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HISTORIA CLINICA ELECTRONICA
PARA EL MUNICIPIO DE SINCELEJO
Henry Ospina Beltrn, Juan Camilo Coronado, Jos David Gutirrez, Andrs
Orlando Rodrguez Santacruz, Jos Carlos Castro
Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD
Santiago de Cali
Valle del Cauca
Telfono: 3128326998
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PALABRAS CLAVE:
Historia clnica, Historia clnica electrnica (HCE), Arquitectura distribuida,
Arquitectura mixta, Topologa de red, Tipos de enlace, Protocolos de
comunicaciones.
RESUMEN:
El objetivo de esta ponencia es emplear las tecnologas informticas en funcin
del tema de investigacin expuesto, en la cual se postula como solucin al tema
de atencin a los pacientes en los centros de salud del municipio de Sincelejo,
generando as mayor confiabilidad y seguridad en los sistemas de informacin de
los centros de salud, y de esta manera mejorar la calidad de servicio a todos sus
pacientes. Esta propuesta es una tecnologa innovadora que permite controlar y
administrar todas las historias clnicas de los pacientes de los centros de salud de
forma eficiente y segura, ya que solo los usuarios autorizados pueden acceder a la
base de datos por medio de un nombre de usuario y una clave, tambin cada
usuario tiene su respectivo perfil, con el fin de controlar el acceso a la base de
datos de acuerdo al cargo que tenga cada usuario. Con la implementacin deeste software se mejora la calidad de atencin a los pacientes con una atencin
ms oportuna, se lleva un mejor control a los tratamientos de los pacientes, los
mdicos estn al tanto de los procedimientos que ha tenido cada paciente, y se
pueden tomar decisiones de acuerdo a la informacin que se tenga en la base de
datos.
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INTRODUCCIN
La ponencia presentada a continuacin, es el desarrollo de una propuesta de
trabajo de investigacin para dar solucin a temas o problemticas muy
cuestionadas en el mbito de la salud hoy en da, como lo son mejorar la atencina los pacientes, la seguridad en la informacin de los pacientes, la conservacin
del medio ambiente ya que se maneja todo electrnicamente evitando as el
desperdicio de papel, tener una informacin centralizada para poder acceder a ella
desde cualquier lugar, control de acceso a la base de datos, etc. Como se puede
observar es un tema de mucha importancia para todos los centros de salud que
quieran innovar el manejo de los historias clnicas, y de esta manera tener un
mayor control en el manejo de la informacin de cada uno de sus pacientes.
Todas las investigaciones realizadas para el desarrollo de este documento, gira en
torno a un tema de gran importancia como lo es la implementacin de un software
que permita manejar las historias clnicas de manera electrnica en todos los
centro de atencin de la salud en el municipio de Sincelejo, esta tecnologa cada
da se est fomentando ms y est siendo parte del desarrollo social investigativo
de nuestro pas. En este anlisis no solo se busca entender la utilidad de las
historias clnicas electrnicas en el municipio de Sincelejo, sino que se busca darleun enfoque de responsabilidad social, pie de apoyo a la inclusin de actores que
se les puede mejorar la calidad de vida con el uso implementado en esta
tecnologa. La metodologa desarrollada en la realizacin de este tema
investigativo tiene un orden de ideas, que estn basadas en el estudio de fuentes
de primera y segunda mano para la organizacin, implementacin y desarrollo del
mismo; Adems se toman como referencia los antecedentes investigativos
realizados por diversos investigadores alrededor del tema.
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DESARROLLO
Mediante el desarrollo e implementacin de este proyecto, los estudiantes
pertenecientes al grupo colaborativo No. 15 del curso de Proyecto de Grado
(Ingeniera de Sistemas) de la UNAD del primer semestre acadmico del ao2013, pretendemos disear e implementar un modelo informtico para la
administracin e integracin de la informacin relacionada con la historia clnica
de los usuarios del sistema hospitalario del municipio de Sincelejo, departamento
de Sucre por medio de una aplicacin web basada en el marco legal vigente en
Colombia para esta rea y aplicando los estndares internacionales aprobados por
las organizaciones internacionales reconocidas del sector salud
Como antecedentes cientficos en el campo del diseo de soluciones para HCE,
podemos mencionar el conjunto de estndares denominado HL7 (Health Level
Seven), el cual facilita el intercambio electrnico de informacin clnica, emplea
una notacin formal de modelado (UML) y un metalenguaje extensible de marcado
con etiquetas (XML). A partir del 17 de diciembre de 2003, la ANSI ha aprobado un
conjunto de estndares contenidos en la especificacin de la Versin 3 HL7.
Por otro lado se tiene es estndar denominado DICOM (Digital Imaging andCommunication in Medicine), tambin reconocido mundialmente porque permite el
intercambio de imgenes mdicas, pensado para el manejo, almacenamiento,
impresin y transmisin de imgenes mdicas. Incluye la definicin de un formato
de fichero y de un protocolo de comunicacin de red. El protocolo de
comunicacin es un protocolo de aplicacin que usa TCP/IP para la comunicacin
entre sistemas. Los ficheros DICOM pueden intercambiarse entre dos entidades
que tengan capacidad de recibir imgenes y datos de pacientes en formato
DICOM.
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Lo que se espera del proyecto terminado es que se alivien problemas que se
presentan actualmente en la gestin y administracin de las historias clnicas, y
que el modelo sea tomado por los hospitales y clnicas del Pas para que de
manera progresiva conviertan sus archivos clnicos fsicos en medios digitales,
esto les evitar problemas de identidad a los Usuarios (descartando erroreshumanos de digitacin) y que su historia sea nica y personal, agiliza procesos e
incluso libera espacios ocupados por archivos fsicos as como tambin resuelve el
problema de deterioro presente en documentos fsicos.
Con la integracin de este sistema informtico a nivel nacional se prev mejoras
como la agilidad en el registro de informacin, as como en la consulta de bases
de datos, teniendo un acceso 24/7 (en Tiempo real) a los registros de las bases de
datos.
Para el cliente se prev un tiempo de capacitacin, con el fin de reducir la
probabilidad del error humano (en el ingreso de datos), buscando una tendencia al
99.9% de efectividad en el uso del sistema. Para el Usuario de la EPS o del
sistema de salud en general se augura una satisfaccin plena, puesto que podr
estar seguro de que la informacin de su HCE estar actualizada en todo
momento, y podr acceder a la misma en el momento que sea necesario sincontratiempos.
Esta tecnologa facilitar y mejorar la calidad de la atencin de todos los
pacientes, hacindola ms eficaz por parte del profesional de la salud. Se
brindara un acceso oportuno a la informacin patolgica de los pacientes
apoyando la toma de decisiones de los profesionales de la salud ya que en la
H.C.E. se encontrara en lnea.
Por ltimo, sirve a la parte administrativa para la toma de decisiones con el fin de
mejorar los procedimientos internos relacionados con la gestin de los recursos y
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servicios de las I.P.S de esta ciudad. Se podra llevar a cabo un control estadstico
que permitiera un consenso global de las debilidades en el sector salud.
Consideramos que este proyecto tiene grandes aportes a la disciplina, porque su
centro de investigacin est relacionado a la implementacin de ltima tecnologaen las clnicas, EPS, Hospitales, ETC. Del municipio de Sincelejo; integrada con la
utilizacin de las TICS, las cuales son de suma importancia en los sistemas e
informtica hoy en da.
El diseo metodolgico presente en nuestra investigacin promueve como primer
punto un enfoque de carcter cualitativo y cuantitativo, porque consiste en realizar
un estudio que permita medir y cuantificar la utilidad de las historias clnicas
electrnicas en el municipio de Sincelejo. Podramos utilizar una estadstica
descriptiva porque busca tener un perfil del objeto de estudio, permite crear una
imagen del mismo y adems conocer el atributo que hemos medido.
El diseo de investigacin ser de tipo documental porque est basado en el
anlisis de la informacin escrita sobre el tema, y de tipo descriptivo porque tiene
como preocupacin primordial, describir situaciones y eventos que usan criterios
sistemticos, y que permiten poner de manifiesto la estructura elcomportamiento de los fenmenos en estudio.
La poblacin de estudio en nuestra investigacin son las clnicas, EPS, hospitales
o instituciones de prestacin de servicios de la salud; esta muestra se contempla
en el municipio de Sincelejo, y no se tiene un nmero especfico de estudio; el
muestreo de dicha poblacin se enfatiza en las instituciones de prestacin de
servicios de la salud que tengan implementada puedan implementar esta
tecnologa de la historia clnica electrnica; esto con el fin de estudiar y analizar la
utilidad que les puede generar.
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Con relacin a la ejecucin de este proyecto, se plantea un cronograma de
actividades, compuesto de varias fases, cada una de ellas dividida en etapas y
actividades para su desarrollo. Se proyecta un tiempo de ejecucin de 1 ao,
dividido en sesiones semanales de 35 horas durante 48 semanas, para un total de
1680 horas de trabajo.
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CONCLUSIONES
Con el desarrollo del presente proyecto, los estudiantes pertenecientes al grupo
colaborativo No. 15 del curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de Sistemas) de laUNAD del primer semestre acadmico del ao 2013 aportamos una alternativa de
solucin a las deficiencias que en el manejo de la historia se hace tangible en los
hospitales y centros mdicos del municipio de Sincelejo, departamento de Sucre,
presentando un proyecto que posibilita la obtencin de un sistema de informacin
adecuado para el manejo de las H.C.E.
Sabiendo la problemtica que se viene presentando con el manejo de la Historia
Clnica en los diferentes centros de salud y E.P.S. a nivel nacional se espera con
el desarrollo de este proyecto que se optimic este proceso, ya que con este se
prev un medio sistmico informtico que reemplazar el mtodo convencional.
Referente a la escuela, se pretende presentar excelentes aportes enfocados a los
principios competitivos, educativos, pedaggicos, acadmicos e intelectuales que
equivalen a competencias multidisciplinarias de gran impacto institucional, esto
con el fin de incrementar la formacin integral de personas con excelencia humanay acadmica, competencia profesional y responsabilidad social.
Respecto a la carrera, los aportes se tornan constructivos porque aumenta la
innovacin educativa, incentivando a que se fomente la investigacin cientfica a
todos los estudiantes del programa ingeniera de sistemas y posiblemente a partir
de esta investigacin, se puedan forjar estudios ms detallados en tecnologa que
lleguen a materializarse en beneficio de la sociedad.
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
CAMARGO Luis Enrique; TORRES RAPELO, Alberto Luis. Modulo de Proyecto de
grado de Ingenieras. UNAD, Bogot D.C. 2013. 251 Pg.
ENCICLOPEDIA LIBRE WIKIPEDIA EN ESPAOL. Pgina Web versin HTML. .
2013. Disponible en Internet: < http://es.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Portada>
Plataforma virtual de la UNAD: Curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de
Sistemas). Gua de actividades y Rbrica de evaluacin Proyecto de grado
Ingeniera de sistemas. Actividad 14 Trabajo colaborativo 3. Bogot D. C. 2013
Plataforma virtual de la UNAD: Curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de
Sistemas). Gua para la formulacin de proyectos. Pgina Web versin HTML.
Bogot D. C. 2013. Disponible en Internet:
Plataforma virtual de la UNAD: Curso de Proyecto de Grado (Ingeniera deSistemas). Generalidades de un proyecto de investigacin. Pgina Web versin
HTML. Bogot D. C. 2013. Disponible en Internet:
Plataforma virtual de la UNAD: Curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de
Sistemas). Compendio: tesis y otros trabajos escritos ICONTEC. Pgina Web
versin HTML. Bogot D. C. 2013. Disponible en Internet: