TAMIZAJE NUTRICIONAL

TAMIZAJE NUTRICIONAL

Es el proceso de identificar las características que

están asociadas con problemas alimentarios o

nutricionales en la población general. En los que

presentan estado nutricional deficiente, el tamizaje

revela la necesidad de continuar con el paso

siguiente: una evaluación nutricional detallada que

puede requerir diagnóstico e intervención

nutricional.

Debe ser la primera intervención, incluir pocos parámetros y ser sencilla de aplicar.

Se deben identificar los factores de riesgo nutricional que son las situaciones que pueden predisponer al deterioro nutricional. (patología de base y otras asociadas, tipo de alimentación, inadecuada ingesta de alimentos, pobreza, discapacidad, uso de medicación crónica, etc)

Se deben identificar las condiciones que predisponen al riesgo nutricional de acuerdo a su influencia en el ingreso, absorción y/o utilización de los nutrientes, como así también al aumento de pérdidas o incremento de requerimientos.

La mayoría de los métodos de screening para pacientes hospitalizados utilizan 4 parámetros básicos: Índice de Masa Corporal (IMC), pérdida reciente de peso, ingesta dietética y grado de severidad de la enfermedad.

Malnutrition Screening Tool (MST)

Cribado rápido y sencillo diseñado en Australia,

1999. Puede completarse por el propio paciente, un

familiar o cuidador, un administrativo o el médico

responsable del paciente.

Ayuda para priorizar la intervención en

los pacientes en riesgo nutricional.

Se basa en la valoración reciente del apetito y la

pérdida de peso.

Clasifica a los pacientes según la puntuación

obtenida en:

- sin riesgo (puntuación de 0 ó 1) à reevaluar

semanalmente

- en riesgo (puntuación de 2 o más) à realizar

valoración nutricional más detallada.

Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)

Método desarrollado por la Sociedad Británica de

Nutrición Parenteral y Enteral (BAPEN).

Deriva de tres datos fundamentales: IMC,

pérdida de peso involuntaria en 3 a 6 meses

efecto de la enfermedad aguda.

Incluye estrategias que permiten la elaboración de un

plan de actuación nutricional según los resultados

obtenidos.

Puede utilizarse en la comunidad, en el hospital y en

pacientes institucionalizados; por lo que puede ser

aplicado a todos los pacientes adultos en cualquier nivel

de asistencia.

VALORACIÓN GLOBAL SUBJETIVA (VGS)

Es un método clínico diseñado para detectar pacientes desnutridos y aquellos con riesgo nutricional, y así determinar quienes requerirán asistencia nutricional y/o una evaluación más exhaustiva interviniendo precozmente. Es también un sistema de tamizaje pero incluye más parámetros clínicos. Recomendado por la Sociedad Americana de Nutrición Enteral y Parenteral (ASPEN). Es de fácil aplicación, de resultados reproducibles, con poca variación interobservador en personas entrenadas o con experiencia y, además, correlaciona bien con los resultados que se obtendrían en una valoración nutricional objetiva. Se debería aplicar a todos los pacientes o, si previamente se realizó un “tamizaje”, a todos los pacientes con algún nivel de riesgo.