solicitud tdc (1)

7/25/2019 Solicitud TDC (1)

1/8

Datos Personales del Solicitante

Primer nombre Segundo nombre Primer ape

ose Alejandro Rivas

Cdula de Identidad / pasaporte Sexo Estado civil

Soltero(a Casado(a !ivorciado(a

#acionalidad $ugar de nacimiento %ec&a de nacimiento

ene'olano San Carlos * Cojedes +,/-+/-..

#0mero de tel1ono celular Correo electr2nico (Para el Env3o de Estado de Cuenta

5-6-57877 Josepandares9gmail:com #o Posee

Actividad u o1icio

Datos del Cnyuge

#ombres Apellidos Cdula de Identidad / pasaporte

uia ?unicipio Ciudad

an carlos de austria San carlos San carlos

@ona postal #0mero de tel1ono - #0mero de tel1ono 6 / %ax

6+- +6767655.. el>uintoelemen

Datos del Empleo Anterior

#ombre de la empresa %ec&a de ingreso %ec

Datos de Familiares que no vivan con el Solicitante

#ombres Apellidos #0mer

dol1o 4ustavo Polanco Pandares +67588H88,

uis %elipe Pandares Blivo +67676+6.Referencias Personales

#ombres Apellidos #0mer

Solicitud de Tareta de Cr!ditoPersona "atural

"

E

%

?

"E

SI#B

PropiaAl>uilada

!e un 1amiliar


2/8

VPAC-FO-032-01/04-15


Clsica !orada Platinum ;lacK

Clsica !orada Platinum ;lacK


3/8


Referencias #ancarias

;anco ue se rige por las estipulaciones contenidarimer Circuito del ?unicipio ;aruta del Estado ?iranda en 1ec&a -8 de julio de 6+-- inscrito bajo en #) 7 %olio 68 del ue la in1ormaci2n a>u3 contenida es cierta F autori'o a El ;anco para a consultar toda la in1orma

apacidad de pagoO b reportar a las centrales de in1ormaci2n crediticia con >uienes El ;anco &ubiere suscrito acuerdos de servicio in1ormaci2n aton mi desempeDo como deudorO c almacenar tanto en El ;anco como en las re1eridas centrales de in1ormaci2n crediticia la in1ormaci2n a >ue alu


4/8

VPAC-FO-032-01/04-15



5/8

*ivir #ien

Segundo apellido o de casada

ares

Cargas 1amiliares

ino(a

ula anterior uia

Juan 4riego

#0mero de tel1ono 1ijo

+6.7HH6.HH+

rendador

a donde trabaja

Elemento PFP

Btros ingresos

Registro In1ormaci2n %iscal (RI%

H+8H*.

#) de piso / apartamento / casa

Estado

es

2nico

#0mero de tel1ono 1ijo

#0mero de tel1ono celular

8,8,

5+76-8

#0mero de tel1ono celular

..,H-,


6/8

VPAC-FO-032-01/04-15

ture


7/8

0mero de cuenta

?onto (;s:

;s: l +:++

;s: l +:++

;s: l +:++

;s: l +:++

;s: l +:++

;s: l +:++

Apellidos de adicional #) 6

tesco Sexo Edad

Saldo a cargar

?3nimo ue la emisi2n F uso de las tarjetas deas protocoli'ados ante el Registro P0blico deles modi1icaciones >ue El ;anco e1ect0e a losos mi desempeDo como deudor as3 como miciones crediticias F dems datos relacionados

ine El ;anco con sujeci2n de las normas:


8/8

solicitud tdc (1)

Documents