tecnologia que forma parte de mí
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26-6-2014
MATRICULA: 201234757
FACULTAD DE MEDICINA
LIC. FISIOTERAPIA
DESARROLLO DE HABILIDADES EN EL USO DE LA TECNOLOGÍA, LA
INFORMACIÓN Y LA COMUNICACIÓN
VERANO 2014
ES IMPORTANTE CONOCER Y ADAPTARME A LA NUEVA TECNOLOGIA QUE FORMA
PARTE DE MÍ
PROF. LILIAN GAONA OSORIO
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................... 2
TEMA 1.- ¿DE QUÉ ESTÁN HECHAS LAS ORTESIS Y PRÓTESIS? ...................................................... 4
TEMA 2.- ¿POR QUÉ TENGO QUE UTILIZAR UNA ORTESIS O PRÓTESIS? ........................................ 5
TEMA 3.- ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA A LAS PRÓTESIS ................................................................ 7
TEMA 4.- PRÓTESIS ...................................................................................................................... 9
TEMA 5.- ORTESIS ...................................................................................................................... 11
CONCLUSIÓN ............................................................................................................................. 13
BIBLIOGRAFIA…….………………………………………….………………………………………………………………………..14
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INTRODUCCIÓN
Para abordar un tema como el de ortesis y prótesis debemos ingerir la
información de una manera gradual, para que sea clara y entendida. La misión en
esta ocasión es poner sobre la mesa un tema que es poco accesible y más común
de lo normal, no podemos generalizar el uso de estos aparatos pero si podemos
dar un panorama y un recorrido de lo más usual al ocupar un dispositivo de esta
índole.
Para comenzar explicare de manera sencilla la definición de ortesis ya que
son “dispositivos mecánicos, que ejerce fuerza sobre un segmento del cuerpo
(hombro, mano, pierna, pie) las cuales nos ayudan a estabilizar corregir y
proteger” (http://www.rehabilitacionintegraldemexico.com.mx/PandO.htm)
El tema de las prótesis, es mayor ya que se dividen en cuanto a la ubicación
(externa o interna respecto al cuerpo). “Una prótesis es una extensión artificial que
reemplaza una parte del cuerpo que falta, por el contrario, aporta un suplemento al
cuerpo, las prótesis son típicamente utilizadas para reemplazar partes perdidas del
cuerpo ocasionadas por accidentes, enfermedades, o que faltan desde el
nacimiento supliendo partes inexistentes”
(http://www.rehabilitacionintegraldemexico.com.mx/PandO.htm)
En la historia podemos encontrar diferentes relatos donde se hace mención
de la utilización de artilugios para suplir partes del cuerpo que se por alguna razón
se perdió. A continuación menciono dos casos para darle una idea al lector de la
aparición y utilización de las ortesis y prótesis.
Las primeras noticias acerca del uso de prótesis en el mundo conducen a la
antigua cultura egipcia, se encontró una momia de sexo femenino (1550 y 1300 a.
C.) con una prótesis en el dedo gordo de su pie derecho. Para realizarla, se
tallaron tres piezas de madera marrón, las cuales se sujetaron al pie con correas
de cuero, y es ésta la prótesis más antigua que se ha encontrado.
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Otro caso antiguo nos remite a la India. En el Aparejo-Veda, entre 3,500 y
1,800 años antes de Cristo, en el cual se relata la historia de la reina guerrera
Vishpla, a quien tras perder su pierna en una batalla le fue ajustada una de hierro,
gracias a la cual pudo seguir en el combate.
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Tema 1.- ¿De qué están hechas las ortesis y prótesis?
El material a lo largo del tiempo ha sufrido diferentes cambios, los
componentes van transformándose y tomando cualidades para cada día ser más
ligeros, duraderos y accesibles.
Podemos mencionar un sinfín de modelos para ortesis y prótesis, pero para
ser adaptable a nuestras tareas o labores y así como ay prótesis especiales para
corredores las hay para amas de casa, cumpliendo que debe ir más por lo
funcional que por lo estético. A continuación se muestra una lista de los materiales
más ocupados en la fabricación de estos aparatos:
Acero inoxidable
Aluminio
Titanio
Fibra de carbono
Termoplástico
Duraluminio
Resinas
Silicona
Madera
Para hablar sobre costos y precios debemos analizar el lugar de compra, los
materiales con los que estén compuesto los aparatos ortesicos. Una prótesis de
pierna cuesta alrededor de $40 000.00 pesos mexicanos, ortesis para dedos de la
mano están alrededor de $200.00 pesos mexicanos, férulas nocturnas para pie
$250.00 pesos mexicanos.
La accesibilidad de los aparatos depende de la zona económica, del apoyo
gubernamental, y de los programas de atención. También tanto ortesis y prótesis
pueden ser donados a personas de escasos recursos.
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Tema 2.- ¿Por qué tengo que utilizar una ortesis o prótesis?
Primero podemos encontrar problemas al nacer (problema congénito)
malformaciones por distintas causas dentro de las cuales podemos mencionar la
ingesta de medicamentos prohibidos en el embarazo por el daño que produce al
desarrollo del feto, exponerse a rayos X ya que está demostrado que daña
directamente al embrión, pero sea cual sea la causa aquí la persona desde
pequeña se adapta a un nuevo ambiente, desarrolla habilidades de acuerdo a sus
necesidades y con ayuda de su familia puede llevar su rol social sin restricciones
ni menosprecios, con un autoestima optimo y una buena salud mental, el niño
crece sabiéndose especial y único.
En cambio en la cuestión de problema de salud podemos encontrar cáncer, y
por cuestiones de salud y para impedir que el cáncer haga metástasis (el
desplazamiento de células cancerígenas a otras partes del cuerpo para seguir
reproduciéndose) se amputa una parte del cuerpo del paciente y empieza todo un
proceso de dolo, es intolerable y pesado el tratamiento para vencer el cáncer entre
los que se encuentran las cirugías, radioterapias, quimioterapias y trasplantes de
medula, es complicado explicarle a tu cuerpo y a ti mismo la perdida de una parte
de ti, y acoplarte a una nueva vida, desarrollar nuevas destrezas y tomar la
decisión de ocupar o no una prótesis.
Al igual que en los problemas de salud se encuentran los accidentes donde la
atención medica que requiere el paciente es la: valoración médica, atención
psicológica, rehabilitación física pre-protésica (antes de ocupar una prótesis) post-
protésica y terapia ocupacional (la cual apoya, prepara y acompaña al paciente en su
camino a la adecuación protésica) puede recomendar el uso de aparatos ortesicos
para que el paciente siga con sus actividades de la vida diaria lo más habitual
posiblemente.
No hay que hacer de menos la labor que se realiza al tratar de llevar a cabo
nuestras actividades de la vida diaria con una ortesis, ya que al ser externas
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totalmente, impide la ejecución de nuestros movimientos naturales y los que
tenemos automáticamente programados.
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Tema 3.- Adaptación psicológica a las prótesis
La depresión del amputado
“La amputación supone un acontecimiento vital desestructurable que lleva
implícito una incapacidad física” (Zambudio 2009). Es así como empieza un
declive en el estado anímico de la persona, porque al perder una parte de su
cuerpo, condiciona a la realización de las actividades de la vida diaria.
“Aun cuando tenga apoyo por parte de la familia y amigos, el amputado es
consciente de que esta situación le afecta a él y a su autoestima” (Zambudio
2009), al inicio la persona se puede sentir dependiente de otros y esto libera los
sentimientos de miedo, inseguridad y desconfianza de lo que solía hacer con la
ayuda de su cuerpo.
La persona que ha pasado por una amputación, debe tener siempre la
asistencia psicológica para así ver la amputación como el inicio de un nuevo
camino, no cerrarse ante posibilidades como prótesis, presencia médica y
fisioterapéutica donde va inmersa la terapia física.
Rehabilitación psicológica del amputado
La amplia gama que la tecnología y el ingenio humano ponen a disposición de
los que necesitan aparatos protésicos es día con día mayor, más accesibilidad,
mayor durabilidad y mejor adaptación cuerpo-prótesis.
“Conforme el amputado acepte y enfrente a su nueva situación, vallan
apareciendo una serie de dificultades que favorecen la existencia de conductas
emocionales tales como la ansiedad, depresión, o problemas de identidad y
adaptación social” (Zambudio 2009).
Colocarnos en un ambiente donde no se conoce lo que pasara, causa miedo e
incertidumbre, es el temor a lo desconocido y a visualizar una nueva imagen de
nosotros, a proyectar sentimientos de rechazo o lastima lo que nos conduce a la
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negación de nuestra situación y más que dejarnos avanzar en el camino, nos
limita, ya que las conductas son las que más condicionan.
La rehabilitación psicológica en el mejor de los casos se da con el
acompañamiento guiado y supervisado de un grupo multidisciplinario del área de
la salud y la psicología, donde el terapeuta tenga empatía hacia el suceso mas no
se involucre de manera mayor que afectara el progreso del paciente.
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Tema 4.- Prótesis
Prótesis de miembros superiores
Como su nombre lo refiere son aparatos protésicos asignados a la parte
superior de nuestro cuerpo, dependiendo el espacio a suplir será el área desde la
que se va a empotrar, contando con diferentes modelos, a continuación muestro
algunas imágenes para hacer más entendible esta sección:
Prótesis de Miembros inferiores
Este tipo de prótesis al conformar parte baja de nuestro cuerpo, tiene que
cumplir con dar al paciente mayor soporte y equilibrio, lo contrario a prótesis
superiores con cualidades de agarre modo pinza o actividades de mayor precisión.
Las siguientes imágenes muestran un breve panorama de este tipo de
dispositivos:
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Prótesis internas para las cuales se necesita una cirugía para poder ser
ensambladas y un control médico para analizar cómo reacciona el organismo del
paciente ante la prótesis. Ejemplo de las prótesis internas tenemos:
Dentro de los aparatos ortopédicos también entran prótesis mamarias, cabe
mencionar que puede ocuparse por estética o por la pérdida del seno a partir de
enfermedades como cáncer o accidentes traumáticos donde se requiere la
extirpación.
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Tema 5.- Ortesis
“La posición funcional de las ortesis difiere de la clásica postura anatómica”
esto se refiere a que para poder hacer funcional las ortesis se necesita una
postura como la siguiente:
Posición funcional para la Confección de ortesis.
Al igual que los modelos de prótesis los de ortesis, tienen diferentes modelos,
difieren en tamaños porque deben ser únicos para adaptarse al cuerpo, y aunque
sean para la misma área del organismo, su elaboración se destina a mejorar cierta
postura o restablecer la funcionalidad de la extremidad.
Ortesis de miembros superiores
Para ilustrar esta parte debo hacer la aclaración de que para ocupar una
ortesis (o cualquier aparato ortesico) se debe acudir al especialista, solo se tomara
de referencia las imágenes para que el lector visualice y tenga mayor idea de lo
que se le describe:
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Ortesis de miembros inferiores
Ortesis de tórax.
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Conclusión
Podemos encontrar una gama de ortesis y prótesis, pero sin duda cada
aparato depende de la enfermedad que se quiera tratar, la parte a sustituir, la
edad del paciente o la complejidad del caso.
No podemos dejar de lado que la accesibilidad para adquirir aparatos
ortesicos difiere del área del país (hablando nacionalmente), las condiciones
socioeconómicas dejan demasiado que desear entre las familias, pero si depende
del apoyo de familiares y amigos el poder sobresalir con una prótesis más que con
las ortesis, ya que las prótesis suplirán una parte de nosotros, cambiaría la
manera de visualizarnos a nosotros mismos.
La tecnología puede cambiar el destino, para día con día, poner en la mesa
materiales novedosos, que cumplan con estándares de calidad, con cualidades
para hacer más fácil la adaptación hacia el nuevo camino de la vida.
Si bien desde la antigüedad materiales como la madera han proporcionado
una durabilidad y resistencia, se han sustituido por platicos, metales, etc.
El camino de la aceptación personal ante el empleo de estos aparatos, en
especial hacia las prótesis es largo, ya que no es lo mismo nacer con alguna
limitación física y verse en la necesidad de ocupar una prótesis o a causa de
accidentes o enfermedades tener que reemplazar una parte de nuestro organismo.
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Bibliografía
R. Viladot O. Cohi, S. Clavell (1992) Ortesis y Prótesis del Aparato Locomotor. España. Masson.
ROBERT H. FITZGERALD (2004) ORTOPEDIA. México. Panamericana.
Ramón Zambudio Periago (2009). Prótesis, ortesis y ayudas técnicas. España. ELSEVIER MASSON
Teletón 2005 Rehabilitación Integral de México.
http://www.rehabilitacionintegraldemexico.com.mx/PandO.htm
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