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5/9/2018 SUTURAS - slidepdf.com

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SUTURAS

MARTHA C. MORALES MIRELESMA. LUISA HERRETA CASTAÑEDAPATRICIA DE LEON RENDON

MARLENE ARANDA VARGAS



DEFINICION

MATERIAL DESTINADO A MANTENERAPROXIMADOS LOS BORDES DE UNAHERIDA,DISMINUYENDO LA TENSIÓNENTRE ELLOS, FAVORECIENDO ASÍ LACICATRIZACIÓNDE LA MISMA.




Material de suturaSutura Ideal:v Absorbible.

v Fuerza tensil predecible.

v Mínima reacción tisular.

v Fuerza tensil alta.

v Fácil manejo

v Seguridad en el nudo

v Uso universal




Material de sutura

Criterios de selección:

Ø Entrenamiento del cirujano.

Ø Planos anatómicos.

Ø Proceso de cicatrización.

Ø Tipos de suturas.

Ø Fuerza tensil de la sutura.




Clasificación del material sutura

Según su origen:

Orgánicas e Inorgánicas.

Según su reacción orgánica:Absorbibles y No Absorbibles.

Según su constitución;

Monofilamento y Multifilamento




Clasificación del material sutura

Según su origen:Orgánicas

• Animal; catgut, seda.

• Vegetal; algodón, lino.

Inorgánicas

• Sintéticas; ác. glicolico,

polidioxanona, poliglactina 910,

poligecaprone 25, poligliconato,

nylon, poliéster, polietileno,

polipropileno.




Clasificación del material suturaSegún su Constitución:

MonofilamentosAbsorbibles;catgut, polidioxanona, poliglactina

910.

No absorbibles; acero inoxidable, nylon,

polipropileno.

MultifilamentosAbsorbibles;seda, ácido glicòlico.

No absorbibles; algodón, acero trenzado,

poliéster.




Suturas Absorbibles

Absorción; proceso de degradación de una

sutura en un tejido, que llevará a la desaparición

total de la misma con el tiempo.

Tipos de Absorción:

Enzimática: se realiza mediante la fagocitosis

(mayor respuesta y depende la fisiología).Hidrólisis: realizada por los fluidos corporales.




Suturas Absorbibles

Fuerza tensil: capacidad de manteneraproximado los tejidos a través del tiempo (seexpresa en días y porcentajes).




Sutura Absorbibles

De origen natural:

Catgut: submucosa del intestino de carnero o

serosa de intestino de res;

Catgut Simple, sin tratamiento alguno, absorciónen 70 días, y la fuerza tensil de 7-10 días 0%.

Catgut Crómico, un baño de cromo para retardar

la absorción, fuerza tensil de 14 días 40% y 28 días

0%. y su absorción de 90 días.




Sutura Absorbibles

De origen Sintético:

Seda; color negro, proteína orgánica (Fibróin), degradación

progresiva de las fibras y pérdida de la fuerza tensil, esencapsulada gradualmente en el tejido, alta reacción tisular.En boca, gran retención de irritantes.

Uso; aproximación o ligaduras de tejido blandos en general.




Sutura Absorbibles

De origen Sintético:Poliglantin 910 (Vicryl Regular, Vycril Rapide)

Vicryl Regular

• Fuerza tensil; 75 % a los 14días, 50% a los 21 y 25% a los28.

• Absorción; 70 a 90 días.

• Uso; aproximación o ligadura

de tejido en general.• Esterilización; con óxido deetileno.

Vicryl Rapide

• Fuerza tensil; 50% a los a los5 a 10 días.• Absorción; 12 a 42 días, por lo que no amerita retirarlos.• Uso; cierre de heridas en piel

como sutura externa, y enmucosa bucal.• Esterilización; radiacióngamma.

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