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1 SOPORTE POSTURAL CORRECTIVO PARA PREVENIR FRACTURAS DE TÓRAX EN JÓVENES DE 10 A 14 AÑOS CON OSTEOGÉNESIS IMPERFECTA TIPO IV CATALINA RAMÍREZ ÁLVAREZ 1088306196 ASESOR LUZ ADRIANA LOZANO DÁVILA Universidad Católica de Pereira Facultad de Arquitectura y Diseño Programa de Diseño Industrial I Semestre del 2015

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SOPORTE POSTURAL CORRECTIVO PARA PREVENIR FRACTURAS DE TÓRAX EN JÓVENES DE 10 A 14 AÑOS CON

OSTEOGÉNESIS IMPERFECTA TIPO IV

CATALINA RAMÍREZ ÁLVAREZ

1088306196

ASESOR

LUZ ADRIANA LOZANO DÁVILA

Universidad Católica de Pereira

Facultad de Arquitectura y Diseño

Programa de Diseño Industrial

I Semestre del 2015

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TABLA DE CONTENIDO

TABLA DE ILUSTRACIONES .................................................................................................................. 4

RESUMEN .................................................................................................................................................. 6

PALABRAS CLAVES ................................................................................................................................. 6

ABSTRACT ................................................................................................................................................. 6

KEYWORDS: .............................................................................................................................................. 6

INTRODUCCIÓN ....................................................................................................................................... 7

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................................................. 8

1.1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA ............................................................................................. 11

1.2. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA ........................................................................................ 12

2. JUSTIFICACIÓN .............................................................................................................................. 13

3. MARCO TEÓRICO .......................................................................................................................... 15

3.1. MARCO CONCEPTUAL ......................................................................................................... 15

3.2. MARCO HISTORICO .............................................................................................................. 16

3.3. ANTECEDENTES .................................................................................................................... 17

3.4. ESTADO DEL ARTE................................................................................................................ 18

3.5. MARCO REFERENCIAL ......................................................................................................... 21

3.5.1. Osteogénesis Imperfecta ................................................................................................ 21

3.5.2. Ergonomía ......................................................................................................................... 22

3.5.3. Ortopedia para Niños ....................................................................................................... 24

3.5.4. Discapacidad Motora ....................................................................................................... 25

3.5.5. Psicosocial ......................................................................................................................... 26

3.6. MARCO LEGAL ........................................................................................................................ 28

3.7. INFOGRAFÍA MARCO TEÓRICO ......................................................................................... 29

4. POBLACIÓN OBJETO DE ESTUDIO ........................................................................................... 30

4.1. TÉCNICA ................................................................................................................................... 30

4.2. INSTRUMENTOS ..................................................................................................................... 35

5. ANÁLISIS DE TIPOLOGÍAS ........................................................................................................... 42

6. VARIABLES O CATEGORÍAS DE ANÁLISIS ............................................................................. 45

7. OBJETIVOS OPERATIVOS ........................................................................................................... 46

7.1. OBJETIVO GENERAL ............................................................................................................. 46

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7.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................................. 46

8. PROCESO DE DISEÑO ................................................................................................................. 47

8.1. METODOLOGÍA DE DISEÑO ................................................................................................ 47

8.2. REQUERIMIENTOS ................................................................................................................ 48

8.3. CONCEPTO DE DISEÑO ....................................................................................................... 52

8.4. ALTERNATIVAS DE DISEÑO ................................................................................................ 53

8.4.1. Evaluación de Alternativas .............................................................................................. 54

8.4.2. Diseño de Detalles ........................................................................................................... 56

8.4.3. Modelos o Simuladores ................................................................................................... 59

8.5. PROPUESTA FINAL O DEFINIDA ........................................................................................ 61

8.5.1. Render ............................................................................................................................... 61

8.5.2. Secuencia de Armado o de Uso .................................................................................... 63

8.5.3. Planos Técnicos ............................................................................................................... 64

8.6. PROCESO PRODUCTIVO ..................................................................................................... 65

8.6.3 Materiales .......................................................................................................................... 67

8.6.3 Mano de Obra Calificada ................................................................................................ 68

8.6.3 Tecnologías y procesos recomendados ....................................................................... 69

8.7 COSTOS DE PRODUCCIÓN ................................................................................................. 69

8.8 VIABILIDAD COMERCIAL ...................................................................................................... 70

8.9 COMPROBACIÓN ................................................................................................................... 70

8.9.1 Paralelo de ventajas ........................................................................................................ 70

CONCLUSIÓN .......................................................................................................................................... 71

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................................................... 72

FUENTES ELECTRÓNICAS ............................................................................................................................. 73

APÉNDICES Y ANEXOS ........................................................................................................................ 73

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TABLA DE ILUSTRACIONES

Ilustración 1.Cuadro sobre ventajas y desventajas del usuario. Fuente: Elaboración propia. .... 14

Ilustración 2.Correcto postura casero. Fuente: Werner, D. (1996, p.558). El niño campesino

deshabilitado. ............................................................................................................................................ 18

Ilustración 3.Cojín para corregir postura durante pausas activas. Fuente: Hypeness. Almohada

inteligente que ayuda a mantener la buena postura. Recuperado el 13 de Octubre de 2014, de

http://www.hypeness.com.br/2014/10/almofada-inteligente-ajuda-a-manter-a-postura-e-a-ter-

corpo-e-mente-mais-saudaveis/ ............................................................................................................ 19

Ilustración 4. Soporte postura electrónico. Fuente: Hypeness. Dispositivo simple ayuda a

corregir la postura de forma innovadora. Recuperado el 13 de Octubre del 2014, de

http://www.hypeness.com.br/2014/06/dispositivo-simples-ajuda-a-corrigir-a-ma-postura-de-

forma-inovadora/http://www.hypeness.com.br/2014/06/dispositivo-simples-ajuda-a-corrigir-a-

ma-postura-de-forma-inovadora/ ........................................................................................................... 20

Ilustración 5.Infografía Marco teórico. Fuente: Elaboración propia .................................................. 29

Ilustración 6. Población objeto de estudio. Fuente: Elaboración propia .......................................... 31

Ilustración 7. Tabla medidas antropométricas. Fuente: Elaboración propia ................................... 31

Ilustración 8. Tabla de referencia. Pontifica Universidad Javeriana, Facultad de ingeniería 2004

.................................................................................................................................................................... 32

Ilustración 9. Fotografías elaboración propia. ...................................................................................... 33

Ilustración 10. Fotografías elaboración propia. ................................................................................... 34

Ilustración 11. Tipología 1. Fuente: Elaboración propia. .................................................................... 42

Ilustración 12.Tipología 2. Fuente: Elaboración propia. ..................................................................... 42

Ilustración 13.Tipología 3. Fuente: Elaboración propia. ..................................................................... 43

Ilustración 14.Tipología 4. Fuente: Elaboración propia. ..................................................................... 43

Ilustración 15. Tipología 5. Fuente: Elaboración propia. .................................................................... 44

Ilustración 16. Tipología 6. Fuente: Elaboración propia. .................................................................... 44

Ilustración 17. Diagrama variables o categorías de análisis. Elaboración propia .......................... 45

Ilustración 18. Metodología de Diseño. Fuente: Elaboración propia ............................................... 47

Ilustración 19. Tabla de requerimientos. Fuente: Elaboración propia. ............................................ 51

Ilustración 20 Concepto de diseño. Fuente: Elaboración propia. ..................................................... 52

Ilustración 21. Alternativa 1. Fuente: Elaboración propia .................................................................. 53

Ilustración 22. Alternativa 2. Fuente: Elaboración propia .................................................................. 53

Ilustración 23. Alternativa 3. Fuente: Elaboración propia .................................................................. 53

Ilustración 24. Alternativa 4. Fuente: Elaboración propia .................................................................. 54

Ilustración 25. Evaluación alternativa 2. Fuente: Elaboración propia. ............................................. 54

Ilustración 26. Evaluación alternativa 3. Fuente: Elaboración propia. ............................................. 55

Ilustración 27. Evaluación alternativa 4. Fuente: Elaboración propia. ............................................. 55

Ilustración 28. Geometrización de los músculos. Fuente: Elaboración propia ............................... 56

Ilustración 29. Moldes de geometrización, músculos espalda y glúteos. Fuente: Elaboración

propia ......................................................................................................................................................... 57

Ilustración 30. Bocetos de alternativas y geometrización. Fuente: Elaboración propia ................ 57

Ilustración 31. Bocetos de alternativas y geometrización de músculos. Fuente: Elaboración

propia ......................................................................................................................................................... 58

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Ilustración 32. Simulador 1. Fuente: Elaboración propia ................................................................... 59

Ilustración 33. Simulador 2. Fuente: Elaboración propia ................................................................... 59

Ilustración 34. Fotografías molde de alginato. Fuente: Elaboración propia. ................................... 60

Ilustración 35. Render Alternativa definida. Fuente: Elaboración propia .................................................. 61

Ilustración 36. Render Alternativa definida. Fuente: Elaboración propia ........................................ 62

Ilustración 37 Usabilidad en diferentes tipos de mobiliario. Fuente: Elaboración propia. ............ 63

Ilustración 38. Planos técnicos. Fuente: Elaboración propia ............................................................. 64

Ilustración 39 Tabla de costos. Fuente: Elaboración propia. ............................................................ 69

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RESUMEN

La idea central del proyecto parte de la problemática encontrada con el usuario de

Osteogénesis Imperfecta tipo IV. El cual permanece en posición sedente durante 17

horas, haciendo uso constante de 2 tipos de mobiliarios (silla de ruedas y sofá de la

casa). Es por esto, que las consecuencias se presentan por la mala postura, obtenida

por un tiempo prolongado y por ende, se da la aparición de arcadas eméticas

producidas por la pirosis, la cual hace que sus costillas se fracturen repetitivamente.

Por consiguiente, se desarrolla un elemento adaptable para diferentes mobiliarios de

acuerdo a las condiciones y medidas del usuario, para generar confort y comodidad en

los diferentes mobiliarios que desee utilizar.

PALABRAS CLAVES: Osteogénesis Imperfecta, pirosis, mobiliario, postura, fracturas.

ABSTRACT

The central idea of the project of the problems encountered with the user Osteogenesis

Imperfecta Type IV. Which remains in a sitting position for 17 hours, making constant

use of 2 types of furniture (chair and couch in the house). It is for this reason that the

consequences are presented by poor posture, obtained for a long time and hence the

appearance of emetic arcades caused by heartburn occurs, which causes fracturing his

ribs repeatedly. Therefore adaptable to different transferable element according to the

conditions and develops measures user to generate comfort and convenience in

different transferable to use.

KEYWORDS: Osteogenesis Imperfecta, heartburn, furniture, posture, fractures.

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INTRODUCCIÓN

En el presente trabajo se plasma la información obtenida durante el desarrollo del

proyecto de grado, en el cual se explica detalladamente los puntos de intervención que

se obtuvieron durante un análisis de estudio de campo y como se interviene en

soluciones para llegar a una propuesta, la cual será de ayuda para el paciente a tratar

con Osteogénesis Imperfecta tipo IV.

Esta patología de Osteogénesis Imperfecta, es actualmente más conocida como

huesos de cristal, la cual se da por un trastorno genético, que presenta huesos frágiles

y que se fracturan con fragilidad, esta enfermedad se encuentra dividida en VI tipos. (I

leve, II forma letal perinatal, III forma deformante progresiva y IV moderada), pero para

la pertinencia y enfoque de este proyecto, se considerara la tipo IV moderada, teniendo

en cuenta que el paciente con dicha patología no presenta ningún daño psicológico y

sus únicas condiciones de discapacidad son motoras.

La intención y el resultado del proyecto se enmarcan en la corrección postural del

pacientecon Osteogénesis Imperfecta tipo IV, por medio de un elemento adaptativo a

diferentes tipos de mobiliario (silla de ruedas y silla para entornos internos de estudio),

siendo estos usados cotidianamente por el usuario;es por esta razón que se hace el

análisis de sus fracturas más frecuentes y su uso habitual de la posición sedente, y es

allí por medio de entrevistas, donde se destaca que su mayor fractura es en el

segmento del tórax, dada por las arcadas emeticas producidas por la pirosis lo que

fractura al usuario, consecuencia de la mala postura que se obtiene durante la posición

sedente y , quien realiza esta postura durante 17 horas diarias.

La propuesta de diseño no solo considera los tipos de mobiliario, sino que también se

enfoca en la anatomía y condiciones del usuario para intervenir en la corrección

postural, siendo está indicada a través de un elemento realizado a medida y con

materiales resistentes al uso frecuente. Consiguiendo disminuir en el paciente las

molestias y espasmos ocasionados por las largas jornadas de sedentarismo.

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1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Inicialmente, es importante tener claridad que la medicina con sus diferentes

especialidades, como en este caso ortopedia y fisioterapia, donde se puede aplicar y

encaminar el diseño industrial, permitiendo al diseñador intervenir en la creación de

productos o adecuaciones de elementos médicos para un público determinando, con el

fin de mejorar las condiciones en los usuarios que presentan algún tipo de

discapacidad motora, ya sea temporal o permanente. Del mismo modo, en que se

desarrolla el diseño de productos para solucionar las limitaciones motrices de ellos para

la realización de las diferentes actividades cotidianas; también ayudando a tener una

independencia de su cuidador o asistente, generando en él una autonomía.

Por esta razón, el presente proyecto pretende trabajar para un público determinado con

discapacidad motriz, el cual se enfoca en pacientes con fragilidad ósea y deformidades

en los huesos; esta enfermedad es denominada Osteogénesis Imperfecta, actualmente

más conocida como huesos de cristal.

La Osteogénesis Imperfecta (OI) es un trastorno genético en el cual los huesos se

fracturan con facilidad, o en el que algunas veces los huesos se fracturan sin un motivo

aparente. La OI también puede causar músculos débiles, dientes quebradizos, una

columna desviada y pérdida del sentido del oído. La causa es un defecto genético que

afecta la producción de colágeno, una proteína que ayuda a conservar huesos

resistentes. Generalmente, el gen defectuoso se hereda de uno de los padres, pero

también puede darse debido a una mutación o a un cambio genético aleatorio.

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La OI puede variar desde leve hasta severa y los síntomas varían de una persona

a otra. Un individuo puede tener apenas algunas fracturas o alcanzar varios cientos

de fracturas en toda la vida. No existe cura, pero los síntomas pueden controlarse.

Los tratamientos incluyen ejercicio, analgésicos, fisioterapia, sillas de ruedas,

aparatos dentales y cirugía. (2013) Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades

Músculo esqueléticas y de la Piel, p. 1

Mencionado lo anterior, es importante tener en cuenta los movimientos constantes del

paciente para poder generar elementos que puedan controlar los síntomas de dolor y

asimismo, garantice la seguridad para el cuidado de los pacientes con Osteogénesis

Imperfecta.

Es importante señalar que, según los estudios de caso realizados sobre la

población colombiana por los doctores, Lázala y Roa (2010), se encuentra la

incidencia reportada desde 110.000 hasta 160.000 recién nacidos vivos, aunque la

cifra más aceptada se sitúa alrededor de 120.000 recién nacidos vivos. Con la tasa

de natalidad reportada por el DANE en el año 2007, nacerían unos 45 a 50 niños

con Osteogénesis Imperfecta cada año en Colombia. Por ende, la prevalencia de la

enfermedad también varía considerablemente de un estudio a otro, pero el

promedio se sitúa alrededor de 10,6 por 100.000 habitantes, significando que

actualmente habría unos 4.500 pacientes en Colombia, teniendo en cuenta que

esta cifra abarcaría todos los tipos de OI.

Particularizando el estudio de caso para este proyecto, en el municipio de

Dosquebradas, departamento de Risaralda, se encuentra la Fundación Sueños de

Cristal, que actualmente atiende 29 niños y niñas con diferentes tipos de Osteogénesis

Imperfecta, provenientes de varias partes de la región, según información suministrada

por los fundadores de esta institución (2013).

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Debido a la información que se ha facilitado por la Fundación “Sueños de Cristal”, se

ha comprobado la dificultad que presentan los pacientes en el manejo de sus

actividades cotidianas, como comer, las actividades dentro y fuera del colegio por

periodos largos, entre otras, todo esto sin ningún apoyo de elementos y herramientas

que aporten al mejoramiento de la postura, previniendo posibles fracturas.

Teniendo lo anterior como referente a lo mencionado en la investigación de campo, se

descubre la necesidad de intervenir en el problema hallado, específicamente en la

corrección de la postura, debido a que el joven permanece sentado durante un periodo

largo, desde que se levanta hasta que se duerme, siendo más o menos 16 horas

diarias. También se observan dificultades para la movilidad de la persona que lo

acompaña, quien es la encargada de supervisar si está en la postura adecuada o si

necesita alguna ayuda como: escribir, bajarse del asiento o coger algún cuaderno que

no alcance.

Para el desarrollo de las diferentes actividades a realizar, tanto en el colegio como por

fuera, se estudian otras maneras de generar elementos para la seguridad y confort del

joven con OI, que le permitan disminuir los síntomas del dolor de espalda y prevenir

que no sea afectada la estructura ósea. Siendo así, la pregunta de investigación que se

tendrá en cuenta para realizar el proyecto es la siguiente. ¿Qué elemento se puede

diseñar para que un jóven de 10 a 14 años con Osteogénesis Imperfecta tipo IV

pueda llevar a cabo las actividades diarias, sin afectar su estructura ósea y

mejorar su calidad de vida?

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1.1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA

El diseño industrial es una profesión que tiene una responsabilidad social en el campo

de la salud, en los proyectos de intervención social y colectiva. Por ello, contenidos

propios del Diseño Universal y el Diseño Centrado en el usuario, permiten reconocer,

atender y facilitar actividades como hacer trabajos en pacientes en condiciones

vulnerables como aquellos que presentan Osteogénesis imperfecta.

Por esto, se busca desarrollar un elemento anatómico que se adapte no solo a la

medida del usuario, sino también a dos tipos de mobiliarios en los que frecuentemente

se encuentra en posición sedente (silla de ruedas, espacio de estudio-sofá). Se tendrá

en cuenta su antropometría, las pausas activas indicadas por la fisioterapeuta que

acompaña la condición médica del paciente y las condiciones posturales adecuadas y

que no afecten el sistema óseo del modelo prototípico.

En otras palabras, se deberá tener en cuenta, para ejecutar esta propuesta, el campo

del diseño ergonómico como la disciplina que se encarga de estudiar la antropometría,

donde se consideran las dimensiones físicas y proporciones del cuerpo humano: “Las

dimensiones deberán ser tomadas de acuerdo con las condiciones propias de la

actividad en que se va a desempeñar la acción. Ropas o implementos propios de la

actividad que se va a desarrollar con el objeto, deben tenerse en cuenta para la

obtención de los parámetros.” (Cruz Gómez, Garnica Gaitán, 2001, p. 44.)

A partir de lo dicho anteriormente, se llega a la conclusión de que el diseñador debe

identificar su objeto de estudio, con el fin de conocer e intervenir no solo

dimensionalmente sino dinámica o conductualmente las actividades que realiza el

usuario en su día a día.

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1.2. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

Como se ha venido planteando, el estudio de caso se lleva a cabo con la fuente

informativa de la Fundación Sueños de Cristal ubicada en el municipio de

Dosquebradas, donde se halla la necesidad de registrar el caso de estudio de un joven

con 14 años de edad, quien presenta un diagnóstico médico llamado Osteogénesis

Imperfecta (OI) o más conocida como niños de huesos de cristal. Es importante señalar

que esta enfermedad se encuentra dividida en 6 casos diferentes (Herreros, Franco,

Ascurra, 2008, p. 36) y el usuario prototípico presenta una alteración genética tipo IV,

donde unas de sus características principales son: la estatura baja, deformidad en los

huesos, fracturas con fragilidad y curvatura a normal de la columna vertebral.

Durante el trabajo de campo se evidencia además, el contexto donde el usuario con OI

no solo vive, sino que también realizar distintas actividades cotidianas, realizando con

más frecuencia la acción de hacer tareas escolares durante un tiempo que varía de 1 a

8 horas diarias, siendo esto para el usuario una de sus mayores distracciones y a su

vez ayudándolo para su progreso académico. Una actividad sobre la cual el usuario

prototípico presenta fracturas en las costillas o huesos largos y encorvados de las

vértebras, las cuales se afectan o fracturan por las arcadas emeticas producto de la

pirosis que detonan o se activan por la postura inadecuada del paciente con OI.

El desarrollo del proyecto se hará por medio de la implementación de un elemento

anatómico que se adapte a los dos tipos de mobiliario que emplea el usuario con mayor

frecuencia (silla de ruedas 7 horas – silla tipo estudio 11 horas). El cual permita al

usuario prototípico tener una referencia espacial como modelo postural, para conseguir

la postura recomendada.

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2. JUSTIFICACIÓN

La Osteogénesis Imperfecta es una enfermedad la cual afecta la parte de discapacidad

motriz en las personas, donde los miembros externos del cuerpo están comprometidos

con las limitaciones de fuerza, alcance y restricción de movimientos para la realización

de diferentes actividades. Es por esto, donde se evidencia la falta de elementos

adecuados para la realización de distintas acciones, también para la prevención de

fracturas y deformidades en la estructura ósea.

La investigación se hace para obtener resultados acerca de las situaciones y

condiciones en que se encuentran los pacientes, cerca al manejo de postura y la

movilidad de sus extremidades, para así hallar una solución de cómo se puede

alcanzar a obtener hábitos de higiene postural con el tiempo, solo utilizando un apoyo

ortopédico para la columna.

Por otro lado, se adquieren elementos teóricos como: Ortopedia infantil, Osteogénesis

Imperfecta, Manejo Psicosocial, Ergonomía y Discapacidad. Para después de obtener

toda la información necesaria, se pueda desarrollar la idea sobre qué y cómo, se va a

intervenir el problema utilizando el diseño industrial.

Siendo así se busca integrar la relación contexto-usuario-objeto para el paciente con

OI, mediante el diseño industrial donde se crea un dispositivo para mejorar la condición

de postura y a su vez para prevenir fracturas óseas en el paciente, también

implementando la terapia de especialistas para qué el usuario pueda realizar los

ejercicios mientras ejecuta otras labores; de esta manera la persona se beneficiará del

producto, además de garantizar la seguridad, comodidad y confort del aparato

ortopédico.

La importancia de este proyecto parte de la necesidad de aportar a una población

específica la asistencia ergonómica desde diferentes puntos, como lo son, la

implementación de terapias y apoyo postural para la columna. Hay que mencionar,

además, que el diseño es un elemento innovador para la población debido a que los

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instrumentos ortopédicos actuales no son diseñados específicamente para estos

usuarios, por esta razón deben acudir a talleres o personas que tengan experiencia,

para poder volver los aparatos a la medida del usuario.

Con la intención de saber claramente cuáles son las necesidades del usuario, por

medio de una entrevista realizada tanto al padre como al niño, se obtienen respuestas

que permite tener algunos requerimientos para el proceso de diseño. Igualmente, se

consiguen ventajas y desventajas.

Cuadro sobre ventajas y desventajas del usuario.

VENTAJAS DESVENTAJAS

A medida en que va creciendo el usuario,

sus fracturas van disminuyendo.

Durante su rutina diaria, el usuario

mantiene en posición sedentaria.

Solo presenta discapacidad motora, y

realiza diferentes actividades, como lo

son, tocar instrumentos, ir al colegio,

entre otras.

Realiza las tareas del colegio, en el sofá

de su casa, con una tabla en sus piernas,

durante un periodo largo.

El usuario conoce y sabe manejar la

situación cuando se presenta alguna

fractura.

Las fracturas que más se repiten son la

de tibia en el pie izquierdo y del tórax, por

causa de un problema gástrico.

En el hogar, maneja la independencia

para realizar actividades, solo en casos

importantes busca ayuda.

En el mercado actual, no hay los

instrumentos adecuados para este tipo

de discapacidad.

Ilustración 1.Cuadro sobre ventajas y desventajas del usuario. Fuente: Elaboración propia.

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3. MARCO TEÓRICO

3.1. MARCO CONCEPTUAL

Bienestar humano: se considera el estado en que la persona posee buena calidad de

vida, llegando a tener una vida digna desde una buena salud hasta buenas relaciones

sociales, construyendo en el individuo motivos para valorar y desarrollar distintas tareas

en su vida.

Discapacidad motora: es una discapacidad dada en el desarrollo físico del cuerpo

humano, ocasionando en las personas una limitación para el movimiento, ya sea por

parte de los huesos, músculos o nervios del cerebro que no dejan que esta actividad

sea realizada.

Diseño centrado en el usuario: rama del diseño que permite la creación de productos

para necesidades específicas de determinados usuarios, consiguiendo la satisfacción y

desarrollando la mejor experiencia de uso con el mínimo esfuerzo físico.

Educación continua: proceso de desarrollo en el conocimiento intelectual de las

personas, actividad que se realiza no solo en las instituciones educativas sino que

también parte de un tiempo largo de trabajo en el hogar, donde se ponen a prueba las

principales habilidades y destrezas de los niños y niñas.

Medidas personalizadas: es el estudio de las medidas del cuerpo humano, teniendo

en cuenta la condición física. Estas medidas son exactas de acuerdo con las

dimensiones de cada persona, ya que el hombre está en constante cambio físico.

En el caso de los pacientes con discapacidad motora, es necesario tener en cuenta las

medidas de su cuerpo, para así tener elementos médicos adecuados para ellos.

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Psicología del paciente con OI: seguimiento que se le hace al paciente para prevenir

la depresión o crisis de acuerdo a la afectación de su condición médica, y asimismo

ayudar a encontrar nuevas estrategias para tener una vida digna.

Usabilidad del producto: acción que se realiza de acuerdo con el manejo de un

producto en particular, fabricado por personas para alcanzar un objetivo específico. Es

desarrollado a partir de pruebas empíricas y relativas.

Referencia espacial: Descripción física y funcional del usuario se adecua al elemento

anatómico.

3.2. MARCO HISTORICO

En relación con el tema que se ha venido hablando acerca del cuidado para la

corrección de postura, se realizar una investigación sobre en qué año se empezó a

fabricar el colchón o cojín, y es por esto que en la siguiente cita se conoce un poco más

del tema.

Las almohadas rígidas eran la elección preferida de la antigüedad ya que se creía

que las sustancias suaves le podían robar al cuerpo su vitalidad y eran malas para

prácticamente cualquier cosa. Por ese motivo las almohadas se hacían de

materiales como madera, jade, bronce, bambú incluso hasta porcelana. Años

después, la aristocracia de los griegos y los romanos empezaron a utilizar

almohadas a base de paja y cañas. (párr.1)

Teniendo en cuenta la cita anterior, se puede observar como las personas desde hace

muchos años no tenían presente el cuidado de su cuerpo, debido a que los

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conocimientos no eran suficientes para darse cuenta que el descanso o las pausas

activas son primordiales para la salud. Al pasar los años la revolución fue cambiando, y

es así como la siguiente cita hace referencia.

Con las innovaciones médicas en la década de 1950, muchos fabricantes de

colchones hicieron un esfuerzo por mejorar sus productos y darles una ventaja

sobre sus competidores. Fue en medio de esta cultura que el concepto de un

colchón médicamente superior nació. El colchón ortopédico fue el producto final de

muchos años de investigación y desarrollo de muchas compañías diferentes.

(párr.1)

3.3. ANTECEDENTES

De acuerdo con el objetivo que se tiene para este proyecto, es importante destacar lo

que se encuentra a través del libro llamado el niño campesino, debido a que enseña

por medio de varios pasos cómo se forma un corsé de plástico ortopédico a medida

para niños con problemas de espalda, realizado con materiales caseros que son fáciles

de conseguir. Como se puede observar en la siguiente cita e imagen.

En la mayoría de los casos, un corsé o chaleco no sirve para corregir o evitar la

curva de la espina dorsal. Sin embargo, puede ser muy útil para un niño que, por

tener la espina muy encorvada y ‘flácida’, tiene muchos problemas para sentarse.

Con un corsé quizás el niño pueda sentarse más cómodamente y usar mejor los

brazos. (Werner, 1996, p. 558)

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Corrector postural casero

Ilustración 2.Correcto postura casero. Fuente: Werner, D. (1996, p.558). El niño campesino deshabilitado.

3.4. ESTADO DEL ARTE

A partir de las investigaciones realizadas por diferentes medios, se ha encontrado

como la tecnología ha empezado a intervenir en el tema de salud y también se ha

involucrado con el diseño, siendo este uno de los factores más importantes para la

actualidad. Teniendo en cuenta que sin innovación e interacción con los usuarios, los

productos no serían comercializados hoy en día.

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Como resultado se puede observar el siguiente diseño, realizado para obtener una

buena postura en el trabajo durante el día, el cual consiste de un cojín que se conecta

con el celular por medio de una aplicación, y se visualiza cuáles son los puntos de

presión que se adquieren en posición sedente, igualmente cuenta el tiempo que se

lleva en la misma posición y después de cumplir un tiempo determinado se debe de

realizar una pausa activa.

Cojín para corregir postura durante pausas activas

Ilustración 3.Cojín para corregir postura durante pausas activas. Fuente: Hypeness. Almohada

inteligente que ayuda a mantener la buena postura. Recuperado el 13 de Octubre de 2014, de

http://www.hypeness.com.br/2014/10/almofada-inteligente-ajuda-a-manter-a-postura-e-a-ter-corpo-e-

mente-mais-saudaveis/

Ocho horas sentado en la oficina de una hora en el coche y dos frente al televisor o

la computadora. Relojes y gadgets para combatir el sedentarismo son cada vez

más creativo y tecnológico, pero al sentarse es inevitable, también necesitan un

poco de ayuda. Conoce al Dharma, un cojín inteligente, con la ayuda de sensores,

le ayuda a mantener una postura correcta durante el día a día, el cuerpo y la mente

mantenerse sano. (Hypeness, 2014, párr.1)

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Además del cojín inteligente que se pudo observar anteriormente, también se ha

desarrollado otro dispositivo para corregir la postura, el cual se coloca en la columna y

cuando se presenta una mala posición, el aparato envía unas pequeñas vibraciones

para que la persona obtenga la postura indicada. Ya que el lenguaje corporal dice

mucho sobre cómo está actuando el usuario, si se encuentra seguro o no.

Soporte postural electrónico

Ilustración 4. Soporte postura electrónico. Fuente: Hypeness. Dispositivo simple ayuda a corregir la

postura de forma innovadora. Recuperado el 13 de Octubre del 2014, de

http://www.hypeness.com.br/2014/06/dispositivo-simples-ajuda-a-corrigir-a-ma-postura-de-forma-

inovadora/http://www.hypeness.com.br/2014/06/dispositivo-simples-ajuda-a-corrigir-a-ma-postura-de-

forma-inovadora/

Pero la posición en que trabajamos todos los días, en la mayor parte del tiempo

sentado o usar juegos en el Tablet o Smartphone, culminan finalmente en graves

problemas de espalda, y una posición no del todo correcto. Pensando en ello, Oded

Cohen, un ex piloto de la Fuerza Aérea de Israel ha desarrollado, junto con un equipo

de profesionales, un dispositivo que ayuda a corregir su postura. (Hypeness, 2014,

párr.1)

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3.5. MARCO REFERENCIAL

3.5.1. Osteogénesis Imperfecta

La Osteogénesis Imperfecta es una enfermedad hereditaria, y eso se da por medio de

la falta de colágeno. Durante los estudios de esta enfermedad se han encontrado

diferentes tipos de OI, la cual se halla principalmente de la tipo 1 a la tipo 4, y al pasar

los años encontraron 2 tipos más de esta enfermedad.

Centrándonos en el tipo 4 de la Osteogénesis Imperfecta, se halla que la severidad es

media, las fracturas son múltiples, las deformidades óseas son moderadas – leve y

presenta escoliosis. La estatura en este tipo de pacientes es ligeramente baja. Por esta

razón es importante anunciar las siguientes citas:

La Osteogénesis Imperfecta (OI) o ¨enfermedad de los huesos de cristal¨, es un

trastorno hereditario del tejido conectivo que comprende un amplio espectro de

presentaciones fenotípicas. El Síndrome de Osteogénesis Imperfecta,

caracterizado por: baja masa ósea, fragilidad ósea, y amplio espectro en cuanto a

su gravedad clínica: desde sujetos con huesos casi rectos y muy pocas fracturas u

otros con múltiples fracturas. (Gutiérrez et al. 2013, p. 75)

En las citas que veremos a continuación se habla acerca del estudio que se está

realizando sobre las causas de la Osteogénesis Imperfecta y en la búsqueda para

solucionar el tratamiento adecuado, para cada de tipo de la OI. De acuerdo a los

estudios se encuentra que la falta de colágeno es una de las causas principales en la

estructura ósea de la OI. Asimismo encontrando que unas de las complicaciones más

graves en los pacientes, es la falla respiratoria y las deformidades óseas.

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La mineralización en la OI genera endurecimiento de la matriz ósea, pero el hueso

se fractura con mayor facilidad cuando se deforma y se somete a fatiga por

acumulación de cargas repetitivas. La suma de estas anormalidades puede llevar a

la fragilidad en la OI; de este modo, el desorden se caracteriza por una insuficiente

cantidad de hueso, delgadez cortical y baja cantidad de hueso trabecular. (Gómez

et al. 2011, p. 52)

Como se ha podido observar en la cita anterior, los pacientes con esta enfermedad

presentan fracturas ya que, su cuerpo se somete a muchas cargas, y no tienen la

facilidad de moverse estando en la posición sedente. Por esta razón se busca intervenir

en un diseño el cual permita obtener diferentes puntos de apoyo mientras se encuentra

en posición sedente, para minimizar la fatiga.

La higiene de corrección postural es importante para este tipo de pacientes debido a

que deben de saber manejar su cuerpo, debido a que estar en una misma posición

hace que el cuerpo se deforme o que la circulación respiratoria como la de la sangre,

empiece a tener problemas. Por todo esto, es necesario destacar las siguientes citas,

las cuales hablan acerca de las circunstancias que se pueden presentar por una mala

respiración o por un mal habito postural. ¨Su principal complicación y causa de muerte

es la falla respiratoria secundaria a las deformidades óseas. Y así mismo, el aumento

del diámetro anteroposterior de tórax y la disminución de la longitud de la columna

vertebral son hallazgos clínicos sugestivos de fracturas por aplastamiento de las

vértebras.¨ (Gómez et al. 2011, p.55)

3.5.2. Ergonomía

Es un tema donde se evidencia un estudio ergonómico, se debe tener en cuenta las

características: fisiológicas, psicológicas y sociológicas de las personas. Asimismo, es

importante destacar como la ergonomía empieza a intervenir en el estudio de la

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interrelación hombre – artefacto, conforme a los movimientos del ser humano. ¨El

objetivo de la ergonomía es dar las pautas que servirán al diseñador para optimizar el

trabajo a ejecutar por el conjunto conformado por el operario-artefacto. Se entiende

como operario el usuario o persona que manipula el artefacto, y como entorno el medio

ambiente físico y social que circunda al conjunto.¨ (Cruz y Garnica, 2001, p. 21)

Por naturaleza somos personas activas y aunque nos encontremos en posición

sedente, aun así el cuerpo realiza una posición dinámica, teniendo en cuenta que se

debe estar variando los puntos de apoyo, para que así pueda haber una mejor

circulación de sangre y a su vez permitir que no haya sobre carga en una sola parte del

cuerpo. Del mismo modo se puede apreciar en las citas siguientes.

Los seres humanos se mantienen en movimiento sin una razón aparente, pero esto

es una necesidad fisiológica; si observamos a las personas, podemos ver que

continuamente mueven las manos, la cabeza o diferentes partes del cuerpo sin

razón aparente: esto es una necesidad de todo el sistema biológico motor,

involucra el sistema nervioso, músculos y tendones. (Cruz y Garnica, 2001, p. 56)

Partiendo al tema de la postura se puede mencionar que el enfoque postural se divide

en diferentes partes, como lo son: la postura en el trabajo (dinámica y estática), postura

de pie, postura semisentado, postura alternada de pie-sentado y postura sentado.

De acuerdo al tema del proyecto se encamina primero por las posturas dinámicas y

estáticas, las cuales son puntos principales para tener en cuenta en el momento de la

realización de actividades en el usuario. Por ende, la postura dinámica se halla cuando

hay un intercambio postural usual y la postura estática se localiza cuando los músculos

se encuentran principalmente en posición de soportar el peso del cuerpo.

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Seguidamente nos encaminamos por la postura sedentaria dinámica, la cual disminuye

la presión sobre la circulación de las extremidades inferiores y donde el peso del

cuerpo queda mejor distribuido. También cuando se adopta esta posición se debe tener

en cuenta diferentes objetos como lo son: la silla o asiento, mesa o superficie de

trabajo y apoyo para los pies.

El interés por el estudio del movimiento del cuerpo humano nace de la necesidad

de reconocer los rangos de capacidad de alcance, fuerza, velocidad y fatiga;

además de las limitaciones de direcciones de movimiento angulares y de rotación,

en una actividad específica de un grupo en estudio. (Cruz y Garnica, 2001, p. 62)

Como se ha venido hablando acerca de las posturas, a continuación se encuentra una

cita clave la cual deja muy claro que la posición estática no es la adecuada para el

cuerpo, debido a que se puede generar cargas mayores y ocasionar molestia en las

partes donde se ha generado presión.

Se puede señalar, así mismo, que la mejor postura es aquella que permite hacer

modificaciones frecuentes con el propósito de minimizar las cargas posturales

estáticas. (Estrada, 2000, p. 219)

3.5.3. Ortopedia para Niños

Por medio del tema sobre ortopedia para niños se obtiene la información de cómo los

niños se van desarrollando desde el vientre hasta la edad de 15-16 años donde se

terminan de desarrollar posturalmente. Observando las diferentes etapas que se tienen

durante el crecimiento, el ser humano a medida que se va desarrollando va conociendo

sus partes del cuerpo y asimismo con el tiempo logra obtener el conocimiento de cómo

sincronizar sus movimientos, hasta llegar a la etapa de poder caminar y hacer

diferentes acciones, también es evidente notar que el cuerpo humano está en condición

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de llevar a cabo las posturas convenientes para la actividad que debe realizar. Y por

último se puede evidenciar que las malas posturas realizadas por mucho tiempo llegan

a ocasionar deformidades.

Adoptar una por poco tiempo no deforma el cuerpo ni las extremidades; las

deformidades se producen cuando esto sucede por tiempos muy prolongados.

(Rodríguez, 2003 p.66)

A continuación, encontraremos que se hace cuando se presenta fractura en niños con

Osteogénesis Imperfecta y como es tratada según los tratamientos ortopédicos. Al igual

que previenen la utilización del yeso por tiempos prolongados, por que el peso del

yeso, causa más lesiones en el paciente. ¨En estos niños los yesos para inmovilizar

fracturas deben ser minimizados. Para fracturas de las extremidades superiores,

Gertner y Root recomienda un máximo de 3 a 4 semanas de inmovilización en yeso y

para la extremidad inferior, un máximo de 6 semanas¨. (Robertson, 1998, p.66)

En la cita que se encuentra enseguida, es sobre un estudio el cual fue realizado a

través de una comunidad determinada de niños, donde se evidencian las

consecuencias de un mal habito postural que se obtienen en diferentes edades y

también se hace notable que la parte respiratoria necesita de una buena postura para

no causar con el tiempo inconvenientes en nuestra salud.

Tan grande es la acción de la gravedad sobre el tórax, cuello y columna, que las

costillas se deprimen gradualmente a medida que avanza la edad, junto con ellas

desciende los órganos internos, impactando la función respiratoria. (Espinoza et al.

2009, p.26)

3.5.4. Discapacidad Motora

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Haciendo énfasis sobre las poblaciones especiales, nos damos cuentan cómo han sido

clasificados los discapacitados según las condiciones que presentan ante la sociedad,

donde suelen ser minoría pero realmente son un grupo de personas, los cuales

requieren de objetos y ambientes especiales para ellos.

Como diseñadores se debe tener presente este tipo de situación con dichas personas,

ya que en el mercado actual no se encuentran tantos objetos especializados para ellos

y los que hay actualmente, no están del todo diseñados para responder las

necesidades que necesitan. Por esto se destacan las siguientes citas.

Las discapacidades se pueden clasificar con relación al tiempo que la persona

haya padecido la afección y la gravedad de su caso. Pueden ser temporales o

permanentes, leves o crónicas. Algunas personas son o pueden ser

autosuficientes, otras son dependientes por completo¨ (Flores, 2001, p.57)

Hasta la fecha, los objetos de uso para discapacitados son fabricados por las

industrias especializadas en equipos médicos y esto hace que tengan un carácter

formal, frio y desagradable, sobre todo para las personas que a pesar de su

deficiencia no se consideran ¨enfermos¨. Por otro lado, estos objetos especiales no

logran satisfacer todas las necesidades de dichos usuarios¨ (Flores, 2001, p. 59)

3.5.5. Psicosocial

El tema de cómo tratar a los discapacitados de acuerdo a la fisioterapia, se ve

evidenciado como la influencia psicológica hace parte fundamental en los pacientes.

Ya que gracias a esta práctica las personas pueden llegar a tener una rehabilitación

más rápida y eficaz, de acuerdo a que sus familiares y personas del entorno, aprender

a conocer y afrontar la situación de dichas personas con discapacidad.

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Afrontamiento de la enfermedad no sólo implica manejar la disfunción y los

síntomas físicos, sino también los cambios psicológicos, sociales y económicos que

acompañan dicha enfermedad. (Badía y Núñez, 2006, p.40)

También, es muy importante destacar que las personas con discapacidad siempre

buscan hallar la manera de ser independientes, logrando con esto tener confianza en

sí mismo y no tener que estar dependiendo de otra persona para realizar sus

actividades diarias. ¨La independencia, en el sentido restringido de confianza en sí

mismo físicamente, se considera, generalmente, que es algo que todos los

discapacitados desean por encima de cualquier otra cosa. También, los seres

humanos moldean el mundo para adaptarlo a sus capacidades y limitaciones, y las

personas discapacitadas no desean más que eso.¨ (Badía y Núñez, 2006, p.248)

La psicomotriz nos ayuda a intervenir en como las personas llegamos a organizar

nuestro propio entorno con relación a personas y objetos. Es por esto, que se busca la

intervención con personas discapacitadas, ya que están en un entorno familiar donde

cada uno ellos empiezan a tomar roles y algunos generan más carga que otros. El

objetivo de esta práctica es poder generar el bienestar no solo del paciente sino de su

entorno familiar.

Cualquier planteamiento de intervención psicomotriz parte del concepto de

estructuración recíproca, es decir, que el niño o la niña organizan poco a poco el

mundo a partir de su propio cuerpo y en la relación que establecen con las

personas y objetos que le rodean. (Llorca et al. 2002, p. 144)

Cuando nace una persona con discapacidad, las funciones y los roles estructurales

asumidos previamente por los distintos miembros de la familia se alteran, así como

sus cuotas de poder porque surgen toda una serie de tareas nuevas e inesperadas

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tanto relacionales como organizativas que algunas personas de la familia tendrá

que asumir. (Llorca et al. 2002, p. 601)

De acuerdo a las citas anteriores es evidente que tanto la familia como el paciente son

afectados, ya que sus vidas comienzan a cambiar, colocando ya como prioridad la

salud y el bienestar el niño. Y también ocupando una gran parte de su tiempo para

cuidar y ayudar a la persona que lo necesita.

La persona con discapacidad deberá tener a su lado de forma más o menos

constante, dependiendo de sus características, un miembro de la familia que pueda

satisfacer sus necesidades y demandas. Esta persona es la que asumirá el rol de

cuidador principal o primario. (Llorca et al. 2002, p. 602)

3.6. MARCO LEGAL

La ley se encarga de estudiar los derechos que tiene cada persona ante la sociedad.

Protegiendo y garantizando a los niños y niñas con discapacidad que pueden tener una

educación y una vida cotidiana sin ningún inconveniente. Es por esta razón, que la ISO

13407, crea los procesos de diseño para sistemas interactivos centrados en el

operador humano.

ARTICULO 1. El propósito de la presente Convención es promover, proteger y

asegurar el goce pleno y en condiciones de igualdad de todos los derechos

humanos y libertades fundamentales por todas las personas con discapacidad, y

promover el respeto de su dignidad inherente.

ARTICULO 7.Los Estados Partes garantizarán que los niños y las niñas con

discapacidad tengan derecho a expresar su opinión libremente sobre todas las

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cuestiones que les afecten, opinión que recibirá la debida consideración teniendo

en cuenta su edad y madurez, en igualdad de condiciones con los demás niños y

niñas, y a recibir asistencia apropiada con arreglo a su discapacidad y edad para

poder ejercer ese derecho.

3.7. INFOGRAFÍA MARCO TEÓRICO

Ilustración 5.Infografía Marco teórico. Fuente: Elaboración propia

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4. POBLACIÓN OBJETO DE ESTUDIO

La población de objeto de estudio se realiza en la Fundación Sueños de Cristal,

ubicada en Dosquebradas, fundada el 24 de junio del 2011, es una fundación sin ánimo

de lucro que busca ayudar, apoyar, capacitar a toda la población vulnerable que

padezca no solo la enfermedad de huesos frágiles, sino también alguna otra

discapacidad física y/o mental, que afecte el normal desempeño del ser humano, y de

esta forma tratar de mejorar las condiciones de vida de las personas, buscando suplir

de esta manera las necesidades básicas de las poblaciones menos favorecidas. Por

parte de la Fundación Sueños de Cristal, se obtiene la autorización para el seguimiento

de un joven con 14 años de edad con OI.

4.1. TÉCNICA

Los implementos de estudio que utiliza el paciente con Osteogénesis Imperfecta son

los convencionales, como lo son: Cuadernos, lapiceros, calculadora científica,

cartuchera, regla, termo, portátil, libros y maletín.

Su espacio de estudio es dado en la sala del hogar, donde allí el sofá se dispone para

el paciente con O.I, donde se realiza sus actividades cotidianas, desde comer, ver tv y

realizar tareas educativas. Como se puede observar en las siguientes imágenes

realizadas desde su casa y las medidas que se obtuvieron fueron:

Sofá: ancho: 112 cm, altura1: 80 cm, altura 2: 29 cm, profundidad: 56 cm

Taburete: ancho: 27 cm, altura: 44 cm, profundidad: 27 cm

Silla de ruedas: Asiento: 43 cm x 43 cm, Espaldar: 43 cm x 61 cm

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● ● Edad Años

● ● Dimensiones de pie (Posición BÍPEDA) ●

0 Masa Masa corporal (peso) Kg

1 Altura parado Estatura cm

2 Altura parado Envergadura cm

3 Cabeza Perímetro cefálico cm

● ● Dimensiones sentado (Posición SEDENTE) ●

1 Altura sentado Altura sentado cm

2 Altura sentado Altura de ojos cm

3 Altura sentado Altura cervical cm 38.7 IZQ 38.2 DER

4 Altura sentado Altura de hombros cm 33.6 34.4

5 Altura sentado Altura superescapular cm 26.5 25.4

6 Altura sentado Altura de muslo cm 11.5 perimetro 54.5

7 Ancho torso + extr. Sup.Anchura de hombros cm

8 Ancho torso + extr. Sup.Anchura bideltoidea cm

9 Ancho torso + extr. Sup.Anchura codo-codo cm

10 Ancho cadera Anchura de cadera cm

11 Largo tomado de extre. Inf. Distancia nalga-poplítea cm

12 Profundidad sentado Profundidad abdomen-sentado cm

13 Profundidad sentado Profundidad tórax sentado cm

23.6

22.5

19.5

43.6

49.9

29.7

37

Jeison 1

14

39

116.7

112.5

56.8

52.6

47

N° TIPO NOMBRE DE LA VARIABLE UNIDAD

Ilustración 6. Población objeto de estudio. Fuente: Elaboración propia

Tabla antropométrica

Ilustración 7. Tabla medidas antropométricas. Fuente: Elaboración propia

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En forma de gráficos se mostrara como se toma las medidas correspondientes, estarán

organizados de acuerdo a los mismo número de la tabla.

Ilustración 8. Tabla de referencia. Pontifica Universidad Javeriana, Facultad de ingeniería 2004

De acuerdo a las medidas de la tabla anterior, se evidencia en forma fotográfica el

proceso de medición que se realizó durante una jornada con el usuario.

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Ilustración 9. Fotografías elaboración propia.

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Para ampliar el estudio de caso en el área de estudio, se intervino una investigación de

campo con la fisioterapeuta, donde se encontró que el mobiliario no cumple con los

requisitos adecuados para este paciente, ya que ha ocasionado deformidades en sus

hombros por la mala postura que obtiene. Se puede observar en las siguientes

imágenes.

Ilustración 10. Fotografías elaboración propia.

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4.2. INSTRUMENTOS

Preguntas para entrevista semiestructurada.

Usuario n° 1. Paciente con Osteogénesis Imperfecta

1. Qué actividades realizas durante el día?

R/ Pues me levanto a las 4 de la mañana y pues siempre atiendo mi cama y

después me baño, arreglo mis cuadernos, me visto y me voy para el colegio

para mi mamá. ¿Después del colegio que haces? R/Llego a la casa y

empiezo a hacer tareas y pues siempre me quedo acá en esta silla pues en la

silla del sofá de la casa, porque no… no me puedo parar para hacer otras

actividades.

2. Qué es lo que más te gusta hacer?

R/ Tocar instrumentos. ¿Qué instrumentos? R/ El piano…la guitarra.

3. Se te dificultad la realización de algunas actividades?

R/ Si pues por la discapacidad y porque como no me puedo parar y no puedo

hacer varias acciones tengo que pedirle a mi papá que me ayude.

4. Como solucionas las dificultades?

R/ miro si yo tengo la capacidad si puedo hacerla o realizarla o sino pues

espero a que alguien me ayude porque pues no puedo hacer nada más.

5. En qué postura te sientes más cómodo durante el día?

R/ Sentado…Erguido o a veces recostado en el sofá.

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6. Cómo es tu relación con las personas que te rodean?

R/ Muy buena aunque pues hay personas que no me quieren tanto pues por

la envidia que manejan por ejemplo en el colegio y todo pero pues en general

es muy bueno. ¿Y envidia por qué? R/ Porque soy buen estudiante y porque

los profesores me consienten mucho entonces por eso.

7. Qué piensas de la enfermedad y cómo influye en tu vida?

R/ja Que pienso? Pues que no es una limitación pues para yo hacer lo que yo

me proponga, pues si es para realizar lo que le dije de realizar algunas

acciones pero pues no es para si me entiende, para uno tirarse en una cama

y quedarse ahí esperando que le hagan todo no pues la enfermedad no la

veo como un obstáculo para seguir.

8. Cómo manejas la enfermedad en la familia, en el colegio y en tu vida

personal?

R/ Pues la mayoría ya sabe que tengo una enfermedad y son muy cuidados

conmigo, que a veces hasta se me olvida por ejemplo a mí y pues a veces

hago movimientos bruscos y todo pero trato de controlarme en esa parte.

9. Cuando se presenta una fractura a quien acudes?

R/ A mi mamá y a mi papá

10. Crees que el inmovilizador es apropiado para esta situación y por qué?

R/ Si para que me proteja la fractura y para que no se me fracture o no se me

abra más el hueso y pues para controlar el dolor mientras llegamos al

hospital.

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Usuario n° 2. Papa Jairo Andrés mesa

1. Hace cuanto fue diagnosticada la enfermedad?

R/Pues la enfermedad de él hace 14 años, el nació en el 2000 y.. Pues

cuando él nació, él ya venía fracturado desde el vientre, lastimosamente los

médicos no conocían en ese entonces pues la enfermedad como tal o la

discapacidad y… más o menos a los 13 días de nació que vino una genetista

de otra ciudad, que…pues diagnostico este tipo de enfermedad y pues ella

nos comentó que hace muchos años no veía un tipo de diagnóstico como

ese, entonces ya más o menos 14 añitos.

2. Cuál es su reacción frente a la situación de su hijo?

R/Pues al principio como uno no conoce, por desconocimiento pues de la

enfermedad, pues la reacción es poco de frustración, de impotencia porque

pues uno se preguntaba uno mismo, pues que un hijo de uno, pues uno lo

único que espera de los hijos es que si Dios quiere que le nazcan bien,

lastimosamente pues ante una situación de estas uno nunca está preparado

para ello y uno claro… tiene unos sentimientos encontrados, pero a medida

que se va aprendiendo de la misma enfermedad que se va como

acostumbrado, no de costumbre tanto de manejarlo, sino de ir aprendiendo

de la enfermedad como manejarla como pasar ese momento de adversidad,

uno va aprendiendo y uno se va volviendo como más cuidado, más tranquilo

a pesar de que no les voy a mentir que cada que él se fractura pues para

nosotros es muy difícil, si me entiende? Y eso como que uno no se

acostumbra nunca a… tener como esa paciencia que uno debería de tener

ante situaciones de estas, pero uno no es capaz.

3. En este proceso han tenido ayuda psicológica?

R/ Si claro, en algunas ocasiones hemos tenido terapia familiar, ayuda de

psicólogos él niño, nosotros como pareja y familia, hemos tenido un proceso

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pues no tan continuo pero pues porque nuestra vida realmente esa

enfermedad ha sido una vida antes de esa enfermedad y después con

Jeison, eso ha marcado nuestras vidas. Yo hablo ahora gracias a Dios

positivamente también ha marcado porque pues lo más importante es que mi

hijo está en sus 14 años a pesar de su discapacidad, gracias a Dios está

donde está.

4. Qué dificultades presentan?

R/Mas que todo en la parte del sistema de salud que nos cobija en este

momento aquí en nuestro país, porque la atención a pesar de que ya lo

conocen varias instituciones de estas de salud, con él no nos ha ido tan mal,

claro está. Pero al principio las dificultades siempre se presentaban por la

atención tardía, porque no conocen muchos médicos ahora, aun ahora

nuestros tiempos todavía bien la enfermedad de la osteogénesis imperfecta,

no saben cómo manejarlo o como hacer el primer manejo del primer auxilio,

hay que esperar un tiempo determinado por lo regular y ellos van con fractura

con dolor y hay que esperar un tiempo, hay que pelear siempre para que lo

atiendan como debe ser, ee… no hay los aparatos pues como, no

sofisticados, sino al menos los necesarios para darle como una buena

tención, un buen manejo a la enfermedad de ellos.

5. Cuantas fracturas ha presentado?

R/83 ha tenido en su cuerpo, eeh los primeros 6 años de vida fueron como

los más difíciles de él, porque por cualquier movimiento realmente

involuntario se fracturaba así de fácil, pues estos últimos años pues ya

lastimosamente pues por lo del accidente, que él tuvo un accidente

automovilístico pues hace un año atrás pues tuvo muchas fracturas, pero

después de eso no, gracias a Dios las fracturas se presentan muy de vez en

cuando, ya por movimientos bruscos, o ya alguna alteración o algún golpe o

algo.

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6. Cuál es la fractura que más se ha repetido?

R/Mmm…creo yo que la de la pierna, la del fémur la más repetitiva que ha

tenido que él ha tenido, cierto pá?, Yo creo que la más repetitiva ¿En las dos

piernas? R/Mas que todo en la piernas izquierda, que es la pierna donde más

hemos tenido que ver fracturado su fémur y sus huesos largos, ee… Las

costillas también son unas de las que se le han repetido mucho, porque él ha

tenido un problema de esófago, por la parte también de gastritis y a él le da

un hipo, y ese hipo repetitivo por la fuerza que se hace allí por tanto tiempo

del hipo que repite, por la fuerza, fractura las costillas, por lo regular siempre

se ha repetido la fractura allí.

7. Cómo es la inmovilización?

R/ La fractura de los huesos largos o los huesos pues de su cuerpo, por lo

regular siempre lo inmovilización un yeso normal o un inmovilizador de

vendas elásticas o un entablillado pues muy normal, pero en las costillas

nunca hemos tenido la oportunidad de inmovilizarlo porque pues siempre los

ortopedistas dicen que hay no se puede nunca inmovilizar esa parte de los

huesos y que hay simplemente con quietud, tiempo para soldar, y sí mucho

unos vendajes alrededor del pecho y acetaminofén no más. ¿No hay

correctores de postura para él? R/Pues nosotros una vez intentamos de

buscar unos correctores de postura, más que todo para la parte de columna y

todo, pero inclusive una vez tuvimos un tiempo donde él lo probo y todo un

corrector una vez me parece a mí, pero no ha sido como muy acorde pues a

la parte de la recuperación de la enfermedad de él, ni siquiera nunca un

ortopedista no lo ha recomendado ni nada.

8. Cada cuanto tiene control médico?

R/ Los primeros años de vida si mantenía mucho en el medico, más que todo

en la parte de traumatología, después hubo un tiempo unos años donde

nunca fuimos a un médico, si mucho a un médico general. Cuando le paso el

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accidente hace más de un año y medio, ahora es un tiempo donde cada mes

tiene control con neurocirugía, tiene control cada 3 meses con ortopedia, le

han mandado muchísimas terapias de cuello de piernas, ha tenido algunas

molestias por esas terapias porque a veces esas terapias exageran y también

hace desgarre muscular y lo ha visto gastreontodologo, este ha sido como el

año y medio más, donde más médicos lo han visto a él.

Consulta paciente con fisioterapeuta.

Las observaciones de la fisioterapeuta durante la hora de clase se realizan en la

institución educativa. De acuerdo a lo examinado durante el manejo de postura del

paciente en la realización de sus trabajos, se ha notado que tiene problemas con la

mesa de trabajo, la cual es muy alta para su condición y esto hace que los hombros

estén en una elevación mayor a la que deben de estar.

También se evidencia que la silla de ruedas no es la indicada para las medidas del

paciente, ya que sus piernas no están ubicadas como deberían de estar y no posee

con el ángulo adecuado para estar en la posición sedente. Igualmente necesita un

soporte adecuado para el coxis ya que le produce malestar al paciente y su columna

lumbar tiene la curva muy exagerada, es hereditario y esto hace que la pelvis cambie

de posición, la cual esta inclinada hacia adelante y puede ocasionar que genere más

dolor.

Fisioterapeuta: …¨Trata de irte acostumbrando de ir apretando poco a poco tu

barriguita, lo ideal es que Jeison tuviera unos abdominales bien desarrollados, porque

el abdominal le sirve para solución sus problemas de vertebras para protección, uno

tiene un musculo profundo, un abdominal profundo que la función de ese musculo es

control de postura, darle soporte y la estabilidad para protegerla de daños. A Jeison le

conviene muchísimo desarrollar eso, Cómo se logra? Poquito a poquito debes

entrenarte por días, se trabaja el abdominal apretando tu estómago y subes tu colita,

como cuando uno tiene muchas ganas de ir al baño. Tienes que hacer movimientos

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que sean suaves, despacio, porque el musculo va pegado de hueso a hueso. Clave

empezar a trabajar eso¨…

También se le recomienda al cuidador del paciente realizarle ejercicios en las piernas

para ayudar al musculo a generar fuerza, teniendo en cuenta que su pierna izquierda

no posee ningún movimiento por la falta de esfuerzo físico.

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5. ANÁLISIS DE TIPOLOGÍAS

Ilustración 11. Tipología 1. Fuente: Elaboración propia.

Ilustración 12.Tipología 2. Fuente: Elaboración propia.

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Ilustración 13.Tipología 3. Fuente: Elaboración propia.

Ilustración 14.Tipología 4. Fuente: Elaboración propia.

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Ilustración 15. Tipología 5. Fuente: Elaboración propia.

Ilustración 16. Tipología 6. Fuente: Elaboración propia.

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6. VARIABLES O CATEGORÍAS DE ANÁLISIS

Ilustración 17. Diagrama variables o categorías de análisis. Elaboración propia

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7. OBJETIVOS OPERATIVOS

7.1. OBJETIVO GENERAL

Intervenir la posición sedente de jóvenes entre 10 a 14 años con Osteogénesis

Imperfecta tipo IV, para la prevención de lesiones óseas - segmento tórax, a partir de

un elemento ortopédico adaptable, anatómico y confortable.

7.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Considerar materiales y procesos productivos locales, que permitan la

construcción del elemento ortopédico para la posición sedente a través de la

fundación sueños de cristal.

• Elaborar un elemento adaptativo que se ajuste a la silla de ruedas y a las

condiciones anatómicas del paciente con OI tipo IV.

• Plantear un elemento ortopédico portable, recomendado o adecuado según

valoración médica, que facilite no solo una adaptabilidad inmediata en la silla de

ruedas, sino en otros tipos de mobiliarios.

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8. PROCESO DE DISEÑO

8.1. METODOLOGÍA DE DISEÑO

Ilustración 18. Metodología de Diseño. Fuente: Elaboración propia

En la imagen anterior, se seleccionan dos metodologías de diseño como lo son, factores ergonómicos de

Cecilia Flores y Diseño participativo. Las cuales se utilizaron durante el desarrollo del proyecto, en la

columna del centro se puede evidenciar claramente cuáles fueron los puntos realizados, manejando

estas dos metodologías. Siendo una metodología enfocada en el usuario y sus condiciones ergonómicas

y la otra dirigida a el conocimiento y aporte de otros profesionales, como la fisioterapeuta.

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8.2. REQUERIMIENTOS

DE USO

CRITERO DETERMINANTE PARÁMETRO

Practicidad La funcionalidad del corrector postural debe de relacionarse con el usuario y también con el cuidador.

El corrector postural debe ser cómodo para el usuario, tener medidas apropiadas, puntos de apoyo en la parte cervical, sacra, lumbar y coxis. Reposo de cambio de postura y agarres.

Conveniencia El producto debe satisfacer y garantizar la buena postura para el usuario.

Disminuir el flujo gástrico y corregir la postura, por medio de apoyo en la parte de la columna, el cual permita realizar diferentes actividades mientras el usuario se beneficia de una buena postura.

Seguridad Se debe manejar la seguridad pasiva en el usuario, cuando se encuentra en modo de desplazamiento. (Silla de ruedas).

Seguridad pasiva: por medio de inflables o bolsas de aire en causa de algún accidente, cinturones de seguridad que sean adaptables en la silla de rueda y soporte para el cuello para prevenir de algún movimiento involuntario.

Mantenimiento El cuidador debe generar ciertos cuidados con el producto, para responder con el buen funcionamiento.

Mediante signos o símbolos el cuidador debe saber cómo limpiar y lavar el producto (agua y jabón) teniendo en cuenta la estructura del corrector postura y materiales.

Reparación En causa de daño, el producto debe de tener materiales o piezas de fácil adquisición en el mercado.

Utilizar materiales de alta calidad o por causa de daños manejar materiales de fácil compra, tanto en costos como en ubicación para conseguirlos (mercado local).

Manipulación El corrector postural debe tener la adecuada relación con el usuario en cual a la biomecánica y a su tiempo de uso.

Tener en cuenta los movimientos de distintas posiciones en modo sedentario, cambiar de postura o puntos de apoyo en diferentes horas. El producto debe facilitar al usuario la realización de distintas actividades.

Percepción Tanto el usuario como el cuidador deben tener buena

Se debe comprender el producto por medio de las

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apreciación del producto y el entendimiento para aceptar el corrector como ayuda técnica, sino como un elemento agradable para utilizarlo en diferentes espacios.

formas y puntos de apoyo, al igual que debe tener colores agradables para poderlo utilizar cualquier contexto.

Transportación Fácil manejo para transportación del producto en movimiento en que el cuidador cambia de ubicación el elemento, también el transporte debe ser seguro en el momento de movimiento.

Tener estructura o manejar materiales livianos para que el proceso de carga para el cuidador sea fácil. Debe ser seguro para cuando el usuario se transporta con el elemento en medio de su silla de ruedas.

DE FUNCIÓN

Mecanismos El mecanismo es utilizado en broches de seguridad para los cinturones cuando se presenta en movimiento.

Cinturones de seguridad para el paciente en transportación, pueden ser inflables o adaptables a la silla de ruedas.

Confiabilidad El producto debe ser confiable para el usuario en el momento de usarlo, ya que le garantizara una buena postura y una disminución de fractura en el tórax, debido a la desaparición del reflujo.

Estructura firme, materiales suaves y puntos de apoyo lumbar, cervical y dorsal. Manejar soporte en el coxis para realizar diferentes posiciones en estado sedentario.

Versatilidad El producto a parte de realizar la ayuda postural, permite que el usuario se pueda desempeñar en distintas actividades y cambiar de lugar por medio de la ayuda del cuidador.

Permite cambiar de postura y puntos de apoyo en posición sedente. Cambiar de contexto por medio del producto. (colegio, hogar, carro)

FORMAL – ESTÉTICOS

Estilo El producto tendrá una apariencia debido a analogías de la columna vertebral.

Se realiza un análisis de la columna teniendo en cuenta los puntos de apoyo que se utilizan en posición sedente, sacando de esto formas geométricas para dar su estructura formal.

Unidad Debe tener una coherencia formal lo cual agrade al usuario, logrando tener un producto simple para tener relación con sus proporciones.

Se da a través de la simplicidad de la forma y coherencia de todos los elementos.

Interés Utilizar elementos o formas que atraigan y mantengan la atención del usuario a la hora de utilizar el producto.

El interés se da a través de la forma estética del elemento, teniendo en cuenta la analogía de la columna vertebral y de la

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realización de una estructura simple y limpia. Eliminando la sobre carga de piezas.

Equilibrio Estabilidad visual por medio de la forma proporcionando una simetría en el producto.

El equilibrio debe darse por medio del tamaño y la proporción de las piezas, teniendo todo una simetría.

Superficie La superficie se distingue por medio de la carcasa o tapizado, el cual debe ser con colores que permitan la adaptación a los diferentes entornos y también con una textura adecuada para el agrado del usuario.

La superficie debe ser de un material fácil de limpiar y a su vez que no genere calor al usuario. Colores según a la edad del paciente y a los diferentes contextos.

DE ERGONOMÍA

Antropometría Debe de manejar la proporción adecuada para las dimensiones del usuario y también tener las medidas de los espacios en los cuales será ubicado el producto. Somatotipo endomorfo

Análisis de dimensiones del usuario, debe tener en cuenta el peso (36 kilos), altura (1.12 metros), contorno. También tener los alcances de los brazos para los movimientos. Medidas por medio de tabla de percentiles.

Anatomía Se debe tener en cuenta que el cuerpo humano del usuario es asimétrico, lo cual no tiene lados iguales.

Se debe tener en cuenta el ángulo de los brazos, las dimensiones del cuerpo. Principalmente la espalda.

Biomecánica Se da a conocer por medio de abducción, el cual se da por medio de dirección transversal. Se interesa por el equilibrio, movimiento, resistencia y mecanismos de lesiones en el cuerpo humano.

Se debe tener en cuenta los ángulos de lesiones en el cuerpo humano, y la resistencia que se obtiene por medio de los músculos.

Socio cultural El usuario realiza las actividades cotidianas en diferentes contextos como lo es: en el colegio, en el hogar y clases particulares (piano).

El producto debe estar establecido para utilizarse en diferentes espacios, permitiéndole al usuario sentirse cómodo y seguro.

Objetos complementarios Es necesario tener en cuenta que el usuario se relaciona con diferentes objetos durante sus actividades escolares y extracurriculares.

El usuario se relaciona en el colegio con la silla de ruedas y una mesa que se adapta a ella. En la parte extracurricular se relaciona con muebles, tablas y butaco, los cuales son utilizados para la realización de tareas en la casa.

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ESTRUCTURALES

Número de componentes La cantidad de piezas debe ser limitada para no generar confusión en el cuidador y en el usuario.

Debe tener pocos componentes para poder facilitar la funcionalidad del producto en el usuario. También tener mínimas piezas para facilitar la limpieza del cuidador. Al mismo tiempo para el manejo de carga, cuando se va a ubicar o cambiar de sitio.

Carcasa Proteger los materiales y mecanismos que se encuentren en la estructura, previniendo daños o deterioros. Y también para facilitar la limpieza del producto.

Es necesario tener una superficie que protege los materiales y también para cuidar al paciente de tener contacto directo con la estructura. Esta carcasa puede ser en tapizado.

Estructurabilidad La estructura del producto está conformada por 4 puntos de apoyo: cervical, dorsal, lumbar y región sacrococcigea (coxis y sacro).

Se debe considerar la funcionalidad de cada parte, la parte cervical para sujetar el cuello, la parte dorsal para la corrección de vertebras (escoliosis), la parte lumbar para minimizar el dolor de espalda y el coxis para el minimizar la carga y soportar las largas jornadas de posición sedente.

Materias primas Características y especificaciones de cada material.

Espuma de poliuretano: compuesto por poliol e isocianato. Se diferencias por diferentes colores, amarilla-blanda, azul-media, verde-dura, blanca-extra firme y rosada-alta densidad. Cojines flotación liquida y gel: Distribuye el peso del usuario, tiene poca altura. Dispone de dos caras, una cara viscoelástica la cual amortigua y otra capa de gel la cual elimina la presión. Ventajas no se pinchan y no se desinflan.

Ilustración 19. Tabla de requerimientos. Fuente: Elaboración propia.

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8.3. CONCEPTO DE DISEÑO

Ilustración 20 Concepto de diseño. Fuente: Elaboración propia.

El concepto de sistema osteomuscular se da a través de la relación entre el hueso y el

musculo dentro del sistema en el ser humano. Es por esta razón que el concepto se

liga al proyecto de una forma en la cual la anatomía es el principal motivo y de allí se

pretenden realizar una estructura por medio de un elemento que corrija la postura

adecuada del usuario, sin afectar su parte ósea y solo tocando los músculos externos.

ANATOMÍA

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8.4. ALTERNATIVAS DE DISEÑO

Ilustración 21. Alternativa 1. Fuente: Elaboración propia

Ilustración 22. Alternativa 2. Fuente: Elaboración propia

Ilustración 23. Alternativa 3. Fuente: Elaboración propia

Espuma

Tela

Tela

Espuma

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Ilustración 24. Alternativa 4. Fuente: Elaboración propia

8.4.1. Evaluación de Alternativas

La evaluación de cada alternativa tendrá un valor numérico que se plantea de la

siguiente manera: 1, 2, 3, 4 y 5. Siendo 1 la menor calificación y 5 siendo la más

óptima, de acuerdo a la tabla de requerimientos vista anteriormente.

REQUERIMIENTOS

USO 3

FUNCIÓN 2

FORMAL – ESTÉTICO 1

ERGONOMÍA 1

ESTRUCTURALES 3

Ilustración 25. Evaluación alternativa 2. Fuente: Elaboración propia.

Espuma

Tela

Espuma

Tela

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REQUERIMIENTOS

USO 5

FUNCIÓN 3

FORMAL – ESTÉTICO 2

ERGONOMÍA 3

ESTRUCTURALES 4

Ilustración 26. Evaluación alternativa 3. Fuente: Elaboración propia.

REQUERIMIENTOS

USO 3

FUNCIÓN 3

FORMAL – ESTÉTICO 2

ERGONOMÍA 1

ESTRUCTURALES 2

Ilustración 27. Evaluación alternativa 4. Fuente: Elaboración propia.

Espuma

Tela

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8.4.2. Diseño de Detalles

De acuerdo a las necesidades del usuario se interviene en detalles de diseño los

cuales se deben incluir en el proceso creativo, para así cumplir con los puntos

anatómicos del paciente.

Se genera una geometrización de los músculos externos de la parte cervical, dorsal y

lumbar, teniendo en cuenta palpar solo la parte muscular evitando tocar la parte ósea

del paciente, asimismo, se realiza en la parte de los glúteos y bíceps, para tener en

cuenta la presión que se forma por largas jornadas de sedentarismo.

Los músculos de más presión y apoyo están representados con color rosado, los

cuales van a ir en apoyo con una espuma de densidad alta y tendrán puntos de gel, por

medio del cual se reparte la presión en diferentes puntos del músculo; mientras que los

del color gris son los músculos de menos presión y estos serán apoyados en una

espuma de densidad media.

Ilustración 28. Geometrización de los músculos. Fuente: Elaboración propia

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Ilustración 29. Moldes de geometrización, músculos espalda y glúteos. Fuente: Elaboración propia

Ilustración 30. Bocetos de alternativas y geometrización. Fuente: Elaboración propia

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Ilustración 31. Bocetos de alternativas y geometrización de músculos. Fuente: Elaboración propia

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8.4.3. Modelos o Simuladores

Ilustración 32. Simulador 1. Fuente: Elaboración propia

Practicidad - versatilidad - antropometría - materias primas

Ilustración 33. Simulador 2. Fuente: Elaboración propia

Practicidad - confiabilidad - anatomía - materias primas

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Se realiza un proceso de moldeo con el usuario para sacar las formas anatómicas del

usuario y comprobar las medidas antropométricas obtenidas anteriormente. El moldeo

es elaborado con alginato y agua, siendo seleccionado este material por sus

condiciones, no es toxico, secado rápido de 3 minutos y de peso liviano.

Ilustración 34. Fotografías molde de alginato. Fuente: Elaboración propia.

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8.5. PROPUESTA FINAL O DEFINIDA

La propuesta definida de diseño se da por medio de la selección de alternativas,

utilizando la geometrización de los músculos para desarrollar una mejor postura y en la

intervención de ser adaptable a los tipos mobiliarios que emplea con frecuencia el

paciente con O.I (Silla de ruedas y silla para espacios internos de estudio).

En la selección de materiales, se utilizará espuma de alta densidad tanto para el

espaldar como para la base del asiento. Y en los puntos de presión, como los músculos

externos se manejará un gel, el cual dispersa la presión de los puntos y a su vez

modera en el usuario ante el contacto con el material.

En la finalización del tapizado se usara una tela transpirable e impermeable al agua,

para que el uso sea más agradable e higiénico con el usuario. También adherido al

tapizado se ubican unos laterales, los cuales son usados para proteger al usuario y

para controlar la ubicación de las piernas, para así obtener una buena postura.

8.5.1. Render

Ilustración 35. Render Alternativa definida. Fuente: Elaboración propia

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Ilustración 36. Render Alternativa definida. Fuente: Elaboración propia

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8.5.2. Secuencia de Armado o de Uso

Ilustración 37 Usabilidad en diferentes tipos de mobiliario. Fuente: Elaboración propia.

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8.5.3. Planos Técnicos

Ilustración 38. Planos técnicos. Fuente: Elaboración propia

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8.6. PROCESO PRODUCTIVO

El proceso productivo se desarrolla mediante las técnicas utilizadas para la

elaboración del elemento por medio de un proceso manual y eléctrico.

Corte de espuma alta densidad –

media densidad.

https://encryptedtbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSiwlMKX

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Elaboración de gel (Utensilios y

materiales cotidianos)

1. Glicerina 500 ml, colapiscis 500 gr,

gelatina sin sabor 500 gr, formol 1 cm

cubito y agua según la dureza que se

desee.

2. Cada 2 cucharadas de colapiscis,

se mezcla con 1 de gelatina sin sabor.

3. Después de tener la mezcla se

invierte glicerina.

4. Se mezcla y se agrega agua al

gusto, según la dureza que se desee.

5. Para finalizar se añade 1 cm cubito

de formol y se deja al baño maría.

Fotografías. Elaboración propia

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Tapizado (costura para tela)

1. Se debe tener los moldes de

tela cortados y seguidamente

se cosen.

2. Al tener la funda se adhieren al

mueble con ganchos por medio

de una grapadora.

http://www.autotapizados.es/trabajos/12/fotos/galeria/tapizado_asi

ento_moto_harley_davidson_autotapizados_madrid_6.jpg

https://encrypted-

tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRndeiuuwZaC-RFtqe3-

V5SN33Dm829ZPp--9slkWlwcEs7OP2o

Broches (macho doble)

Los broches de macho dobles, se

pueden hacer por medio de un

proceso manual, acompañado de hilo.

Su costura sirve para telas delgadas,

poliéster, manta.

http://www.curtidosanton.com/media/catalog/product/cache/1/imag

e/500x500/9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/s/i/sin_t_tulo-

1_1_18.jpg

http://repositorio.sena.edu.co/sitios/modisteria_conocimientos_bas

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8.6.3 Materiales

Espuma Rosada de alta densidad

Mayor durabilidad y firmeza. Es una espuma muy flexible que

asegura una firmeza adecuada y también transpirabilidad,

resistencia al deterioro, a la humedad y a la temperatura.

Espuma D25 media

Flexibilidad y memoria de acuerdo a las posiciones.

Glicerina 500 ml, gelatina sin sabor 500 gr, colapisis 500 gr,

formol 1 cm y agua según la dureza. Estos ingredientes se

mezclan y son colocados a baño maria.

El gel desarrollado con los productos anteriores, se destaca

por ser un material con memoria y refrescante, ayuda a la

repartición de los puntos de presión y su durabilidad es de 2

años.

Tela titanium fleece, con acabado de última tecnología

THERMO que mantiene la temperatura ideal del cuerpo y no

presenta pilling progresivo manteniendo su textura con el uso.

Composición: 100% pol

Ancho: 140 +/- 2cms

Peso: 172 +/- 15 gr/ m2

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Broches Macho doble, Se recomiendo usar telas delgadas,

poliéster, manta entre otros.

Son dos piezas de metal que se engancha una con la otra,

pudiendo liberarse ejerciendo una fuerza mayor a la que

existe entre ellas.

Dimensiones: de 7 a 14 mm de diámetro.

Alternativas de materiales para los puntos de presión

Silicona PVC negra o blanca, se mezcla con maizena de

acuerdo a la dureza que se desee obtener.

Elastómero más catalizador, según la cantidad de

elastómero se utiliza el 2% de catalizador.

8.6.3 Mano de Obra Calificada

Teniendo en cuenta el punto anterior de proceso productivo, se evidencia que la mano

de obra calificada se utiliza en todos los materiales, desde el tapizado hasta la puesta

de broches, los cuales son procesos manuales y algunos como el corte de espuma

acompañado de máquinas. Para el uso y manipulación de herramientas se debe tener

un conocimiento acerca de los materiales que se emplearan y también de las maquinas

o herramientas manuales que se usa, para así prevenir accidente.

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8.6.3 Tecnologías y procesos recomendados

Las tecnologías recomendadas son localizadas en la región, realizadas por medio de

herramientas manualmente y máquinas eléctricas. Asimismo se buscan materias

primas asequibles y de fácil proceso productivo; como se puede evidenciar en la tabla

del proceso productivo, para la elaboración del gel, el tapizado y la ubicación de los

broches en la tela, son procesos manuales recomendados para la facilidad de la

producción, y a su vez ayuda a la economizar energía y agua; mientas que el corte de

espuma realiza por máquina, es recomendada para ahorrar tiempo en la producción.

8.7 COSTOS DE PRODUCCIÓN

Ilustración 39 Tabla de costos. Fuente: Elaboración propia.

CONCEPTO Participación - Proceso Tipo Grupo Fijo o variable cantidad unidad Costo unitario Valor

Diseñador Operación Costo Mano de Obra Fijo 1 29.472,00$ 29.472,00$

Arrendamiento Operación Gasto de Administración CIF Fijo 1 1.000.000,00$ 1.000.000,00$

Suministro de energia- kw Fabricacion Costo CIF Variables 1 365,45$ 365,45$

Suministro de agua- metros cubicos Fabricacion Costo CIF Variables 1 5.000,00$ 5.000,00$

Espuma Fabricacion Costo Materia Prima Fijo 2 50.000,00$ 100.000,00$

Gelatina sin sabor Fabricacion Costo Materia Prima Fijo 2 13.000,00$ 26.000,00$

Colapisis Fabricacion Costo Materia Prima Fijo 2 12.000,00$ 24.000,00$

Glicerina Fabricacion Costo Materia Prima Fijo 2 4.000,00$ 8.000,00$

Formol Fabricacion Costo Materia Prima Fijo 1 3.000,00$ 3.000,00$

Tela Fabricacion Costo Materia Prima Fijo 2 21.600,00$ 43.200,00$

Transporte Operación Gasto de Ventas CIF Variables 1 25.000,00$ 25.000,00$

Tapizado Operación Costo Mano de Obra Fijo 1 500.000,00$ 500.000,00$

Broches Fabricacion Costo Materia Prima Fijo 2 1.000,00$ 2.000,00$

Velcro Fabricacion Costo Materia Prima Fijo 1 3.000,00$ 3.000,00$

TOTAL MANO DE OBRA 529.472,00$

TOTAL MATERIA PRIMA 209.200,00$

TOTAL CIF 1.030.365,45$

TOTAL 1.769.037,45$

DATOS GRUPO DATOS TIPO

Materia Prima Gasto de Administración

Mano de Obra Costo

CIF Gasto de Ventas

COSTOS Y GASTOS

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8.8 VIABILIDAD COMERCIAL

La viabilidad se manifiesta por medio de la comunidad de estudio, teniendo en cuenta

que ciertas personas con discapacidad no tienen un mercado muy amplio. Es por esta

razón que el proyecto se puede adaptar a una viabilidad comercial debido a que el

elemento realizado es novedoso en dicho mercado y la usabilidad puede ser flexible

frente al uso y a la adaptabilidad.

8.9 COMPROBACIÓN

8.9.1 Paralelo de ventajas

Alternativa definida

Una de las ventajas de la propuesta

definida, es que es realizado a medidas

del usuario.

Contiene la división de los músculos

externos, sin intervenir en la parte ósea.

Se adapta a diferentes tipos de

mobiliarios.

Le enseña al usuario a tener una correcta

postura, mientras realiza sus actividades

cotidianas.

Su tela es thermo, la cual ayuda a

mantener la temperatura ideal del cuerpo.

Una de sus desventajas es el uso del

espumado, el cual no es el indicado

para el usuario.

Sus medidas no están acorde a la

medida del paciente.

Solo puede utilizar la silla de ruedas en

lugares públicos, luego es transportado

al mobiliario de la casa.

La tela se moja con facilidad y al

usuario le genera picazón.

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CONCLUSIÓN

Para finalizar el proceso de desarrollo del soporte postural correctivo, se es requerido

realizar un control en el efecto del uso de este elemento por el usuario, evidenciando

los beneficios obtenidos en su vida cotidiana al adoptar una buena postura; ya que, por

medio de esta intervención se minimiza la fatiga, los dolores lumbares, cervicales y

disminuye el problema gástrico, por consiguiente las fracturas del tórax se reducen.

Asimismo, el usuario por medio del elemento podrá utilizar diferentes tipos de

mobiliarios sin perder la postura adecuada a conservar. Por ende, el producto se vuelve

una extensión para el paciente y es por esta razón que el producto debe ser agradable

a la vista y también confortable para el uso diario.

Para la elaboración de la propuesta de diseño, se consideraron materiales pertinentes

para el usuario, como la densidad del espumado, la resistencia y adaptación del gel, el

cual permite repartir los puntos de presión en el músculo y por ende se disminuye los

dolores. Del mismo modo la tela es calificada de acuerdo al uso frecuente del

elemento, obteniendo una tela de alta durabilidad, con resistencia al agua y asimismo,

permitiendo regular la temperatura corporal.

La tecnología y mano de obra utilizada durante este proceso creativo, se enfoca

principalmente en utilizar tecnología de la región. Por consiguiente se busca que la

materia prima sea asequible y de fácil manejo en el proceso productivo.

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Sencillo dispositivo ayuda a corregir la mala postura de una manera innovadora, Oded

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postura-de-forma-inovadora/

APÉNDICES Y ANEXOS

http://proyectodegrado.tumblr.com/