tarjetas de navidad ganadoras del viii concurso icomba · miento, el presupuesto para proceso elec...

REVISTA DEL ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ - DICIEMBRE 2012 - Nº 28

Los niños son protagonistas:Fiesta de Reyes - Palacio de Congresos

de Badajoz - 4 Enero 2013Página 30

Los niños son protagonistas:Fiesta de Reyes - Palacio de Congresos

de Badajoz - 4 Enero 2013Página 30

Premio “Mejores Ideas 2012”de Diario Medico

Página 15

Premio “Mejores Ideas 2012”de Diario Medico

Página 15

TARJETAS DE NAVIDADGANADORAS DEL VIII CONCURSO icomBA

Página 17

TARJETAS DE NAVIDADGANADORAS DEL VIII CONCURSO icomBA

Página 17

Nuevo Modelo de Receta PrivadaPágina 4

Nuevo Modelo de Receta PrivadaPágina 4

COLEGIO MEDICOS 28.qxp:Maqueta.qxd 19/12/12 11:44 Página 1

DICIEMBRE 2012 MEDBA 3

nº28SU

MARIO

Páginas 10

Páginas 11-12

OMC: III Convencionde la Profesion Medica.Conclusiones

ActividadesColegialesDestacadas

BUZÓN DE IN I C I AT IVAS COL EG IA L E SMÉDICOS DE BADAJOZ dispone de un Buzón de Iniciativas Colegiales a disposición de todos los colegiados, con el fin de servir de instrumento para canalizar sussugerencias sobre cualquier aspecto relacionado con el Colegio de Médicos de Badajoz y la profesión médica. Esta nueva sección de la revista tiene una vocaciónde servicio al colegiado, al tiempo que aspira a convertirse en un elemento más que permita una mejor interrelación entre el Colegio y sus colegiados.

Para participar en esta sección, los colegiados pueden remitir sus correos, de una extensión no mayor de 20 líneas a doble espacio, a través del correo electrónico:[email protected]

Y Además...Carta del Presidente (pág. 4) / Junta Directiva (págs. 5 y 9) / Colegiación (pág. 12)

GABINETE DE COMUNICACIÓN ICOMBAPresidente Pedro Hidalgo Fernández Responsable general José Alberto Becerra Becerra Responsable de la Revista Tomás PérezTorralba Responsable Relación con los MM.CC Manolo Márquez Zurita Responsable Web Juan José Torres VázquezContenidos Primaria Francisco C. Carramiñana Barrera Contenidos de Hospitalaria y Emergencias Luis Fernández Alarcón

CONSEJO EDITORIAL REVISTA “MÉDICOS DE BADAJOZ”Director Tomás Pérez Torralba Periodista Manuel Márquez Zurita Redacción Luis Fernández de Alarcón, José Luis Martín Rodrigo Documentación Javier Rayo Madrid

Correo [email protected] Diseño, maquetación e impresión Indugrafic, Artes Gráficas, S.L. Edita Ilustre ColegioOficial de Médicos de Badajoz

Tirada 3.500 ejemplares DEPÓSITO LEGAL: BA-807-05

MÉDICOS DE BADAJOZ no comparte necesariamente ni se hace responsable de las opiniones publicadas por sus colaboradores

C O N S E J O E D I T O R I A L

Página 23-24

Páginas 17-18

Comisión Deontológica“Valor seguridadfrente al valorintimidad”M. Casado

Entrevista conJose Carlos BermejoDirector del CursoGESTION DELA EMPATIA

Páginas 13-16

En PortadaTarjetas ganadorasdel VIII Concursodel icomBA

Páginas 27

TribunaEl Primero Hospital deEspaña en ExtremaduraDr. Blas Curado Garcia

Página 21-22

Entrevista conJuan CalixtoPremio“Mejores Ideas 2012”DIARIO MEDICO

Página 30

Fiesta de ReyesPalacio de Congresosde Badajoz4 Enero 2013


Amis colegas quiero recor-darles que desde el día 21de enero próximo entraráen vigor la NUEVA RECE-TA MÉDICA PRIVADA.

Llevábamos reclamando una normaliza-ción de este documento, tan importante,para el mejor ordenamiento del ejercicioprofesional y que ayudase tanto a los pa-cientes como a los médicos.

A los pacientes adjuntando a cada pres-cripción una hoja de instrucciones y conse-jos que sirva como información para mayoradherencia al tratamiento y debiendo con-signarse su DNI en ella. A los médicos por-que va a evitar falsificaciones, copias e in-trusismo; desde el momento que la nuevareceta será personalizada para cada faculta-tivo haciendo constar, además de nombre ynúmero de colegiado, la especialidad médi-ca y la dirección donde ejerza.

La receta médica es el documento decarácter sanitario, normalizado y obligato-rio mediante el cual los médicos prescri-ben a los pacientes los medicamentos oproductos sanitarios sujetos a prescripción

médica, para su dispensación por un far-macéutico o bajo su supervisión, en las ofi-cinas de farmacia.

Nos exige la nueva normativa, aplica-ble desde enero, que sea el Consejo Gene-ral de Colegios de Médicos el responsablede la edición, gestión, control e inspecciónde la impresión, distribución y entrega desus talonarios e impresos de recetas médi-cas, debiendo adoptar cuantas medidasresulten necesarias con el fin de evitar ocorregir cualquier fraude o abuso, corrup-ción o desviación en esta materia. Paraello las recetas médicas, en soporte papel,se confeccionaran con materiales que im-pidan o dificulten su falsificación, o me-diante la introducción de medidas de se-guridad en el sistema que garanticen suautenticidad. El prescriptor se responsabi-lizará de la conservación y custodia de lostalonarios de recetas médicas. En las Mu-tualidades de Funcionarios que distribu-yen los talonarios de recetas a sus benefi-ciarios, serán estos los responsables de suconservación y custodia.

Para cumplir con todo lo anterior la

OMC ha optado por el CVE (Código deValidación Electrónica), un código de ba-rras, que hará única cada receta, y quequedará anulada una vez que el dispensa-dor farmacéutico aplique el lector. Leído elCVE y almacenado en la plataforma dedispensación, quedará a disposición delmédico saber qué recetas prescritas por élse han dispensado, dónde (la oficina defarmacia correspondiente) y a quién (de-beremos tener en la historia clínica reseñade las recetas).

Os animo a estar pendiente de la infor-mación que desde el Colegio os iremos ha-ciendo llegar en las próximas semanas através de e-mail, para empezar a solicitarlos talonarios; así como de la jornada dedemostración que realizaremos el miérco-les 16 de enero para solucionar dudas einiciar las solicitudes y peticiones.

Estamos trabajando para conseguirque esa misma jornada podamos entregarel NUEVO CARNÉ de colegiado con fir-ma electrónica. �

RECETA MÉDICAPRIVADA

“Os animo a estarpendiente de la

información que desde elColegio os iremos haciendollegar en las próximas

semanas a través de e-mail,para empezar a solicitar lostalonarios; así como de lajornada de demostraciónque realizaremos elmiércoles 16 de enero”

Carta del Presidente4 MEDBA DICIEMBRE 2012

Dr. Pedro Hidalgo FernándezPresidente del icomBA

[email protected]


Junta DirectivaDICIEMBRE 2012 MEDBA 5

Dr. Jose Antonio Márquez SánchezTesorero del [email protected]

El año 2012 llega a su fin y, co-mo es norma consuetudinaria,procede dar cumplido trámitea las gestiones de aprobacióndel presupuesto para el próxi-

mo ejercicio 2013, como ya avanzamos enel último número de nuestra Revista, don-de nos comprometimos a dar cuenta de di-chos trámites en esta última edición de2012 de la publicación colegial.

Con respecto a la fecha de lanzamientode la anterior, a día de hoy contamos yacon el Proyecto de Presupuesto de 2013,cuya presentación y discusión se ha pro-ducido en el Pleno de la Junta Directivacelebrado con fecha 26 de noviembre pa-sado. Como mandan los Estatutos del Co-legio, dicho proyecto será elevado a laAsamblea General de Colegiados que secelebrará el día 28 de diciembre.

El Proyecto de Presupuesto de 2013 seencuentra a disposición de los colegiadosque deseen obtener información sobre sucontenido. Los interesados podrán dirigir-se a esta Tesorería de mi cargo, donde,gustosamente, atenderemos sus inquietu-des en relación con los documentos econó-micos que se llevarán a la Asamblea.

Aunque las cifras no son definitivas,por depender de determinados paráme-tros cuyo cumplimiento requiere el cierredel año en curso (IPC definitivo, que in-fluye en salarios y en muchos de los gastoscolegiales), si que podemos avanzar algu-nas de las cifras que, aun siendo provisio-nales, estarán muy próximas a la realidad.

Lo que si es cierto es que se registrauna moderada reducción de los ingresosprevistos respecto de 2012, menos de un1%, al pasar de 1.885 a 1.869 m€. En el ca-pítulo de gastos, el encarecimiento de lossuministros y otros gastos de funciona-miento, el presupuesto para proceso elec-

toral del ICOMBA, así como, muy espe-cialmente, el aumento del Impuesto sobreel Valor Añadido (que no todo es deduci-ble para el Colegio), han supuesto unaprevisión de gastos algo superior a la de2012, concretamente de 1.774 a 1.816 m€,con un repunte de algo más del 2,3%.

Aun así, se espera un superávit de fun-cionamiento en torno a los 53 m€ que, co-mo siempre, se destinarán a operacionesde fondos, especialmente las partidas re-servadas para acometer algunas mejorasen el edificio social, destacando la adapta-ción de la sala de calderas para archivo delfondo documental del ICOMBA.

En cuanto a números, finalizar indican-do que, por lo que se refiere a nuestra Fun-dación, en principio se ha marcado como fe-cha de celebración del Patronato en el que sesometerá a consulta y, en su caso, aproba-ción del Plan de Actuación de 2013, la de 14de diciembre próximo. Aunque se encuen-tran en proceso de elaboración a la fecha decierre de este artículo, podemos avanzar queel presupuesto de la Fundación para el pró-ximo año rondará los 80 m€ que se destina-rán, íntegramente, a actividades y fines fun-dacionales, actividades científicas, congre-sos, actuaciones formativas y promoción ydifusión de la profesión médica.

En otro orden de cosas, indicar que ya seencuentra disponible, para todos los colegia-

dos, la nueva Biblioteca del ICOMBA, conmultitud de volúmenes y libros históricos,magníficamente organizados gracias al con-venio suscrito entre este Colegio y la Facul-tad de Biblioteconomía de la Universidad deExtremadura, mediante el cual hemos tenidodos técnicos cualificados trabajando en ellopor un periodo de casi dos años.

Todavía queda trabajo por hacer, pero elresultado, nuestra Biblioteca, ya está abiertaa visitas y, desde aquí, quiero animar a todoslos colegiados a que se acerquen a compro-bar el espléndido trabajo desarrollado porlos técnicos bibliotecónomos que han convi-vido con nosotros los dos últimos años. Paraanimaros, incluyo unas fotografías quemuestran la calidad de lo conseguido.

También me gustaría alentar a los com-pañeros médicos para que, si así lo esti-man, puedan aportar textos médicos anti-guos que obren en su poder y que pudie-ran ser de interés para que formen partede una Biblioteca como ésta, a la que pre-tendemos dotar de cierto carácter museís-tico. Las donaciones así recabadas, serántratadas e identificadas como tales, con in-dicación del donante, para que quedeconstancia futura del hecho.

Por último, y como siempre, no quierodespedirme hasta el próximo año sin desea-ros unas felices fiestas, con el deseo de que elfuturo nos depare buenas expectativas pro-fesionales y, principalmente, humanas. �

A LAS PUERTAS DE 2013:PRESUPUESTOS Y OTROSASUNTOS DE INTERÉS


Junta Directiva6 MEDBA DICIEMBRE 2012

Un día más, llego a casa trasasistir a un homenaje a uncompañero del hospitalque se jubila y al que suscompañeros de trabajo

han tenido a bien dar una comida de ho-menaje y despedida. Este acto se viene re-pitiendo en los últimos meses con dema-siada asiduidad. Responde ni más ni me-nos que al inexorable paso del tiempo, quepoco a poco nos está cambiando el paisajede nuestro Hospital y nuestra Facultad deMedicina.

En los últimos meses y en los próximosvenideros, se han jubilado o lo harán, unimportante grupo de médicos que duran-te los últimos 30-35 años han ocupado yen muchos casos liderado, los diferentesservicios del hospital y de los departa-mentos y cátedras de la facultad. Tras desí, han quedado un hospital que ha creci-

do y desarrollado muchas de las especiali-dades que ellos impartían, con nuevas yvaliosas aportaciones en los diferentescampos de la medicina. Si el hospital In-fanta Cristina de Badajoz hoy tiene unnombre y un prestigio en el ámbito de lasanidad extremeña y nacional, liderandoen muchos casos la asistencia especializa-da, es en parte debido a su trabajo y dedi-cación.

A muchos de estos servicios nos costa-rá identificarlos sin la presencia de ellostras pasar tantos años de dedicación. Lamedicina interna sin el Dr. Bureo y el Dr.Pérez Miranda, la pediatría sin el Dr. Car-desa, la neumología sin el Dr. Fuentes, elaparato digestivo sin el Dr. Soria, la neu-rología sin el Dr. González Dorrego, laurología sin el Dr. Asuar … y así podría-mos seguir nombrando a otros muchoscompañeros y especialidades (que esperome disculpen). Sin duda estamos asistien-do al mayor cambio generacional que havivido la sanidad pacense y extremeñahasta ahora.

Estos cambios dejarán hueco a unagran cantidad de nuevos médicos, mejorpreparados que nunca y fruto en muchoscasos de la enseñanza y dedicación de es-tos que se jubilan. En la mayoría de losservicios hospitalarios la herencia que de-jan es inmejorable y no debería represen-tar un paso atrás en el desarrollo diariode sus actividades, algunos mantendránla línea precedente y otros a buen seguromejorarán. En la medida en que las ac-tuales direcciones estén acertadas a la ho-ra de decidir los relevos de estos jefes desección y servicio que ahora se marchan,la deriva que ha de tomar el hospital serápara continuar en la línea ascendente que

hasta ahora ha mantenido, y que no debeperder, siendo de referencia en la sanidadextremeña en muchos casos. Deben pri-mar criterios estrictamente profesionalesy de liderazgo, lejos de sesgos políticos oafinidades. ¡Esperemos que estén acerta-dos!

La Facultad de Medicina en cambiotiene otras expectativas. La jubilación deestos profesores, ha cogido en muchoscasos sin el relevo preparado para im-partir muchas asignaturas. Ya el nuevodecano en sucesivas manifestaciones hadeclarado el importante problema deprofesorado que se le presenta a la facul-tad. No se han hecho las tareas a tiempo,formando a nuevos profesores que rele-varan a los que ahora se jubilan. Ade-más, los requisitos legales para ser pro-fesor titular o catedrático, complican ymucho la tarea de formar nuevos profe-

EL RELEVO GENERACIONAL

“En la mayoría de losservicios hospitalarios laherencia que dejan esinmejorable y no deberíarepresentar un paso atrásen el desarrollo diario desus actividades, algunosmantendrán la línea

precedente y otros a buenseguro mejorarán”

“Deben primar criterios estrictamente profesionales yde liderazgo, lejos de sesgos políticos o afinidades”

Dr. Luis Fernández de AlarcónVocalía de Médicos de Hospitales del icomBA

[email protected]


Junta DirectivaDICIEMBRE 2012 MEDBA 7

sores en tiempo record. Desde la univer-sidad no se han dado facilidades para laincorporación de profesionales del ám-bito hospitalario para llevarlos al profe-sorado; ni las sucesivas administracio-nes sanitarias han colaborado en la valo-ración de esa actividad docente impul-sando su desarrollo profesional y facili-tando esta actividad en el ámbito asis-tencial. “Entre todos la mataron y ellasola se murió” que dice el sabio refrane-ro español.

Sería una pena que una facultad yacon casi 40 años de vida se viniese abajo.Es tarea de todos que esto no ocurra,pues su función formadora ha permitidoentre otras cosas que nuestra tierra dis-ponga hoy día de unos médicos muybien preparados, que han formado unsistema sanitario del que los ciudadanosse sienten orgullosos, siendo muy bienvalorado por el conjunto de la sociedadextremeña.

Queremos hacer un llamamiento a to-dos aquellos que tienen hoy la responsabi-lidad de la asistencia sanitaria de nuestraregión y de la universidad, para que lejosde disputas particulares, sean generosos ysepan articular los medios necesarios paraseguir teniendo un hospital universitario yuna facultad de medicina que caminen dela mano y no de espaldas como a veces haocurrido, dando servicio a la sociedad ex-tremeña a la que todos nos debemos. Tam-bién necesitamos que las nuevas generacio-nes de médicos que ahora recogen el testi-go sepan valorar esta actividad e integrarseen esta labor docente, fundamental paracompletar cualquier servicio asistencial.

Desde esta vuestra vocalía, permitid-me desearos un Feliz año 2013. �

“También necesitamos quelas nuevas generaciones demédicos que ahora recogenel testigo sepan valorar estaactividad e integrarse enesta labor docente,fundamental paracompletar cualquierservicio asistencial. ”

“Sería una pena que una facultad ya con casi 40años de vida se viniese abajo. Es tarea de todos queesto no ocurra, pues su función formadora hapermitido entre otras cosas que nuestra tierradisponga hoy día de unos médicos muy bien

preparados, que han formado un sistema sanitario delque los ciudadanos se sienten orgullosos, siendo muy

bien valorado por el conjunto de la sociedadextremeña”


Junta Directiva8 MEDBA DICIEMBRE 2012

¿Por qué se ha de temer a los cam-bios? Toda la vida es un cambio.¿Por qué hemos de temerle?.

George Herbert (1593-1633

Estimados compañeros: Próxi-mo ya el final del año 2012, ypor tanto el inicio del nuevoaño, quiero que este informe deVocalía verse de manera mono-

gráfica sobre un punto que cambiará, demanera significativa, nuestra manera detrabajar, la operatividad en nuestras con-sultas y que al mismo tiempo redundará,una vez establecida, en el buen control yseguimiento de nuestra labor prescriptiva,en el cumplimiento terapéutico, en la ad-herencia al tratamiento de nuestros pa-cientes y también en la importancia y ne-cesidad del Colegio de Médicos como Ins-titución garante del correcto Registro deProfesionales y Especialidades.

Se trata de la implantación de la Rece-ta Privada.

Nuestro Presidente, Dr. Pedro Hidal-go, Coordinador de la Comisión de laPrescripción de la OMC ha sido el encar-gado de formar e informar de la mismaen multitud de foros y medios de comu-nicación. La implantación de la recetaprivada se llevará a cabo a primeros deaño.

Mi Vocalía, así como la de MedicinaPrivada por Cuenta Propia, hemos reali-zado alguna Reunión informativa que haservido de toma de contacto con los cam-bios que se avecinan. De manera definiti-va tenemos pendiente una nueva reuniónen la sede de la OMC el próximo día 11de enero para llegar a conclusiones defi-nitivas y resolución de cualquier dudaque pudiera quedar en el aire.

La implantación de la Receta Privadaqueda registrada en el Real Decreto1718/ 2010 de 17 de diciembre sobre re-ceta medica y ordenes de dispensación,

actualizado a 17 de mayo de 2012 y seráde obligado cumplimiento a partir deenero de 2013. Puede leerse en el BOE deljueves 20 de enero de 2011. En el Aparta-do de Disposiciones Generales se dicetextualmente: “La última regulación de la

receta medica en España es la del RealDecreto 1910/1984, de 26 de Septiembre,y desde entonces se ha producido unaimportante evolución de la asistencia sa-nitaria y del marco jurídico español y eu-ropeo en materia farmacéutica. En parti-cular, la promulgación de la Ley 29/2006,de 26 de julio, de garantías y uso racionalde los medicamentos y de los productossanitarios ligadas a sus garantías y usoracional que es preciso desarrollar regla-mentariamente”.

Dicho Real Decreto conllevara cam-bios importantes en la manera de trabajarde médicos, odontólogos, podólogos yfarmacéuticos, y quizás también en unfuturo muy lejano de DUEs. Especial-mente en el ámbito de la Sanidad Priva-da. La tradicional receta privada en pa-pel, con sello y firma del medico, no serávalida por lo que no podrá ser dispensa-da en farmacias.

La receta médica privada en soportepapel deberá ajustarse a las exigencias

“La implantación de laReceta Privada quedaregistrada en el Real

Decreto 1718/ 2010 de 17de diciembre sobre recetamedica y ordenes de

dispensación, actualizado a17 de mayo de 2012 y seráde obligado cumplimiento apartir de enero de 2013”

Dr. Manuel Fernández ChaveroVocalía de Medicina Privada por Cuenta Ajena del icomBA

[email protected]

RECETA PRIVADA



del Real Decreto en materia de medidasantifalsificación. Será de obligado cum-plimiento que las recetas privadas cuen-ten con medidas de seguridad antifrau-des similares a las empleadas en la Sani-dad Pública. En cada receta médica en so-porte se podrá prescribir un solo medica-mento y un solo envase del mismo.

De acuerdo con el Artículo 14.4 delReal Decreto los tratamientos prescritosal paciente en receta médica privada po-drán ser dispensados en cualquier oficinade farmacia del territorio nacional. Paragarantizar éste derecho a los pacientes, seestablecerá por los Consejos Generales delas organizaciones colegiales corporati-vas de médicos, odontólogos, podólogos,enfermeros y farmacéuticos en coordina-ción con las Administraciones Sanitarias,el procedimiento de homologación delsistema de receta privada electrónica queposibilite su interoperabilidad.

La Organización Medica Colegial re-conoce al CGCOM como autoridad com-petente para garantizar:

- La autenticidad y trazabilidad de lareceta en papel.

- La homologación de los sistemas dereceta privada electrónica.

El médico deberá rellenar un formula-rio de solicitud al Colegio con los si-guientes datos mínimos:

- Nombre y apellidos- Especialidad- Número de colegiado (9 dígitos)- Número de recetas solicitadas.

Por parte del Colegio deberá remitir ala Plataforma Única de la OMC de recetaprivada los siguientes datos:

- Nombre y apellidos- Especialidad- Número de Colegiado- Número de registro de cada receta del Co-

legio y el número de recetas solicitadas.

Una vez agregada la numeración delregistro de recetas del Colegio al formu-lario de solicitud del medico:

- La Secretaría del Colegio de Médi-cos revisa la solicitud, y autoriza lageneración del talonario de recetas,mediante su firma electrónica.

- El sistema valida la firma del emple-ado del Colegio de Médicos y lo re-mite a la Plataforma Única de laOMC de receta.

Espero que queden resueltas tantasdudas se presenten y si no fuera así rue-go os pongáis en contacto con cualquierade las dos Vocalías de Medicina Privada.

Desde esta Vocalía os deseamos a to-dos una Feliz Navidad. �

“La tradicional recetaprivada en papel, con selloy firma del medico, no serávalida por lo que no podrá

ser dispensada enfarmacias”


En la III Convención de la Pro-fesión Médica, organizada yconvocada desde la Organi-zación Médica Colegial(OMC) en los pasados días 16

y 17 de noviembre de 2012 en Madrid, hu-bo una rotunda presencia representativadel Ilustre Colegio Oficial de Médicos deBadajoz (icomBA), desde el pleno de lajunta directiva, encabezada por su Presi-dente el Dr. Hidalgo, hasta la ComisiónDeontológica liderada por el Dr. Casado,pasando por la Asesoría jurídica o el Gabi-nete de Comunicación del icomBA.

En las distintas mesas programadaspara los dos días, se abordaron 11 temas:mobbing, conflicto de intereses en la pro-fesión médica; objeción de conciencia; laprofesión en Europa; situación actual delSistema Sanitario; nuevos modelos deGestión Sanitaria; colaboración público-

privada en el Sistema Sanitario; innova-ciones diagnósticas y terapéuticas; la ense-ñanza de la medicina y la formación delmédico; el ejercicio de la Medicina y loscolegios de Médicos en el siglo XXI.

La interesante mesa-debate sobre las fór-mulas de colaboración público-privada fue

moderada por nuestro presidente de Badajoz,Pedro Hidalgo; y participaron los doctoresJuan Abarca Cidón, Secretario General delInstituto para el Desarrollo e Integración de laSanidad (IDIS); José Manuel Freire Campo,Jefe del Departamento Internacional de laEscuela Nacional de Salud, y los presidentesde los Colegios de Girona, Lugo y Santa Cruzde Tenerife.

Las jornadas, en las que participaronmás de 400 facultativos, concluyeron conun documento de 14 puntos que se deta-llan a continuación:

1. La información, formación y medi-das de prevención primaria en elámbito sanitario son elementos cla-ves para el abordaje del acoso labo-ral. El proceso de atención al mob-bing debe ser liderado por los

OMC10 MEDBA DICIEMBRE 2012

CONCLUSIONESDE LA III CONVENCION

DE LA PROFESIÓN MÉDICA

Mesa moderada por el Presidente del icomBA, Pedro Hidalgo.


Colegios de Médicos en colabora-ción con otras instituciones dentrodel Programa de Atención Integralal Médico Enfermo (PAIME).

2. Para evitar los conflictos de intereses esnecesario conciliar la GestiónSanitaria con el compromiso profe-sional. La Organización MédicaColegial (OMC) debe elaborar reco-mendaciones que orienten en la reso-lución de los conflictos de interés.

3. La objeción de conciencia conllevaconflictos entre el deber moral delmédico y los derechos del ciudada-no. Ante el derecho del médico a laobjeción de conciencia debe prevale-cer siempre el deber de informar. Elnuevo Código Deontológico de laOMC define y regula la objeción deconciencia.

4. La difícil situación que atraviesa el SNSde Portugal por las medidas econó-mico financieras impuestas por laUnión Europea puede ser el espejode un futuro próximo del SNSEspañol si no se adoptan las medi-das adecuadas para rectificar lasactuales políticas sanitarias.

5. La reducción del gasto sanitario públicopara el 2015 previsto por el Gobierno,que pasará de un 7,1% del PIB del2010 a un 5,1% hará inviable el man-tener unos mínimos de efectividad ycalidad de nuestro sistema sanitarioy tendrá consecuencia negativassobre la salud de los ciudadanos.

6. La contención del gasto sanitario públi-co puede y debe hacerse desde lainteligencia profesional. Los cam-bios estructurales orientados a la

gestión del conocimiento y la desin-versión de lo que no añade valor sonfundamentales para la racionaliza-ción de la asistencia.

7. El actualmodelo autonómico de finan-ciación de la sanidad no ha consegui-do aportar un marco apropiado desuficiencia y sostenibilidad. Dichafinanciación debe ser finalista, ajus-tada por necesidad y modulada.

8. Las nuevas formas de gestión tendránun papel esencial en la prestación deservicios sanitarios sin que estosuponga modificar la esencia del sis-tema. Deberán estar basadas en elrespeto a la universalidad y la equi-dad con responsabilidad, asunciónde riesgos, rendición de cuentas einformación comparada, que faciliteel necesario control social.

9. La colaboración público-privada esnecesaria y conveniente. No obstan-te la Organización Médica Colegialse opone rotundamente ante cual-quier medida encaminada a la pri-vatización del SNS.

10. La OMC exige la existencia de unaAgencia Externa e Independiente deEvaluación de las Nuevas Tecnologías

Diagnosticas y Terapéuticas antes desu inclusión y financiación en laCartera de Servicios del SNS.

11. Los valores del profesionalismo sonfundamentales para superar la crisisdel SNS, estableciendo un marcotemporal razonable basado en eldialogo político, institucional, socialy profesional que permitan a todaslas partes implicadas expresar susideas y formalizar sus compromisos.

12. No debemos admitir que la crisiseconómica, y las medidas de recorteque en su nombre se adoptan, alterela formación médica especializada, puessu impacto en el presente y en elfuturo de la calidad asistencialpodría ser muy lesivo para la socie-dad y para los médicos.

13. Los Colegios de Médicos del Siglo XXIdeben abandonar el carácter volunta-rista que tradicionalmente tienen ydevenir en organizaciones altamenteprofesionalizadas, con potentes equi-pos de pensadores y expertos que lespermita convertirse en organizacionesdel conocimiento, con estructuras degestión modernas y eficaces, que per-mitan su reposicionamiento en con-diciones competitivas.

14. Los Colegios del Siglo XXI en laactual situación de crisis económicafinanciera deben seguir enfatizandoen conceptos del ideario profesionalcomo: altruismo, vocación, voluntadde rendir cuentas, compromiso, inte-gridad y servicio, entre otros, que enel contexto social actual son valorespoco considerados. �


Los asesores juridicos del icomBA, Rafael Gil y Hector Galache, acompanaron a la directiva en la Convencion.


Colegiación (Octubre - Diciembre 2012)

ALTAS OCTUBRE 2012

Fernández García Mª Teresa • 06/06/05335 • Neurología

Vergara Pérez Pedro Antonio • 06/06/06636 • Ldo. Medicina

Domínguez Llera Pilar • 06/06/06637 • Radiodiagnóstico

Bermejo Caballero Beatríz Mª • 06/06/06638 • M. Intensiva (Mir)

Espinel Ruíz Marco Antonio • 06/28/63066 • M. Familiar y Comunitaria

Duarte Martín Juan José • 06/37/06709 • Neurología

Pérez Fernández Antonio D. • 06/41/14402 • M. Familiar y Comunitaria

Casanova González María José • 06/28/63068 • Aparato Digestivo

FALLECIMIENTOS OCTUBRE 2012

Negrete Calderón • Nancy Elena

Manrique Antón • Ramón L.

EL ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DEMÉDICOS DE BADAJOZ EXPRESA SU MÁS

SENTIDO PÉSAME A LAS FAMILIAS YAMIGOS DE LOS COLEGIADOS FALLECIDOS

BAJAS OCTUBRE 2012

Palacios Casas Ángela Rocío • traslado a su país

Tummino Jorge Alejandro • traslado a otro país

Perea Posada José Fernando • cese ejercicio

Zúñiga Pava Gustavo Andrés • Traslado a Cáceres

Pérez-Miranda Castillo Juan • cese ejercicio

Caicedo Martínez Isabel • traslado a Sevilla

ALTAS NOVIEMBRE 2012

Márquez Laffón Irene • 06/06/05699 • Microbiología y Parasitología

Delgado Casado Elena • 06/06/06237 • Hematología y Hemoterapia

Pérez Viegas Ana • 06/06/06639 • M. Familiar y Comunitaria

Díaz López Basilio • 06/10/03904 • M. Familiar y Comunitaria

De Freitas Silva Rafael • 06/06/06387 • Ldo. Medicina

Iglesias García Teresa P. • 06/28/62883 • Oncología Radioterápica

Sánchez Marcelo Judith • 06/06/06640 • Medicina Interna

Vázquez Presa Elia María • 06/33/09607 • Cirugía Gral. y Ap. Digestivo

Alayon Santana Abraham • 06/35/06668 • Anestesia y Reanimación

Caicedo Martínez Isabel • 06/06/05955 • M. Familiar y Comunitaria

FALLECIMIENTOS NOVIEMBRE 2012

Gascón Sánchez Antonio • fallecimiento

Sanz Parejo Joaquín • fallecimiento

BAJAS NOVIEMBRE 2012

Moquillaza Muchaypiña José Alfredo • regreso a su país

Hernández García Patricia • traslado a Cáceres

Canavoso Lucas Gabriel • traslado a su país

Para estar en contactopermanente con tu Colegio,envíanos tu dirección email a

[email protected]

SÍGUENOS TAMBIÉN EN

12 MEDBA DICIEMBRE 2012


Actividades Colegiales DestacadasDICIEMBRE 2012 MEDBA 13

Los días 24 y 25 de octubre, en el Aula Social del Icom-BA en Badajoz, se celebró el curso “Gestión de la Empa-tía Profesional” organizado por la Asociación Dando Ca-

lor, el Centro de Humanización de la Salud y el icomBA.

El presidente del Icomba con los profesores del curso.

Vista general de los asistentes al curso.

EMPATÍA PROFESIONAL

Eldía 24 de octubre, el Salón de Actos del IcomBa en Ba-dajoz acogió unas Jornadas de Sanidad Militar. Con granpresencia de público pudimos conocer de primera mano

el Servicio de Sanidad Militar. Nos expusieron el desplieguede actividades que la sanidad militar española pone en mar-cha allá donde acuden nuestras fuerzas armadas en misionesde paz y en conflictos bélicos internacionales, los dispositivosde aero-evacuación y el desarrollo de la telemedicina en lasfuerzas armadas.Pudimos contar entre otros profesores invitados con la pre-sencia del Gral. de Brigada D. Francisco Alsina Álvarez, Su-binspector de Sanidad Logístico-Operativa.

JORNADAS DE SANIDAD MILITAR.

Magnífico elenco de ponentes participantes en las jornadas con nuestropresidente Dr. Hidalgo

Autoridades y profesores de las jornadas con el presidente y el secretariodel colegio.

Gral. de Brigada D. Francisco AlsinaÁlvarez.

Nuestro vocal de médicos deAdministraciones Públicas, capitánmédico Fernando Blas Tabla

La Sociedad Extremeña de Traumatología y cirugía orto-pédica que preside el Dr. García del Cid, celebró en el sa-lón de actos del IcomBa durante los días 26 y 27 de oc-

tubre, su vigésimo tercer congreso regional, dedicado en es-ta ocasión a la cirugía protésica de revisión.El comité organizador presidido por el Dr. Márquez, consi-guió que el congreso contara con una importante participaciónde traumatólogos de todos los hospitales de la región, con nu-merosa presencia de médicos residentes. Se desarrollaron ade-más de las habituales ponencias y comunicaciones, una serie detalleres de formación sobre diferentes materiales y técnicas con-tando con la inestimable colaboración de las casas comerciales.

XXIII CONGRESO DE LA SETO

Alumnos en los talleres prácticos conociendo diferentes materiales.

Los Dr. García del Cid, Dr. Márquez y Dr. Muñoz


Actividades Colegiales Destacadas14 MEDBA DICIEMBRE 2012

Autoridades presentes en el acto de inauguración del congreso con lospresidentes de ambos colegios provinciales, Dr. Arjona y Dr. Hidalgo

El Dr. Cachero y el Dr. Quiles durante su intervención en el congreso.

El pasado 5 de Noviembre de 2012, en el Salón de Ac-tos de este Ilustre Colegio Oficial de Médicos se celebróuna Asamblea Informativa de la Vocalía de Hospitales,

presidida por nuestro presidente, Dr. Hidalgo, y por el vocalde Hospitales, Dr. Fernández de Alarcón.En la misma se abordó el desarrollo del punto 4º de los acuer-dos adoptados en la Asamblea Extraordinaria de los Médicosde la Sección de Hospitales celebrada el día 8 de agosto. Endicho punto manifestábamos: “exigimos que permanezcanen vigor los acuerdos pactados el 23 de julio de 1997, entre laAdministración Sanitaria del Estado-INSALUD y las Organiza-ciones sindicales sobre exención de guardias a los facultativosde más de cincuenta y cinco año”.En laAsamblea, con la asistencia jurídica del los letrados delIcomBa, Sr. D. José Luis Galache y el Sr. D. Rafael Gil Nieto, seabordó el estado actual de los recursos de reposición inter-puestos por 127 colegiados, y se decidió interponer los recur-sos contenciosos-administrativos si la administración no recti-fica dicha orden. Así mismo se acordó enviar una nota deprensa con dichos acuerdos a fin de dar la máxima difusión enlos medios de comunicación.

ASAMBLEA INFORMATIVA VOCALÍA DEHOSPITALES

Presidencia de la Asamblea informativa con el Dr. Hidalgo, Dr. Fernándezde Alarcón y la presencia de los letrados del Icomba, Galache y Gil.

El pasado 9 de Noviembre de 2012 se celebró en los sa-lones del Hotel Zurbarán de Badajoz una comida home-naje al Dr. D. Pedro Bureo Dacal con motivo de su jubi-

lación. En la misma estuvo rodeado de un gran número decompañeros y por miembros de su familia, de larga trayecto-ria médica en nuestra ciudad.

Es de destacar su dilatada trayectoria profesional de más de35 años en el ejercicio de la Medicina Interna en el HospitalPerpetuo Socorro y el Hospital Infanta Cristina así como su fa-ceta de profesor de Patología Médica en la Facultad de Me-dicina de la UEX, donde en sus últimos años ejerció ademáscomo decano de la misma.Desde la redacción de Médicos de Badajoz nuestra sincera fe-licitación por su jubilación.

COMIDA HOMENAJE AL DR. PEDRO BUREODACAL POR SU JUBILACIÓN

El homenajeado Dr. Bureo, con el Dr. Hidalgo, Dr. Albarrán y el Dr.Fernández de Alarcón, en la entrega de una placa de recuerdo en nombrede nuestro colegio.

Durante los día 9 y 10 de Noviembre de 2012 se ce-lebró en el salón de actos del nuevo edificio de la Ca-ja de Badajoz en nuestra ciudad el trigésimo segundo

congreso de la Sociedad extremeña de cardiología. El con-greso contó con la presencia de unos 60 cardiólogos de la re-gión que debatieron diversas ponencias y casos clínicos.

El acto de inauguración fue presidido por el consejero de Sa-lud y Política Social, Luis Alfonso Hernández Carrón, y estuvoacompañado por el gerente del Área de Salud de Badajoz yLlerena-Zafra, César Santos; los presidentes de los colegios deMédicos de Badajoz y Cáceres, Pedro Hidalgo y Carlos Arjona,respectivamente, y el presidente de la Sociedad Extremeña deCardiología, José Ramón López-Mínguez.

XXXII CONGRESO DE LA ASOCIACIÓNSOCIEDAD EXTREMEÑA DE CARDIOLOGÍA

Vista de la mesa presidencial en el acto de inauguración.


Actividades Colegiales DestacadasDICIEMBRE 2012 MEDBA 15

El Colegio de Médicos de Badajoz, junto con el fiscal de laAudiencia Provincial de Badajoz, Juan Calixto Galán, hasido reconocido dentro de los premios Mejores Ideas Sa-

nitarias 2012, que otorga la prestigiosa publicación especiali-zada Diario Médico. El galardón fue recogido el lunes 19 denoviembre por el presidente de la corporación colegial, Pe-dro Hidalgo, y el propio Juan Calixto Galán, en una gala quetuvo lugar en Barcelona.El reconocimiento de Diario Médico se basa en la publicacióndel libro “La pericial médica, una prueba trascendente en elproceso judicial”, escrito por Juan Calixto Galán, y en el queha colaborado de forma estrecha el Colegio de Médicos deBadajoz. El libro versa sobre la labor de los peritos médicosque elaboran los informes en los juicios de supuestas malaspraxis médicas. Sobre esta cuestión, Juan Calixto Galán ofre-ce una serie de pautas para el correcto desempeño de los pe-ritos, que según este libro, deben tener presente que la peri-cial debe ser idónea, basada en los criterios de objetividad,prudencia, imparcialidad y veracidad.

El Dr. Hidalgo y el fiscal de la Audiencia Provincial de Badajoz, Juan CalixtoGalán (a su izqda.) posando con el citado premio, acompañados por elpresidente del Colegio de Médicos de Zaragoza Dr. Enrique de la Figuera,también premiado por la Cátedra de profesionalismo y ética clínica.

PREMIO DE DIARIO MÉDICO AL COLEGIO DEMÉDICOS DE BADAJOZ

El pasado 24 de Noviembre de 2012 en el salón de Ac-tos del IcomBa se celebró las XXV jornada Médico Uni-versitarias del Club Médico de mesas Redondas, sobre

los “Avances en Medicina y Cirugía en el siglo XXI”.En esta ocasión los profesores invitados fueron médicos co-nocidos de nuestro Hospital Infanta Cristina. El Dr. Torres Pe-reda habló sobre la “Degeneración Macular asociada a laedad”; El Dr. José Ramón González habló sobre “Avances enCirugía Cardiaca”. El Dr. Fernández de Alarcón habló sobre“Neurointervencionismo en el Ictus Agudo” y por último elDr. Bobadilla sobre “Urticaria y angioedema crónico”.

XXV JORNADAS MÉDICO UNIVERSITARIASDEL CLUB MÉDICO DE MESAS REDONDAS

El Dr. Hidalgo preside el acto de apertura junto al Dr. Bureo, el Dr. Chacóny el Director Asistencial del área de Badajoz Dr. Pérez Civantos.

El 27 de Noviembre de 2012 se celebró conjunta-mente en el Colegio de Médicos de Badajoz en sus se-des de Badajoz, Mérida y Zafra y el Colegio de Médi-

cos de Cáceres en sus sedes de Cáceres y Plasencia el CursoFormativo en riesgo Cardiovascular en Extremadura, trans-mitido por videoconferencia desde la sede central del icom-BA en Badajoz.Se desarrollaron interesantes ponencias a cargo de prestigio-sos ponentes de nuestra comunidad autónoma, que partici-paron desde las diferentes sedes. El Dr. D. Pedro Sáenz deAranzubía (Jefe Sección Medicina interna del Hospital de Mé-rida), la Dra. Dª. Leticia Nevado López Alegría (Jefe SecciónMedicina Interna del Hospital Perpetuo Socorro de Badajoz),Dr. D. Carlos Martín Ruiz (Jefe Servicio Medicina Interna delHospital San Pedro de Alcántara de Cáceres), el Dr. D. Daniel Fer-nández–Berges Gurrea (Cardiólogo de la Unidad Investigacióndel Hospital Don Benito-Villanueva) y el Dr. Rafael Fernández deSoria Pantoja (Centro Cardiológico Dr. Fernández de Soria. Hos-pital Clideba de Badajoz).

CURSO FORMATIVO EN RIESGOCARDIOVASCULAR EN EXTREMADURA

Profesores del curso acompañados por el presidente y el secretario delIcomba y el presidente del colegio de médicos de Cáceres

El pasado 28 de no-viembre de 2012,se presentó en el

salón de actos del icom-BA, el “Manual de Nu-trición para pacientescon ICTUS AGUDO”,escrito por el Dr. Luis Mi-guel Luengo Pérez, en-docrino del Hospital In-fanta Cristina, y por elDr. José Mª Ramírez Mo-reno, neurólogo del mis-mo hospital.El acto fue presididopor el Vicepresidente1º del IcomBa Dr. Leo-poldo Gil. Tras la presentación del libro a cargo del Dr. Ca-sado (neurólogo del hospital San Pedro Alcántara de Cáce-res), impartió la conferencia “La Estrategia en Ictus delSistema Nacional de Salud. Una oportunidad en tiem-pos de crisis” el Dr. Jaime Masjuán Vallejo, Coordinadordel Grupo de Enfermedades Cerebrovasculares de la Socie-dad Española de Neurología y Director de la Unidad de Ictusdel Servicio de Neurología del Hospital Universitario Ramóny Cajal de Madrid.

PRESENTACIÓN DEL “MANUAL DE NUTRICIÓNPARA PACIENTES CON ICTUS AGUDO”


Actividades Colegiales Destacadas16 MEDBA DICIEMBRE 2012

Un año más ha te-nido lugar del 13al 16 de no-

viembre de 2012 la ce-lebración del VIDEO-MED. En esta ocasión secelebraba la XVIII edi-ción de este consolidadocertamen de cine médi-co, salud y telemedicina.Desde sus inicios elColegio de Médicos deBadajoz ha estado pre-sente en su realizacióny desarrollo y una vezmás la sede colegialvivió con agrado la pre-sencia de multitud de colegas de otros países que acudierona su participación.

VIDEOMED 2012

Un momento del discurso del Dr. Hidalgo en el acto de inauguración.

El presidente de laDiputación de Badajoz ypresidente del PatronatoVideomed, Ilmo. Sr. D.Valentín Cortés Cabanillasentrega el premioVIDEOMED JUNIOR a LuisRoberto Quinteros delHospital de Urgencias deCórdoba (Argentina).

El Ilmo. Sr. Presidente delGobierno de Extremadura,D. José Antonio MonagoTerra, entrega el GRANPREMIO VIDEOMED a la

película titulada: “CANALSALUD. TELEVISIÓN IP PARADIVULGACIÓN CIENTÍFICA”

El extenso palmarés deesta edición lo encabezóla película titulada”Canal Salud. TelevisiónIP para DivulgaciónCientífica” que presen-tó el Consorcio Parquede las Ciencias de GRA-NADA y se adjudicó elGRAN PREMIO VIDEO-MED, dotado con 3.000 €.El premio de la WAMHF, dotado con 1.000 €, fue a parar a lapelícula titulada SALVAUNVIEJO.COM, del autor Juan F.Macías Núñez, de la Sociedad Española de Medicina Geriátrica.El premio VIDEOMED JUNIOR, dotado con 1.000 € lo ganó lapelícula titulada: CUERPO EXTRAÑO EN OÍDO del autor LuisRoberto Quinteros, del Hospital de Urgencias de Córdoba(Argentina).El premio al mejor CD-ROM fue a parar a la película tituladaXENTINELAS XELULARES presentada por la FundaciónCiencia & Vida de la Universidad Católica de Chile.Queremos destacar el premio recibido por la película extre-meña titulada METAMORFOSIS, obra del médico pacenseRafael Mota Vargas, del equipo de cuidados paliativos delHospital Perpetuo Socorro de Badajoz.

Momento del discurso declausura del Presidente delGobierno de Extremadura.

Vista del hall del salón de actos de nuestro colegio durante el acto declausura de VIDEOMED.

Autoridades presentes en el acto de clausura acompañando al Dr. BasSantacruz Vicepresidente 2º del Icomba y Presidente de VIDEOMED.

Detalle de la escultura querepresenta a la diosa griegaHygieia y que se entregacomo premio en VIDEOMED.


En PortadaDICIEMBRE 2012 MEDBA 17

1er PREMIO

Título: Esta Navidad

haz latir tu corazón

Autora:Esther Tr

iviño González

Edad: 13años

Hija de: Dra.Mª Victoria

GonzálezLópez-Ar

za

Colegiada nº: 06/41

/12317

2º PREMIO

Título:Féliz Navida

d a todos los médicos

de Badajoz

Autora: Bárba

ra DanielCancho

Edad: 10 años

Hija de: Dra. Bárba

ra CanchoCastell

ano

Colegiada nº: 06/0

6/05311

ACCÉSIT

Título: La visita feliz

Autora: Gonzalo Hidalgo Rodríguez

Edad: 9 años

Hija de: Dra. Mª Guadalupe Rodríguez Rodríguez

Colegiado nº: 06/06/04420

3er PREMIO

Título: Jesús da mil colores a nuestra vidaAutora: Lucia sillero AtienzaEdad: 8 años

Hija de: Dr. Álvaro Sillero SánchezColegiado nº: 06/11/07879


ENTREVISTA CON...18 MEDBA DICIEMBRE 2012

Eldirector del Centro de Humani-zación de la Salud Religiosos Ca-milos, José Carlos Bermejo, nosvisitó recientemente para impar-tir un curso de gestión de la em-

patía profesional, organizado por la AsociaciónDando Cal@r y el Colegio de Médicos. Exper-to en humanización de la salud, en duelo y bio-ética, José Carlos Bermejo es también directormáster en counselling, posgrado en duelo, enhumanización, en gestión y en pastoral de lasalud. Profesor de la Universidad Ramón Llullde Barcelona, Católica de Portugal y Camillia-num de Roma, autor de numerosos libros y ar-tículos en español, portugués e italiano, atien-de a Médicos de Badajoz desde Roma.

¿Puede afirmarse que la profesión médi-ca es una de las profesiones más huma-nizadas?.En realidad, creo que se puede afirmarque la profesión médica es una de las pro-fesiones más intrínsecamente humaniza-doras por tender a ayudar a las personasen la fragilidad del nacer, del prevenir, delenfermar y el morir, que son dimensionestan personales. El desarrollo de un mode-lo biomédico puede constituir, junto conotras causas, un factor despersonalizadoren ciertos procesos. Por eso asistimos alreto de humanizar permanentementecuanto tiene que ver con los modosde acompañar en la vulnerabilidad humanaconsiderando a la persona en todas susdimensiones: física, cognitiva, emotiva, socialy espiritual. La hiperespecialización de la pro-fesión puede comportar un riesgo más de des-cuido de la integralidad de la persona.

¿Qué le falta a la asistencia sanitaria actualpara llegar a la plena humanización?.Antes de llegar a la asistencia hay que pen-sar en la formación. El currícula de medici-na necesita integrar competencias blandas,relacionales, emocionales, éticas, cultura-les, espirituales, para quelos profesionales salgan preparados parahacer verdadera medicina centrada en lapersona. Mucho del éxito de los procesosdiagnósticos, terapéuticos, preventivos,rehabilitadores, paliativos... está enrelación con estas competencias, no solocon la cantidad de conocimientos científi-co-técnicos que el profesional tenga y ladisponibilidad de los recursos tecnológi-cos al alcance, si bien estos son funda-mentales.

¿Qué beneficios aporta la empatía en lapráctica médica?.La empatía terapéutica añade lo que nopuede faltar en cualquier proceso de ayuda apersonas: la capacidad de personalizar lacomprensión, de interpretar significados, decaptar el mundo subjetivo, de ganar en poderde la alianza terapéutica, de hacer que la rela-ción medico-paciente o medico-familia seamás eficaz, aumente la adherencia terapéuti-ca, la confianza, disminuyan los problemasjudiciales, mejore la satisfacción en losprocesos de atencion. No se puede enten-der una medicina sin empatia, sin capaci-dad de comprensión de la especidificidadde la experiencia ajena.

¿Cuáles son los objetivos que se persi-guen en el Centro de Humanización dela Salud Religiosos Camilos?.Incidir en la cultura de la salud, del sufri-miento y del morir para impregnar estosespacios de promoción de la dignidad de lapersona. Se trata de salir al paso de las nece-sidades presentes en los diferentes actores delmundo de la salud de reflexión sobre lo quesignifica la salud como experiencia biográficay no solo biológica. Se trata de que los profe-sionales vivan más gozosamente la tarea deayudar en el sufrimiento. Se trata de impreg-nar de los valores todo el quehacer técnico. �

“NO SE PUEDE ENTENDER UNAMEDICINA SIN LA EMPATÍA”

JOSÉ CARLOSBERMEJO HIGUERAExperto en Humanizaciónde la Salud


Epasado 19 de noviembre DiarioMédico reconocía en una galacelebrada en Barcelona a nues-tro Colegio dentro de sus pre-mios Mejores Ideas Sanitarias

2012 por la publicación del libro La pericialmédica, una prueba trascendente en el proce-so judicial, escrito por el fiscal de la Audien-cia Provincial de Badajoz, Juan Calixto Ga-lán. En esta publicación se aborda la labor delos peritos médicos que dictaminan este tipode periciales. En Médicos de Badajoz profun-dizamos en los principales mensajes del librocon el propio autor, quien no ha querido dejar

pasar la oportunidad de desear unas felicesfiestas a todo el colectivo médico y un añonuevo pleno de salud y felicidad.

¿Cuáles son los objetivos del libro?El objetivo de mi humilde trabajo es realizaruna aportación reflexiva sobre la pruebapericial médica, ya que la misma se consti-tuye en un instrumento muy importante enel ámbito probatorio para todos aquellos

supuestos en que es necesario informar concarácter médico sobre cualquier circunstan-cia o hecho que revista trascendencia sani-taria, desde las causas de un fallecimiento,hasta una negligencia médica, incluidastambién todas las incidencias de caráctersanitario en la naturaleza y sanidad de laslesiones personales, sea cual fuere el origende la misma, así como los informes en rela-ción con la sanidad mental de las personas

“LA PERICIAL MÉDICA DEBE SEROBJETIVA, IMPARCIAL, PRUDENTE

Y CON SENTIDO COMÚN”

JUAN CALIXTOGALÁN CÁCERESFiscal de la AudienciaProvincial de Badajoz

“En la pericial médica loimportante es tener clarosobre qué se va a informary cuales son las cuestionesque interesan a las partes”

ENTREVISTA CON...20 MEDBA DICIEMBRE 2012


cuando sea requerido en el marco de cual-quier tipo de proceso jurisdiccional.Dentro de unos meses -espero-, quieropublicar una nueva obra dirigida tanto alpersonal sanitario como a los juristas,donde voy a abordar de un modo prácti-co, con referencias jurisprudenciales, lasdistintas dinámicas de reclamación en elámbito sanitario en las diferentes jurisdic-ciones, así como diversas reflexiones sobreel consentimiento informado y otros pro-blemas de actualidad. Ello me tiene fran-camente motivado, ya que el derechosanitario es apasionante. Desde aquí, y enrelación a la Pericial Médica quiero dar lasgracias expresamente al Ilustre Colegio deMédicos de Badajoz, y muy especialmentea su presidente, Pedro Hidalgo, por sualiento incondicional en la publicación ypromoción de esta pequeña obra.

¿Qué pautas recomienda para el correctodesempeño de los peritos médicos enesta materia?Al tratarse de una prueba técnico- científica,el Perito Médico debe poseer los conoci-mientos necesarios en relación con la peri-cia que va a ejercer. Hay muchas clasifica-ciones sobre los requisitos de una buenapericial médica, por mi parte básicamenteconfluyen en que sea objetiva, imparcial,prudente y realizada con sentido común.

¿Qué peso tienen este tipo de pericialesen el desenlace del juicio?Muy notable, especialmente cuando lamisma se presta en el proceso con carácter

exclusivo. Y aunque las partes que inter-vienen pueden obviamente contradecirla,el principal problema para el Juez quesentencia es cuando coexisten varias prue-bas periciales médicas que no son coinci-dentes, en cuyo caso el Juez tiene que rea-lizar un esfuerzo reflexivo mayor, y enalgunas ocasiones incluso en relación conlas otras pruebas existentes en el proceso,para determinar cual es la más convincen-te atendiendo a la calidad y contenido dela pericia, y también al resto de elementosprobatorios existente en la causa.

¿Hasta qué punto es importante que losperitos médicos tengan conocimiento enmateria de derecho?En mi opinión, más que conocimientosde derecho – y ello lo expreso en el libro-, lo realmente importante es tener clarosobre qué se va a informar, y cuáles sonlas cuestiones que interesan a las partes,al Ministerio Fiscal en su caso, y al juez yque van a ser objeto de la pericia médica.En tal sentido, el perito médico no debe

tener reparos en requerir judicialmentetodas aquellas precisiones que sean nece-sarias sobre cual es el objeto de su traba-jo, para ir directamente al grano y pres-cindir de la paja, ya que sin duda la peri-cia médica siempre tiene un objeto con-creto, que puede ser único o múltiple, ylo importante es saber sobre lo que hayque investigar para luego informar enconsecuencia. �

“La pericial médica seconstituye en uninstrumento muy

importante en el ámbitoprobatorio para aquellossupuestos en que esnecesario informar concarácter médico sobrecualquier circunstanciaque revista trascendencia

sanitaria”

“Aprovecho estas líneaspara DESEAR UNASFELICES FIESTAS ATODO EL COLECTIVOMÉDICO, Y QUE ELNUEVO AÑO SEAPLENO EN SALUD Y

FELICIDAD”

ENTREVISTA CON...DICIEMBRE 2012 MEDBA 21


Comisión Deontológica22 MEDBA DICIEMBRE 2012

En una reciente actividad for-mativa, organizada por nues-tro Colegio, se planteó unacuestión que traigo a estas pá-ginas al considerar el interés

tanto desde la vertiente legal como desdela óptica deontológica, pues es evidenteque genera ciertos dilemas legales y éticosa determinados médicos que tienen con-tacto con estos temas. Las dudas se creanen torno a si “debe o no recabarse consenti-miento a la mujer para hacer constar en la his-toria clínica información relacionada con elproceso de violencia ejercida por su pareja y so-bre qué hacer cuando la mujer solicite expresa-mente su negativa a que quede reflejada en lahistoria clínica tal situación”.La denominada “violencia de género”,aunque existen acepciones, a mi modo dever, más oportunas como podrían ser “vio-lencia machista” o “violencia de sexo”, con-

siste, fundamentalmente, en una manifes-tación de las relaciones de poder, histórica-mente desiguales, entre hombres y muje-res. Se trata de un “problema” que no afec-ta exclusivamente al ámbito privado, sinoque por el contrario, se manifiesta comouno de los símbolos más crueles de la desi-gualdad existente en nuestra sociedad y deahí que se deba considerar con un indiscu-tible carácter público.La conciencia social en relación con estalacra ha llevado al establecimiento de res-puestas de carácter integral, que abarcantodos los ámbitos necesarios para lucharcontra ella (cultural, educativo, económi-co, judicial, policial, sanitario, etc.). Setrata, además, de una cuestión con reper-cusiones internacionales evidentes, comolo demuestran las amplias legislacionespromulgadas tanto a nivel internacionalpor parte de la propia Organización deNaciones Unidas como a nivel europeo,

por la Unión Europea, sobre esta materiatratando de favorecer el principio deigualdad.En nuestro País, también existen adapta-ciones de lo anterior, como específicamen-te ha ido quedando reflejado en textoscomo, el Código Penal; la Ley deEnjuiciamiento Criminal; la Ley Orgánicade Medidas concretas en materia de vio-lencia doméstica (LO 11/2003); la LeyReguladora de la Orden de Protección delas víctimas de la violencia doméstica, quepersigue la protección integral e inmediata(Ley 27/2003); la Ley de Medidas deProtección integral contra la violencia degénero (LO 1/2004, de 28 de diciembre) ola Ley para la Igualdad efectiva de mujeresy hombres (LO 3/2007, de 22 de marzo).Si analizamos el tema desde el punto devista general de la ética médica, se plante-an conflictos entre diversos valores, quedeben ser tenidos en cuenta para especifi-car formalmente la situación y su posiblesolución. En concreto, el dilema se esta-blece entre el valor seguridad frente alvalor intimidad. Es indiscutible, de unaparte, que el médico está obligado en supráctica asistencial a actuar de conformi-dad con lo establecido por la “lex artis”, ala que se añaden, en determinadas situa-ciones, las obligaciones impuestas por lasleyes y que son, por eso mismo, obligato-rias. Por otra parte, los pacientes tienenderecho a conservar, con carácter general,la intimidad sobre las cuestiones de suproceso asistencial, ya que su divulgaciónposterior podría ocasionarles perjuiciosde diferente cualidad.En cuanto a la primera cuestión expuesta(actuación conforme a la lex artis) el médi-co está obligado a realizar las anotacionescorrespondientes en la historia clínica, no

Valor Seguridad frenteal valor Intimidad

Dr. Mariano Casado BlancoPresidente de la Comisión de Deontología del ICOMBA.

Vocal de la Comisión Central de Deontología de la O.M.C.


Comisión DeontológicaDICIEMBRE 2012 MEDBA 23

sólo para el correcto proceso asistencial,sino, además, para que surta los efectos deprueba que en su caso produjeran. Talobligación se plasma, taxativamente, en ladenominada “Ley de Autonomía delpaciente” (artículo 2.6. de la Ley 41/2002)estableciendo que “todo profesional queinterviene en la actividad asistencial estáobligado no sólo a la correcta prestaciónde sus técnicas, sino al cumplimiento delos deberes de información y documenta-ción clínica” y del mismo tenor es nuestraLey autonómica de Información sanitariay Autonomía del paciente (artículo 5.4 dela Ley 3/2005) la cual indica que “el médi-co responsable de la asistencia al pacientedeberá hacer constar en la historia clínicala circunstancia que concurre en cadacaso, la información que se ha prestado ylos destinatarios de la misma”.En definitiva, se puede entender que, nocabe que el paciente decidiera acerca dequé datos de los que manifiesta, o el médi-co obtiene en su exploración, son anotados

o no, puesto que imposibilitaría la esencialfunción de la prestación asistencial. De ahíque haya que entender como obligatoria laexistencia de una historia clínica que con-tenga los datos, precisos y necesarios, parala correcta función asistencial que corres-ponde al médico, sin que pueda impedirloel paciente. Hay que tener en cuenta tam-bién las obligaciones que imponen a losmédicos las leyes vigentes, que constitu-yen, incuestionable es decirlo, la expresiónde la voluntad general de la sociedad ygeneran una ética de mínimos necesariapara garantizar la normal convivencia yque muy bien indica nuestro Código deDeontología, en su artículo 7.4 “el médicoha de ser consciente de sus deberes profe-sionales para con la comunidad”.Y cómo trasciende lo anterior en el casode la “violencia de género”. Como indi-cábamos al inicio, debe tenerse en cuentaque cuando se determina la existencia deeste tipo de violencia, esta debe ser mane-jada en el ámbito público, lo que implica

que de ser un asunto que anteriormentese llevaba a cabo en el ámbito domésticoha pasado a constituirse como uno de losproblemas sociales más importantes con-tra los cuales lucha la sociedad en su con-junto. Esto mismo ha sucedido con lasdenuncias sobre esta cuestión, donde tra-dicionalmente, se establecían, en general,bajo la formulación jurídica de delitosprivados, han adquirido la condición dedelito público, y por ello perseguibles deoficio.Una consecuencia de lo indicado es que nosólo existe la obligación de anotación en lahistoria clínica, con o sin consentimientode la paciente, sino que, además, existepara el médico una doble obligación decomunicar tales hechos.Pero como siempre ocurre en ética médica,es preciso determinar el curso de acción oforma de actuación ante una determinadasituación, que debe estar basada en el aná-lisis cuidadoso y reflexivo de los principa-les factores implicados, es decir paratomar una decisión es preciso antes efec-tuar una deliberación pero no solamenteclínica sino deliberación ética, la cual noresulta sencillo. Básicamente para efectuaresta deliberación ética hay que analizar elproblema clínico en toda su complejidad.De ahí que en los casos de “violenciamachista”, sea preciso llegar a establecerel diagnóstico clínico exacto, y que nosdetermina si el hecho presenta “fundadasospecha” o bien la existencia de “indiciosfundados” o la “constatación de la situa-ción”, debiendo comunicarse o denunciar-se los hechos, por parte del médico queparticipa del proceso asistencial, en aras asalvaguardar la vida o integridad física dela mujer.El Código de Deontología establece en suartículo 30.1 que “el secreto profesionaldebe ser la regla. No obstante, el médicopodrá revelar el secreto exclusivamente,ante quien tenga que hacerlo, en sus justoslímites, con el asesoramiento del Colegiosi lo precisara, en los siguientes casos:c. Si con su silencio diera lugar a un per-juicio al propio paciente o a otras perso-nas, o a un peligro colectivo.e. En caso de malos tratos, especialmente aniños, ancianos y discapacitados psíquicoso actos de agresión sexual. �



Tribuna

El título quiere ser rotundo: elprimer hospital de Hispania seconstruye en Mérida, capitalde la Lusitania, provincia ro-mana donde estaba incluida

gran parte de la actual Extremadura. Hos-pital que hemos querido titular de SantaEulalia (Curado, 2006), y que correspondecon el xenodochium que el obispo Masonaconstruye en la ciudad en época visigoda.La doble afirmación la hacemos con con-vicción y, a nuestro parecer, la documenta-ción que hemos logrado reunir nos orien-ta a tomar esta decisión.

Antecedentes históricosLa dirección espiritual de los emeritensespor el obispo Masona sucede entre el año571 y 605, fechas bien conocidas por el epis-copologio emeritense y que la obra hagio-gráfica de las Vitas, fuente que manejamospara llegar al conocimiento de su existencia,lo confirma. La arqueología emeritense, díaa día, viene avalando los datos hagiográfi-cos contenidos en esta fuente.Los avatares históricos, políticos y económi-cos que sufre la ciudad y su obispado(sublevación contra Leovigildo, hegemoníadel arrianismo, destierro de Masona, muer-te de Leovigildo e imposición del catolicis-mo) nos parecen suficientemente conocidos

como para tener que explicarlos en estemomento, y sólo ahora queremos resaltarlos acontecimientos sanitarios determinan-tes que provocarán la construcción de unhospital en la ciudad de Mérida.La peste asolaba la ciudad. La muerte pre-matura del obispo Fidel por una repentinaenfermedad (¿peste?) acaba con la posi-ción dominante del lobby griego en laregión. La riqueza más importante delpaís está ya en manos de la iglesia local deMérida, riqueza devenida de un espléndi-do pago por una intervención quirúrgica amanos de un obispo médico y griego, a lasazón tío de Fidel, el obispo Paulo. Todoeste cúmulo de circunstancias, en el ámbi-to médico, han coincidido en la ciudad. Lamedicina es notoriamente importantepara los emeritenses y los mejores médi-cos del momento, los griegos, decidenvenir a Emérita.El modelo médico y asistencial griego/bizantino se impone. La medicina mejor delmomento está en Bizancio, en manos de losgriegos. Serán bizantinos los que se aproxi-men a Mérida, vienen de los confines delOriente, llegan por los variopintos caminosque conducen a la ciudad desde el litoral,por las vías romanas que llegan desde todoslos puntos cardinales a ella: desde Cádiz porItálica, desde Olisipo por las dos riberas delrío o desde Mértola remontando elGuadiana. La influencia bizantina es bienconocida también por la tecnología de laescultura, de la arquitectura y por la cer-canía de su territorio, pues llega casi a loslímites de la ciudad; todo el sur de lapenínsula Ibérica está en poder del empe-rador del Imperio Romano de Oriente.Los hospitales son una pieza políticaimportante para el emperador Justiniano.La peste asolaba su imperio y la asistenciasanitaria a los enfermos es confiada a losnosocomios. El Emperador compite con la

Iglesia Católica en el campo de los servi-cios a la comunidad; observa la dura luchaque mantienen los cristianos contra laplaga de peste y quiere que sea emuladapor los ciudadanos paganos. Los cristianosle ganan la mano; la caridad es la fuerzamás importante de la época; la caridad cris-tiana es tan potente que impone su modelo.Los concilios legislan ya sobre el sistemahospitalario y orientan la construcción delos mismos cerca de las iglesias.Los religiosos más importantes delmomento pasan por la capital del Imperio,Constantinopla, y copian los progresosque observan en ella. La idea hospitalariaque bulle en la capital imperial viene tam-bién con ellos y de su mano se producirála explosión asistencial del siglo VI.En nuestra opinión, antes del llamadohospital de Masona, podría existir unaCasa de la Caridad a semejanza de las lla-madas casas para peregrinos griegas yjudías, que poco después serían cristiani-zadas. Servicios que con el tiempo daránel paso a las posibles Casas de la Caridadubicadas en el atrio de las iglesias, ennuestro caso, en el atrio de la basílica deSanta Eulalia. Riquelme Salazar, médicoalicantino, en una reunión de médicosescritores en Mérida, allá por el año 1975,describía, en uno de los pocos trabajos

Dr. Blas Curado GarcíaMédico especialista en Psiquiatría en Badajoz

El primer Hospital deEspaña En Extremadura

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Tribuna26 MEDBA DICIEMBRE 2012

sobre la sanidad emeritense que se pre-sentaron, la hipótesis de la existencia deuna Casa de la Caridad en tiempos deldiácono Lelio (año 258), afirmando, sinaporte bibliográfico alguno, que esta Casaservía de”amparo y protección de indi-gentes enfermos”. En conversación telefó-nica con dicho galeno y deseando conocerlas fuentes en que basaba su relato, dio lar-gas cambiadas sobre la bibliografía quehabía manejado, dejándonos un mal saborde boca científico y personal, que ahorasólo podemos expresar con la melancolíaque nos provoca su recuerdo.Por el siglo III, el diácono Lorenzo enseñaal prefecto de Roma amontonados delantede las iglesias una multitud de mendigos,viejos decrépitos, ciegos, mudos, lisiados,leprosos, huérfanos y viudas procedentesde todos los rincones de la ciudad. Y que,curiosamente, nos hace recordar el man-dato que, siglos después, nuestro obispoMasona realizará con los médicos y servi-ciarios de su xenodochium. Este diáconorecorre la ciudad buscando y reuniendoen un solo lugar a los enfermos y a todoslos que viven de la caridad pública.Sólo y a manera de recuerdo, queremosnarrar los acontecimientos que los obisposFidel y Masona sostienen con la caterva demendigos y pobres de la región que sereunían en la afueras de la basílica deSanta Eulalia, en el atrio de la misma. Dicesobre el asunto el opúsculo hagiográficode las Vitas: el obispo Fidel “repartióabundantes limosnas entre pobres y cauti-vos. Por último, devolviendo comproban-tes, a muchos condonó sus deudas”; ysobre el obispo Masona “cuan dadivosofuera con sus limosnas para con lospobres, sólo Dio lo sabe”. Todo ello lohacían los obispos en la basílica de SantaEulalia, conocimiento que nos hace llegarel anónimo autor de las Vitas: “Tal era supreocupación por las miserias de los desa-fortunados, que dotó a la basílica de SantaEulalia, siendo su abad el venerable diáco-no Redempto, con dos mil sueldos de oro,a fin de que quienquiera que se llegara enimprevisto apuro”.

Donación esta que unos han querido vercomo caja de ahorros o monte de piedad yque ha sido estudiado y denominado, pormi hijo Daniel Curado Fuentes (1996),como el primer banco de Extremaduraubicado en la basílica de San Eulalia deMérida y con director conocido.

MasonaEl obispo Masona o Mausona, refiere lasVitas,“era de de noble prosapia, quemucho más noble por propios mereci-mientos; godo de raza”, conociéndoselepor el martillo del arrianismo.Las referencias de numerosos autoresque lo han estudiado lo hacen natural deEmérita y que una hermana suya sehabía casado con un hispanorromano, uncaballero que pertenecía a los viejos ape-llidos de la ciudad. Masona en plenajuventud renunció a su halagüeño porve-nir y pidió el hábito monástico en elcenobio anexo a la basílica de SantaEulalia. Para Navarro del Castillo (1982),el obispo Masona era un potentiore o seaun hombre libre, la clase social entrequienes se nombraban a los obispos yduques. Algún autor ha llegado a sugerirla posible ascendencia griega de Masona,que sería formado por los nestorianos enmedicina y que llegaría como refugiadoa Hispania.Masona es, para López Prudencio, unhombre de complexión vigorosa, rostrofranco e ingenuo, iluminado con la cari-dad transparente de una perenne sonrisade agradable sinceridad. “La plena madu-rez de sus cuarenta y seis años comenzabaa poner algunos reflejos blancos sobre eloro germano de la copiosa barba que sederramaba, augusta, sobre su pecho”(López Prudencio, 1928).

Nada mejor que terminar este apartadocon la brillantez con que lo hace el anóni-mo autor de las Vitas: “Nuestra impericiano sabría descender a detalles sobre lagrandeza extraordinaria de su personali-dad, pero aunque callemos lo más, recor-demos lo más sobresaliente”.

Los peregrinosEulalia había pasado a la historia de losmártires y la fama de su figura se expan-día por todo el mundo conocido.Numerosas ciudades la toman comopatrona y su martirio era exponente de lalucha que la fuerza religiosa tenía contrala barbarie romana. Quiero recordar ahorala basílica que el obispo catalán Quirzededica a la mártir y el monasterio anexoque construye -corría el año 365-.Recuerdo que nos emociona y nos hacesospechar que Eulalia era una marca,como se dice ahora, que se vendía bien, yque todos los centros, que de una forma uotra tenían que ver con el auxilio de losciudadanos, llevarían su nombre.La ciudad la toma como modelo de pro-tección ante las diversas y variopintassituaciones por las que pasa, unas másdramáticas que otras. Son conocidas casitodas las noticias que sobre la protección ala ciudad ha deparado la historia. Sólo, amanera de anécdota, el opúsculo anónimode las Vitas recoge el nombre de SantaEulalia, veintinueve veces, cifra que nospuede ofrecer una idea aproximada de laimportancia de la santita en esos momen-tos históricos.Los autores de la obrita nos acercan, coneste dato, a la verdadera importancia quepara la ciudad y sus habitantes tenía laMártir. La protección total que Eulaliamantenía con los emeritenses era conside-


rable y, curiosamente, la situación actualpudiera ser un espejo del pasado.Toda esta admiración se ha trasladado alresto del mundo cristiano y son numerososlos peregrinos que vienen a la ciudad enbusca de consuelo, tanto del cuerpo comodel alma. Recordemos las figuras deGregorio de Tours (538-594) y San Fructuosode Braga (+ 667), prelados llegados a la ciu-dad, según diversos autores, por la santidadde sus obispos y los numerosos e importan-tes mártires de la ciudad, especialmente, deSanta Eulalia. No debía ser nada raro la exis-tencia de peregrinos, dato fielmente recogi-do por la obra hagiográfica de las Vitas,cuando refiere, en el pasaje del obispoMasona, la construcción de un hospitalespecíficamente para peregrinos: “Tambiénfundó un hospital de peregrinos”.

El hospitalNo es el momento de mantener una discu-sión sobre el tipo de concepto asistencialque manejamos: hospital o xenodochium,pues es algo que dejamos fuera de este tra-bajo. Sólo queremos indicar que los hospi-tales eran edificios alejados de la ciudad ylos xenodochium los que se edificaban ensu interior; clasificación aceptada para laépoca visigoda. La traducción que nosllega de Camacho (1988) es de hospital,concepto que coincide con su ubicaciónfuera de la ciudad, extramuros, en elcementerio romano. El término xenodo-chium será usado hasta el siglo IX, paradespués ser reemplazada por el de hospi-tal. En este artículo usaremos indistinta-mente los dos conceptos.Nuestro hospital o xenodochium estaría ale-jado de Mérida, a unos doscientos metros dela basílica de Santa Eulalia. Basílica que seconstruye sobre un antiguo cementerioromano, extramuros de la ciudad, en recuer-do de su exagerado martirio.La ubicación del hospital no es arbitraria,sigue unos criterios de construcción acepta-dos en época visigoda: alejados de las ciu-dades, al lado de una vía de comunicación,cerca del agua, con cementerio e iglesia y unmonasterio (Curado, 2004). Ha de señalarseque todos estos criterios de calidad los cum-ple nuestro hospital: tiene un cementerioanexo, el cementerio de San Lázaro; unaiglesia, la propia o la cercana basílica deSanta Eulalia; una gran vía de comunica-ción, la Vía de la Plata; un arroyo, elAlbarregas; un acueducto romano de agua,San Lázaro, y un monasterio anexo, el de labasílica de Santa Eulalia. Localización des-cubierta por Pedro Mateos Cruz (1992) yestudiada con sumo detalle en numerosaspublicaciones arqueológicas sobre el mismo.El hospital es completamente viable, muycompleto y posiblemente el primero de la

Península, por lo que va a ser mirado portodos los cristianos visigodos con exquisi-ta admiración. Admiración que podemosobservar en la explicación que de él reali-za el anónimo redactor de las Vitas:“También fundó un hospital de peregrinosy lo dotó de rico patrimonio; le asignó ser-viciarios y médicos y lo destinó a remediarlas necesidades de transeúntes y enfer-mos”. No conocemos, por ahora, hospitalmás antiguo en el resto del país.El tema más importante de la sociologíamédica medieval es, a criterio de ZaragozaRubira(1963), sin duda, el de los hospita-les. Hospitales medievales que en sumayoría no son estudiados en su funciona-miento interno, y que, en nuestro ensayo,creemos cumplir con todas las normasmetodológicas admitidas en esta cuestión.

El títuloEl nombre que hemos aceptado para elhospital: Xenodochium de Santa Eulalia,no es la primera vez que este nombre seplantea. Pedro María Plano y García(1894), en su libro Historia de Mérida, yadeja entrever la posible denominación deun hospital con este nombre. Se basaba enel contenido de una lápida descrita por elPadre Fita y que consideraba una oraciónepigráfica que se encontraría en la puertade la basílica del xenodochium que elobispo Masona mandara construir, y lodataba por el año 572. Garvín (1945), en sutesis doctoral, lo confirmaría más tarde.La verdad es que el biógrafo/s de las Vitasno dice nada del nombre del citado hospi-tal, sólo nos cuenta que lo manda cons-truir el obispo Masona, y se queda tanpancho, dejándonos ahora devanándonoslos sesos para reconstruir la historia denuestra querida ciudad. No decir su nom-bre cuando describe la construcción del

mismo, por losautor/es de la obra, a mi criterio, no esuna mala orientación. Tampoco dice nadade los nombres de las basílicas y monaste-rios que manda construir: “fundó muchosmonasterios, los enriqueció con vastasposesiones, construyó con cuidado estiloinnumerables basílicas y en ellas consagróa Dios muchas almas. También fundó unhospital”. No decir su titulación o a quiénestaba consagrado pudiera ser un buendato, razón de que se le conocía de formamuy concreta y fácil por todos, y que nopodría estar dedicado a nadie más que a lamártir y virgen Eulalia. De la mismamanera podemos razonar para el no nom-bramiento de las basílicas y monasteriosque fundó en esa misma época, todos lasconocían. Ahora, con el paso del tiempo,nos complica sobremanera su ubicación,lo mismo que no saber el nombre del hos-pital como el nombre de las basílicas ymonasterios. Sin embargo, no creemosque el obispo pusiera su nombre al hospi-tal, deducción que obtengo de su imagenaustera y generosa que nos ha llegado, cla-ramente opuesta a una personalidad nar-cisista o con alteraciones del humor; carac-terísticas psicológicas que por sus particu-lares defectos necesitan el escape de unreconocimiento público exagerado o pato-lógico. Todo lo contrario de lo que nosocurre con el obispo Masona, su biografíaconocida nos muestra una especial manse-dumbre y sabiduría que se aleja de tal alte-ración de la conducta: “hermoseado con laelegancia de sus magníficas dotes, circun-dado de la refulgente aureola de la cari-dad y humildad desde los primeros años,protegido por el escudo de la fe, orlado desuma prudencia y justicia, meritoriamenteenriquecido de admirable amor al SumoDios y al prójimo, amado de Dios y de loshombres, celebrado por su mesura y sufama, amante de los hermanos, siempresuplicante por su pueblo; su nombre cono-cido por los muchos milagros se extendiópor toda la tierra”. Por todo ello, y enespecial por su donaire, descartamos sunombre para el hospital o xenodochium,por las evidentescircunstancias. El nombre de hospital deMasona, a nuestra modesta opinión, essólo un artificio codificador como recono-cimiento de que su construcción fue reali-zada por él y con el fin de la necesaria ubi-cación urbanística en la ciudad.La existencia de hospitales con esta deno-minación, de santa Eulalia, abre una víanovedosa en la argumentación que tene-mos planteada. En las Galias, por lamisma época, en d´Auxerre se construyeun xenodochium cerca de la catedral yotro fuera de la ciudad en la ruta de


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d´Entrains, al oeste, que estaba dedicado aSanta Eulalia (Imbert, 1982). La existenciade un monasterio anexo a la basílica deSanta Eulalia en Barcelona (año 365), queFrancisco Cid (1969) en su Historia de lamedicina a Catalunya, describe en tiem-pos del obispo Quirze, nos refiere la histo-ria curiosa de un establecimiento científicoen dicho cenobio; noticias que dan motivomás que suficiente para deducir que la vir-gen Eulalia, en su ciudad, no fuera a sermenos que en esos lugares tan lejanos.La segura ubicación y datación siglos des-pués, en la ciudad de Mérida, próximo a labasílica de Santa Eulalia de un hospitaldedicado a Santa Olalla (Curado, 2003), nopuede ser una simple casualidad.Normalmente, los hospitales medievalesse construían en el mismo solar de losanteriores y muy cerca de las iglesias.Curiosamente, los numerosos hospitalesconstruidos en la ciudad no llevarán elnombre de la santita y todos ellos estaránalejados en su ubicación de la basílica desanta Eulalia: hospital de la Piedad, desanta María, de Jesús, de San Juan de Dios,del Carmen, etc., explicación que no logra-mos encontrar por ahora y que nosotroshemos supuesto por el ocaso de su protec-ción sobre los emeritenses en beneficio deotros santos y modas religiosas o por serubicados los hospitales cerca de otroslugares santos en el interior de la ciudad.De todos estos datos, más la cercanía a labasílica de Santa Eulalia, y la protecciónque la Mártir realiza especialmente con elobispo Masona y su pueblo (peste, ham-bre, destierro, muerte, en la discusión dia-léctica con el obispo hereje Sunna, etc.);deducimos que no podría ser de otramanera: el hospital sería dedicado a la vir-gen y mártir Santa Eulalia.Lamentablemente, la historia hospitalariade la ciudad no ha sido agradecida con suprotectora. Hasta la actualidad no ha sidocitada como titular de ningún servicio sani-tario público (como anécdota citaremos laexistencia de una clínica privada dedicadaa su nombre). No ha ocurrido lo mismo conel obispo Paulo, médico griego, que ha sidoelevado a titular de un centro de atenciónambulatoria de la ciudad. La verdad es quela intervención ambulatoria que realiza deuna matrona romana, bien pudiera ser laidea de que lleve su nombre el citado cen-tro. Tenemos esperanza de que la historianegativa termine.

FundaciónLa necesidad de una fundación hospitala-ria estaba en el ambiente. Los Papas ylos Concilios legislaban sobre la asistenciaa los enfermos pobres, las fundaciones sesucedían por todo el territorio cristiano, su

creación y sostenimiento reportaban a lasiglesias locales beneficios secundarios en elmarco de la economía y de los impuestos.Papas como Pelagio I y San GregorioMagno organizan sus hospitales en la ciu-dad de Roma, lo mismo que harían Fabiola,Marcela y San Antonio. En el otro extremolo estaba ya realizando y compitiendo conlos cristianos Juliano el Apóstata.La moda oriental se propaga por todoOccidente, es lo que se denominóOrientalium more secutus con la profusaconstrucción de xenodochium por todaslas grandes ciudades del mundo romano.En los Concilios de Orleáns (511) y deTours (567), pocos años antes de la cons-trucción de nuestro hospital, se prescribennormas obligatorias de las iglesias paraproteger a los pobres, vagabundos y pere-grinos o viajeros.La situación era más estable, tanto en elterreno político como económico, llega lapax visigoda. Las luchas religiosas hancesado y el catolicismo se ha impuesto enla Península Ibérica con Recaredo. Masonavuelve del destierro y se le devuelven lasriquezas incautadas a la iglesia emeritensepor Leovigildo. El proyecto estaba inmente desde que llegó el médico griegoPaulo al episcopado emeritense y la rique-za necesaria para su construcción seencontraba en el testamento de este prela-do. Su sobrino y obispo Fidel que lo here-da comienza su apostolado con los pobresy cautivos donando y prestando dinero enel atrio de la basílica de Santa Eulalia. Es elgermen de un banco y de una obra socialque más tarde institucionaliza Masona.La existencia de médicos y ayudantes sani-tarios está bien datada en época del obispo

Paulo, cuando manda a los médicos de laIglesia curar a la matrona del senador roma-no emeritense. La enseñanza de la medicinala pone en funcionamiento el mismo obispoal enseñar a los médicos de la iglesia emeri-tense el arte de curar (Curado, 1977). Lanecesidad es imperiosa, la peste asola lapoblación y su territorio, toda la Lusitaniaestaba afectada por la plaga. Para evitar elcontagio en una ciudad se hacía la cuaren-tena ante las puertas de la misma. El hospi-tal extramuros de la de ciudad de Méridaera una necesidad imperiosa por los nume-rosos peregrinos, viajeros, pobres, pobresenfermos que vagaban por la misma. Todosellos tenían que ser atendidos en algún sitioy lo mejor sería crear un centro hospitalarioa la entrada de una de las puertasde la ciudad, cerca de una basílica, de uncurso de agua para las excretas, cerca de unacueducto con agua potable para beber, deun cementerio y de un monasterio cercano.Todos estos criterios científicos de la épocase daban en las cercanías de la ciudad deMérida y en el sitio donde se ubicaría elhospital, a la entrada de la ciudad, cercade una de sus puertas, la que daba alnorte, hoy “Puerta de la Villa”.El hospital se funda en el obispado deMasona. Lo sabemos por el opúsculo tantasveces citado de las Vitas y que nosotros que-remos recoger como testimonio, en esta oca-sión, una curiosa interpretación que realizaChamorro (1981): “para contar con apoyoen sus futuras empresas busca el respaldopopular y funda (Masona) un hospital demenesterosos, contando con su dinero, ali-mentos, medicinas y médicos”.No sabemos la fecha exacta de su puesta

en funcionamiento, no existe el dato, sóloconjeturas sobre sus posibles fechas.Muchos historiadores de la Medicina,investigadores y arqueólogos lo cifran enel año 573, dos años después de la toma deposesión del obispado por Masona (571).Muy pocos opinan, entre los que meencuentro, que las fechas de su construc-ción estarían próximos al segundo brotede peste de la ciudad de Mérida, quenosotros hemos datado entre el año 580 y586, coincidiendo con la vuelta del destie-rro de Masona. Por estas fechas se dabandos motivos importantes para ello: ladevolución de la riqueza a la iglesia eme-ritense y la estabilidad político-religiosacon el reinado de Recaredo; en definitiva:dinero y paz social, elementos que entodos los tiempos son tan necesarios parapoder construir y mantener los serviciossociales que se prestan a los ciudadanos.La construcción del hospital en las Vitas serecoge en el último lugar de la relaciónque dicta el obispo: “fundó muchosmonasterios […] construyó con cuidado


estilo innumerables basílicas […] tambiénfundó un hospital”; orden constructivaque apoyaría nuestra tesis. Tesis que se veapoyada con fuerza por la datación de laspilastras aparecidas en el terreno de laexcavación arqueológica del hospital yque, se suponen, serían realizadas haciafinales del siglo VI (Mateos, 1992).

EdificioSe conoce bien el edificio por las excava-ciones realizadas, por el año 1989, por elservicio de arqueología de Mérida y, fun-damentalmente, por la descripción deta-llada por nuestro amigo Pedro MateosCruz.El hospital está situado a unos doscientosmetros al Este, en línea recta, de la basílicade Santa Eulalia, en la barriada de SantaCatalina, en una necrópolis romana aban-donada y que se aprovechan sus materia-les para su construcción. El edificio estáorientado en dirección Este-Oeste, deplanta rectangular, con acceso por elOeste. Orientación que mira a la salida delSol, hacia Roma, hacia Bizancio, hacia elnacimiento de la luz. Orientación queestuvo muy extendida hasta las postrime-rías de la Edad Media, sobre todo, en loshospitales municipales (Jetter, 1982). Tieneun espacio central que se llega desde laentrada, dos corredores separados por unpatio y abierto al mismo. Se trata de doscorredores porticados, con una segundaplanta sostenida por columnas con accesopor dos habitaciones laterales. Una posi-ble aula basilical o espacio central, doscorredores porticados separados por unpatio y una segunda planta sostenida porcolumnas e incomunicadas. Se construyecon sillares reutilizados, suelo de opus sig-ninum, mampuestos, sillares de granitoenrasados, acuñados con lajas de pizarra,colocados a soga, mampostería de buenacalidad y excelente acabado, cimentaciónirregular, columnas romanas y visigodas,dos arcos de herradura para unir lascolumnas o los corredores. Pudo tener dosservicios, civil y religioso: civil para servi-cios de los enfermos y peregrinos; religio-so, por la necesidad de prestar ayuda espi-ritual a los mismos. La nave absidiadapudiera ser la parte del edificio dedicado ala vida religiosa.

FuncionamientoLa explicación que encontramos en elopúsculo de las Vitas es clara: “Prescribióa los médicos que con diligente interéscuidaran de que por los actuarios eclesiás-ticos se detrajera la mitad de las mandasde la mesa episcopal” (Camacho, 1988);cita que no hemos encontrado en otro hos-pital de la época. Dato hagiográfico intere-

sante para saber cómo se mantenía el hos-pital del obispo Masona. Sabemos de estamanera que la administración hospitalariaestaba en manos de los médicos y quemanejaban la suficiente riqueza para quefuncionase el hospital y sus diversos ser-vicios asistenciales, en orden a los deseoscaritativos del Obispo. Consideramos estacita como la primera noticia de la existen-cia de una administración de un hospitalen manos de los médicos, y no sólo esta-mos ante el primer hospital de nuestropaís y de la nuestra tierra, sino que esta-mos ante una información extraordinariasobre el funcionamiento administrativo ymédico de un hospital en época visigoda.

Todos los enfermos que estaban en la ciu-dad, los pobres, los peregrinos, los transe-úntes, y sin discriminación alguna: judíos,cristianos, siervos y libres serán atendidosen el hospital y posiblemente enfermos/peregrinos de los dos sexos: hombres ymujeres, pues la separación de dos navesen su construcción así lo hace suponer.Los médicos son numerosos, los enferme-ros o serviciarios también. Salen a la callepara llevar al hospital a los pobres enfer-mos que se encuentran en ellas, y si estánimpedidos los llevarán, si hace falta, enbrazos: “Le asignó… médicos y lo destinóa remediar las necesidades […] dandoórdenes de que los médicos recorrieran laciudad […] permanentemente todo suámbito de la ciudad y a cualquier enfermoque encontraran […] cogiéndolo en susbrazos, lo llevaran al hospital “. Losnumerosos serviciarios o enfermeros tam-bién son citados en el opúsculo: “le asignóserviciarios y médicos”, colocándolos enprimer lugar de la cita, antes de los médi-cos, pues los enfermeros o parabolini esta-ban en los verdaderos hospitales y desdelos tiempos de los emperadores Horoncioy Teodosio (416-418). Los enfermeros sonlos encargados de dar los baños a losenfermos; sus funciones están recogidasen el Código de Justiniano (GonzálezFernández, 1997).Sabemos que el hospital tenía un regla-mento interno, reglamento que está biendescrito en las series de actuaciones quehemos visto: el tipo de enfermo que aten-día, cómo, cuándo y con qué lo hacía; sier-vos y libres, judíos y cristianos; transeúntes,pobres, peregrinos y pobres enfermos; conmédicos y enfermeros suficientes, con sutraslado si hacía falta, toda la ciudad y todoel día; con una dieta especialmente apropia-da y rica, en camas limpias y adecuadas,con la ayuda de Dios hasta su curación.La existencia de una farmacia en el hospi-tal o en el convento anexo de SantaEulalia, la podemos suponer, al existir una

demanda de medicinas en pleno segundobrote de peste que coincide con la vueltadel destierro de Masona. Una cita concre-ta y directa así lo deja ver en la citada obri-ta: al volver Masona y encontrarse la ciu-dad asolada por la peste, “celebraba que elenfermo volviera a tener medicinas”. Laexistencia de un monasterio con unaenfermería (enfermería que ha sido referi-da en varias ocasiones en el opúsculo altratar de la enfermedad del niño Augusto,del obispo Fidel, de la enfermedad delpropio Masona y, sobre todo, al referirse alobispo Paulo cuando enseña a curar a losmédicos de la basílica de Santa Eulalia),asistencia que sería necesariamente conmedicinas, medicinas que se “fabricaban”en el huerto medicinal que todo monaste-rio siempre tenía.

ConclusiónCon el análisis de este pasaje del opúscu-lo, que la Caja de Ahorros de Badajoz hatenido a bien editar (2003), por la imposi-bilidad material de hacerlo su traductor,Aquilino Camacho Macías (fallecido),aparte de darle las gracias y felicitarnos, espara mí un honor aportar un análisismédico del mismo, aportando a laHistoria de la Medicina y en concreto deExtremadura, las noticias de la existenciade médicos, enfermeros, médicos admi-nistradores hospitalarios, servicios deurgencias, atención personalizada a todala población sin discriminación alguna,traslado del enfermo impedido, farmaciay dotación económica generosa, de unhospital, el hospital de Masona. Todasestas noticias y, otras más, avalan el nivelde calidad del primer hospital de nuestropaís, de Extremadura y de Mérida.Descubierta su ubicación por los serviciosde arqueología de la ciudad emeritense,especialmente por Pedro Mateos Cruz, nocabe nada más que felicitarnos por todoello y en la esperanza de que el tiempocorra a favor de nuevos hallazgos arqueo-lógicos que mejoren los conocimientossanitarios del hospital de Santa Eulalia,construido por el obispo Masona. �


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CARTA A LOS REYES MAGOSpara hijos/nietos de medicos colegiados de entre 2 y 9 años de edad

Queridos Reyes MagosEnterado/a por mis papás/abuelos de la visita que harán al Colegio de Médicos de Badajoz

en la tarde del día 4 de enero, deseo comunicarles que pasaré a saludarles.

Un besito

El niño/ade años de edadHijo/nieto del colegiado (nombre)numero

IMPORTANTEEntregar o enviar a: Colegio de Médicos. Avda de Colon 21 Planta 2. 06011. BADAJOZTambién se aceptaran email con los datos completos y remitidos a [email protected]. Poner en sobre o en asunto: "CARTA A LOS REYESMAGOS"PLAZO DE ENTREGA DE CARTAS: 28 de diciembre de 2012.

Se comunica que el Colegio sacará fotografías para la publicación de algunas de ellas en el próximo ejemplar de la revista interna del Colegio, así comoen su página web, por lo que otorga su consentimiento expreso e inequívoco para la participación del menor.

En caso contrario marcar la casilla.

No autorizo la publicación de fotografías del menor en la revista del Colegio ni en su página web.

PROGRAMA17:30 h. Recepción de los niños.18:00 h. Llegada de SS.MM. los Reyes Magos.

Entrega de regalos a los hijos y nietos decolegiados que han remito la carta.

20:00 h. Fin de fiesta.

f i e s t aR2 301

e ey sviernes, 4 de enero


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