2015TANGENCIGRAFO, paralelizador o Paralelgrafo

Docentes a cargo:Dra. Monserrat RuizDr. Carlos Gandolfi

Diagrama Conceptual

D i s e oPrincipios que determinan el diseo: Preservacin de estructura dentarias. Retencin y estabilidad. Solidez estructural. Terminaciones y mrgenes perfectos.

Valoracin de los dientes pilares.

Diente sea vital.Diente endodntico: asintomtico. sellado completo. Tejidos blandos sanos. Restauraciones bien realizadas. Buen soporte seo.

Seleccin de Pilares.Factores a considerar :

Soporte seo.Proporcin corona-raz.Morfologa y numero de races.Condiciones oclusales.Posicin y movilidad dentaria. Condiciones periodontales

Proporcin Corona -RazLey de Ante : La superficie radicular de los dientes pilares debe ser mayor o igual a las coronas de los dientes que lo soportan.

Seleccin de PilaresNumero, tamao y forma radicular

TANGENCIGRAFOQue es el Tangencigrafo?

Es un instrumento usado para determinar el paralelismo mutuo de dos o ms superficies dentarias o de otras partes del modelo de un arco dentario.

Cules son los usos del Tangencigrafo? Analizar el modelo diagnstico. Tallado de patrones de cera. Establecer los planos guas Medicin de un socavado de profundidad especfica. Paralelizacin de coronas veener cermicas. Aplicacin de retenedores intracoronarios (ataches internos). Ubicacin de apoyos internos. Fresado de restauraciones coladas. Paralelizacin y bloqueo del modelo principal.

CONSIDERACIONES1. La presencia de dientes remanentes en la boca, afectados por secuelas del desdentamiento, como migraciones, rotacin, extrusin, etc.2. Un adecuado estudio del caso clnico que permita la confeccin de in dispositivo protsico que armonice con las estructuras dentarias remanentes en boca.Estudio de modelos articulados.Estudio de modelos en el tangencigrafo.

FUNDAMENTOSEl dispositivo protsico debe ser colocado y retirado por el enfermo, sin daar tejidos remanentes.En su posicin final en boca, debe ser capaz de permanecer en su ubicacin frente a fuerzas funcionales( retencin).El dispositivo protsico debe ser esttico.

PARTES-Plataforma (paralelo al piso)-Brazo Vertical -Brazo Horizontal -Brazo Analizador (tiene la punta) soltar o subir-Mesa para sostener Modelo(modificando posicin)-Punta Analizadora (intercambiable) Metlica (permite ubicar el eje de insercin) Grafito y de colores (para dibujar en modelos las zonas retentivas, ecuador protsico, etc.). Calibradores de retencin Tallador de cera.

Tangencigrafo

Ecuador del DienteCul es el ecuador anatmico ?

Es la lnea de mayor contorno del diente que se localiza en el tercio medio. Divide al diente en dos conos: Intrusivo o retentivoExtrusivo o expulsivo.

Cul es el ecuador protsico ?

Es la lnea que permite que el Terminal del brazo retentivo sea ubicado en el tercio gingival de la corona y que el brazo recproco en el lado opuesto del diente se ubique en un sitio no ms alto que la porcin cervical del tercio medio de la corona.

Ecuador del Diente Conos Expulsivo y Retentivo

Ecuador del DienteLneas E. Anatmica y Protsica.

Ecuador Protsico del Diente

Brazo RetentivoBrazo de reciprocoAmbos

Estudio de modelos en el tangencigrafo.

Determinar va de insercin y remocin.Determinar la retencin.Determinar la esttica.

Va de insercin y remocinVa de insercin:La direccin en la cul la prtesis se desplaza desde el punto de contacto inicial de sus partes rgidas con los tejidos de soporte(dientes) hasta su posicin terminal cuando la base se encuentra en contacto directo con los tejidos de soporte( dientes y mucosas)

Va de insercin y remocinVa de remocin:La direccin en la cul se saca la prtesis cuando se desprende de los tejidos de soporte y debe ser voluntario por parte del paciente, la prtesis no debe salirse sola.

DETERMINANTESPlanos guas.Zona retentiva.Interferencias.Requerimientos estticos.

1.PLANOS Guas Que son ??Son preparados en las caras proximales y a veces linguales de los dientes pilares (naturales o no) donde se apoya la prtesis, y deben ser paralelos con respecto a las trayectorias de insercin y remocin del aparato.Sus funciones son: Estabilidad horizontal.Retencin: cuanto mas paralelas son las paredes mas estabilidad.Disminucin del socavado proximal: evita la retencin de alimentos e hipertrofia tisular.Reciprocidad: Resiste fuerzas transversales del brazo retentivo del gancho al pasar el ecuador dentario.

2.ZONA RETENTIVAEs el eje de insercin en contacto con la zona ms prominentes de las piezas pilares del modelo, determina una lnea horizontal denominada ecuador protsico, de esta manera quedan determinadas dos zonas, una expulsiva y otra retentiva, en esta ltima se ubica la retencin directa.

FACTORES DETERMINATESMagnitud del ngulo de convergencia: ngulo formado por el instrumento analizador y la superficie del diente pilar, a mayor ngulo de convergencia mayor retencin.Ubicacin del tercio final del retenedor: El retenedor es el mecanismo que retiene a la prtesis. Los dos tercios iniciales van sobre el ecuador protsico y el tercio terminal va bajo este ecuador, la base del triangula es la que indica la cantidad de retencin, a mayor base , mayor retencin.

FACTORES DETERMINATESFlexibilidad del brazo retentivo: a mayor flexibilidad, menor retencin, depende de los siguientes factores:Longitud del brazo retentivo: mayor longitud, mayor flexibilidad.Forma del corte transversal: de media caa, que es menos flexible y de seccin circular, ms flexible.Material del retenedor: labrado en acero inoxidable, que es ms flexible y colado que en cromo cobalto, que es menos flexible.

3.INTERFERENCIA.Son aquellas zonas o superficies que interfieren con el eje de insercin del dispositivo protsico..Pueden ser tejidos duros como dientes o rebordes seos, o tejidos blandos como fibromas..La conducta a seguir dependera de la planificacin clnica, ya que puede utilizarse para lograr mayor retencin en una pieza dentaria, por ejemplo los molares vestibularizados superiores o premolares lingualizados inferiores.

4.EstticaSe comprende al momento de disear los retenedores de la piezas anterosuperiores.Entonces al disear el eje de insercin hay que ver que no se vean, ojal ubicndolos, lo ms distal y cervical, sea lo ms ocultos a la mirada.

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

Ubicacin del modelo a la base.La cara oclusal debe estar paralela al piso.Ajustar la posicin cero (va de insercin provisional) marcar ecuador anatmico de cada pilar (Color rojo)

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

Ajustar la posicin cero (va de insercin provisional) marcar ecuador anatmico de cada pilar (Color rojo)

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

Seleccin de aditamentos.Insertar la varilla de bsqueda( metlica) Se determina el eje de insercin con la ayuda del elemento liso, guindose con los planos guas, el modelo se mueve en sentido antero posterior.

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

A cada eje de insercin se analiza por separado, dependiendo de la cantidad de subdivisiones.Determina tangente de cada subdivisin y despus la tangente promedio.Determinar interferencias y marcarlas.

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

Determinar las zonas retentivas (anlisis de modelos) Examinar la cantidad de retencin( calibradores de retencin) e indicarla( deben coincidir en cada pilar o ser lo ms similares) tomar en consideracin el tipo de diente y su anatoma.

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

Utilizar el plato de medicin ( calibradores de retencin)Detectar la retencin deseada

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

Mover levente el modelo lateralmente, hasta encontrar posicin deseadaMarcar los puntos de socavadura e indicar medida.No cambiar la posicin del modelo (va de insercin definitiva)

Tangencigrafo Medir la socavadura en la zona de la lnea vertical.

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

Insertar la mina de grafito Marcar el ecuador protsico, se mueve el modelo alrededor de la mina determinando extremo expulsivo y retentivo

Tangencigrafo Trazar el Ecuador Protsico para la posicin del retenedor

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

Determinar el tipo de retenedor ( en relacin al punto anterior)Sealizar el final del retenedor mediante una lnea vertical

TangencigrafoTcnica de medicin y Procedimiento de la medicin.

Trazar el recorrido del retenedor (1/3 en la zona retentiva), siempre por vestibularTrazar recorrido del brazo reciproco.Duplicar modelo para estampado plsticoVolver a fijar la posicin del modeloCambiar a tallador y eliminar zonas retentivas e interferencias posterior a anlisisLlevar anlisis a ficha clnica y posteriormente realizar desgaste en boca, utilizando tcnica planificada.

G R A C I A S