PLANILLA INTEGRADA AUTOLIQUIDACIÓN APORTES SOPORTE DE PAGO GENERAL

DATOS GENERALES DEL APORTANTE

TIPO IDENTIFICACIÓN: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:NOMBRE Ó RAZÓN SOCIAL:CIUDAD/MUNICIPIO: DEPARTAMENTO:DIRECCIÓN: TELÉFONO:TIPO APORTANTE: CLASE APORTANTE:TIPO EMPRESA: ACTIVIDAD ECONOMICA:FORMA DE PRESENTACIÓN:

CEDULA DE CIUDADANIA 28575682OFELIA AGUDELO CAICEDO

MOSQUERA CUNDINAMARCADIAGONAL 18 5 12 45846982-INDEPENDIENTE I-INDEPENDIENTE

PRIVADA OTRAS ACTIVIDADES EMPRESARIALESÚNICO

APORTANTE EXONERADO PAGO APORTES SALUD, SENA E ICBF (REFORMA TRIBUTARIA): NO

DATOS GENERALES DE LA PLANILLA

NÚMERO PLANILLA: TIPO DE PLANILLA:PERIODO COTIZACIÓN OTROS MES AÑO PERIODO COTIZACIÓN SALUD: MES AÑODÍAS DE MORA:FECHA PAGO (aaaa/mm/dd): NÚMERO AUTORIZACIÓN:

168800285 I-INDEPENDIENTESjunio 2015 junio 2015

112015/06/30 3014204000

TOTAL APORTES A PENSIÓNADMINISTRADORA

CÓDIGO NOMBRENo. COTIZANTES COTIZACIÓN

APORTES VOLUNTARIOSEMPLEADOR COTIZANTE

FSPSOLIDARIDAD SUBSISTENCIA

MORACOTIZACIÓN FSP

TOTALESAPORTES MORA VALOR PAGADO

25-14 25-14 COLPENSIONES 1 $ 103.100 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 900 $ 0 $ 103.100 $ 900 $ 104.000SUBTOTALES: $ 103.100 $ 900 $ 104.000

TOTAL APORTES A SALUD

ADMINISTRADORA

CÓDIGO NOMBRE

No.COTIZANTES

INCAPACIDAD PORENFERMEDAD

NÚMEROAUTORIZACIÓN

VALOR

LICENCIA MATERNIDAD

NÚMEROAUTORIZACIÓN

VALOR

SALDO A FAVOR

PLANILLA VALOR

LIQUIDACIÓN

COTIZACIÓN UPC

MORA

COTIZACIÓN UPC

TOTALES

APORTES MORA DESCUENTO VALOR PAGADO

EPS017 EPS017-FAMISANAR 1 $ 0 $ 0 $ 0 $ 80.544 $ 0 $ 700 $ 0 $ 80.544 $ 700 $ 0 $ 81.244SUBTOTALES: $ 80.544 $ 700 $ 0 $ 81.244

TOTAL APORTES A RIESGOS PROFESIONALESADMINISTRADORA

CÓDIGO NOMBRENo. COTIZANTES

INCAPACIDAD IRPNÚMERO AUTORIZACIÓN VALOR PAGO A OTROS RIESGOS

SALDO A FAVORPLANILLA VALOR

LIQUIDACIÓNCOTIZACIÓN

TOTALESAPORTES MORA DESCUENTO VALOR PAGADO

14-28 14-28-SURATEP-AGRICOLA 1 $ 0 $ 0 $ 0 $ 3.400 $ 3.400 $ 0 $ 0 $ 3.400SUBTOTALES: $ 3.400 $ 0 $ 0 $ 3.400

LIQUIDACIÓN DETALLADA APORTESDATOS DEL COTIZANTE

NºIDENTIFICA

CIÓNNOMBRES

TIPOCOTIZANTE

SUBTIPOCOTIZANTE

SALARIOBÁSICO

SA

L IN

TE

GR

AL

CO

LOM

BIA

NO

EX

TR

AN

JER

O

NOVEDADES

ING

RE

TT

DE

TA

ET

DP

TA

PC

OR

VS

PV

ST

SLN IGE

LMA

VA

CA

VP

VC

TIR

PSEGURIDAD SOCIAL

PENSIÓN

ADMIND

ÍAS

CO

TIBC COTIZACIÓN

FSP

SUBSISTENCIA SOLIDARIDAD

APORTES VOLUNTARIOS

EMPLEADOR EMPLEADO

TOTALAPORTE

SALUD

ADMIN

DÍA

S C

OT

IBC COTIZACIÓN Vr UPCTOTAL

APORTE

ARP

ADMIN

DÍA

S C

OT

IBCCENTRO

DETRABAJO

TOTALAPORTE

PARAFISCALES

DÍA

S C

OT

IBC

CCF

ADMINTOTAL

APORTE

SENA

TOTALAPORTE

ICBF

TOTALAPORTEC

OM

RE

FO

RM

AT

RIB

UT

AR

IA

1 CC28575682

AGUDELOCAICEDOOFELIA

INDEPEND $ 644.350 25-14COLPENSIONES

30 $ 644.350 $ 103.100 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 103.100EPS017-FAMISANAR

30 $ 644.350 $ 80.544 $ 0 $ 80.54414-28-SURATEP-AGRICOLA

30 $ 644.350 28575682 $ 3.400 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0NO

TOTAL $ 188.644

2015/07/03 5:29 PM USUARIO: SOI CC1024484716 1PÁGINA 1 DE