sistema nervioso somático 3 de 4

8/14/2019 Sistema nervioso somtico 3 de 4

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LESIONES A PARES CRANEALES (importancia clnica)

Lesin ceflica = dao a 1 mas pares cranealesQu manifestaciones presenta el paciente?

II par: ceguera completa del lado afectado VI par: desviacin interna del ojo (parlisis del abductor del globo

ocular) VII par: facies inexpresivas, descenso de comisura bucal (parlisis de

msculos de la cara) VIII par: sordera


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Aneurisma de arteria cerebral

media: Comprime el motor ocular comn Dilatacin constante de la pupila

homolateral Desviacin externa del ojo Cada del prpado


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Nemotecnia Par craneal

1 Oh I Olfatorio

2 Oh II ptico

3 Mam III Motor ocularcomn

4 Pap IV Pattico

5 Traigo V Trigmino

6 Mini VI Motor ocularexterno

7 Falda VII Facial

8 Aunque VIII Auditivo

9 Glteos IX Glosofarngeo

10 Van X Vago

11 Estar XI Espinal

12 Helados XII Hipogloso


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Sistema nervioso somtico

Captulo 9


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Estructura

Ocupa el 2 lugaren volumendentro delencfalo

Situado debajo dela porcin

posterior delcerebro

Cubiertoparcialmente por

l

Separado delcerebro por una

cisura transversal

Caracterescomunes

Substancia gris enel exterior

Substancia blancaen el interior

(rbol de la vida)

Superficie connumerosos surcosy

circunvoluciones


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Circunvoluciones

Son mas pequeas y superficiales Posee grandes masas laterales:

Hemisferios Porcin central llamada vermis

(forma de gusano enrollado sobre smismo)

Substancia blanca interna

Consiste en fascculos Cortos

De asociacin Conducen impulsos desde cuerpos

celulares de las neuronas encorteza cerebral hacia neuronascon dendritas y cuerpos celularesen los ncleos cerebelosos

Largos Conducen impulsos hacia cerebelo

y desde el mismo Entran o salen del cerebelo por sus

3 pares de pednculos


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Pares de pednculoscerebelosos

Inferiores (cuerposrestiformes):Fascculos que llegan alcerebelo del bulboraqudeo y mdula espinalEspinocerebelososVestibulocerebelososReticulocerebelosos

Medios (brachiapontis):

Vas que llegan al cerebelodesde el puentePontocerebelosos

Superiores (brachiaconjuntiva):

Fascculos que van delncleo dentado, atraviesael ncleo rojo delmesencfalo, llega altlamo


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Ncleodentado Uno en cada hemisferio

Hay fascculos queconectan estos ncleos

con reas motoras de lacorteza cerebral(fascculosdentorrubrotalmicos)

Por estos, los impulsoscerebelosos influyen enla corteza motora

Hayimpulsosen

direccin

opuestaCorticopotuberanciales

Pontocerebelosos

Permiten a la cortezamotora influir encerebelo


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3 funciones relacionadas con el control demsculos esquelticos

Con la corteza cerebral producir movimientoshbiles para coordinar la actividad de grupos demsculos

Controla msculos esquelticos de modo queconserven equilibrio

Ayuda a controlar la postura

Funciones del cerebelo


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Suaves en vez de bruscos Firmes en vez de temblorosos Eficientes y coordinados en vez de ineficaces, torpes e incoordinados (asinrgicos)

Hace que los movimientos sean

Control sinrgico de la accin muscular Excitacin e inhibicin de los reflejos posturales Conservacin de equilibrio

Se piensa que est formado por 3rganos con funciones diferentes.


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1. Control sinrgico de la accinmuscular

Relacionado con la funcin motora delcerebro

La contraccin muscular abarca gruposmusculares actuando como unidad

El msculo que se contrae, mueve lapalanca

El antagonista se relaja pero en unpunto se contrae suavementeactuando como freno

Esta accin coordinada en grupo sehacen movimientos normales, suaves,sostenidos y precisos

Actividad cerebelosa + actividadcerebral

Cerebro inicia la accin Cerebelo efectan sinergismo y

coordinacin de contraccin/relajacin

2. Una parte del cerebelo se relacionacon la excitacin y la inhibicin de losreflejos posturales

3. Descarga de impulsos para

conservacin del equilibrio Impulsos aferentes Llegan del laberinto auditivo y llegan al

cerebelo Establecen conexiones con fibras

aferentes Sus impulsos hacen contraerse los

msculos necesarios para el equilibrio.


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Clnica:enfermedades del

cerebelo

Sntomascaractersticos:

Ataxia:incoordinacin

muscular

Hipotona,temblores yalteracin de lamarcha y equilibrio

Lenguajesarrastrados o ensonsonete

Temblores:

Particularmenteintensos al final delos movimientos ycon el esfuerzo

Trastornos de lamarcha y elequilibrio:

Varia segn gruposmuscularesafectados

Suele caracterizarsepor saltos ytambaleo o pormanera torpe delevantar los pies

(demasiado alto y sedejan caer)

LA PRDIDA DE LA FUNCIN CEREBELOSA PARLISIS


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Captulo 9


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Situado

entre elcerebro ymesencfalo

Constituido pormuchas estructuras

localizadas

alrededor del 3erventrculo

Estructurasprincipales: Tlamo (tlamo dorsal)

Hipotlamo Neurohipofisis(hipfisis posterior)


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Estructura:

Tlamo 2 Masas ovoides (izq. y der.) Substancia gris 1.25cm ancho x 3.75 cm

largo Sobresale en la pared lateral

del ventrculo medio

Ncleos Distribuidos en grupos

llamadosAnterior Lateral (intralaminar

externo) De la lnea media (Medial o

interno) Posterior (presenta cuerpos

geniculados medial(interno) y lateral (externo)


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Gran nmero de axones conducen hacia el tlamodesde mdula, tallo enceflico, cerebelo, gangliosbasales y partes del cerebro

Sus axones terminan en ncleos talmicos

Hacen sinapsis con neuronas cuyos axones conducenimpulsos fuera del tlamo hacia toda la corteza

cerebral

CONCLUSIN: TLAMO = ESTACIN PRINCIPALDE RELEVO DE IMPULSOS SENSITIVOS HACIA

CORTEZA CEREBRAL


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Constituido por varios tejidos que se encuentrancerca del tlamo

Constituyen el piso y parte baja de la pared del3er ventrculo

Hipotlamo

Suprapticos: Estn constituidos por substancia gris encima y

cada lado del quiasma ptico Paraventriculares:

Su localizacin cerca de la pared del tercerventrculo

Tallo de la hipfisis Porcin media del hipotlamo

Neurohipfisis Lbulo posterior de la hipfisis

Cuerpos mamilares Forman la parte posterior del hipotlamo En ellos se localizan los ncleos mamilares

Ncleos


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FUNCIONESDEL

TLAMO

En el mecanismo de las sensaciones Impulsos de los receptores llegan al tlamoReconocimiento de sensaciones mas burdasy menos crticas de dolor, temperatura ytacto

Las neuronas con dendritas y cuerpos

celulares en los ncleos talmicos, relevantoda clase de impulsos sensitivos al cerebro(excepto olfatorios).

Mecanismo de

emociones Asocia impulsos

sensitivos consensacionesplacenteras ydesagradables

Mecanismode excitacin

o alerta


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Funciones del hipotlamo

1. Funciones de importancia para la supervivencia

Regular y coordinar las funciones autnomasAyuda al control y la integracin de las reacciones

producidas por efectores viscerales en todo el cuerpo Los axones salen de los ncleos hacia centros simpticos

y parasimpticos del tallo y mdula Sus estmulos pueden estimular o inhibir

simultneamente estos centros


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2. Estacin principal de relevo entre corteza y centrosautnomos inferiores

Las vas conducen desde los centros de la corteza haciael hipotlamo

Hacen sinapsis en ste Siguen hacia otras vas que los llevan a sus centros

autnomos en tallo enceflico y mdula espinal Y hacia centros somticos de mdula espinal

Conexin mente cuerpo


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3. Conservar el equilibrio hdrico

Ncleos suprapticos y paraventriculares de

hipotlamo, sintetizan hormonas secretadas por laneurohipfisis

Una de estas hormonas afecta el volumen de orinaexcretada (ADH)


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4. Glndulas endcrinas

Sus axones secretan substancias qumicas (hormonasliberadoras) en la sangre

Estas circulan hacia hipfisis anterior

Controlan la liberacin de ciertas hormonas de lahipfisis anterior (adenohipfisis)

Hormona del crecimiento Tiroides

Corteza suprarrenal


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5. Conservacin del estado de alerta

Forma parte del mecanismo de excitacin o alerta

Los trastornos hipotalmicos causan somnolencia


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6. Regula el apetito

Hay la presencia del centro de alimentacin o delapetito

En la parte lateral del hipotlamo

Centro de saciedad

Localizado en regin mas medial

Tumor en ncleo ventromedial del hipotlamo =consumo de alimento de manera insaciable


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Captulo 9


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Estructura

Divisin mayor y msalta del encfalo

La fisura longitudinalo divide en 2 mitades Hemisferio cerebral

derecho Hemisferio cerebral

izquierdo Un tejido compuesto

de substancia blancaune a amboshemisferios en la partemedia Cuerpo calloso

Fisuras sobresalientes

Fisura de Rolando(central)

Separa lbulo frontalde parietal

Fisura de Silvio(lateral)

Separa al lbulotemporal del frontal yparietal

Fisura parieto occipital Separa lbulo occipital

de ambos parietales

5 lbulo?

nsula (islote de Reil) No se puede ver

Se ubica en la fisuralateral Para verlo, hay que

disecar el cerebro


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Cada hemisferio consta de

Substancia blanca interna Islotes de substancia gris interna

Corteza cerebral Superficie delgada del cerebro Compuesta por substancia gris de 2 a 4 mm de grueso Forma 6 capas Cada capa forma una redecilla densa de millones de terminales axonianas

Estas hacen sinapsis con millones de dendritas y cuerpos celulares de otrasneuronas

La substancia blanca est bajo la corteza

Compone la masa interior del cerebro


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Precentral

Poscentral

Circunvoluciones o gyrus

Cua Cuerpo calloso

Circunvolucin del hipocampo Gancho del hipocampo

Otras estructuras


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Vasofa

scculos

ce

rebralesSituados dentro de la

corteza

Consisten enabundantes fibrasnerviosas (axones)

Cpsula

interna Grupo de haces de

proyeccin sensitivay motora

En la parte interiordel cerebro

Forman una masairregular y extensa desubstancia blancaSe sita entre tlamo

y ganglios basales


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Fascculos

Cortos (de asociacin)Van de una circunvolucin a otra en el

mismo hemisferio

Ganglios basales (ncleos

cerebrales) Iones de substancia gris Se encuentran en la profundidad de cada

hemisferio cerebral Los mas importantes son

Ncleo caudado Putamen Globo plido

Putamen + globo plido = ncleo lenticular


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Ncleolenticular

(Putamen yglobo plido)

ncleocaudado

cpsulainterna

Cuerpoestriado:


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Funciones enceflicas en general

Solo se detiene con la muerte o momentos antesLa actividad cerebralprosigue mientras hayavida (EEG)

Sensitivas Motoras

Integracin

3 funciones principales:

Ciertas regiones de ellos desempeas funcionesbsicas en actividades particulares

Los hemisferios seespecializan en

funciones diferentes.


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EEGRegistro de la actividadelctrica del cerebro

Se colocan cierto

nmero de electrodos enel cuero cabelludo

Se constituye por ondasenceflicas que varan enfrecuencia y amplitud

La frecuencia o nmero deciclos/segundo = Hz

Amplitud = volt ElE

EGsirve

para

Localizar reas dedisfuncin cerebral

Identificar estados

alterados delconocimiento

Establecer diagnsticode muerte: 2 registros EEG sin ondas

cerebrales tomados con 24 hrsde diferencia Ausencia de respiracin

espontnea Falta total de reflejos

somticos


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1. Beta

2.Alfa3. Teta

4. Delta

Delt


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Funciones sensitivasEstructuras macroscpicas que producen sensaciones: Nervios GangliosVas sensitivas que ascienden por medula y tallo enceflico, tlamo y

cerebro Los impulsos en las neuronas corticales permite discriminar las sensacionesreas somticas sensitiva, visual y auditiva de la corteza cerebral Estas registran la sensaciones aisladas y simples Las separan y valoran Las integran en percepciones de un todo

Ej. Cuando tu novio (a) te tapa los ojos y te pregunta Quin soy?


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Funciones motoras somticas

Para que ocurran movimientos normales deben funcionar muchas partes del SNC.

Circunvolucin precentral (la mas posterior del lbulo frontal)Ejerce control sobre cada uno de los msculosEn especial los que mueven articulaciones distalesMuecaManoDedos

TobilloPieDedos del pie

Circunvolucin inmediatamente por delante de la precentralActivan grupos de msculos de manera simultnea

Zona motora primaria


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