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22/NOTICIAS126/FEBRERO 2005 1727: “Fuente digna de trabajo y asistencia de calidad” Un lustro de la Emergencia del CASMU Al cumplirse cinco años de la puesta en marcha de la Emergencia móvil 1727, Noticias dialogó con los doctores Jorge Martinovic, Gustavo Malfatto y Mauricio Ardus, tres de los cinco miembros que componen la directiva de este emprendimiento MIGUEL FLORES El Dr. Martinovic comenzó el diá- logo con Noticias recordando que la Emergencia 1727 se creó luego de que lo resolviera una asamblea hace siete años. La Jun- ta Directiva del CASMU había resuelto contratar una emergen- cia porque las mutualistas a esa altura ya contaban con un servi- cio de estas características. Es en este marco que la asamblea que resuelve crear la emergencia mó- vil le solicita al CASMU un pro- yecto que permitiera poner en marcha este emprendimiento. Luego de idas y venidas, la ini- ciativa se puso a consideración de una numerosa asamblea del Sindicato Médico del Uruguay. En este encuentro se analizó la posibilidad de que una emergen- cia móvil, en lugar de correspon- der al CASMU, perteneciera al Plenario de Instituciones de Asis- tencias Médicas Colectivas. Pero luego de un intercambio de posi- ciones se resolvió que el CAS- MU fuera propietario de la emer- gencia y la forma jurídica la de una sociedad anónima. La asam- blea de accionistas de esta em- presa es el Comité Ejecutivo del SMU en representación del co- lectivo, por lo que es una emer- gencia del gremio médico y nace fuertemente asociada al CASMU. Esta iniciativa se concreta para frenar el proceso en que se en- contraban las emergencias móvi- les y que afectaba en forma di- recta a los médicos de zona del CASMU debido a que los afilia- dos tendían a llamar a este tipo de servicios en lugar de consul- tar al médico del centro asisten- cial. Además, se quería poner en funcionamiento un sistema que permitiera fortalecer el criterio estratégico de que la emergencia del gremio y el CASMU desta- can la relación médico-paciente de los afiliados con el profesio- nal de cada zona ya que cuando se llama a Emergencia 1727 se si- gue con la atención del usuario a través del médico de zona a fin de que se continúe con la evolu- ción del tratamiento del pacien- te. Hoy, pasados cinco años de la creación de esta empresa, pese a las tentaciones de distintos di- rectorios para ampliar el campo de la oferta comercial, se ha man- tenido el concepto de fortalecer ese primer nivel de atención del CASMU para no desvirtuar la idea original. Martinovic recordó que algunas emergencias móviles han tenido resultados tan rentables que cul- minaron formando una mutualis- ta, producto de la hipertrofia del sistema, ya que comenzaron por resolver problemas coronarios y luego se transformaron cuando instalaron policlínicas, pasaron a tener especialistas, realizar exá- menes paraclínicos, etcétera. El miembro del directorio de 1727 sostuvo que el objetivo de que no se continuara afectando el tra- bajo de los médicos de zona del CASMU y que la relación médi- co-paciente a partir de la evolu- ción de la enfermedad se enmar- cara en un contexto general, for- man parte de los objetivos que más se pueden destacar a la hora de hacer un balance de los pri- meros cinco años de funciona- miento. DIGNIDAD DEL PROFESIONAL El Dr. Malfatto, por su parte, se- ñaló que la Emergencia 1727 se ha destacado en todo este tiem- po en oficiar como ente testigo de lo que es el trabajo médico. “En lo que es la calidad de la atención asistencial y en el pro- pio desempeño laboral de los profesionales debemos subrayar TEMAS SANTIAGO ISRAEL

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Page 1: TEMAS Un lustro de la Emergencia del CASMU - smu.org.uy · tigación que abarca no sólo los aportes de Maimónides a la Me- dicina sino también a la Filosofía, la Ética, el Derecho,

22/NOTICIAS126/FEBRERO 2005

1727: “Fuente digna de trabajo y asistencia de calidad”

Un lustro de laEmergencia del CASMU

Al cumplirse cinco años de la puesta en marcha de la Emergencia móvil 1727, Noticias dialogó

con los doctores Jorge Martinovic, Gustavo Malfatto y Mauricio Ardus, tres de los cinco miembros

que componen la directiva de este emprendimiento

MIGUEL FLORES

El Dr. Martinovic comenzó el diá-logo con Noticias recordandoque la Emergencia 1727 se creóluego de que lo resolviera unaasamblea hace siete años. La Jun-ta Directiva del CASMU habíaresuelto contratar una emergen-cia porque las mutualistas a esaaltura ya contaban con un servi-cio de estas características. Es eneste marco que la asamblea queresuelve crear la emergencia mó-vil le solicita al CASMU un pro-yecto que permitiera poner enmarcha este emprendimiento.Luego de idas y venidas, la ini-ciativa se puso a consideraciónde una numerosa asamblea delSindicato Médico del Uruguay.En este encuentro se analizó laposibilidad de que una emergen-cia móvil, en lugar de correspon-der al CASMU, perteneciera alPlenario de Instituciones de Asis-tencias Médicas Colectivas. Peroluego de un intercambio de posi-ciones se resolvió que el CAS-MU fuera propietario de la emer-gencia y la forma jurídica la deuna sociedad anónima. La asam-blea de accionistas de esta em-presa es el Comité Ejecutivo delSMU en representación del co-lectivo, por lo que es una emer-gencia del gremio médico y nacefuertemente asociada al CASMU.Esta iniciativa se concreta parafrenar el proceso en que se en-contraban las emergencias móvi-les y que afectaba en forma di-recta a los médicos de zona delCASMU debido a que los afilia-dos tendían a llamar a este tipode servicios en lugar de consul-tar al médico del centro asisten-

cial. Además, se quería poner enfuncionamiento un sistema quepermitiera fortalecer el criterioestratégico de que la emergenciadel gremio y el CASMU desta-can la relación médico-pacientede los afiliados con el profesio-nal de cada zona ya que cuandose llama a Emergencia 1727 se si-gue con la atención del usuario através del médico de zona a finde que se continúe con la evolu-ción del tratamiento del pacien-te. Hoy, pasados cinco años dela creación de esta empresa, pesea las tentaciones de distintos di-rectorios para ampliar el campode la oferta comercial, se ha man-tenido el concepto de fortalecer

ese primer nivel de atención delCASMU para no desvirtuar laidea original.Martinovic recordó que algunasemergencias móviles han tenidoresultados tan rentables que cul-minaron formando una mutualis-ta, producto de la hipertrofia delsistema, ya que comenzaron porresolver problemas coronarios yluego se transformaron cuandoinstalaron policlínicas, pasaron atener especialistas, realizar exá-menes paraclínicos, etcétera.El miembro del directorio de 1727sostuvo que el objetivo de queno se continuara afectando el tra-bajo de los médicos de zona delCASMU y que la relación médi-

co-paciente a partir de la evolu-ción de la enfermedad se enmar-cara en un contexto general, for-man parte de los objetivos quemás se pueden destacar a la horade hacer un balance de los pri-meros cinco años de funciona-miento.

DIGNIDAD DEL PROFESIONALEl Dr. Malfatto, por su parte, se-ñaló que la Emergencia 1727 seha destacado en todo este tiem-po en oficiar como ente testigode lo que es el trabajo médico.“En lo que es la calidad de laatención asistencial y en el pro-pio desempeño laboral de losprofesionales debemos subrayar

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y rescatar que en esta empresalas horas hombre están acota-das, por lo que se cumplen jor-nadas normales de trabajo, acor-de a lo resuelto en la VII Con-vención Médica Nacional. Deesta forma se respeta y se cum-ple con la carga horaria delmédico, lo que lleva a que se res-pete al trabajador y por ende alusuario, ya que al no ser explo-tado, el médico está en mejorescondiciones físicas y mentales ala hora de atender una emergen-cia, cosa esta que, lamentable-mente, no pasa en todas las em-presas que brindan hoy este tipode servicios”.También dijo que esta entidadgremial tiene pautas laboralesmuy claras para sus médicos yque se ingresa por concurso lle-vado adelante por un tribunalcompuesto por representantesdel CASMU, del SMU, de losconcursantes y, eventualmente,de la Facultad de Medicina. Deesa forma, explicó, “ofrecemosuna gran transparencia a lahora de designar los cargos dis-ponibles, respeto a los derechoslaborales y salariales”.

NO TODO ES COLOR DE ROSASEl Dr. Ardus fue muy realista alseñalar que todo no ha sido ni escolor de rosas en este emprendi-miento gremial. Recordó que estaemergencia surgió sin capital yque hoy tiene un importante pa-sivo que durante varios años fuedifícil de manejar. El hecho de queeste pasivo sea en dólares com-plicó más las cosas luego de lacrisis de 2002. Ardus señaló que“lo importante de todo esto es

EL LIBRO DEL DR. ANTONIO L. TURNES SOBRE MAIMÓNIDES

El Príncipe de los MédicosMoisés Maimónides merece figurar junto a Hipócrates, Galeno yDiscórides. Sin embargo, en diversas historias de la Medicina nose le menciona o se le dedican sólo algunas líneas. El Príncipe delos Médicos, como lo llamó Sir William Osler, fue un hombre quese tomó muy en serio su carrera y en el mundo no judío la medi-cina fue su principal forma de reconocimiento. El año pasado secumplieron los 800 años de la muerte de este sabio sefaradí quevivió entre 1135 y 1204, que fue rabino y líder de la comunidadjudía, siguiendo la tradición de su padre, pero que además de serun estudioso de la Torá yel Talmud, se dedicó conahínco a la Medicina. Ha-bía dejado una obra es-crita con su pensamientoque se basó en una lectu-ra crítica de Hipócrates yGaleno, además de incor-porar muchos de los apor-tes que hicieron los mé-dicos árabes al conoci-miento de la profesión. Elhecho de haber nacido enla España signada por lastres culturas, el Al-Ándalus, que reunía aárabes, cristianos y ju-díos, lo convirtió en undestacado representantede “La Perla de Occiden-te”, como se llamó entonces a la ciudad de Córdoba, aunquemurió en el exilio. El autor de este libro, administrador general delSMU desde 1985 y médico desde 1975, realizó una extensa inves-tigación que abarca no sólo los aportes de Maimónides a la Me-dicina sino también a la Filosofía, la Ética, el Derecho, la Astrono-mía, la Teología y la Física. Un artículo del mismo autor podráencontrar el lector en Noticias Nº 123, de agosto de 2004, queresume una conferencia dictada en Montevideo en mayo de eseaño. �

Maimónides. El sabio sefaradí. El médico judío-español de la Edad de Oro.Ediciones Granada, Montevideo, 2004, 319 páginas.

que el equilibrio que finalmentese logró fue mérito de todos losque integran esta empresa, en-tre ellos, los médicos que traba-jan en 1727, con quienes esteemprendimiento gremial tieneun retraso salarial”. Ardus afir-mó que “si bien en el resto delas empresas hay dificultadessimilares, nosotros debemos sertransparentes a la hora de ha-cer un balance de lo actuado yreconocer los problemas queenfrentamos, principalmenteporque somos una empresa gre-mial”.También sostuvo que “en 1727no ha existido como variable deajuste la rebaja salarial, ni des-pidos masivos como, por ejem-plo, se registraron en UCM, don-de unos 100 médicos fueron de-jados cesantes por defender susderechos gremiales”. Concluyóque “gracias a que existe laEmergencia 1727, algunos delos profesionales despedidos deUCM tienen en estos momentosuna fuente laboral alternativa,lo que no es una cosa menor.Lo importante es que en este añose logró refinanciar el grueso delpasivo bancario lo que significa,nada más y nada menos, que lodeclarado en el ejercicio anteriorpor el Comité Ejecutivo, es quehoy día la Emergencia 1727 es unemprendimiento estratégico eirreversible del gremio”. �

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