sìndrome del tùnel carpiano
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Síndrome del Túnel Carpiano
Resumen
• Qué es?• Cómo se produce?• Quiénes están propensos?• Cuáles son los síntomas?• Cómo se diagnóstica? • Cómo se trata?• Qué puedo hacer para prevenirlo?
Qué es?
• El túnel carpiano o túnel del carpo es una estructura
limitada por los huesos del carpo en su parte superior y
por el ligamento transverso del carpo en su parte
inferior.
• El túnel contiene diversas estructuras a saber: el
nervio mediano, los nueve tendones flexores de los
dedos y del pulgar, tejido sinovial.
El túnel del carpo, no tiene prácticamente ninguna elasticidad;
está limitado por arriba, medial y lateralmente por huesos del
Carpo y, por debajo, por el Ligamento Transverso del Carpo.
Qué es?
Ubicación de los huesos carpianos.
• El síndrome del túnel carpiano es una dolencia provocada por la inflamación y la presión en el interior del túnel formado por el carpo y el ligamento carpiano transverso en la muñeca.
Qué es?
• Es una neuropatía periférica focal muy común.
• Es reconocida como una enfermedad profesional en el Listado de Enfermedades Profesionales RM 480 2008 MINSA Perú.
Qué es?En términos sencillos, responde a un engrosamiento fibroso del
ligamento existente en la cara palmar de las muñecas, en la zona
llamada Túnel del Carpo, El cual comprime las estructuras anatómicas
que están entre él y los huesos; como tendones, nervios y vasos
sanguíneos, ocasionando dolor y adormecimiento.
Sin embargo, la principal molestia es
debida a la compresión sobre el
denominado nervio mediano, que
ocasiona una inflamación crónica y
daño del nervio.
Cómo se produce?
Este síndrome se produce por la compresión del nervio mediano a su paso por el túnel del carpo, siendo sus causas muchas y variadas. Puede deberse a:• Tenosinovitis,• Luxación articular del semilunar,• Fracturas viciosamente consolidadas (Colles).• Esguinces • Artritis• Uso continuo de la muñeca en flexión mucho tiempo.
Cómo se produce?
• Sin embargo, con frecuencia la presión ejercida por la
flexión mantenida o constantemente repetida de la
muñeca, como ocurre con la práctica de ciertas
actividades como teclear, tejer, tocar violín, etc.
determinaría un déficit de circulación en la zona del
ligamento, el que iría endureciéndose y aumentando su
grosor.
En el momento en que existe un movimiento de flexión de la mano el nervio se
desplaza proximalmente al antebrazo, y en caso de que la mano este en
extensión, el nervio se desplaza hacia delante.
Cómo se produce?Posiciones que causan el síndrome:
Cómo se produce?Posiciones que causan el síndrome:
Cómo se produce?Posiciones que causan el síndrome:
Quiénes están propensos?
Edad: Las personas mayores de 40 años parece que son
más susceptibles.Sexo: La mujer es más susceptible por causas de tipo
hormonal (ciclo menstrual y embarazo)Ocupaciones: Operarios(as) en fábricas de montaje y procesamientoOperadores(as) de computadora Dactilógrafos(as)Cosmetólogos(as)Cajeros(as) Operarios de la construcción Cocineros(as), entre otros.
Cuáles son los síntomas?
Hormigueo que va
haciéndose insoportable
llegando incluso al dolor.
Entumecimiento en la
mano afectada.
Dificultad para agarrar
objetos.
Cuáles son los síntomas?• El síndrome del túnel carpiano provoca síntomas en una o
ambas manos o muñecas. • Hormigueo, quemazón, entumecimiento, especialmente en
el dedo pulgar, índice o medio• Dolor o entumecimiento que empeora:
– Con el movimiento de la muñeca, mano o dedo– Al dormir (los síntomas pueden despertarlo/a)
• Rigidez o calambres en la mano que mejoran después de: – Sacudir la mano– Despertarse en la mañana
• Debilidad o torpeza en la mano: – Pérdida de fuerza de agarre– Dificultad para formar un puño– Se dejan caer cosas con frecuencia
• Dolor que se extiende hacia arriba, en el brazo
Cómo se diagnóstica?• Es necesario una detallada historia médica, también
como han sido usadas las manos, es importante si ha habido alguna lesión previa. Es posible solicitar una radiografía para descartar otras causas de las molestias, como artrosis o fractura. En ocasiones, si se sospecha una condición médica asociada a STC, se solicitan exámenes de sangre. Se puede realizar un estudio de conducción neurológica y una o electromiografía para revisar otros sitios de compresión neurológica, así como para evaluar el túnel carpiano.
Cómo se trata?
Los tratamientos para el síndrome del túnel carpiano deben comenzar lo más pronto posible, siguiendo instrucciones médicas.
El tratamiento inicial implica generalmente mantener en reposo la mano y de la muñeca afectadas por lo menos 2 semanas, evitando actividades que puedan empeorar los síntomas, e inmovilizando la muñeca con una férula o tablilla para evitar daños adicionales por torceduras o flexiones de la misma.
Cómo se trata?Los casos más graves se deben
someter a cirugía.
Si hay inflamación, la aplicación de compresas frías puede ayudar a reducir la hinchazón.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
De pie, se apoyan las palmas de las manos una
contra otra, los dedos mirando hacia el suelo.
• Subir las manos en dirección a la cara tanto como
sea posible, manteniendo unidas las palmas de las
manos.
De pie, se apoyan las palmas de las manos una
contra otra, los dedos mirando hacia arriba.
• Bajar las manos en dirección al suelo tanto como
sea posible, manteniendo unidas las palmas de las
manos.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
De pie de cara a la pared.
Flexionar ambos brazos con las palmas de las manos mirando hacia arriba.
Intentar apoyarse en la pared con las palmas de las manos.
No flexionar los codos.
De pie, se apoyan las palmas de las manos una
contra otra, con los dedos mirando hacia adelante.
Dirigir las manos hacia el pecho tanto como sea
posible, manteniendo unidas las palmas de las manos.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
Apoyar la palma de una mano sobre los dedos de la
otra y empujar para llevarla en extensión.
De pie, estirar los brazos hacia delante y entrelazar
los dedos de las manos.
Estirar los codos tanto como sea posible.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
Levantar los brazos por encima de la cabeza.
Cruzar los dedos de las manos con las palmas
dirigidas hacia arriba.
Empujar de las palmas hacia arriba, extendiendo los
codos lo máximo posible.
Levantar ambos brazos por encima de la cabeza.
Coger una mano con la otra por la parte de la palma, y
tirar hacia abajo.
Qué puedo hacer para prevenirlo?
Apoye las puntas de los dedos en una barra.
Presione de forma que los dedos se doblen hacia atrás y relájelos.
Repita 10 veces.
Ejercicio para aumentar la flexibilidad de las muñecas
Qué puedo hacer para prevenirlo?
Pon tus manos frente a ti.Haz un puño, luego separa tus dedos.Abre y cierra tus manos con rapidez.Repite de 8 a 12 veces.
Más información
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