel deatención.

Criterio de Cálculo:V1 = Total de Gestores del Seguro Popular (fijos e itinerantes) contratados = 22 /V2 = Total de Gestores de Seguro Popular (fijos e itinerantes), que debe de tener la Entidad Federativa conforme a losLineamientos Generales que establecen los Criterios para la Programación y Ejercicio de los Recursos para el apoyoAdministrativo y Gasto de Operación de los REPSS 2015 = 32

Porcentaje de cumplimiento: 68.75 %

Nota: Durante los dos primeros cuatrimestres el REPSS en Tlaxcala, conto con la plantilla completa de Gestión deServicios de Salud; durante el tercer cuatrimestre en el mes de Octubre se conto con 22 Gestores del Seguro Popular.

Acuerdos del Anexo V “Tutela de Derechos”

FUENTE: Subdirección de Gestión de Servicios de Salud, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

2. Acciones de Prevención y Promoción de la Salud.

FUENTE: Sistema de Información para la Administración del Fondo para el Fortalecimiento de Acciones de Salud Pública en las Entidades Federativas (SIAFFASPE), Enero-Diciembre 2016.

PRORESPPO: Programación de Recursos de Salud Pública para Prevención con Oportunidad (catálogo).

$-

$20,000,000.00

$40,000,000.00

$60,000,000.00

$80,000,000.00

$100,000,000.00

$120,000,000.00

$140,000,000.00

$160,000,000.00

$180,000,000.00

$200,000,000.00

Anexo IV -Apoyo Federal

Anexo IV -PRORESPPO

Anexo IV -CONSEG

TOTAL GENERAL

$40,725,448.72

$145,272,282.30

$418,774.00

$186,416,505.02

20 % DEL ANEXO IV 2016

FUENTE DE FINANCIAMIENTO AUTORIZADO

Anexo IV - Apoyo Federal $ 40,725,448.72

Anexo IV - PRORESPPO $ 145,272,282.30 Anexo IV - CONSEG $418,774.00

TOTAL GENERAL $ 186,416,505.02

2. Acciones de Prevención y Promoción de la Salud.

Criterio de Cálculo:V1 = Total de recursos ejercidos del 20% del Anexo IV correspondientes al ejercicio anterior al vigente /V2 = Corresponde al 80% del total de recursos programados del 20% del Anexo IV en el ejercicio anterior al

vigente.

CUMPLIMIENTO 2016Enero- Abril

4.21 %

Programado* $164,889,608.36Total recurso ejercido** $6,949,600.0080% del 20% $131,911,686.68

*FUENTE: Plataforma del Sistema de Información para la Administración del Fondo para el Fortalecimiento de Acciones de Salud Pública en las Entidades Federativas (SIAFFASPE), Enero-Abril 2016.

**FUENTE: Departamento de Control Presupuestal y Comprobación del Gasto del OPD REPSS en Tlaxcala.

CUMPLIMIENTO 2016Mayo- Agosto

? %

Programado* $ 164,889,608.36Total recurso ejercido** No se informo80% del 20% $ 131,911,686.68

CUMPLIMIENTO 2016Septiembre-Diciembre

37 %

Programado* $ 186,416,505.02Total recurso ejercido** $ 54,694,762.4180% del 20% $ 149,133,204.02

NOTA: El Departamento de Control Presupuestal y Comprobación del Gasto del OPD REPSS en Tlaxcala, INFORMA MEDIANTE EL OFICIO No REPSS/0139/2016 total Ejercido al 31 de octubre 2016 $54,694,762.41

2. Acciones de Prevención y Promoción de la Salud. Consulta Segura

FUENTE: Sistema de la Secretaria de Planeación y Finanzas

15,000

3714,590

11,238

9,364

12,881

11,746

23,824

30,226

35,218

29,918

5,487

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

Consulta Segura 2016

1er Cuatrimestre 2do Cuatrimestre

3er Cuatrimestre

Consulta Segura 2016Jurisdicción Sanitaria 1 Tlaxcala

Jurisdicción Sanitaria 2 Huamantla

Jurisdicción Sanitaria 3 Apizaco

TOTAL

1er Cuatrimestre (Enero-Abril) 10,975 9,557 10,667 31,199

2do Cuatrimestre (Mayo-Agosto)21,664 17,927 18,224 57,815

3er Cuatrimestre (Septiembre-Diciembre)

45,583 24,871 30,395 100,849

CONSULTA SEGURA 2016

META ANUAL DE TAMIZAJES 186,175

TAMIZAJES REALIZADOS 189,863

CUMPLIMIENTO 2016Enero- Abril

17 %

Meta programada 186,175Tamizajes realizados 31,199Porcentaje realizado 17 %

CUMPLIMIENTO 2016Mayo- Agosto

48 %

Meta programada 186,175Tamizajes realizados 57,815Porcentaje realizado 31 %

CUMPLIMIENTO 2016Septiembre-Diciembre

102 %

Meta programada 186,175Tamizajes realizados 100,849Porcentaje realizado 54 %

2. Acciones de Prevención y Promoción de la Salud.

Consulta SeguraCriterio de Calculo:(V1 = Total de afiliados tamizado del Seguro Popular en la entidad federativa / V2 = 20% del Total de población afiliadaal Seguro Popular en la Entidad Federativa) x 100

*FUENTE: Reporte Mensual 2016.

FUENTE: Sistema de la Secretaria de Planeación y Finanzas

4. Modelo de Supervisión y Seguimiento Estatal de Servicios de Salud (MOSSESS).

Criterio de Atención: Aplicación del Modelo de Supervisión y Seguimiento Estatal de los Servicios deSalud (MOSSESS), en al menos el 30% de las unidades*.

*diversos niveles de atención.

Criterio de Cálculo:V1 = Total de Unidades de Salud a las que se les aplica MOSSESS /V2 = Corresponde al 30% del Total de Unidades de Salud que haya en la Entidad Federativa.

% De cumplimiento =( 134 / 61 )*(100) = 219.67%

*Solamente se aplica el MOSSESS en unidades de Primer, Segundo y Tercer Nivel de Atención del Estado en base alAnexo V correspondiente a la Tutela de Derechos.*Criterio tomado en base al Anexo VII de Indicadores de Desempeño.

Se entregaron resultados al área de Servicios de Salud con minutas y acuerdos de mejora

PERIODOTOTAL DE UNIDADES

MÉDICAS*AL MENOS EL 30% DE LA TOTALIDAD

DE UNIDADES MÉDICASCÉDULAS

APLICADAS% Mensual

Cierre 2015 180 54 54 100

Enero a Abril 204

61

24 39.34

Mayo a Agosto 2016 204 61 100

Septiembre a Diciembre 2016 204 49 80.32

FUENTE: Subdirección de Gestión de Servicios de Salud, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

5. Red de Servicios.

En 2016, Salud de Tlaxcala cuenta con un total de 212 unidades médicas, para la atención de losbeneficiarios.

Las cuales se encuentran distribuidas de la siguiente manera:

• 172 - Unidades Médicas de Primer Nivel.• 5 - Hospitales Comunitarios.• 5 - Hospitales de Segundo Nivel .• 2 – Hospitales de Especialidad.• 12 – Caravanas por la Salud.• 1 – Clínica de Salud Mental.• 7- UNEMES (Unidades de Especialidades Médicas dedicadas a la atención de enfermedades crónicas).• 8 Hospitales Federales* (Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Hospital General de México, Hospital Infantil

de México, Hospital Juárez de México, Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Salud, Hospital Regional deAlta Especialidad Yucatán, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias e Instituto Nacional de Pediatría).

*Hospitales con los cuales se tiene acuerdo para que los beneficiarios del Estado sean atendidos.

FUENTE: Subdirección de Gestión de Servicios de Salud, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

7. Sistema Unificado de Gestión SUG.

Criterio de Atención: Atención de al menos el 80% de las quejas del Sistema Único de Gestión (SUG).

Al mes de agosto del 2016, se ha colocado el 100% de los buzones del SUG.

Actualmente se continua con la gestión de los Módulos de Atención SUG* para unidades médicas quecuenten con cinco núcleos básicos de atención

Criterio de Cálculo:V1 = Número de quejas atendidas 2016 13 / 13V2 = Corresponde al 80% del total de quejas recibidas 2016.

Porcentaje de cumplimiento: 100 %

EN FASE DE IMPLEMENTACIÓN*.

*Se instalaron buzones, se gestionaron módulos de atención, se capacitaron a líderes y unificó manejo con Contraloría Interna REPSS.

FUENTE: Subdirección de Gestión de Servicios de Salud, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

8. Encuesta de Satisfacción de Usuarios.

Características de Encuesta de Satisfacción al Usuario

ConceptosEjercicio

2014 2015*

Número de beneficiarios encuestados 839 820

% encuestas aplicadas al sexo femenino

73% 71%

Promedio de edad (años) 30.3 28.5

Población que se reconoce como indígena

8.2 26.1

-Las encuestas de satisfacción al usuario fueron aplicadas por la Comisión Nacional de Protección Social en Salud, a través del Instituto Nacionalde Salud Pública.

*Los resultados de estas encuestas son informadas al REPSS al año posterior de su aplicación. Se recibieron resultados correspondientes a laaplicación de encuestas del ejercicio 2015, en abril de 2016.

Nota: Para la Encuesta de Satisfacción de Usuarios 2016, aplicada por la CNPSS a través del Instituto Nacional de SaludPública, se iniciara a partir del 31 de octubre del presente. Oficio No. CNPSS-DGGSS-2528-2016.

FUENTE: Subdirección de Gestión de Servicios de Salud, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

Indicadores de Satisfacción, Encuesta 2015

% de satisfacción de beneficiarios encuestados en Primer Nivel de atención

92%

% de satisfacción de beneficiarios encuestados en Segundo y Tercer Nivel de atención

82%

% de satisfacción con el Servicio de Farmacia 77%

% de satisfacción respecto a Vacunación 98%

11. Acreditación.

Criterio de Atención: Acreditar la Totalidad de las Unidades previstas en el Plan de Acreditación.

Acreditación 2015 2016

Unidades programadas para su acreditación 14 10

% de unidades que cumplieron con el proceso de acreditación

71% 100%

FUENTE: Subdirección de Gestión de Servicios de Salud, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

Periodo 2016Total de unidades medicas que cumplieron

con el proceso de acreditación

Enero – Abril 2

Mayo – Agosto 8

Septiembre – Diciembre No se programaron unidades en este periodo

Capacitación en Cascada al personal del OPD Salud de Tlaxcala.

Criterio de Atención: Para su cumplimiento, la Comisión Nacional de Protección Social en Salud, indica quese debe capacitar al 25% del personal operativo del O.P.D. Salud de Tlaxcala.

En 2016 se tiene como meta capacitar a 1,346 personas que equivalen al 25% del personal operativo.

Con los temas: Antecedentes de Seguro Popular, Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES), Fondode Protección contra Gastos Catastróficos (FPcGC), Seguro Médico Siglo XXI (SMSXXI) y Sistema deCompensación Económica Interestatal (Portabilidad).

FUENTE: Subdirección de Gestión de Servicios de Salud, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

Periodo 2016Total de personal

capacitado Porcentaje

Enero – Abril 704 52 %

Mayo – Agosto 537 40 %

Septiembre - Diciembre 450 33 %

Total 1,691 126 %

Acciones de Gestión

Por medio de los Gestores del Seguro Popular (GSP), se realizan Acciones de Gestión a los Beneficiarios, en Centros de Salud y Hospitales, con los siguientes resultados al mes de Agosto de 2016:

FUENTE: Subdirección de Gestión de Servicios de Salud, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

Acciones de Gestión

Segundo Nivel

Enero – Abril Mayo - AgostoSeptiembre -

Diciembre

Personas Atendidas por los GSP fijos

17,614 17,975 15,568

Acciones de Gestión

Primer Nivel

Enero – Abril Mayo -Agosto

Septiembre -Diciembre

Personas Tuteladas

112 56 84

Personas Orientadas

442 385 440

Personas Entrevistadas

362 834 574

Total 916 1,275 1,098

54,446Acciones de Gestión a los

Beneficiarios:

Las 10 Principales intervenciones CAUSES.

Fuente: Informe Mensual de Gestores de Seguro Popular , Departamento de Gestión de Servicios de Salud del Régimen Estatal de Protección Social en Salud (REPSS) Tlaxcala.

2016Primer cuatrimestre

2016Segundo Cuatrimestre

2016Tercer Cuatrimestre

NoClave

CAUSESDiagnóstico No % No % No %

1 188 Atención del recién nacido 3,420 24% 3,332 23% 2894 27%

2 184 Atención del parto y puerperio fisiológico 2,379 16% 2,308 16% 1,920 17%

3 246 Atención de cesárea y puerperio quirúrgico 1,616 11% 1,548 11% 1,357 13%

4 245 Legrado uterino terapéutico por aborto incompleto 603 4% 575 4% 473 4%

5 183 Diagnóstico y tratamiento del parto pretérmino 316 2% 336 3% 202 2%

6 238 Colecistectomía abierta y laparoscópica 287 2% 342 2% 262 2%

7 222 Apendicectomía 253 2% 290 2% 272 3%

8 178 Diagnóstico y tratamiento de neumonía en niños 155 1% 96 1% 133 1%

9 182 Diagnóstico y tratamiento de la amenaza de aborto 185 1% 186 1% 98 1%

10 258 Extirpación de tumor benigno en tejidos blandos 140 1% 169 1% 132 1%

Subtotal 9,354 64% 9,179 64% 7,743 71%

Otros 5517 36% 5,174 36% 4301 29%

Total 14,871 100% 14,353 100% 12044 100%

Servicios otorgados en Unidades de Salud de Segundo-Tercer NivelCubiertos por el Seguro Popular a través del Seguro Médico Siglo XXI (SMSXXI) 2016

26

2016

Primer Cuatrimestre Segundo Cuatrimestre Tercer Cuatrimestre

Diagnóstico No. de casos Monto generado No. de casos Monto generado No. de casos Monto Generado

Patología pediátrica y perinatal 291 $ 8,779,943.17 245 $7,340,556.79 69 $1,963,333.28

Otras enfermedades cardiopulmonares 29 $ 1,280,418.66 19 $871,566.87 12 $520,985.52

Malformaciones congénitas 0 0 5 $360.565.00 6 $426,295.64

Choque no clasificado en otra parte 4 $ 478,944.83 2 $221,054.00 1 $43,282.45

Otras septicemias 5 $ 231,127.21 4 $159.260.37 0 -

Hipoacusia neurosensorial 0 0 0 $0 0 -

Púrpura y otras afecciones hemorrágicas 2 $ 82,627.10 4 $165,254.20 0 -

Hipertensión pulmonar primaria / Sistema Circulatorio 10 $ 780,300.00 1 $78,030.00 2 $156,060.00

Choque hipovolémico 4 $ 173,129.80 0 $0 1 $43,282.45

Otras patologías 20 $ 1,313,793.96 11 $909,640.41 6 $181,504.17

Total 365 $ 13,120,284.73 291 $10,105,927.64 97 3,334,743.51

Fuente 2016: Listado de egresos del Departamento de Gestión del REPSS Tlaxcala/Casos sustentables de financiamiento, aun no autorizados por la CNPSS.

Fuente: REPSS. Control de Egresos del Departamento de Gestión de Servicios de Salud.CNPSS. Sistema de Gestión de Gastos Catastróficos (SIGGC 2)

Servicios otorgados en Unidades de Salud de Segundo y Tercer Nivel Cubiertos por el Seguro Popular a través del Fondo de Protección contra Gastos

Catastróficos (FPGC) 2016

27

*Casos pendientes de autorización por la Comisión Nacional de Protección Social en Salud.

*2016 *2016 *2016

Primer Cuatrimestre Segundo Cuatrimestre Tercer Cuatrimestre

Tipo de servicioNo. de casos

Monto generadoNo. de casos

Monto generado

No. de casos Monto generado

Patología pediátrica y perinatal 48 $1,825,248.00 117 $5,576,968.00 47 $2,150,030.00

Oncología8 $664,442.00 10 $963,844.00 4 $156,373.00

Malformaciones congénitas

2 $201,486.00 10 $1,541,225.00 11 $1,108,173.00

Otros 0 0 0 0 0 0

Total58 $ 2,691,176.00 137 $8,082,037.00 62 $3,414,576.00

Afiliación y Operación

Gestión de Servicios de

Salud

Administración y

Financiamiento

Fuente: Departamento de Contabilidad y Tesorería, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

Ejercicio 2016

Nombre Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Acumulado

ASE 19,997,000.00 19,879,000.00 22,937,000.00 56,135,000.00 118,948,000.00

CS Y ASF 45,697,027.59 45,660,477.60 55,662,213.67 47,506,976.93 194,526,695.79

TESOFE 22,998,455.04 22,998,455.04 22,998,455.04 31,188,949.60 100,184,314.72

SMSXXI 3,213,210.00 3,213,210.00 3,213,210.00 3,213,210.00 12,852,840.00

DPcGC 1,333,333.33 1,333,333.33 1,333,333.33 1,333,333.36 5,333,333.35

PORTABILIDAD 32*32 656,027.65 656,027.65 656,027.61 656,027.59 2,624,110.50

PRESUPUESTADO

Fuente: Departamento de Contabilidad y Tesorería, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

Ejercicio 2016

Nombre Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Acumulado

ASE 19,997,000.00 19,879,000.00 22,937,000.00 53,325,910.00 116,138,910.00

CS y ASF 14,984,052.95 78,472,412.62 32,845.31 93,489,310.88

TESOFE 58,228,560.09 8,751,041.26 66,979,601.35

SMSXXI 2,858,793.15 103,745.59 1,155,046.63 1,757,697.02 5,875,282.39

PORTABILIDAD 32*32 395,037.30 108,212.71 7,515,048.66 8,018,298.67

MINISTRADO

Fuente: Departamento de Contabilidad y Tesorería, Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS).

Rendimientos al 31 de diciembre de 2016

Nombre Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Acumulado

ASE 1,264.64 954.67 366.00 684.09 3,269.40

CS y ASF 2,973.13 1,808.32 64.95 445.50 5,291.90

TESOFE 653,193.50 631,516.69 337,305.85 260,242.80 1,882,258.84

SMSXXI 304.65 621.77 631.53 530.57 2,088.52

PORTABILIDAD 32*32 216.95 46.29 4.72 79.88 347.84

RENDIMIENTOS

Recursos 2012, 2013, 2014, 2015 y 2016

EJERCICIO 2012 EJERCICIO 2013 EJERCICIO 2014 EJERCICIO 2015 EJERCICIO 2016

1 Remuneración al Personal - - - 234,710,924.96 234,710,924.96

2Fortalecimiento de la Infraestructura

Física 29.83 25,765,440.85 116,287,007.32 15,545,196.92 500,000.00 158,097,674.92

3Acciones de Promoción y Prevención de

la Salud * - - 31,806,136.83 14,567,618.49 21,919,802.00 68,293,557.32

4Medicamentos, Material de Curación y

Otros Insumos - - 2,676,013.62 140,751.93 156,341,989.38 159,158,754.93 5 Consulta Segura * 1,496,523.60 - 708,051.73 - 2,204,575.33 6 Caravanas de la Salud * - - 525,139.23 616,092.03 2,376,907.00 3,518,138.26

7 Sistemas de Información Automatizados - - 1,427,767.38 525,000.00 1,500,000.00 3,452,767.38 8 Gasto de Operación de los REPSS - - 733,019.76 758,034.44 21,168,957.98 22,660,012.18 9 Apoyo Administrativo - - 941,099.32 1,585,309.57 12,385,405.39 14,911,814.28

10 Pagos a Terceros por Servicios de Salud - - 1,038,336.21 6,112,572.19 8,612,113.44 15,763,021.84 11 Gasto Operativo de Unidades Médicas - - 3,042,433.36 70,721,452.17 111,532,862.80 185,296,748.33

TOTAL 1,496,553.43 25,765,440.85 159,185,004.76 110,572,027.74 571,048,962.95 868,067,989.73

1 RENDIMIENTOS BANCARIOS 1,757.82 - 4,049,624.25 167,315.99 - 4,218,698.06 2 PORTABILIDAD - - 5,810,774.42 - 5,904,248.92 11,715,023.34 3 SEGURO MEDICO SIGLO XXI 1,129,941.98 767,136.95 243,208.08 25,589,489.99 29,211,000.00 56,940,777.00

4FONDO DE PROTECCION CONTRA

GASTOS CATASTROFICOS 62,145.94 - 8,292,179.10 8,694,269.31 12,000,000.00 29,048,594.35

TOTAL 1,193,845.74 767,136.95 18,395,785.85 34,451,075.29 47,115,248.92 101,923,092.75

GRAN TOTAL 2,690,399.17 26,532,577.80 177,580,790.61 145,023,103.03 618,164,211.87 969,991,082.48

OTROS PROGRAMAS

DISPONIBLES AL 31 DE DICIEMBRE DEL 2015 DISPONIBLES AL 26 DE MAYO DEL 2016

REGIMEN ESTATAL DE PROTECCION SOCIAL EN SALUD

Concepto TOTAL

ESTADO DEL PRESUPUESTO

Fuentes: 2012 a 2014, Avances Presupuestales enviados por el OPD Salud de Tlaxcala;2015, Avances Presupuestales del Régimen Estatal de Protección Social en Salud en Tlaxcala (REPSS); 2016, Reportes del Sistema Automatizado de Administración y Contabilidad Gubernamental (SAACG.net).

Fortalecimiento de Infraestructura Médica

TIPO DE ACCIÓN OBRA EQUIPO

OBRA NUEVA $5,500,000.00 $1,300,000.00

AMPLIACIÓN $16,392,184.07 $0.00

CONSERVACIÓN Y MANTENIMIENTO

$7,035,838.42 $0.00

COMPRA DE EQUIPO MÉDICO

$0.00 $128,396,779.66

TOTAL $28,928,022.49 $129,696,779.66

A través de la Secretaría de Obras Públicas, DesarrolloUrbano y Vivienda, se ejecutan: 6 acciones de Ampliación,9 de Conservación y Mantenimiento de Inmuebles, 12 deCompra de Equipo Médico, y 1 de Obra Nuevaconstruyendo un Centro de Salud en la Colonia LomaFlorida del Municipio de Apizaco; beneficiando a 28unidades médicas con una inversión total de$158,624,802.15 (Ciento cincuenta y ocho millonesseiscientos veinticuatro mil ochocientos dos pesos 15/100M.N).

Recursos Provenientes de la Cuota Social yAportación Solidaria Federal 2014.

Fuente: Departamento de Planeación, Evaluación y Seguimiento a la Operación, OPD REPSS Tlaxcala.

Fortalecimiento de Infraestructura Médica TIPO DE ACCIÓN OBRA EQUIPO

AMPLIACIÓN $21,723,494.83 $0.00

REMODELACIÓN $15,821,702.09

CONSERVACIÓN Y MANTENIMIENTO

$8,000,000.00 $0.00

COMPRA DE EQUIPO MÉDICO

$0.00 $59,466,025.64

TOTAL $45,545,196.92 $59,466,025.64

A través de la Secretaría de Obras Públicas, DesarrolloUrbano y Vivienda, se ejecutan: 7 acciones deAmpliación, 5 de Remodelación, 8 de Compra de EquipoMédico y 2 de Conservación y Mantenimiento deInmuebles; beneficiando a 22 unidades médicas con unainversión total de $105,011,222.56 (Ciento cincomillones once mil doscientos veintidós pesos 56/100M.N).

Recursos Provenientes de la Cuota Social yAportación Solidaria Federal 2015.

Fuente: Departamento de Planeación, Evaluación y Seguimiento a la Operación, OPD REPSS Tlaxcala.

Construcción del Hospital General de San Pablo del Monte de 30 Camas por Sustitución

AUTORIZADO COMPROMETIDO PAGADO POR PAGAR

$164,999,999.90 $163,896,655.08 $59,877,503.77 $105,404,251.99

Recursos Provenientes de la Subcuenta Fondode Previsión Presupuestal, SubsubcuentaInfraestructura Física.

Fuente: Departamento de Planeación, Evaluación y Seguimiento a la Operación, OPD REPSS Tlaxcala.