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XXI CONFERENCIA INTERAMERICANA SOBRE ONCOCERCOSIS:. “El comienzo del Final”
Bogotá D.C., Colombia 2011.
Sesión III: Focos donde la Transmisión CONTINÚA: Área Yanomami: Foco Amazonas de Brasil y Foco Sur de Venezuela
Situación Epidemiológica: Nuevas Evaluaciones en el
Foco Sur de Venezuela
Descripción del área endémica
•Situación epidemiológica: resultados de evaluaciones 2011
Distribución de las áreas endémicas del Foco Sur de Venezuela, 2011.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
10 Áreas Geográficas 179 comunidades
10 Áreas Geográficas:
9 en el Estado Amazonas,
1 en el Estado Bolívar.
Año Nº
Comunidades Población
Riesgo Población Elegible
1999 82 4,494 3,986
2001 109 5,825 5,049
2002 115 6,242 5,638
2003 115 6,355 5,560
2005 115 6,320 5,069
2007 131 6,914 5,409
2009 161 8,462 6,771
2011 179 9,168 7,668
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
Evolución del número de comunidades endémicas y población: 1999-2011.
Incremento en el número de comunidades
atendidas: mayor inclusión
social.
PNEO Foco Sur Amazonas.
Área geográfica
Nº de comunidades y nivel endémico Nº de
Comunidades por área
Población en Riesgo
Población
Elegible (Hiper) (Meso) (Hipo)
Ocamo-Shitari 19 9 9 37 1740 1435
Orinoquito 16 0 0 16 948 804
Parima-Shamatari 59 0 0 59 2666 2173
Mavaca 0 1 28 29 1381 1141
Padamo 0 0 4 4 546 465
Platanal 3 8 1 12 472 457
Goaharibos Unturán 10 0 0 10 502 433
Chalbaud-Haximú 8 0 0 8 518 435
Serranía Maigualida 0 0 2 2 290 245
Siapa 0 2 0 2 105 80
Total 115(64%) 20(11%) 44(25%) 179 9.168 7.668
Áreas Geográficas, endemicidad, cantidad de comunidades y de población, Foco Sur de Venezuela, 2011.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
Nuestros Esfuerzos y Resultados:
evaluaciones parasitológicas, oftalmológicas y entomológicas.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
Áreas Centinelas para evaluación de impacto
de tratamiento : comunidades
hiperendémicas y del Foco Sur de
Venezuela.
PNEO Foco Sur Amazonas.
Sub areaGeograf ica Comunidad
1998 2001 2008
(+) MfPiel Prev Mf (+) Mf
Piel Prev Mf (+) Mf Piel Prev Mf
Goaharibos-Peñascal
Hasopiwei-theri 35 77,8% 12 44,4% 6 12%
Yaurawe-theri extra centinela 2006 11 29,7%
Orinoquito
Coyowe-theri 54 84,4% 18 62,1% 24 41,4%
Wajarafita (antes Fubalematheri) 2000 36 100% 17 41,5%
Matoa-theri 2000 51 96,2% 14 40%
Ocamo-Putaco
Awei-theri 16 66,7% 11 47,8% 0 0%
Pashopeka-theri 30 78,9% 20 71,4% 10 34,5%
Parima B
Kanoshewe-theri 2002* 14 23,7% 1 9,1%
Otras comunidades de Parima B 2000 10 15,9%
Venezuela Sur 264 72,1% 71 45,5% 93 27,6%
Evolución de la Prevalencia de Microfilarias por biopsia piel en comunidades CENTINELAS, por Área Geográfica, Foco Sur de Venezuela, 1998 – 2008.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
PNEO Foco Sur Amazonas.
Prev QPPrev. MfCA Prev QP
Prev. MfCA Prev QP
Prev. MfCA
Prev. MfCA y MfC
Hasopiweitheri 46,2% 43,6% 11,8% 0% 11,8% 0% 11,8%
Yaurawetheri (extra centinela) 2006
19% 37,9% 20% 16% 32%
Coyowetheri 35,2% 13% 31,0% 13,8% 20,4% 6,1% 24,5%
Wajalafita antes Fubalematheri 2000 50% 75% 7,5% 12,5% 20%
Matoatheri 2000 17% 24,5% 2,9% 5,7% 8,6%
Aweitheri 17,6% 5,9% 0% 0% 0%
Pashopekatheri 39,2% 0% 11,1% 7,4% 18,5%
Kanoshewetheri 2002 5,6% 0% 0% 9,1% 9,1%
Otras comunidades de Parima B 2000
15,4% 4,6% 11,1% 0% 11,1%
26,2% 15,6% 18,6% 5,8% 11,2% 5,8% 16,3%Venezuela Sur
Eje Fluvial
Eje Platanal-Goaharibos
Orinoquito
Eje Ocamo Putaco
Parima B
Comunidades
2001 20081999-2000
Prevalencia de Mf en Córnea y Microfilaria en Cámara Anterior (MfCA), Comunidades Centinelas por Área Geográfica, Foco Sur de Venezuela, 1999 – 2008.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
PNEO Foco Sur Amazonas.
Debe destacarse que S. guianense ha sido incriminado como el principal vector de la Oncocercosis en áreas
hiperendémicas del Foco Sur Amazónico de Venezuela.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
Orinoquito
Área Orinoquito: Coyowetheri.
Centinela para la evaluación de impacto.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
AREA ORINOQUITO- COYOWETHERI: Prevalencia de mf en biopsia de piel y carga comunitaria microfilariana, 1981-2009.
AÑOS EXAMIN. Mf + PREVAL CMfL
1981 74 54 73.0 46.34
1998 51 27 52.9 2.58
2001 29 18 62.1 3.15
2008 58 24 41.4 1.33
2009 54 9 16.7 0.3
77.7 99.35% reducción
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
PNEO Foco Sur Amazonas.
Indicadores entomológicos en Coyowetheri, Foco -Sur,
Venezuela, 2010.
ComunidadNo. de Pooles
No. de Pooles (+) cabezas
Tasa de Picadura
TI 1/2,000IC
Potencial de Transmisión
IC
Coyowetheri 223 0 72,237 0 (0 - 0.7) 0 (0 - 25.3)
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
PNEO Foco Sur Amazonas.
Avances en la ampliación de la cobertura a más comunidades:
Año No. de Com. NCSS Población
2008 9 417
2009 11 354
2010 7 237
Total 27 1008
En los últimos 3 años (2008 a 2010) se identificaron 27 nuevas comunidades endémicas:
No Conocidas previamente por el Sistema de Salud. (NCSS)
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
PNEO Foco Sur Amazonas.
Prevalencias por biopsia de piel en Comunidades NUEVAS identificadas en 2010:
ComunidadPob. en riesgo
No. de Examina
dos
No. de Positivos
Prevalencia
ARAOPEThERI 370 16 16 100.00
FRARAIThERI 26 14 13 92.86
MOMOIThERI 41 22 20 90.91
TORAPIWEI 30 21 9 42.86
USHISHIWE 30 28 27 96.43
MONOPIWEIThERI 22 18 11 61.1
WAPARASHITERI 46 19 9 47.4
PNEO Foco Sur Amazonas.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
Área Parima - Shamathari:
Sector Pashumope
Área fronteriza de difícil acceso geográfico.
Identificada en el año 2010.
Comunidad Sub- área Pob. Total Examinados Positivos Prevalencia DMM
Takaimope Parima A 48 23 16 69,5 33,64
Hiñopeteri
Sector Pasumope*
45 32 78,0 - -
Hopetateri 20 17 100,0 - -
Isima 45 27 79,4 - -
Watoriwe 23 11 61,1 - -
Mamapuwei 37 23 76,7 - -
Horemapuwei 12 11 100,0 - -
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
Ubicación e inclusión de nuevas Comunidades, Área Parima-Shamathari. Año 2011.
*Estas comunidades fueron visitadas por el equipo integral de salud, octubre 2011. Está planificada una visita en el cuarto trimestre para hacer la estratificación
epidemiológica.
Comunidad Sub- área Censo Elegibles 1a.R Cobertura Endemicidad
Takaimope Parima A 48 36 41 113,9 Hiperendémica
Hiñopeteri Sector Pasumope 45 41 32 78,0 Hiperendémica
Hopetateri Sector Pasumope 20 17 17 100,0 Hiperendémica
Isima Sector Pasumope 45 34 27 79,4 Hiperendémica
Watoriwe Sector Pasumope 23 18 11 61,1 Hiperendémica
Mamapuwei Sector Pasumope 37 30 23 76,7 Hiperendémica
Horemapuwei Sector Pasumope 12 11 11 100,0 Hiperendémica
257 211 182 86,26
XXI IACO: Situación Epidemiológica.
Tratamiento de Nuevas Comunidades, Área Parima-Shamathari. Año 2011.
PNEO Foco Sur Amazonas.
Proyecciones 2012
– EER en las nuevas comunidades que logremos identificar.
– EEP comunidades centinelas y extracentinelas. Agosto, 2012.
– EEntR en comunidades centinelas y extracentinelas.
Febrero- Marzo, 2012.
– Evaluaciones Serológicas en áreas hipo y mesoendémicas (Ocamo, Platanal). Agosto, 2012.
XXI IACO: Situación Epidemiológica.