SISTEMA

OSTEOARTICULOMUSCULAR

SEGUNDA PARTE

HERMAN VARGAS DELGADO

2009-0340

Maniobras y Procedimientos en la

Exploracion Clinica de las Lesiones

Osteoarticulomusculares

Graficos de la movilidad articular normal (A-B)

Movilidad Activa Cervical

MANIOBRA DE SPURLING

En la neuralgia cervicobraquial la compresion de la

cabeza, lateralizandola hacia el lado doloroso, provoca

dolor y/o parestesia..

Prueba de Adson:

Al rotar la cabeza hacia el brazo explorado e

inspirar profundamente, si existe compresion de

la arteria subclavia se percibe disminucion o

ausencia del pulso radial.

A) Paciente con escoliosis en quien se observa descenso de la escapula

y el hombro izquierdo y asimetria del triangulo de la talla.

B) La Maniobra de Adams acentua la escoliosis.

MANIOBRA DE ADAMS:

La escoliosis persiste con el paciente sentado e inclinado hacia

adelante es sugestivo de escoliosis estructural, la giba confirma la

escoliosis.

CIFOSIS ANGULAR Y APLANAMIENTO DE LA

LORDOSIS LUMBAR NORMAL:

MOVILIDAD DEL RAQUIS DORSAL:

FLEXION DE LA COLUMNA LUMBAR:

PRUEBA DE SCHOBER:

MANIOBRA DE LASSEGUE:

MANIOBRA DE NERI Y

MANIOBRA DE NERI FORZADA:

Si la Maniobra de Neri es negativa, se eleva la pierna

afectada y al flexionar la cabeza aparece el dolor radicular.

PUNTO SACROILIACO DE FORESTIER-

JAQUELINE-ROTES QUEROL:

Este es el lugar donde la articulacion es

palpable, el asterisco de la imagen, marca la

espina iliaca postyerosuperior.

MANIOBRA DE VOLKMAN Y MANIOBRA

DE ERICKSEN:

a) En esta Maniobra de

Apertura, con el paciente en

decubito dorsal se presionan las

espinas iliacas anteriores hacia

afueray abajo se ambas manos.

a) En esta Maniobra de Cierre, en

igual posicion se presiona con

fuerza hacia adentro la parta

anterior de ambas crestas iliacas.

MANIOBRA DE PATRICK:

MANIOBRA DE GAENSLEN:

PALPACION DEL MANGUITO DE

LOS ROTADORES:

PALPACION DEL CODO:

Gangliones de la superficie.

PALPACION DE LA MUNECA:

MANIOBRA DE COZEN:

PALPACION DE LA

ARTICULACION DEL CARPO:

MANIOBRA DE FINKELSTEIN:

SIGNO DE TINEL:

MANIOBRA DE PHALEN:

ENFERMEDAD DE DUPUYTREN:

Engrosamiento y contraccion

nodular de la aponeurosis

palmar que lleva a la flexion

de la articulacion MCF del

cuarto dedo.

FENOMENO DE RAYNAUD:

DESVIACION CUBITAL DE LOS

DEDOS Y DEDOS EN CUELLO DE

CISNE:

DEDO EN RESORTE:

UNAS EN VIDRIO:

PRESENCIA DE TOFOS EN AMBAS

MANOS: GOTA TOFACEA CRONICA

PRUEBA DE TREDELENBURG:

BIBLIOGRAFIA:

1. Argente/Alvarez:Semiologia Medica, Editorial

Medica Panamericana-4ta. Ed.-2009.

2. Kumar/Abbas/Fausto/Mitchell: Robbins-Patologia

Humana, Editorial Elsevier-Sanders-8va Ed.-2008.

3. International Association for the Study of Pain.

4. Sociedad Espanola del Dolor (SED).

GRACIAS POR SU ATENCION Y

POR NO DORMIRSE!!