PER Ministeriode SaludDireccin Generalde Epidemiologa

SituaciSituacin Epidemioln Epidemiolgica de dengue en el gica de dengue en el PerPer y definiciones de caso de dengue y definiciones de caso de dengue

hemorrhemorrgico de la OMSgico de la OMS

Dra Gladys RamirezDra Gladys RamirezDireccin General de Epidemiologa

Ministerio de Salud

Contenido Contenido

1. Definicin de dengue

2. Forma de transmisin

3. Factores de riesgo

4. Medidas de prevencin y control

Que es el dengue?

Dengue

Dengue hemorrgico

Aedes aegypti

Dengue

Fiebre delDengue

Enfermedad severa o fatalFHD/SCD

Formas clnicas

Infeccininaparente

Enfermedad Febril moderada

Sano Fiebre FiebreDolor de cabezaDolor de cuerpoDolor de huesos

FiebreHemorragiasDolor de cabezaDolor de cuerpoDolor de huesos

Porque es importante el dengue? Porque es importante el dengue?

50-100 millones de casos de dengue

250-500 mil casos de dengue hemorrgico

30 000 muertes

Esto equivale a

1 caso de DH cada minuto

1 vida joven perdida cada 15 minutos

Se estima que cada ao ocurren:

Zonas de riesgo de transmisin del dengue

2 500 millones de personas viven en reas de riesgo

Porque es importante el dengue? Porque es importante el dengue?

Ms de 14 000 casos de dengue

34 casos de dengue

hemorrgico

32 brotes de dengue

Ms de 100 000 casos de

dengue desde el ao 1991

En el Per se han notificado en el ao 2008:

Dengue C.

D. Hemorrgico.

Dengue C

Dengue C.

Dengue C.

Dengue H.

Dengue C.

Dengue C.

Dengue C

Dengue C.

Dengue C.

Dengue C

Dengue C.

Dengue C.

Dengue C. Dengue H.

32 brotes dedengue 2008

Determinantes que favorecen la re-emergencia del dengue

Crecimiento poblacional

Urbanizacin no controlada ni

planificada

Viviendas inapropiadas en

centros urbanos

Coordinacin intersectorial

deficiente

Cambio climticoZona de brote de dengue en Comas

Suministro de agua insuficiente.

Ineficiente disposicin de residuos.

Envases no biodegradables en el

medio

Inadecuado saneamiento ambiental.

Neumticos usados en el medio.

Trnsito urbano, interprovincial y

areo intenso y creciente.

Determinantes que favorecen la re-emergencia del dengue

Criaderos del zancudo Criaderos del zancudo Aedes aegyptiAedes aegypti

Es un zancudo muy

domstico

Se reproduce en

recipientes artificiales,

en el hbitat humano o

en sus alrededores.

Suministrando agua las 24 horas del da al 100% de la

poblacin

Manteniendo los depsitos de agua limpios y bien

cerrados

Eliminando los inservibles (botellas, llantas, latas, etc.)

Trabajo coordinado con las autoridades locales,

regionales y los sectores salud, educacin, vivienda,

medio ambiente, etc.

Participacin activa de los pobladores

Como se previene el dengue?

Ministerio de SaludMinisterio de SaludDirecciDireccin general de epidemiologn general de epidemiologaa

DirecciDireccin ejecutiva de vigilancia epidemioln ejecutiva de vigilancia epidemiolgicagica

Sala de situaciSala de situacin n de denguede dengue

PerPer

Semana EpidemiolSemana Epidemiolgica Ngica N 07 07 20092009

(Del 15 al 21 de Febrero del 2009)(Del 15 al 21 de Febrero del 2009)

La sala de situacin de salud es un producto de la Direccin General de Epidemiologa del Ministerio de Salud. Se autoriza su uso total o parcial siempre y cuando se citen expresamente las fuentes de informacin de este producto.

Casos e incidencia acumulada de dengue en los pases andinos, 2002-2008

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008Bolivia 923 4,575 7,390 5,196 2,526 7,323 7,867Chile 636 0 0 0 1 22 24

Colombia 76,310 52,770 22,615 36,836 33,335 26,238 22,357Ecuador 7,306 10,726 6,522 14,445 6,810 10,253 2,115

Peru 8,529 2,318 5,194 3,560 3,957 4,295 13,605

Venezuela 34,732 24,198 28,451 39,515 37,216 69,739 39,677 Total 128,436 94,587 70,172 99,552 83,845 117,870 85,645

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008Bolivia 10 51 80 55 26 75 78Chile 4 0 0 0 0 0 0

Colombia 174 119 50 80 79 62 50

Ecuador 58 84 50 109 51 75 15Peru 32 9 19 13 14 16 48

Venezuela 138 94 109 149 138 254 142 Total 97 70 51 71 61 86 61

Fuente: Notificacion RAVE paises Andinos 2008

Paises AOS

Fuente: Notificacion RAVE paises Andinos 2008

CASOS DE DENGUE CLASICO EN LOS PAISES ANDINOS 2002-2008

I.A * 100.000 HAB DENGUE CLASICO EN LOS PAISES DE LA SUB REGION ANDINA - RAVE-ORAS-

CONHU, 2008

AOSPaises

NotificacinSemanal

Casos e incidencia acumulada de dengue hemorrgico en los pases andinos. 2002-2008

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008Bolivia 1 13 10 19 109 92Chile 0 0 0 0 0 0 0

Colombia 6406 4948 2683 4467 6273 3725 2956Ecuador 23 208 0 0 0 188 19

Peru 30 0 11 3 3 19 39Venezuela 2977 2192 2039 2667 2607 6255 3354

Total 9437 7361 4733 7147 8902 10296 6460

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008Bolivia 0.011 0.144 0.000 0.106 0.197 1.109 0.917Chile 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

Colombia 14.634 11.125 5.923 9.701 14.904 8.850 6.650Ecuador 0.182 1.620 0.000 0.000 0.000 1.382 0.138

Peru 0.112 0.000 0.040 0.011 0.011 0.069 0.138Venezuela 11.804 8.538 7.804 10.035 9.645 22.759 12.018

Total 7 5 3 5 7 8 5

Paises AOS

I.A * 100.000 HAB DENGUE HEMORRAGICO EN LOS PAISES DE LA SUB REGION ANDINA, CASOS TOTALES - RAVE-ORAS-CONHU, 2008

CASOS DE DENGUE HEMORRAGICO EN LOS PAISES ANDINOS. 2002-2008

Fuente: Notificacion RAVE paises Andinos 2008

Fuente: Notificacion RAVE paises Andinos 2008

Paises AOS

NotificacinSemanal

*Actualizadohastael25/02/2009Fuente:paginawebdelMinisteriodeSaludyDeportedeBolivia:http://www.sns.gov.bo/snis/default.aspx

CasosdedengueenBoliviasegndepartamentos,2009

Hannotificado,adems,84casosdedenguehemorrgicoy18muertesNotificanenpromedio1000casosporda

DEN 4DEN 3DEN 2DEN 1

Las TIA mas altas fueron el ao 2001 y el 2008 Los aos 2007 y 2008 circularon los 4 serotipos de dengue Casos de DH aparecen el 2001 con la introduccin del DEN 3

Departamento 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 TotalAmazonas 340 692 30 143 314 422 35 328 739 60 3,103Ancash 4 824 1 8 7 1 8 77 15 945Cajamarca 18 1,100 1,176 114 351 1,167 123 128 552 229 4,958Hunuco 29 162 133 107 358 155 128 28 140 222 1,462Junn 10 49 206 116 192 112 192 379 21 11 1,288La Libertad 1,496 5,727 4 263 308 11 1,482 275 3 9,569Lambayeque 2 815 44 76 1,869 979 78 664 829 213 5,569Lima 804 12 93 12 32 953Loreto 521 504 2,497 764 2,570 1,773 1,968 1,728 7,331 2,391 22,047Madre de Dios 21 103 12 149 2 314 54 1 656Pasco 22 1 6 3 2 34 5 73Piura 2,661 11,703 101 1,725 37 54 870 280 1,962 809 20,202San Martn 218 179 42 46 574 180 169 685 695 201 2,989Tumbes 193 1,804 13 49 1,553 183 243 83 62 95 4,278Ucayali 97 709 2,936 178 1,413 76 174 206 817 735 7,341Total 5,606 23,551 8,040 3,320 9,508 6,372 4,006 6,408 13,600 5,022 85,433

Casos de dengue probables y confirmados por aos y departamentos. Per 2000-2009*

15 de 24 departamentos han notificado casos de dengue Departamento de Loreto notific el 47.6% de los casos en el 2009

* Casos probables y confirmados

Casos de dengue hemorrgico segn DIRESAS/DISAS. Per 2001-2009 *

* Casos probables y confirmados

Departamento 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 TotalAmazonas 2 2Cajamarca 1 1 2Hunuco 1 1 2 4Junn 1 1LaLibertad 1 11 12Lambayeque 5 5Loreto 1 5 5 3 18 9 1 42Piura 167 15 1 6 3 192SanMartn 6 2 8Tumbes 81 9 2 92Ucayali 13 14 1 5 19 6 58Total 250 14 15 34 16 4 35 38 12 418

2007 20092008

Casos de dengue en el Per 2007-2009

EcuadorColombia

Brasil

Bolivia

Chile

EcuadorColombia

Brasil

Bolivia

Chile

EcuadorColombia

Brasil

Bolivia

Chile

Brotes de dengue, Per, 2008-2009*

SAN MARTIN Dengue Dengue

Hemorrgico.

PIURA IDengue

CUTERVODengue

LAMBAYEQUEDengue

TUMBESDengue

ANCASHDengue

JAENDengue

HUANUCODengue

LA LIBERTADDengue

PIURA IIDengue

Dengue Hemorrgico

UCAYALIDengue Dengue

Hemorrgico

LORETODengue

PASCODengue

Total: 33 brotes de dengue de 12 departamentos

2008

PIURA IIDengue

TUMBESDengue

PIURA IDengue

Dengue Hemorrgico

ANCASHDengue

JAENDengue

HUANUCODengue

LORETODengue BAGUA

Dengue

Total: 09 brotes de dengue de 08 departamentos

2009

LAMBAYEQUEDengue

Departamentos DEN1 DEN2 DEN3 DEN4 TotalAmazonas 3 3Ancash 0Cajamarca 0Hunuco 0LaLibertad 0Lambayeque 1 3 1 5Lima 0Loreto 1 5 6Madrededios 2 1 3Pasco 0Piura 9 9SanMartn 1 4 5Tumbes 0Ucayali 2 17 19Total 14 2 6 28 50

Departamentos DEN1 DEN2 DEN3 DEN4 TotalAmazonas 20 8 28Ancash 17 2 19Cajamarca 17 19 8 44Hunuco 21 21LaLibertad 48 2 50Lambayeque 31 19 2 52Lima 0Loreto 3 16 95 114Madrededios 2 4 1 7Pasco 8 1 9Piura 201 128 23 352SanMartn 13 43 78 134Tumbes 1 X 1Ucayali 6 103 14 123Total 337 2 383 232 954

Serotipos de dengue segn departamentos Per 2008-09

2008* 2009*

Fuente: Instituto Nacional de Salud* Por aislamiento, PCR o ambo